呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响研究
世界最新医学信息文摘 2017年 第17卷 第32期213
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·临床监护·
呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响研究
王金玉,张贺
(河南省漯河市医学高等专科学校 第二附属医院,河南 漯河 462000)
0 引言
颅脑损伤主要见于交通事故,损伤程度严重,恢复时间长,预后较差。
昏迷是颅脑损伤患者的一种常见合并症,因颅脑损伤导致脑干、神经中枢损伤,出现意识障碍[1]。
呼唤式护理是一种新型的人性化护理方式,运用神经电刺激、亲情呼唤、音
乐疗法等方法帮助患者缩短康复时间,减轻患者家庭的经济压
力,取得了满意的护理效果。
本文就呼唤式护理的护理要点及效果进行探讨,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
选用本院住院部2015年6月至2016年6月收治的88例颅脑损伤致昏迷患者作为观察对象,所有患者均签署知情同意书,排除精神疾病、心血管疾病患者。
其中男52例,女36例,年龄19-79岁,平均年龄(44.5±6.7)岁。
所有患者在受伤后6h 被送往医院救治,采用随机分组法分为护理组、常规组各44例,两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 护理方法。
常规组采用常规护理,对患者进行饮食、用药、生活、心理护理,做好并发症防治措施。
护理组给予呼唤式护理干预:(1)音乐疗法。
了解患者爱好的音乐,结合患者的性格特征选择合适的音乐曲目。
以乐器演奏、动物鸣叫为主要播放曲目,用MP3为患者进行单曲循环播放,通过耳机的方式让患者倾听音乐。
每天一次,每次15min,增加脑部血容量。
(2)声音刺激疗法。
选择患者平时最惦记的亲人、朋友作为唤醒者,每天轮流对患者进行亲情呼唤。
对患者记忆深刻、开心的记忆进行叙述,通过纸质稿记录下来,然后对患者一字一句读出来,每句话之间停顿2s。
每天20min,语言要亲切,为患者传递正面情绪。
同时,医护人员将患者视为正常人,与患者交流,解释治疗方法及相关病情进展。
(3)温度刺激疗法 护士将毛巾浸入0°冰水中,置于患者掌心2min。
10min 后将毛巾浸入40°热水中,置于掌心2min。
(4)皮肤刺激 护士早晚将毛巾在温水中打湿后对患者的全身进行轻柔擦拭,由上自下对各个部位均擦拭2min。
(5)光线刺激 护士每天早晨八点开始每隔一小时打开窗帘对患者进行光线刺激,晚上6点后关闭窗帘。
晚上八点后护士在病床旁边防置电脑桌,并通过电脑为患者播放1h 视频。
1.3 统计学处理。
采用SPSS 18.00处理,(—χ—
±s )表示计量资料,用t 检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
护理组、常规组GCS、ADL、护理满意度评分、清醒时间分别为(12.5±0.7)分、(63.9±15.6)分、(94.6±2.1)分、(15.8±7.9)d;
(10.1±0.9)分、(45.3±10.1)分、(86.9±2.7)分、(21.4±9.6)d,差异有统计学意义(P <0.05)。
3 讨论
颅脑损伤致昏迷患者的残死率高,需要长时间的恢复,对护理要求高。
有效的护理干预对提高患者的生存质量,降低并发症,改善患者的预后至关重要。
大脑具有可塑性,颅脑损伤了部分脑组织,但是还残留部分活性脑细胞,对患者的神经功能恢复有重要作用[2]。
呼唤式护理可以激发大脑潜能,促进脑部血液循环,增加脑部的血流量,改善脑细胞受抑制现象,激活患者中枢神经细胞活性。
昏迷患者苏醒过程为睁眼到睡眠最后到觉醒,家属医生通过坚持不懈的呼唤患者,为患者大脑输注亲情信息,使神经功能恢复正常。
音乐疗法可以激活患者的记忆细胞,通过声波刺激脑干的网状结构上行,激发大脑皮质兴奋性。
通过皮肤刺激、声音刺激和音乐疗法让患者能够有流泪、眨眼、手指动弹等面部反应[3]。
通过心电监测可以观察患者有呼吸增快、血压升高等表现,冷热刺激也可以恢复患者的感官功能,逐渐恢复患者的日常活动能力。
呼唤式护理通过人文关怀给予患者全面、细致的关心、护理,鼓励患者家属参与护理过程,缩短了患者对的苏醒时间,减轻患者的昏迷程度,提升患者的护理满意度,值得在颅脑损伤致昏迷患者选用。
参考文献
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[3] 朱健清.重型颅脑损伤昏迷患者采用呼唤式护理干预的探讨[J].
大家健康(下旬版),2013,7(3):172-173.摘要:目的 分析对颅脑损伤致昏迷患者给予呼唤式护理干预的作用。
方法 选用本院2015年6月至2016年6月收治的88例颅脑损伤致昏迷患者作为观察对象,采用随机分组法将分为护理组和常规组。
护理组给予呼唤式护理干预,常规组采用常规护理,记录两组患者的昏迷程度评分(GCS )、生活自理能力评分(ADL )、清醒时间及护理满意度评分。
结果 护理组GCS 评分、ADL 评分和护理满意度评分明显高于对照组,且清醒时间明显更短,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 呼唤式护理可以缩短颅脑损伤昏迷患者的清醒时间,降低患者的残死率,提高护理效率。
关键词:颅脑损伤;昏迷;呼唤式护理干预
中图分类号:R651.1 文献标识码:B DOI :10.3969/j.issn.1671-3141.2017.32.179
本文引用格式:王金玉,张贺.呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(32).213.
尽分析,待进一步研究。
综上所述,心理护理干预应用于妊高征患者,不仅能够改善其负性心理,而且有效降低患者血压水平,值得临床推广应用。
参考文献
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护理干预对颅脑损伤性精神症状的影响效果
措施 , 边 加床 栏 , 棉垫 包裹 腕 、 、 、 等 关节 床 用 肘 膝 踝
以束 缚身 体 , 要强行 制动 , 不 以免造 成骨折 。使用 约 束带 应严 密观察 患者 的末稍 血运循 环 。另外 注意精
1 资料 和方法
神状 态变 化 , 保持 病 室 和 患者 的清 洁 、 静 , 免 噪 安 避 声等 不 良刺 激 , 患 者 创 造一 个 有 利 康 复 的环 境 。 为
一
定 心理 学知识 。
者 的护 理 。护 士要 富有 同情心 , 暖 人心 的 言语 耐 用 心地做好 解 释 工 作 , 得 患 者 合 作 , 足 其 合 理 要 取 满 求 。对 患者不合 理 要求 要 耐心 解 释 和劝 说 , 过 自 通 己得体 的语言 、 表情 、 势去影 响和改善 患者 的心理 姿 状态 和行 为 。( ) 2 加强 意识 障 碍 的护理 。对 患 者 的
1 1 临床 资料 . 我科共 收治颅 脑损 伤并精神症 状患者 4 6例 , 其 中男 3 8例 , 8例 。 年 龄最 大 6 女 9岁 , 小 l 最 3岁 。
均 符合 16 95年在 北京 颅脑 损 伤专题 会 议上 修 订 的
我 国急性 颅 脑 损 伤 的 诊 断标 准 J 。随机 分 为 实 验
() 4 实施 家庭 干 预 。针对 患 者 精 神症 状 , 理 安排 合 探视 , 保证 患 者 足 够 的休 息 , 免 探 视 人 员 过 多过 避 勤, 为患者 仓 造 一 个 良好 的亲 情 沟 通 环境 。 ( ) q 5 健 康 教育 。健 康 教 育 是 公 认 的 回报 率 最 高 的健 康 措 施 。对 于 躁动 患 者 给 予 安 慰 帮 助 , 定 情 绪 , 稳 提
护理干预对颅脑损伤术后患者康复的效果研究
护理干预对颅脑损伤术后患者康复的效果研究[摘要] 目的:本文通过护理干预,探讨促进颅脑损伤后患者康复的方法。
方法:将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。
对照组采用常规护理,观察组采用在常规护理基础上有针对性的进行护理干预。
结果:手术治疗患者100例,恢复良好36例,中残22例,重残10例,植物生存2例,死亡30例。
结论:颅脑损伤是常见的外伤,早期诊断,及时恰当的手术治疗,并进行精心的护理配合及加强呼吸道护理,以提高患者的存活率,降低死亡率和自残率。
关键词:颅脑损伤;护理干预;康复中图分类号:r471 文献标识码:b 文章编号:1004-7484(2012)06-0070-02 颅脑损伤是指脑组织于伤后充血、淤血、皮质及皮质下有小出血点,尚有软脑膜及脑组织的破裂,破裂处有出血、水肿、神经细胞坏死等器质性损害。
1 临床资料1.1对象我院从2005年1月至2010年1月,共收治重型颅脑外伤(gcs≧6分)患者100例,男90类,女10类,年龄20—70岁。
病例类型:脑挫裂伤34例,硬膜外血肿14例,脑内血肿和硬膜下血肿22例,脑干损伤22例,所有患者均实行急诊手术后转入抢救室监护。
1.2方法将收治的患者随机分为观察组和对照组各50例,2组一般资料及病情比较,差异无统计学意义,具有可比性。
对照组采用常规护理,观察组采用在常规护理基础上有针对性的进行护理干预。
通过对脑外术后昏迷患者采取呼唤式护理、气管切开护理及心理护理等,提高患者的存活率,降低死亡率和自残率。
1.3统计方法将所有数据输入spps软件包进行统计处理,计数资料用x2检验。
2 观察及护理所有患者入院后进行常规的临床监测,包括神志、瞳孔、生命体征等,对于以下情况患者进行手术治疗:①不同程度意识障碍,幕上血肿量>30ml。
②幕上血肿量20—30ml,但脑挫裂伤较重,中线结构移位>5mm,意识障碍加重者[2]。
2.1护理2.1.1 手术前准备本组ct检查显示合并脑水肿,有手术指征,完善术前准备,如备皮、导尿,化验检查,术前用药等,58例2小时内行开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后36例恢复良好,22例中残。
护理干预对颅脑损伤昏迷患者气管切开拔管时机影响论文
护理干预对颅脑损伤昏迷患者气管切开拔管时机的影响分析【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0149-01【摘要】目的:分析、探讨颅脑损伤昏迷患者实施护理干预对气管切开拔管时机的影响。
方法:对2008年6月至2011年5月我院收治的33例颅脑损伤昏迷患者实施护理干预,在其未完全清醒的情况下,成功拔管。
结果:本组研究中33例患者中气管套管一次性成功拔除32例,拔管时间6至45天。
其中1例患者因呼吸衰竭而行气管再切开术。
结论:对颅脑损伤昏迷患者实施护理干预可有效促进气管切开早期拔管,当应注意对拔管指征的严格把握和初期观察。
【关键词】护理干预颅脑损伤气管切开拔管颅脑损伤患者常会伴有呼吸功能的多形式损害,主要是由于脑组织发生淤血、充血,皮质及其下方出现小出血点并存在脑组织及软脑膜破裂现象,破裂处存在神经细胞坏死、水肿、出血等器质性损害,致使患者低血氧早期发生率较高,若不及时控制,很有可能并发继发性脑损伤1]有效改善缺氧状况并利于痰液排除、控制或减轻感染,但若气管切开套管长期留置,不但会使肺部感染增加,还会使气管出现狭窄、内出血、食管瘘等并发症,为减少并发症的发生,我院从2008年6月至2011年5月对33例颅脑损伤昏迷患者实施了护理干预,在其未完全清醒的情况下,成功拔管,现报道如下。
1 资料和方法1.1 研究对象:2008年6月至2011年5月我院收治的33例颅脑损伤昏迷患者中男性20例,女性13例,年龄21至55岁,平均41.2岁。
其中重物砸伤5例,高处坠落受伤8例,车祸受伤21例;闭合性颅脑损伤9例,开放性损伤24例;原发性损伤4例,继发性29例。
1.2 方法:所有患者均在常规护理的基础上实施护理干预,并在患者痰量减少、生命体征平稳、吞咽功能恢复、可自主清理呼吸道时,即行3至4天的气管堵管。
堵管期间患者无不良反应,可处口部自行排痰即可拔管。
1.3 护理方法1.3.1 基础护理:保持病房内空气新鲜、清洁、湿润,室内温度维持在18至22℃、适度维持在60%至70%,每日至少通风半小时并同时注意保暖,病房内物品及地面每日用消毒液进行3次消毒,并用空气洁净器每日两次清洁空气,口腔护理每日两次。
颅脑损伤后昏迷护理干预
颅脑损伤后昏迷护理干预摘要:目的:本文主要就早期康复护理干预作用于颅脑损伤患者的效果,对患者的昏迷清醒时间以及日常的活动能力的恢复影响展开讨论。
方法:把2010年1月-2012年1月期间,我院科室所收治的80例颅脑损伤的患者列为研究对象,将其随机分成两组,对对照组40例患者实施常规的护理方法,对实验组40例患者在常规护理的基础之上,格外施以早期康复的护理干预。
结果:实验组患者无论是苏醒时间还是日常活动能力的恢复情况都明显好于对照组患者,对比两组患者的护理结果,差异较大,具有统计学意义(p0.05)。
1.2方法。
1.2.1护理。
两组患者都经神经外科的治疗与护理,对照组的患者在昏迷期间的肢体应保持功能位,患者在清醒之后需进行适当活动;实验组患者在治疗后病情稳定,颅内无高压以及生命体征平稳的情况下,给予早期康复的护理干预。
1.2.2评价。
两组患者送入医院之后,神经外科医生需对其进行ccs评分,以判定脑损伤的程度。
早期康复的护理干预进行一个月之后,应从患者的苏醒时间以及日常活动能力的恢复评分对实验组和对照组患者的恢复情况进行衡量。
1.3统计学分析。
本次实验数据采用spss12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果对照组与实验组患者的苏醒时间以及日常活动能力的恢复评分情况详见表1。
注:实验组与对照组相比较,差异较大,具有统计学意义,p<0.05。
3早期康复的护理干预3.1基础护理。
因为患有脑外损伤的患者对自己的早期生活难以自理,因此,基础护理工作就显得尤为重要。
护理人员应每隔1-2小时给患者翻身,并按摩1次患者的受压部位,对压疮易发部位垫设海绵等,保持患者的皮肤清洁与干燥。
使患者保持呼吸通畅,以预防肺炎。
每日清洁患者的尿道2次,每隔2小时将尿液的引流管放松1次,使其膀胱的逼尿肌得到锻炼。
对患者给予营养支持,维持体内的代谢需求,促进患者功能恢复。
护理干预对重症颅脑损伤病人预后的影响
万人 。而更多的人 因重 型颅 脑损伤 而住 院 , 在住 院 的重 型颅 脑损 伤 病人 中 , 死亡 率 约 6 . % , 存 活 的 67 在 3 . %病人 中 , 2 %恢 复 良好 ,33中残 、 残 甚 33 约 0 l. 重 至植物生存…。作 为从事神 经外科 的护理人员 , 摆 在我们面前的一个重要课题 是 : 在积极做好抢救病
把重型颅脑损伤病人按人 院 日期单 、 日随机 红辣 椒 和 盐作 为 一种 强有 力 的刺 激 。根 据 季 节选 取 双 分 成 两组 , 日为 护理 干 预组 , 日收 治 的病人 为 常 三 种 以上 刺激 物 , 定时 交替 刺 激 。 单 双 不 12 5 嗅觉 刺 激 用 薄 荷 油 、 蒜 、 烈 的香 .. 大 强 规护理治疗组 , 照治疗 组除按 医嘱给予常规治疗 对 外, 同时也告诉病人家属行功能锻炼 , 但没有制订具 水 等进 行 刺激 。
重 型 颅脑损 伤 的病 人 30例 , 人 的 人组 条 件 均 为 : 2 病 格 拉斯 哥 昏迷 记分 ( C )≤8分 , 龄 2 GS 年 0—6 O岁 的
颅 脑创 伤病 人 。
12 方 法 。
据具 体 情 况 而定 。
12 3 触觉 每 日 .. 给予患者擦浴两 次 , 通过洗 澡按 摩 皮 肤 , 进 触 觉刺激 反 射 。 增 124 味觉 刺激 如醋 、 .. 柠檬汁 、 芥末 、 酱油 、
( 收稿 日期 :0 8—1 2 ) 20 1— 1 在肿瘤化疗 中的应用 .护理 学杂志 ,0 0,5 8 : 7 2 0 1 ( ) 4 1—4 2 7.
[ ] 何恒霞志 ,0 3 1 ( )4 . 2 0 ,9 3 :4
可以有效延长导管的使用寿命 , 降低并发症 的发生 。
护理干预对重度颅脑损伤患者的并发症的影响分析
护理干预对重度颅脑损伤患者的并发症的影响分析摘要】目的观察综合护理干预对重度颅脑损伤患者并发症的影响,为临床护理工作提供参考。
方法选择我院2009年12月~2011年5月收治的重型颅脑损伤患者28例,实施综合护理干预,观察患者预后和并发症的发生率,并进行护患满意度调查。
结果全部患者中应激性溃疡出血2例,肺部感染1例,并发症发生率为10.71%;未发生一例颅内感染、泌尿系感染、压疮、下肢静脉血栓等。
27例患者均出院,占96.43%,其中15例患者生活能够自理,占53.57%;8例生活需要帮助,占28.57%;4例植物生存状态,占14.29%;1例因肺部感染引起呼吸衰竭而死亡,死亡率为3.57%。
患者出院时进行护患满意度调查,满意率为100.00%,患者住院期间未发生一起护患纠纷。
结论综合护理干预可有效预防重型颅脑损伤患者并发症的发生,改善患者预后,值得临床推广应用。
【关键词】护理干预重型颅脑损伤并发症【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)01-0034-02重度颅脑损伤是临床危急重症,多由暴力作用于头部引起颅骨、脑组织损伤,分为开放性和闭合性损伤两种类型。
临床表现为头痛、恶心、呕吐、意识和感觉障碍、癫痫发作、肢体瘫痪等。
重度颅脑损伤病情复杂,以纠正休克、清创、抗感染等为主要治疗方法,治疗过程中可能发生应激性溃疡、感染、呼吸衰竭等并发症,影响患者预后,甚至可能导致死亡。
我院对收治的重型颅脑损伤患者采用综合护理干预,取得了较好的效果,现将结果分析报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2009年12月~2011年5月收治的重型颅脑损伤患者28例,入院后均常规给予吸氧、止血、脱水等对症治疗后进行手术,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)均在8分以下。
患者16~75岁,平均年龄(46.42±10.58)岁;其中男性19例,女性9例;致伤原因包括车祸伤16例,高处坠落伤3例,打击伤5例,摔倒伤4例。
护理干预对重型颅脑损伤患者家属心理健康的影响
YUAN Lij uan
重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、 广泛脑挫裂伤、 脑千 损伤或颅内血肿, 昏迷6h 以上, 意识障碍逐渐加重或出现再
提高对医务人员的信任度。心理护理 重型颅脑损伤病程 长, 病情不稳定, 预后比较差, 病人家属对治疗信心不足, 常
昏 有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变。在 迷, 住院的重型颅脑损伤病人中, 死亡率约66. 7% , 在存活的 33. 37% 的病人中, 约20%恢复良 13. 3% 中残、 好, 重残甚至
SHANTOU C ITY
HE Chunwen , YU Hongli , WU Xianzhang
【 要】 目 探讨 摘 的 金乎区 女生 健康的 妇 殖 现状及相关因 素。方法 对2005 年9 月一 年12 月 660 2006 7
例妇女进行询问病史、 妇科检查、 实脸室检查、 妇科 B 超及乳腺红外线检查。结果 51. 6% 的妇女忠宫颐炎, 40.090息阴透炎, 15. 4% 患乳旅疾病,8. 8%患妇科种瘤。生技道感染、 妇科钟痛、 乳珠疾病与职业、 受教育租度有
比较。
么33'1
1. 8 4
1. 2.2 护理干预 加强健康教育宜教疾病有关治疗及护理 知识, 解治疗前景。帮助患者家属建立患者病情日 记 了 记, 录观察患者睡眠、 饮食、 意识、 大小便、 体重及肢体活动情况。 1. 2. 2.2 加强 ICU 病房管理 规范管理ICU病房, 让患者 家属熟悉ICU病房环境, 了解ICU病房的一般设施及危重 病陪护人员注意事项, 尽量安排好患者家属的陪护环境。
小学及以上文化程度。
1. 2 方法
重型颅脑损伤患者家属干预后 SCI. - 90 各因子分与千 预前比较, 除躯体化、 抑郁、 恐怖、 精家属神病性因子无明显
亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用
亲情呼唤在促进重度颅脑损伤病人意识恢复中的重要作用目的:探讨重度颅脑损伤患者采用亲情呼唤对意识恢复的影响。
方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料。
结果:观察组GCS评分在治疗后的提高幅度显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:加强重度颅脑损伤患者的亲情呼唤医护,可促进患者意识恢复,提高康复进程,明显改善预后,具有非常积极的临床意义。
标签:亲情呼唤;重度颅脑损伤;意识恢复近年来,社会活动渐趋多元化,显著增高了高能量创伤的发生比例,重度颅脑损伤率也呈增多趋势,为临床常见的创伤类疾患。
机体各系统伴发并发症及昏迷时间与创伤程度呈正相关,有较高病残及病死率[1]。
制定积极有效的早期康复方案是确保预后的关键环节,本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年1月收治的重度颅脑损伤昏迷的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组实施常规护理,观察组在常规基础上,积极开展亲情呼唤护理,回顾两组临床资料,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选择的对象共80例,男56例,女24例,年龄16-68岁,平均(39.6±4.2)岁。
颅脑损伤均经CT检查证实,格拉斯哥昏迷评分(GCS)入院时检测为5-8分,排除肺、肾、心等器质性病变者。
随机按观察组和对照组各40例划分,两组在一般情况上具有可比性,无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组40例行常规护理,主要包括对患者的生命体征及瞳孔、意识变化行密切观察,保持呼吸道通畅,定时翻身,预防并发症。
观察组在以上基础上,加用亲情呼唤护理,具体操作如下。
1.2.1 语言呼唤:在对昏迷患者实施临床医护前,护理人员需将其当成清醒患者,告知日期,唤姓名,就医护的注意事项,操作方法及目的进行讲解,加强护患间的交流,强调家属参与呼唤护理的重要性,如伤前同患者关系最密切的亲属呼唤其呢称,名字,讲关心的日常生活中的事件,谈论家中趣事,应用鼓励性语言,唤醒患者意识。
早期促醒干预重型颅脑损伤患者的临床研究
因 : 祸伤 6 车 7例 , 击 伤 2 打 6例 , 伤 5例 ; 中 弥 漫 性 脑 挫 摔 其 裂伤伴颅骨骨折 2 4例 ,弥 漫性 脑 挫 裂 合 并 颅 内 血 肿 5 6例 , 原发性脑干挫裂伤 1 8例 , 除外 四肢 及 躯 干合 并 伤 ;1 为 闭 7例 合 性 颅 脑 损 伤 (l e ed i uy C I ,7例 为 开 放性 颅脑 c sd ha n r, H )2 o j 损伤 ; 外科 手 术 治 疗 6 例 , 守 治 疗 3 1 保 7例 。
12 干 预方 法ຫໍສະໝຸດ .刺激强度及频率 。② 嗅觉刺激式 呼唤 : 给予 各种带有刺 激性
气 味物 , 醋 、 、 水 等 的刺 激 , 合 口腔 冰 刺 激 , 知 患 者 如 酒 香 结 告 是 什么 样 的气 味 , 可重 复 , 然后 停止 数分 钟 再 进 行 。( 觉 刺 味 激 式 呼 唤 : 予 口腔 不 同部 位 酸 、 、 、 、 的刺 激 , 告 给 甜 苦 辣 咸 并
1 。。 触 摸 式 呼 唤 : 四 肢 和 躯 干 进 行 拍 打 、 摩 . 肢 体 2 4 .1 对 按 从 远 端 至 近 端 用 质 地 柔 软 的 毛 刷 或 毛 巾轻 轻 地 摩 擦 皮 肤 , 冰 用 摩 擦后 颈 部 皮 肤 等 方 法 增 加 痛 、 、 觉 刺 激 , 行 四肢 关 节 温 触 进 被 动 活 动 等增 加 深 感 觉 刺 激 , 同时 给予 伴 随 式 呼 唤 或, 意 向 和 提 问式 呼 唤 , 般 以伴 随 式 呼 唤 为 主 . 其 可 增 强 患 者 的注 一 因 意 力 及 主 观 意识 , 指 导 家 属 进 行 。 可
物 治 疗 , 保 持 呼 吸 道 、 道 、 胱 功 能 、 身 拍 背 , 防 压 及 肠 膀 翻 预
呼唤式护理干预的基本模式
呼唤式护理干预的基本模式语言呼唤护理干预语言是人与人之间进行日常交流的基本媒介。
对颅脑损伤致昏迷患者进行语言呼唤护理干预是非常必要的。
患者家属是语言呼唤护理干预中不可或缺的角色,但是语言呼唤护理干预是讲求方法的,在患者家属进行语言呼唤护理干预之前,护理人员应该向患者家属详细介绍语言呼唤护理干预的基本操作方法。
在语言呼唤护理的过程中,护理人员应该安排与患者关系最为亲密的家属与患者进行语言交流。
患者的父母、子女和配偶是进行语言呼唤护理的最佳人选。
在患者家属进行语言呼唤护理的过程中,家属可以用轻柔地语言呼唤患者的名字,或者讲述与患者之间发生的印象最为深刻的事情,或者两人之间的珍贵记忆。
在语言呼唤护理的过程中,家属在与患者对话的同时,还可以用肢体语言与患者进行交流。
例如:轻抚患者的脸庞、头部或者手臂。
在语言呼唤护理的过程中一定要做到语气轻柔。
音乐呼唤护理干预音乐呼唤护理干预是一种重要的刺激式护理模式。
在护理的过程中,护理人员应该向患者家属了解患者的性格特点和音乐喜好、兴趣爱好等。
护理人员可以定时在患者的病房内播放患者喜爱的音乐,一首曲子可以循环播放,目的是为患者创造一个舒适、熟悉的环境。
音乐一定要是患者熟悉的,轻柔舒缓的曲目。
如要采用音乐呼唤护理就必须保证每天定时播放三次,时间应该安排在早、中、晚三个时段。
曲目每次播放的时间为30分钟左右。
医院也可以在患者的病房放置电视机,可以早晚为患者播放新闻联播,这样可以给患者创造一个有声环境,研究表明,有声环境可以缩短患者苏醒的时间。
皮肤刺激呼唤护理干预虽然患者处于昏迷状态,但是患者还是有感觉的,因此对患者进行皮肤刺激呼唤护理干预对帮助患者苏醒也是有效的。
护理人员和患者家属可以用温度适宜的水给患者擦拭身体,用不会伤害患者皮肤的力度给患者按摩。
让患者的皮肤受到刺激,从而帮助患者苏醒。
护理呼唤干预颅脑损伤致昏迷患者虽然处于昏迷状态,但是护理人员应该将患者作为清醒的正常人对待,应在护理的过程中对患者进行呼唤。
