臂丛麻醉下关节松动术结合理疗治疗肩周炎
臂丛麻醉下手法松解术+功能锻炼治疗肩周炎120例

忍 和肩 关节 功能 障碍 , 重 患者 不能 梳头 、 严 系裤 带 、 澡 等 日 洗
常 活动 , 重影 响生 活 质量 。 统 的治疗 方 法主要 是 理疗 、 严 传 针 灸、 按摩 、 局部 封 闭 、 拔罐 等及 对 症治 疗 , 些传 统 治疗 方法 . 这 病 程 长 , 复不 彻底 , 恢 给患 者造 成很 大痛 苦 。 本组 对 已形成 粘 连 的 肩 关节 炎 采 用 臂丛 麻 醉 下 手法 松 解术 【 可使肩 关节 活 动快 速恢 复 到正 常范 围 。功 能锻 炼能 l I , 保 持 松 解 后患 肩 的 正 常活 动 范 围 和进 一 步松 解 粘 连 及 防止 新 的粘 连 形成 , 到 消炎 、 达 镇痛 和 使 患 肩 肌力 恢 复 的作 用E l 。 中 药熏 蒸 、 针灸 、 摩 等治 疗 , 以促 进 局部 水 肿 吸 收 , 轻 按 可 减
2 (% N 多 卡 因 1 l 05 0ml2 0 m + .%布 比 卡 因 1 1) 1 n后 0H1 ,5mi 患 肩肌 肉完 全松 弛 。 123肩 关 节 松 解 术 患 者 平 卧 去 枕 , 者 站 在 患 侧 , 手 按 .. 术 一
患肩 疼痛 , 短 病程 缩 。锻炼 过 程要 注 意 以下几 点 : 在进 行 ①
握 住患者 肩 部 , 一手 抓住 上臂 行 内收 、 背 松解 。 后 整个 过程 可 听 到肩关 节 粘连 撕开 声 。 法 由轻到 重 , 复 多次 , 到肩 关 手 反 直 节 达到正 常 活动 范 围 , 忌暴 力 松解 , 免 造成 骨折 。 切 以
11一 般 资 料 .
肩周 炎又 称 冻结 肩 , 十肩 , 连性 关 节囊炎 。 五 粘 它是 肩周 肌 肉 , 腱 , 囊 和 关 节 囊 等 组 织 的 慢 性 炎 症 , 成 关 节 内外 肌 滑 形
臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗肩周炎

显 改 善 , 动时 疼 痛 减 轻 : 外 展 大 于 7 。双 臂 上 举 中 指 间 活 肩 5,
1 1 一 般 资 料 : 断 标 准 : 程 3个 月 以 上 , 外 伤 史 , 肩 . 诊 病 无 患
高度差小于 5m; c 第二掌 骨头触及 L 2棘 突水 平 以上。差 : 治
1 0
内蒙古 中医药
臂 丛神 经 麻 醉下 中医肩关 节松 解 治疗 肩周 炎
王 富 强 李 彪 一
摘
要: 目的: 采用臂 丛神经麻醉 下治疗肩周炎 。方 法:0例患肩周 炎的患者在肌 间沟臂 丛麻醉 下通过 中医手 法松 解关 节粘 6
连, 然后将 消炎药和神经滋养药注入 关节腔 , 术后 配合功 能锻炼。结果 : 多数患者经治疗后 效果满意 , 大 病情明显改善。结论 :
后再治疗另一侧 。 1 3 松解后 的治 疗术 后 锻炼是 治疗 肩 周炎 非 常 重要 的 过 .
程 。 松解 后 6 h即 可 开 始 , 用 棍 棒 操 、 墙 及 环 转 锻炼 , 采 攀 每
肩周炎中医又称冻结肩 、 粘连性 肩关节炎 、 十肩等 , 五 是 由于肩关节周围软组 织病变 而引起 肩关 节疼痛 和 活动 障碍 的慢性疾病 。好 发 于 4 0岁 以上 病人 , 性 多于 男性 ( 3 女 约 : 1, )左肩多于右肩。临床治疗该 病多 采用理疗ห้องสมุดไป่ตู้、 中医、 药物 等 方法 , 但治疗周期长 , 疗效 欠佳。本 院于 2 0 ~2 0 0 1 0 7年在 行 采用臂丛神经麻 醉下肩 关节松 解术 治疗 肩周 炎 6 O例, 果 效 满意 , 作如下报道。 现
臂丛麻醉下手法松解术配合推拿治疗肩周炎的临床观察

( 福建 省 泉州 市 正 骨 医院 泉州 3 2 0 ) 6 0 0
摘 要 : 的: 目 观察 臂 丛神 经麻 醉 下 肩 关节松 解 术 配合 推拿 手 法 治疗 肩周 炎 的疗 效 。方 法 :4例 患肩 周 炎 的 患者 在 臂 丛麻 醉 下 通过 手 法松 解 关 3 节 粘连 , 术后 配 合推 拿 治疗 。 结果 : 多数 患 者经 治疗 后 效果 满意 , 大 病情 明显 改 善 。结 论 : 用臂 丛 麻 醉 下进 行 肩 关节 炎的 治 疗 , 人 痛苦 小 , 效 采 病 疗
a t rt e t e t n , o d t n d si c mp o e n .Co cu i n: e n e n a m l mp o n e t e i o c r y o h h u d ra t ii h r a — fe h r a me t c n i o it ti r v me t i n n ls o Us su d ra r cu fa a s h sa t a r n t e s o l e rhr st e t e t t
【 图分 类 号 1 2 4 1 中 R 4 .
【 文献 标 识 码 】 B
【 章 编 号 1 0 8 17 (0 0 1 -0 4 —0 文 10 — 8 9 2 1 )2 0 4 1
Hale Waihona Puke 然 将 使 并 肩 周 炎是 一类 引起 盂 肱关 节僵 硬 的 粘连 性 关 节 囊 炎 (d eiecp 分 钟 , 后 握住 患 者腕 部 , 患 肢 慢 慢 提起 , 其 上举 , 同 时作 牵 拉 提 a hs a — v
确切, 值得 推 广 。
臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床疗效分析

臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床疗效分析古源【摘要】目的:分析对肩周炎患者给予臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗的临床疗效.方法:对本院收治的120例肩周炎患者按随机数字表法分为研究组、对照组各60例.对照组给静脉复合麻醉下肩关节手法松解术、个性化治疗,研究组给予臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗.治疗4周,记录两组肩关节功能量表(SF-MPQ评分)、肩关节疼痛量表(VAS评分)及总有效率,分析治疗效果.结果:研究组、对照组VAS评分、SF-MPQ评分分别为(5.2±0.9)分、(1.9±0.7)分;(11.8± 1.4)分、(2.6±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(93.33%)明显优于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗的肌松效果好,患者无疼痛、无抵抗,能有效松解局部粘连组织,加速炎性因子吸收,改善肩关节局部血液循环,疗效安全可靠.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2018(031)003【总页数】5页(P57-61)【关键词】肩周炎;臂丛麻醉;个性化治疗;肩关节手法松解【作者】古源【作者单位】江门市蓬江区中西医结合医院麻醉科,广东江门 529030【正文语种】中文【中图分类】R641.3肩周炎也称五十肩,好发于50岁左右的女性,是骨科高发疾病。
因慢性劳损、软组织退行性病变、肩部急性挫伤、不良姿势、颈椎病等因素导致肩关节肌腱、肩关节囊或周围韧带发生慢性炎性病变,患者主要有肩部疼痛、关节活动受限、肌肉萎缩、怕冷等症状[1],降低了患者的生活质量。
通过X线检查、MRI检查结合患者的临床症状可以确诊,尽早明确诊断给予规范治疗可以防止遗留肩关节功能障碍,提高患者的生活质量。
临床治疗肩周炎的方法众多,主要采用保守疗法治疗,如推拿按摩、局部封闭治疗、物理疗法、消炎镇痛药、全麻下手法松解等,不同方法的疗效有所差异[2]。
臂丛神经麻醉下中医肩关节松解法治疗肩周炎临床评价

[3] 吴欢欢,刘帅,卜平,等. 痤疮发病机制及药物治疗进展[J]. 中国医 药科学,2016,6(8):31鄄33.
[4] 熊雪,马丽俐. 抗痤疮丙酸杆菌疗法治疗痤疮的研究进展[J]. 江西 中医药大学学报,2016,28(6):116鄄120.
文章编号:1672鄄2779(2019)鄄20鄄0053鄄03
HOU Weifang
(Anesthesiology Department, Wanan County People's Hospital, Jiangxi Province, Wanan 343800, China)
Abstract: Objective To evaluate the clinical value of traditional Chines e medicine shoulder joint release in the treatment of periarthritis of shoulder under brachial plexus anesthesia. Methods The object of study for patients with periarthritis of shoulder, the number of cases in 106 cases, using the grouping of lottery to the object of study, charging time from January 2017 to June 2018, 106 cases were divided into the observation group of 53 cases and control group of 53 cases. The control group received routine treatment, and the observation group received shoulder joint release of traditional Chinese medicine treatment of brachial plexus anesthesia. The total effective rate of two groups of patients, symptoms improvement time, length of hospital stay were compared. Results The total effective rate of the observation group was 90.57%, which was higher than 71.70% of the control group (P < 0.05). The duration of symptom improvement and hospitalization in the observation group was shorter than that in the control group (P < 0.05). Conclusion After the treatment of shoulder joint release under brachial plexus anesthesia in patients with periarthritis of shoulder, significant effect has been achieved, which is conducive to the early rehabilitation of patients. Keywords: brachial plexus anesthesia; shoulder joint; loosening; periarthritis of shoulder; bi syndrome
臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗肩周炎体会

臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗肩周炎体会【摘要】目的:探究在肩周炎患者治疗实践中运用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗的价值。
方法:本实验所涉及的对象是因肩周炎来我院就诊的92例患者,病例选择时间区间为2020年9月-2021年9月,以单双数法为准则将患者完成乙组(46例)与甲组(46例)组别的划分。
乙组患者住院期间接受常规理疗治疗,甲组患者住院期间接受臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗,比对两小组患者治疗有效率及治疗前后疼痛评分。
结果:数据对比发现,甲组患者治疗有效率高于乙组患者,治疗后疼痛评分低于乙组患者,P<0.05。
结论:在肩周炎患者治疗实践中运用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗方式效果确切,可有效改善患者疼痛症状。
所以在肩周炎患者治疗过程中臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗方式值得被大力推广。
【关键词】臂丛神经麻醉;中医;肩关节松解;肩周炎肩周炎在临床上指的是以肩关节活动不便和疼痛为主要临床表现的疾病[1]。
女性群体肩周炎发病率略高于男性[2]。
肩周炎若未得到及时的治疗,则会对患者的肩关节活动产生严重影响[3]。
近些年,中医在肩周炎患者的治疗实践中发挥着极为显著的作用。
基于此,笔者综合探究了在肩周炎患者治疗过程中运用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗的价值,现做如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取92例肩周炎患者作为本研究的主体,实验开始时间为2020年9月,实验完成时间为为2021年9月,遵循单双数法将患者划分成为两个小组,乙组与甲组涵盖患者各计46例。
乙组患者年龄区间为43-67岁,均数为(50.15±2.69)岁;女患25例,男患21例;患病时间经计算后得出(4.54±1.32)年。
甲组患者年龄区间为44-68岁,均数为(50.22±2.73)岁;女患26例,男患20例;患病时间经计算后得出(4.58±1.34)年。
两组患者常规信息经对比后并未发现存在统计学差异,即对比研究可继续展开(P>0.05)。
用臂丛麻醉下肩关节手法松解术配合个性化疗法治疗肩周炎的效果分析
用臂丛麻醉下肩关节手法松解术配合个性化疗法治疗肩周炎的
效果分析
林春霞
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2016(014)016
【摘要】目的:探讨用臂丛麻醉下肩关节手法松解术配合个性化疗法治疗肩周炎的临床效果。
方法:对近期我院收治的80例肩周炎患者的临床资料进行回顾性研究。
我们将这些患者随机分为实验组和对照组,每组各有40例患者。
我院对这些患者均进行臂丛麻醉下肩关节手法松解术。
在此基础上,对实验组患者使用个性化疗法进行治疗。
治疗结束后,比较两组患者进行治疗的效果。
结果:进行治疗后,实验组患者治疗的总有效率、肩关节的功能均明显好于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论:用臂丛麻醉下肩关节手法松解术配合个性化疗法治疗肩周炎的效果显著。
此治疗方法值得在临床上推广应用。
【总页数】3页(P4-5,6)
【作者】林春霞
【作者单位】青白江区人民医院四川成都 610300
【正文语种】中文
【中图分类】R246
【相关文献】
1.臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床疗效分析 [J], 古源
2.臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化方案治疗肩周炎的临床观察 [J], 文瑞萍
3.臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床效果分析 [J], 李爱梅;闫庆福;杨峰
4.臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床效果分析 [J], 李爱梅;闫庆福;杨峰;;;
5.臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化方案治疗肩周炎的临床观察 [J], 曹鸣洋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
臂丛麻醉下手法松解结合肩周操对肩周炎患者疼痛程度及肩关节功能的影响
·78·临床研究 Clinical Research 大医生 2021年第 6卷第 4期 2021 Vol.6 No.4臂丛麻醉下手法松解结合肩周操对肩周炎患者疼痛程度及肩关节功能的影响林定华 周小敏 (瑞安市中医院,浙江温州 325200)【摘要】目的 探讨臂丛麻醉下手法松解结合肩周操对肩周炎患者疼痛程度及肩关节功能的影响。
方法 选取瑞安市中医院2018年6月到2020年6月期间收治的98例肩周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,均为49例。
对照组传统推拿治疗配合传统功能锻炼治疗,观察组在臂丛麻醉下行手法松解结合肩周操治疗,两组均连续治疗2周。
比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的马利特评分 (Mallet )、视觉模拟评分 (VAS )及肩关节旋转角度。
结果 观察组患者的临床总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%;与治疗前相比,治疗后两组患者Mallet 评分、VAS 评分均降低,且观察组低于对照组;两组患者肩关节旋转角度均增大,且观察组大于对照组 (均P <0.05)。
结论 臂丛麻醉下手法松解结合肩周操能缓解肩周炎患者的疼痛程度,改善肩关节功能,疗效显著。
【关键词】肩周炎; 臂丛麻醉下手法松解; 肩周操; 肩关节功能中图分类号:R244.1 文献标识码:A 文章编号:2016-2665.2021.04.078.03作者简介:林定华,大学本科,主治中医师,研究方向:难治性肩周炎。
通信作者:周小敏,大学本科,主任医师,研究方向:颈椎病,E-mail:******************。
肩周炎是肩关节周围炎的简称,临床表现多为肩关节活动受损、压痛、肌肉痉挛、萎缩、怕冷与肩部疼痛等,不仅影响肩关节的活动功能,且肩周炎产生的疼痛给患者的日常生活也会造成很大的影响[1]。
推拿是常用的治疗手法,其通过刺激相应的经络和穴位来舒缓神经,但长期的推拿可使患者出现局部皮出血、局部肌肉损伤、水肿、身体疼痛等反应。
臂丛 麻醉下肩关节手法松解+松动手法治疗粘连期肩周炎疗效观察
臂丛麻醉下肩关节手法松解+松动手法治疗粘连期肩周炎疗效观察摘要】目的探讨臂丛麻醉下肩关节手法松解+松动手法治疗粘连期肩周炎的临床疗效。
方法选自2010年8月至2011年7月在我科治疗的粘连期肩周炎患者,根据临床症状、体征结合影像检查明确诊断,排除肩关节重度骨质疏松、骨破坏、感染及肿瘤病变;排除全身严重器质性病变。
病程1个月-3年。
年龄最小32岁,最大75岁。
对52例粘连期肩周炎患者均采取臂丛麻醉下行手法松解、术后关节松动手法治疗,随访3个月,根据疼痛评分及关节活动度改善程度评价治疗效果。
结果 52例患者治疗效果满意,有效率100%,优良率达94.2%。
结论臂丛麻醉下肩关节手法松解+松动手法治疗粘连期肩周炎疗效确切,效果好。
【关键词】肩周炎臂丛麻醉关节松动手法手法松解1 材料与方法1.1 一般资料2010年8月至2011年7月在我科治疗的粘连期肩周炎患者52例,均据临床症状确诊,并经X线、CT或MR检查排除肩关节肌肉韧带撕裂、骨破坏、感染及肿瘤病变。
病程最短1月,最长3年。
年龄最小32岁,最大75岁。
1.2 方法麻醉下松解手法:臂丛神经麻醉成功后,首先对患肩施以拿、捏等手法,然后双手协调配合,以肩关节为轴心作环转摇动,幅度从小到大,使肩部放松,接着使肩关节做旋内、旋外、外展、后伸各方向活动3-5次以松解粘连,并屈肘使手背沿脊柱向上抬3-5次;接着让助手保护患肩前方,强力上举肩关节以达到手触及对侧耳朵;最后,医者双手配合使患肘向健侧肩关节方向扳动,以松解关节囊后下部粘连。
松解后再次环转患肩,各方向运动时阻力消失,肩关节活动度恢复满意。
麻醉松解术后第1天即施用关节松动手法,患者行松解术后肩关节活动度改善通常较满意,以疼痛为主,根据患者病情选择针对性Ⅰ-Ⅳ分级手法进行治疗。
松动手法针对肩部各关节进行①盂肱关节的分离牵引、长轴牵引、向前向后的滑动及进级、上举进级;②肩锁关节的滑动;③胸锁关节的前后、上下各方向滑动;④胸壁肩胛关节分离牵引;⑤最后做患肩的环转运动、被动摆动及放松手法。
臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎的效果
臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎的效果发布时间:2023-01-06T09:00:07.672Z 来源:《健康世界》2022年22期作者: ?周琼达[导读] 目的:本文探析臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎的治疗效果。
方法:此次研究对象均是2021年9月-2022年9月在我院接受治疗的肩周炎患者,共计60例,对比两组治疗效果及治疗后疼痛症状。
周琼达湖南省康复医院湖南长沙 410000【摘要】目的:本文探析臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎的治疗效果。
方法:此次研究对象均是2021年9月-2022年9月在我院接受治疗的肩周炎患者,共计60例,对比两组治疗效果及治疗后疼痛症状。
结果:研究组在治疗有效率(96.67%)上远远高于参照组(86.67%),治疗后疼痛评分显著低于参照组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:臂丛麻醉下肩关节手法松解配合肩周操治疗肩周炎对患者治疗效果更佳,且疼痛情况有明显改善更好。
【关键词】肩周炎;臂丛麻醉下肩关节手法松解;肩周操;治疗效果肩周炎是一种多发病,是肩关节周围软组织病变引起的肩关节疼痛和运动功能障碍症候群,起初肩部有阵发性疼痛,多为慢性疼痛,后疼痛逐渐加重或变钝或剧烈并持续,发生肩周炎的主要因素是肩关节周围的关节囊、肌腱、肌肉、韧带以及筋膜等都不断发生变性,柔韧性不断老化,弹性逐渐变差,肩关节周围的肌肉功能也不断退化,最后引发肩关节周围组织粘连,该疾病多见于50岁左右中老年人,女性发病率高于男性,多见于体力劳动者【1】。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究对象均是2021年9月-2022年9月在我院疼痛科接受治疗的肩周炎患者,共计60例,采用抽签的方法将所有患者平均分为参照组和研究组,为保证此次研究的准确性和科学性,所有患者有明显的肩痛等临床症状,均符合《肩周炎防治指南》中诊断标准,本次研究已通过医院伦理委员会审批,患者及其家属知情本研究且自愿配合,病历资料完整,能够积极配合治疗和护理干预,并在相关文件上进行签字说明。
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周 炎患者分 3组 ,A组 2 0 例使用臂丛麻醉下关节松动术治疗 ,B组 2 0例行综 合性 理疗 治肩周炎 ,c组 2 0 例使用 臂 丛麻 醉下关节松动术结合理疗 .结果
J i n g z h o u, w e r e d i v i d e d i n t o 3 g r o u p s : ro g u p A,B a n d C. T we n t y p a t i e n t s i n Gr o u p A w e r e g i v e n J o i n t ma n i p u l a t i o n
Com b i ne d wi t h Phy s i c a l Th e r a py f o r Tr e a t me n t o f Pe r i a r t hr i t i s
of Shoul de r
Che n g, ZHANG Zh o ng -g u i ,XI AO L i n C H E N A i —p i n g ,WA N G X i a n -m o ,HU A N G L i a n g , XU
有 统计 学意义 ( P <0 . 0 5 ) .结论
显 区别 .
6 0例 患者 均参加随访 1 个月 .术 后 1 个月后对患者使用 V A S评分对 比
术前 V A S 评分采用单 因素方差分析.结果 C组对 比 A组 ,差异有统计学意义 ( P <0 . 0 5 ) .B组对 比 A组 ,差异 臂丛麻醉下关节松动术结合理疗治疗肩周炎患者效果好 ,但与综合性理疗无 明
ma ni pu l a t i o n u n de r b r a e h i a l p l e x us a ne s t h e s i a c o mb i n e d wi t h c o mp r e h e n s i v e p h y s i c a l t h e r a p y f or t r e a t me n t o f
u nd e r b r a e h i a l p l e x us a n e s t h e s i a f o r t r e a t me nt o f t h e p e r i a r t h r i t i s o f s h o u l d e r . Twe n t y pa t i e n t s i n Gr o u p B we r e g i v e n
2 01 0 . 9, 6 0 p a t i e n t s wi t h p e r i a r t h r i t i s o f s h o ul d e r i n t h e De pa r t me n t o f Pa i n. The Fi r s t Pe o p l e ’ S Ho s p i t a l o f
c o mb i n e d wi t h c o mp r e h e n s i v e p h y s i c a l t h e r a p y i n t r e a t me n t o f p e r i a r t h r i t i s o f s h o u l d e r .Me h o d s F r o m 2 0 1 0 . 3 t o
昆明医科大学学报
2 0 1 3 。 ( 8 ) : 7 8 ~ 8 0
CN 5 3—1 2 21 /R
J o u r n a l o f Ku n mi n g Me d i c a l Un i v e r s i t y
臂丛麻醉下关节松动术结合理疗治疗肩周炎
陈爱萍 ,王 娴默 ,黄 亮 ,徐 澄 ,张 忠贵 ,肖 林 4 3 4 0 0 0 ) ( 荆 州 市第一人 民 医院 ,湖北 荆 州
( T h e F i r s t P e o p l e ’ s Ho s p i t a l o fJ i n g z h o u , J i n g z h o u Hu b e i 4 3 4 0 0 0 ,C h i n a )
l Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o o b s e r v e t h e t r e a t me n t e f f e c t o f i o i n t ma n i p u l a t i o n u n d e r b r a c h i a l p l e x u s a n e s t h e s i a
[ 关键词]肩周炎 ;理疗 ;关节松动术
[ 中图分类号]R 6 8 4[ 文献标识码]A [ 文章编号]2 0 9 5 -6 1 0 X ( 2 0 1 3 )0 8 —0 0 7 8 —0 3
Joi nt M ani pul a t i on unde r Br ac hi al Pl e xus Anes t hes i a
c o mp r e h e n s i v e p h y s i c a l t h e r a p y f r o t r e a t me n t o f p e r i a r t h r i t i s o f s h o u l d e r . T w e n t y p a t i e n t s i n Gr o u p C we r e g i v e n J o i n t