丹参酮ⅡA磺酸纳加小剂量PGE1治疗糖尿病足疗效观察
丹参酮ⅡA抑制内皮细胞焦亡减轻糖尿病大鼠肾损伤
丹参酮ⅡA抑制内皮细胞焦亡减轻糖尿病大鼠肾损伤张珂嘉;周子铉;高坤;孙斯凡;刘超侠【期刊名称】《徐州医科大学学报》【年(卷),期】2024(44)1【摘要】目的探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对大鼠糖尿病肾脏疾病(DKD)的保护作用及机制。
方法高脂饮食联合链脲佐菌素注射液(STZ)复制大鼠DKD模型。
将实验动物分为对照组、模型组、TanⅡA组、缬沙坦组。
实验过程中动态检测各组大鼠的体重、血糖变化,收集血、尿标本检测生化指标;收集肾组织进行苏木精-伊红染色(HE)、过碘酸雪夫染色(PAS)、透射电镜以及免疫组化检测。
结果TanⅡA可增加DKD大鼠体重(P<0.01),降低血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白和血清肌酐(Scr)水平(P<0.05),而用药各组空腹血糖(FBG)差异无统计学意义。
TanⅡA组肾组织HE染色后肾小管损伤分级、PAS阳性的肾小球系膜区统计均较DKD组减轻(P<0.05)。
TanⅡA改善DKD大鼠的氧化应激与细胞焦亡:透射电镜观察到TanⅡA组和缬沙坦组大鼠肾小球微血管内皮细胞(RGMEC)的细胞膜损伤明显减轻;TanⅡA组和缬沙坦组的硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)、含NLR家族Pyrin域蛋白3(Nlrp3)表达减少(P<0.01)。
结论丹参酮ⅡA可以通过调节Txnip/Nlrp3炎症小体,抑制大鼠肾小球微血管内皮细胞焦亡,从而延缓DKD的进展。
【总页数】5页(P1-5)【作者】张珂嘉;周子铉;高坤;孙斯凡;刘超侠【作者单位】徐州医科大学公共实验研究中心;徐州医科大学护理学院;南京中医药大学附属江苏省中医院;徐州医科大学基础医学院病理生理学教研室【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.硫氢化钠通过抑制经典细胞焦亡信号通路减轻巨噬细胞焦亡2.滋水清肝饮通过抑制细胞焦亡减轻抑郁模型大鼠海马区炎症3.微小RNA-346抑制心肌细胞焦亡减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用机制4.丁苯酞通过下调NF-κB信号通路抑制细胞焦亡减轻大鼠肾缺血-再灌注损伤5.甜橙黄酮体外抑制氧化应激减轻肾小球微血管内皮细胞焦亡的机制研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丹参酮_A的主要药理作用及临床应用研究现状
急性肝损伤小鼠的血清丙氨酸转氨酶 (ALT) 、天冬 氨酸转氨酶 (AST)和肝匀浆丙二醛 (MDA )含量 ,证 明丹参酮 ⅡA 具有明显的保肝作用 。肝纤维化是肝 硬化的早期病理过程 ,抑制肝纤维化是防止肝硬化 的主要手段 。一般认为 ,肝成纤维细胞 ( fi2broblast) 和肝星状细胞 ( hepatic stellate cells, HSC)的增生及 肝细胞内胶原的沉积是肝纤维化的主要原因 。杨伟 峰等 [ 17 ]发现丹参酮 ⅡA 可剂量依赖性地抑制 HSC 增殖 ,不同程度抑制 Ⅰ型胶原 、透明质酸和层黏连蛋 白分泌 ,提示其在细胞水平有抗肝纤维化效应 。以 上研究都说明丹参酮 ⅡA 有护肝 ,抗肝纤维化的作 用 。另外 ,研究还发现丹参酮 ⅡA 可以诱导成人骨 髓间质干细胞分化为神经元样细胞 [ 18 ] 。并且丹参 酮 ⅡA 对瘢痕成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作 用 ,并且能够诱导其发生凋亡 ,为寻找有效治疗增生 性瘢痕的药物提供了新的思路 [ 19 ] 。
410
杭州师范学院学报 (医学版 ) Nhomakorabea2007年
刘鲁明 [ 15 ]等的研究认为 : 在血瘀状态下 ,活血 化瘀中药可在一定程度上抑制原发肿瘤的生长及肝 转移的发生 。其机理可能与血瘀症荷瘤肝转移小鼠 血清 L 218和 HGF的水平降低 ,抑制了肿瘤细胞与 肝血窦内皮细胞的黏附 ;抑制了肿瘤细胞在肝内的 生长 、运动 、侵袭 ,从而使荷瘤小鼠在血瘀状态下的 肝转移受到抑制有关 。但同样在血瘀状态下 ,该研 究发现丹参注射液对荷瘤肝转移大鼠的脾原发肿瘤 的生长和肝转移的抑制作用不明显 、且肝转移阳性 率较高 。提示对预防或治疗肝转移 ,应慎用或少用 活血化瘀药丹参制剂 。
丹参酮ⅡA磺酸钠在糖尿病合并轻型脑卒中患者中的疗效观察
丹参酮ⅡA磺酸钠在糖尿病合并轻型脑卒中患者中的疗效观察发表时间：2018-12-04T17:48:23.603Z 来源：《医药前沿》2018年29期作者：李积薇朱江[导读] 应用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗DM合并轻型脑卒中，效果确切，可有效改善患者症状，促进受损神经功能恢复，实现良好预后，值得临床应用。
（南京市栖霞区妇幼保健院江苏南京 210004）【摘要】目的：对糖尿病（DM）合并轻型脑卒中患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的效果进行探析。
方法：将2015年7月—2018年7月我院内科接治的94例DM合并轻型脑卒中患者纳入观察中，采用数字表法随机分成试验组和常规组，各47例；常规组实施常规专科治疗，试验组同时应用丹参酮ⅡA磺酸钠，对比分析两组临床疗效。
结果：治疗7～15天后，两组患者神经功能缺损评分（NIHSS）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）均有改善，但试验组更优于常规组（P＜0.05）；试验组治疗总有效率为93.6%，显著高于常规组的83.0%（P＜0.05）。
结论：在DM合并轻型脑卒中患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，效果确切，有效改善患者病情，临床价值重大。
【关键词】糖尿病；轻型脑卒中；丹参酮ⅡA磺酸钠；疗效【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0194-02 DM是临床内科常见的慢性代谢性病症，具有较高发病率，以老年人为主要发病群，T2DM最为常见。
随着DM发展，在末期易出现多种并发症，脑卒中是较为常见的一种。
此种患者病情复杂，治疗难度较大，为确保临床疗效，需制定科学治疗方案。
丹参酮ⅡA磺酸钠是心血管疾病治疗有效药物，能有效清除氧自由基，减轻缺血缺氧对组织细胞的损伤[1]。
本文主要对我院收治的94例DM合并轻型脑卒中患者的临床治疗开展研究，剖析丹参酮ⅡA磺酸钠的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院内科2015年7月—2018年7月收治的94例DM合并轻型脑卒中患者作为观察对象，均为T2DM，经头颅CT或MRI等检查确诊，符合轻型脑卒中有关诊断标准[2]。
丹参酮IIA磺酸钠治疗2型糖尿病肾病疗效观察
１ ． ２ 治疗 方法 对 照组 给 予常 规饮 食控 制 ， 配 合诺 和 锐３ ０ Ｒ笔 芯 针早 、 晚各 １ 次 皮 下注 射胰 岛素 降血糖 、 洛 汀新 片 ５ ～ １ ０ ｍｇ每天 １ 次 降血 压等 常规 治疗 ； 治 疗 组 则 在常 规 治疗 基 础 上配 合 注射 丹 参 酮 Ｉ Ｉ Ａ磺 磺 酸
钠注射液对 ２ 型 糖 尿 病 肾病 患 者 进 行 治疗 ， 并 取 得
了满 意疗 效 ， 现报 道 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一般 资料 选 取 ２ ０ １ ３ 年７ 月～ ２ ０ １ ４年 ７ 月在 本 中 心 治 疗 的 ２型 糖 尿 病 肾 病 患 者 １ ４ ８ 例， 均 符 合 中 华
叶勤富பைடு நூலகம் ， 葛丹枫 ， 章可谓。 （ １ ． 富阳 市新 登镇 社 区卫 生服 务 中心 ， 浙江 富 阳 ３ １ １ ４ ０ ４ ； ２ ． 富 阳市 中医 医 院 ， 浙江 富 阳 ３ １ １ ４ ０ ０ ）
［ 摘 要 】 目的 ： 观察 丹参酮 Ｉ Ｉ Ａ磺 酸 钠 注 射 液 治 疗 ２型糖 尿 病 肾 病 的 疗 效 。 方 法 ： 将１ ４ ８ 例 ２型糖 尿 病 肾 病 患 者 随 机 分 为 治疗
糖 尿 病 是 临床 常 见 病 及 多 发 病 ， 未 及 时控 制 血 糖 会 提 高 并 发症 发 生 率 ， 严重者可致残或死亡 ， 相 关 医 务 工 作 者 应 引 起 高 度 重 视 。 目前 临床 主 要 采 用 药物 控 制 糖 尿病 患者 体 内血 糖 水平 ， 但 存 在 个 体 差异， 部 分 糖尿 病 患者 经 单 纯西 医药 物 治疗 后 血 糖 控制效果并不理想 ， 并发症 发生率较高 ， 严 重 威 胁 患者 身心 健 康 及 生命 安 全 。研 究 表 明 ， 对 照组 患 者
丹参酮ⅡA磺酸钠联合洛汀新对早期糖尿病肾病的疗效观察
丹参酮ⅡＡ磺酸钠联合洛汀新对早期糖尿病肾病的疗效观察糖尿病肾病(DN)是早期糖尿病微血管并发症之一，其自然病程包括肾小球高灌注，微量白蛋白尿，临床前肾病，临床肾病及终末期肾病5个阶段。
当发展为终末期肾病则预后极差，是糖尿病致死和致残的重要原因，故早期糖尿病肾病应及时治疗。
笔者以丹参酮ⅡA磺酸钠联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病患者34例，效果显著，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料34 例糖尿病肾病患者符合1997年美国糖尿病诊断及分型，并符合Mogensen糖尿病诊断分期标准。
临床资料：男18例，女16例；年龄40～70岁，平均58.3岁；病程6～16月，平均6.2月，其中并发高血压20例。
24 h 尿微量白蛋白30～300 mg/L，均为2个月内连续2次尿微量白蛋白阳性。
肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)均在正常范围，尿常规检查尿蛋白均示阴性。
随机分为两组，治疗组20例，对照组14例，两组一般情况相似，资料差异无显著性，具有可比性。
1.2治疗方法两组均予糖尿病常规药物治疗。
正规糖尿病饮食，保证机体热量，减轻体重，戒烟戒酒，常规药物治疗，控制血糖（空腹血糖5.8～7.8 mmol/L），保持血压相对稳定（血压≤21.3/12.0 kPa）2周。
治疗组在此基础上予丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液60～80 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，联合口服洛汀新10 mg，1次/d，疗程2～4周。
对照组单纯口服洛汀新10 mg，1次/d，疗程2～4周。
1.3观察内容全部患者治疗前后检测24 h尿蛋白定量。
1.4统计学处理方法考察治疗前后的数据，差别的显著性用t检验，组间差异的显著性用t检验和χ2检验。
1.5疗效标准显效：尿微量白蛋白<19 mg/24 h；有效：尿微量白蛋白30～35 mg/24 h；无效：尿微量白蛋白数值无明显下降或升高。
2结果2.1治疗前后尿微量白蛋白的变化治疗组治疗前为（189.5±21.6）mg/24 h，治疗后为（40.6±6.9）mg/24 h；对照组治疗前为（182.6±19.7）mg/24 h，治疗后为（80.9±5.6）mg/24 h。
丹参酮IIA磺酸钠治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察
静 脉 滴注 ，每 日 １ 次 ；对 照 组 加 用脉 络 宁 ２ ０ ｍＬ入 生理 盐 水 ２ ５ ０ ｍ Ｌ 中静 脉 滴 注 ，每 日 １ 次 ，疗 程 均 为 ２～ ３周 。结果 治疗 组 总 有 效率 ８ ７ ． ５ ％ ，与对 照组 比较 差异 均 有显 著性 （ 尸＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 丹 参 酮 Ｉ Ｉ Ａ 治疗 糖尿 病 下肢血 管病 变是 一 种有 效 的方 法。
【 关键 词 】糖 尿 病下肢 血 管病 变 （ Ｌ Ｅ Ａ Ｄ ＤＰ ）丹 参 酮 Ｉ Ｉ Ａ 磺 酸钠 （ Ｔ ａ ｎ ）
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ８ ７ ． １
文献标 识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ０ — ０ ５ ３ １ — ０ ２
见表１ 。 ２ － ２不 良反应
１ ． ２一般资料 １ ４ ２ 例Ｔ ２ Ｄ Ｍ患者 均为本 院２ ０ ０ ７ 年１ 月至２ ０ １ ２ 年９ 月 门诊和住 院的患 者。 随机 分为两组 ：治疗组７ ２ 例 ，男 ５ ６ 例 ，女 １ ６ 例 ，年龄４ ４ ～８ ０ 岁，
平均６ ７ 岁 ；糖 尿病病程 ２ ～２ ３ 年 ，平 均７ ． ５ 年 ；出现 下肢血管 病变 １ ～７ 年 ，平均３ ． ６ 年。对照组 ７ ０ 例 ，男５ １ 例 ，女 ｌ ９ 例 ；年龄４ ６ ～７ ９ 岁 ，平均
治疗 组３ 例 出现 头痛 ，２ 例 出现心悸 。对 照组５ 例 出现头痛 ，７ 例出 现心悸 ，２ 例 出现皮肤瘙痒 ，１ 例 出现皮疹。均对症处 理缓解 ，治疗 过 程 中未 发生严 重不 良反应 。所有病例治疗 前后肝 、肾功能 、血常 规、 血压 无明显异常变化 。
福辛普利联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究
临床肾病 及终末期 肾病五个阶段 … 。当发展为终末期 肾病 则
预后极差 ， 是糖尿病致残致死的重要原因 ， 故早期糖尿病 肾病 应及时治疗。本文 以福辛普利联合丹 参酮 ⅡＡ磺酸钠治疗早 期糖尿病肾病 ６ ２例 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
力衰竭及近期使 用 肾毒 性药 物等 患者 。其 中男 ３ ３例 ， ２ 女 ９
率 明显 高 于 非 溶 栓 组 。 由 表 １可 见 溶 栓 治 疗 距 发 病 时 间 越 短 ， 管 再 通 率 越 高 。在 发 病 后 １— 血 ３ｈ开 始 溶 栓 ， 有 ８ ％ 则 ５
３ 讨 论
急性心肌梗死基本 病因是冠状 动脉粥样 硬化 ， 造成管腔 严重狭窄 和心肌 供血不 足， 而侧支 循环未充 分建立。在此基 础上 ， 一旦血供进一步急剧减少或中断 ， 使心肌严重而持久地 急性缺血达 １ｈ以上 ， 即可发生心肌梗死。 目前最有效的治疗 是介 入治疗 ， 其次就是 溶栓治疗 ， 它可挽救缺血心肌 ， 缩小梗 死面 积， 护左 室整体 和节段 收缩功 能 ， 防左室扩 大和重 保 预 构， 降低病死率和并发症发生率 ， 改善近期和远期预后。溶栓
无明显变化（ Ｐ＞００ ） ． ５ 。结论 ： 福辛普利与丹参酮 ⅡＡ磺酸钠联合治疗早期 Ｄ 能改善血液流 变学 ， Ｎ， 降低 Ｃ Ｐ 减 少尿微量 白蛋 Ｒ，
白排泄 ， 延缓肾损害的进展 。 ［ 关键词］ 早期糖尿病 肾病 ； 福辛普利 ； 丹参酮 ⅡＡ磺酸钠 ； 尿微量白蛋 白 糖尿病 肾病 （ Ｎ） Ｄ 是早期糖尿病微血管并发症之一 ， 自 其 然病程包 括肾小球高灌 注 ， 量 白蛋 白尿 ， 期糖尿病 肾病 ， 微 早 均在 ２ ２０￣ ／ ｉ Ｏ一 ０ ｇｍｎ范围内， 为微量 自蛋 白尿期 （ Ⅲ期 ） 。除 外急慢性肾炎 ， 尿路结石 ， 泌尿系感染 ， 尿病 急性并发症 ， 糖 心
丹参酮ⅡA磺酸钠联合洛汀新对早期糖尿病肾病的疗效观察
ｂｕ ｅ ｏ ｉ ｅ ｒ ｓ ｒ ｏｒ ｏ ｅ ｄ ｖ ｃ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｄ ｓ ｎ ｄ ｅ ｅ ｖ ｉ ｐ ｗｄ ｒ ｅ ｉ ｅ ｎ ａ ｅ ｔ ｗｉ ｐ ｒ ｎ ｉ ｉ ｔ ｈ ｅｅ ｎａ ｌ ｒ ｉ ｉ ｓ． Ｃｌ Ｅｘ Ａｌｅ ｇ ２ ０ ３ ８ ５ ６ ｈｎｔ ｉ ｉ ｎ ｐ ｌｒ ｙ， ０ ０， １： ５ —８ ３ ２ Ｆｏｅ ｉ Ａ ． ｒｓ Ａ ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｆ ｈ ｃ ｉ ｉａ ｅ ｃ ｃ ａ ｄ ｓ ｆ ｔ ｏ ｏ ａｉ ｏ ｏ ｔ ｅ ｌ ｃ ｎ ｌ ｉ ｆ ａ ｙ ｎ ａｅｙ ｆ ｉ ｔａ ａ ａ ｆｕ ｉａ ｏ ｅ ｒ ｐ ｏ ａｅ ａ ｄ ｎ ｔｈ ｓ ｍｉ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｎ ｒ ｎ ｓ ｌ ｔ ｓ ｎ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｎ ａ ｉ ｉｔ ｎ ｉ ｈ ｔｅ ｔ ｌ ｃ ａ
ｍｅ ｔ ｏ ｈｎｔ ．Ａ ｌ ｇ ， ０ ０， ５ Ｓ ｐ ｌ ６ ） １ — ４ ｎ ｆ ｒｉ ｉｓ ｉ ｌ ｒ ２ ０ ５ （ ｕ ｐ ２ ： ２ １ ｅｙ
６ 王 荣 光 ． 性 鼻 一 窦 炎 药 物 及 外 科 治 疗 的 新 进 展 ． 华 慢 鼻 中
耳 鼻 咽 喉 科 杂 志 ，０ ７，２ ｓ： ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｆ ｌ ｔ ａ ｏ ｅ ｒ ｐ ｏ ａｅ ｑ ｌ ｏ ｓ ｈ ｎ ｔ ｓ ｍｐ ｏ ｉ ｏ ａ ｉｏ ｏ ｆ ｉ ｓ ｎ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｌ ｕ ｕｃ ｅ ｎ ａ ｓ ｒｙ ｎ ｄ ｉｏ ｉ ｍ ｃ ｏ ｇ ｙ ａｅ ｑ ｅ ｕ ｎ ａ ｓ ｒ ｙ． ｓ ａｌ ｐ ａ ａ ｄ ｓ ｄ ｕ ｒ ｍｏ ｌｃ ｔ ａ ｕ ｏ ｓ ａ ｌ ｐ ａ Ａ ｓ
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察目的观察丹参酮ⅡA 磺酸钠对糖尿病肾病(DN)的疗效。
方法将60例DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持控制饮食、降糖药或胰岛素治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液60 mg/d,1次/d,21 d为1个疗程,观察24 h尿蛋白及肾功能即血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)情况。
结果治疗组24 h尿蛋白、血尿素氮及血肌酐均较治疗前明显降低,与对照组比较有统计学意义。
结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液有改善糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的疗效。
标签：糖尿病肾病;丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液;24 h尿蛋白;肾功能糖尿病肾病的发生与其他慢性并发症一样,是多种因素综合作用所致,包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、脂肪代谢异常等。
糖尿病患者一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭。
我院在2008年1月至2010年3月应用丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗糖尿病肾病,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例糖尿病肾病患者符合下列标准:①符合1997年美国DM 诊断标准及分型,并符合mogensen糖尿病诊断分期标准[1];②有双下肢浮肿,蛋白尿、高血脂、肾功能轻中度损害;③排除所导致肾病的其他疾病如原发性肾病综合征、急性或慢性肾小球肾炎、高血压病、心衰等导致的肾损害。
随机分为2组。
治疗组32例,男18例,女14例;年龄46~78岁,平均68.2岁;DM病程10~22年,平均14.38年;发现DN 5个月~6年,平均3.68年。
对照组28例,男18例,女10例;年龄48~76岁,平均64.5岁;DM病程9~23年,平均13.2年;发现DN 5个月~5年,平均2.99年。
2组上述资料差异无显著性,具有可比性。
1.2 方法两组患者均维持控制饮食或降糖药或胰岛素降糖治疗,凡有高血压的患者继续抗高血压治疗(不用血管紧张素转换酶抑制剂)。
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病周围神经病变33例观察
丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病周围神经病变33例观察段暹;王平【摘要】Objective: To explore the clinical effects of TanshinonⅡA Silate Sodium in treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods:66 diabetic peripheral neuropathy patients were randomly divided into experimental group and control group with 33 patients in each group. The blood glucose of all the patients in 2 groups was controlled by conventional medicine. Furthermore, the patients in control group administrated Mecobalamin injection;while the patients in experimentalg roup administrated Mecobalamin injection combined TanshinonⅡASilate Sodium injection. The courses of treatment of 2 groups were all 3 weeks.The nerve conduction velocity of all the patients was detected and the clinical curative effects of 2 groups were recorded.Results:The total effective rate of experimental group was 81.8%, which was obviously higher than control group (P<0.05). The improvement of nerve conduction velocity of experimental group was obviously better thancontrolgroup(P<0.05). Conclusions:It is a bettertherapeutic method fortreating diabetic peripheral neuropathywithTanshinonⅡASilateSodiumcombinedMecobalamin.%目的：探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【 关键词】 丹参酮 Ⅱ Ａ磺 酸钠 注射液 ； 糖尿病足 （ Ｆ 前列腺 素 Ｅ （Ｇ １ ； Ｄ） １Ｐ Ｅ ）神经传导速度
我科近年使用丹参酮 ⅡＡ磺酸钠注射液加小 剂量 Ｐ Ｅ Ｇ １治疗 木 、 间歇性跛行 ， 足溃疡 等症状 ， 征中的一种或几种 。按就诊顺 体
本病 １ 例 ， ６ 发现疗效 尚好 ， 副作用小 ， 现总结 如下 ：
１对 象与 方 法 ： ．
序 随机分组治疗 ， 对照组各 １ 。两组具体情况见 （ １ 。 ６例 表 ）
常规、 肾功能正常 ， 一般不遗留肾功 能损坏。
３ 头孢 拉 定 引起 血 尿 的预 防 ．
感试验结果选择。可选择 的药物有大环 内酯类抗生素如 红霉 素、
酸、 三代头孢菌素头孢曲松 等。
３５ 避免与肾脏损害 药物如高效 利尿药 ， ． 氨基糖 苷类抗生
青霉 素类 如青 霉素 Ｇ、 阿莫西林 、 阿莫西彬 克拉 维 头孢拉定相关制剂可导致 血尿 已被 临床 证实 ， 要合 理规范用 阿奇霉素等 ；
１１ 对象 ： ． 本组 ３ ２例 ２型 Ｄ 人 院时合并有 下肢疼痛 、 Ｍ， 麻 表 ｌ 两组患者的具体情 况比较
两组患者的具体情况 比较无统计学差异（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５
１２ 方法 ： 例患者经饮食 、 ． ３ ２ 胰岛素 、 维生素 Ｂ 、１ 及有效 疗程结束后分别测血糖及主侧正 中神经 ， 神经的 Ｍ ｖ及 Ｎ Ｖ １Ｂ２ 腓 ｃ、 Ｃ 、
Байду номын сангаас
跛行距离较前延长 １０— ０ 。无效 ： ０ ２０米 麻木 、 疼痛及 每 日静脉滴注一次 ； 照组原 治疗不变 ， 对 观察 ４周为 一疗程 。在 觉异 常减轻 ，
医学信 息
药物研 究
ＭＥ Ｉ Ａ Ｎ ＯＲ ＡＴ ｏ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｆ Ｍ Ｉ Ｎ Ｎ ． ２ １ ｏ２ ００ ・３ ３ ・ １
早处理 ， 避免严 重不 良反应的发生 。 以便及早发现镜 下血尿 ， 及早停 药。已出现血 尿的患 者 ， 立 即 尽可能做到早发现 ， 应 停用头孢拉定 ， 换用其他 对肾脏功 能影响小 的药物控 制感染 ， 多
参 考 文 献
饮水 、 多休息 ， 必要时对症治疗 ， 严密随访 。
３ ３ 婴幼儿 、 ． 老年人 、 肾功 能不全 、 脱水 、 环不 良者 ， 用 循 慎 头孢拉定。如果必须使用 ， 可能按照正确剂 量使用头孢拉定 ， 尽
丹参 酮 ⅡＡ磺 酸纳加小 剂 量 Ｐ Ｅ 治 疗糖 尿病 足疗效 观 察 Ｇ １
平 丽 贤
北票 市第一 人 民医院 ， 宁 北票 １２ ０ 辽 ２ １０
【 摘要】 、 并有糖尿病足的 ２ 选合 型糖尿病（ Ｍ） Ｄ 患者 ３ 例 ， 严格控制血糖 ， ２ 在 伍用神经营养药及 Ｐ Ｅ 治疗的基础上 ， 分组， Ｇ１ 随机 治
［ ］ 吴桂芝， １ 高红 英． 药物性血 尿 ２ ３例分 析．中国现 代药 物应
用 ，０ ８年． ２０
［ ］ 吴美丽， ２ 罗晓梅 ， 陈贤 明， ４ ０例头孢拉定致血尿不 良反 等． ８
应 分 析． 峡 药 学 ，０ ７年 ． 海 ２０
不盲 目增加 药物 剂量 ， 并且 一定 要分 次使用 。注意控 制输 液 速
抗生素等治疗 ， 同时用 Ｐ Ｅ ５ ｕ ０ ９ Ｇ １Ｏ ｇ加 ． ％盐 水 ２０ ｌ ５ ｍ 稀释 ， 日 并按 Ｗａｎｒ 每 ｇｅ 分类标准评估足溃疡转归 。
静滴 １次。当血糖降至 ７ ８ ｏ ｌ ．ｍｍ ｌ 以下时人选 。治疗组在原用药 ！ １３ 疗效判断 ： １ 症状 改善程度 ： ． （） 显效 ： 麻木 、 疼痛及感觉 基础上加用 ０ ９ 盐水 ２０ ｌ ．％ ５ ｍ ＋丹参 酮 ⅡＡ磺 酸纳 注射液 ８ ｍ ， 异常消失 ， ０ｌ 跛行距离 较前延 长 ２０米 以上 ； 效 ： 木 、 痛及感 ０ 有 麻 疼
对 症 治疗 。 ４ 结束 语 ．
３ ２ 患者特别是青少年 ， ． 在应用 头孢拉定 的头 ３个 小时 内，
总之 ， 头孢拉定可 引起血 尿及 肾功能不 全。因此 ， 临床 上应
在用药 过程中 注意多观察 ， 多询 问， 听患者 的主诉 ， 多 必须密切观察尿液。头 ３天内应 做尿常规检查或尿药 浓度监测 ， 合理使用 ，
度， 不要过快 ， 药物浓度不 要过高 ， 疗程 也不宜 过长 。遇 到高热 、 急性 胃肠炎等疾病 ， 患者血容量不足 ， 应先补足血容 量， 否则将 导 致肾脏药物浓度增高 ， 加重 肾脏损害。
［ ］ 徐晓红 ， ３ 胡鹤 鸣， 李成建． 药物所致血尿． 中国误诊 学杂志，
２０ ０ ８年 ．
药， 严格掌握用药及 静脉用药指征。 ３ １ 用药时注意 给药速度 、 度、 次给药 等 ， ． 浓 分 注意药 物之
间的配伍禁忌 ， 监测尿常规 、 肾功能 。一旦发生血 尿应立 即停药 ， 素如庆大霉素 、 阿米卡星、 万古霉素 或磺胺类 药物合用 ， 以免加重 避免再用 同类或易致 肾损 害的药物 ， 尽快 明确诊断 ， 时给 予 肾脏 损 害 。 并 及
感觉异常无效 或加重 ， 行距 离较前 延长 不足 １０米 。 （ ） 跛 ０ ２ 神经 见表 ２ ②用药 ４ ． 周后两组 Ｍ Ｖ及 Ｎ Ｖ均有好转 ， 以治疗组更 Ｃ Ｃ 但
医学 信 息
・
３２・ １
Ｎ ． ２ １ ０２ ００
ＭＥ Ｉ Ａ Ｆ Ｒ ＴＯ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
药物研 究
如皮疹 、 发热 、 痛等 ， 药后经积极治疗 大多预后 良好 ， 腹 停 追踪 尿
３４ 如果患者不 适合使用 头孢拉定 ， ． 则根据 患者感染 的部
位 、 等经验性选 择其他抗 生素治疗 ， 病情 但最好根 据细 菌药 物敏