莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
探讨 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ 的 临床 疗效 。方法 ＡＣＰ ）
于笔者所在 医院治疗的 ７ ３例 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ患者分为治疗组 ３ 与对照组 ３ ７例 ６例 ， 疗组 采用 莫西沙星进行 治疗 ， 治 对照组采 用头孢 曲松 进
行治疗 。结果 治疗组 总有效率明显高 于对照组 ， 两组比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） 两组不 良反 应发生 率比较 差异无统计 学意 Ｐ＜ ．５ ；
下 ： １ 轻度 ： （） 身体感 到轻微 的不适 ， 可耐受 ； ２ 中度 ： 但 （） 身体感
到不适 ， 正常活动受 到略微 的影 响； ３ 严重 ： 体感 到不适 ， （） 身 正
呼吸衰竭 及重要脏器疾病等 ， 无抗生素过敏史 。 １２ 治疗 方法 ． 两组 在予 吸 氧 、 解痉 、 祛痰 等 常规 治疗 的基础
ｌｌ ｌ ｌ。 ｌ一 ｌ ｌ ｌｌ ｌ － ｌ ｌ ｌｌ
莫 西 沙 星 治 疗 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 的 临床 疗 效 观 察
杜 娟
喀什地 区第二人 民医院 （ 新疆
【 摘要 】 目的
喀什 ８ ４ ０ ） ４ ０ ０
将 ２ １ ９月 ～ ０ １ ６月 ００年 ２１ 年
中外 医学研 究
√ 一 ｌ。。。 ｌ
２１ ０ ２年 １月 第 １ ０卷
。≯
第 ２期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
ｌｌ ｌｌ
不 良反应进行详细记 录 ， 主要包括不 良反应出现时间 、 反应类 型、 程度 、 持续 时间及对 不 良反应的处理和好转情况。根据不 良反应 的程度可分为 ： 轻度 、 中度 、 严重 、 极严重 。
１４ 评 价 标 准 ．
吸道感染都有 良好 的效果 ， 吸收好 ， 且 不易 产生耐 药性 Ｊ 。笔 者
情没有明显的改善或病情更加严重 。 １４ ２ 不 良反 应 评 定 标 准 ．． 两 组 患 者 对 药 物 的不 良反 应 评 定 如
线检 查等 ） 结果 确诊 ， 符合 Ａ Ｃ Ｐ 均 Ｅ Ｏ Ｄ症 状 ： 嗽 、 咳 咳痰 、 呼吸 困 难 比平 时加重或痰量 增多 。其 中男 ３ ２例 ， ４ 例 ， 龄 ３ ６ 女 １ 年 ９～ ７
义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。结论 莫 西沙星治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ疗效确切 ， 良反应 少， 不 更适合 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ患者的抗感染治疗 ， 值得推 广应 用。
【 关键 词】 莫 西沙星； Ａ Ｃ Ｐ ； 临床疗效 Ｅ Ｏ Ｄ
慢性阻塞性肺疾病是一组气流受 限为特征的肺部疾病 ， 流 气 受 限不完全 ， 呈进行 性发展 ， 若不 及 时进 行治疗 和维 护就 会有 急 剧加 重的趋势… 。慢性阻塞性 肺疾 病急性 加重 的患者 临床一般 采用低气流吸氧和服 用支气管 舒张 药 、 生素 、 抗 糖皮 质激 素等药 物进 行治疗 。莫西沙星作为抗生素类药 物的一种 ， 治疗上下 呼 对
就 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期患者进行 研究 ， 现
报道 如下。 １ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
２１ ０ ０年 ９月 ～２ １ 年 ６月 于笔者 所在 医 院治 ０１
１４ １ 临床疗效评定标准 ． ．
根据卫生部 １９ ９ ３年颁布 的《 抗菌 药
疗 的慢性 阻塞 性 肺 疾病 急 性加 重 期 （ Ｅ Ｏ Ｄ） Ａ Ｃ Ｐ 患者 中选取 ７ ３ 例， 通过患者 的临床 表现 、 实验室检查 （ 包括肺功能检查 和胸部 Ｘ
常活动受到 了的影 响；４ 极严重 ： （） 尽管 进行 了对症 处理 ， 身体仍
处于不适状态 ， 正常活动受到严重影响 。 １５ 统计学方法 ．
计学意义 。
２ 结 果
上， 治疗组采用莫西沙 星注射液 （ 品名 ： 商 拜复 乐针 ， 拜耳 医药保
健有 限公 司 ， 规格 ２ ０ｍ ：． ５ ｌ０４ｇ×１ ４ ０ｍｇ ） ０ 静脉 给药 ， １次／ ； ｄ 对 照组采用 注射 用头孢曲松钠 （ 广州 市齐 云生物 技术有 限公 司 ， 规 格 ０ ５ｇ 瓶 ） ． ／ １ｇ用 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 或 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 ％ ．％ １０— ５ 稀释后静脉滴注 ， ０ ２ ０ｍｌ １次／ 。两组均在治疗 ５ｄ后评价 ｄ
物临床研究指导标准》 临床疗 效分 为痊愈 、 将 显效 、 进步 、 无效 四 级进行评定 ： １ 痊愈 ： 状 、 （） 症 体征 、 验室 检查 及 常规检 查均恢 实 复正常 ；２ 显效 ： （） 病情 明显好转 ， 上述 四项 中有一项 没有完 全 但 恢 复正常 ；３ 进步 ： （） 用药后病情有所好转但 不明显 ； ４ 无 效 ： （） 病
岁 ， 均 （４ ２ ±１．７ 岁 ， 所有 患者 随机分 为莫 西沙 星治疗 平 ５．１ ０５ ） 将 组３ ７例与头孢 曲松对 照组 ３ ６例 。两组 患者性 别 、 年龄 、 病程等
比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞００ ） 具 有 可 比性 。所 有 患 者 均 无 ．５ ， 、
临床疗效 。
采用 Ｓ Ｓ ７ ０统计 软件 进行 数据 分析 ， Ｐ Ｓ１． 计
量资料采用 ｆ 检验 ， 数 资料采 用 检 验 ， ０ ０ 计 Ｐ＜ ．５为差 异有统
喘息等 ； 体征 主要 观察 ： 体温 、 呼吸频 率 、 肺部 呼吸音 等。与此 同
时采集痰标本 进行 细菌 培养 检查 ， 察细 菌 的种 类及 数量 的 变 观 化。治疗前后进行胸部 ｘ线 、 血常规等常规检查。对 上述 检查 及 观察结果进行详细记 录。
对两组患者治疗过程 中 出现 的可能 与使用药 物相关 的各 种
莫西沙星短程疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
莫西沙星短程疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察王静;潘春峰;储德节【摘要】Objective:To evaluate the efficacy and safety of moxifloxacin short-course treatment in patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). Methods: Atotal of 80 patients were randomly into study group and control group, 40 cases in each group. Both a groups were given moxifloxacin intravenously 400 mg once daily. The course of therapy was 5 days for study group and 10 days for control group. The clinical effect of the two groups were observed and compared. Results: The clinical success and bacterial eradication rates were similar between the study group and the control group(all P＞0. 05), while the adverse effect rates was occurred less in study group than in control group(P＜0.05). Conclusions:Short-course treatment of moxifloxacin is effective and safe in the therapy of AECOPD.%目的:探讨莫西沙星短程疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性.方法:80例AECOPD 患者随机分成试验组和对照组各40例,试验组及对照组均采用莫西沙星每天静脉滴注0.4 g,试验组疗程为5 d,对照组疗程为10 d.对2组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应进行观察和比较.结果:试验组的临床疗效、细菌清除率与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05),而不良反应发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫西沙星短程疗法对AECOPD具有良好的治疗效果.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2011(018)003【总页数】3页(P332-334)【关键词】莫西沙星;短程疗法;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期【作者】王静;潘春峰;储德节【作者单位】复旦大学附属金山医院呼吸内科,上海,200540;复旦大学附属金山医院呼吸内科,上海,200540;复旦大学附属金山医院呼吸内科,上海,200540【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病,其病死率高,社会经济负担重。
莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的近期和远期疗效观察
论 著 ・
莫 西 沙 星治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 的 近期 和远 期 疗 效 观 察
张 曼 ， 周 新 ， 张 杏 怡 ， 丁 星
摘 要 ： 目的 探 讨 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 （ ｃ Ｄ） 发 病 机 制 及 莫 西 沙 星 在 治 疗 ＡＥ ＯＰ 中 的作 用 。 法 稳 定 ＡＥ ０Ｐ 的 Ｃ Ｄ 方
和 细 菌 学 疗 效 差 异 均 无 统 计 学 意 义 。１ 内 莫西 沙 星 组 的 急 性 加 重 发 生 （ ． 年 ２ ６±１ ０ 次 ， 著 低 于 对 照 组 （ ． ± １ ４ 次 （ ＜ ．） 显 ３ ５ 、 １秒 用 力 肺 活 量 （ Ｅ ） 降 值 、 胞 因子 下 降 水 平 和 第 ２次 急 性 加 重 间 隔 时 间 优 于 头 孢 克 洛 组 ， ．５ ， 第 Ｆ Ｖ 下 细 但 无 统 计 学 意 义 。 结 论 细 菌感 染 仍 为导 致 ＡＥ Ｏ Ｄ的 重 要原 因 ， 感 嗜 血 杆 菌 为 主 要 的 病 原 菌 。莫 西 沙 星 治疗 Ａ ｃ Ｐ 具 有 Ｃ Ｐ 流 Ｅ０Ｄ 良好 的近 期 和远 期疗 效 ， 减 少 急性 加 重次 数 ， 可 延长 下 一 次 急 性加 重 的间 隔 时 间 ， 并减 少 Ｆ Ｖ 的持 续 下 降 。 Ｅ
期 Ｃ Ｐ 患 者 ， 第 １ 急性 加 重 时 行 痰 菌落 计 数 、 菌 培 养 及 Ｉ一 、 ， ＯＤ 在 次 细 Ｉ ６ Ｉ ８以 及 Ｔ ＿ 测 定 后 ， １： 随 机 进 入 莫 西 沙 星组 Ｉ ＮＦ ａ 按 １ （ ０ ４ ０ｍｇ每 日 １ ｘ５ｄ 和头 孢 克洛 组 （５ 次 ） ２ ０ｍｇ每 日 ３次 ｘ７ｄ 接 受 治 疗 ， 治 疗 起 始 后 ７ １ ） 在 、４ｄ以及 １ 观 察 各 项 疗 效 指 标 。 年 结果 ４ ６例 中 、 度 ｃ Ｄ患 者 在 急性 加 重 期痰 标 本 阳性 为 ２ 例 （５ ７ ） 主要 病 原 菌 为 流感 嗜 血 杆 菌 ， 组 患 者 临 床 疗 效 重 ０Ｐ １ ４ ． ， 两
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效
ｎ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ Ｍｏ ｉ ｏ ａ ｉ ａｙ ｉ ｓ ｒ ａｅ ｅ ｔ ｈ ｘ ｆ ｘ ｃｎ ｌ Ｈｙ ｒ ｃ ｌ ｒ ｅ Ｔ ｂ ｅｓ ｄ ｏ ｈ ｏ ｉ ａ ｌｔ．Ｍｅｈ ｄ ： ｖ ｈ ｎ ｄ ｔｏ ｓ ｆ ｅ ｕ — ｉ
ｌ ｌ
§
盐 酸 莫 西 沙 星 片 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 门诊 患 者 的 临 床 疗 效
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 组 ＣＰ 是
孙 秀 丽
气流受 限为特征 的肺 部疾 病 ， 气流受 限不 完全可逆 ， 呈进行 性发 展 ， 但是 可 以预 防 和治疗 的疾病 。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ主要 累及 肺 部 ， 但 也 可以引起肺外各器官 的损 害 ， 是常见 病
头孢 克 肟 片 对 照 组 治 疗 ２ ０例 对 比 观 察 ， ７ 现报告 如下 。
讨
不 良反 应 ： 察 组 有 ５例 出 现 胃部 不 观
适、 恶心 ， 对照组有 ３例 出现腹泻 、 胃部不 适， ２例 出现便 秘 ， 均改 为饭 后 服用后 症
状缓 解 ， 未 退 出治 疗 ， 统 计 学 处 理 差 均 经 异均 无 显 著 性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
论
关键词
盐酸莫 西沙 星片 头孢 克肟 片
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加 重 期
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２１．
０ ０３ ４． ７
资 料 与 方 法 Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃｉ ：ｏｅａ ａｅｔｅｃｎｃｌ ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅＴ ｖｌ ｔ ｈ ｌ ｉ ｒ ｖ ｕ ｉ ａ
莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床疗效分析
病。对照组 ３ ０例 ， 年龄 ５ Ｏ ～ ８ ３岁 ， 平 均（ ６ ９ ． ５ ７ ￣ ８ ． ４ ６ ） 岁， 女 １ １ 例， 清除 、 替换和再感染 ， 共五级 。清除 ： 所取标本在治疗结束后第 １ 男 １ ９例 。治疗 组 ３ Ｏ例 ， 年龄 ４ ８ ～ ８ ７岁 ， 平均 （ ６ ９ ． ３ ０ ＋ － ８ ． ３ ８ ） 岁， 女 天 内无 致病细菌 滋生 ； 部分清除 ： 其治疗前 标本的细菌培养必 须
Ｉ ｐ Ｈ ＡＲ Ｍ Ａｃ 二 Ｅ ｕ Ｔ 工
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Ｅ 号 三 里 堑 壅
莫西沙星治疗慢性 阻塞性肺 病急性 加重 的临床疗效 分析
韩 玉梅
吉林 省吉林市职业病防治 院， 吉林 省吉林市 １ ３ ２ ０ ０ ０
（ ４ ） 药物经济学评 价 ： 计算两组 的住 院总费用和平均住 院 天
喹诺酮类药物过敏病例， 根据相关规定及疾病和康复评判标 准， 将 数 。 我院 已选 择的 ６ ０例人选 患者 随机平 均分为对 照组和 治疗组两 １ ． ３疗 效 判 断标 准 组， 两组患 者均无癫痫病史及精 神疾病 ， 没有心 、 肝、 肾等内脏疾 ① 细菌学疗效判 断标准 ： 评定标 准分 为 ： 清 除、 部分 清除 、 未
一直以来备受各界医师关注和重视问题就是怎样在缩短患者住院时间同时获得良好疗效收集2011性阻塞性肺病急性加重病例采用莫西沙星序贯疗法治疗效果较好并与使用莫西沙星静脉滴注的60例患者进行比较现具体报道如资料与方法一般资料选取60例2011月期间收治在我院的呼吸科住院患者入住我院前4周内没有使用过抗菌药物其中无喹诺酮类药物过敏病例根据相关规定及疾病和康复评判标准将我院已选择的60例入选患者随机平均分为对照组和治疗组两组两组患者均无癫痫病史及精神疾病没有心肝肾等内脏疾病
莫西沙星(片剂)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
（ 浙江省 台州市黄岩 区中医院 Ｉ Ｕ室 Ｃ 台州 ３ ８ ２ ） １ ０ ０
【 摘要 】 目的： 探讨 莫西沙星（片剂 ） 治疗阻塞性肺疾病急性加重期（ Ｅ Ｏ Ｂ） Ａ Ｃ Ｐ 的疗效及 安全性。 方法： ４ ￣ Ｅ Ｏ Ｄ １ ｆＡ Ｃ Ｐ 随机分 为观察组和对照 ２
组 ， 组各 ６ 例 。 组患 者 常规 抗 感 染 、 喘 ， 每 ２ 两 平 吸氧 、 化痰 ， 维持 水 电解 质酸 碱 平 衡 等 综合 治 疗 外 ， 照组 应用 左氧 氯沙 星 治疗 ， 察 组 应 用 莫西 沙 对 观 星（ 剂 ） ， 程 均 为８ 。 果 ： 察 组 总有 效 率 为９ ．％， 著高 于 对 照组 ７ ．％ 差异 有 统 计学 意 义（ ＜ ． ５． 无 明显 不 良反 应 。 论 ： 片 治疗 疗 ｄ结 观 １９ 显 ５８ ， Ｐ ０Ｏ ）且 结 莫西 沙 星（ 剂 ） Ａ ｃ Ｐ 疗 效 显著 ， 状 缓 解 迅速 ， 不 良反 应 少 ， 得 临床 推广 应用 。 片 治疗 Ｅ ０ Ｄ 症 且 值
２２ 不良反应 其中血糖增高２ Ｊ ．８ ， ． ￣ （ ３％）心动过速５ ５９％）视力模 ２ 例（．５ ，
糊８ （．２ ， １Ｎ （４２％）恶 心呕 吐ｌ例 （１４％）体重增 ／８ 例 ９ ５％）便秘 ２ １．９ ， ８ ２ ．３ ， ￣ 例 １ １ （．２ ， ｌ １例 （ ３ １ ％） 粒 细 胞 缺乏 ２ 例 （３ ８％ ）嗜 睡 ２ 例 ９５％） Ｅ干 １ １ ．Ｏ ， Ｏ ２ ．１ ， ７ （２ １ ％） ３ ．４ 。
不能都 用多 巴假 说来解 释。２甲基转移 假说 ： 精神病药 物南 美仙人 掌毒 （ ） 拟
硷是儿茶 酚胺的３ 一甲基化产物 ， 甲基 色胺是 色胺的氮一甲基衍 生物 ， 二 均能
莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
１ １ 一般资料 ．
２１ ０ ０年 ５月住院治疗 的 ５ ９例 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ患者 。据 临床表现 、 实
验室检查及胸部 ｘ线检查结果确诊 ， 均符合 中华 医学会呼 吸病
分会 Ｃ Ｐ 学 组 制 定 的 Ｃ Ｐ ＯＤ Ｏ Ｄ诊 断 标 准 及 Ａ ｔｏｉ ｎＩ型 ｎｈｎ ｏ ｓ Ａ Ｃ Ｐ 呼 吸 困难 加 重 、 Ｅ Ｏ Ｄ： 痰量 和脓 痰增 加 。所 有 病 例 均 为 经 过 其他 抗 生 素 治 疗 １ 以 上无 效 者 。患 者 随 机 分 为 ２组 ： 疗 组 周 治
（ 莫西沙星组 ）０例 ， ２ ３ 男 ２例 ， ８例 ； 女 年龄 ４ ７ ８— ２岁 ， 平均年
龄（２±８ 岁 ； ６ ） 对照组 （ 左氧氟沙星组 ）９例 ， ２ ２ 男 ３例 ， ６例 ； 女
年龄 ５ ７ ０— ３岁 ， 均 年 龄 （ ４±８ 岁 。２组 具 有 可 比性 。排 除 平 ６ ）
刘 素 艳 【 摘要 】 目的
方法 ２） ９ 进行治疗。结果
性抗感染药物。
研究莫 西沙星治疗慢性 阻塞性肺 疾病急性加 重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ 的 临床 疗效和安 全性。 Ａ ＣＰ ）
２组有效率间差异有统计 学意义（Ｐ ＜０ ０ ） 细 菌清除率、 良反 应发 生率 间差异 ．５ ； 不
河北医药 ２ １ ００年 １ ２月 第 ３ ２卷 第 ２ ３期
Ｈ ｂｉ ｅｉａ Ｊｕ ａ ｌ ０ ３— — ｏ２ ｅｅ Ｍ ｄｃｌ ｏｒ ｌ ０ ｌ ２Ｄ ｃＮ ． ３ ｎ ｅ ——
・
３ ７ ３３
论 著 ・
莫西 沙 星治疗 慢性 阻塞 性肺 疾 病 急性 加 重期 疗效 观察
莫西沙星短程疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析
［ ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｏ ａｅ ｔｅ ｅｆｃｉｅ ｅｓ ｏ ｘｆ ｘ ｃ ｈ ｒ ｃｕ ｓ ｅａ ｙ ｗ ｔ ｔｎ ａｄ Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｊｃｉ ｏ ｃ ｍｐｒ ｈ ｆ ｔ ｎ ｓ ｆｍｏ ｉｏａ ｉ ｓ ｏ￣ ｏ ｒｅ ｔ ｒｐ ｉ１ｓａ ｄｒ — ｖ ｅ ｖ ｌ ｎ ｈ ｌ
ｃ ｕ ｓ ｈ ｒｐ ｉ ａ ｕｅ ｅ ａ ｅ ｂ ｔｏ ｏ ｈ ｏ ｉ ｂ ｔｕ ｔ ｅ ｐ ｌ ｎ ｒ ｉｅ ｓ （ Ｃ０Ｐ ） ｏ ｒ ｅ ｔｅ ａ ｙ ｎ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａ ｎ ｆ ｃ ｒ ｎｃ ｏ ｓｒ ｃｉ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｄｓ ａ ｅ ＡＥ ｉ ｖ Ｄ ． Ｍ ｅｈ ｄ ｔｏ ｓ
ｑ ｏ ０ ｄ ｙ ） ｌｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｖｓｔ ｄ ｆ ｒ ６ ｍｏ ｔｓ ａｔｒ ｔｅ ｔ ｅ ａ ｙ． ｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｎ ｏ ａｅ ｈ ｄ ｆｒ１ ａ ｓ ． ａ ｉ ｔ ｒ ｉｉ ｏ ｎ ｈ ｆｅ ｈ ｒ ｐ Ｗ ｂ ｅ ｖ ｄ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔｅ ｅ ｅ ｈ
【 键 词】 莫 西 沙 星 ； 短 程疗 法 ； 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ； 急 性 加 重 期 关
【 图 分 类 号】 Ｒ ５ ３ ５ 中 ６ ． 【 献 标 志 码】 Ａ 文 ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ ．４ ７ ２ １ ． ６ ０ ４ ｏ： ０ ３ ６ ／． ｓ ．６２８ ６ ．０ １ ０ ．１ ｓ
急性加重时随机进入莫西沙星短程治疗组 （ ｎ＝４ ） 标 准 治 疗 组 （ ：４ ） 两 组 均 采 用 莫 西 沙 星 每 日 口 服 ４０ ３及 竹 ３ ０ ｍｇ 试 验 组 疗 程 为 ５天 ， 照 组 疗 程 为 １ ， 对 ０天 ， 程 结 束 后 继 续 随 访 ６个 月 。对 两 组 患 者 的 临 床 疗 效 、 菌 清 除 疗 细
莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的研究
莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的研究【摘要】目的：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（Acute Exacerbation of ChronicObstructive Pulmonary Disease，AECOPD）的患者分别采用莫西沙星、左氧氟沙星来经验性治疗，通过对照观察2种药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效，以期选择出比较好的经验性用药，使患者能够得到及时准确的治疗。
方法：本研究全部病例60例均为2013年10月～2015年2月间医院呼吸科住院患者。
根据患者的住院顺序，随机分为两组组，观察并比较两组患者治疗前后临床症状、体征、血常规及hs-CRP值、肺功能、血气分析等指标的变化以及临床有效率、痰细菌清除率、不良反应等，对两组患者的临床效果进行分析。
结果：莫西沙星组总有效率为86.67％，左氧氟沙星组总有效率为63.30％，差异有显著性。
结论：莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有疗效好，安全性高，经济实惠，，效果显著，使用安全且副作用较小，值得临床推广应用。
【关键词】莫西沙星；慢性阻塞性肺病；安全性治疗；前言：近年来，随着经济和文明的快速发展，人们对于生活质量要求日益提高，慢性阻塞性肺病的发病率也在逐年升高。
慢性阻塞性肺病已经逐步成为严重影响患者生活治疗和加重社会的经济负担的疾病。
期以来临床工作者一直致力于研究如何能够更加有效地从根本上控制疾病进展的药物，对于 COPD 的防治、降低患病率和病死率方面有着深远的意义。
我院对收治的60 例 AECOPD 患者采用莫西沙星进行辅助治疗，取得满意疗效，现将结果总结分析报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料本研究全部病例60例均为2013年10月～2015年2月间医院呼吸科住院患者。
采用简单随机单盲法，根据患者的住院顺序，随机分为两组，莫西沙星组，左氧氟沙星组，每组患者各30例。
其中男性 36 例，女性 24 例，年龄 58～83岁，平均（64.8±11.6）岁。
盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效与不良反应分析
盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效与不良反应分析姚先善（宜春市第二人民医院，江西宜春336000）3讨论妊娠合并糖尿病主要包括糖尿病合并妊娠（即糖尿病患者受孕进入妊娠期后血糖仍处于异常水平）、妊娠期糖尿病（即妊娠前无糖尿病，妊娠期出现的血糖水平异常增高），患者机体内代谢和内分泌往往会发生异常改变，不仅容易引发围生期并发症，如胎膜早破、妊娠高血压综合征等，还可能会对宫内胎儿造成不利影响[2，3]，故临床上主张对妊娠合并糖尿病患者给予积极治疗。
现阶段，临床上针对妊娠合并糖尿病主张采取内科治疗，即通过饮食控制、有氧运动、降糖药物治疗等方式进行干预。
通过对妊娠合并糖尿病患者实施饮食控制和运动干预，可使患者每日摄入的糖分和钠盐得到控制，有利于控制其体重。
据统计，通常情况下，约有85%的妊娠期糖尿病患者经饮食控制和有氧运动可有效控制血糖，但部分患者经饮食控制和有氧运动无法将血糖控制在理想状态；此时，需另外给予患者外源性补充胰岛素，以补偿其机体内胰岛素分泌不足的状况，在一定程度上刺激胰岛细胞分泌功能，促进其自我修复，从而达到降低血糖水平的目的[4，5]。
本研究结果显示，80例患者治疗后的空腹血糖、餐后2h 血糖均较治疗前显著降低（P <0.05），其低血糖发生率为2.50%，提示内科治疗可有效控制妊娠合并糖尿病患者血糖，但还应注意监测其血糖，避免发生低血糖。
同时，控制良好组产妇的剖宫产率、并发症总发生率均低于控制欠佳组（P <0.05），其产后2h 出血量、产后24h 出血量均低于控制欠佳组（P <0.05），且控制良好组新生儿的不良结局发生率低于控制欠佳组（P <0.05），提示血糖控制效果直接影响到妊娠合并糖尿病产妇的母婴结局，故应加强干预。
综上所述，在妊娠期对妊娠合并糖尿病产妇实施合理的内科治疗，可有效降低其血糖水平，而血糖控制效果会对母婴结局产生影响，临床上需加强其血糖控制。
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效摘要目的：评价盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效。
方法：收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者540例，随机分成盐酸莫西沙星片观察组270例和头孢克肟片对照组270例，观察组疗程5天，对照组疗程7天。
结果：盐酸莫西沙星片显著优于对照组的临床治愈率(P＜0.01)。
结论：盐酸莫西沙星片在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的治疗中具有较好的治疗效果，且有较好的耐受性、安全性好。
关键词盐酸莫西沙星片头孢克肟片慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害，是常见病和多发病，因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量［1］。
感染是COPD发生、发展的重要因素之一，常见致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等［2］。
盐酸莫西沙星为第四代氟喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱广可全面覆盖慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)常见致病菌。
现将2008年7月～2010年8月临床确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的门诊患者，应用盐酸莫西沙星片观察组治疗270例和用头孢克肟片对照组治疗270例对比观察，现报告如下。
资料与方法2008年7月～2010年8月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者540例，随机分成两组，盐酸莫西沙星片观察组270例，男135例，女135例，年龄45～85岁，平均60.5岁，头孢克肟片对照组270例，男136例，女134例，年龄46～84岁，平均61.7岁。
两组年龄、病程、病情等方面统计学处理均无显著性差异(P＞0.05)。
入院与排除标准：符合第7版内科学慢性阻塞性肺疾病诊断标准。
治疗方法：两组均给予通畅气道、止咳、化痰、平喘等对症治疗，观察组在此基础上加用予盐酸莫西沙星片0.4，1次/日口服，疗程5天，对照组在此基础上加用头孢克肟片100mg，2次/日口服，疗程7天。