1例急性播散性脑脊髓炎患儿的护理
1例手足口脑炎后急性播散性脑脊髓炎患儿的护理
1例手足口脑炎后急性播散性脑脊髓炎患儿的护理急性播散性脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis,ADEM）是一种中枢神经系统免疫相关性疾病，常发生于病毒感染后或预防接种后，其病理变化为脱髓鞘性病变，主要累及脑白质，临床有多样化神经系统表现，在病理学和免疫学方面也有其特征。
其发病、病理变化及临床表现和实验性过敏性脑脊髓炎（EAE）相似[1]。
临床分为四型：脑型、脊髓型、脑脊髓型、多发性神经根炎型。
ADEM可发生于任何年龄，常见于儿童及青少年。
1 临床资料患儿，女，2岁。
主因左下肢活动障碍40天于2009年5月18日9:55入院。
患儿于40天前被确诊为手足口病脑炎，给予对症处理后出院，遵医嘱继续口服“强的松”、“多种维生素”等。
患儿出院后左下肢活动障碍，表现为走路蹒跚、发软，活动无明显受限。
后在北京儿童医院查头颅及脊髓核磁提示“胸11-12水平脊髓前方点、条状长T2信号，余未见异常。
入科查体：走路蹒跚，行走、跑动无明显受限；左下肢肌力Ⅳ+级，肌张力减低；左下肢肌肉轻度萎缩，周围较对侧缩短0.5-0.8cm；右下肢肌力、肌张力正常。
左侧膝腱反射及跟腱反射未引出，右侧正常，踝阵挛未引出。
双侧巴氏征、布氏征、克氏征均阴性。
诊断为：急性播散性脑脊髓炎后遗症。
治疗原则上以神经营养药及运动疗法、电疗、针灸等肢体康复训练为主，继续口服强的松达疗程。
2 护理2.1心理护理 ADEM是一种少见病，疾病发展迅速、病程长、费用较大、容易复发[2]，使患儿及家长产生悲观情绪。
护理人员在为患儿提供护理服务的过程中，要耐心、细致、周到，向家长讲解疾病的有关知识及护理方面的问题，使家长了解本病的病因、病程、治疗方法、目的、不良反应及并发症等，解除家长的悲观情绪，使其保持乐观、积极向上的心态，以利于疾病的恢复。
2.2药物治疗的护理糖皮质激素是目前治疗本病的首选药物，它不仅直接消除神经组织或细胞水肿，而且通过免疫介导机制起作用[2]，但长期应用会出现严重的不良反应及并发症。
急性播散性脑脊髓炎恢复期患儿一例的康复护理体会
·临床护理·急性播散性脑脊髓炎恢复期患儿一例的康复护理体会张丁香急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalo myelitis，ADEM）是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种，儿童常见，亦可发生于任何年龄。
典型的ADEM是单向病程，预后良好。
其是少见病，年发病率0.2~0.8/10万[1，2]，80%的患者发生在10岁以下的儿童[3]，成人可发生，但罕见。
70%~93%的患者发病数周前有感染或疫苗接种史[4，5]。
Torisu等[6]报道15岁以下的儿童发病率为0.64/10万，平均发病率5.7岁，男∶女为2.3∶1。
ADEM的发生与年龄相关，儿童更多见，原因不明，可能与儿童CNS髓鞘发育不成熟或免疫应答与成人不同有关。
我科于2017年10月21日收治一例急性播散性脑脊髓炎恢复期患儿，经过康复综合治疗、皮肤护理、会阴护理、心理护理、饮食护理、营养神经治疗，病情好转出院，现报告如下。
1临床资料患儿女，9岁6个月，主因发热4d，双下肢无力3d，于2017年9月20日入我院神经内科住院治疗。
入院诊断：双下肢无力原因待查？急性脊髓炎？上呼吸道感染。
患儿入院后完善头颅核磁、脑脊液等相关检查。
诊断：急性播散性脑脊髓炎，予以抗感染、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、高丙种球蛋白输注、营养神经等对症治疗31d后生命体征平稳，但双下肢功能障碍，请康复科会诊后于2017年10月21日由神经内科转入我科。
患儿神志清楚，仰卧位：头居中，双上肢可上举，可见轻微的震颤，双下肢硬性伸展。
俯卧位：抬头90°，肘支撑，偶可手支撑，翻身不能扶坐，长腿直腰坐，前侧后平衡消失，扶站不能，双足成垂足状，双手全手抓握笨拙，指鼻试验阳性，双下肢痛温触觉两点辨别觉丧失，大小便失禁，双上肢肌张力Ⅰ级，肌力Ⅴ级，双下肢肌张力Ⅰ级，肌力Ⅰ级。
通过康复锻炼，皮肤护理、会阴护理、心理护理、饮食护理、营养神经治疗：患儿前侧后平衡建立，可独坐，双手抓握协调稳定，经行指鼻试验时可准确的指准鼻尖和指端，指鼻试验由阳性转为阴性，用细针轻刺双下肢（皮肤）肢体时出现了肢体的回缩，平卧时双下肢可在床上移动，双下肢肌力改善。
急性脊髓炎护理常规
急性脊髓炎的护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、监测生命体征，严密观察观察患者感觉、运动、自主神
经障碍的症状和体征的改变，注意病变的部位、水平面的变化及二便情况。
3、急性期卧床休息，保持肢体功能位，做好功能锻炼，促
进血液循环，轻症患者可根据病情适当在室内活动。
4、患者出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹等情况，提
示上升性脊髓炎的发生，立即通知医生，做好抢救准
备。
5、遵医嘱给药，注意观察激素、免疫球蛋白、镇静药的药
效及不良反应。
6、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，多吃富含钾、
钙的蔬菜水果，戒烟酒。
7、对患者及家属做好心理安慰及支持，指导患者放松心
情，减轻心理负担。
8、指导或协助患者保持个人卫生，多饮水，做好皮肤及管
道的护理，防压疮、失禁性皮炎、冻伤、烫伤以及尿路感染。
9、根据患者病情及生活自理能力评估、跌倒/坠床、管
路、深静脉血栓及误吸风险，给予相应的照护，落实安全护理措施。
10、指导患者出院后稳定情绪，减少疲劳和创伤，防止复
发。
遵医嘱服药，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：王**审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年8月。
小儿急性播散性脑脊髓炎患者的护理PPT课件
谢谢您的 观赏聆听
理技巧和方法 - り解答家属的疑惑和问题
总结
总结
ADSME患者的护理需要综合考虑 感染控制、观察评估、安全护 理、营养支持和家庭教育等方 面的内容。
通过正确和及时的护理，可以 最大限度地减轻患者的症状和 不适，促进康复和复原进程。
总结
感谢您阅读本PPT课件，希望对 您在小儿ADSME患者护理方面的 工作有所帮助。
小儿急性播散 性脑脊髓炎患 者的护理PPT
课件
目录 引言 ADSME患者护理 总结
引言
引言
小儿急性播散性脑脊髓炎（ADSME ）是一种常见的儿童中枢神经系统 感染疾病，需要专门的护理和管理 。
本次课件将介绍ADSME患者护理的 关键要点和注意事项，以提供帮助 和指导。
ADSME患者护 理
ADSM
ADSME患者护理
营养支持: - り提供均衡的饮食和充足的水
分摄入 - り根据患者的需要进行饮食调
整 - り监测患者的营养状况和体重
变化
ADSME患者护理
家庭教育: - り向患者家属提供ADSME相
关知识和教育 - り指导家属掌握合理的护
防感染措施: - りHu儿只为ADSME提供 - り避免不洁生活环境 - り提供充足的清洁用品
ADSME患者护理
观察和评估: - り密切监测患者的神经系
统症状和体征 - り注意意识、呼吸、温度
、血压等变化 - り记录详细的护理观察和
评估结果
ADSME患者护理
安全护理措施: - り确保患者的环境安全和
流感疫苗致急性播散性脑脊髓炎1例的护理
・ ４ ５． ２４
流 感 疫 苗 致 急 性 播 散 性 脑 脊 髓 炎 １例
（ 京 军 区 总 医 院 ， 京 １０ ０ 北 北 ０ ７ ０）
［ 键 词 ］ 流 感 疫 苗 ； 脊 髓 炎 ； 理 关 脑 护 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ．４ 中 ４ ３ ７ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ （０ ０ １ ２ ４ ０ ８ ９ ２ １ ）９— ４ ５— ２
情 况 ， 查 偏 瘫 和 感 觉 丧 失 部 位 的进 展 程 度 ， 予 相 应 的 护 理 检 给 措 施 。指 导 并 帮 助患 者 肢 体 活 动 ， 食 、 身 、 小 便 等 简 单 进 翻 大 的 床 上 活 动 在 患 者恢 复期 时尽 量 自理 。 ２ ４ 吞 咽 困 难 的 护理 因 患 者 吞 咽 困 难 、 音 障 碍 ， 出 现 ． 构 易 进食呛 咳、 吸等症状 ， 此在疾 病 的初期可 给予鼻饲 饮食 。 误 因 当 患 者 病 情 平 稳 后 请 康 复 师 进 行 吞 咽功 能训 练 ， 况 好 转 后 ， 情
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ０Ｊ ｌ ９ １ ） ｏ ｅｎ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔｇａ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉｅ２ １ ｕ ，１ （ ９ ｅ ｉ ｅ ｃ
患 者 ， ，５岁 ， 休 医 师 。 主 因 发 热 、 痛 ４ｄ于 ２０ 女 ５ 退 头 ０５
年 ｌ ０月 ３ ｔ 院 。患 者 于 ２ ０ ０ Ｅ人 ０ ５年 ｌ Ｏ月 ２ 日上 午 接 种 流 感 ６ 疫 苗 ， 午 出 现 发 热 ， 高 体 温 ３ ． ， 额 及 左 颞 部 刀 割 样 下 最 ８５ 前 痛 。急 诊 查 腰 穿 检 察 脑 脊 液 压 力 ２ ０ ｍ １ｍ ＝ １ ｍＨ Ｏ（ ｍＨ Ｏ ０ ０ ９８ ｋ ａ ， 观 清 亮 ， 细 胞 ３ ０ Ｘ１ 。Ｌ～。 为 明 确 诊 断 ．０ Ｐ ） 外 白 ８ ０ 人 院 。 患 者 既 往 健 康 ， 几 年 定 期 接 种 疫 苗 。个 人 史 、 族 史 近 家
小儿急性播散性脑脊髓炎护理
在条件允许的情况下，鼓励儿童参与适当的 社交活动，增强信心。
社交活动有助于儿童心理健康与恢复。
小儿急性播散性脑脊髓炎的预 后与随访
小儿急性播散性脑脊髓炎的预后与随访 预后如何？
大部分儿童经过治疗后可完全恢复，但少数可能 留下后遗症。
预后与早期诊断和治疗密切相关。
小儿急性播散性脑脊髓炎的预后与随访 随访的重要性
定期随访可以监测康复进程及早期发现可能的后 遗症。
医生会根据恢复情况调整后续治疗方案。
小儿急性播散性脑脊髓炎的预后与随访 如何进行长期护理？
对于有后遗症的儿童，需制定个性化的康复计划 ，关注生理及心理发展。
家庭与学校的配合能够促进儿童全面发展。
什么是小儿急性播散性脑脊髓 炎？ 小儿急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种中枢
神经系统的急性炎症反应，通常在病毒感染后发 生。
此病多见于儿童，常与麻疹、风疹等病毒感染相 关。
小儿急性播散性脑脊髓炎的概述与病因 何时发生？
通常在病毒感染后几天到几周内出现症状。
了解病程对于及时护理和干预非常重要。
小儿急性播散性脑脊髓炎的概述与病因 为什么会发生？
家长应学习一些基本的急救知识，以应对突发情 况。
小儿急性播散性脑脊髓炎的心 理支持
小儿急性播散性脑脊髓炎的心理支持 如何给予心理支持？
与儿童沟通，给予心理安慰，帮助他们理解 病情与治疗过程。
良好的心理状态有助于恢复。
小儿急性播散性脑脊髓炎的心理支持 如何支持家庭？
为家长提供相关知识与资源，帮助他们应对 护理压力。
观察儿童的意识状态、运动能力与反应能力 ，如果有明显变化应立即就医。
早期识别有助于及时治疗和改善预后。
急性播散性脑脊髓炎患者的护理
急性播散性脑脊髓炎患者的护理急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）是一种广泛累及中枢神经系统白质的急性炎症性脱髓鞘疾病，通常发生在感染、出疹或疫苗接种后，故又被称为感染后、出疹后、疫苗接种后脑脊髓炎，主要病理特点为多灶性或弥漫性脱髓鞘。
好发于儿童及青壮年，无季节性，散发病例多见，通常为单项病程。
急性出血性白质脑炎（acute haemorrhagic leucoencephalitis，AHLE）被认为是急性播散性脑脊髓炎的暴发型，起病急骤，病情凶险，死亡率较高。
一、专科护理（一）护理要点监测患者的生命体征，密切观察患者瞳孔、意识的变化，患者有无痫性发作、脑膜刺激征、脑疝等的发生。
急性期特别关注患者有无呼吸肌麻痹，保持呼吸道通畅，维持生命功能，加强安全护理，避免患者受伤。
（二）主要护理问题1.急性意识障碍（acute confusion）与大脑功能受损有关。
2.体温过高（hyperthermia）与感染、免疫反应等有关。
3.低效性呼吸型态（ineffective breathing pattern）与呼吸肌麻痹有关。
4.有皮肤完整性受损的危险（risk for impaired skin integrity）与脊髓受累所致瘫痪有关。
5.躯体活动障碍（impaired physical mobility）与脊髓受累所致瘫痪有关。
（三）护理措施1.一般护理（1）生活护理：急性期指导患者卧床休息，保持病室安静。
满足患者的生理需要，做好各项清洁卫生工作，如皮肤的护理、头发的护理、口腔护理、会阴护理等。
（2）饮食护理：给予高蛋白、高维生素，易消化吸收的食物，保证水分的摄入。
患者不能经口进食时，给予肠外营养或留置胃管，并做好相关护理工作。
（3）病情观察：密切观察患者的意识、瞳孔及生命体征变化并详细记录。
出现病情变化时及时报告医生，并配合抢救。
1例急性播散性脊髓炎患儿的护理
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１４・ ２
护理实践与研究 ２０ ０ ８年第 ５卷第 １ 期上半月版 １
强抵抗力 。及时更换 患儿 纸尿 布 ， 次更换 时 ， 予 每 都
度温和 ， 量让患 儿主动 配合 。操 作 中询 问其感受 ， 尽
温水软毛巾轻轻擦试会阴部和肛周 ， 保持此处清洁， 同时腹股沟处涂爽身粉， 保证干燥（ 会阴部及肛周皮 肤的有效护理， 一定程度上预防了泌尿系感染） 。经
堡实践与研究 ２０ 年第 ５ ０８ 卷第 ｌ 期上半月版 １
・
１ ２３ ・
１ 例急性播散性脊髓炎患儿的护理
王青 兰 符 霞林 成 幼林
急性播散性脊髓炎是急性播散性脑脊髓炎 中的 脊髓型 ， 即脊髓受累突出， 它是 以中枢神经系统急性
炎症 脱髓 鞘为特 征 的细胞 免疫介 导 的 自身免 疫 性疾 病 。本 病通 常发 生于 急性感 染或 疫苗 接种后 。根 据 脊髓受 累部 位不 同 ， 可有 截 瘫或 四肢瘫 ， 致客 观感 觉
２ １ 病情观察 ． 给 予心 电监护 ， 测 生命 体 征 和 血氧 饱 和度 的 监 变化 。严密观察神志和呼吸变化 ， 注意有无上升性 脊髓炎的征象 ， 备好呼吸机 ， 抢救药品及用品。人 院 第３ ， 患儿肌无力进行性加重 ， ｄ 进行性呼吸困难 ， 吞
咽乏力 ， 双侧 瞳孑 反 应 迟钝 ， 即 给予 气 管 插 管 ， Ｌ 立 机 械 通气 。予 特级护 理 ， 密观 察有无 肺 炎 、 尿系 感 严 泌 染、 压疮 、 败血 症等 合 并 症 出现 的前 兆 ， 现 病 情 变 发 化 ， 时通知 医师采 取措施 。 及 ２２ 环境 ．
每天进行室内空气消毒 ２ ， 次 每次半小时， 采用 人机共处 的移动式消毒柜机， 在条件许可下 ， 多次开
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1例急性播散性脑脊髓炎患儿的护理
王琳娜;白文娟
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2012(016)022
【总页数】2页(P128-129)
【关键词】急性播散性脑脊髓炎;护理
【作者】王琳娜;白文娟
【作者单位】南京医科大学附属常州市第二人民医院儿科,江苏常州,213003;南京医科大学附属常州市第二人民医院儿科,江苏常州,213003
【正文语种】中文
【中图分类】R730.5
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种广泛累及脑和脊髓尤其是白质的急性脱髓鞘疾病,目前尚无公认的诊断标准[1-2],头颅MRI对ADEM的诊断有重要价值[3]。
ADEM常发生于病毒感染及疫苗接种之后,多累及青壮年和儿童,现将1例ADEM 患儿的临床资料报道如下,旨在总结该病的护理。
1 病例介绍
患儿,女,5岁,因发热、腹泻、间歇意识障碍20 h、抽搐4次于2007年9月26日收住本科。
查体:体温37.1℃,心率120次/min,呼吸24次/min,血压 86/54 mmHg。
神志不清,精神萎,双侧瞳孔等大等圆,对光反应稍迟钝,颈软,心律齐,四肢肌
张力高,左侧巴氏征(+),戈登征(+),奥本汉姆征(±)。
颅脑MRI:脑实质内多发异常信号。
该患儿急性起病,有高热、畏寒、腹泻、进行性发展的意识改变、反复惊厥发作、运动功能减退并出现持续性神经功能缺陷(表现为视神经萎缩、智力减退、椎体束征、颅神经麻痹等),经抗炎、抗病毒及甲基强的松龙冲击治疗,并结合神经营养及支持治疗及细致周到的护理和康复指导后,生命体征逐渐正常,未再抽搐,但仍留有反应迟钝、记忆力减退、少语、肌力减低等症状。
经随访目前患儿肢体活动、思维语言等功能已接近正常同龄儿童,治疗效果较满意。
2 护理
2.1 病情观察
密切观察患儿的生命体征、神志、瞳孔及四肢肌张力的改变,发现病情变化应及时处理,以免延误病情、错失抢救机会。
如双侧瞳孔不等或忽大忽小,同时有烦躁、喷射性呕吐、血压升高,提示有颅内压增高或脑疝形成的可能;如神志方面从嗜睡或意识模糊转为昏迷,则提示病情加重,应立即报告医生,同时做好抢救准备。
2.2 高热护理
观察患儿体温变化。
高热可使机体应激性增高,导致频繁抽搐且加重脑组织缺氧,因此对发热患儿应积极予降温处理。
降温是防止脑缺氧和脑水肿的综合措施之一,通过降温特别是头部降温,可以降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑细胞渗透性并减少脑实质损害,保护脑细胞。
2.3 保持呼吸道通畅
患儿由于长期卧床及吞咽反射减弱或消失,极易形成口腔及呼吸道分泌物潴留,堵塞气道,导致呼吸困难,并发肺部感染,同时诱发惊厥。
故护士应定时为患儿吸痰,吸痰前予拍背,置患儿侧卧位,从肺叶底部由下往上从外向内叩击背部,震动气道,每侧肺叶反复叩击1～3 min,以促进痰液排出。
吸痰后听诊肺部痰鸣音情况有无好转,此外吸痰应尽量避开餐后0.5 h以上,以防刺激患儿咽喉引起呕吐。
2.4 翻身与尿管护理
对该患儿设翻身卡,每2 h翻身1次并予记录,此外用红花油酒精按摩骨突处,并使用气垫床,避免发生褥疮。
同时保持患儿肢体于功能位置,尽早对其进行肢体按摩和被动功能训练,避免肢体变形导致功能障碍。
保持尿道通畅,严格记录尿液的颜色及量,留置尿管每天消毒尿道口2次,定时夹放导尿管,以形成反射性膀胱。
同时,按时更换引流袋及导尿管,防止泌尿系感染。
2.5 保持静脉通道通畅
由于治疗时间较长,故要定时脱水以减轻或预防脑水肿、颅内高压、脑疝,为避免重复穿刺静脉增加患儿痛苦及刺激,可采用留置针输液,保证及时用药。
输注甘露醇应在0.5 h内快速输完,输注过程要密切观察输液局部有无红、肿、疼痛,同一注射部位用甘露醇不能超过2 d,发现外渗时应及时更换输液部位,并予50%硫酸镁湿敷外渗处,以免引起局部皮下组织坏死。
2.6 加强家属的心理疏导
患儿病情往往急、重,严重者可导致后遗症甚至死亡,故家属精神紧张,有担心、恐惧心理,针对此情况,护理人员应以热情、和蔼、关怀的护理服务态度主动与家属交流,并针对患儿的病情告知家属进展及预后,且在患儿面前不讲对患儿不利的话,并提供保护性看护和告知日常生活的护理常识,同时以娴熟的技术取得患儿及家属的信任与配合。
此外,护理人员还应适时对患儿予表扬、鼓励等,使患儿保持良好的心态,增强其治病信心,并主动安心接受治疗,促进健康。
2.7 康复指导
肌肉维持在缩短状态下5～7 d就会显示肌腹变短,3周后肌肉和关节周围疏松,结缔组织被致密组织取代,由此而致关节囊收缩、关节挛缩[4]。
此外有研究[5]证实,即使健康人卧床后肌力也将每日丢失1%～3%,这意味着如果卧床3～5周肌力将丢失50%,同时肌肉亦会出现废用性萎缩。
故昏迷期加强患儿的肌力训练非常重要。
脊
髓炎导致的运动障碍的康复效果主要取决于治疗开始的时间,干预越早效果越好,故应抓住早期可塑性强的特点,在患儿生命体征稳定后即开始综合康复训练及护理,并制定个体化综合康复措施及各阶段的康复方案,康复训练的内容应根据患者的实际情况分为昏迷期、清醒期、活动期来分别制定。
昏迷期训练内容主要是良性体位的摆放、定时更换体位、关节的被动活动、按摩等;清醒期训练内容主要是早期坐位及坐位平衡、移步、站立、跨步、步行、进食、更衣、排泄和全身协调性训练等;活动期训练内容主要是步行、站立平衡、上下楼梯。
训练可随时进行,频次与时间应根据患儿具体情况而定,以不引起疲劳、不适为宜[6]。
患儿智力与语言的恢复可从患儿所熟悉的事物、简单的发音与词汇、患儿所喜爱的儿歌开始,锻炼其听力、记忆力及说话能力,反复启发及诱导,并予鼓励,坚持康复治疗,且在出院后仍应不断加强患儿智力、语言及肢体功能的锻炼,按计划实施康复训练,循序渐进,坚持不懈,并遵医嘱服用糖皮质激素及营养脑细胞等药物。
糖皮质激素可抑制肠内钙的吸收,且能促进甲状腺激素分泌而加强破骨作用,从而导致骨质疏松[7],故还应嘱家属给患儿服用维生素D和钙剂,并多食含钙食物,活动时注意安全,防止外伤。
3 小结
急性播散性脑脊髓炎也称免疫相关性脑脊髓炎、感染后脑脊髓炎、疫苗接种后脑脊髓炎,是中枢神经系统较少见的自体免疫性疾病[8]。
该病发展迅速、病情危重,在临床护理上有很高的难度。
密切观察患儿生命体征变化和病情变化,提供生命体征支持和坚持功能锻炼与康复指导训练是此病的护理重点。
参考文献
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