液体石蜡用于手术器械清洗

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Ｊｏｕｒｎａ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｍａｒ．２０１２ Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．６（Ｓｕｒｇｅｒｙ Ｅｄｉｔｉｏｎ）
强 治 疗 的 信 心 。 ⑥ 严 密 观 察 药 物 不 良 反 应 ，包 括 过 敏 反 应 等 。 第 １ 次 注 射 后 要 求 患 者 留 院 观 察 ３０ ｍｉｎ，无 任何不适才离院。本组患者均未发生不良反应。
参考文献： ［１］ 赵 赛 仙 ，薛 萍 ．中 药 熏 洗 联 合 红 外 光 照 射 治 疗 慢 性 外 阴
营 养 不 良 的 观 察 ［Ｊ］．护 理 学 杂 志 ，２００１，１６（２）：１００－ １０１． ［２］ 王瑛．聚焦超声合并竹 红 菌 素 治 疗 外 阴 白 色 病 变 ［Ｊ］．当 代 医 学 ，２０１０，２５（１６）：５４－５５． ［３］ 马军妹，刘玲，朱启伟．辨 证 治 疗 外 阴 营 养 不 良 １０２ 例 临 床 分 析 ［Ｊ］．河 北 中 医 ，２０１０，１２（３２）：１８０５－１８０６． ［４］ 乐杰．妇 产 科 学［Ｍ］．４ 版．北 京：人 民 卫 生 出 版 社，１９９８： ２４５． ［５］ 彭 立 义．胎 盘 免 疫 肽 的 鉴 定 与 临 床 应 用 ［Ｊ］．新 药 与 临 床 ，１９９０，９（３）：１７２－１７４． ［６］ 徐江梅，尹 文 伟．长 强 穴 注 射 普 鲁 卡 因 等 结 合 波 姆 光 治 疗 外 阴 营 养 不 良 １５２ 例 分 析 ［Ｊ］．中 华 妇 产 科 杂 志 ，１９９９， ３４（５）：３０８－３１０． ［７］ 李黎．胎盘活性因子基 础 研 究 及 临 床 应 用 进 展 ［Ｊ］．医 学 研 究 通 讯 ，１９９３，２２（６）：１０－１２． ［８］ 齐小强，景金柱，张国红．人 胎 盘 组 织 液 抗 腹 膜 粘 连 作 用 及其作用机制研 究 ［Ｊ］．中 国 医 药 导 报，２０１０，１７（７）：１２－ １５．
恢 复 正 常 。 好 转 ：症 状 减 轻 ，白 色 病 区 缩 小 ，颜 色 及 弹
性 均 有 好 转 。 无 效 ：治 疗 后 自 觉 症 状 及 病 理 检 查 均 无 改变［２］。② 两 组 均 随 访 １０ 个 月，观 察 痊 愈 患 者 的 复 发情况。如果患者停止治疗３个月后又开始出现外 阴部奇痒及皮肤黏膜色素减退等为复发。
１．２．３ 评价方法 ①于治疗２ 个疗程后由 １ 名妇科 主任医师评价 疗 效。 痊 愈：自 觉 症 状 消 失，外 阴 皮 肤
黏 膜 颜 色 及 弹 性 恢 复 正 常 或 接 近 正 常 ，病 理 变 化 恢 复
正常或接近正 常。 显 效：症 状 消 失，白 色 病 区 变 为 粉
红色或淡褐色，增 生 或 萎 缩 明 显 好 转，皮 肤 弹 性 基 本
女 性 外 阴 部 位 较 为 敏 感 ，患 者 刚 听 说 时 会 因 恐 惧 而 抗 拒 ，但 也 会 因 为 多 处 求 医 、久 治 不 愈 的 经 历 ，而 又 希 望 尝 试 。 护 理 人 员 充 满 爱 心 和 耐 心 的 解 释 ，消 除 患 者的恐惧心理，使 之 能 保 持 轻 松 的 心 态，积 极 配 合 治 疗；注射治疗过 程 中 注 意 保 护 患 者 隐 私，选 择 合 适 的 注 射 器 按 顺 序 抽 吸 药 物 ；注 射 后 注 意 观 察 药 物 的 不 良 反应。观察组通 过 护 理 干 预，有 效 消 除 了 患 者 焦 虑、 恐惧的心理，减 轻 了 患 者 注 射 的 疼 痛，保 证 了 患 者 对 治 疗 的 依 从 性 ，均 完 成 ２ 个 疗 程 的 治 疗 。
注 ：两 组 比 较 ，Ｚ＝ －５．７２２，Ｐ＝０．０００。
２．２ 两组随访期间复发率比较 随访 １０个月，观察 组２７例痊愈患者 无 一 例 复 发；对 照 组 ８ 例 痊 愈 患 者 中有３例复发。 ３ 讨 论
慢性外阴营养不良的病理为黏膜营养障碍而致 组织变性和色素改变［３］，过去 一 直 采 用 外 阴 涂 搽 药 物 治 疗 的 方 法 ，效 果 不 甚 理 想 ，如 患 者 症 状 缓 解 不 明 显 ， 所需疗程长，患 者 难 以 坚 持，痊 愈 率 低 等。 本 研 究 结 果 显 示 ，观 察 组 使 用 人 胎 盘 组 织 液 联 合 利 多 卡 因 局 部 皮下 注 射 治 疗，治 疗 效 果 显 著 优 于 对 照 组 （Ｐ ＜ ０．０１）。有文献报 道，慢 性 外 阴 营 养 不 良 患 者 的 细 胞 免疫功能缺陷，神 经 末 梢 出 现 退 行 性 病 变，导 致 皮 损 处瘙痒 。 ［４］ 而人胎盘 组 织 液 是 一 种 具 有 免 疫 调 节 功 能的小分子多肽物质［５］，包含 有 １６ 种 氨 基 酸，其 主 要 免疫活性作用为增加机体 的 细 胞 免 疫 功 能［６］，可 以 改
善 局 部 瘙 痒 症 状 ；另 外 人 胎 盘 组 织 液 具 有 营 养 和 生 长 因子的作用，能 促 进 细 胞 增 殖 和 新 陈 代 谢［７］，加 速 组 织的再生能力 和 细 胞 活 性，改 善 局 部 组 织 营 养 状 态， 有 利 于 局 部 组 织 康 复 ；其 还 能 抑 制 成 纤 维 细 胞 的 增 生 和胶原蛋白的形成，防止 组 织 粘 连 。 ［８］ 利 多 卡 因 的 局 部神经阻滞作用，能 有 效 消 除 病 变 部 位 的 痒 感、缓 解 注 射 导 致 的 疼 痛 。 两 种 药 物 联 合 应 用 ，能 有 效 消 除 患 者外阴部瘙痒症 状，加 速 患 者 皮 损 的 康 复，疗 效 持 久 且 不 易 复 发 ，未 观 察 到 不 良 反 应 。
１．２．４ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ１６．０ 软件 进 行 秩 和
检验，检验水准 α＝０．０５。
２ 结 果
２．１ 两 组 疗 效 比 较 见 表 １。
表 １ 两 组 疗 效 比 较
例 （％ ）
组别 例数 痊愈
显效
好转
无效
对照组 ５０ ８（１６．００） ４（８．００） ２２（４４．００） １６（３２．００） 观察组 ５０ ２７（５４．００）１４（２４．００） ９（１８．００） ０（０）