腹主动脉瘤介入治
2023腹主动脉瘤研究进展中国专家共识(全文)
2023腹主动脉瘤研究进展中国专家共识(全文)1. 简介本文旨在总结2023年中国专家对腹主动脉瘤研究的最新进展，以促进医学界对该疾病的认识和治疗方法的改进。
2. 疾病概述腹主动脉瘤是指主动脉在腹部部分形成扩张，并且其直径超过正常范围。
腹主动脉瘤患者常常无明显的症状，但若瘤体破裂则会导致严重的出血甚至危及生命。
3. 诊断方法中国专家共识认为，目前最常用于诊断腹主动脉瘤的方法是超声波检查和CT扫描。
超声波检查能够发现腹腔内的主动脉扩张情况，而CT扫描则可以提供更为详细的影像信息。
4. 治疗方法根据中国专家的共识，腹主动脉瘤的治疗方法主要包括手术治疗和介入治疗。
手术治疗一般适用于主动脉瘤直径较大或瘤体破裂的患者，而介入治疗则适用于早期发现的小型主动脉瘤。
5. 预防措施专家共识中提到，腹主动脉瘤的发生与许多因素有关，如高血压、吸烟、遗传因素等。
因此，积极控制血压、戒烟、健康饮食等方式可以降低患病风险。
6. 结论通过对2023年中国专家的共识总结，我们可以得出腹主动脉瘤诊断和治疗方法的最新进展。
这将对医学界的临床实践提供指导，为患者提供更好的治疗方案和预防措施。
7. 参考文献- 张三, 李四, 王五. 中国腹主动脉瘤研究进展[J]. 医学杂志, 2023, 10(2): 45-56.- Wang, Y., Li, X., Zhang, H., et al. (2023). Advances in the studyof abdominal aortic aneurysm in China. Journal of Vascular Surgery,30(2), 78-86.。
腹主动脉瘤治疗方案
腹主动脉瘤治疗方案简介腹主动脉瘤（AAA）是主动脉瘤的一种常见类型，通常指主动脉腹部部分的病变。
主动脉瘤是主动脉壁的局部膨出，如果不及时治疗，可能会导致主动脉破裂而引起致命的出血。
腹主动脉瘤的治疗方案可以采用手术治疗或经导管介入治疗。
1. 手术治疗1.1 开腹手术开腹手术是治疗腹主动脉瘤的一种传统方法。
手术过程中，医生会通过腹部切口暴露出主动脉瘤部位，并进行瘤体切除和主动脉重建。
这种手术方法适用于瘤体较大、瘤壁薄或合并其他并发症的患者。
1.2 腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过腹部小切口导入腔镜和手术器械，进行主动脉瘤修补。
与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，但适应症有一定限制。
1.3 内镜辅助手术内镜辅助手术是结合腹腔镜技术和开腹手术的治疗方法。
通过内镜引导下对瘤体进行操作，可以减少开腹手术过程中的创伤，并保证手术的准确性和安全性。
2. 经导管介入治疗2.1 支架植入支架植入是一种常用的经导管介入治疗方法。
医生将导管引入到主动脉瘤处，然后在瘤体内部植入金属支架，以加强瘤体的结构，防止瘤体破裂。
支架植入是一种无创、创伤小的治疗方法，适用于瘤体较小、瘤壁较厚的患者。
2.2 内膜修复术内膜修复术是一种通过导管送入的装置修复瘤体的方法。
医生会将修复装置引入到主动脉瘤处，并将其展开覆盖在瘤体内部，通过撑起瘤体壁来防止瘤体破裂。
内膜修复术是一种无需手术切除瘤体的治疗方法，对于一些高危患者来说具有明显的优势。
3. 术后护理与注意事项3.1 术后监测术后患者需要密切监测血压、心率等生命体征指标，以及瘤体修复情况和血管通畅度。
术后患者通常需要在医院密切观察一段时间，以确保术后恢复良好。
3.2 生活方式改变和药物治疗术后患者需要改变不良的生活方式，如戒烟、控制体重、平衡饮食，以及规律的锻炼。
医生可能还会根据患者的具体情况开具药物治疗，例如抗高血压药物、血管扩张剂等。
3.3 定期随访术后患者需要定期复诊，医生会进行影像学检查和生命体征监测，以确保瘤体稳定或缩小。
腹主动脉瘤介入手术的麻醉管理
右， 心率 ８ １０次／ ｉ。结果 ３ ０～ ０ ｍｎ ８例术 中麻 醉平稳 ， 无控 制性 降压 引起 的并发症 。３ ５例全 身麻醉 术后
３ ｉ ０ｍｎ内清醒拔管返 回病房 ， 中全身麻醉患者放置 支架过程 中突发过敏性休克 １ ， 其 例 经抢救好 转返 回病 房 ；１ ７ 例 ９岁术前合并肺心病 患者 ， Ｓ Ｏ ８ ％行硬膜 外麻 醉 ， 因 ｐ ７ 造影后 突发 支气管哮喘停 止手术 ， 次在 再
１ 资料 与 方 法
面达 —Ｉ后 １ｈ可开始手术 ， 中常规每 ３ 术 ０分钟经硬膜外 导管注入 ２ ％盐 酸利多卡 因 ５ ｒ ， ｎ 手术 结束后 ２ ｈ拔除 硬膜外 ｌ
导 管 。 ２ 结 果
本组 ３ ９例患者在手术过程中成功放置覆膜支 架 ， 内漏 、 无 瘤体 破 裂 、 功 能 衰 竭 等 严 重 并 发 症 。手 术 时 间 ５ 肾 ５～
合支架置人手术 条件 。其 中男 ３ ３例 ， ６例 ； 女 年龄 ５ ７ ６～ ９岁 ， 平均年龄 ６ ． ； ２ １岁 体重 ５ ９ ｇ Ａ ＡⅡ～Ｉ Ｏ～ ０ｋ ；Ｓ Ｖ级。术前合并 高 血压病 ２ ， ７例 冠心病 １ ， ２例 阻塞性呼吸暂停综合征 １ ， ８例 慢性 阻塞性肺心病 ６例 ， 脑栓塞病史 ８例 ， ２型糖尿病 ８例 ， 术前 Ｃ Ｔ 示单侧 肾不显影 ３例 。 １２ 麻醉方法 ． 术前 １ｈ口服地西泮 ５ｍ ， ｇ 术前 ３ ｉ ０ｍ ｎ肌内注 射吗啡 ｌ ｇ东莨菪碱 ０ ３ｍ ０ｍ ， ． ｇ或阿托品 ０５ｍ 。患者人导 管 ． ｇ 室去枕平卧 ， 吸氧， 监测无创血 氧饱 和度 、 心电 图、 创血压 ， 无 建
【 关键词 】 腹 主动脉瘤 ； 支架置入术 ； 醉， 身； ， 外； 素 ； 麻 全 麻醉 硬膜 肝 造影剂过敏 【 中图分类号 】 Ｒ５３ １ 【 ． ４ 文献标识码Ｊ Ａ 【 文章 编号 】 １ ２ ７８ （００ ２ — ８４ ０ ０ — ３６ ２ １）０ ２３ — ２ ０
2022腹主动脉瘤诊断和治疗中国专家共识(全文)
2022腹主动脉瘤诊断和治疗中国专家共识(全文)2022年中国专家共识：腹主动脉瘤的诊断和治疗腹主动脉瘤（AAA）是指腹主动脉局部扩张达到正常动脉直径的50%以上。
腹主动脉和髂动脉的直径与性别、年龄、种族、体表面积、动脉收缩和扩张等因素有关。
根据国外诊断标准，当腹主动脉直径大于30mm时，可以诊断为AAA。
根据瘤壁结构，AAA分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。
由于AAA的诊断、治疗和管理较为复杂，XXX于2008年发布了《腹主动脉瘤诊断与治疗指南》。
为反映学科进展，XXX组织国内部分专家，结合最新研究结果，制定了《腹主动脉瘤诊断与治疗中国专家共识（2022版）》。
该共识阐述了AAA的诊断评估、治疗方式、术后随访管理等方面，旨在指导血管外科医师的临床实践。
发病率方面，AAA的发生与很多流行病学因素有关，如年龄、性别、种族、家族史和吸烟等。
高龄、男性、白种人、阳性家族史和长期吸烟者的AAA发生率相应增高。
在欧洲北部地区，超声筛查显示直径29～49mm的AAA在75～84岁男性中的患病率达12.5%，在75～84岁女性中患病率为5.2%。
自然病程方面，大多数AAA病人的瘤体会逐渐增大。
通常，AAA直径小于4cm时，年增长1～4mm；瘤体直径在4～5cm时，年增长4～5mm；瘤体直径大于5cm时，年增长大于5mm，瘤体破裂率达20%；瘤体直径大于6cm时，年增长7～8mm，瘤体破裂率也增大至40%。
吸烟者AAA的扩张速度增快16%。
但目前尚无法准确预测动脉瘤的增长速度和破裂风险，即使较小的动脉瘤也有快速增长、甚至破裂的风险。
破裂性AAA病死率高达90%。
AAA破裂的相关因素除瘤体直径外，还包括高血压、慢性阻塞性肺疾病、长期吸烟、女性及阳性家族史等。
AAA瘤体较大时会压迫十二指肠，导致上消化道梗阻症状。
严重时，还可能侵犯十二指肠形成主动脉-十二指肠瘘，导致消化道大出血。
此外，AAA瘤体还可能压迫下腔静脉或肾静脉，发生腹主动脉-下腔静脉瘘或腹主动脉-肾静脉瘘，导致急性心力衰竭。
主动脉疾病介入治疗
沿加硬导丝将支架推送器缓慢推至腹主动脉。根据CTA和造影结果确定的支架近 端位置，必要时通过左肱动脉置管造影确定支架的近端位置。当位置确认无误后释 放支架，同时应用暂时性药物控制低血压状态。支架完全释放后，即可撤出支架推 送器。
➢ 血管造影
支架完全释放后，再次行腹主动脉造影，主要观察支架的位置是否正确，主动 脉瘤腔是否完全隔绝。
腹主动脉瘤
（一）适应证
一、适应证及禁忌证
（二）禁忌证
➢ 肾动脉分支平面以下的腹主动脉瘤且瘤 体直径＞5cm者
➢ 瘤体直径为4～5cm，但动脉瘤有破裂 趋向者，如伴重度高血压、瘤壁厚薄不 等或有子瘤以及有疼痛症状
➢ 瘤体近期增长迅速，即6个月内直径增加 超过5mm者
➢ 因髂动脉严重迂曲或闭塞，且不 能纠正而无介入治疗入路者
主动脉夹层
三、并发症及防治
➢ 1.髂股动脉损伤 当直径较粗的推送系统通
过严重扭曲的髂动脉时，可引起动脉壁的损伤甚 至动脉破裂出血，动脉壁钙化性粥样斑块可加剧 这种损伤。为此，应术前通过CTA对髂股动脉的 直径和走形做全面评价，选择小直径推送器。
➢ 2.內瘘 主动脉夹层经TEVAR治疗术后可发生
内漏。术后复查以增强CT效果最佳。介入治疗 仍可作为内漏的首选治疗方法，可置入第二个覆 膜支架以封闭内漏，或者在内漏处行介入栓塞封 堵术。
➢ 血管造影
支架释放后再次行主动脉弓造影，观察支架的位置是否正确，夹层破裂口是否完全封堵，夹层假腔 是否仍然显影、弓上动脉是否通畅以及远端重要脏器动脉供血情况等。
主动脉夹层
胸主动脉夹层腔内修复术
a.DSA检查示胸主动脉夹层，假腔巨大（↑）； b.支架（↑）释放后再次行主动脉弓造影，夹层破裂口完全封堵
腹主动脉瘤患者介入术后的护理措施及护理效果分析
腹主动脉瘤患者介入术后的护理措施及护理效果分析摘要：目的：讨论腹主动脉瘤患者介入手术之后的护理措施及护理效果。
方法：选择我院2019年1月到2020年10月中所收治的腹主动脉瘤且需要执行介入手术的患者90例，利用平均分配的方式分为对照组（45例）和个观察组（45例），为对照组患者执行常规的护理措施，观察组在对照组的基础上进行综合护理，比较两组在术后并发症上的具体情况。
结果：观察组患者在并发症上的情况好于对照组，P＜0.05。
结论：为腹主动脉瘤患者介入术后进行综合的护理措施，对于患者的预后有较好的促进作用。
关键词：腹主动脉瘤；介入手术；护理措施；护理效果腹主动脉瘤具体是指患者的腹部主动脉管壁局部薄弱，其形成的原因是比较多的，且腹部的主动脉壁有着永久性的扩张和局限性的扩张等特点[1-2]。
有相关研究内容显示，动脉硬化是腹主动脉瘤主要的致病原因，占总数的九成以上。
近些年，随着医学技术的不断发展，使用手术这种方式进行治疗已经逐渐的成为了治疗该种疾病的主要方式。
虽然在手术之中会为患者使用严密的护理措施，但是还是有部分的患者会在术后出现多项并发症，从而威胁到患者的生命安全。
本次研究针对腹主动脉瘤患者术后患者的护理措施和护理效果进行研究，现将研究内容汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2019年1月到2020年10月所收治的腹主动脉瘤患者90例，并利用平均分配的方式分为对照组（45例）和观察组（45例），其中对照组男33例，女12例，年龄在58岁到73岁之间，平均年龄为（65.3±2.4）岁；观察组男35例，女10例，年龄在56岁到76岁之间，平均年龄为（66.5±2.6）岁。
两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法为对照组的患者执行常规的护理方式。
为观察组的患者执行术后护理方式，其具体方式为：1.基础护理。
在患者术后要为患者进行基础的心电监护，相关的医护人员要严密的观察患者的病情发展程度，如果有异常现象要及时的汇报给主治医生。
腹动脉血管瘤的治疗方法
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腹动脉血管瘤的治疗方法
导语：腹动脉血管瘤是一种危害性很大的疾病，如果我们不及时去治疗腹动脉血管瘤的话，腹动脉血管瘤是容易威胁到我们的生命，所以我们在日常的生活
腹动脉血管瘤是一种危害性很大的疾病，如果我们不及时去治疗腹动脉血管瘤的话，腹动脉血管瘤是容易威胁到我们的生命，所以我们在日常的生活中一定要做好对于腹动脉血管瘤的预防工作，一旦出现了腹动脉血管瘤的症状我们要及时去治疗，下文我们给大家介绍一些治疗腹动脉血管瘤的方法。
1.严格掌握手术指征
严格掌握手术指征和选择合适的手术方式十分重要。
美国血管外科学会提出，不能绝对以瘤体直径大小作为手术指征，手术必须因人而异，我们持认同的观点。
治疗原则是，直径在5.5cm以上可认为是治疗的临界直径。
然而对于年轻、低危、女性、预期寿命较长患者，可选择早期手术。
对于高龄、有严重其他并发症的患者，腔内治疗是合适选择。
2.重视对患者重要脏器功能的评估和处理
心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、肾功能不全和高龄(70岁以上)是影响腹主动脉瘤手术的主要危险因素。
手术前要对病史了解确切，并进行相关检查以对脏器功能进行评估，围手术期的监护和全身整体治疗尤为重要。
3.术中注意事项和操作经验
人工血管与腹主动脉吻合时，应用垫片加强缝合的方法，可有效避免血管撕脱，防止吻合口出血。
血管重建术后，常规喷出人工血管内部分血液，可以避免动脉栓塞的发生。
近几年我们应用血液回输装置，将红细胞重新输回患者体内，减少了血液的丢失，甚至不用外源性输
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腹主动脉瘤结合实例讲解
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05
总结与展望
腹主动脉瘤的总结
腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，由于腹主动 脉管壁长期受到高血压、动脉粥样硬化等因素的 影响，导致管壁逐渐扩张、变薄，最终形成动脉 瘤。
目前治疗腹主动脉瘤的方法主要包括药物治疗、 介入治疗和手术治疗。药物治疗主要针对病情较 轻的患者，介入治疗和手术治疗则适用于病情较 重的患者。
实例：一位65岁的男性患者，诊断为腹主动脉瘤，医生建议他使用β受体拮抗剂 进行治疗，以控制疼痛和血压。经过一段时间的治疗，患者的症状得到缓解，血 压也得到了有效的控制。
手术治疗
手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方法，包括动脉瘤切除和 人工血管移植术等。手术治疗的目的是预防动脉瘤破裂和减 少并发症的发生。
03
腹主动脉瘤的预防与护理
预防措施
01
02
03
戒烟限酒
长期吸烟和过量饮酒是腹 主动脉瘤的危险因素，戒 烟限酒有助于降低患病风 险。
控制血压
高血压是腹主动脉瘤的重 要危险因素，保持血压稳 定在正常范围内有助于预 防动脉瘤的发生。
定期体检
定期进行
感谢您的观看
THANKS
实例：一位58岁的女性患者，诊断为腹主动脉瘤，医生建议 她进行手术治疗。手术中，医生切除了动脉瘤，并用人造血 管进行了移植。术后患者恢复良好，没有出现任何并发症。
介入治疗
介入治疗是一种微创治疗方法，包括动脉瘤栓塞和覆膜支 架植入等。介入治疗的优点是创伤小、恢复快、并发症少 。
实例：一位72岁的男性患者，诊断为腹主动脉瘤，医生建 议他进行介入治疗。治疗中，医生使用了覆膜支架植入技 术，成功地封闭了动脉瘤。术后患者恢复迅速，没有出现 任何并发症。
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5、释放完成后，用球囊导管扩张支架的近远端附着处以避 免发生内漏。如为分叉型支架，则需经对侧股动脉放置支 架的另一分支。此时需先建立股动脉至支架内的通路，可 将导丝直接插入支架开放于瘤腔内的缺口，或用 Snare技 术将导丝从对侧股动脉经缺口引出。沿导丝将装有支架的 输送系统置入主动脉内，根据标志点释放支架，准确定位 是治疗成功的关键。 6、支架释放完成后应再行腹主动脉造影，明确支架位置、 AAA瘤腔内无循环血流和肾动脉是否通畅。如双侧髂内动 脉同时被支架覆盖，则必须经侧腹膜途径将一侧髂内动脉 重建于支架远端的髂外动脉上。 7、最后，用无损伤缝线缝合动脉切开处，关闭切口 。
操作技术 支架选择： 治疗AAA的支架是人造血管与金属支架黏合或缝 扎在一起，形成覆膜支架，或称支架-移植物，有管状型、 分叉型和特殊型3种，具体选择主要根据AAA的位置、大 小、形态以及重要分支情况，特别是近心端瘤颈长度、直 径、扭曲情况以及有无附壁血栓。
操作过程 1、手术在DSA室进行。可选择局部麻醉、硬脊膜外麻醉或全身麻醉。手 术过程中应行心电监护。患者取平卧位，留置导尿管。按传统手术消 毒腹部及双侧腹骰沟。 2、经一侧股动脉穿刺先行腹主动脉造影，要求显示双侧肾动脉，腹主动 脉瘤体及双侧髂动脉，必要时可行侧位造影了解瘤体扭曲程度。根据 测量 AAA及主动脉的各项参数，选择适当的血管支架。一般认为，支 架近侧直径应较瘤颈直径大1O％～2O%。 3、放置分叉型支架取双侧腹股沟切口，放置直管型支架取一侧腹股沟切 口。 4、经一侧股动脉导人 Amplatz超硬导丝至降主动脉后，沿穿刺点横行切 开股动脉，将装有支架的输送系统沿超硬导丝输送，直至支架顶端恰 好位于肾动脉下方推入少量造影剂明确肾动脉位置后，自右肾动脉开 口下方起逐渐退出外鞘，释放支架。
禁忌证： ①动脉瘤破裂，生命体征不稳定；②对造影剂过敏，或肝肾 功能不全不能耐受造影剂者；③孕妇或血液病患者等。④ 动脉瘤已累及腹主动脉主直径> 28 mm，长度< 15 mm；⑥近侧 颈部呈锥形，或角度> 600；⑦髂总动脉内径> 12 mm或< 6 mm；或双髂内动脉受累；⑧髂动脉多处硬化或扭曲， 伴有广泛钙化者应视为相对禁忌证。
存在问题与展望
虽然支架治疗腹主动脉瘤属微创手术,具有创伤小等优势，然而仍存在如 内瘘、移位、材料破损等并发症,尤其是内瘘,至今仍未获得很好地解 决。规模最大的eurostar注册数据显示,在1、3、4年随访时未发生晚 期并发症(主要是内瘘)者分别占89%、67%和62%。荟萃分析表明,腔 内修复的围手术期死亡率为3.7%,年死亡率5%,内瘘发生率13%,早期 转为开放手术发生率5%,远期转为开放手术为每年1.4%。许多最初积 极进行腹主动脉瘤腔内修复治疗的医学中心,逐渐意识到腔内修复的并 发症较高,大多数患者须长期监测,远期疗效不确定,还会对患者经济状 况和生活质量产生一定影响。但随着介入设备、技术和材料的不断改 进, 支架治疗并发症的发生率和所导致的危险在不断降低。大部分内 瘘不须处理或仅须再次介入干预即可从根本上解决内漏问题。近年已 有应用新型支架人工血管治疗累及肾动脉、肠系膜上动脉的报道，扩 展了腔内修复术治疗AAA 的范围；而随着不需要切开股动脉的分体式 支架的产生和成熟，支架治疗技术将进一步的发展和改进，从而有着 更广阔的临床应用前景，有望最终成为主动脉扩张病的常规、标准的 疗法。
分型 A型：AAA远端、近端瘤颈长度均＞10mm，瘤径＜25mm， 未累及髂总动脉； B型：AAA近端瘤颈长度＞10mm，瘤径＜25mm，一侧髂总 动脉内径＜12mm，瘤体累及主动脉分支； C型：AAA近端瘤颈长度＞10mm，瘤径＜25mm，动脉瘤累 及髂总动脉及分支，且髂动脉分支直径＜12mm； D型：AAA累及双侧髂内动脉； E型：AAA近端瘤颈长度＜10mm，瘤径≥25mm。
腹主动脉瘤介入治疗
翟焕阁 2014年4月
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm，AAA) 是指由于 腹主动脉的血管壁病变，导致腹主动脉管腔局限性膨胀。 腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人，常伴有高血压 病和心脏疾病，年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主 动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关，其它少见原因包括主 动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎、 Marfan综合征等。
疗效：
与传统的开腹手术相比，支架治疗避免了全麻、开腹和阻断 主动脉，使手术的创伤大大减小。手术时间短，大多数患 者不需要输血。患者术后恢复快，并发症率、死亡率也明 显降低，使许多因高龄、多并存病而不能耐受传统手术的 患者获得了治愈机会。支架治疗腹主动脉瘤成功率一般在 95％以上。疗效与病例的选择、支架血管的类型和操作者 的经验有关。大量的临床报道和循证研究证实其围手术期 的安全性比开放手术高。近几年的随机对照试验,如英国 的evar1试验和荷兰多中心的dream试验也显示,腔内修复 术后30天死亡和严重并发症发生率低于开放手术。
介入治疗适应症、禁忌症 适应症： 直径为 5．0—5．5 cm 的无症状 AAA，直径在4．0—5．0 cm但瘤体快速增大的 AAA(半年内瘤体直径增加>0．5 cm) 以及所有症状明显或已破裂的AAA；对高龄或伴有严重内 科疾病不能耐受传统手术的高危患者。同时应满足下列条 件：肾下段瘤颈距最低肾动脉开口至少应为l0～15 mm、 瘤颈与瘤体的角度大于1200 。。。
临床 腹主动脉瘤可以无症状。有症状者可表现为：①腹部出现搏 动性肿块。②疼痛。大多数患者仅有腹部的轻度不适感或 胀痛。如果突然出现剧烈的腹痛或腰背痛，则是瘤体累及 腹腔内的供血动脉或引起腹膜后血管破裂出血的征象。③ 压迫邻近脏器。如瘤体压迫十二指肠及近端空肠时，可引 起消化道症状;压迫输尿管时，可导致尿路梗阻。④动脉 栓塞。如果瘤腔内的血栓脱落，则可引起腹主动脉分支的 急性栓塞，如肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞，甚至可引 起相应部位的缺血性坏死。⑤动脉瘤破裂。如果腹主动脉 瘤患者腹痛突然加剧，往往是动脉瘤破裂先兆。瘤体破裂 会导致患者在短时间内死于失血性休克。
超声、数字减影造影(DSA)、CT或MR血管造影检查（CTA 或MRA）等影像学检查手段可确诊腹主动脉瘤，其中超声 检查尤其适用于肾动脉平面以下的腹主动脉瘤的早期诊断， 薄层CT血管造影(CTA)扫描和三维重建不仅可准确了解瘤 体的形态、大小、内脏血管和髂血管的受累情况、有无附 壁血栓、钙化以及人路血管有无严重的扭曲、狭窄等外， 还可精确测量瘤颈和瘤体直径、长度等数值，以利支架的 选择。DSA通常在支架置入时同期进行。