多系统器官功能衰竭的监测与护理
MODS的监测护理课件
◦ 严重：无尿或少尿(＜20ml/h，持续6h以上) ，利尿剂冲击后
尿量不增加，尿钠＞40mmol/L、血肌酐＞176.8μmol/L。 非少尿肾衰者尿量>600ml/24h，但血肌酐＞176.8μmol/L， 尿比重≤1.012。
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循环系统
◦ 心脏是MODS的终末器官。心率增快(体温升高1℃，心率加快
晚期——呼吸窘迫，RR＞28次/分，PaO2≤50mmHg，
PaCO2＞45mmHg，PaO2/FiO2＜200。 胸片肺泡实性改变加重(≥1/2肺野) 。
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（二）身体状况
泌尿系统
◦ 轻度肾功能障碍，血容量不足：尿量能维持40ml/h，尿钠、 血肌酐可正常。进而尿量＜40ml/h，使用利尿剂后尿量可增 加，尿钠20～30mmol/L、血肌酐为176.8μmol/L左右。
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五、临床演进
病因
全身炎症反应综合征（SIRS）
急性呼吸窘迫综合征（SDRA） MO（二）身体状况
◦ MODS的起病通常与感染有关，平均发病时间为3-7日。呼吸 系统多是最早累及的器官，依次为肝、胃肠道和肾等。
呼吸系统 消化系统
◦ 肝脏血清谷丙转氨酶（Glutamic-pyruvic Transaminase in 早期 ——可见呼吸频率 (RR) 加快至 20次/分以上，吸空气 17.1μmol/L Serum ，SGPT）＞正常值 2倍以上、血清胆红素＞ 时动脉氧分压(PaO2) 下降≤70mmHg，动脉氧分压与吸入 可视为早期肝功能障碍，进而血清胆红素可＞34.2μmol/L，重 氧浓度之比(PaO2/FiO2) ＞300。X线胸片可正常。 者出现肝性脑病。 中期 ——RR＞28次/分，PaO2≤60mmHg， ◦ 胃肠道可由腹部胀气、肠鸣音减弱，发展到腹部高度胀气、肠鸣 动脉二氧化碳氧分压 (PaCO2) ＜35mmHg， PaO2/FiO2 ＜300。胸片可见肺泡实性改变(≤1/2肺野) 。 音消失。重者出现麻痹性肠梗阻，应激性溃疡出血。
MODS的护理
器官功能衰竭的护理
呼吸功能监测及护理
一般监测（频率、节律、幅度、紫绀、出汗等）、X 线检查、痰液检查、呼吸机监测、血气分析
1）保持呼吸道通畅 2）严密观察呼吸的变化，动态监测血气分析， SaO2 3）加强人工气道的管理， 4）预防肺水肿：注意控制输液速度，液体量、 遵医 嘱适当利尿、注意用药观察 。
临床分期及临床表现
一期:患者一般情况正常（或有意识模糊），轻度烦躁、血压偏低，有轻度的呼碱、少
尿、胃肠胀气、血糖升高，化验室检查可有轻度异常。
二期:急性病容（嗜睡），烦躁、血压明显下降、呼吸急促、呼碱、低氧血症、不能耐
受食物，实验室检查肌酐清除率下降、轻度的氮质血症、胆红素升高、PT延长、血小板 减少、白细胞增多或减少，处于高分解代谢状态。
3.避免使用对肾脏有损害的药物， 必要时CRRT
肝脏
1.观察皮肤色泽、尿色、监测肝功能，并观察其动 态变化
2.加强营养支持，必要时补充白蛋白和足够的热量， 予高浓度支链氨基酸或新鲜血液，保护肝功能
3. 避免使用肝损害药物，如氯霉素、红霉素等，减 少干细胞破坏
脑保护
大脑是生命的中枢，脑血流量降低是 脑损害的根本原因。有效的脑功能复苏是防 治MOF的重要措施
病情观察
重症监护，动态观察和记录病情变化 评估病因，掌握病程发展规律，进行预见性护理 密切观察意识、瞳孔、生命体征、皮肤颜色、温度、指甲色泽等 了解各脏器功能衰竭的典型表现和非典型变化 准确记录24小时出入量，必要时遵医嘱记录每小时出入量
药物护理
遵医嘱准确及时用药，镇 静、镇痛、肌松药物
密切观察药物的效果和副 作用
1.降温：冰块、冰帽、冬眠疗法 2.脱水：脱水利尿 3.激素 4.脑细胞营养 5.改善脑缺氧
多系统器官功能衰竭病人的护理
药物指导
指导病人正确使用药物，强调药物的副作用和注意事项，提高病人的 用药依从性。
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呼吸训练
针对病人的呼吸困难等症状，进 行呼吸训练，如深呼吸、咳嗽等。
日常生活能力训练
自理能力训练
在病情允许的情况下，逐步恢复病人的自理能力， 如穿衣、洗漱等。
日常活动指导
指导病人进行适当的日常活动，如散步、购物等。
心理支持
关注病人的心理状态，提供必要的心理支持和辅 导。
06 健康教育
病人及家属健康教育
发病机制
多系统器官功能衰竭的发病机制涉及多个方面，包括炎症反 应失控、免疫系统失调、组织细胞损伤等。这些机制相互作 用，导致器官功能障碍和多系统器官功能衰竭的发生。
疾病发展与预后
疾病发展
多系统器官功能衰竭的发展过程通常分为三个阶段，即启动期、持续期和终末 期。在不同的阶段，患者的临床表现和护理要点也有所不同。
家庭护理能力
了解家庭成员的护理知识 和技能，评估其是否具备 照顾病人的能力。
Байду номын сангаас理需求评估
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日常护理需求
评估病人日常生活自理能力， 了解其是否需要协助进食、洗
漱、穿衣等日常活动。
心理护理需求
关注病人的心理状态，了解其 是否有焦虑、抑郁等情绪问题 ，并提供相应的心理支持。
康复护理需求
根据病人的具体情况，为其制 定合适的康复计划，包括功能
其他并发症的预防与护理
预防深静脉血栓形成
鼓励患者进行下肢活动，促进血液循环，必要时使用弹力袜、气 压治疗等措施。
医学--mods多脏器功能衰竭患者的重症监护
2021/3/18
整理ppt
MODS症状出现时间顺序
2021/3/18
系统 呼吸 胃肠 出凝血 肾功能 肝功能 心肌功能 中枢神经系统 应激性出血
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症状出现时间 2~3天 3~5天 3~5天 4~5天（12~14天） 6~7天 6~7天 7~9天 10天
MODS与累及器官脏器数量、免疫状况是否低下、是否发 生感染性休克、病前脏器功能状态及其他可能因素均有关。
整理ppt
（五）SIRS/CARS 失衡假说
概念：全身炎性反应综合征（SIRS）是指机体在机体在各种致病因 子如感染、缺血、休克、多发性创伤和胰腺 炎等的作用下，局部和全身 产生和释放炎性介质，其实是机体对病因的一种应激反应。
该假说 认为MODS是全身炎性反应综合（SIRS）/代偿性抗炎反应综 合征（CARS）失衡进一步发展的结果。当促炎反应占优势时，机体表现 为免疫亢进，或SIRS发展成MODS; 当抗炎反应占优势时，则多表现为 “免疫麻痹”，使得机体对外来刺激无反应低下，对感染易感性强，从 而易于发展为脓素症和MODS。
每分钟需多巴胺 5~15ug/(kg×m2)
CI<3.0L/min
每分钟需多巴胺 >5ug/(kg×m2)
整理ppt
器官系统 0分
呼吸系统 (Pa/FiO2)
肾脏 (Crumol/L)
>300 ≤100
肝脏(胆红 素umol/L)
≤20
心血管 (PAHR)
≤10
血液系统(血
小板×109 /L)
>120
2021317二临床分期及临床表现mods的病程为1421天并经历4个阶段每个阶段都有其典型的临床特征且发展速度快患者可能死于任何一阶休克复苏高分解代谢器官衰竭step多器官功能障碍综合征的临床分期和特征项目第1阶段第2阶段第3阶段第4阶段一般情况正常或轻度烦躁急性面容烦躁一般情况差濒死感循环系统容量需要增加高动力状态容量依赖休克心排量下降水肿血管活性药维持血压水肿s下降呼吸系统轻度呼吸性碱中毒呼吸急促呼碱低氧血证严重低氧血症ards高碳酸血症气压伤肾脏少尿利尿反循环不稳定胃肠道胃肠胀气不能耐受食物肠梗阻应激性溃疡腹泻缺血性肠炎肝脏正常或轻度胆汁淤积高胆红素血症pt延长黄疸转氨酶升高严重黄疸代谢高血糖胰岛素需要量增高分解代谢高血糖代谢性酸中毒骨骼肌萎缩乳酸中毒神经系统意识模糊嗜睡昏迷昏迷血液系统正常或轻度异常细胞增多或减少血小板降低凝血功能异常不能纠正的凝血障三临床特征进程和预后mods的显著特征
急诊科多器官衰竭的处理与抢救经验
定期对临床路径进行评估和改进，不衰竭的持续改进措施
数据收集 1
建立多器官衰竭患者数据库
质量评估 2
定期评估多器官衰竭的诊疗质量
流程优化 3
改进多器官衰竭的诊疗流程
学习交流 4
积极参加相关学术交流 持续改进措施是提高多器官衰竭诊疗水平的关键。通过数据收集、质量评估、流程优化和学习交流等手段，不断提升诊疗效率和患者预后，最终实现多 器官衰竭诊疗的持续改进。
急诊科多器官衰竭的 特点及发病机制
多器官衰竭（MOF）是危重症患者常见的并发症，致死率高。它涉及多个器官 系统的功能障碍，导致机体整体功能衰竭。急诊科作为危重症患者的首诊科室 ，对MOF的识别和处理至关重要。
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多器官衰竭的临床表现
循环系统
心率加快、血压下降，甚至出 现休克。
疗方案等因素有关。及时诊断和治疗可以提高患者的生存率。
多器官衰竭的分型与分级
按器官系统分型
多器官衰竭可根据受累的器官系统进行分型，如呼吸衰竭、循环 衰竭、肾衰竭、肝衰竭等。每个器官系统可根据其严重程度进行 分级。
按病因分型
多器官衰竭可根据其病因进行分型，如感染性休克、创伤性休克 、中毒性休克等。每个病因可根据其严重程度进行分级。
定期监测患者的营养状况，包括体重、血清蛋白、血清白蛋 白等指标，及时调整营养方案。
多器官衰竭的并发症预防
感染控制
严格执行无菌操作，监测感染指 标，及时采取抗感染措施。
呼吸机相关肺炎
保持呼吸道湿化，定期更换呼吸 机回路，应用预防性抗生素。
肾功能衰竭
积极监测肾功能，及时采取肾脏 替代治疗，控制血钾水平。
多器官衰竭的营养支持
1 1. 早期营养支持
多器官功能衰竭病人的护理
根据病人的病情和需求，制定个性化 的康复计划，包括康复目标、康复活 动、康复时间安排等。
定期评估病人的康复进展，及时调整 康复计划，以满足病人的变化需求。
注重全面康复
除了身体康复，还应关注心理、社会 和职业方面的康复，帮助病人恢复生 活自理能力和社会适应能力。
出院前评估和准备
评估病人状况
在病人出院前，对病人的病情状况、自理能力、家庭护理条件等 进行全面评估。
护理是多器官功能衰竭病人治疗 的重要环节，对提高病人生活质 量、减少并发症和降低死亡率具 有重要意义。
目的和意义
本文旨在探讨多器官功能衰竭病人的 护理需求、护理措施及效果，为临床 护理提供参考和借鉴。
通过深入了解多器官功能衰竭病人的 护理需求，为病人提供全面、专业的 护理服务，有助于提高病人的生活质 量，促进康复，降低死亡率。
目标应包括改善病人的症状、提高生活质量、促进康复等方 面。
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护理措施和实施
一般护理措施
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监测生命体征
密切监测病人的心率、呼吸、 血压、体温等生命体征，及时
发现异常情况并处理。
保持呼吸道通畅
协助病人排痰、保持呼吸道通 畅，防止肺部感染。
维持体液平衡
根据病人情况调整输液速度和 量，记录出入量，保持体液平
临床表现
多器官功能衰竭的临床表现因涉及的器官不同而异，但通常表现为呼吸急促、心 率加快、血压下降、意识障碍等。
诊断标准
多器官功能衰竭的诊断需要满足以下条件：在应激状态下出现两个或两个以上器 官的功能衰竭；排除其他可能导致类似表现的疾病；经积极治疗病情仍未改善。
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护理评估和诊断
评估工具和方法
多脏器功能衰竭护理常规
多脏器功能衰竭护理常规多脏器功能衰竭：是指机体在经受严重损害(严重疾病、外伤、手术、感染、休克等)后，发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合症。
是在重症监护室死亡的最常见原因，常见是频繁休克，复苏后不稳定等。
观察要点：1.密切观察病情变化，监测生命体征。
2.监测中枢系统变化，注意意识与瞳孔3.记录24小时总出入量。
注意尿量、色、比重、酸碱度等变化4.皮肤注意观察皮肤颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血点淤斑等，观察有无缺氧、脱水、过敏、DIC等现象5.监测动脉血气血气分析，注意酸碱失衡和电解质紊乱6.密切监测各系统功能状况护理措施：1.执行危重患者护理常规。
2.准备好抢救物品及药品。
3.密切观察病情变化，发现异常及时通知医生①循环系统：监测心率及心律，了解脉搏快慢强弱，规则与否和血管充盈程度，注意有无交替脉、短绌脉、奇脉等表现，密切观察血压变化。
②呼吸系统：呼吸频率与节律，观察是否伴有发绀、哮鸣音、“三凹征”、强迫体位及胸腹式呼吸变化等，监测动脉血气分析，血氧饱和度的变化。
③肾功能监测；准确记录尿量，注意观察颜色、形状、量。
④神经系统；观察患者神志、瞳孔、肢体反应等的变化。
⑤定时监测肝功能，注意保肝。
⑥肠道功能监测与支持：根据医嘱正确给予营养支持，合理使用肠道动力药物，保持肠道通畅⑦监测体温变化，当严重感染合并脓毒性休克时，口温可达到40℃以上，而皮温可低于35℃以下，提示病情危重，常是危急或临终表现。
观察末梢温度和皮肤色泽。
⑧监测血常规、凝血功能及电解质变化。
4.准确记录24小时出入量。
5.严格控制院内感染，做好呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、留置尿管导致尿路感染等重点部位感染的预防措施。
加强对各种管路的安全护理和消毒。
6.加强基础护理和心理护理。
多系统器官功能衰竭护理查房PPT
查房前准备
检查患者安全：确保患者身体 稳定，无危险因素存在。
查房内容
查房内容
通气与呼吸系统： - 观察呼吸频率、深度和节律。 - 评估氧饱和度、呼吸音和痰液。 - 监测呼吸器的设置和功能。
查房内容
循环系统： - 检查心率、血压和心律。 - 观察皮肤颜色、温度和湿度。 - 评估中心静脉导管、动脉插管
多系统器官功能衰竭护理查 房PPT
目录 引言 查房前准备 查房内容 查房后工作
引言
引言
多系统器官功能衰竭（MSOF）是一 种严重的疾病，需要及时和细致的 护理。 查房是MSOF患者护理中的重要环节 ，本PPT将介绍查房时需要注意的 关键点。
查房前准备
查房前准备
定义查房目标：了解患者病情，评估治 疗效果，及时调整治疗方案。 准备查房工具：包括病历、体温计、血 压计、心电监护仪等。
查房内容
代谢与内分泌系统： - 观察血糖水平和体重变化。 - 评估甲状腺功能和肾上腺功能
。 - 监测体温和出汗量。
查房内容
其他系统： - 根据具体病情，关注其他系统的特
殊问题。 - 如骨髓抑制、感染风险等。
查房后工作
查房后工作
记录查房结果：准确、详细地 记录查房内容和发现。 及时沟通医疗团队：与医生、 护士等协同，讨论治疗方案和 Nhomakorabea理重点。
等装置。
查房内容
肾脏与泌尿系统： - 监测尿量和尿质。 - 检查导尿管的通畅性。 - 观察皮肤和黏膜的水肿情况。
查房内容
消化系统： - 询问患者进食量和排便情
况。 - 观察腹部是否胀大或压痛
。 - 监测胃肠导管的应用和功
能。
查房内容
神经系统： - 评估意识水平和瞳孔反应。 - 观察肌力和肌张力。 - 监测颅内压力和脑电图。
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多系统器官功能衰竭的监测与护理
发表时间：2013-07-31T10:14:47.263Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：曾慧兰
[导读] 由于多系统器官功能衰竭病情危重，一旦发生进展极为迅速，治疗很困难。
曾慧兰 (鹰潭市人民医院江西鹰潭 335000)
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0244-02
【摘要】总结了多系统器官功能衰竭的监测与护理措施。
为预防各器官进一步衰竭，必须对各器官进行动态有效的监测和适当的护理，功能衰竭可伤及多个器官，首发器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。
要对患者各脏器进行动态有效的监护，了解MODS的发生病因，加强病情观察，做好基础护理及心理护理，保证营养与热量的摄入，防止感染，以利挽救危重患者的生命。
【关键词】多系统器官功能衰竭监测护理
多系统器官功能衰竭也称多脏器衰竭,是指在严重感染、创伤、大手术后同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。
由于多系统器官功能衰竭病情危重，一旦发生进展极为迅速，治疗很困难，因此在治疗严重多发疾病特别是创伤、烧伤、感染、休克以及大手术后的患者时，应加强监测，随时警惕本症的出现，一旦出现多系统器官功能衰竭的早期征象，应及时采取治疗护理措施，以便抢救病人生命。
现总结我们对多系统器官功能衰竭患者的监测与护理体会如下：
1 监测措施
1.1呼吸系统：主要监测潮气量、呼吸之比、呼吸频率、呼气压力肺顺应性和气道压力，吸入氧浓度、血气分析和通气模式选择等项目。
病室内应保持空气流通，室内温度保持18-22度，湿度应为50%-60%，工作人员戴口罩接触病员，要做好口腔护理。
1.2泌尿系统：主要监测血尿常规及各种生化指标，如血液尿素氮、肌酐的测定、尿量相对密度、酸碱度、蛋白定量分析、每小时尿量及24小时总尿量、肝功能、血糖、酶、电解质、血气分析、血浆渗透压等以了解机体、器官的代谢情况。
对肾脏的保护要尽量避免使用肾毒性药物，如病情确实需要，也应减少剂量，并注意维持充分的肾血流灌注量和利尿状态。
在病情复杂，水和电解质失常时，应用利尿剂容易发生超负荷和肺水肿，因此要密切观察病情变化。
1.3循环系统：主要监测血压、心率、尿量、经皮血氧饱和度、中心静脉压、肺动脉血流导向气囊导管、氧输送量和氧耗量等心电活动和血流动力学等项目。
了解收缩压，注意舒张压、脉压，重视在测血压时听声音的强弱。
此亦反映心脏与血管功能状况。
“MODS”常发生心功能不全，血压下降、微循环淤血，动静脉短路开放，血沉分布异常、外周组织氧利用障碍、代谢性酸中毒。
1.4中枢神经系统：主要监测瞳孔大小、形态、是否对称，对光反射，角膜反射，眼球是否对称，神志清醒程度及昏迷深度。
1.5血液和凝血系统：病人的出血倾向，如伤口出血、引流管引流出新鲜血液、气管插管和气管套管内见新鲜血液，皮肤可见瘀斑。
监测项目包括血常规、凝血酶原时间、凝血活酶时间、3p实验、血小板计数、血细胞比容等的动态改变。
1.6消化系统：应激性溃疡是出现的呕血、便血或胃管引流出血性液体、监测总胆红素、各种酶、血浆白蛋白，血氨等项目。
指导病人合理休息，正确饮食，充足睡眠，减少体能消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量，防止肝功能进一步受损害，促进肝细胞恢复。
充足的热量、高维生素且易消化的食物为宜，适当限制动物脂肪的摄入，禁酒，避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物，不进食增加肝脏解毒负荷的食物和药物[1]。
2 护理措施
目前MODS的治疗策略仍然是以支持治疗为主，以赢得进一步治疗的时机。
预防MODS的发生，是当前提高危重病人生存率的最重要的措施，应该采取一切措施消除诱发全身炎症反应的可能因素，主要有以下措施。
2.1严密观察病情：面容体态的变化可提示疾病的发生发展。
观察应在整个诊疗过程中连续进行，以便及早发现病情变化，及早诊断和及时地处理，特别注意观察有无意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等情况。
严密观察瞳孔大小及对光反应、体温、脉搏、呼吸、血压、心电变化、中心静脉压、24小时出入量(尤其注意尿量)，等以便了解机体各器官功能状态。
观察病人皮肤粘膜的变化，如皮肤的弹性、颜色、温度、有无皮疹、出血点及水肿等，通过皮肤观察微循环情况，如面色苍白、皮肤湿冷、口唇发绀、四肢末稍发绀等，这些都说明循环灌流不足[3,6]。
2.2加强基础护理：在MODS的护理中，基础护理十分重要。
保持呼吸道通畅和保证给氧，对意识障碍患者尤为重要，注意定时翻身拍背，及时清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通畅。
注意保暖，保持皮肤清洁和床铺平整，干燥，防止褥疮形成。
注意口腔和眼部的护理，快速建立有效静脉通道并保持其通畅以保证快速输血输液的需要。
保证尿管的通畅，准确记录每小时尿量，便于估计肾功能和休克的程度。
2.3注意补充营养：患者在应激状态下，机体代谢亢进，必须及时补充能量，防止负氮平衡和病情变化，静脉补液应注意糖、盐、电解质及维生素的补充，特别是B族维生素有营养神经的作用，应予以补充；除了静脉补液外，如能吞咽者可少量多次喂易消化、营养丰富的食物，如吞咽困难或不能吞咽者，则可鼻饲牛奶、豆浆或混合奶。
2.4重视心理护理：由于某些疾病造成某些患者突然情绪变化，出现情绪休克、表情淡漠，不语等；当休克期一过，病人出现高度紧张、焦虑、害怕、烦躁不安及恐惧等；还有些病人对疾病后果顾虑重重，出现抑郁情绪，甚至出现轻生念头等，故对病人予以支持、鼓励、关怀，缓解内心矛盾冲突，增强适应能力，恢复自信心，消除焦虑、恐惧，正确面对疾病。
2.5防范不良事件：MODS患者病情危重，常伴有烦躁，因此应加强护理安全，防止坠床及避免患者意外受伤，尤其在ICU病房，没有家属陪伴，特别要防止不良事件发生。
应根据患者病情给予适当得约束，MODS患者常需要安置多种导管，如鼻胃管，氧管、导尿管等，应密切注意各种导管的刻度及接头情况，防止导管脱落并保持其通畅[2]。
2.6预防院内感染：MODS时机体免疫功能低下，抵抗力差，易发生感染，尤其是肺部感染，应该给予高度重视。
加强对吸痰管、氧气导管、湿化瓶、雾化吸入器等的消毒。
MODS病人是医院内感染的重点监控对象，做好隔离、严格消毒、灭菌和无菌操作，尽量减少侵袭性检查和治疗操作压疮是发生感染的另一途径，为此，最好将MODS病人安置在隔离房间严格无菌操作，防止交叉感染。
加强呼吸道护理，医护人员注意洗手，杜绝各种可
能的污染机会。
对需要导尿或保留尿管的患者，一定要严格无菌操作，防止泌尿系感染发生[5]。
2.7做好健康指导：指导患者和家属加强营养及锻炼，增强机体抵抗力。
指导患者当发生任何外伤，重症感染时应及早治疗，以免损伤重要脏器。
交代患者和家属忌滥用抗生素，以免出现菌群失调。
3 小结
MODS的发病机制复杂，病人病情危重，并发症多。
要采取预防为主，防治结合的原则，积极处理原发病。
护士要严密监测病情变化，做到早发现、早干预，则有可能减缓或阻断病程的发展，提高抢救成功率。
MODS要注意血流动力学、呼吸功能、肝功能、肾功能、凝血功能、中枢神经系统功能等的监测。
MODS发病急、病程进展快、死亡率高，要加强基础护理和专科护理，对全身各器官提供保护和支持疗法，以促进健康和减少并发症的发生。
加强心理护理，预防各种感染，做好健康指导，以利于患者极积配合治疗，促进患者早日康复[4]。
参考文献
[1]谢庆环，邢立花.外科常见病护理与风险防范.1版.北京：人民卫生出版社，2006.113-139.
[2]周华秀，张静.急危重症护理学.2版.北京：人民卫生出版社，2006.113-139.
[3]王雪.现代急诊护理手册.1版.北京：北京医科大学出版社，2000.3.
[4]李乐之，赵丽萍.重症监护分册.1版.长沙:湖南科学技术出版社，2009.10.
[5]吕青，刘珊，霍丽莉.现代重症护理学.1版.北京：人民军医出版社，2009.3（1）:77.
[6]杨丽娟，李振香.现代危重症临床护理.1版.济南：山东科学技术出版社，2009,9（1）461.。