前瞻性护理在骨科长期卧床患者预防便秘中的应用
要】 目的 ： 探讨前瞻性护理对 骨科长期卧床患者预防便秘的效果。方法 ： 选择住 院的骨科 长期 卧床患者 ３ ２例为对 照
组， 按骨科常规护理 ； 选择另一时期 住院的骨科长期卧床患 者 ３ ２例为 观察 组 ， 除按 骨科常规护理外 ， 还 实施前瞻性 护理 ； 入 院第 ８天对两组患者排便情况进行 比较 。结果 ： 两组患者住院期间便秘 发生率比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对 骨科 长期 卧床患者实施前瞻性护理 可预防便秘 ， 可明显降低便秘 的发生率。
理， 现报 告 如 下 。 １ 资 料 与方 法
１ ． ２ ． ２ 心理护理 ： 针对不同患者 的心 理状态 ， 提供有效 、 有力 的心理支持 ， 避 免负性情 绪的影 响。向患者及 家属讲解 引起
便 秘 的原 因 、 危 害性 ， 预 防便 秘 的 方 法 、 可行性及好处 ， 使 患 者 积 极 配合 。
・
６ ８ ２ ６・
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ｌ １ 月第 ３ ４卷第 ３ ２期
颈椎损伤 者可使用颈托 ， 头部制动 ， 防止颠簸 以免加 重损伤 。
理解 的态度关心 、 安慰他们 ， 调动患 者积极 的心理 ， 使患 者充
满希望 ， 积极 配合 治疗 和护理 ， 使 救护 工作顺 利完 成 。总 之， 院前急救是急救 医学的重要组成 部分 ， 其 中院前急救 护理
１ ． ２ ． ３ 饮食干预 ： 指导患者多食 富含 纤维素 的食 物 ， 多饮 水 ，
每天饮水量在 ２ ０ ０ ０ ｍ ｌ以上 ， 腹胀患 者禁食 牛奶 、 豆制 品、 甜 食等容易胀气的食物。每天早上空腹饮一杯温开水 。
１ ． ２ ． ４ 腹部按摩 ： 在排 除腹部 合并伤 后 ， 操作者用 大小 鱼际 １ ． １ 一般资料 ： 观察组为 ２ ０ １ １ 年 ９月 一２ ０ １ ２年 ８月在 我院 住院治疗的骨科长期卧床患者 ３ ２例 ， 其中男 ２ １ 例， 女 ｌ Ｉ 例，
准备 。⑤转运途中做好各项记 录， 保证用药及时准确 。
３ 结 果
识， 才 能为患者赢得宝 贵的时间 ， 从 而提高治 愈率 ， 降低致 残
率和病死率 。
５ 参 考 文 献
本组 １ ３ ６ 例严重多发性外伤患者 中， 除ｌ ２例到达 现场时
心跳停止抢救无效死 亡外 ， 其余 １ ２ ４例经院前急救 成功 转送
［ ３ ］ 赵妹 兰． 严 重多发性外伤 １ ０ ６ 例早期急救护理 ［ Ｊ ］ ． 齐鲁
护理杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ９ ） ： ２ ５ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ７—１ ８ 编校 ： 朱林 ］
前 瞻 性护 理在 骨 科 长期 卧床 患者 预 防便 秘 中的应 用
医学 ， ２ ０ １ １ ， ２ （ １ ０ ） ： １ ６ ３ ．
严重多发性外伤有突发性 和偶 然性 的特点 ， 伤情严重 ， 患 者缺乏思想 准备 ， 因此常表现 出惊 慌失措 、 恐惧万分 的情 绪。
因此 ， 医务人பைடு நூலகம்在救治过程中不但要重视“ 急的疾病 ” ， 还要重 视“ 急的心情” ， 护士要运用语言 和非语言交流方 法 ， 以同情 、
③护士要保证静脉输液通畅， 固定 好输 液部位 ， 防止针 头脱 落 及输液管移位 、 受压 、 扭 曲。④ 向急救 中心报告 伤员 数、 伤 情
和回院的估计时间， 使院 内急救 人员通 知相关科室 做好充 分
质量的高低直接影响患者 的抢救成功率 。而护 士是 院前 急救
的重要力量， 因此只有熟练 的急救技术 和全面 的急救理论 知
１ ． ２ ． ５ 排便护理 ： 患 者排便时用 屏风 遮挡 ， 提供 相对私 密 的 环境 ， 以放松患者情绪。指导患者 尽早适应 卧床排便 ， 养成定 时排便 习惯 ， 有便 意时立即排便 ， 以免抑 制排便反射 ， 宜在每
者性别 、 年龄 、 疾病类 型 、 病 情轻重 、 便秘史 、 治疗 方案等 情况
肌及手掌根部从 右下腹开始 ， 沿升结肠 、 横结肠 、 降结肠 行顺
时针方向按 摩 ， 每次做 １ ０ ０个 循环 ， ３～４次／ ｄ ， 餐后 １ ｈ进
行 。
均无慢性便秘 史 ， 年龄 ２ ５—６ ２岁， 腰 椎骨 折 ８例 ， 股 骨骨 折 ｌ ５例 ， 骨盆骨折 ４例 ， 胫 骨骨折 ５例 ； 对照组为 ２ ０ １ １年 １月 一 ２ ０ １ １年 ８月在我院住院治疗的骨科 长期卧床患者 ３ ２例 ， 其 中 男２ Ｏ例 ， 女１ ２ 例， 均无慢性便秘史 ， 年龄 ２ ２～６ ｌ 岁， 腰椎骨折 ７例 ， 股骨骨折 １ ３ 例， 骨盆骨 折 ６例 ， 胫 骨骨折 ６例。两组患
人院治疗后 出院 ， 抢救成功率 ９ １ ． ２ ％。
４ 小 结
［ １ ］ 姚小燕． 严重多发性外伤的院前 急救与护理体会［ Ｊ ］ ． 健 康必读杂志， ２ ０ １ １ ， ６ （ ６ ） ： １ ０ ９ ．
［ ２ ］ 纪彦文． 外伤性多发伤的急救护理体会 ［ Ｊ ］ ． 按摩与康复
［ 关键词】 前 瞻性护理 ； 预 防； 骨科卧床 ； 便秘
便秘是指正常的排便形态改变 、 排便次数减少 （ 每 ３天少 于１ 次） 、 排 出过 于过硬 的粪便 ， 且排便 不畅 、 困难 ， 是 骨 科长期卧床患者最 常见 的并 发症之 一。我 院 ２ ０ １ １年 ９月 一 ２ ０ １ ２年８月对骨科长期卧床患者实施 了预防便秘 的前 瞻性护
比较差异无统计学意义（ Ｐ＞ｏ ＿ ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
天早餐后排便 ， 即使无便 意也要坚持 １ ０— ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 通过 胃 一 结 肠 反射建立排便 习惯【 。指导 患者进行 提肛运 动 ， 每天早晚
老年骨折卧床患者中实施前瞻性护理对便秘预防作用
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ，ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ８ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ ｃ ａ ｎ ｂ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ —
ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ，ａ ｎｄ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ４ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｔ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｅ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
前瞻性护理干预对骨科卧床患者便秘的影响
前瞻性护理干预对骨科卧床患者便秘的影响摘要】目的：分析前瞻性护理干预对骨科卧床患者便秘的影响。
方法：收集2014年6月-2015年6月我院收治的骨科卧床患者110例作为分析对象，随机分为常规组和分析组，常规组55例，给予常规护理，分析组55例，给予前瞻性护理干预，分析两组患者发生便秘的情况，比较两种护理方式的效果。
结果：分析组患者发生便秘18.2%明显低于常规组45.2%，与常规组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：骨科卧床患者实施前瞻性护理干预降低便秘的发生率效果显著。
【关键词】前瞻性；护理干预；骨科；便秘；影响骨科手术是创伤手术，在手术后需要较长时间的恢复，从而导致活动能力下降，若饮食不规律、科学，受到心理、环境的影响较大，就会发生便秘的情况。
便秘是个体排便习惯发生改变，症状表现是排便次数减少，每周少于2-3次，同时伴有排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振等情况[1]。
便秘是骨科卧床患者的并发症中常见的一种，发生后对患者的谁实行和生活质量造成了严重的影响，甚至影响患者原有疾病的康复[2]。
因此，在临床工作中，需要对便秘的情况给予足够的重视。
本研究收集我院收治的骨科患者110例作为分析对象，随机分为两组后，分别采用常规护理和前瞻性护理干预，两组患者便秘发生情况如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2014年6月-2015年6月我院收治的骨科卧床患者110例作为分析对象，随机分为常规组和分析组，常规组55例，男患者34例，女患者21例，年龄在19-68岁，平均年龄在（49.5±2.3）岁，其中胫骨骨折15例，腰椎骨折10例，股骨干骨折9例，骨盆骨折11例，胸椎骨折10例。
分析组55例，男患者33例，女患者22例，年龄在18-67岁，平均年龄在（49.0±2.1）岁，其中胫骨骨折11例，腰椎骨折13例，股骨干骨折10例，骨盆骨折9例，胸椎骨折12例。
所有患者均符合便秘诊断标准，排除有胃肠道器质性病变的患者。
早期护理干预对骨科卧床患者便秘的影响
【 摘要】 目的 探讨早期护 理干预对 骨科 卧床患者 便秘 的影响。方法 将 １０ ６ 例患者 随机分 为对照组和观察组 ， 每组各 ８ ０
观察组便秘 发 对 骨科 卧床患者进 行
例 。对照组 采用 常规护理。观察组在此基础上进行心理护理 、 饮食指 导、 排便训 练、 腹部按摩等 行为干预 。结果 生率 为 ２ ． ％ ， ２ ５ 灌肠率为 ７ ５ ； ． ％ 对照组分别为 ４ ． ％、８ ８ ， ７ ５ １． ％ 两组差异有统计学 意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 早期 护理 干预， 可明显减少 便秘的发生。 【 关键词 】 骨科 ； 便秘 ； 护理
１２ 干预方法 ． 对 照 组按 骨科 护 理常 规进 行 ， 观察 组 在此
的生活 、 康复带来 不 利 影响 。本 文 对 ８ ０例 骨折 卧床 患 者实 施 了早 期护理干预 ， 果 良好 ， 效 现报道如下 。
１ 资料与方法
基 础上按整体护理模式 给予早期 系统 的护理干预 。 １２ １ 心理干预 ．． 由于骨折 多属意外伤害 ， 发病突然 ， 患者担 心预后 ， 容易产生 紧张 、 焦虑 、 恐惧 等心理 变化。排便是 通过
（ 本文编辑 ： 李静 ）
口腔护理 ， 保持床单位 的整 洁 ， 分类 处置 各项 医疗垃 圾 ；４ （）
使用呼吸机 的患 者 ， 其设 备要 有专 人 管理 ， 时更 换 和消 毒 定 呼吸机导管 、 空气过滤 器等 ； ５ 严 格掌 握 呼吸机 使用 指征 ， （） 每 日评估 ， 争取早 日脱机 。
１ １ 一般资料 ．
选择 笔 者所 在 科 ２ １ ０ １年 １月 ～２ １ ０ １年 ６
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ４ ８ ．０ ２ ０ ．４ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．６ ４— ９ ５２ １ ．４ ０ ２ ｓ
骨科长期卧床患者便秘的预见性护理-最新年文档
骨科长期卧床患者便秘的预见性护理Nursing of Patients with Constipation in Bedridden Department of OrthopedicsCHEN Jie（Department of Orthopedics，Taicang First People's Hospital，Taicang 215400，Jiangsu，China）：Objective To explore the nursing measures of patients with constipation in bedridden Department of orthopedics.Methods Patients with early diet nursing，psychological nursing and the nursing intervention measures. Results After nursing intervention，10 cases occurred in patients with constipation， the remaining patients did not occur. Conclusion The Department of orthopedics in bedridden patients withconstipation early nursing intervention measures， can reduce the risk of patients with constipation， improve patient comfort.便秘是指大便秘结不通、排便时间延长或虽有便意却排便困难，常表现为便意少、排便次数减少、排便困难、费力、排便不畅、伴有腹痛或腹部不适，并可引起异常发酵、腐败、产生大量毒素。
骨科长期卧床患者，便秘发生率高，一旦发生便秘，不仅给患者带来了痛苦，还影响了疾病的治疗和康复。
骨科患者便秘的预防和护理
的恢 复而忽 略了蔬菜 、 水果 的摄人 ， 从而 加重 了 胃肠 道 的负担 ， 出现便 秘 … 。
１４ 药 物的影 响 ． 在 骨科患者 中 ， 折后 应 用 的某 些 药 物 ， ， 骨 如 环 丙沙星 、 氟奎诺酮 类 药 物等 可 引起 胃肠 道不 良反应 的副作用 ， 导致患者 胃肠功能紊 乱 ， 引起便秘【 。 ５ 】
恐惧 等心理 变 化 ， 些 心理 变 化 加之 损 伤 的 疼痛 而 这
应 对患 者及 家 属进 行合 理 的营养 知 识宣教 ， 遵 循科学的饮食原则 Ｌ ： １ 宜多食 含纤维素丰富的 ６ （） 】 食 品 ， 各种新鲜 蔬菜 、 果 均不 少 于 ２０ ， 如 水 ５ ｇ 以增加
食 物残 渣 ， 纤维 素可 增 加肠 腔 容量 ， 激 肠 壁 ， 强 刺 加
２ 骨科患者便秘 的预防措施
２ １ 合 理饮食 结构 ．
有意隐忍， 减少进食 、 进水或推迟进食 、 进水 的时间， 从 而影 响 了患 者 胃肠 功 能 的恢 复 导致 便 秘 【 。骨 ３ Ｊ
折 患者 多属 于意外 伤 ， 病突 然 和对 预 后 的 身体 健 发 康状 况较 为担 心 ， 些 因素使 患 者 产生 紧张 、 虑 、 这 焦
肠蠕 动 ， 肠 内容 物 通 过 时 间 缩 短 ， 便 的水 分 增 使 粪 加， 大便软 化 ， 于排 出 ；２ 多 饮开 水 ， 易 （） 全天 饮水 量
第 ｌ ３期
晏 丽学 ： 科患者 便秘 的预防 和护 理 骨
１３ ６
不 少 于 ２０ ｒ ， ０ Ｏ ｌ 以利 于 软 化 大 便 ； 水 时 宜 口大 多 ａ 饮 量 ， 起空 腹饮 温开 水 ３ ０～ ０ ｍｌ尽 量 分 ２～３次 晨 ０ ４０ ， 饮 尽 ； ３ 适 当 吃 有 润 肠 通 便 作 用 的 食 物 ， 蜂 （） 如
前瞻性护理对腰椎骨折患者术后便秘及生活质量的影响
前瞻性护理对腰椎骨折患者术后便秘及生活质量的影响发表时间：2017-03-06T14:59:43.117Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期作者：卢曦[导读] 探究前瞻性护理对腰椎骨折患者术后便秘及生活质量的影响。
崇州市人民医院四川崇州 611230【摘要】目的探究前瞻性护理对腰椎骨折患者术后便秘及生活质量的影响。
方法选择2015年6月至2016年6月在我院接受手术治疗的85例腰椎骨折患者为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以前瞻性护理，比较护理效果。
结果观察组患者的便秘发生率明显低于对照组，而GQOLI评分水平明显噶偶遇对照组，比较差异显著，（P<0.05）。
结论对腰椎骨折手术患者予以前瞻性护理能够有效降低便秘发生率，提升患者的生活质量水平，效果显著。
【关键词】前瞻性护理；腰椎骨折；护理效果腰椎骨折是一种较为多发的骨折类型，患者的腰椎在外力作用下发生严重损伤，活动受限，正常的工作和生活受到影响，手术治疗是其主要方法，但是术后护理不当很容易引发便秘等多种并发症，影响患者的预后水平[1]。
本研究以我院患者为研究对象，探究前瞻性护理对腰椎骨折患者术后便秘及生活质量的影响。
1.资料与方法1.1一般资料选择2015年6月至2016年6月在我院接受手术治疗的85例腰椎骨折患者为研究对象，所有患者均经影像学检查确诊为腰椎骨折并接受手术治疗，且所有患者均对本研究知情签署知情同意书，符合纳入标准[2]。
采用随机数表法将其分为观察组和对照组，其中观察组中有患者43例，男25例，女18例；平均年龄为（34.53±3.25）岁；对照组中有患者42例，男23例，女19例，平均年龄为（35.02±3.28）岁。
两组患者在一般资料方面比较差异不显著，（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用常规护理，给患者安排干净整洁的病房，将温度和湿度调节到合理范围内，定时对病房进行打扫；密切关注患者各项生命体征的变化情况，如有异常立即报告给主治医生；严格遵循医嘱叮嘱患者服药、接受治疗。
前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响 彭玉
前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响彭玉发表时间：2016-08-13T10:00:32.530Z 来源：《心理医生》2016年9期作者：彭玉李雪芹[导读] 由于骨折的情况一般均是因意外事故所导致的，因此患者往往在对医院环境不了解的基础上。
彭玉李雪芹（新疆克州人民医院新疆克州 845350）【摘要】目的：对前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响进行探讨。
方法：选取2015年2月～2016年2月于我院骨科收治的110例行骨科手术的卧床患者作为研究对象，采取数字表法将其随机分为对照组（55例）与观察组（55例），前者采取骨科手术常规护理，后者在此基础上重点实施前瞻性护理，比较两组便秘及生活质量。
结果：观察组便秘发生率10.91％、下床活动时间（4.20±1.21）、住院时间（4.20±1.21）d、护理满意度（97.35±5.72）、生活质量总分（60.79±9.88）分相较于对照组差异显著，P＜0.05。
结论：实施前瞻性护理，有助于有效地预防骨折患者的便秘发生，提高患者的生活质量。
【关键词】前瞻性护理；骨科手术；卧床；便秘；生活质量【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）09-0186-02由于骨折的情况一般均是因意外事故所导致的，因此患者往往在对医院环境不了解的基础上，容易会因临床治疗而出现心理与生理的不良反应，进而对患者的治疗效果产生一定的负面影响。
骨折患者在术后进行卧床休养时，其运动量大幅度降低，容易导致便秘等并发症发生。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月～2016年2月于我院骨科收治的110例行骨科手术的卧床患者作为研究对象，男性患者67例（60.91％），女性患者43例（39.09％），年龄25～83岁，平均年龄（57.9±5.6）岁。
骨折类型：56例（50.91％）股骨；34例（30.91％）胫腓骨；20例（18.18％）髌骨、跟骨。
前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响
前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响发表时间：2016-03-25T10:02:21.660Z 来源：《健康世界》2016年1期供稿作者：伍春兰[导读] 湖南省郴州市资兴市中医医院前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响大，有助于减少便秘现象和泻药的使用。
湖南省郴州市资兴市中医医院 423400摘要：目的分析前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响。
方法纳入2013年9月至2015年11月我院骨科术后卧床患者100例，根据随机数字表法随机分组，常规护理组患者采取骨科常规护理，前瞻性护理组患者在此基础上应用前瞻性护理。
对比分析两组患者便秘发生率、泻药使用率、护理满意率、护理前后生活质量的变化。
结果前瞻性护理组患者便秘发生率、泻药使用率明显低于常规护理组，护理满意率明显高于常规护理组，差异经x2检验有统计学意义（P＜0.05）。
前瞻性护理组患者护理后生活质量明显高于常规护理组，差异经t检验有统计学意义（P＜0.05）。
结论前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响大，有助于减少便秘现象和泻药的使用，提升患者生活质量和满意度，值得推广。
关键词：前瞻性护理；骨科术后卧床患者；便秘；生活质量；影响骨科术后卧床患者因长期卧床，活动能力下降，加上心理、环境因素影响，容易出现便秘[1]。
本文分析了前瞻性护理对骨科术后卧床患者便秘及生活质量的影响，报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料纳入2013年9月至2015年11月我院骨科术后卧床患者100例，根据随机数字表法随机分组，50例常规护理组患者中：男女各为30例和20例；最低24岁，最高78岁，中位岁数为（43.21±8.56）岁；体质量41kg-80kg，平均体质量（63.92±11.21）kg。
骨折部位包括：胫骨骨折、股骨骨折、骨盆骨折、腰椎骨折、肋骨骨折、其他部位骨折各为18例、12例、8例、7例、3例和2例。
骨科卧床病人早期护理干预预防便秘的研究进展
骨科卧床病人早期护理干预预防便秘的研究进展便秘是指大便次数明显减少，每周排便次数少于3次，排便困难，粪便干结[1]。
便秘是骨科卧床病人发生概率很高的并发症，其发生率为50%70%[2]，给病人身体带来危害及痛苦。
而舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[3]采取健康教育，心理护理、饮食护理、腹部按摩、应用药物等措施进行早期护理干预，对预防便秘的发生有满意的临床效果。
笔者如何对骨科卧床病人采取早期护理干预从而防止便秘的发生进行如下综述。
1 找出高危人群每位病人入院时，根据入院评估表逐项进行评估，其中就包括有无习惯性便秘，平时的排便情况，有无肠道手术史，有诸如此类的便秘高危患者，入院当时就应重视采取干预。
由责任班护士每天给病人测量体温时询问病人的大便情况，并做好记录，凡粪便质干硬，大便困难，超过3天无大便排出者为便秘，并列入干预的对象范围。
2护理干预2.1早期进行健康教育加强健康教育，指导患者建立定时排便的习惯，对长期卧床患者应当针对病因，采取早期预见性护理。
术后注意观察有无腹胀、肠鸣音是否正常。
有调查资料[4]表明，创伤、术后1-5d便秘的发生率最高。
护理人员要把预防便秘的问题作为患者围术期健康教育的重要内容，训练患者床上排便的方法。
对急诊手术的患者也要及时告诉便秘的危害和预防方法。
2.2腹部按摩由于活动功能障碍、疼痛等因素，病人活动少，肠蠕动减慢，粪便易滞留在结肠，故卧床患者要定时给予腹部按摩，由護士操作或指导患者自己进行，按摩时可用双手食指、中指、无名指重叠在腹部，按肠走行方向，由结肠向横结肠、降结肠至乙状结肠做顺时针环行按摩，可起到刺激肠蠕动，帮助排便的作用，并鼓励患者多做床上运动，不要忽视便意，定时排便。
有文章报道[5]，指压按摩法解除便秘的方法，有效率为96.2%。
方法为：①按摩法，病人取仰卧位，双膝屈曲，腹部放松。
双手重叠（左手在下，右手在上）置于右下腹部，以大鱼际肌和掌根着力，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩，使腹部下陷1cm，幅度由小至大，直到产生肠蠕动，每日1次，每次10～15min。
骨科患者便秘的临床护理研究进展
骨科患者便秘的临床护理研究进展摘要：骨科患者在围手术期不方便移动。
他们应该多躺在床上，尽量少活动。
此外，不科学的饮食结构往往导致便秘症状。
据统计，约60%-80%的骨科患者有便秘。
便秘症状包括头晕、食欲不振、头痛、腹胀和疲劳。
如果粪便在肠道停留时间过长，会产生毒素，对人体造成伤害。
如果处理不到位，会降低治疗效果，延长术后恢复时间。
关键词：骨科患者；便秘；临床护理1骨科患者发生便秘的原因1.1长期卧床的影响有相关调查显示适当的餐后活动可促进肠胃蠕动，促进消化和正常排便。
而骨科患者中的骨折患者多为骨盆骨折、脊柱骨折、下肢骨折，加上骨科疾病所带来的创伤需要对肢体进行长时间的牵引和制动,使患者肠蠕动减慢，患者就容易发生张力减退性便秘，有学者发现,骨科躺在床上的时间越长，便秘的发生率就越高，卧床超过30天的骨科患者便秘率高达96.00%。
1.2饮食因素骨科长期卧床的患者的活动时间和运动量都会有所下降，患者会因此食欲不振，其胃肠道蠕动及消化功能都会受到一定程度的影响，且患者治疗期间由于患者及其家属对骨科住院患者饮食知识的缺乏，会经常让患者进食高蛋白高热量的肉类食物，比如；大骨汤，猪肉，牛肉等不易消化的食物，缺乏对高纤维食物的补充，进一步加重了患者肠蠕动减慢，特别是对术后患者来说，因为术前禁食水以及术后进食量降低，胃肠道中纤维性和水分不足而无法推进肠道的蠕动，导致推粪运动缺乏运动刺激,从而导致粪便干燥最终形成便秘。
1.3疼痛的影响骨科患者由于伤口或术后伤口疼痛以及自身疾病引起的疼痛会使得患者自主神经系统功能障碍，加上患者因为疼痛不愿翻身或在床上做康复运动，就削弱了肠蠕动，导致便秘。
当患者发生较严重的疼痛时，会使用镇痛药物，国外有研究显示,骨科和创伤患者因活动性降低和增加阿片类药物治疗受伤后长期疼痛的需求而患上阿片类药物引起的便秘的风险很高。
1.4情志因素受伤或手术引起的焦虑、排便时肠道运动引起的受伤部位疼痛、患者排便阻力、多人居住在病房并用便盆排便引起的患者隐私心理等都会直接或间接导致便秘。