语言发育障碍儿童的训练方法

语言发育障碍儿童的训练方法

语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表

达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

语言发育迟缓的孩子一般的表现有：过了说话的年龄仍不会说话，开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞，虽然会说话，语言技能较低，语言应用、词汇和语法应用均低于同龄儿童，只会用单词交流不会用句子表达，回答问题反应差，语言理解困难和遵循指令困难。

语言发育迟缓的障碍分为：

语言符号障碍：主要是未掌握语言符号，训练的目的是通过各种语言符号、手势、儿语使患儿掌握语言符号，建立人际交流的基础，然后再做理解符号的训练。

语言表达障碍：患儿不能用语言表达意愿，这部分患儿训练的目的要以表达为目标，在训练时与语言的理解能力相配合，有手势语、语言的实地训练，使患儿获得语言表达能力。

语言水平落后于同龄儿：这一部分患儿占运动发育迟缓患儿的大多数、表现语言水平落后，符号理解障碍，表达障碍，所以要加强训练，加强语言的理解与表达能力，促进语言发育。

理解语言符号但不能表达：对这一部分患儿训练的目标是在加强语言理解的基础上，提高语言的表达能力，开始可采用手势语训练，然后再进行表达训练。

语言交流态度障碍：这部分患者可以理解语言符号，有一定表达能力，但是有交流的态度障碍，性格孤僻，怕人，不能与人交流，训练时要重点从交流态度上下工夫。

语言发育迟缓的患儿，多数全身的运动功能也落后或有不同程度的障碍存在，因此在进行语言疗法的同时，要配合做理学疗法、作业疗法的训练，对语言发育迟缓的患儿会有更大的帮助。

对发展迟缓儿童的语言训练必须因材施教与不断练习。发展迟缓的儿童仍然是有学习的能力，只是通常他并不善于应用一些学习策略。

对于发展迟缓儿童的语言训练时，我们先要了解儿童的语言状况：发展迟缓儿童除了语言发展迟缓造成字汇太少、句子不完整之外，通常还会伴随其它的语言问题。这些问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口吃……：等困难;唯有在对儿童目前的语言状况做一个了解之后，才能定出语言训练的目标。同时还要定时、定点接受训练。训练的时间以每次十分钟为宜，因为太长的时间会造成儿童注意力不易集中的问题。倘若真的无法采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教育的方式;机会教育必须掌握一个重点，那

就是你运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是儿童有兴趣，或者能引起他的好奇心。在训练中要把能减少分散注意力的东西到最低程度。事先设计活动的内容：就孩子的心智年龄，挑选适当的教材，主要是语言方面与认知方面的教材。良好的辅助教材会使训练的过程变得更活泼、更有兴趣。

在学习当中以渐进的方式安排小步骤的学习：每次所定的学习目标不宜太大、且应具体，同时要考虑每个步骤之间的连贯性。进度太快易造成儿童在学习上产生挫折，而发展迟缓儿童的挫折忍受度是比正常儿童来得低的，所以在教导发展迟缓儿童学习时，应采取较小步骤的目标。在教时要使用儿童能够理解的、重点式的话来协助他们做训练会得到比较好的效果。

在做语言训练时，常会遭遇语言产生量太少的问题，于是想从他发出的少数几个音中，对他做纠正或回馈便显得困难。所以不论孩子说得好或不好，老师仍应鼓励他多讲话，如此我们才会有较多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。在同时清楚地告诉孩子他做的是对或是错，错的话再示范给孩子看：通常我们并不采用直接的方式来纠正儿童错误的表达，例如告诉他说：这样讲不对，你应该怎样怎样讲才对，而是直接将正确的发音方式示范给孩子听，他自己会去比较对或错。注意，切莫因为他讲得不好，而你便经常动怒责骂

他。否则，很容易造成儿童惧怕学习的心理。

反复练习：这是最重要的一个技巧，所以我们要一再强调反复练习。对中、重度发展迟缓的儿童要能不厌其烦地反复教导。日常生活中一切的人、事、物都是现成的，而且是最好的教材，尽量要求孩子表达他的需要，不论是用语音、声音、表情或手势，甚至沟通板都可以。用鼓励和赞美的态度来增强他们的学习动机和信心。

语言发育迟缓患儿的训练必须根据其所处的阶段制定

具体的康复计划和训练方法。训练中要注意双向发展，即先横向扩展，再纵向提高。如学说名词“帽子”、“手套”、“裤子”等(横向发展)，进一步增加词汇“黄帽子”、“红手套”、“蓝裤子”(纵向提高)。

发音训练可让儿童先跟着动作模仿，在慢慢引入到口型及发音的模仿。进行发音训练的同时，也要注意改善儿童吸吮吞咽、咀嚼动作，让儿童吃点稍硬且有韧性的东西对改善咀嚼动作很有帮助。每天模仿仿漱口的动作，对唇、舌和颚的机能改善有很大好处。还可以把水含在嘴里，把头上仰，发出喉声来动嘴中的水。通过游戏来训练发音会提高儿童的兴趣。如模仿一些动物的叫声，一些机器发出的声音以及一些乐器的声音等。充分运用拟声词(叽叽叽、嗒嗒嗒、咚咚咚……)和拟态词(摇摇摇、跳跳跳……)。特别注意儿童的偶然发音，并且有意强化它。对发音不清晰的儿童，要选一部

分发音容易又好理解的字、词反复练。一开始反模仿儿童偶然发音能引起儿童对声音的兴趣。注意使用长音(把声音延长)和连续音(连续发一个单音)。模仿声音要从无意义的声音到

与实物和动作相结合的有意的单音，再到双音。应有计划地把拼音学完，使儿童的语言系统化。

脸部运动：双手的食指、中指、无名指并拢在儿童脸上由内向外，再由外向内轻轻转揉。做二个八拍(或视情况增减)。双手拍打儿童脸颊。手法要轻柔，如儿童不拒绝，手法可适当重一点，也可轻重交替。双手直立，放在儿童脸颊两侧，从内向外，再从外向内轻轻按压，视情况由慢到快。当由外向内按压时最后一下可用手掌的下部把儿童的嘴挤成圆形。

口腔运动：训练者用手拍打自己的嘴巴，并发出哇哇哇的声音，再拍打儿童的嘴巴，鼓励他出声，这样交替进行。坐在孩子对面，用五个手指(先清洁手)把儿童的嘴撮成圆形，再松开，做两个八拍。训练者不时地给儿童示范发“呜”音，

并可延长发成“呜——”，鼓励儿童在嘴被撮成圆形时也发“呜”音。用前四个手指(先清洁手)轻放在儿童的上嘴唇边缘，一

上一下帮他把上唇噘起来，做两个八拍。训练者不时也要自己做示范并发出“知”、“吃”、“师”的音来。用拇指和食指帮儿童把唇展平，做二个八拍。训练者不时示范把自己的唇展平发“衣”音，并可延长发成“衣——”，鼓励儿童也发“衣”音。用食指轻推儿童的下唇，使之与上齿接触，再放开手。如此反

复做二个八拍，也可以保持一段时间(5秒或10秒)再放开手。训练者不时地示范，当下唇接触到上唇时发“佛”或“服”的音，并可延长时间发成“服——”。鼓励儿童下唇被推向上齿时也

发“服”音。

语言发育迟缓儿童的口腔训练项目：

舌部运动：用筷子或压舌板(也可用冰淇淋小勺)轻轻把

儿童的舌尖往上抬，延长一段时间(5秒)再放开，反复多次，让儿童体会舌尖如何往上翘。用筷子或压舌板(也可用冰淇淋小勺)轻轻把儿童的舌尖往下压或往后推，使其嘴巴自然张大，训练者不时地也做示范，嘴张大时发“啊”音，鼓励儿童也这

么做。

呼吸动作：孤独症儿童不能自主地进行深吸气和有力的呼出气流时，训练者采取用手指捏住儿童鼻子和嘴唇的方法，让儿童憋一大口气，憋气的时间越长(可由5秒逐渐增长)，

换气时就有一个深呼吸过程，通过反复训练，对自闭症儿童的呼吸动作会有大的帮助。坐在儿童对面，用食指和拇指捏住他的鼻子，约5秒钟( 可通过数数来计算)，放开手指，让儿童自主做深呼吸。可反复做3～5次。憋气的时间长短要

视儿童的反应而定。坐在儿童对面，用食指和拇指捏住他

的鼻子，其余手指捏住儿童的嘴(针对那些不会闭嘴的儿童)，其他操作方法如上。

语言发育迟缓儿童语言的康复过程，是一个动态的长期

的过程，同时也是一个艰辛的枯燥的过程。在教的同时要充分把握各种语言训练时机，运用激发性操作原理，充分利用前件辅助和后件鼓励的方法，培养自闭症儿童学习语言的信心、动力，逐步提升他们主动语言表达的能力、提升他们语言康复的水平。