肾结石问题
孩子肾脏遭遇“结石”危机，该如何应对？
孩子肾脏遭遇“结石”危机，该如何应对？相信大家对于肾结石这个病都不陌生，很多人认为那是成人才得的病，事实上，孩子的肾脏也会长石头，且近年来儿童肾结石的发病率逐年升高。
有很多家长就比较疑惑，怎么小小年纪就有肾结石呢？是补钙引起来的么？豆腐菠菜还能吃么？今天我们就针对家长关心的常见问题进行解答。
一、肾结石是怎么来的？尿液中的矿物质浓度升高，可能导致在肾脏内结晶沉积，并最终形成固体颗粒，这就是肾结石。
实际上，引发结石的原因多种多样，其中最为普遍的是草酸钙。
草酸在被人体吸收后，与血液中的钙相遇，形成了难溶的草酸钙。
当尿液浓缩时，草酸钙可能会在其中沉积，进而形成肾结石。
据统计，约有75%的肾结石是由草酸钙引起的。
此外，还有一部分肾结石是由磷酸盐和尿酸盐的沉积引发的。
二、孩子得了肾结石会有哪些临床表现？典型症状主要为腰痛和血尿。
对于一些儿童，由于无法准确表达腰痛，可能以血尿、呕吐、哭闹、烦躁不安的方式呈现。
此外，有些儿童可能伴随反复的尿路感染。
大多数患有肾结石的儿童可能没有明显症状，通常是在例行体检中偶然被发现的。
值得注意的是，患有遗传性肾结石的儿童往往在较小的年龄就会出现病症，并且病情发展较快，可能发展为慢性肾功能不全。
在双侧上尿路结石梗阻时，患儿可能在首次就医时表现出肾功能衰竭。
三、孩子为什么容易得肾结石？1.不喜欢喝水结石中最为常见的是草酸钙结石。
平时孩子若饮水偏少会导致尿液浓缩，促使尿液中的草酸钙结晶析出生成结石。
此外，很多孩子喜欢喝饮料，市面上的饮料绝大多数都含有白砂糖，而大量含糖饮料的摄入可增加尿液中的钙和草酸的排泄，反而会增加形成结石的风险。
1.饮食不当儿童饮食中摄入的钙和蛋白质含量过高，尤其是摄入过多动物性蛋白质和盐分，会促进肾结石的形成。
此外，缺乏足够的水分摄入，尿量减少，也会增加结石形成的几率。
此外，对于婴幼儿而言，过早添加辅食也会导致肾结石患病风险升高。
《中国居民膳食指南》2016版中指出：从6月龄开始，需要逐渐给宝宝及时合理地添加一些非乳类食物。
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肾结石是在肾脏中形成的硬块 ，主要由尿液中的矿物质结晶 而成。
肾结石可以阻塞尿路，引起剧 痛和并发症。
肾结石的 症状
肾结石的症状
腰背痛：肾结石常表现为一侧 腰背部剧烈疼痛，可辐射至腹 部。 尿频和尿急：尿道受到刺激， 患者常感到频繁排尿和尿急。
肾结石的症状
血尿：尿液中可见血液，可能 是肾结石刺激尿道壁的结果。
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目录 引言 什么是肾结石 肾结石的症状 肾结石的原因 肾结石的预防 肾结石的治疗方法
引言
引言
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病 ，给人们的健康造成了一定的威胁 。 本PPT将介绍肾结石的症状、原因 、预防和治疗方法，帮助用户更好 地了解和处理这一问题。
什么是肾 结石
什么是肾结石
肾结石的 原因
肾结石的原因
饮食习惯：高盐、高蛋白、高糖饮 食容易导致尿中矿物质过多，增加 结石形成的风险。 缺水：水分不足会导致尿液浓缩， 增加结晶形成的可能性。
肾结石的原因
其他因素：家族遗传、代谢异 常等也可能增加肾结石的发少盐、蛋白质和 糖的摄入，增加蔬果和纤维的 摄入。 增加水分摄入：保持充足的水 分摄入，促进尿液稀释，减少 结石形成。
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肾结石的预防
定期体检：定期检查尿液和血 液指标，及早发现和处理结石 问题。
肾结石的 治疗方法
肾结石的治疗方法
药物治疗：适用于小型结石，通过 服用药物溶解或促进结石排出。 冲击波碎石术：适用于较大的结石 ，利用冲击波将结石击碎。
肾结石的治疗方法
腹腔镜手术：适用于较大或复 杂的结石，通过腹腔镜手术将 结石取出。 开放手术：适用于特殊情况， 如结石较大且无法通过其他方 式取出。
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什么是肾结石
类型:草酸钙石、草酸铁石、尿 酸石等。
肾结石的 症状
肾结石的症状
剧痛:肾结石会导致剧烈的腰部 或下腹疼痛。
尿液异常:尿液色泽发黄或带血 ，尿频等症状。
肾结石的症状
其他症状:恶心、呕吐、尿道灼热 等。
处理肾结 石的方法
处理肾结石的方法
增加水分摄入:多喝水可以促进 尿液排出，减少结石形成。 药物治疗:医生会开具相应药物 ，帮助溶解结石、缓解疼痛。
处理肾结石的方法
手术治疗:对于较大的结石或无 法通过其他方式排除的结石， 可能需要手术治疗。
预防肾结 石的措施
预防肾结石的措施
饮食控制:避免高蛋白、高盐、 高糖、高咖啡因等食物，多食 用富含膳食纤维的食品。 平衡饮食:摄入适量的钙质，并 注意维持体内矿物质的平衡。
预防肾结石的措施
适量运动:定期进行适量的运动可 以提高身体代谢，减少结石形成的 机会。
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目录 引言 什么是肾结石 肾结石的症状 处理肾结石的方法 预防肾结石的措施
引言
引言
简介:本课件旨在提高大家对肾结 石的认识，帮助大家预防和处理肾 结石问题。 目标:了解肾结石的成因、症状和 处理方法，掌握肾结石的预防措施 。
什么是肾 结石
ห้องสมุดไป่ตู้么是肾结石
定义:肾结石是一种由尿中的物 质沉淀在肾脏内形成的硬块。
肾结石病人的护理查房
肾结石病人的护理查房1.肾结石怎么治2.外科护理查房的目录3.患有肾结石，我们身体会有哪些不适？肾结石怎么治1、疼痛：这也是肾结石的症状之一。
这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性。
钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等，活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。
此外，严重时患者面色惨白，出冷汗、脉细而速，以至血压降落呈休克状态。
同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。
绞痛发作时，尿量减少，缓解后可有多尿现象。
2、血尿：血尿是上尿路结石另一常见病症，可呈镜下血尿或肉眼血尿。
肾结石患者疼痛发作时，常伴血尿，以镜下血尿居多，大量血尿并未几见。
膂力活动后血尿可加重。
肾结石病人偶可因无痛血尿而就医，但也有以疼痛为主而无血尿者。
3、排石史：肾结石患者尿中都是可以扫除砂石，特别是在疼痛和血尿发作时，尿内混有砂粒或小结石。
对有疼痛和血尿疑为肾结石者，如X线片未见钙化影响，应嘱病人亲密察看有无砂石随尿排出。
4、其他症状：肾结石常见并发症是阻塞和感染。
也有不少例因尿路感染而就医。
阻塞则也都是会惹起肾积水，呈现上腹痛或腰部肿块。
鹿角性病症结石疼痛病症并不突出，易惹起病人无视，病人常体检时发现肾积水而就诊，临床上并不少见。
折叠外科护理查房的目录肾结石表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。
较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。
泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾。
表现症状为腰腹部绞痛，恶心呕吐，烦躁不安，腹胀，血尿等，最好去医院检查检查，确认了再治疗。
部分肾结石患者尿中可排出沙石，特别是在疼痛和血尿发作时，尿中混有沙粒或小结石。
此外，对于较小的结石（直径小于0.6cm），结石表面光滑者，通过大量饮水（每日2000～3000ml）、适当运动以及排石药物德脯愈石嗵茶中药茶疗治疗，也可促进结石排出。
肾结石的患者注意是低钙、低草酸盐、低尿酸盐饮食，注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，避免吃葱、姜、蒜、辣椒等食物。
肾结石临床诊疗指南
肾结石临床诊疗指南简介：肾结石，又称尿路结石，是泌尿系统最常见的疾病之一，其主要成因是尿液中溶解物质（如钙、草酸、尿酸等）过饱和，逐渐结晶形成结石。
本文将介绍肾结石的临床诊疗指南，包括诊断方法、治疗原则和预防措施。
一、诊断方法1. 病史采集：医生会询问患者的症状、发作频率、持续时间等情况，并了解患者的饮食习惯、家族史等因素。
2. 体格检查：包括腹部触诊、肾区叩击痛及触痛等检查。
3. 实验室检查：尿常规、尿培养、血常规等检查有助于评估肾功能和确定结石类型。
4. 影像学检查：常用的包括X线腹部平片、B超、CT等影像学检查，以确定结石的位置、大小和数量。
二、治疗原则1. 无症状结石：对于无症状的小结石，可通过改变生活方式和饮食习惯来预防结石的发生和生长。
饮水充足、低盐饮食、减少摄入高草酸性食物等都有助于预防结石的形成。
2. 症状性结石：a. 长时间观察：对于症状较轻的结石可进行观察，定期随访，同时进行疼痛控制和水化治疗。
b. 药物治疗：适用于一些特定类型的结石，例如尿酸结石、草酸钙结石等，常用药物包括碱化尿液药物、利尿剂等。
c. 碎石治疗：对于位置较好、较小的结石，可以考虑采用碎石技术（ESWL）或内窥镜碎石技术（URSL）进行治疗。
d. 手术治疗：适用于大型结石、复杂结石或因碎石治疗失败的患者，包括经皮肾镜碎石（PCNL）和开放手术等。
三、预防措施1. 饮食控制：限制高盐、高草酸性食物的摄入，增加富含维生素B6的食物，适量增加饮水。
2. 药物预防：对于一些高风险的患者，如复发性结石患者、特定类型结石患者等，可以考虑长期服用药物进行预防。
3. 生活方式改变：戒烟限酒，保持适量运动，避免长时间憋尿等有助于降低结石的风险。
结语：肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，正确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
本文介绍了肾结石的临床诊疗指南，包括诊断方法、治疗原则和预防措施，希望能够对患者了解和应对肾结石问题提供一些帮助，从而保障患者的健康。
左肾结石症状有哪些？3个症状较典型
左肾结石症状有哪些？3个症状较典型肾脏的重要性是大家都知道的，假如肾脏发生了毛病，我们可千万不能掉以轻心，一旦有关于肾结石的症状出现，患者一定要意识到问题会是很严重的，要及时做出治疗，今天一起来了解下左肾结石症状有哪些。
★一、疼痛:
大部分肾结石患者会出现腰痛或腹部疼痛:较大的结石,多为侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,会出现突发性绞痛,疼痛剧烈,如刀割样,沿患病的那侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。
★二、血尿:
由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
>>>不同类型的肾结石如何辨别
★三、脓尿:
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。
★四、其它:
结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。
肾结石堵塞两尿路或肾盂时,常发生肾积水、肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等。
肾结石的形成原因及治疗方法讲解
肾结石的形成原因及治疗方法讲解一、肾结石的形成原因肾结石是一种常见的尿路疾病，多数情况下由于尿中溶质浓度异常高或者有尿液渗透压增高导致尿中溶质过饱和而形成。
下面将为您详细介绍肾结石的形成原因。
1. 尿中溶质异常增多：当尿中含有过多的草酸钙、草酸铵、草酸和尿素等物质时，其容易在尿液中聚集形成沉淀，进而发展为结晶体。
2. 尿pH值异常改变：当人体内部环境超出正常范围，例如血液变得过酸性或过碱性时，会导致造成体内无机盐离子代谢紊乱。
这些离子不容易溶解并会沉淀在肾脏里，最终形成结晶并逐渐发展成结石。
3. 尿液渗透压升高：当身体缺水或者排尿量减少时，尿液中的溶质浓度会增加。
这会使得溶质在尿液中含量过饱和，尿液中的结晶体形成的风险也会增加。
4. 遗传因素：研究表明，一些肾结石疾病具有家族遗传性。
如果家族中有人患有肾结石，那么其他亲属也很可能会出现此类问题。
5. 生活方式和饮食习惯：不合理的生活方式和饮食习惯也是导致肾结石形成的原因之一。
高盐、高蛋白质、高胆固醇和高草酸钙等饮食会增加结晶体在尿液中沉淀的几率。
二、肾结石的治疗方法了解了肾结石形成的原因后，接下来我们将介绍肾结石的治疗方法。
根据肾结石大小、位置和类型不同，治疗方法也会有所差异。
1. 保守治疗：对于小型且无明显排尿问题或疼痛的患者，可以采用保守治疗方法。
这包括足够多的水分摄入（至少每日2升）、适当运动以促进排尿和肾结石的排泄、避免高盐饮食，降低结晶体形成的风险。
2. 药物治疗：药物治疗常用于控制症状、预防复发或辅助碎石手术后康复。
常用的药物包括利尿剂、刺激尿转移剂、抑制钙结晶生成和增加尿液pH值的药物等。
这些药物有助于促进肾结石的自然排出，并减少再次发生。
3. 利用外科手段除石：对于较大且引起明显排尿问题或者伴有感染等严重并发症的肾结石，外科手段通常是必需的。
主要方式包括以下几种：a. 快速碎石：通过将超声波能量或激光引入体内，使肾结石迅速碎裂为小颗粒，从而容易通过尿路自然排出。
肾结石的诊断
（一）、结石的种类
肾结石有基质和晶体构成，晶体占97%，基质只占3%由于结石的主要 成分是晶体，通常按照结石的晶体成分将肾结石主要分为：含钙结石， 感染性结石，尿酸结石和胱氨酸结石类（见下表）。
100% 80% 60% 40% 20%
0% 系列1
含钙结石 80%
感染性结石 10%
尿酸结石 10%
5、无尿和急性肾功能不全
双侧肾结石、功能性或解剖性孤立肾结石阻塞造成尿路急性完全梗阻， 可以出现无尿和急性肾后性肾功能不全的表现，如水肿、恶心、呕吐、 食欲减退等，出现上述情况，需紧急处理，引流尿液，无尿患者可伴 或不伴腰痛。
6、肾积水和慢性肾功能不全
单侧肾结石造成的慢性梗阻常不引起临床症状，长期慢性梗阻的结果 可能造成患者肾积水，肾实质萎缩。孤立肾或双侧病变严重是可发展 为尿毒症，出现贫血、水肿等相应症状。
2、血尿
血尿是肾结石的另一种临床表现，常常在腰痛后发生。血尿产生的原 因是结石移动或患者剧烈运动导致结石对集合系统的损伤，约80%患 者可出现血尿，但大多数患者至表现为镜下血尿，其中只有10%左右 患者表现为全程肉眼血尿。部分患者可以只出现无痛性肉眼血尿，需 要与泌尿系统肿瘤等其他疾病进行鉴别。
5、泌尿系CT
CT是是《CUA尿路结石诊疗指南》可选检查方法。CT在 尿路结石的诊断中越来越普及，螺旋CT平扫对肾结石的诊 断准确、迅速，其准确率在95%以上。高于IVU/kub，能 够检测出其他影像学检查可能遗漏的小结石，而不需要肠 道准备，不必造影剂、不受呼吸影响。CT片上结石的不同 CT值可反映结石的成分、硬度和脆性，可以为体外碎石等 治疗方案选择提供参考。增强CT能够显示肾脏积水的程度， 观察肾实质的血供和造影剂的排泄情况，测算肾实质的体 积，从而反映肾脏形态、功能。CT还能明确肾脏的解剖、 结石的空间分布和周围器官解剖关系， 指导经皮肾镜等治 疗。此外，CT还能发现腹腔内其他情况。CT增强及三维 重建可以进行CT尿路显像，可以代替IVU，由于CT的诸多 优势，有逐步代替IVU/KUB成为尿路结石的首选检查方式 的趋势。
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肾结石问题
●如何诊断肾结石？
人的两个肾都会发生结石，当肾结石会感笕疼痛时，表示结石已经相当大了。
现在医学仪器的诊断方法，包括用X 光和用超音波。
一般认为，用超音波才可以正确诊断，X光诊断不一定正确；但用中医的方式诊断就很简单。
中医诊断时只要一敲肾脏就知道，轻轻敲一敲肾区，被敲的人如果感觉疼痛得不得了，里头有点像被针扎了似的，那就表示有肾结石。
如果根本没敲就已经痛得不得了，那问题很大了。
●肾的位置痛，就表示肾结石的状况？
肾就是腰子，在腰的区域。
敲得出来，知道有问题，治疗就简单了。
为什么呢？预防，让它不发生是最好的。
其实，当发现有一点点结石的时候，应注意几样东西不要吃，且最好吃一点帮助消除结石的药物或食物。
不管是胆或肾脏，患结石，都是因为有结硬了的石头，其实它只是一种沉淀物，是一些酸，尤其以草酸居多，因为草酸钙，水不能溶解，就会得了结石。
●草酸是什么呢？
草酸存在于很多种植物中，例如菠菜、蕃茄有不少草酸，另外，巧克力、马铃薯和茄子，草酸的含量也不少，爱吃这类食物的人，就比较可能得结石。
其实，所有食物都是一样，摄食时要均衡，波菜、蕃茄虽然好吃，但也不要大量的、过度的吃。
●如果已经有结石的现象，该怎么办？
对于已经有这个现象的患者，在此提供一个简单的食物处方──荸荠，荸荠甜甜的，有人觉得很好吃的。
有一种中国菜叫做“鱼香”，里面一定有荸荠。
古人刻铜印，拿荸荠磨在铜上面，能把铜变软，在上面刻字，由这一点看，它有把坚硬物变软的效果。
所以，有肾结石的人，可以常吃荸荠；假如是爱吃波菜、蕃茄、马铃薯、茄子的人，常吃些荸荠，可能有帮助。
●如果是很痛的、很严重的肾结石怎么办？
比较严重的，可以用荸荠再加葱，它既是一种食物、也是药物。
只要取连须的葱白部份，去掉葱绿。
将连须葱白洗干净跟荸荠一齐煮汤，喝汤吃荸荠。
如果已经痛到不行的，还有办法，这一味矿物药，一般人吃了，会腹泻，但是，结石病人，吃了不一定泻，反而有可能把结石排出去，这种药，叫朴硝，又叫皮硝。
朴硝是做腊肉、香肠的时候要用到的东
西，。
中医在古时候就常使用矿物做药，朴硝就是一种。
一般认为硝有毒，吃了可能会生癌症类的病，可据我所知，这指的是一般化学药品硝，像亚硝酸钠或钾、硝酸钠或钾之类的，矿物中取得的天然朴硝，它的毒性就小。
将天然的朴硝再加上另一个矿物药──滑石。
滑石有利尿的作用，朴硝可以软坚，把坚硬的东西软化下来。
朴硝跟滑石一起作用，既能软化结石又可利尿，对肾结石的排出有效。
●可以自己到药房抓药来吃吗？
到药房抓来服用，还是要注意，因为它有一点毒性，所以还是找医生开药方比较好。
●可不可以一边找医生看诊，一边自己煮葱白荸荠吃呢？
可以，葱白和荸荠煮汤吃。
除此以外，吃了这些排石的药物，如果没有足够的水份溶解和排出也不行，所以要多喝水，请医师开药的时候，加些帮助利尿的药物，让尿多排一点。
●什么样的人比较容易得肾结石？
肾结石的人多是淤血较重的人。
中医认为淤血是很严肃的事情，容易淤血的人，表示凝血机能有点问题。
假如说，在肾脏的某一个区域里，有一小块淤血，这小块血就像一个
种子，它就一直集结那些比较硬的东西，结在那里。
容易瘀血，吃蕃茄、茄子、波菜之类的食物时，也要特别注意。
●已经很严重的肾结石病人，您建议到医院把结石震掉吗？
我常见到的病例是，用超音波震碎，震碎了的结石往下掉时，反而掉得不干净。
震碎的那个石头会变得比较尖，若插到了尿路上，受伤了，反而更不好。
●肾结石对肾功能或肾有无影响？
一般来说影响不会很大。
但要多利尿才好，可以请医生给开点利尿的药物。