高级卫生专业资格正高副高肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(10)_真题-无答案
高级卫生专业资格正高副高肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(11)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(11)(总分93.61,考试时间120分钟)多项选择题1. 下列关于类风湿性关节炎说法正确的是A. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B. 是一种多基因遗传病C. 是一种可以治愈的疾病D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍E. 感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用2. 关于管型，哪项正确A. 粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭B. 蜡样管型——慢性肾衰竭C. 红细胞管型——肾盂肾炎D. 脂肪管型——肾病综合征E. 白细胞管型——肾盂肾炎3. 关于急性肾炎的临床表现，下列说法正确的是A. 尿渗透压低B. 多有中等程度的蛋白尿C. 多有血压增高D. 肉眼或镜下血尿见于所有病例E. 多有不同程度的水肿4. 急性肾盂肾炎的临床表现，下列不正确的是A. 血尿型——肉眼血尿或镜下血尿为主B. 高热型——以高热为唯一症状，而无明显膀胱刺激症状C. 急性肾炎型——水肿、蛋白尿、镜下血尿及血压升高D. 隐匿型——乏力、疲倦、无明显膀胱刺激症状5. 类风湿结节描述正确的是A. 类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害B. 最常见于前臂受压的伸面C. 几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D. 类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E. 结节存在表示RA活动6. 肾病综合征急性肾衰竭时肾活检病理检查可表现为A. 肾间质弥漫重度水肿B. 肾小管腔内有大量蛋白管型C. 肾小管正常或部分细胞变性坏死D. 肾小球病变轻微E. 肾间质纤维化7. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与下列哪些疾病无关A. 与血管炎相关密切B. 与肌炎相关密切C. 与浆膜炎相关密切D. 与肠炎相关密切E. 与滑膜炎相关密切8. 关于慢性肾盂肾炎，哪项是正确的A. 可反复急性发作B. 可有高血压C. 可有低热D. 尿路刺激症状可不明显E. 肾小管功能正常9. 原发性肾小球肾病性水肿的机制是A. 蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B. 继发性醛固酮及血管升压素增多C. 心功能不全D. 毛细血管滤过率下降E. 肾小球滤过率下降10. 糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是A. 泼尼松B. 甲泼尼松龙C. 氢化可的松D. 可的松E. 地塞米松和倍他米松11. 关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是A. 肾结核膀胱刺激征明显B. 肾结核尿一般细菌培养阴性C. ECT对肾结核无诊断意义D. X线检查可发现肾区结核钙化影E. 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性12. 由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是A. 肺间质病变B. 肺类风湿结节C. 气胸D. 胸膜炎E. 肺脓肿13. 血BUN升高是A. 上消化道出血B. 体内高分解状态C. 肾功能减退D. 水中毒E. 体内低分解状态14. 关于肾病综合征的临床特点，下列说法正确的是A. 高脂血症B. 大量蛋白尿C. 高度水肿D. 显著低蛋白血症E. 不同程度血尿15. 尿毒症患者可以有A. 血磷升高B. 血钙降低C. 脑动脉粥样硬化D. 消化道出血E. 血磷降低16. 下列为类风湿关节炎的临床特征是A. 对称性关节痛B. 近端指间关节肿痛C. 腕关节肿痛D. 远端指间关节肿痛E. 掌指关节肿痛17. 在肾盂肾炎的上行感染中属于诱发因素的有A. 尿道局部抵抗力下降B. 外阴肛周皮肤炎症C. 女性月经期D. 尿液过度浓缩E. 未养成按时排尿习惯18. 关于ANA的叙述正确的是A. 可见于正常人B. >1：20即有诊断意义C. 可见于SLED. 可见于慢性活动性肝炎E. 其效价与病情活动程度不平行19. 肾功能试验下述哪项是正确的A. 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率B. 对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标C. 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能D. 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能E. 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能20. 下列哪项不是肾病综合征的最基本表现A. 中等程度高血压B. 尿透明管型>5／HPC. 尿蛋白定量>3．5g／dD. 高度水肿E. 高血胆固醇21. 慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变A. 酸中毒B. 高血钙C. 高血钾D. 低磷E. 低血钾22. 尿毒症患者发生肾性骨病的原因是A. 尿钙排泄增多B. 继发型甲状旁腺功能亢进C. 尿磷排泄减少D. 营养不良和低蛋白血症E. 活性维生素D合成障碍23. 下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原B. 尿中抗体包裹细菌的检出C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在D. 血压中抗基膜抗体的检出E. 尿液中IgA的测定24. 下列与抗磷脂抗体无关的病症A. 血小板减少B. 血栓C. 习惯性流产D. 狼疮脑病E. 以上都无关25. 患者，男，23岁，尿常规：蛋白(+)，红细胞0～1／HP，本例需要如何进一步检查A. 排除假阳性蛋白尿B. 排除功能性蛋白尿C. 排除体位性蛋白尿D. 鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿E. 以上均不是26. 环磷酰胺的毒性反应有A. 恶心、呕吐及中毒性肝损害B. 抑制骨髓及性腺C. 出血性膀胱炎D. 脱发E. 以上都是27. 肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有A. 使血管平滑肌收缩，血压升高B. 参与了细胞外基质合成C. 导致肾小球毛细血管压力增高D. 引起肾小球通透性增加E. 以上都不是28. 尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于A. 采尿后，超过1小时才作培养C. 采尿时严重污染D. 尿液停留在膀胱太久E. 以上都是29. 关于类风湿结节的特点正确的是A. 直径数毫米至数厘米B. 质硬C. 有压痛D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E. 对称性30. 肾小球系膜细胞功能A. 支持毛细血管袢张力B. 维持血流方向，调节血流量C. 吞噬作用D. 修复功能E. 感受血液中氯化钠含量的变化31. 关于高血钾型肾小管坏死的主要原因A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒B. 有高钾血症C. 有肾功能不全D. 一般尿pH仍能达5．5以下E. 一般尿pH仍能达4．5以下32. 下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴A. 系统性红斑狼疮B. 舍格伦综合征C. 骨关节炎D. 特发性血小板减少性紫癜E. 强直性脊柱炎33. 远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常伴有A. pH下降，尿液碱性B. 低血钙，低血磷和软骨病C. 高钾血症D. 肾结石E. 周期型麻痹34. 关于尿毒症，下列正确的是A. 食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B. 贫血程度与肾衰的进展成正比C. 出血倾向与血小板的质量有关D. 因血钙降低，不会出现钙盐沉积E. 生长激素、高血糖素、泌乳素及促胃液素升高35. 慢性肾炎的治疗目标是A. 延缓肾功能恶化B. 缓解临床症状C. 防治严重并发症E. 消除蛋白尿36. 下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是A. 肾小球细胞增多B. 肾小管上皮细胞变性C. 间质血管扩张、充血、肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D. 基膜增厚和系膜基质增多E. 肾小球中性粒细胞浸润37. 动脉栓塞有哪些临床表现A. 患侧剧烈腰痛B. 有蛋白尿和血尿C. 有肋脊角叩痛D. 出现低血压E. 患者出现贫血症状38. 风湿性疾病不包括哪些A. 以关节痛为主的一组疾病B. 肌肉疼痛性疾病C. 以发热为特点的一组疾病D. 以发热皮肤损害为特点的一组疾病E. 弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组疾病39. IgA肾病发病前常有A. 消化道感染B. 泌尿道感染C. 上呼吸道感染D. 肺部感染E. 皮肤感染40. 下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的A. 是一种常见的自身免疫性疾病B. 男女发病比例约为9：1C. 关节炎是常见的临床表现之一D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等E. 可出现胸腔积液41. 肌酐清除率与下列哪项有关A. 肾血流量B. 滤过膜的通透性C. 滤过面积D. 滤过膜孔径大小E. 有效滤过压42. 有关慢性肾炎，以下说法正确的是A. 多数病人有急性肾炎史B. 病程1年以上，可达几十年C. 有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D. 成人多见E. 晚期肾萎缩，肾衰竭43. 下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是A. 肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润B. 肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润C. 肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润D. 肾小管节段性扩张、纤维组织增多E. 肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润44. 对于狼疮带试验的叙述正确是A. 用间接免疫荧光法B. 取腕上方伸侧的正常皮肤C. 取红斑皮损部位的皮肤D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带。
正高卫生职称《肾内科学》(题库)预测试卷一
正高卫生职称《肾内科学》（题库）预测试卷一[多选题]1.导致尿毒症性心肌病的原因有A.高血压（江南博哥）B.贫血C.尿毒症毒素D.钙在心肌的沉积E.进食差参考答案：ABCD[多选题]2.引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.急进性肾炎C.肾病综合征D.肾病综合征合并肾静脉血栓E.隐匿性肾小球疾病参考答案：ABCD[多选题]3.急性肾盂肾炎临床表现有A.发烧，血白细胞增多等全身感染症状B.尿路刺激症C.大量蛋白尿D.脓尿和血尿，白细胞管型E.双肾缩小参考答案：ABD[多选题]4.诊断肾病综合征的基本要点是A.肾功能正常B.血浆白蛋白低于30g/LC.尿蛋白定量超过3.5g/dD.面部浮肿E.血尿参考答案：BC[多选题]5.尿毒症时常见的电解质紊乱有A.高血钾B.高血磷C.低血钙D.低血钾E.轻度高镁血症参考答案：ABCE[多选题]6.肾血管性高血压包括下列哪几种病因A.肾动脉粥样硬化B.肾动脉肌纤维发育不良C.肾动脉多发动脉瘤D.多发性大动脉炎E.肾动脉内皮细胞颗粒变性参考答案：ABCD[多选题]7.缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是A.肾血流动力学异常B.肾小管上皮细胞H+泵衰竭C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.肾小管上皮细胞代谢障碍E.肾小管上皮细胞通透性异常参考答案：ACD[多选题]8.急性肾衰竭合并感染的治疗原则是A.据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素B.使用糖皮质激素C.尽早使用抗生素D.按内生肌酐清除率调整抗生素剂量E.选用广谱抗生素参考答案：ACD[多选题]9.急性肾衰竭的主要临床表现是A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症参考答案：ACE[多选题]10.肾动脉狭窄的临床表现有A.肾功能进行性减退B.轻度蛋白尿C.高血压，舒张压升高明显D.患侧肾缩小E.患侧剧烈腰痛参考答案：ABCD[多选题]11.下列哪项有助于急性肾小管坏死与肾前性少尿的鉴别A.滤过钠分数B.肾衰指数C.补液试验D.BMN／CrE.尿比重、尿渗透压参考答案：ABCDE[多选题]12.急性肾衰竭时尿液检查异常为A.尿常规检查尿蛋白以中小分子蛋白为主B.肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1C.尿比重降低且较固定，多在1.015以下D.尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等E.尿渗透浓度低于350mmol／L参考答案：ABCDE[多选题]13.急性肾衰竭高血钾的处理措施是A.50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射B.10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓慢注射C.口服离子交换树脂D.透析治疗E.11.2％乳酸钠或5％碳酸氢钠100～200ml静点参考答案：ABCDE[多选题]14.急性肾衰竭透析治疗的指征是A.严重代谢性酸中毒B.容量负荷过重对利尿药治疗无效C.高钾血症D.严重脑病E.心包炎参考答案：ABCDE[多选题]15.肾前性急性肾衰竭的常见病因是A.血容量减少B.肾毒性物质C.肾内血流动力学改变D.有效动脉血容量减少E.急性尿路梗阻参考答案：ACD[多选题]16.肾静脉血栓的临床表现取决于A.被阻塞静脉大小B.肾动脉阻塞程度C.血栓形成快慢D.血流阻断程度，E.有无侧支循环形成参考答案：ACDE[多选题]17.肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为A.高血压B.无尿及急性肾衰竭C.蛋白尿及血尿D.无脉症E.患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛参考答案：ABCE[多选题]18.肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为A.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病E.无脉症参考答案：ABC[多选题]19.肾动脉狭窄常见的病因是A.纤维肌性发育不良B.重金属肾损害C.动脉粥样硬化D.先天性肾小管功能缺陷E.大动脉炎参考答案：ACE[多选题]20.Ⅱ型RTA的临床特点是A.尿pH常在5.5以下B.尿液可滴定酸及NH4+正常，HCO增多C.低钾血症常较明显D.常引起骨病、肾结石及肾钙化E.低钙血症及低磷血症较轻参考答案：ABCE[多选题]21.近端肾小管性酸中毒的临床表现是A.低钾血症B.尿pH在5.5以下C.尿液可滴定酸及NH4+正常，HCO增多D.AG正常，高血氯性代谢性酸中毒E.尿液可滴定酸及NH4+减少参考答案：ABCD[多选题]22.对低血钾型远端RTA确诊有帮助的检查是A.尿与血二氧化碳分压比值测定B.氯化铵负荷试验C.碳酸氢钠重吸收试验D.硫酸钠实验及呋塞米试验E.中性磷酸盐试验参考答案：ABDE[多选题]23.肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是A.尿沉渣可找到抗酸杆菌B.静脉肾盂造影可发现肾区钙化影C.结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性D.尿急、尿频、尿痛更突出E.可有肺、附睾等肾外结核表现参考答案：ABCDE[多选题]24.预防尿路感染的措施为A.经常注意阴部清洁B.有膀胱-输尿管反流患者，要养成"二次排尿"的习惯C.多饮水、勤排尿D.与性生活有关的常发作尿路感染，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗菌药物E.尽量避免使用尿路器械参考答案：ABCDE[多选题]25.长疗程低剂量抑菌疗法，常用的药物是A.TMPB.氧氟沙星C.复方磺胺甲噁唑D.呋喃妥因E.阿莫西林参考答案：ABCD[多选题]26.女性作X线静脉肾盂造影的适应证为A.感染持续存在，对治疗反应差B.疑为复杂的尿路感染C.复杂的尿路感染D.尿路感染急性期E.拟诊为肾盂肾炎参考答案：ABCE[多选题]27.急性膀胱炎的主要临床表现为A.白细胞尿B.明显的全身感染症状C.尿频、尿急、尿痛D.耻骨弓上不适E.肋脊角压痛、叩痛参考答案：ACD[多选题]28.尿路感染常见的致病菌有A.沙雷杆菌B.大肠埃希菌C.克雷白杆菌D.产气杆菌E.变形杆菌参考答案：ABCDE[多选题]29.慢性间质性肾炎早期的临床表现为A.肾小管性酸中毒B.夜尿多，低比重及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.尿糖阳性，血糖正常E.肾性贫血及高血压参考答案：ABD[多选题]30.急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是A.肾小管酸中毒B.肾性糖尿C.低比重及低渗透压尿D.严重贫血E.少尿参考答案：BCE[多选题]31.急性药物性间质性肾炎的病理改变为A.肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润B.肾间质水肿C.肾小管上皮细胞退行性变D.肾小球缺血性硬化E.肾小管萎缩参考答案：ABC[多选题]32.IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18／天)的治疗为A.避免劳累B.避免使用肾毒药物C.应用糖皮质激素和细胞毒药物D.扁桃体反复感染者应做手术摘除E.预防感冒参考答案：ABDE[多选题]33.IgA肾病血尿的特点是A.尿检尿红细胞增多，以变形红细胞为主B.肉眼血尿可反复发作C.肉眼血尿发生后可转为镜下血尿D.可呈持续性或间发性镜下血尿E.可为突发性肉眼血尿，持续数小时至数日参考答案：ABCDE[多选题]34.中老年肾病综合征常见的病因为A.膜性肾病B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变D.骨髓瘤性肾病E.过敏性紫癜肾炎参考答案：ABCD[多选题]35.糖皮质激素的作用机制是A.抑制醛固酮分泌B.抑制抗利尿激素分泌C.抑制炎症反应D.抑制免疫反应E.抑制钠、氯的重吸收参考答案：ABCD[多选题]36.肾病综合征的治疗措施是A.防治并发症B.休息及饮食治疗C.抑制免疫及炎症反应D.减少尿蛋白E.利尿消肿参考答案：ABCDE[多选题]37.肾病综合征可选用的利尿消肿药物有A.提高血浆胶体渗透压药物B.袢利尿药C.渗透性利尿药D.噻嗪类利尿药E.潴钾利尿药参考答案：ABCDE[多选题]38.肾病综合征的并发症有A.感染B.神经性耳聋C.急性肾衰竭D.蛋白质和脂肪代谢紊乱E.血栓、栓塞参考答案：ACDE[多选题]39.肾病综合征的诊断标准是A.水肿B.血脂升高C.肉眼血尿D.血浆白蛋白低于30g／天E.尿蛋白大于3.5g／天参考答案：ABDE[多选题]40.加重慢性肾炎肾损害的因素有A.以上均是B.感染C.妊娠D.应用肾毒性药物E.劳累参考答案：ABCDE[多选题]41.慢性肾小球肾炎的主要病理类型是A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.新月体肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎参考答案：ACDE[多选题]42.诊断急性肾小球肾炎应具备A.病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常B.血清C3下降C.急性肾炎综合征表现D.进行性肾功能恶化E.发病前1～3周链球菌感染史参考答案：ABCE[多选题]43.急性肾炎的临床特点为A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.多见于链球菌感染后C.急性起病D.为自限性疾病E.伴有一过性氮质血症参考答案：ABCDE[多选题]44.肾小球肾炎血尿的特点为A.可伴蛋白尿、管型尿B.无痛性C.全程性D.持续性或间发性E.可呈镜下或肉眼血尿参考答案：ABCDE[多选题]45.在肾炎发病机制中具有主要致炎作的炎症介质包括A.补体B.活性氧C.生物活性酯D.凝血纤溶因子E.生物活性肽参考答案：ABCDE[多选题]46.WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是A.局灶性节段性病变B.新月体肾小球肾炎C.轻微性肾小球肾炎D.弥漫性肾小球肾炎E.未分类的肾小球肾炎参考答案：ACDE[多选题]47.近端肾小管被重吸收的物质是A.水B.氨基酸C.葡萄糖D.NaClE.HCO参考答案：ABCDE[多选题]48.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括A.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低B.酸性代谢产物潴留C.肾小管泌氢功能受损D.肾小管制造铵的能力下降E.水、钠潴留参考答案：ABCD[多选题]49.慢性肾衰患者心力衰竭的病因是A.代谢性酸中毒B.钠水潴留C.高血压D.贫血E.尿毒症心肌病参考答案：BCE[多选题]50.延缓慢性肾衰发展的方法有A.必需氨基酸的应用B.积极治疗高脂血症C.饮食治疗D.中医药疗法E.控制全身性和肾小球内高压力参考答案：ABCDE[多选题]51.急性肾衰竭在诊断上强调识别的关键问题是A.肾损伤严重性B.是否原有CKD的存在C.以上均是D.肾损伤程度E.肾损伤时间参考答案：ABCDE[多选题]52.急性肾衰竭肾脏的病理改变为A.皮质呈苍白色B.肾脏缩小C.肾增大而质软D.皮质肿胀E.髓质呈暗红色参考答案：ACDE[多选题]53.肾动脉狭窄的主要诊断手段是A.螺旋CT血管造影B.磁共振显像C.超声检查D.放射性核素检查E.肾动脉血管造影参考答案：ABE[多选题]54.成人Fanconi综合征的病因是A.干燥综合征B.糖尿病肾病C.重金属肾损害D.慢性间质性肾炎E.移植肾参考答案：ACDE[多选题]55.导致尿细菌培养出现假阴性结果的因素是A.大量饮水B.尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够时间繁殖C.球菌感染D.近7天内用过抗菌药物E.收集中段尿时消毒药不慎混入尿标本内参考答案：BDE[多选题]56.非复杂性尿路感染在下列哪些情况时会发生慢性肾盂肾炎A.多囊肾B.糖尿病肾病C.肾结石D.膀胱-输尿管反流E.肾发育不良参考答案：CD[多选题]57.慢性间质性肾炎的临床表现是A.肾性糖尿B.肾小管性酸中毒C.轻度蛋白尿D.肾性贫血及高血压E.夜尿多，低比重及低渗透压尿参考答案：ABCDE[多选题]58.IgA肾病的预后是A.表现为急进性肾炎的IgA肾病患者预后差B.呈弥漫性新月体形成者肾功能进行性恶化C.大量蛋白尿长期得不到控制者，常进展至慢性肾衰竭D.表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿者预后较好E.呈现恶性高血压、持续性高血压者预后差参考答案：ABCDE[多选题]59.继发性肾病综合征主要有A.糖尿病肾病B.系统性红斑狼疮C.乙型肝炎病毒相关性肾炎D.肾淀粉样变性E.过敏性紫癜肾炎参考答案：ABCDE[多选题]60.ACEI可通过下列哪些方面减少尿蛋白A.抑制炎症反应B.抑制免疫反应C.有效控制血压D.直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性E.利尿参考答案：BCD[多选题]61.欲判断单纯性血尿的来源，需作的检查是A.肾功能B.尿红细胞容积分布曲线测定C.相差显微镜尿红细胞形态检查D.尿蛋白定量测定E.肾活检参考答案：BC[多选题]62.急进性肾小球肾炎的临床特征是A.急性肾炎综合征B.进行性肾功能恶化C.以肾小管损害为主D.有自愈倾向E.早期出现少尿或无尿参考答案：ABE[多选题]63.肾小球病的临床表现是A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.肾功能损害E.血尿参考答案：ABCDE[多选题]64.肾炎综合征的特点是A.血尿B.高血压C.低白蛋白血症D.蛋白尿E.高血脂参考答案：ABD[多选题]65.急性肾小管坏死的发病机理有A.肾缺血B.肾中毒C.原尿外漏D.肾小管阻塞E.循环免疫复合物参考答案：ABCD[多选题]66.用强的松治疗肾病综合征的方法A.每千克体重每日1mgB.每千克体重每日O.5mgC.每晚顿服D.清晨顿服E.每千克体重每日2mg参考答案：AD[多选题]67.慢性间质性肾炎出现肾小管功能不全包括A.浓缩功能障碍B.酸化功能障碍C.排钾功能障碍D.重吸收钠功能障碍E.重吸收钾功能障碍参考答案：ABCDE[多选题]68.肾衰贫血的原因是A.红细胞生存时间缩短B.毒素对骨髓的抑制C.血液透析过程失血D.铁摄减少，叶酸、蛋白质缺乏E.肾产生红细胞生成素减少参考答案：ABCDE[多选题]69.慢性肾衰竭高钾血症主要见于A.应用抑制肾排钾的药物B.摄入钾增加C.输库存血D.透析治疗E.代谢性酸中毒参考答案：ABCE[多选题]70.急性肾衰竭综合征的主要病因是A.休克B.免疫损伤C.肾毒性药物D.血管炎E.脓毒症参考答案：ACE[多选题]71.肾小球滤过率的主要取决因素是A.血管紧张素B.胶体渗透压C.毛细血管滤过分数D.肾小球内毛细血管和肾小囊中的静水压E.滤过膜的面积参考答案：BCDE[多选题]72.鉴别急慢性肾衰竭有价值的指标A.病史B.肾脏大小C.肾脏实质厚度D.指甲肌酐E.贫血参考答案：ABCD共享题干题女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体验：血压20／12.1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。
高级卫生专业资格正高副高肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2_真题-无答案00466
高级卫生专业资格（正高副高）肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(76)(总分92.6,考试时间120分钟)X题型1. 高血压肾损害的治疗包括A. 血压监测B. 积极有效地控制高血压C. 调整生活方式D. 选择适当的降压药物治疗E. 饮食调整2. 恶性高血压肾损害的特征性病理改变是A. 肾小球硬化B. 局灶肾小管萎缩C. 入球小动脉壁纤维素样坏死D. 间质纤维化E. 小叶间动脉的增生性动脉内膜炎A1/A2题型1. 继发性高血压最常见的原发疾病是A. 嗜铬细胞瘤B. 原发性醛固酮增多症C. 主动脉弓狭窄D. 肾血管性高血压E. 慢性肾病2. 肾实质性高血压属于容量依赖型者占( )A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%E. 100%3. 高血压对肾造成的病理损害不包括A. 小叶间动脉肌内膜增厚B. 系膜细胞增生C. 小动脉纤维素样坏死D. 足突融合E. 细胞外基质分泌增加4. 患者男性，32岁，因“体检发现高血压、蛋白尿，夜尿增多”来诊。
查体：血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，余无特殊。
首选检查是A. 心电图B. 胸部X线片C. 血脂测定D. 血尿素、血肌酐测定E. 肾素-血管紧张素活性测定5. 成人引起肾性高血压最常见的病因是A. 肾动脉狭窄B. 慢性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎E. 肾动脉硬化6. 高血压肾损害的主要病理生理机制是A. 交感神经系统活性升高B. 高血压状态下的肾小球内高压C. 肾局部肾素-血管紧张素系统活性升高D. 水、钠潴留E. 肾单位数目减少7. 患者男性，32岁，因“体检发现高血压、蛋白尿，夜尿增多”来诊。
查体：血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，余无特殊。
可正确评价肾功能的检查是A. 血红蛋白测定B. 血尿素和血肌酐测定C. 内生肌酐清除率测定D. 尿蛋白量测定E. 莫氏试验8. 患者，14岁中学生，在常规体检时发现血压160／100mmHg，无任何症状，眼底检查无异常，尿蛋白(+)，其他均正常，最可能存在下列哪种情况A. 肾血管性高血压B. 原发性高血压C. 直立性蛋白尿D. Alport综合征E. 慢性肾小球肾炎9. 恶性高血压一经诊断，首选处理措施是A. 行相关实验室检查明确恶性高血压病因B. 行肾活检明确肾病变C. 采取积极平稳的降压治疗，防止并发症发生或进展D. 纠正水、电解质紊乱E. 迅速降压使血压恢复正常10. 患者男性，47岁，因“头晕”来诊。
肾内科学(副高)高级职称考试题库及答案
肾内科学(副高)高级职称考试题库及答案[单项选择题]1、慢性肾衰竭尿毒症患者，出现下列何种情况需首先处理A.Hb55g,／LB.BUN40mmol／LC.C0CP18mmol／LD.PSP排泄率2小时为30％E.血钾7．2mmol／L参考答案：E[单项选择题]2、急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是A.<160／95mmHgB.<140／90mmHgC.<140／85mmHgD.<135／85mmHE.<130／80mmHg参考答案：E参考解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。
[单项选择题]3、不是胃镜检查适应证的是A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访参考答案：D[多项选择题]4、血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于A.胰头癌B.原发性胆汁性肝硬化C.黄疸性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿参考答案：A,B[单项选择题]5、关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是( )A.发病与免疫反应无关B.均有急性肾盂炎史C.临床上无泌尿系症状，可以肾衰为其首发现D.肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E.以上均不对参考答案：E[单项选择题]6、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U ／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿。
高级卫生专业资格正高副高肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2题-无答案(514)92
高级卫生专业资格（正高副高）肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2020年(1)(总分24,考试时间120分钟)一、单选1. <span class="RankNumStr">1.</span>下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是A. 肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高B. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标C. 20％的急性肾衰竭与创伤和手术相关D. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因E. 低血钾是多尿期最主要的死亡原因2. <span class="RankNumStr">2.</span>大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是A. 水、钠潴留，血容量扩张B. 肾内前列腺素分泌减少C. 血管舒张肽减少D. 血浆肾素活性升高E. 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加3. <span class="RankNumStr">3.</span>链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是A. 链球菌感染史B. 病程长短C. 起病缓急D. 肾脏组织病变E. 发热与否4. <span class="RankNumStr">4.</span>男性，45岁。
因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。
最可能的诊断是A. 急性肾小管坏死 B. 慢性肾衰竭C. 急性肾小球肾炎D. 急性间质性肾炎E. 慢性肾小球肾炎5. <span class="RankNumStr">5.</span>中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是A. 垂体后叶素水剂B. 油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)C. 去氨加压素(弥凝)D. 氢氯噻嗪E. 氯磺丙脲6. <span class="RankNumStr">6.</span>在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确A. 肾脏萎缩支持慢性肾衰竭B. 肾脏病史可以协助鉴别C. 双肾增大支持急性肾衰竭D. 贫血支持慢性肾衰竭E. 急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上7. <span class="RankNumStr">7.</span>男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。
高级卫生专业资格正高副高肾内科学专业资格(正高副高)模拟题251)_真题-无答案10
高级卫生专业资格（正高副高）肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(51)(总分72.5,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。
检查：双手第1、2掌指关节，右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛(+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄治疗方案中除应用NSAID对症外，选用哪种治疗方案最好( )A. 肾上腺皮质激素B. 甲氨蝶呤C. 甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶D. 柳氮磺吡啶E. 雷公藤2. 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。
近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。
查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro 啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。
还需哪些检查进一步明确诊断( )A. 抗核抗体谱B. ESR，CRP，RF，皮下结节活检C. 摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体D. 摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定E. 胸部X线片，肺功能测定，RF3. 56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次／min，血压160／95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／min，血钠130mmol／L，血肌酐658 μmol／L。
对本例应尽早采用何种治疗措施A. 透析疗法B. 应用洋地黄C. 应用抗血管药物D. 应用袢利尿剂E. 以上均正确4. 男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。
(副高)高级卫生资格肾内科副高卫生职称历年真题及答案
(副高)高级卫生资格肾内科副高卫生职称历年真题及答案1.[多选题]运动实验的适应证包括A.评估冠心病病人的心脏负荷能力B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果D.观察是否有电解质紊乱E.观察洋地黄中毒的程度2.[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（）A.对耳轮下脚外二分之一处B.对耳轮下脚内二分之一处C.对耳轮下脚与耳轮内侧交界处D.对耳轮下脚的内上角E.对耳轮上脚的外上角3.[多选题]预防尿路感染的措施为A.经常注意阴部清洁B.有膀胱-输尿管反流患者，要养成"二次排尿"的习惯C.多饮水、勤排尿D.与性生活有关的常发作尿路感染，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗菌药物E.尽量避免使用尿路器械4.[多选题]诊断原发性IgA肾病时，必须排除A.过敏性紫癜肾炎B.薄基底膜肾病C.膜性肾病D.链球菌感染后急性肾小球肾炎E.慢性酒精性肝硬化5.[单选题]诊断尿路感染的金指标是A.膀胱穿刺尿作细菌定性培养B.硝酸盐试验C.尿细菌定量培养D.尿沉渣镜检E.尿蛋白定量6.[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（）A.理气健脾，镇心涤痰B.育阴潜阳，镇心安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气解郁，逐痰安神E.理气解郁，化瘀安神7.[多选题]属于平息内风的方剂是（）A.消风散B.大秦艽汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.大定风珠8.[多选题]交界性早搏的心电图表现是A.有窦性P′波B.QRS>0．12sC.代偿间期常完全D.偶联间期常固定E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无9.[多选题]IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18／天)的治疗为A.避免劳累B.避免使用肾毒药物C.应用糖皮质激素和细胞毒药物D.扁桃体反复感染者应做手术摘除E.预防感冒10.[单选题]环磷酰胺治疗狼疮肾炎时应采取以下措施，除了A.密切注意肝功变化B.WBC减少时应停药C.年轻男性慎用此药物D.补充大量液体防止静脉炎发生E.有消化道反应时可对症治疗11.[单选题]血友病性关节炎为A.血小板减少。
副高卫生职称《肾内科学》(题库)模拟试卷二
副高卫生职称《肾内科学》（题库）模拟试卷二[单选题]1.诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为A.高血氯（江南博哥）性代谢性酸中毒B.氯化铵试验阳性C.氯化铵试验阳性，FE-HCO为5％～15％D.FE-HC0大于15％E.高钾血症[单选题]2.男性，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关A.免疫复合物损伤血管内皮细胞B.低血容量、血液浓缩、血流缓慢C.高脂血症促使血黏度增加D.大量抗凝血因子随蛋白尿丢失E.低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多[单选题]3.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A.尿蛋白＞3．5异／dB.尿沉渣红细胞＞3个／高倍视野C.高血压D.水肿E.血脂升高[单选题]4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法[单选题]5.下列哪项不是形成蛋白尿的主要原因A.大量进食动物蛋白B.肾小球滤过膜通透性增加C.高热、剧烈运动、直立体位D.血中低分子量的异常蛋白增多E.肾小管重吸收功能下降[单选题]6.成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续A.＞50mg／24小时B.＞100mg／24小时C.＞150mg／24小时D.＞200mg／24小时E.＞300mg／24小时[单选题]7.终末期肾衰竭最有效的治疗方法是A.肾脏替代治疗B.糖皮质激素C.细胞毒药物D.对症治疗E.降压治疗[单选题]8.女性，21岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T：38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1 cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透有肺炎症，应选下列哪种抗生素A.多黏菌素B.卡那菌素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素[单选题]9.Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.膜性肾病B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体性肾炎D.微小病变E.轻度系膜增生性肾小球肾炎[单选题]10.蛋白尿是指A.每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白／肌酐比率＞200mg／gB.尿蛋白／肌酐比率在17～250mg／gC.尿蛋白／肌酐比率在25～355mg／gD.24h尿蛋白排泄在30～300mg/天E.每日尿蛋白持续超过100mg[单选题]11.下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎A.系膜增生性肾炎B.局灶硬化型肾炎C.慢性肾炎D.急进性肾炎E.急性链球菌感染后肾炎[单选题]12.肾小球的主要功能是A.解毒B.重吸收C.防御D.滤过E.分泌[单选题]13.男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130/90mmHg，血清补体下降，血肌酐130pmol/L。
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高级卫生专业资格（正高副高）肾内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(10)(总分74.16,考试时间120分钟)多项选择题1. 男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。
查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。
化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。
无高血压家族史提示：肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩。
提问：其最可能诊断是A. 膜性肾病B. 局灶节段性肾小球硬化症C. 系膜增生性肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾炎E. 微小病变肾病F. 新月体肾炎2. 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。
患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。
查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。
最可能的诊断是A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性间质性肾炎D. 慢性间质性肾炎E. 急性肾盂肾炎F. 急性肾小球肾炎G. 急性肾功能不全3. 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。
病理诊断为A. Ⅰ期膜性肾病B. Ⅱ期膜性肾病C. Ⅲ期膜性肾病D. Ⅳ期膜性肾病E. Ⅴ期膜性肾病4. 病历摘要：患者男性，13岁。
因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
入院后患者应做哪些检查A. 三大常规B. 肝肾功能C. 24h尿蛋白定量D. 尿圆盘电泳E. 免疫蛋白电泳F. 尿本周氏电白G. 自身免疫指标H. 肝炎标志物I. 双肾B超5. 男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。
查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。
化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。
无高血压家族史提示：给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转。
提问：应考虑的治疗措施是A. 加大激素剂量B. 延长激素疗程C. 加用细胞毒药物D. 减少激素剂量中药治疗E. 以上都不是6. 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。
患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。
查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。
对诊断帮助最大的是A. 血清补体检查B. 血红蛋白检查C. 双肾B型超声D. 尿白细胞分类E. 尿红细胞相位检查F. 肾穿刺病理检查7. 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗A. 激素治疗B. 环磷酰胺C. ARB＋ACEID. 抗凝治疗E. 扩容利尿F. 抗炎治疗8. 病历摘要：患者男性，13岁。
因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
临床初步考虑的诊断是：提示：尿液检查：尿蛋白3．26g/24h，尿RBC106万/ml、多形型;血红蛋白13．5g/dl，血小板正常。
血肌酐061mg/dl，尿素氮11．42mg/dl，白蛋白2．13g/dl，球蛋白1．11g/dl，胆固醇7．02mmol/L，甘油三酯1．67mmol/L，空腹血糖4．8mmol/L．免疫学检查：均阴性。
乙肝病毒标记物HBsAg(+)，HB-cAb(+)，HBeAb，HBV-PCR(+)，抗丙肝病毒抗体IgG、IgM均阴性。
A. 慢性肾小球肾炎B. 肾小球微小病变C. 肾小球局灶节段硬化D. 乙肝病毒相关性肾炎E. 急性肾小球肾炎F. 隐匿性肾炎9. 男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。
查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。
化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。
无高血压家族史提问：与本病预后程度相关的是A. 蛋白尿程度B. 血尿程度C. 高血压情况D. 肾功能情况E. 肾活检结果F. 水肿轻重10. 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。
患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。
查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。
该患者肾病理最可能出现的表现是A. 肾间质广泛炎症细胞浸润B. 大量IgG沉积C. 抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性D. 肾小管膨大、扩张，部分肾小管出现颗粒及空泡样变性E. 系膜细胞及基质增生F. 部分肾小球硬化11. 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血，考虑哪些并发症A. 肺部感染B. 急性左心衰C. 肺栓塞D. 急性呼吸衰竭E. 急性心包填塞12. 病历摘要：患者男性，13岁。
因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
此时患者可诊断为：提示：患者完善检查后行肾穿刺术，肾脏病理为：光镜：28个体积增大的肾小球，无分叶及硬化，肾小系膜细胞轻度增生，毛细血管内皮细胞增多，系膜基质节段增多，肾小球毛细血管袢开放尚好，明显僵硬，数处毛细血管袢塌陷与囊壁粘连，PASM-Masson：上皮侧弥漫“钉突“及嗜复红物沉积，肾小管间质病变轻度，多灶性小灶性浸润细胞，免疫荧光：IgG+++、IgA+、IgM+、C3++，弥漫分布，呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢，IgG、C3以毛细血管袢沉积为主。
肾组织乙肝病毒免疫酶标：肾小球HBsAg(+)、HBcAg(++)、HBeAg(++)，颗粒状沿外周毛细血管袢肾小球基底膜分布。
A. 原发性慢性肾小球肾炎B. 肾小球微小病变C. 肾小球局灶节段硬化D. 乙肝病毒相关性肾炎E. 原发性膜性肾病F. 继发性膜性肾病G. 慢性乙型肝炎13. 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。
患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。
查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。
首选治疗措施是A. 停用头孢类抗生素及应用泼尼松30～40 mgB. 停用头孢类抗生素及口服泼尼松60 mgC. 停用头孢类抗生素及使用免疫抑制剂D. 停用头孢类抗生素及口服血管紧张素转化酶抑制剂类药物E. 停用头孢类抗生素F. 换用其他广谱抗生素14. 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为A. 卡氏肺囊虫B. 细菌C. 真菌D. 结核E. 支原体15. 病历摘要：患者女性，29岁。
因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。
入院后需要完善哪些哪些检查A. 血清电解质检查B. 肾功能C. 尿常规D. 24h尿蛋白定量E. 肾小管功能检查F. 自身免疫抗体检测G. 脑电图检查H. 双肾B超16. 病历摘要：患者男性，13岁。
因反复浮肿，大量蛋白尿5年入院。
下一步的治疗措施是：A. 大剂量激素冲击B. 强的松足量治疗C. 干扰素D. 贺普丁E. 酶酚酸酯F. 环磷酰胺G. 小剂量激素17. 患者女性，35岁，因“服用头孢类抗生素5日后出现发热、斑丘疹”来诊。
患者因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5日后发热，躯干及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量正常。
查体：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
实验室检查：尿蛋白(＋)，尿白细胞10～15个/HP，尿红细胞5～9个/HP。
提示患者病情未能得到及时控制，2年后逐渐出现夜尿增多现象。
查尿常规：蛋白(＋)，白细胞5～7个/HP，尿糖(＋)。
此时患者最易出现异常的检查是A. 尿浓缩试验B. 红细胞沉降率C. 血清白蛋白D. 血清补体E. 血清免疫球蛋白F. 内生肌酐清除率18. 患者女性，56岁，因“尿泡沫增多5个月余”来诊。
查体：血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双下肢水肿。
实验室检查：24小时尿蛋白定量7.5 g，血肌酐正常。
病程中，患者突发右侧腹痛、尿色加深，血肌酐急剧上升至288 μmol/L。
为明确诊断，应立即检查A. 血常规B. 血生化(包括肝功能、乳酸脱氢酶、淀粉酶等)C. D-二聚体＋出血凝血系列D. 尿常规E. 心电图F. 肾、输尿管、膀胱B型超声19. 男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。
查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。
化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。
无高血压家族史提问：患者应做哪些检查A. 血常规B. 24小时尿蛋白定量C. 补体C3D. 内生肌酐清除率E. 双肾B超F. 血脂20. 患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。
拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查A. 24小时尿蛋白定量B. 尿红细胞形态C. 尿红细胞计数D. 血清白蛋白E. 血脂21. 患者女性，56岁，因“尿泡沫增多5个月余”来诊。
查体：血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双下肢水肿。
实验室检查：24小时尿蛋白定量7.5 g，血肌酐正常。
病程中，患者突发右侧腹痛、尿色加深，血肌酐急剧上升至288 μmol/L。
提示实验室检查：D-二聚体升高，乳酸脱氢酶升高；大量尿蛋白和尿红细胞。
B型超声示右肾增大。
为明确诊断，应进一步行的检查有A. 肾血管多普勒超声B. 上腹部CTC. 磁共振血管造影D. 肾放射性核素扫描E. 肾血管造影F. 立位腹部X线片22. 病历摘要：患者女性，29岁。
因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。
患者下一步鉴别诊断要做的检查：提示：追问病史，患者有口干病史5年，以夜间最为明显，双眼干燥4年，长期使用眼药水。
病程中无雷诺征、口腔溃疡、皮疹、肌痛、关节疼痛及不规则发热，精神饮食尚可，大小便正常。