贝克认知疗法的理论与应用
贝克认知疗法原理与技术
贝克认知疗法原理与技术引言贝克认知疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助人们识别和改变不健康的思维模式和行为习惯，从而改善心理健康状况。
它是由美国心理学家艾伦·贝克（Aaron T. Beck）在20世纪60年代末发展起来的，被广泛应用于抑郁症、焦虑症、强迫症和其他心理障碍的治疗中。
1. 贝克认知疗法的原理贝克认知疗法基于以下几个原理：1.1 思维与情绪的关系贝克认为，人们的情绪和行为往往受到他们的思维方式的影响。
他发现，负面的思维模式和错误的认知会导致不健康的情绪和行为。
因此，通过改变不良的思维模式可以改善人们的心理状态。
1.2 自动思维贝克提出了“自动思维”的概念，指的是人们无意识地产生的、反映一种错误认知的思维过程。
这些自动思维往往是负面的，比如过度悲观、自责和无价值感。
通过帮助患者识别和质疑这些自动思维，可以使他们更客观地看待问题，减少负面情绪的产生。
1.3 人们对周围世界的解释贝克认为，人们对周围世界的解释和理解方式会影响他们的情绪和行为。
他引入了“个人信念”的概念，指的是个体对自己、他人和世界的一种固定的、扭曲的解释方式。
通过帮助患者发现并改变这些负面的个人信念，可以促进他们的心理健康。
2. 贝克认知疗法的技术贝克认知疗法采用了多种技术和方法来帮助患者改变他们的思维和行为。
以下是一些常用的技术：2.1 记录负面情绪和自动思维通过记录负面情绪和自动思维，患者可以更好地意识到自己的思维模式和情绪变化。
治疗师可以要求患者在日常生活中记录下发生的负面情绪和伴随的自动思维，并一起分析和讨论这些记录。
2.2 挑战自动思维治疗师会帮助患者挑战他们的自动思维，以改变他们的错误认知。
例如，治疗师可以引导患者提供证据来反驳他们的自动思维，或者让他们试着换一种更积极和客观的解释来看待问题。
2.3 探索和改变个人信念治疗师会与患者一起探索他们的个人信念，并评估其对患者的心理健康的影响。
然后，治疗师会帮助患者建立更健康和积极的个人信念，以促进更健康的思维和行为。
贝克的认知疗法原理
贝克的认知疗法原理贝克的认知疗法是由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）于20世纪60年代开发的一种心理治疗方法，被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症等心理障碍。
该治疗方法的核心原理是认为人的情绪和行为是由其对周围事物的认知和解释方式所决定的。
通过认知疗法，人们可以改变其负面思维模式，进而改善自己的情绪和行为。
贝克的认知疗法基于以下几个原理：1.认知三角理论：贝克认为，人的情绪和行为是由其对于事件的认知、情感和行为三者之间的相互关系所决定的。
他将这三者之间的关系称之为“认知三角”。
每个人都会形成一种特定的认知模式，这种模式会在不自觉中影响人的情绪和行为。
因此，要改变自己的情绪和行为，就需要改变对事件的认知。
2.核心信念：贝克认为，人的核心信念是人格发展的基石，它们是我们对自己、他人和世界的深层次信念。
这些信念形成于我们的童年时期，可能源自于家庭和社会环境中的经历和教育。
一旦形成，这些核心信念会对我们的认知产生强烈的影响，从而塑造我们对自己和世界的看法。
认知疗法的目标之一就是帮助人们识别和改变不合理的核心信念，从而改善对自己和世界的认知。
3.认知偏差：贝克认为，人们在认知过程中常常存在一些认知偏差，即对自己和世界的认知存在一种不合理或扭曲的倾向。
这些认知偏差往往会导致人们过度解读和夸大负面情绪，进而影响他们的情绪和行为。
通过认知疗法，人们可以学会识别和纠正这些认知偏差，从而改善自己的情绪和行为。
4.认知重构：认知重构是贝克的认知疗法中的核心技术之一，它通过帮助人们重新解释和理解事件，改变其不合理的认知方式。
通过认知重构，人们可以从积极、客观和真实的角度来看待事件，从而改变自己的情绪和行为。
认知重构的过程中，治疗师会使用一系列技术和工具，例如问答法、宽恕练习和日记法等，帮助人们识别和改变负面的思维方式。
5.问题解决：认知疗法强调问题解决的过程，通过分析和解决实际问题，人们可以降低负面情绪和焦虑，进而改善自己的心理健康。
贝克认知治疗
七、贝克的五种认知治疗技术
1．识别自动性想法(identifying automatic thoughts) 自动性想法是介于外部事件与个体对事件 的不良情绪反应之间的那些思想，大多数患 者并不意识到在不愉快情绪之间会存在着这 些想法，并已经构成他们思考方式的一部分。 患者在认识过程中首先要学会识别自动性想 法，尤其是识别那些在愤怒、悲观和焦虑等 情绪之前出现的特殊想法。治疗医生可以采 用提问、指导患者想象或角色扮演来发掘和 识别自动性想法。
第二十页，共38页。
中间信念的矫正
1、苏格拉底对话法：引导与辩论 2、行为实验：事实胜于雄辩
3、认知连续体：事物没有绝对好坏
4、理性－情绪角色扮演：理智战胜情感
5、利用其他人作为参考点：换位思考
6、“仿佛”性表演：改变行为，改变认知 7、自我暴露：治疗师现身说法
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层面三：核心信念
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七、贝克的五种认知治疗技术
2．识别认知性错误（identifying cognitive errors） 焦虑和抑郁患者往往采用消极的方式来看待和处
理一切事物，他们的观点往往与现实大相径庭，并带 有悲观色彩。一般来说，患者特别容易犯概念或抽象 性错误，基本的认知错误有：任意推断、选择性概括、 过度引申、夸大或缩小、全或无思维。大多数患者一 般比较容易学会识别自动性想法，但要他们识别认知 错误却相当困难，因为有些认知错误相当难评价。因 此，为了识别认知错误，治疗医生应该听取和记下患 者诉说的自动性想法以及不同的情景和问题，然后要 求患者归纳出一般规律，找出其共性。
第三十五页，共38页。
八、检验表层错误观念：建议、演示和模仿
1、建议 建议来访者进行某一项活动，此活动与他对自己问题的解
贝克认知行为疗法PPT
跟踪与调整
在治疗过程中，定期评估患者的进展 情况，根据需要调整治疗方案。
疗效评估
症状减轻
通过比较治疗前后的症状变化，评估治疗效果。
功能恢复
观察患者在日常生活和工作中的表现，评估其社 会功能的恢复情况。
患者满意度
了解患者对治疗的满意度和自我评价，以评估治 疗效果的可持续性和患者的心理状态。
05 贝克认知行为疗法的挑战 与未来发展
认知过程对情绪和行为的影响是贝克认知行为疗法关注的重点，认为错误的认知会导致不良情绪和行为 问题。
贝克认为认知过程可以通过认知重构来调整，通过纠正错误的思维模式和信念来改善情绪和行为问题。
情绪与行为
贝克认为情绪和行为是认知过程的产物，不良的情绪和行为是由于错误的认知所导 致的。
通过识别和纠正错误的认知，可以改善情绪和行为问题，增强适应性和应对能力。
对于经历创伤后应激障碍的患者，贝克认 知行为疗法可以帮助他们重新评估和调整 对创伤事件的认知，从而减轻症状。
治疗过程
评估
在治疗开始前，对患者进行全面的评 估，了解其认知、情感和行为模式， 以及症状的严重程度。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的治疗计 划，明确治疗目标和方法。
实施治疗
通过一系列的认知和行为技术，如认 知重构、行为暴露等，帮助患者改变 负面的思维模式和行为习惯。
目前，CBT已成为心理治疗领域 中最受欢迎和最有效的治疗方法 之一。
与其他心理治疗法的比较
01
与精神分析法比较
CBT和精神分析法在理论和方法上存在显著差异。精神分析法强调对过
去经历的探索和解析，而CBT更注重当前的问题和解决方案。
02
与人本主义疗法比较
人本主义疗法强调个体内在的成长和发展，而CBT则更侧重于具体的思
贝克的认知行为疗法的概念
贝克的认知行为疗法的概念贝克的认知行为疗法的概念认知行为疗法是一种心理治疗方法，它基于认知心理学和行为学的原理，旨在帮助人们改变不健康的思维和行为模式，从而提高他们的心理健康水平。
贝克的认知行为疗法是认知行为疗法中最著名和广泛应用的一种方法。
本文将对贝克的认知行为疗法进行全面详细地介绍。
第一部分：贝克的认知行为疗法简介1.1 贝克的背景及其对认知行为疗法发展的贡献艾伦·贝克（Aaron T. Beck）是美国著名精神科医生和心理学家，被誉为“现代认知心理学之父”。
20世纪50年代末，他开始尝试将自己在治疗抑郁症方面所积累的经验运用到其他情感障碍中。
他发现许多患者都有一些共同点：他们对自己、对世界和未来持有消极、扭曲、不合理和不准确的看法，这些看法导致了他们的情感问题。
基于这一发现，贝克开始系统地研究人类认知过程，并提出了认知疗法的概念。
1.2 贝克的认知行为疗法的基本原则贝克的认知行为疗法主要包括以下三个基本原则：（1）认知三角认知三角是贝克提出的一个重要概念，它指出人们的情感和行为是由他们对自己、对世界和未来的看法所决定的。
因此，如果能够改变这些看法，就能够改变他们的情感和行为。
（2）认知重构认知重构是贝克提出的另一个核心概念，它指出人们可以通过重新评估和调整自己的想法来改变不健康的思维模式。
具体来说，就是通过列举证据、检验假设、寻找替代解释等方式来纠正不合理或扭曲的想法。
（3）行为实验行为实验是贝克提出的一种治疗技术，它旨在帮助患者尝试新的思考和行为方式，并验证这些方式是否有效。
例如，在治疗强迫症时，可以让患者逐渐减少某种强迫行为的频率，以此来证明这种行为并没有导致他们担心的后果。
第二部分：贝克的认知行为疗法的应用2.1 贝克的认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用贝克最初是通过治疗抑郁症来发展认知行为疗法的。
他认为，抑郁症患者常常有一些消极、扭曲和不合理的思维模式，例如“我是个失败者”、“我一无是处”等等。
贝克认知行为疗法(教程)
贝克认知行为疗法(教程)什么是贝克认知行为疗法？贝克认知行为疗法（Beck Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）是一种广泛应用于心理治疗的方法。
它由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）在1960年代提出，并迅速获得了广泛认可和应用。
认知行为疗法的基本原理CBT基于认知理论和行为学的原理，强调人们的思维、情绪和行为之间的相互作用关系。
它认为，人们的心理健康问题往往源于对现实的错误思维认知或不适应的行为模式。
通过帮助患者学会识别和纠正这些错误认知和行为，CBT旨在改善患者的情绪和心理状态。
实施CBT的步骤贝克认知行为疗法的实施主要包括以下步骤：1. 评估：治疗师首先对患者进行详细评估，了解其具体问题和背景。
这有助于确定治疗的重点和方向。
2. 目标设定：与患者一起制定明确的治疗目标。
这些目标应该是具体、可衡量和可行的。
3. 认知重构：治疗师与患者合作，帮助其识别和改变负面或错误的思维模式。
这可以通过问题导向的对话、记录思维错误、提供证据和合理的替代思维等方式实现。
4. 行为干预：治疗师指导患者采取积极的行为措施，从而改变患者的情绪和行为反应。
这可能包括行为实验、逐步曝露和行为活动等。
5. 巩固和预防复发：CBT不仅旨在解决当前的心理健康问题，还注重帮助患者建立应对未来挑战的技能和策略。
预防复发的关键在于患者继续应用所学的技巧和在需要时寻求支持。
CBT的应用领域贝克认知行为疗法已经被广泛应用于多种心理和情绪障碍的治疗中，包括抑郁症、焦虑症、恐慌症、创伤后应激障碍等。
它也可用于帮助应对应试焦虑、睡眠问题、强迫症等其他问题。
结论贝克认知行为疗法以其科学性、实用性和高效性而备受推崇。
通过帮助患者纠正错误的思维认知和行为模式，CBT可以显著改善患者的心理状态和生活质量。
贝克认知疗法(个人整理版)
大纲认知疗法的产生一、贝克认知疗法的基本理论认知疗法的理论构成常见的几种认知歪曲情形建立治疗关系确定治疗目标确定问题二、认知疗法的咨询过程检验表层错误概念纠正核心错误概念认知的进一步改变新观念的巩固识别自动性思维识别认知错误三、认知治疗技术真实性检验去中心化监控忧郁或焦虑水平联系四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较区别认知疗法的适应范围五、认知疗法的应用认知治疗法应用实例认知疗法对抑郁的处理贝克认知疗法一、贝克认知疗法的基本理论（一）认知疗法的产生贝克认知疗法由美国临床心理家A.T贝克于20世纪六七十年代创立。
它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
贝克认知疗法的创立受到了认知心理学的影响，其基本的心理学理论基础是:认知心理学和人本主义心理学相互结合与补充。
但主要来源于他对抑郁症的临床研究。
同艾里斯一样，贝克起初是经典精神分析学派的。
在运用精神分析治疗抑郁症的过程中，他逐渐发现，消极认知是导致抑郁的根本原因。
于是，在研究抑郁症的基础上，贝克发表了《抑郁：临床、实验和理论》一文，充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。
（二）认知疗法的理论构成⏹信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。
这种理论认为，有机体在生存过程中有一种无意识的，自动行的信息选择和加工过程，既认知过程。
⏹自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。
它指个体产生的，习惯化的，平时不能意识到的想法。
贝克认为，人们不能意识到自动思维，但它确形成他们的歪曲信念和认同，导致不良情绪和行为。
⏹认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。
贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式，它由以往积累的经验和有组织的知识构成。
同样也指引着个体对信息的评价，预测和处理，并产生相应的情绪和行为。
⏹认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲，认为它决定了一个人的信念即认知图式。
贝克认知疗法的概念
贝克认知疗法的概念引言在现代社会中，人们面临着各种各样的精神健康问题，如焦虑、抑郁、恐慌等。
为了帮助人们更好地应对和处理这些问题，心理学家发展了许多心理治疗方法。
其中之一就是贝克认知疗法。
什么是贝克认知疗法贝克认知疗法是一种以认知为基础的心理治疗方法，由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）于上世纪60年代初提出并发展起来。
它主要通过改变患者的错误思维、认知偏差和不合理信念，来改变患者的情绪和行为。
贝克认知疗法的核心理念是：人们的思维方式会直接影响他们的情绪和行为。
如果一个人有着负面的思维方式，他们很可能会陷入消极情绪中，从而影响他们的生活和人际关系。
因此，通过改变患者的错误思维方式，可以帮助他们摆脱负面情绪和行为的困扰。
贝克认知疗法的基本原理贝克认知疗法主要的基本原理包括以下几点：1. 认知三角贝克认为人们的情绪和行为是由他们的思维方式决定的。
他提出了“认知三角”的概念，认为情绪、行为和思维之间存在着相互影响的关系。
如果一个人的思维方式出现了问题，他们的情绪就会受到负面影响，进而影响他们的行为。
2. 错误思维方式贝克将错误思维方式分为十大类，如全面否定、过度归因、以偏概全等。
这些错误思维方式经常导致患者对自己、他人和世界的看法出现偏差，并且加重了他们的负面情绪。
3. 转变思维方式贝克认为改变错误的思维方式非常重要。
他发展了一系列的技术和工具，如认知重构、实时记录、回溯法等，来帮助患者发现并改变他们的错误思维方式。
通过反思和重构，患者可以更客观地看待问题，减轻负面情绪并采取积极的行动。
贝克认知疗法的应用贝克认知疗法广泛应用于各种精神健康问题的治疗中，包括焦虑症、抑郁症、恐慌症、强迫症等。
它也被广泛应用于个人成长和心理增强训练领域，帮助人们提高思维能力、应对压力和解决问题。
贝克认知疗法的应用过程可以简单概括为以下几个步骤：1. 评估和目标设定治疗师会对患者进行综合评估，了解他们的问题和需求。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：贝克认知疗法的理论与应用*名：***身份证号：准考证号：所在省市：福建省福州市所在单位：福建师范大学教育科学与技术学院论文编号：贝克认知疗法的理论与应用摘要：贝克认知疗法是认知行为疗法中典型理论之一。
本文对贝克认知疗法理论的基本原理、治疗的基本步骤和方法技术进行了概述，并结合案例进行分析。
认知行为疗法流派众多，阿伦·贝克的认知疗法就是其中典型理论之一。
－阿伦·贝克认知疗法概述（－）基本原理Beck早期使用精神分析的方法治疗忧郁症，但是实际经验中发现，患者的通病是想法上的歪曲与偏见，而建立自己的认知治疗理论。
1976年贝克出版了专著《认知疗法与情绪障碍》，首次提出了认知治疗这一专业术语和心理治疗方法，1979年又出版了《抑郁症的认知治疗》，全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用。
1．贝克认知疗法理论的基本心理学基础其基本的心理学基础是：人本主义心理学和认知心理学相互结合与补充。
认知心理学认为在行为与刺激之间存在着意识、经验等因素。
外界各种信息通过感官传递给脑，并与脑中贮存的原来的经验、人格相结合，从而对这些信息进行判断、评价、推理和解释。
最后得出结论，从中产生观念，再决定行为和情绪反应。
认知疗法根据认知过程影响情感和行为的理论假设提出其基本治疗理念：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。
咨询师的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。
由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。
在实际的治疗中，贝克还特别重视求助者的潜能。
他强调，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现自己的问题并主动加以改变。
因为贝克认为求助者是在某个特定问题上错误使用共同感受这一工具，并非整个认知系统遭破坏，在这个特定问题之外，他们仍可能有正常的认知功能。
2．贝克认知治疗理论中的几个重要概念：图式、共同感受、自动化思维及规则。
■图式指过去经验中有组织的知识构形，人们用它来解释新的经验。
它是从儿时开始建立起来的一种比较稳定的心理特征，是决定对自我和对外部世界如何知觉和编码的内部心理模型。
它虽然随生活经历不断得到修改和补充，却是相当稳固的，直接影响着我们对事件的解释和评价。
■共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具。
它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。
■自动化思维是介于外部刺激事件与个体对事件的情绪反应之间的想法。
由于它们总是自动出现在头脑当中，使得人们的许多判断、推理像是一些模糊的、跳跃的自动化反应。
■规则是认知治疗中的一个重要观点，它指个体在成长过程中习得的社会认可的行为准则，人们据此评价过去、指导现在和预测未来。
贝克认为如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省，或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的行为问题。
3．贝克认知疗法认为，心理问题的病因根源于一般的心理过程，诸如：有瑕疵的思考、根据不正确或不充分的信息就妄下不正确的推论，以及未能分清楚幻想与现实。
贝克指出了以下几种常见的认知歪曲情形：■随意推论指在缺乏充分的证据或证据不够客观的情况下，仅凭自己的主观感受就草率得出结论。
■选择性断章取义仅仅根据个别细节，不顾整个背景的重要意义，就对整个事件做出结论。
■过分概括化指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中。
■扩大与贬低指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。
■个人化指一种将外在事件与自己发生关联的倾向，即使没有任何理由也要这样做。
■乱贴标签指根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。
■极端化思考“全或无”的思维方式。
以绝对化的思考方式对事物作出判断或评价，要么全对，要么全错。
贝克认为，认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。
认知是情感和行为的中介，情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。
人们由于歪曲认知形成的“功能失调性假设”或称为图式，决定着人们对事物的评价，成为支配人们行为的准则，而不易为人们所察觉。
这些“负性自动想法”会进一步导致人们情绪抑郁、焦虑和行为障碍。
如此，负性认知和负性情绪互相加强，形成恶性循环，使得问题持续加重。
咨询师应教给求助者如何通过一种评价过程来确认这些歪曲的和功能失调的认知，使他们了解到这些歪曲认知对他们的情绪和行为的影响，帮助他们学会把现实中发生的事与他们的想法区别开来。
（二）认知疗法的基本过程认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者不良认知的一类心理治疗方法。
咨询师的任务就是与求助者共同找出这些适应不良性认知，并提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使病人的认知更接近现实和实际。
随着不良认知的矫正，病人的心理障碍亦逐步好转。
认知疗法一般分为七个治疗过程：1．建立治疗关系。
关系要和谐，尽量采取商讨式的态度。
治疗者要扮演诊断者和教育者的角色。
来访者也不能只是被动接受，对自己不正确的观念要加以内省，还要发挥自己主动认识事物解决问题的能力。
这是个主动再学习的过程。
2．确定治疗目标。
目标即为发现并纠正错误的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
治疗者与来访者要目标一致。
3．确定问题：提问和自我审察技术。
接触到来访者的认知过程及认知观念，为了找到不正确的认知观念，首要的任务是把来访者引到特定的问题上来。
方法为提问和自我审察。
提问是要把患者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。
对于重要的问题可以反复提问。
自我审察是鼓励来访者说出对自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和内省。
4．检验表层错误观念：建议、暗示、模仿。
表层错误观念为来访者对自己行为的直接具体的解释。
对于这些观念可采取建议的技术，建议来访者进行某一项与错误解释有关的活动，检验其正确与否；采取演示的技术,鼓励来访者进入现实的或者想象的情境，使其对错误观念的作用方式及过程进行观察；可以演心理剧，将自己的行为及观念投射到所扮演的角色身上，通过观察角色，来客观地对待自己；可以采用模仿的技术，模仿别人的行为。
5．纠正核心错误观念：语义分析技术核心错误观念是一些与抽象的概念有关的命题。
必须通过逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。
6．认知的进一步改变：行为矫正技术。
通过行为矫正技术改变患者不合理的认知观念，只是这种技术不是针对行为本身，而是将其与认知过程联系起来，形成良性循环。
首先，要设计某种情境或模式，使来访者产生通常他所忽视的情绪体验，一出现就给予强化。
这对来访者十分重要。
其次，来访者也学会了如何获得这种体验的方法。
7．新观念的巩固：认知复习。
通过留作业的方式给来访者提出相应的任务，它是前几步治疗的延伸。
使其在现实生活中更多地巩固那些新建立的认知过程和正确的认知观念。
（三）认知治疗技术贝克认为改变功能失调的情绪和行为的最直接方式就是修改不正确的功能失调的思维，并提出五种具体的认知治疗技术：1．识别自动性思维自动性思维已构成求助者思维习惯的一部分，一般人不会意识到它的存在，因此，在治疗过程中求助者首先应学会识别自动式思维。
治疗者可用提问、指导病人想象或角色扮演等方式来识别自动式思维。
2．识别认知错误为了帮助求助者识别认知错误，治疗者应该听取和记下求助者诉说的自动式思维以及不同的情境与问题，然后要求求助者归纳出一般的规律，找出共性。
3．真实性检验这是认知治疗最为核心的部分。
是将来访者的负性自动式思维和错误观念看作是一种假设，然后鼓励来访者对其真实性进行检验。
有两种具体操作方法：①言语盘问法。
我的证据是什么?对那个问题是否还有别的认知存在?假设那是真的，结果是否就会那么糟?②行为实验。
在求助者能够认识和评论这些不正确的自动式思维和信念之时，新的、更接近现实的信念便会逐渐代替了旧的、不真实的信念。
随后要求求助者按照这些新的认知结构去实践，检验它是否切实可行。
治疗者还要通过给求助者布置一定的家庭作业，并让求助者反复练习，以巩固新的认知结构。
4. 去中心化大多数抑郁和焦虑的求助者感到他们是人们注意的中心，他们的一言一行都受到他人的“评头论足”。
因此，他们一直认为自己是脆弱的、无力的。
治疗计划要求当事人不像以前的方式行事，忽略掉周围人们的注意，结果可发现很少人会注意当事人的言行。
5．监控忧郁或焦虑水平多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的焦虑会一直不变地存在下去，但事实上，焦虑的发生是波动的。
鼓励当事人对焦虑的水平进行自我监测，促使当事人认识焦虑波动的特点，增强抵抗焦虑的信心，是认知治疗的一项常用技术。
二案例分析下面我们举一案例来说明认知疗法在心理咨询中的运用。
求助者刘某，男，13岁，初中一年级学生，他经常感到紧张情绪，在生活和学习的各个方面他都感到紧张。
他对自己很没有信心，在公共场合感到紧张，因为他怕别人嘲笑他；在考试时紧张，因为他怕得不到好成绩；在上课时感到紧张，因为他怕老师让他回答问题；做作业时感到紧张，因为他怕自己的作业完成得不好。
很多事情都能让他感到紧张，因为他怕自己无法应付那些“可怕的”后果。
分析：刘某是自己给自己的暗示导致了他的紧张情绪，这种暗示是不利于他的心理健康的，是消极的，片面的。
每当他面临一个新的情境时，他的这种消极想法就会自动出现。
其实他自己也似乎明白自己不应该如此，但他无法控制这种习惯性的思维。
因为在他的这些自动化思维中，也有一些积极、正确之处。
通过分析可以得出该学生是由于自动化思维等形成的认知歪曲引起其情绪和行为的障碍。
决定对其采用认知疗法。
下面是咨询的主要过程：咨询师：首先我要感谢你对我的信任，同时我也希望你不要紧张，谈话时能大胆的说出心中的想法。
求助者：好的。
咨询师：在你考试时，你心中会想些什么？求助者：又要考试了，我一定要好好复习。
可是，有一些内容我还不太懂，这次考试我一定又会失败。
一定又会被老师批评。
一想到考试我就紧张。
咨询师：是呀，很多学生在考试前都会紧张，尤其是考前复习不够充分而担心考试成绩不理想。
只不过每个人紧张程度不一样。
而且适当的紧张也是需要的。
求助者：可我好像特别紧张。
咨询师：是的，跟其他同学相比你把考试结果看的太重。
不管你复习准备得如何在你头脑中已有了一种先入为主的观点：这次考试我一定又会失败。
一定又会被老师批评。
在你看来考试就等同于失败和挨老师批评。
求助者：有时我也知道这样想不好，但我却很难控制自己不想这些。
咨询师：我想你应该先改变自己对考试的态度，只要有考试就难免有人考不好，但你却夸大了它对你的影响：因为自己考试失败就认为自己一无是处，因为自己不好就一定会被责备。