健康评估知识点整理
健康评估每章知识点总结

健康评估每章知识点总结第一章:健康评估的基本概念1.1 健康评估的定义健康评估是指通过系统的方法和工具,对人的健康状况及健康风险因素进行全面评估的过程。
它是一个综合性的过程,需要考虑个体的生理、心理、社会和环境等多个方面的因素。
1.2 健康评估的意义健康评估有助于发现存在的健康问题和风险因素,为个人制定个性化的健康计划提供依据;可以提供早期干预的机会,帮助预防和治疗疾病;有助于评估健康状况的变化和效果,为调整健康计划提供信息。
1.3 健康评估的对象健康评估的对象包括个人、群体和社区。
对于个人来说,健康评估可以帮助他们了解自己的健康状况和风险因素;对于群体和社区来说,健康评估可以帮助他们了解人群的健康状况,为制定公共卫生政策提供依据。
1.4 健康评估的方法健康评估的方法包括问卷调查、体格检查、实验室检查、心理评估、社会调查等多种方法。
不同的方法可以对不同方面的健康状况进行评估,可以相互印证,提高评估的准确性。
第二章:健康评估的主要内容2.1 生理健康评估生理健康评估是评估个体身体状况和生理功能的过程,包括身体测量、体格检查、实验室检查等。
它可以帮助发现存在的疾病和健康问题,为个体制定治疗和预防计划提供依据。
2.2 心理健康评估心理健康评估是评估个体心理状态和心理健康问题的过程,包括心理评估、心理测试等。
它能够帮助发现个体存在的心理问题,为个体提供心理治疗和辅导。
2.3 社会健康评估社会健康评估是评估个体社会关系和社会环境对健康的影响的过程,包括社会调查、社区风险评估等。
它可以帮助了解个体的社会支持情况和社会环境的健康风险,为个体提供社会支持和社会环境改善建议。
2.4 环境健康评估环境健康评估是评估个体生活和工作环境对健康的影响的过程,包括环境调查、环境监测等。
它可以帮助了解环境中存在的健康风险因素,为个体提供环境改善和保护健康的建议。
第三章:健康评估的风险因素3.1 遗传因素遗传因素是指个体遗传背景对健康的影响,可能包括遗传性疾病和遗传性的健康问题。
健康评估的知识点总结

健康评估的知识点总结一、健康评估的定义健康评估是指通过定量或定性的方法和工具,对个人或群体的健康状况进行系统评价的过程。
它是一种综合性的健康管理工具,旨在全面了解个体或群体的健康状况,及时发现健康问题,制定合理的健康目标和计划,促进健康促进和疾病预防。
二、健康评估的意义1. 了解健康状况。
健康评估可以通过量化和定性的方法,全面了解个体或群体的健康状况,包括体格、心理、社会和环境等方面。
2. 发现健康问题。
健康评估可以及时发现个体或群体存在的健康问题,包括疾病、心理障碍、社会问题以及环境危害等。
3. 制定健康目标和计划。
健康评估可以帮助个体或群体制定合理的健康目标和计划,促进健康促进和疾病预防。
4. 评估健康干预效果。
健康评估可以对健康干预措施的效果进行跟踪评估,及时调整计划和方法,以取得更好的干预效果。
5. 为健康政策提供依据。
健康评估可以为政府和组织制定健康政策提供依据和数据支持,推动健康促进和疾病预防。
三、健康评估的方法健康评估的方法多种多样,可以根据评估对象、目的和环境等不同情况进行选择,常见的健康评估方法包括:1. 问卷调查。
通过设计问卷,对个体或群体进行健康行为、生活方式、心理状态等方面的评估。
2. 体格检查。
通过测量身高、体重、血压、脉搏、体温等生理指标,以及进行身体系统的检查,对个体的身体健康进行评估。
3. 实验室检查。
通过采集生物样本,进行血液、尿液、唾液、粪便等生化指标的检测,对个体的生理功能进行评估。
4. 心理测评。
通过采用心理测评工具,对个体的心理状态、心理特征和心理健康进行评估。
5. 社会调查。
通过对个体或群体的社会环境、社会支持和社会互动等方面进行调查,对社会健康进行评估。
6. 环境评估。
通过对生活、工作和生活环境等方面的调查和检测,对环境健康进行评估。
四、健康评估的工具随着现代医学技术和健康管理理论的不断发展,健康评估工具愈加丰富和多样化,常见的健康评估工具包括:1. SF-36健康调查问卷。
2023年《健康评估》知识点汇总

健康评估名解.黄疸:由于血清中胆红素浓度增高,致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
1.生命征:是评估生命活动存在与否及其质量的重要征象,其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压,为观察病人病情变化的重要指标之一。
2.蜘蛛痣:是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,形似蜘蛛,大小不等,主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。
蜘蛛痣的特点为压迫痣中心,其辐射状小血管网消失,去除压力后又复出现.皮下气肿:气管,肺或胸膜破裂后,气体逸至胸部皮下组织积存时称皮下气肿.3.肝-颈静脉回流征:当右心衰竭引起肝淤血肿大,用手压迫肝脏时,由于使回心血量增加已充血的右心房不能接受回心血液而使颈静脉压上升,表现为颈静脉怒张而更明显,称为肝-颈静脉回流征阳性。
4.抬举性心尖搏动:左心室肥大明显着,在心脏收缩时,触诊的手指可悲强有力的心尖搏动抬起,称为抬举性心尖搏动。
5.症状;通过问诊获得的资料为主观资料,其中病人感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛,乏力,恶心等称为症状。
6. Murphy征:护士将左手掌平置于病人的右肋缘部位,拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处(胆囊点)然后嘱病人缓慢深吸气。
吸气过程中,有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止,称为Murphy征阳性.腹膜刺激征:腹膜炎病人腹肌紧张、压痛常与反跳痛并存,称腹膜刺激征7.移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象。
若出现移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹腔积液达1000ml以上。
8.肝掌:慢性肝病病人大小鱼际处皮肤发红加压后褪色。
9.移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象。
若出现移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹腔积液达1000ml以上.病理反射:当锥体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而出现的异常反射,称为病理反射。
10.三凹征:上呼吸道部分阻塞病人,因气流进入肺内不畅,吸气时肺内负压增高,引起胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙内向内凹陷,称三凹征。
健康评估章节知识点总结

健康评估章节知识点总结健康评估的基本内容包括以下几个方面:健康历史、体格检查、实验室检查、健康行为、环境因素和社会支持等。
1. 健康历史健康历史是健康评估的基础,通过了解个体的健康史、家族史、生活史和社会史等,可以初步评估个体的健康问题。
健康历史包括个人疾病史、手术史、药物史、过敏史、家族疾病史等内容。
此外,还应该了解个体的生活方式、饮食习惯、运动情况、吸烟酗酒等健康行为,以及个体的社会支持和环境因素等。
2. 体格检查体格检查是通过观察、触摸、听诊、叩诊等方法对个体的身体状况进行评估。
体格检查主要包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等生理指标,以及对各个系统的检查,如心脏、肺部、腹部、神经系统、皮肤等。
3. 实验室检查实验室检查是通过对个体的生理指标和生化指标进行检测,以评估个体的健康情况。
实验室检查主要包括血液检查、尿液检查、粪便检查、影像学检查等。
通过实验室检查可以了解个体的血糖、血脂、肝肾功能、病原体感染等情况,同时还可以进行影像学检查,如X 光、CT、MRI等,了解个体的器官结构和功能。
4. 健康行为健康行为是指个体的生活方式、饮食习惯、运动情况、吸烟酗酒等行为。
通过了解个体的健康行为,可以评估个体的健康风险和健康需求。
健康行为的评估包括个体的饮食营养、运动锻炼、睡眠质量、心理健康等方面。
5. 环境因素环境因素是指个体所处的生活环境、工作环境、社会环境等。
环境因素对个体的健康具有重要影响,通过了解个体的环境因素,可以评估个体的健康状况和健康风险。
环境因素的评估包括个体的生活环境、工作环境、居住环境等方面。
6. 社会支持社会支持是指个体在社会中得到的支持和帮助,社会支持对个体的健康状况有着重要影响。
通过了解个体的社会支持情况,可以评估个体的健康需求和健康状况。
社会支持的评估包括个体的家庭支持、朋友支持、社区支持等方面。
健康评估的方法主要包括以下几种:1. 问卷调查问卷调查是通过设计调查问卷,向个体收集相关的健康信息。
健康评估 知识点整理

健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法,用于评估个人的身体和心理健康状况。
它可以帮助人们了解自己的健康状况,预防疾病,改善生活方式,并及早发现潜在的健康问题。
本文将对健康评估的相关知识点进行整理,包括健康评估的定义、目的、常用方法和工具等。
1. 健康评估的定义:健康评估是指通过收集和分析个人的生物、心理、社会和环境方面的信息,对个体的健康状况进行评估和判断的过程。
它旨在提供个人健康状况的综合评价,为个体制定个性化的健康管理方案提供依据。
2. 健康评估的目的:- 评估个人的健康状况,包括身体和心理健康。
- 发现潜在的健康问题和风险因素。
- 提供个性化的健康管理建议和干预措施。
- 监测健康状况的变化和效果评估。
3. 健康评估的常用方法和工具:- 健康问卷调查:通过填写问卷收集个人的健康信息,包括生活习惯、疾病史、家族病史等。
- 体格检查:包括测量身高、体重、血压、心率等生理指标,以及检查眼、耳、鼻、口腔等器官的功能。
- 实验室检查:通过采集个人的血液、尿液、唾液等样本,进行生化指标、血液学、免疫学等方面的检测。
- 心理评估:通过心理测试、访谈等方法,评估个人的心理健康状况,包括情绪、认知、行为等方面。
- 健康风险评估:通过评估个人的生活方式、饮食习惯、运动情况等,判断个体患疾病的风险程度。
4. 健康评估的步骤:- 收集个人信息:包括个人基本信息、生活习惯、疾病史、家族病史等。
- 进行体格检查:测量身高、体重、血压、心率等生理指标,检查器官的功能。
- 进行实验室检查:采集样本进行生化指标、血液学、免疫学等方面的检测。
- 进行心理评估:通过心理测试、访谈等方法,评估个人的心理健康状况。
- 进行健康风险评估:评估个人的生活方式、饮食习惯、运动情况等,判断个体患疾病的风险程度。
- 综合评估结果:根据收集到的信息,综合评估个人的健康状况,判断是否存在健康问题和风险因素。
- 提供个性化建议:根据评估结果,为个体制定个性化的健康管理建议和干预措施。
健康评估 知识点整理

健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。
它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据,以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。
以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理:1. 健康评估的目的:- 评估个体的健康状况,包括身体、心理和社会层面的健康;- 识别个体的潜在健康风险和问题;- 提供个体健康改善的建议和指导。
2. 健康评估的步骤:- 收集个体的基本信息,包括年龄、性别、生活习惯等;- 进行身体检查,包括测量身高、体重、血压等;- 进行实验室检查,如血液检验、尿液检验等;- 进行心理评估,包括问卷调查、心理测试等;- 进行社会评估,包括家庭环境、社会支持等;- 综合分析数据,评估个体的健康状况和风险。
3. 健康评估的工具和方法:- 健康问卷:用于收集个体的健康信息和生活习惯;- 体格检查:用于测量身体指标,如身高、体重、血压等;- 实验室检查:包括血液检验、尿液检验等,用于评估生理功能;- 心理测试:用于评估个体的心理健康状况和心理问题;- 社会评估:用于评估个体的社会支持、家庭环境等。
4. 健康评估的重要性:- 早期发现健康问题和潜在风险,有助于及时干预和治疗;- 提供个体健康改善的指导和建议;- 促进个体的健康意识和健康行为。
5. 健康评估的应用领域:- 个人健康管理:个体可以通过健康评估了解自己的健康状况,采取相应的健康行动;- 公共卫生领域:健康评估可以用于评估人群的健康状况和健康需求,制定相应的公共卫生政策;- 医疗机构:健康评估可以用于评估患者的健康状况,指导医疗决策和治疗方案。
6. 健康评估的局限性:- 评估结果受个体主观因素和测量误差影响;- 部分健康问题可能需要进一步的专业检查和诊断;- 健康评估结果仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。
综上所述,健康评估是一种系统性的方法,用于评估个体的健康状况和潜在的健康风险。
它涉及到收集和分析个体的生物学、心理学和社会学数据,以便提供有关个体健康状况的综合评估和建议。
健康评估 知识点整理

健康评估知识点整理健康评估是一种对个体或群体的健康状况进行综合评价和分析的方法,通过收集相关的健康数据和信息,对个体或群体的身体、心理和社会健康状况进行评估,以便制定相应的健康干预措施和预防策略。
本文将整理健康评估的相关知识点,包括健康评估的目的、方法、内容和应用等方面。
一、健康评估的目的健康评估的目的是为了了解个体或群体的健康状况,发现潜在的健康问题和风险因素,提供科学依据和指导,促进健康和预防疾病。
主要包括以下几个方面:1. 评估个体或群体的健康状况,了解其身体、心理和社会健康情况;2. 发现潜在的健康问题和风险因素,预测可能发生的疾病和健康风险;3. 提供科学依据和指导,制定个性化的健康干预措施和预防策略;4. 监测健康状况的变化,评估健康干预和预防措施的效果。
二、健康评估的方法健康评估可以采用多种方法进行,根据评估对象和评估目的的不同,选择合适的方法进行评估。
常用的健康评估方法包括以下几种:1. 问卷调查:通过编制合适的问卷,收集个体或群体的健康信息和生活方式等数据,可以快速了解健康状况和相关因素;2. 体格检查:通过对个体的身体各系统进行检查,了解其身体状况和潜在的健康问题;3. 实验室检测:通过采集个体的血液、尿液等样本,进行生化指标和病原微生物等方面的检测,评估个体的生理功能和疾病风险;4. 影像学检查:通过X光、CT、MRI等影像学技术,对个体的内部结构和器官功能进行评估;5. 心理评估:通过心理测量和访谈等方法,评估个体的心理状态和心理健康问题;6. 社会评估:通过社会调查和社会网络分析等方法,评估个体的社会支持和社会健康状况。
三、健康评估的内容健康评估的内容主要包括以下几个方面:1. 基本信息:包括个体或群体的年龄、性别、职业、教育程度等基本信息,为评估提供背景资料;2. 生活方式:包括个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等生活习惯,了解个体的健康行为;3. 疾病史:包括个体的既往疾病史、手术史、家族病史等,了解个体的疾病风险;4. 身体状况:包括个体的身高、体重、血压、心率等生理指标,了解个体的身体状况;5. 心理健康:包括个体的心理状态、心理健康问题和应对能力等,了解个体的心理健康状况;6. 社会支持:包括个体的社会关系、社会支持和社会参与等,了解个体的社会健康状况。
健康评估 知识点整理

健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是指通过对个体身体状况、生活方式和心理健康等方面进行综合评估,以了解个体的健康状况和风险因素,并提供相应的健康建议和干预措施。
下面将对健康评估的相关知识点进行整理。
1. 健康评估的目的和意义健康评估的目的是为了提供个体的健康状况和风险因素的信息,以便制定个性化的健康计划和干预措施。
通过健康评估,可以及早发现潜在的健康问题,预防疾病的发生和发展,促进个体的健康和幸福感。
2. 健康评估的内容健康评估的内容包括身体状况评估、生活方式评估和心理健康评估等方面。
2.1 身体状况评估身体状况评估主要包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等基本生理指标,以及进行身体系统的检查,如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
此外,还可以进行一些特定的检查,如血液检查、尿液检查、X光检查等,以全面了解个体的身体状况。
2.2 生活方式评估生活方式评估主要包括饮食、运动、睡眠、吸烟和饮酒等方面。
通过问卷调查或记录个体的生活方式习惯,可以评估个体的饮食结构、运动量、睡眠质量和吸烟饮酒情况等,以及是否存在不健康的生活方式习惯。
2.3 心理健康评估心理健康评估主要包括对个体心理状况的评估,如焦虑、抑郁、压力水平等。
通过心理问卷或面谈等方式,可以了解个体的心理健康状况,及时发现并干预心理问题,促进心理健康。
3. 健康评估的方法和工具健康评估可以通过多种方法和工具进行,包括问卷调查、体格检查、实验室检查等。
3.1 问卷调查问卷调查是一种常用的健康评估方法,通过给个体提供一份包含相关问题的问卷,了解个体的健康状况和生活方式等。
常用的健康评估问卷包括生活质量问卷、健康行为问卷、心理健康问卷等。
3.2 体格检查体格检查是通过观察、触诊、听诊等方式,对个体的身体状况进行评估。
常用的体格检查包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等基本生理指标,以及对身体系统进行检查。
3.3 实验室检查实验室检查是通过检测个体的血液、尿液、生化指标等,获取更详细的健康信息。
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问诊内容: 一般资料、主诉、现病史、人体功能健康评估
稽留热7伤寒、大叶性肺炎
弛张热7败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染 间歇热:骤f 高峰数 h 速J 正常无热 d 高热无热期反复交替7疟疾、急性肾盂肾炎
回归热7霍奇金病 波状热7布氏杆菌病、恶性淋巴瘤 不规则热7结核病、支气管肺炎 问诊要点:起病缓急、发热程度与热型;对功能性健康型态影响;诊断、治疗与护理经过 少量咯血:100ml 内 中等量以上:100~150大:> 500 —次300~500 大咯血并发症:窒息、肺不张、继发感染、失血性休克 咯血和呕血1•病因:肺结核、支肺癌、支扩、肺炎、肺脓肿、心脏病 /消化性溃疡、肝硬化、
胃癌2•出血前症状: 喉部痒感、胸闷咳嗽/上腹部不适、恶心呕吐3•出血方式4•血色: 鲜
红/棕色暗红偶鲜红5•血中混有物:痰泡沫 /食物残渣、胃液6•酸碱反应:碱性 /酸
7•黑便:除非咽下否则没有 侑8•出血后痰性状:血痰数
d/无痰 三凹症: 吸气过程困难, 出现胸骨上窝、 锁骨上窝和肋间隙明显凹陷常伴干咳高调吸气喉鸣。
心源性哮喘: 急性左心衰时常于夜间出现阵发性呼吸困难, 重者气喘、大汗、 面色青紫伴哮 喘音,咯粉红色泡沫样痰,两肺底部可闻及湿罗音,称
酸中毒深大呼吸: 尿毒症、 糖尿病酮症酸中毒时由于酸性代谢产物增多刺激呼吸中枢所致呼 吸困
难,特点为深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称
黑便示出血量 50~70ml 以上,呕血示胃内积血量达 250~300 根据全身反应估计出血量,头 晕、黑
蒙、心悸、口渴、冷汗示血容量不足
胆红素的肝肠循环: 结合胆红素经肠内细菌的脱氢作用还原为尿胆原, 小部分尿胆原在肠道 内被重
吸收经门静脉回到肝内,大部分再转变为结合胆红素,又随胆汁排入肠道
红C 破坏过多UCB f 超过肝C 摄取结合和排泄能力, 贫血缺氧红C 破坏产物的毒 性作用降低肝 C 对胆红素代谢能力使 UCB 在血中潴留。
形成黄疸较轻,皮肤浅柠 檬黄色。
重者有急
性肾衰竭。
慢性溶血,可有贫血和脾大
肝C 损伤对胆红素能力J UCB f,未损肝C 将UCB 7 CB 但因肝C 肿胀、坏死及 胆小管内胆栓使部分 CB 不能顺利排入毛细胆管反流入血致 CB f 。
皮肤黏膜浅黄至 深金黄色。
常伴
有乏力、食欲减退、肝区不适或疼痛等症状,重者有出血倾向 胆道阻塞, 阻塞f 方胆内压力f 胆管扩
张,最终致小胆管与毛细血管破裂,胆汁中 胆红素反流入血致 CB f,也可肝内原因使胆汁生成和胆汁内成分排出障碍。
多严 重,皮肤暗黄,完全梗阻呈黄绿或绿褐色伴皮肤瘙痒心动过缓
尿如浓茶粪便色浅 意识障碍:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵言 健康维护: 个体为维持理想健康状态所采取的规律锻炼、控制压力、
按期预付接种、 平衡膳 食等各种活动 为的期待
角色:社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式以及社会对处于某特定位置个体行 依从行为: 个体接受服从治疗护理计划或健康促进计划的客观行为及其程度 自我概念 :用过对自己外在特征以及他人对自己反应的感知体验而形成对自己的认识评价,
是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态、评价性的自我肖像 颈静脉怒张:右
心衰、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征 搏动:三关闭不全 语音震颤: 触觉语颤, 病人发出语音时声波沿气管支气管和肺泡传导至胸壁引起的共鸣震动
f:①肺组织实变:大叶、梗死②靠近胸壁空腔及炎性浸润:脓肿、结核空洞 J 消失:①肺泡含气量f :肺气肿②支气管阻塞: ④严重胸膜增厚粘连⑤胸壁皮下气肿 肺下界: 锁骨中线、腋中线和肩胛线上分别为第 正常
呼吸音:⑴支气管:喉部、胸骨上窝、背部
溶血性:
肝细胞:
胆汁性:
阻塞性肺不张③大量胸腔积液或气胸
6、8、 10 肋间隙 移动范围 6~8cm
67颈椎及第12胸椎附近⑵支气管肺泡:胸
骨两侧12肋间、肩胛间区第 34胸椎水平及肺尖前后⑶肺泡:除⑴⑵以外的部位
异常肺泡呼吸音:①J 或消失:胸廓受限,胸痛、肋骨折断;呼吸肌病,重症肌无力、膈肌 麻痹;支
气管阻塞,慢支、支狭;压迫性肺膨胀不全②f :需氧f 血液酸度f 一侧病变 健侧f ③呼气音延长:慢支、支哮、阻塞性肺气肿④呼吸音粗糙:支或肺部炎症早期
异常支: ①肺组织实变②肺内大空腔③压迫性肺不张
啰音:呼吸音外的附加音⑴干啰音:高调(哮鸣音)低(鼾音)主支以上大气道(喘鸣)局
限分布f 支气管内膜结核肿瘤; 广泛分布f 慢性喘息型支炎、 支哮⑵湿罗音:正常老人
卧床者持续的捻发音f 肺淤血、肺炎早期;局部f 支扩、结核、炎;两肺底f 左心衰致 肺淤血
支炎;两肺野f 急性肺水肿、严重支炎
心尖搏动位于第 5 肋间左锁骨中线内 0.5~1cm 处,范围直径 2~2.5cm
浊音区:①心脏病变:左心室ff 靴形,主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病;右心室f 肺 心病;左
右ff 普大型,扩张型心肌病、重症心肌炎、全心衰竭;左心房和肺动脉扩大f 梨形,二尖瓣狭;心包积液f 坐位三角形烧瓶、仰卧球②心外因素:大量胸腔积液或气胸 患侧叩不出心界,健侧向外;肺气肿缩小、叩不出;腹腔大量积液大肿瘤f 向左扩大
S1 ff 二狭高热甲亢 S1 Jf 二关闭不全、心梗、左心衰 主动脉瓣区S2 ff 高血压 Jf 主动脉瓣狭、关闭不全 肺动脉瓣区S2 ff 肺动脉高压 Jf 肺动脉狭、 关闭不全 反跳痛: 检查者手指在触诊压痛处稍停片刻使压痛感觉趋于稳定然后
将手指迅速抬起, 人感觉疼痛骤然加剧并伴有痛苦表情或呻吟
肝下缘肋下超出1cm ,剑突下超出3cm ,弥漫性肝大
胆囊触诊: 肿大的呈囊性感并有明显压痛者。
常见于急性胆囊炎; 呈囊性感无压痛者见于壶 腹周
围癌; 有实性感伴轻度压痛, 胆囊结石或胆囊癌, 某些胆囊炎不能触及胆囊但可探及 胆囊触痛即 Murphy 征阳性 腹症;一侧消失见见于同侧锥体束病损
腹壁反射: 上中下部消失分别见于胸髓 7~8、 9~10、 11~12 节病损;双侧均消失,昏迷或急 发热诊断:①体温过高:感染、体温调节中枢功能障碍②体液不足:体温J 期出汗过多、液 体量摄入不足③营养失调:低于机体需要量长期发热代谢率f 及营养物质摄入不足④ 潜在并发症:意识障碍、惊厥 水肿诊断:①体液过多:右心功能不全、肾脏疾病致水钠潴留②皮肤完整性受损 /有危险:
水肿致组织 c 营养不良③活动无耐力: 胸腹腔积液致呼吸困难④潜在并发症: 急性肺水肿 咳嗽诊断:①清理呼吸道无效:痰液粘稠、极度衰竭无力咳嗽、胸腹部手术致无效咳嗽② 营养失调:低于机体需要 长期频繁咳嗽致耗能f 、营养摄入不足③睡眠型态紊乱:
夜间频繁咳嗽④潜在并发症:自发性气胸
咯血诊断: ①有窒息危险: 大咯血致呼吸道血液潴留②体液不足: 致循环血量不足③感染危 险:
支气管内血液滞留④焦虑:咯血不止⑤恐惧:大咯血
呕血与黑便诊断: ①组织灌注无效:上消出血致血容量不足②活动无耐力:致贫血③恐惧:
大量呕血和黑便④潜在:休克⑤有误吸的危险:呕吐物误吸入肺内
呼吸困难诊断:①低效性呼吸型态:上呼吸道梗阻、心肺功能不全②活动无耐力:呼困致能 量消耗f
或缺氧③气体交换受损:心肺功能不全、肺部感染致有效肺组织J 弹性J ④自理能力缺陷:
呼吸困难⑤语言沟通障碍:严重喘息
黄疸诊断:①睡眠型态紊乱:梗阻性致皮肤瘙痒②身体意象紊乱:致皮肤黏膜巩膜发黄
意识障碍诊断:①急性意识障碍:脑出血、肝性脑病②清理呼吸道无效: 致咳嗽吞咽减弱或
消失③口腔黏膜受损:无能力护理口腔及唾液减少④完全性尿失禁:意识丧失致排 尿失控⑤
排便失禁⑥有外伤危险:致躁动不安⑦营养失调:致不能进食⑧有皮肤完 整性受损的危险:
致自主运动消失、排便排尿失禁⑨有感染危险:致咳嗽吞咽反射 减弱或消失、侵入性导尿装
置⑩照顾者角色紧张:长期昏迷致照顾者角色不全
S1S2f7劳动、情绪波动、
贫血
心肌严重受损、 循环衰竭
若病。