临床检验血液学配套试题及答案
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临床检验血液学配套试题及答案第二章造血基础理论一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A. 胞体由大到小B. 巨核细胞由小到大C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T淋巴系祖细胞3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力B. CD34+ CD38-C. CD34+ Lin-D. 分化能力较局限E. 高度的自我更新能力5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨X 型题8. 关于红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10. 造血干细胞出现的表面标志是A. Lin-B. CD38+C. CD38-D. CD34-E. CD34+11. 造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力B. 高度自我更新能力C. 定向分化能力D. 多向分化能力E. 有明显的形态特征12. 造血微环境包括：A. 网状细胞B. 造血细胞C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统E. 造血岛13. 胚胎期参与造血的器官有：A. 骨髓B. 肝脏C. 胸腺D. 脾脏E. 淋巴结14 髓外造血可发生在下述哪些情况：A. 婴幼儿严重贫血B. 急性再障C. 骨髓硬化症D. 严重感染E. 血友病一、选择题. . . . . . . . 9. ABCDE. . . . .第三章造血细胞检验方法一、选择题A型题1．为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. a-NAE染色E. SB染色2．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是A. SB染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. POX染色3．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A. POX染色B. PAS染色C. ALP积分测定D. ACP染色E. SB染色4．下列何者作PAS染色时红系阳性反应A. 再障B. 巨幼贫C. 红白血病D. 溶贫5．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A. 急粒变B. 急淋变C. 急单变D. 合并严重化脓感染E. 以上都不对6．骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE （－），a-NBE （＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是A. 急性单核细胞性白血病B. 组织细胞性白血病C. 急性粒细胞性白血病D. 粒-单细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病7．骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（－），据此，下述最可能的选择是A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 急性淋巴细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病8．不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. a-NAE阳性，不被NaF抑制B. AS-D-NCE：阴性C. AS-D-NAE：阳性，被NaF抑制D. a-NBE：阳性，被NaF抑制E. 以上都不符合9．不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. AS-D-NCE染色呈阳性B. a-NAE染色呈阳性C. AS-D-NAE染色呈阳性D. a-NBE染色呈阳性E. 以上都不符合10．关于a-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色，下述概念不正确的是A. 粒细胞系统均为阴性反应B. 幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制C. 组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D. 非T非B细胞可呈颗粒状阳性E. 以上都不正确11．关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是A. 急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制B. 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制C. 红细胞系统均呈阴性反应D. 淋巴细胞呈弱阳性反应E. 以上都不正确12．关于a-醋酸萘酚酯酶（a-NAE）染色，下述概念正确的是A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急粒时，白血病细胞多呈阳性反应E.以上都不符合13．关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应E.以上都不正确14．细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合A. 正常骨髓铁粒染色B. 缺铁性贫血C. 地中海贫血D. 难治性贫血E. 以上都不符合15．幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为A. 细胞外铁B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞D. 环铁幼红细胞E. 以上都不对16．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A. 慢性淋巴细胞白血病B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病D. 尼曼-匹克病E. 以上都不对17．中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E.以上都不对18．PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是A. 巨核细胞强阳性B. 高雪细胞强阳性C. 骨髓转移的腺癌细胞强阳性D. 巨幼细胞贫血时的红系细胞强阳性E. 淋巴细胞阳性反应19．骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列何者与此相符A. 急粒B. 急淋C. 急单D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合20. 正常血细胞PAS反应，下列何者不正确A. 原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B. 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C. 大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D. 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E. 以上都不正确21、骨髓活检不符合典型骨髓增生异常综合征特点的是A. 骨髓增生减低或极度减低B. 红系病态造血C. 未成熟白细胞增多D. 检出不典型微巨核细胞E. 肥大细胞、浆细胞、网状纤维增多22、骨髓活检发现典型的R-S细胞，则可诊断为A. 恶性组织细胞病B. 慢性粒细胞白血病C. 多发性骨髓瘤D. 霍奇金病E. 急性粒细胞白血病23、不符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点的是A. 线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多B. 胞核常染色质占优势，异染色质少C. 胞质少，内有大量的游离核糖体D. 高尔基体较少，发育差E. 表面平滑，微绒毛很少24、血小板内一般不存在的是A. A颗粒B. α颗粒C. β颗粒D. 致密颗粒E. 糖原颗粒25、白血病细胞的超微结构观察，不出现于细胞核内的是A. 核环B. 核泡C. 假性包涵体D. Auer小体E. 核内小体26、不符合超微结构中异染色质的结构特点是A. 主要分布在核周的核膜内缘B. 电子密度较低C..原始细胞中异染色质的量一般较少D. 随着细胞成熟异染色质不断增多E. 相当于染色体的螺旋部分27、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A. 透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质B. 内含电子密度低的颗粒，有膜样结构C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体D. Auer小体常位于溶酶体区内E. Auer小体常位于高尔基复合体区内28、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，透射电镜下白血病细胞内最易区别的细胞器是A. 核糖体B. 内质网C. 线粒体D. 高尔基复合体E. 微丝束29、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，白血病细胞胞核最易区别的结构是A. 异染色质B. 核仁C. 核内小体D. 假包涵体E. 核形状30、t(15;17)(q22;q12)常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M431、Ph染色体常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病32、不属于染色体结构异常的是A. 缺失B. 嵌合体C. 环状染色体D. 等臂染色体E. 易位33、染色体核型中缩写符号“t”表示A. 倒位B. 易位C. 插入D. 嵌合体E. 缺失34、染色体核型46，XY，del 8q表示A. 8号染色体长臂部分缺失B. 8号染色体短臂部分缺失C. 多一条8号染色体长臂D. 少一条8号染色体短臂E. 8号染色体长臂易位35、女性12号染色体短臂等臂染色体可表示为A. 46,XX,i(12q)B. 46,XX,i(12p)C. 46,XY,i(12q)D. 46,XX ,s12pE. 46,XX,del(12p)36、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A. 染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标B. 两个界标间的区域称为带C. 亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数D. 如果亚带再被分，则其命名是在亚带的后直接加数字E. 区的划分是以着丝粒开始向短臂或长臂的臂端延伸37、Southern印迹杂交技术主要用来检测A. RNAB. DNAC. 蛋白质D. 糖类E. 脂类38、bcr-abl融合基因常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病39、PML-RARa融合基因常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M440、PCR反应一般不需要的是A. 模板DNAB. 引物C. 四种dNTPD. DNA连接酶E. DNA 聚合酶41、不对称PCR反应目的是得到A. 大量单链DNAB. 大量单链RNAC. 大量双链RNAD. 大量双链DNAE. 大量RNA/DNA杂交链42、需要设计锚定引物oligo-dT n M (M分别代表A. C. G 中任何一种)的PCR技术是A. 巢式PCRB. 锚定PCRC. 差异显示PCRD. 原位PCRE. 定量PCRX型题43.下列哪些疾病可出现干抽A. 骨髓纤维化B. 真性红细胞增多症C. 再生障碍性贫血D. 骨髓转移癌E. 毛细胞白血病44.骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是A. 骨髓纤维化B. 急性粒细胞白血病C. 骨髓转移癌D. 多发性骨髓瘤E. 缺铁性贫血45骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况A. 缺铁性贫血B. 巨幼红细胞性贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 正常骨髓46.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 再生障碍性贫血C. 多发性骨髓瘤D. 类白血病反应E. 慢性白血病47.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A. 各类型白血病B. 巨幼细胞性贫血C. 缺铁性贫血D. 类白血病反应E. 再生障碍性贫血48.下述符合正常骨髓特征的是A. 粒细胞系占骨髓有核细胞的50%- 60%B. 有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右C. 正常骨髓原淋巴罕见D. 骨髓增生活跃E. 原单核细胞占骨髓有核细胞的3%-8%49.下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有A. 可见骨髓小粒及脂肪滴B. 抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感C. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核D. 镜下可见骨髓中特有细胞成分E. 粒/红比值小于2：150.以下指标符合正常成人骨髓的是：A. 粒细胞系统总和占骨髓有核细胞50%～60%B. 淋巴细胞占20%左右C. 浆细胞占10%左右D. 有核红细胞占20%左右E. 原始红细胞约占9%51.下列选项不符合正常骨髓象特点A. 有核细胞增生明显活跃B. 粒红比值（2～4）：1C. 可见少量网状细胞和肥大细胞D. 原始淋巴细胞占8%E. 原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%52.下列关于粒红比值的说法正确的是：A. 粒红比值正常肯定是正常骨髓B. 有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致C. 有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。
血液学检验考试题+参考答案
血液学检验考试题+参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查诊断，其实有相当一部分实际是哪种疾病（）A、嗜血细胞综合征B、骨髓增生异常综合征C、恶性淋巴瘤D、骨髓转移癌E、反应性组织细胞增多症正确答案：C2、下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定（）A、珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少B、测定HbF的抗碱能力C、用54Onm波长比色D、用半饱和硫酸镂中止反应E、又称碱变性试验正确答案：A3、除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热（）A、类白血病反应B、传染性单核细胞增多症C、巨幼细胞贫血D、恶性淋巴瘤E、急性血管内溶血正确答案：C4、再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案：C5、再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）A、肝、脾及淋巴结不肿大B、造血原料不足C、骨髓造血功能低下D、白细胞减少E、网织红细胞减少正确答案：C6、下列哪项符合粒细胞的动力学（）A、增生池--- 骨髓内B、循环粒细胞池一一组织内C、循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液D、成熟池、储存池——血液内E、后分裂池一一储存池正确答案：A7、下列哪项不符合原发性血小板增多症（）A、有的患者血小板聚集功能下降B、有的患者血小板聚集功能增加C、有的患者血小板粘附功能下降D、有的有获得性贮存池病E、APTT>PT及TT均延长正确答案：E8、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括（）A、皮疹B、不规则发热C、咽峡炎D、黄疸E、淋巴结肿大正确答案：D9、下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）A、血红蛋白增加（180~240g∕1）B、红细胞比容增高（0.54~0.80）C、网织红细胞百分比增加D、出现幼红细胞E、出现幼稚粒细胞正确答案：C10、我国AM1分型标准中,M3的标准为（）A、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%（所有有核细胞）B、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞＞30%（非红系细胞）C、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%（所有有核细胞）D、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞〉20%（非红系细胞）E、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%（非红系细胞）正确答案：BIK下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）A、接触系统因子包括XkXkPK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活正确答案：C12、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）A、尿激酶、链激酶的应用B、1PA或u-PA的含量增多C、因子Xn激活,激肽释放酶生成D、PA1增多或活性增高E、1PA或U-PA的含量减低或功能减弱正确答案：C13、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固（）A、TTB、PTC、3PD、APTTE、S TGT正确答案：C14、诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案：C15、下列哪项不符合抗凝血酶生理（）A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B、AT都是由肝细胞合成C、它自己的抗凝作用慢而弱D、它能使凝血酶灭活E、它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍正确答案：B16、下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法（）A、骨髓铁染色B、总铁结合力（TIBC）C、血清铁（SI）D、血清铁蛋白（SF）E、红细胞游离原叶麻（FEP）正确答案：D17、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是（）A、0~4℃时凝集反应最强B、可见红细胞呈缗钱状C、冷热溶血试验阴性D、溶血不需要补体参与E、抗体为IgM正确答案：D18、正常血红蛋白是由（）A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的B、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的C、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的D、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的正确答案：A19、诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白要求大于（）A、180g∕1B、170g∕1C、200g∕1D、190g∕1E、16g∕1正确答案：B20、检测白细胞功能的实验主要有()A、白细胞吞噬功能试验B、血清溶菌酶活性试验C、硝基四氮噗蓝还原试验D、白细胞趋化试验E、以上均包括正确答案：E21、除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、疟疾C、微血管病性溶血性贫血D、PNHE、阵发性冷性血红蛋白尿正确答案：A22、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项()A、CTB、复钙时间C、APTTD、BTE、PT正确答案：C23、TXB2减少常见于()A、血栓前状态B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E24、“花细胞(f1owerce11)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()A、慢性淋巴细胞白血病(C11)B、幼淋巴细胞白血病(P11)C、多毛细胞白血病(HC1)D、成人T细胞白血病（AT1）E、浆细胞白血病（PC1）正确答案：D25、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）A、PM1-RARA融合基因B、白血病细胞中的AUer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定正确答案：A26、下列哪项不是溶血的实验诊断依据（）A、网织红细胞计数增高B、血清游离血红蛋白C、骨髓红系增生明显活跃D、周围血中可出现有核红细胞E、尿胆原增高正确答案：B27、下列哪种疾病凝血酶时向延长（）A、XI因子缺乏症B、Vn因子缺乏症C、血友病AD、ITPE、肝素治疗正确答案：E28、下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）A、PGI2B、NOC、ATD、ETE、TM正确答案：D29、下列哪项说法符合纤溶理论（）A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、1PA激活P1G是继发性纤溶的基础E、u-PA激活P1G必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案：C30、慢性粒细胞白血病血液生化检验中下列哪一项显著升高()A、血清乳酸脱氢酶B、溶菌酶C、血清钾D、血清维生素B12E、尿酸正确答案：D31、男，36岁，因时有酱油色尿来就诊。
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第二章造血基础理论一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确．．．的是A. 胞体由大到小B. 巨核细胞由小到大C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T淋巴系祖细胞3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力B. CD34+ CD38-C. CD34+ Lin-D. 分化能力较局限E. 高度的自我更新能力5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨X 型题8. 关于红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10. 造血干细胞出现的表面标志是A. Lin-B. CD38+C. CD38-D. CD34-E. CD34+11. 造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力B. 高度自我更新能力C. 定向分化能力D. 多向分化能力E. 有明显的形态特征12. 造血微环境包括：A. 网状细胞B. 造血细胞C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统E. 造血岛13. 胚胎期参与造血的器官有：A. 骨髓B. 肝脏C. 胸腺D. 脾脏E. 淋巴结14 髓外造血可发生在下述哪些情况：A. 婴幼儿严重贫血B. 急性再障C. 骨髓硬化症D. 严重感染E. 血友病二、名词解释1. 造血祖细胞2. 血细胞分化3. 髓外造血4. 造血器官三、问答题1.试述造血微环境的作用。
临床血液学检验配套试题及标准答案
临床血液学检验配套试题及答案————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：第十章白细胞检验的临床应用一、选择题A1型题1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种？A. M1B. M3C. M5D. M7E. ALL2.某急性白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下：胞体中等大小，胞体规则，胞质量中等，蓝色，少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个，较小、清楚。
根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病？A. 粒细胞系列B. 单核细胞系列C. 粒单核细胞系列D. 淋巴细胞系列E. 巨核细胞系列3.白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解，但体内仍残留着一定数量的白血病细胞，约为多少？A. 104~106B. 106~108C. 108~1010D. 1010~1012E. 1012~10144.急性白血病导致出血的主要原因是什么？A.白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂B.血小板破坏增加C.血小板生成减少和功能异常D.凝血因子合成减少E.纤溶系统活性亢进5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常？A. t(8;21) (q22；q22)B. t(9；22) (q34；q11)C. t(15;17) (q22；q11-12)D. t(8；14) (q 24；q 32)E. t(11；14) (p 13；q 11)6.口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？A. ALLB. M2C. M3D. M5E. M67.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现？A. 贫血B. 出血C. 发烧D. 浸润E. 皮疹8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少（NEC）？A. 30%～90%B. ≥30%C. ≥90%D. ≥80%E.30%～80%9.M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52％，红系22％，原单核细胞加幼单核细胞占3.5％，其他无明显异常。
临床血液学检验试题库+参考答案
临床血液学检验试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.FPA和FPB是哪个因子的降解产物( )(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案：D2.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例( )(中)A、大于20％B、大于15％C、大于30％D、大于10％E、大于5％正确答案：B3.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验( )（中）A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纤维蛋白原测定E、TT、3P试验和血清FDP测定F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TTG、BPH、TT正确答案：B4.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( )（中）A、PF4B、PF3C、GPIb聚集成复合物D、P-选择素E、GPIIb／Ⅲa正确答案：E5.血浆TXB2来自TXA2，其水平主要反映了( )（中）A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强正确答案：B6.下列哪项是血小板致密颗粒内产物( )（难）A、vWF和FgB、β-TG和vWFC、ADP和PSD、β-TG和PF4E、ATP和5-HT正确答案：E7.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需( )（难）A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案：E8.外源性凝血途径是指( )(易)A、从因子XII的活化到因子X的活化过程B、从因子VII的活化到因子X的活化过程C、从因子III的进入到因子X的活化过程D、从因子V的活化到因子X的活化过程E、从因子III的进入到凝血酶的形成过程正确答案：C9.下列哪项不符合DIC ( ) (中) ′A、Fg含量减少B、血小板减少C、PT延长D、FDP减少E、3P试验（＋）正确答案：D10.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病( )（难）A、血管性血友病B、深静脉血栓形成C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、MDS正确答案：B11.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜( )（中）A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案：E12.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统B、阻止Ⅱa的形成C、作为组织因子，参与外源性凝血系统D、稳定纤维蛋白E、为FⅨa正确答案：E13.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理( )（中）A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF正确答案：A14.在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志( ) (易)A、红细胞B、淋巴细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、血小板正确答案：E15.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的( )(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案：B16.某男性，62岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个月。
血液学检验练习题+参考答案
血液学检验练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.核圆或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,浆嗜多色性,红蓝相向,符合哪种细胞特点A、原红B、中幼红C、早幼红D、晚幼红正确答案：B2.下列哪项符合典型骨髓瘤细胞的特点A、胞体较成熟浆细胞小B、胞浆透明淡蓝色C、染色质粗呈颗粒状D、过氧化物酶染色阴性反应正确答案：D3.新生儿同种免疫性溶血贫血最常见A、Rh血型不合B、ABO血型不符C、MN不符D、感染刺激正确答案：B4.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( )A、检查红细胞表面不完全抗体B、直接试验阳性不一定发生溶血C、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血D、加抗人球蛋白血清发生凝集E、在盐水介质中发生凝集正确答案：E5.疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是下列哪一个A、复钙时间B、活化凝血时间C、凝血时间D、活化部分凝血活酶时间正确答案：D6.血红蛋白尿，不正确的是A、尿镜检有较多的红细胞B、尿棕红色C、见于血管内溶血D、隐血试验阳性正确答案：A7.常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( )A、收缩蛋白B、锚蛋白C、带3蛋白D、4.1蛋白E、以上全部正确答案：E8.多发性骨髓瘤患者,血清中“M”蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白质,高血钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgDC、轻链型D、不分泌型正确答案：B9.下列哪项主要由于骨髓瘤细胞侵犯骨髓引起A、贫血B、肾功能不全C、高粘滞血症D、高血钙正确答案：A10.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是 ( )A、电子计算机断层摄影检查B、细胞化学染色检查C、免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查正确答案：C11.不属于药物免疫性溶血性贫血的是 ( )A、青霉素所致B、四环素类药物所致C、奎宁所致D、利眠宁所致E、氯霉素所致正确答案：E12.狄克(Duke)法,出血时间测定正常参考值是A、2-6B、1-2C、2-7D、1-3正确答案：D13.下述哪项不符合血管外溶血 ( )A、遗传性多见B、尿含铁血黄素阳性C、网织红细胞增高D、脾肿大E、常见红细胞形态改变正确答案：B14.下列有关纤溶的说法错误的是A、纤维蛋白单体可以自行聚合B、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性C、D一二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、D一二聚体在原发性纤溶时水平增高E、D一二聚体和FDP是诊断DIC的重要指标正确答案：D15.正常骨髓中原始红细胞占红系多少A、<4%B、<1%C、<2%D、<3正确答案：B16.下列哪项不符合正常骨髓象特征 ( )A、原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%B、原始淋巴细胞占8%C、可见少量网状细胞和肥大细胞D、有核细胞增生活跃E、粒红比值(2～4)：1正确答案：B17.不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是A、AS-B、NCE染色呈阳性C、a-NAE染色呈阳性D、AS-E、NAE染色呈阳性F、a-NBE染色呈阳性正确答案：A18.骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病正确答案：B19.在诊断ITP中起关键作用的指标是 ( )A、血小板计数B、血小板平均体积C、血栓止血检验D、血小板寿命及抗体测定E、血液涂片检查正确答案：D20.PH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbHB、HbGC、HbFD、HbBart’正确答案：D21.在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是 ( )A、细菌性脑膜炎B、淋巴瘤C、中枢神经系统白血病D、肝癌脑转移E、以上均不是正确答案：C22.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、非特异性酶酶加氟化纳抑制C、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色D、过氧化酶染色正确答案：C23.绿色瘤最常见于哪一型白血病 ( )A、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案：C24.出血时间延长见于下列哪种疾病A、血友病乙B、血小板减少性紫癜C、血友病甲D、过敏性紫癜正确答案：B25.一男性患者,发热 5 天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢小腿胫骨紫癜,高出皮面,实验室检查结果:Hb125g/L,白细胞 5. 5×109/L,血小板计数120×109/L,束臂试验阳性,凝血酶原时间 12S(对照 12S),血块收缩良好,纤维蛋白原 2g/L,该例诊'断是A、弥散性血管内凝血B、继发性血小板减少性紫癜C、血栓性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜正确答案：D26.纤溶酶原激活的内激活途径是指 ( )A、血管内皮细胞上的t-PA裂解纤溶酶原的过程B、由凝血因子(Ⅻa、K)裂解纤溶酶原的过程C、某些人工制剂注人体内，激活纤溶酶原的过程D、Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PR复合物的形成E、组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成正确答案：B27.为评价血管壁和血小板的止血功能，临床应用的常规筛检试验是A、vWF：Ag和PAgTB、PLT和PAgTC、BT和vWF：AgD、PLT和BTE、vWF：Ag和PLT正确答案：D28.骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为A、单圆核巨核B、巨大血小板C、核分叶过多D、多个圆形巨核正确答案：B29.在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( )A、腺苷脱氨酶B、嘌呤核苷酶C、末端脱氧核苷酰转移酶D、RNA多聚酶E、嘌呤和嘧啶合成酶正确答案：C30.红细胞从生成到死亡,平均寿命为A、80天B、60天C、120天D、100天正确答案：C31.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是( )A、CD10B、CD19C、CD20D、CyCD22E、CD22正确答案：D32.有关慢粒白血病血象特点说法正确的是A、嗜碱粒细胞减少B、原始粒细胞大于10%C、外周血可见各阶段粒细胞，以中、晚幼粒增多为主D、发病初期即出现贫血正确答案：C33.M6初诊患者，其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少A、≥50%B、≥40%C、≥60%D、≥30%正确答案：A34.正常骨髓淋巴细胞系原淋巴细胞占多少A、<1.5%B、原淋巴细胞罕见C、<3%D、<2%正确答案：B35.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、白血病E、溶血性贫血正确答案：C36.纤维蛋白及纤维蛋白降解产物有A、X、Y碎片B、X碎片C、X、Y、D碎片D、X、Y、E、E碎片F、D、E碎片正确答案：D37.我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见 ( )A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、结节硬化型D、混合细胞型E、原始淋巴细胞型正确答案：D38.育龄妇女平均每天排出 ( )A、5mg铁B、4mg铁C、3mg铁D、1mg铁E、2mg铁正确答案：E39.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( )A、药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体B、药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC、自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应D、自身抗体型最多见，与AIHA难以区别E、药物依赖性抗体——奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血正确答案：C40.继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不是A、炎症B、肝炎病毒感染C、肿瘤D、肿瘤正确答案：B41.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E42.关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、中性粒细胞型：白细胞总数>50×10↑<9>/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型:白细胞增多常在20-30×10↑<9>/L,分类淋巴细胞>40%C、单核细胞型:白细胞总数>30×10↑<9>/L,其中单核细胞>20%D、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞正确答案：C43.慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是 ( )A、+18B、2PhC、+16D、+8E、i(17q)正确答案：A44.嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于下列哪一项A、>0.4×109/LB、>0.3×109/LC、>0.l×109/LD、>0.2×109/L正确答案：A45.女，45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血；血红蛋白50g/L，红细胞 1.8×1012/L，白细胞1.9×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞78%，单核2%，血小板25×109/L，网织红细胞0.2%，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65%，巨核细胞未见，血小板难见。
临床血液学检验题库(含答案)
临床血液学检验题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.PAgT减低常见于( )（中）A、高凝状态B、口服避孕药物C、糖尿病D、血小板无力症E、吸烟者正确答案：D2.凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常( )（中）A、蛋白C活化B、原发性纤溶C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、有肝素或类肝素样物质存在E、肝脏病变正确答案：D3.血小板a颗粒内容物为( )（难）A、vWF和ADPB、vWF和ATPC、vWF和β-TGD、β-TG和5-HTE、PF4和5-HT正确答案：C4.下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物( )(难)A、慢反应物质B、组胺C、血小板活化因子D、肝素E、组胺酶正确答案：E5.有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的( ) (中)A、骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍B、MPV减小C、出血时间正常D、血涂片上小血小板易见E、血小板相关Ig常增加正确答案：E6.鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是( )(易)A、糖原染色B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、过氧化物酶染色D、特异性酯酶染色E、非特异性酯酶染色正确答案：B7.TXB2减少常见于( )（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E8.下列哪项不符合类白血病反应( ) （中）A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大正确答案：B9.下列哪项不符合毛细血管的生理( )（中）A、具有选择通透性B、间质细胞无收缩功能C、可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系D、由内皮细胞和间质细胞构成E、细胞间有大量基质正确答案：B10.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C11.下列哪项不符合类白血病反应( )（易）A、血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多B、巨系、红系无明显异常C、常需要做骨髓检查，以排除白血病D、血红蛋白量和血小板数常正常E、骨髓象变化不大正确答案：A12.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正确答案：C13.嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于( )（中）A、释放溶血磷脂酶B、释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白C、其有杀菌作用D、释放组胺酶E、其有吞噬作用·正确答案：D14.下列物质哪一种有利止血( )（中）A、PGI2B、t-PAC、ATD、PAIE、肝素正确答案：D15.特异颗粒与中性粒细胞依氧杀菌功能有关的是( )（难）A、溶菌酶B、CD11／CD18复合体C、趋化三肽受体（FMLPD、细胞色素b558E、乳铁蛋白正确答案：D16.哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子( )(易)A、ⅩB、ⅤC、ⅧD、ⅫE、Ⅸ正确答案：B17.下列哪项不符合DIC ( ) (中) ′A、Fg含量减少B、血小板减少C、PT延长D、FDP减少E、3P试验（＋）正确答案：D18.下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应( )（易）A、血涂片中可出现幼粒细胞B、NAP积分常明显增加C、是类白血病反应中最常见的一种类型D、可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等E、白细胞数常为(10～20)×109／L正确答案：E19.与中性粒细胞黏附作用有关的是( )（难）A、C3biRB、CD66C、CD67D、CD11b／CD18正确答案：D20.符合深静脉血栓患者的试验室检测结果的是 ( ) (难)A、Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS增高B、Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低C、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低D、Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体降低、PC和PS增高E、Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚体降低、PC和PS降低正确答案：C21.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见( )（易）A、淋巴细胞为主型B、结节硬化型C、淋巴细胞消减型D、原始淋巴细胞型E、混合细胞型正确答案：A22.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案：A23.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP）的是( )(难)A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM正确答案：B24.POX、SBB、PAS及牧民性酯酶染色为阴性的急性白血病是( )(易)A、AML-M0B、AML-M1C、AML-M7E、AML-M2正确答案：A25.关于骨髓增生性疾病，下列说法错误的是( ) (中)A、慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种B、真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生,而粒巨二系增生受抑C、原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞D、细胞增生可发生于髓外组织E、疾病多发生在多能干细胞（但原发性骨髓纤维化例外）正确答案：B26.下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论( )（中）A、抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性肯定呈正相关B、抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性一定呈负相关C、抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无相关性D、抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但E、以上均不正确正确答案：D27.女性，29岁，在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。
临床血液学检验复习题与答案
临床血液学检验复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正确答案：C2.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案：A3.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质( )（难）A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF4正确答案：A4.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、脂肪细胞B、尼曼-匹克细胞C、骨髓瘤细胞D、R-S细胞E、戈谢细胞正确答案：B5.下列哪种疾病时血小板粘附率减低( )（易）A、血栓性疾病B、糖尿病C、血小板无力症D、妊娠高血压综合征E、肾小球肾炎正确答案：C6.女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。
体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。
检验：血红蛋白量185g／L，血小板数665 × 109／L，白细胞数17 × 109／L。
首先考虑下列哪一种疾病 ( ) （易）A、继发性红细胞增多症B、真性红细胞增多症C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、骨髓增生性疾病正确答案：B7.血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的( )A、甘油磷脂B、磷脂酰丝氨酸C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰肌醇E、磷脂酰胆碱正确答案：B8.不属于内源性凝血系统的因子是( )(易)A、XIB、IXC、XIID、VIIIE、VII正确答案：E9.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为( )(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案：D10.下列哪项不是下调PGI2合成的物质( )（难）A、阿司匹林B、亚油酸C、因子XaD、ATPE、纤溶酶正确答案：D11.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质( )（难）A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C12.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确( (中))A、为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起D、为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起正确答案：C13.下列哪项不符合类白血病反应( ) （中）A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大正确答案：B14.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点( )（中）A、骨髓中原始淋巴细胞不增多B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、白细胞数增多或正常D、骨髓无特异性改变E、血中单核细胞增多正确答案：E15.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外( )（中）A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血友病C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案：E16.尼曼－匹克细胞突出的形态特征是下列哪项( )(中)A、胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色B、胞体大，直径20～90μmC、胞核常为1个，染色质疏松D、胞质呈空泡状或泡沫状E、常吞噬有红细胞正确答案：D17.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E18.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C19.男，29岁。
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资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流第二章造血基础理论一、选择题A 型题1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确．．．的是A. 胞体由大到小B. 巨核细胞由小到大C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致D. 胞浆由少到多E. 胞质内颗粒从无到有2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系祖细胞E. T 淋巴系祖细胞3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A. 肝脏B. 脾脏C. 骨髓D. 胸腺E. 淋巴结4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的A. 具有多项分化能力B. CD34+ CD38C. CD34+ LinD. 分化能力较局限E. 高度的自我更新能力5. 胚胎期造血下列错误的是A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D. 淋巴结不参与胚胎期造血E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6. 参与造血正向调控的细胞因子是A. 干细胞因子和转化生长因子B. 干细胞因子和趋化因子C. 干细胞因子和集落刺激因子D. 集落刺激因子和转化生长因子E. 干细胞因子和干扰素7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨只供学习与交流C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨X 型题8. 关于红骨髓下列正确的是A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B. 18 岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D. 红骨髓是脂肪化的骨髓E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9. 血细胞分化是指A. 分化过程是不可逆的B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D. 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10. 造血干细胞出现的表面标志是A. Lin-B. CD38+C. CD38D. CD34-E. CD34+11. 造血干细胞的基本特征是A. 对称分裂能力B. 高度自我更新能力C. 定向分化能力D. 多向分化能力E. 有明显的形态特征12. 造血微环境包括：A. 网状细胞B. 造血细胞C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D. 骨髓微血管系统E. 造血岛13. 胚胎期参与造血的器官有：A. 骨髓B. 肝脏C. 胸腺D. 脾脏E. 淋巴结14 髓外造血可发生在下述哪些情况：A. 婴幼儿严重贫血B. 急性再障资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流C. 骨髓硬化症D. 严重感染E. 血友病二、名词解释1. 造血祖细胞2. 血细胞分化3. 髓外造血4. 造血器官三、问答题1. 试述造血微环境的作用。
2. 试述造血干细胞的概念和特征。
答案一、选择题1. C.2.B.3.C.4.D.5.D.6.C.7.C.8.ABC.9. ABCDE.10. A CE. 11.BD. 12.ACD. 13.ABCDE. 14.ABC二、名词解释1. 造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，已部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。
2. 血细胞分化：血细胞的分化是指分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点，与原来的细胞有了质的不同。
3. 髓外造血：正常情况下，胎儿出生2个月后，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。
4. 造血器官：能够生成并支持造血细胞分化、发育和成熟的组织器官称为造血器官。
1.造血微环境主要由骨髓微血管系统、骨髓基质细胞和细胞外基质、各种细胞因子、骨髓神经等组成，是造血干细胞赖以生存的场所。
造血细胞定居在在适宜的造血微环境后，在各种调控因素的作用下，完成造血细胞增殖、分化和成熟等过程。
骨髓基质细胞由成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、巨噬细胞等多种细胞成分构成，是骨髓造血微环境的重要成分，是能够粘附造血干细胞并支持和调控造血细胞定居、分化、增殖、成熟的内环境。
骨髓基质细胞通过与造血细胞的密切接触而营养造血细胞并支持其增殖和分化。
骨髓基质细胞除分泌造血因子外也产生大量细胞黏附因子。
黏附因子可调节造血细胞的增殖和分化，协助造血细胞寻找特定的区域，选择性地将一些造血生长因子与带有相应受体的干、祖细胞黏附于基质细胞表面，在造血干、祖细胞生长发育而后归巢中起重要作用。
细胞外基质主要含有胶原(collagen )、蛋白多糖和糖蛋白等，它们可结合许多细胞生长因子和细胞表面糖蛋只供学习与交流白，对血细胞增殖有促进作用。
细胞外基质多与造血细胞的粘附有关，他们能选择性地结合一些造血生长因子，间接地把带有相应受体的造血干细胞和祖细胞粘附于骨髓基质细胞。
骨髓基质细胞是产生调控造血的细胞因子等活性物质的主要部位，它们对造血干、祖细胞的分化发育起重要的调控作用。
基质细胞分泌的细胞因子不但直接作用于造血干、祖细胞，而且也作用于基质细胞，改变后者的增殖分泌状态，诱导其它细胞因子生成。
上述各种因素互相影响，共同调节HSCm巢和增殖、分化。
2. 造血干细胞是具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辩认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。
研究认为造血干细胞具有以下一般特征：①高度的自我更新能力，也称自我维持，正常造血干细胞进行不对称有丝分裂，一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞，只有一个分化为早期造血祖细胞，而另一个子细胞则保持干细胞的全部特性不变，这种不对称性分裂使造血干细胞的数量始终维持在一定水平；②多向分化能力，在体内多种调控因子的作用下，造血干细胞可分化形成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板和淋巴细胞等多种细胞的祖细胞。
造血干细胞表面标志：CD34是与造血干细胞和祖细胞密切相关的一个阶段特异性抗原，是造血干细胞/祖细胞分离纯化的主要标志，主要存在于幼稚的造血干细胞/祖细胞，部分骨髓基质细胞和少量的血管内皮细胞表面。
Thy-1 (CD W90)在早期造血细胞表面表达，目前认为是比CD34分子出现更早的HSC表面表达，是除CD34以外造血干细胞表面又一抗原标志。
在CD34细胞群中，有99%同时表达CD38, CD38抗原是造血干细胞向多系定向分化抗原，随分化过程其表达水平增高。
干细胞因子(c-kit )受体，广泛分布于造血细胞群中，c-kit的配体SCF在造血干细胞的生存和增殖中起重要作用，约60%^ 75%的人类CD34造血细胞同时表达c-kit受体。
除上述表面分化抗原，还有其他一些抗原在造血干细胞、祖细胞的分化过程中呈现，如干细胞抗原(Scal )、AC133抗原等。
第三章造血细胞检验方法一、选择题A型题1•为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是A. POX染色资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流B. PAS 染色E. SB 染色2．为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，下列首选试验是A. SB 染色B. PAS 染色C. ALP 积分测定D. ACP 染色E. POX 染色3．为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是A. POX 染色A. a-NAE阳性，不被NaF抑制B. AS-D-NCE :阴性C. AS-D-NAE :阳性，被NaF抑制D. a-NBE :阳性，被NaF抑制E. 以上都不符合9．不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. AS-D-NCE染色呈阳性B. a-NAE 染色呈阳性C. AS-D-NAE 染色呈阳性D. a-NBE 染色呈阳性B. PAS 染色C. ALP 积分测定D. ACP 染色E. SB 染色4. 下列何者作PAS染色时红系阳性反应A. 再障B. 巨幼贫C. 红白血病D. 溶贫E. 慢粒5. 确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200 分，可能发生下列哪种变化A. 急粒变B. 急淋变C. 急单变D. 合并严重化脓感染E. 以上都不对6. 骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染色结果分别是: POX（－），SB（－），AS-D-NCE（-）,a-NBE （ + ）且不被NaF抑制，下列最佳选择是A. 急性单核细胞性白血病B. 组织细胞性白血病C. 急性粒细胞性白血病D. 粒- 单细胞性白血病E. 急性早幼粒细胞白血病7. 骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（ +）, ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE （-），据此，下述最可能的选择是A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性单核细胞性白血病D. 急性淋巴细胞性白血病E. 以上都不符合10. 关于a- 丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色，下述概念不正确的是A. 粒细胞系统均为阴性反应B. 幼单核细胞为阳性反应，不被NaF抑制C. 组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D. 非T非B细胞可呈颗粒状阳性E. 以上都不正确11. 关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NA日染色，下述概念不正确的是A. 急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF 报制B. 急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制C. 红细胞系统均呈阴性反应D. 淋巴细胞呈弱阳性反应E. 以上都不正确12•关于a-醋酸萘酚酯酶（a-NAE）染色，下述概念正确的是A. 单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制B. 少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制C. 巨核细胞和血小板呈阴性反应D. 急粒时，白血病细胞多呈阳性反应E. 以上都不符合13. 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色（AS-D-NCB,下述概念不正确的是A. 粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B. 淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C. 单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D. 急粒多呈阳性反应E. 以上都不正确14. 细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合C. ALP 积分测定D. a-NAE 染色E. 急性早幼粒细胞白血病8．不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A. 正常骨髓铁粒染色B. 缺铁性贫血资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流C. 地中海贫血21、骨髓活检不符合典型骨髓增生异常综合征特点的是D. 难治性贫血E. 以上都不符合15．幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6 个以上，且环核分布，则称为A. 细胞外铁B. 铁粒幼红细胞C. 铁粒红细胞D. 环铁幼红细胞E. 以上都不对16．抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A. 慢性淋巴细胞白血病B. 淋巴肉瘤C. 多毛细胞白血病D. 尼曼- 匹克病E. 以上都不对17. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E. 以上都不对18. PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是A. 巨核细胞强阳性B. 高雪细胞强阳性C. 骨髓转移的腺癌细胞强阳性D. 巨幼细胞贫血时的红系细胞强阳性E. 淋巴细胞阳性反应19. 骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列何者与此相符A. 急粒B. 急淋C. 急单D. 浆细胞性白血病E. 以上都不符合20. 正常血细胞PAS反应，下列何者不正确A. 原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B. 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C. 大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D. 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E. 以上都不正确A. 骨髓增生减低或极度减低B. 红系病态造血C. 未成熟白细胞增多D. 检出不典型微巨核细胞E. 肥大细胞、浆细胞、网状纤维增多22、骨髓活检发现典型的R-S 细胞，则可诊断为A. 恶性组织细胞病B. 慢性粒细胞白血病C. 多发性骨髓瘤D. 霍奇金病E. 急性粒细胞白血病23、不符合原粒细胞在透射电镜下的结构特点的是A. 线粒体少，随细胞成熟其数量越来越多B. 胞核常染色质占优势，异染色质少C. 胞质少，内有大量的游离核糖体D. 高尔基体较少，发育差E. 表面平滑，微绒毛很少24、血小板内一般不存在的是A. A 颗粒B. a颗粒C. 3颗粒D. 致密颗粒E. 糖原颗粒25、白血病细胞的超微结构观察，不出现于细胞核内的是A. 核环B. 核泡C. 假性包涵体D. Auer 小体E. 核内小体26、不符合超微结构中异染色质的结构特点是A. 主要分布在核周的核膜内缘B. 电子密度较低C. . 原始细胞中异染色质的量一般较少D. 随着细胞成熟异染色质不断增多E. 相当于染色体的螺旋部分27、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer 小体A. 透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质B. 内含电子密度低的颗粒，有膜样结构C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体D. Auer 小体常位于溶酶体区内E. Auer 小体常位于高尔基复合体区内28、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，透射电镜下白血病细胞内最易区别的细胞器是A. 核糖体资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流B. 内质网C. 线粒体D. 高尔基复合体E. 微丝束29、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，白血病细胞胞核最易区别的结构是A. 异染色质B. 核仁C. 核内小体D. 假包涵体E. 核形状30、t(15;17)(q22;q12) 常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M431、Ph染色体常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病32、不属于染色体结构异常的是A. 缺失B. 嵌合体C. 环状染色体D. 等臂染色体E. 易位33、染色体核型中缩写符号“ t ”表示A. 倒位B. 易位C. 插入D. 嵌合体E. 缺失34、染色体核型46，XY，del 8q 表示A. 8 号染色体长臂部分缺失B. 8 号染色体短臂部分缺失C. 多一条8 号染色体长臂D. 少一条8 号染色体短臂E. 8 号染色体长臂易位35、女性12 号染色体短臂等臂染色体可表示为A. 46,XX,i(12q)B. 46,XX,i(12p)C. 46,XY,i(12q)D. 46,XX ,s12pE. 46,XX,del(12p)36、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A. 染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标B. 两个界标间的区域称为带C. 亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数D. 如果亚带再被分，则其命名是在亚带的后直接加数字E. 区的划分是以着丝粒开始向短臂或长臂的臂端延伸37、S outhern 印迹杂交技术主要用来检测A. RNAB. DNAC. 蛋白质D. 糖类E. 脂类38、b cr-abl 融合基因常见于A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 慢性粒胞白血病细D. 慢性淋巴细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病39、P ML-RARa融合基因常见于A. M0B. M1C. M2D. M3E. M440、P CR反应一般不需要的是A. 模板DNAB. 引物C. 四种dNTPD. DNA 连接酶E. DNA 聚合酶41、不对称PCR反应目的是得到A. 大量单链DNAB. 大量单链RNAC. 大量双链RNAD. 大量双链DNAE. 大量RNA/DNA杂交链42、需要设计锚定引物oligo-dT n M(M 分别代表A. C. G 中任何一种)的PCR技术是A. 巢式PCRB. 锚定PCRC. 差异显示PCRD. 原位PCRE. 定量PCR资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流X型题 C.浆细胞占10%左右43. 下列哪些疾病可出现干抽 D.有核红细胞占20%左右A. 骨髓纤维化 E.原始红细胞约占9%B. 真性红细胞增多症51.下列选项不符合正常骨髓象特点C. 再生障碍性贫血 A.有核细胞增生明显活跃D. 骨髓转移癌 B.粒红比值（2- 4）：1E. 毛细胞白血病 C.可见少量网状细胞和肥大细胞44. 骨髓穿刺可能出现“干抽”的病变是 D.原始淋巴细胞占8%A. 骨髓纤维化 E.原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%B. 急性粒细胞白血病52.下列关于粒红比值的说法正确的是：C. 骨髓转移癌 A.粒红比值正常肯定是正常骨髓D. 多发性骨髓瘤 B.有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增E. 缺铁性贫血高所致45 骨髓增生明显活跃见于下列哪种情况 C.有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减A. 缺铁性贫血少。