13例转移性黑色素瘤病人行生物化疗的护理
13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免
13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免护理工作需要细致、再细致，但是由于工作经验的欠缺，或者其他原因，难免会有疏漏的地方。
下面综合了几个真实案例及常见错误，学习了这些，帮你堵住工作中的一个个漏洞！护士是医疗系统的支柱看下去之前，先说声：辛苦了！1葡萄糖也过敏，凡事不能想当然那天我科收治了一例支气管感染的患者。
评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。
对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。
一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人体内不都是分解成糖了吗？我从来没有见过葡萄糖过敏。
我坚持认为是葡萄糖里加了药物导致过敏。
因此，在首页上我没有填写「葡糖糖过敏」该项，医生也只知道患者青霉素过敏。
当我遵医嘱为患者输上葡萄糖为溶媒的药物时，患者立即出现呼吸困难，面色紫绀。
幸好，经抢救患者转危为安。
后来进一步病史询问中，了解到患者曾多次发生葡萄糖过敏，每一次都是我们医护人员想当然造成的。
【思考】虽然该患者痊愈出院，但只要想到该患者如果发生意外，我就不寒而栗，医疗事故带来的法律责任我难辞其咎。
我曾经询问了，但没有与医生沟通，轻视患者的主诉，而我的知识储备还不足以我「想当然」。
2「d1、d8」不等于「d1-d8」这是发生在化疗科的真实故事。
某种化疗药的常规用法是「d1、d8」，用药共两次而已，因为该药物半衰期的问题，若第二天继续用药，会导致体内浓度过高。
结果一个新医生开成了「XX 药 d1-d8」，第二天用药时，护士没有发现问题，直接就打上了，结果病人出现严重不良反应。
而过了不久，又发生医生开对医嘱「d1、d8」，但是护士用错药.....第二天护士直接给病人用化疗药。
结果家属发现了，问：上次是第八天才打这个药，这次要连续打吗？护士匆忙换下，吓了一身冷汗，一个标点符号也会要人命。
【思考】「d1、d8」的用药医嘱不宜写成「d1-d8」，应该写成「XX 药第 1 天，第 8 天」。
黑色素瘤的症状及护理措施
黑色素瘤的症状及护理措施黑色素瘤的疾病出现在生活中也是多见的，要知道，黑色素瘤的疾病对于体内的危害也是十分巨大的。
及早通过黑色素瘤的症状诊断治疗很关键，那么，下面我们一起了解下黑色素瘤的症状吧。
1.蔓延型：此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观，多由原位黑色素瘤浸润发展而来，肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。
蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
2.雀斑型：此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。
黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。
其边缘变极不规则，但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状，颜色多呈不同程度之棕色，亦可与蔓延型相似。
本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生，不过我国较少见。
1、了解病人病情及心理状态，就病人焦虑问题向医生咨询，让病人了解化疗有关常识，消除恐惧心理，配合治疗。
2、避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味如香水或其他病人的呕吐物的刺激。
3、看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题，甚至下棋，都能有助于分散病人的注意力，减少恶心呕吐。
4、治疗间隙期，鼓励病人到室外散步，呼吸新鲜空气，做适宜的运动，如气功等。
5、在与病人的谈话中，不能渲染化疗引起的恶心呕吐，以免加重心理负担。
6、病人出现恶心呕吐时，应作短暂休息。
呕吐严重时暂禁食，每次呕吐后用病人感兴趣的液体漱口。
呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。
7、化疗药物引起的恶心呕吐，也完全可以用药物防治。
8、由于脱发后头皮很敏感，化疗期不应使用有刺激性的香皂和洗发剂，头发剪短，不要染发和烫发，也不用温度太高的吹风机吹头发。
脱发只是暂时现象，治疗结束后头发会重新长出，而且可能长得比化疗前更密更粗。
9、保持口腔清洁，养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，治疗期间选用质地柔软的牙刷，不用牙签剔牙，不吃过烫粗糙带刺或有刺激性的食物，避免造成口腔的微小损伤。
10、食物不要太烫，因高热食物加速肠蠕动而加重腹泻，少吃甜食及富合纤维类食物，以免产气过多引起腹痛腹胀。
肿瘤化疗护理要点
肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一，在护理过程中，正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。
本文将介绍肿瘤化疗护理的要点，以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。
1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛，护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质，并及时采取措施进行疼痛管理。
包括使用合适的镇痛药物，如止痛药和镇痛贴剂等，定时观察患者的疼痛情况并进行评估，以及提供心理支持等手段。
2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低，容易感染。
因此，护理人员应加强感染预防措施，包括严格遵守手卫生规范，鼓励患者及家属注重个人卫生，避免与有传染性疾病的人接触，定期清洁环境并保持通风，注意饮食卫生等。
3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退，容易产生消化道反应，因此，护理人员应关注患者的饮食情况，提供合理的营养支持。
可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物，鼓励多餐少食，避免辛辣刺激食物，保持水分平衡等。
4. 皮肤护理由于化疗的副作用，患者可能出现皮肤反应，如瘙痒、红肿等。
为了减轻不适，护理人员应提供适当的皮肤护理措施，包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等，避免长时间暴露在阳光下，保持环境湿润等。
5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大，可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应及时给予心理支持，倾听患者的感受，提供信息和指导，帮助他们积极面对治疗。
6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访，以及时评估治疗效果和副作用。
护理人员应确保患者按时接受随访，配合医生进行相关检查，并记录和及时汇报患者的病情变化。
总结：正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦，提高治疗效果。
在进行肿瘤化疗护理时，护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点，为患者提供全方位的护理，提高患者的生活质量，促进康复。
肿瘤化疗患者护理问题及措施
肿瘤化疗患者护理问题及措施
肿瘤化疗患者的护理涉及多个方面的问题，需要采取相应的措施来解决。
感染风险：化疗药物可能会削弱患者的免疫系统，使患者容易感染。
措施：保持患者的居住环境清洁，定期通风，减少人员流动，避免患者接触感染源。
口腔溃疡：化疗药物可能导致口腔溃疡。
措施：保持患者口腔卫生，使用软毛牙刷和漱口水，定期检查口腔，及时处理口腔问题。
恶心和呕吐：化疗药物可能引起恶心和呕吐。
措施：指导患者避免油腻、辛辣食物，尽量少食多餐，保持充足的水分摄入。
疲劳：化疗药物可能引起疲劳。
措施：鼓励患者适当休息，进行适度的运动，保持良好的作息时间。
心理问题：化疗过程可能给患者带来心理压力和焦虑。
措施：与患者进行沟通，给予安慰和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
药物外渗和静脉炎：化疗药物可能对血管有刺激作用。
措施：选择合适的血管和注射部位，避免药物外渗和静脉炎的发生。
骨髓抑制：化疗药物可能抑制骨髓功能，导致白细胞、
血小板减少。
措施：定期监测血常规指标，及时处理骨髓抑制问题。
脱发：化疗药物可能导致脱发。
措施：向患者解释脱发的原因，鼓励患者戴帽子或假发，提供心理支持。
便秘和腹泻：化疗药物可能影响消化系统功能。
措施：指导患者保持饮食健康，多摄入高纤维食物，避免便秘或腹泻的发生。
疼痛：肿瘤或化疗可能导致疼痛。
措施：评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物治疗和心理支持。
总之，肿瘤化疗患者的护理需要全面、细致的关注和处理各种问题，以确保患者的舒适和安全。
32例恶性黑色素瘤病人的护理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ２ ． ０ ３ ５
文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ Ｂ一 ３ ０ ３ ０ — ０ ２
１ ． １ 一般 资料 我科 ２ ０ １ ２年 ３ 月一２ Ｏ １ ３年 ３月 共 收 治 ３ ２例 恶 性黑 色 素 瘤病 人 ， 全消化道 １ 例， 直肠 １ Ｏ 例， 食 管 ７例 ， 外阴４ 例， 上 肢 ２例 ， 硬 腭 ２例 ， 胸 部 ２例 ， 眼 底 ２例 ， 足 底 ２例 ； 年龄 ２ ２
冯爱 萍 ， 周 琪琪 ， 丁晓 艳
摘要 ： 总结 ３ ２例 恶 性 黑 色 素 瘤病 人 的 护理 ， 包括 入 院指 导 、 基础护理、 心理护理 、 胃肠 道 反 应 护 理 、 骨 髓抑 制护 理 、 出院 指 导 。 关键词 ： 恶性 黑 色素 瘤 ； 免 疫 力低 下 ； 骨髓抑制 ； 护 理
间 段播 放不 同 的音 乐 ， 以 转 移病 人 的 注意 力 ， 给 病 人 营 造 了 一 份
１ ． ２ 临 床 表 现 ① 恶 性 黑 色 素 瘤 有 棕 色 、 黑色、 红 色 或 蓝 色 混
杂不 匀 ， 如 果 出 现 颜 色 改 变 应 特 别 引 起 注 意 。 ② 恶 性 黑 色 素 瘤 的局 部 常呈 锯 齿 状 改 变 ， 此 为 黑 色 素 瘤 的 肿 瘤 向 四 周 蔓 延 扩 展 或 自行 性 退 变 所 致 。③ 黑 色 素 瘤 的 表 面 凹 凸不 平 、 表 面 粗 糙 而
肝多发转移性黑色素瘤CT表现1例
肝多发转移性黑色素瘤CT表现1例肝多发转移性黑素瘤是指原发于皮肤或黏膜的黑色素瘤细胞侵入到肝脏并形成转移灶。
它是一种常见的肝脏转移瘤，其CT表现具有特异性。
一般来说，肝多发转移性黑色素瘤的CT表现与其他肝脏肿瘤有一定区别。
以下是一例肝多发转移性黑色素瘤的CT表现的详细描述。
该患者是一名48岁的女性，之前曾经诊断为原发性黑色素瘤，经过放化疗后，最近出现了肝脏转移灶。
首先进行平扫CT观察，可以看到肝脏的形态和大小基本正常，但在肝脏的不同叶段，可见到多个孤立的低密度结节影，直径大小在0.5-3.0厘米之间。
这些结节影在平扫时呈现为稍低于正常肝实质密度的区域。
然后进行增强扫描，给予静脉注射造影剂后，可以看到这些结节影在动脉期显著增强，呈现明显的“独立环”征象。
即结节周围的静脉环和结节内的动脉供血之间有清晰的界线，形成环状高密度区域。
动脉期大部分结节影可以显示出动态持续性强化的特点。
而在门脉相和延迟相，结节影的密度会逐渐减弱，呈现出与周围正常肝组织相近的密度。
在肝门周围和胆囊底部的肝转移灶通常比其他部位的转移灶更多见。
肝多发转移性黑色素瘤的CT表现可能会与肝脏其他原发或转移性疾病相似，如原发性肝癌、胆管细胞癌和其他转移性瘤等。
对于具有原发性黑色素瘤史的患者，结合病史、临床检查和其他影像学检查的结果进行综合分析，可以提高诊断的准确性。
肝多发转移性黑色素瘤的CT表现具有一定的特异性，包括多个孤立的低密度结节影，增强扫描显示结节周围的独立环征象以及动态持续性强化的特点。
鉴于其与其他肝脏疾病的表现相似，需要综合病史、临床检查和其他影像学检查结果进行综合分析，以提高诊断的准确性。
护理干预对进行生物治疗的恶性肿瘤患者免疫功能的影响
药物 的疗效及其 副作用 ， 出现副作 用 ， 时安慰 患者 ； 如 及 告 知患者～些药物 副作用停 药后可 自行缓解 ， 除其 紧张 、 解 恐 惧 的心理 ； 治疗 后与患者多交谈 ， 了解用药后患者的心身变
维普资讯
山西医药杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月第 ３ ６卷第 ９期
Ｓ ａｘ Ｍｅ ，ｅｔｍｂｒ２ ０ ， ｏ ６ Ｎ ． ｈｎ ｉ ｄＪ Ｓｐｅ ｅ ０ ７ Ｖ ｌ ， ｏ ９ ３
・８ １ ・ ６恶性肿瘤患者免疫功能的影响
护理 干预 。观察组 ： 不仅进行生物治疗 ， 治疗 前后均给予 在
系统 的护理 。在两组 中， 要求各病 种人组人数相 同， 相同肿 瘤采用相 同的生物 治疗方法 。 １３ 统计学 处理 ： ． 数据 用 ±ｓ表示 ， ｔ 验来 比较 组 以 检 问差异 。数据分析所采用 的统计软件 为 Ｓ Ｓ ０ ０ Ｐ Ｓ１ ．。 ２ 研 究材 料及 方法
中国医科 大学附属 第四医院（ １０ ２ 物 疗 １０３）
肯 外 科 依 ｒ 日
为了探讨护理 干预对 进行 生物治疗 的恶性肿瘤患者免 疫功能 的影响 。收集我院 ２ ０ 年 １ ０５ ０月至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月肿 瘤生物治疗科收治 的在放 、 化疗 问歇期接 受生 物治疗 的恶
边 慢 走 ， 意 安 全 ， 止 跌 倒 等 意 外 发生 。 注 防
应用 为主（ Ｐ５５ｍｇ加生理盐水 ２ｍＬ皮下注入或 溶于生 Ｔ － 理盐水 ２ ０ｍＬ静脉滴注 ， 日 １ ） １ｄ为 １ ５ 每 次 。２ 个周 期。 ２ ３ 免疫功能检测方 法 ： 静脉血 ２ ． 取 ～３ｍＬ（ 肝素抗 凝 ） ， 经淋 巴细胞分离液 ， ０ ／ ｎ ２ ｎ离心 ， ２５０ ｒｍｉ，０ｍｉ 分离 出淋 巴 细胞 。单克隆抗 体 酶标 记法 （ Ｐ染 色法 ） Ｓ 测定 Ｃ ３ Ｃ ４ Ｄ 、Ｄ 、 Ｃ ８阳性细胞 数 ， Ｄ 高倍 镜 下计 数 ２ ０个 细胞 ， ０ 细胞 核呈 蓝 色、 细胞周边胞膜呈棕红色颗粒的为 阳性细胞 ， 计算出 阳性 细胞 百分 率。 ３ 护 理
13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免
13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免护理工作需要细致、再细致，但是由于工作经验的欠缺，或者其他原因，难免会有疏漏的地方。
下面综合了几个真实案例及常见错误，学习了这些，帮你堵住工作中的一个个漏洞！护士是医疗系统的支柱看下去之前，先说声：辛苦了！1葡萄糖也过敏，凡事不能想当然那天我科收治了一例支气管感染的患者。
评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。
对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。
一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人体内不都是分解成糖了吗？我从来没有见过葡萄糖过敏。
我坚持认为是葡萄糖里加了药物导致过敏。
因此，在首页上我没有填写「葡糖糖过敏」该项，医生也只知道患者青霉素过敏。
当我遵医嘱为患者输上葡萄糖为溶媒的药物时，患者立即出现呼吸困难，面色紫绀。
幸好，经抢救患者转危为安。
后来进一步病史询问中，了解到患者曾多次发生葡萄糖过敏，每一次都是我们医护人员想当然造成的。
【思考】虽然该患者痊愈出院，但只要想到该患者如果发生意外，我就不寒而栗，医疗事故带来的法律责任我难辞其咎。
我曾经询问了，但没有与医生沟通，轻视患者的主诉，而我的知识储备还不足以我「想当然」。
2「d1、d8」不等于「d1-d8」这是发生在化疗科的真实故事。
某种化疗药的常规用法是「d1、d8」，用药共两次而已，因为该药物半衰期的问题，若第二天继续用药，会导致体内浓度过高。
结果一个新医生开成了「XX 药d1-d8」，第二天用药时，护士没有发现问题，直接就打上了，结果病人出现严重不良反应。
而过了不久，又发生医生开对医嘱「d1、d8」，但是护士用错药.....第二天护士直接给病人用化疗药。
结果家属发现了，问：上次是第八天才打这个药，这次要连续打吗？护士匆忙换下，吓了一身冷汗，一个标点符号也会要人命。
【思考】「d1、d8」的用药医嘱不宜写成「d1-d8」，应该写成「XX 药第1 天，第8 天」。
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１３例转移性黑色素瘤病人行生物化疗的护理
郭苏玲，黄小花，邵红岩
摘要：［目的］观察转移性黑色素瘤病人行生物化疗的护理效果。
［方法］对１３例转移性黑色素瘤病人应用白细胞介素－２（ＩＬ－２）配合紫杉醇加注射用盐酸吉西他滨治疗，同时给予心理护理及常规检查、加强对病情的观察、及时发现不良反应并正确处理。
［结果］出现发热伴流感样症状１２例，胃肠道反应５例，皮肤变态反应１例，骨髓抑制３例，其中１例因严重骨髓抑制伴感染，中断治疗，经升白细胞、抗感染等对症治疗后，病情好转出院。
［结论］加强转移性黑色素瘤病人行生物化疗的护理，是顺利治疗的保证。
关键词：黑色素瘤；生物化疗；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０５．０４１ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）２Ｂ－０４３９－０２
基于化疗和细胞因子免疫治疗都对黑色素瘤有效，二者之间似乎并不存在交叉耐药，许多学者研究白细胞介素－２（ＩＬ－２）、干扰素－α（ＩＦＮ－α）与化疗联合的生物化疗治疗转移性黑色素瘤，以期能发挥协同或叠加效应，提高总有效率以及延长有效持续的时间［１］。
２０１０年１０月—２０１１年５月我科对１３例转
移性黑色素瘤病人应用ＩＬ－２配合紫杉醇加盐酸吉西他滨治疗，现将护理总结如下。
１ 临床资料
１．１ 一般资料 １３例转移性黑色素瘤病人中，男１１例，女２例；年龄３４岁～６６岁；均切除原发病灶，经病理检查，均确诊
为
恶性黑色素瘤，伴有淋巴结转移。
１．２ 治疗方法 转移性黑色素瘤病人经手术治疗后，
切口愈合良好，无其他并发症；第１天给予紫杉醇１７５ｍｇ
／ｍ２静脉输注，第２天给予盐酸吉西他滨８００ｍｇ
／ｍ２
静脉输注，第４天～第８天给ＩＬ－２ ２ＭＵ静脉输注，加粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）１５０μｇ皮下注射，
２１ｄ重复。
１．３ 结果 本组１３例病人经上述生物化疗治疗后，
出现发热伴流感样症状１２例，胃肠道反应５例，皮肤变态反应１例，骨髓抑制３例，其中１例因严重骨髓抑制伴感染，中断治疗，经升白细胞、抗感染等对症治疗后，病情好转出院。
２ 治疗前准备及护理
２．１ 常规检查 治疗前详细了解病人病情，协助病人做好血常规、便常规、尿常规、血生化、胸部Ｘ线片及心电图等检查，做好生命体征监测。
２．２ 心理护理 评估病人的心理状况及疾病相关知识，
有针对性地进行心理护理和健康宣教，以减轻病人及家属的恐惧、焦虑情绪。
如治疗前告知病人及家属治疗的必要性、用药的疗程、治疗费用及可能出现的副反应，
使其了解不良反应的可逆行、暂时性，增强病人的自信心，使病人保持良好的心态，以积极配合治
疗［
２］。
３ 病情观察及护理
３．１ 发热伴流感样症状 表现为一过性发热（３８℃左右），是ＩＬ－２的主要副反应，也可有寒战、高热，通常发生在用药后３ｈ～
４ｈ［３］
，体温最高可达到３９．５℃～４０．０℃，并伴有肌肉痛、四肢关节痛、
全身乏力等症状。
嘱病人卧床休息，多饮水，寒战时给予棉被保暖。
体温≥３８．５℃时，给予冰敷，如高热持续不退，可酌情遵医嘱给予解热镇痛药退热。
定时监测体温，及时更换衣物，
注意保暖。
３．２ 变态反应 输注紫杉醇时易发生变态反应，
发生在用药后最初的１０ｍｉｎ，表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压
［４］。
静脉输注过程中加强观察病人的生命体征变化，常规给
予心电监护监测，注意病人的血压情况及全身情况变化。
为了防止变态反应的发生，
按医嘱在治疗前给予苯海拉明、地塞米松和Ｈ２受体拮抗剂进行预处理。
在输注过程中出现变态反应
时，应马上暂停该补液，更换输液管接其他补液，遵医嘱给予相应的处理，如吸氧及药物的对症治疗等。
症状缓解后再接紫杉醇，这时输注速度应非常缓慢，严密观察，如病人无特殊不适可考虑逐渐增加滴数，但输注速度不宜超过４０ｇｔｔ／ｍｉｎ，直至输注完。
３．３ 骨髓抑制 经血常规检查示白细胞、
血小板减少，主要表现为全身疲乏无力。
应给予卧床休息，密切观察有无咽痛、咳嗽、咳痰、体温变化及皮肤黏膜出血情况。
严格执行无菌操作规程，
做好病房空气消毒隔离工作，防止交叉感染的发生。
同时应嘱病人做好个人卫生，
如饭后、睡前勤漱口，勤换衣服。
注意保暖，避免去人多的地方。
勿抠鼻、剔牙，使用软牙刷刷牙。
防跌倒撞伤，
保持大便通畅，避免用力排便。
正确给予升血细胞治疗，及时复查血常规。
如继发感染，应加强上述护理，并根据细菌药敏试验结果合理运用抗生素。
３．４ 胃肠道反应 病人用药后均不同程度地出现食欲下降或
恶心、
呕吐。
治疗前给予止呕药，如盐酸托烷司琼（赛格恩）静脉注射，嘱病人多饮水，少量多餐，进食清淡、易消化饮食。
胃肠道反应较重者，遵医嘱给予静脉营养。
３．５ 皮肤不良反应 病人皮肤出现大片斑丘疹、瘙痒。
向病人解释发生的原因，避免抓伤造成感染。
必要时给予抗过敏药治疗，
停药后自行缓解。
３．６ 局部炎症反应 静脉输注药物时和药物出现外渗可引起
局部炎症反应。
静脉输注时应选择较粗、
直、弹性好的血管，避免上方有穿刺点，确保穿刺针在血管无外渗时才输注药物。
输注过程中应加强巡视，输完后给予生理盐水或葡萄糖补液快速静脉输注。
药物外渗时，马上停止补液，进行局部封闭疗法。
４ 出院指导
嘱病人出院后定期监测血常规及肝功能、肾功能，如有异常及时就诊。
告知下次返院时间，注意休息，增强营养，保持良好的心理状态。
５ 小结
生物化疗是结合病人的全身情况和分子生物学行为，有计划地联合应用化疗药物和生物制剂进行治疗，以取得最好的治
疗效果，
达到最大限度地改善病人生存质量的目的［５］。
在临床工作中，护士应掌握治疗药物的药理作用、不良反应及预防措施，通过加强对病人的心理护理和健康指导，严密观察、及时发现、正确处理，从而保证病人的治疗顺利进行，进一步提高护理质量。
参考文献：
［１］ 张晓实，
陈映，黄文林．黑色素瘤基础与临床［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１０：１９９－２０２．
［２］ 张彦新．
白介素－２加干扰素治疗肾癌不良反应的观察及护理［Ｊ］．现代护理，２００４，１０（１）：８５．
［３］ 王晓燕．
重组人白介素－２联合顺铂治疗恶性胸腔积液的观察及护理［Ｊ］．中国中医急症，２００６，１５（１１）：１３０５－１３０６．
［４］ 张晓实，
陈映，黄文林．黑色素瘤基础与临床［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１０：１８２－１８３．
［５］ 罗荣城，
姚广裕．肿瘤分子靶向治疗与生物化疗进展［Ｊ］．中国肿瘤生物治疗杂志，２００９，１６（２）：１０１．
作者简介 郭苏玲，女，护师，本科，单位：５１００６０，中山大学附属肿瘤医院；黄小花、邵红岩单位：５１００６０，
中山大学附属肿瘤医院。
（收稿日期：２０１１－１１－０３
）（本文编辑卫竹翠櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅
）
·关于正式启用科技期刊学术不端文献检测系统的通知·
本刊从２
０１０年１月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”，作者所投稿件均将进行检测，如存在学术不端行为则一律按退稿处理。
“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊（光盘版）电子杂志社与同方知网共同研制，经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导，将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
———《全科护理》杂志编辑部
·
０４４·ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｆｅｂｒｕａｒｙ
，２０１２Ｖｏｌ．１０Ｎｏ．２Ｂ。