2015医院后勤保障规章制度

清河县人民医院后勤保障制度

目录

一、总务科工作管理制度

二、固定资产管理工作制度

三、总务科物资下送、下收制度

四、医院后勤物资采购管理制度

五、医院仓库物资验收保管制度

六、总务科仓库工作制度

七、仓库安全管理制度

八、仓库保管工作制度

九、仓库会计工作制度

十、电工班工作制度

十一、中央空调工作制度

十二、管道维修组工作制度

十三、电梯紧急救援制度

十四、电梯维修保养管理制度

十五、电梯钥匙使用保管制度

十六、电梯专用钥匙的安全使用与管理制度

十七、特种设备安全管理制度

十八、特种设备安全检查制度

十九、特种设备安全教育培训制度

二十、特种设备操作人员岗位培训制度

二十一、特种设备维护保养制度

二十二、医疗废物管理制度

二十三、污水处理管理制度

二十四、污水处理人员安全防护规定

二十五、消防安全管理制度

二十六、消防安全教育培训制度

二十七、消防安全重点部位管理制度

二十八、消防值班制度

二十九、防火巡查、检查制度

三十、实验室易燃、易爆品储存使用制度

三十一、氧气瓶安全管理制度

三十二、液氧储罐管理制度

总务科工作管理制度

为了更好的落实卫生部医院管理评价中对总务后勤工作的要求“后勤保障满足临床工作需要。向住院患者提供治疗饮食，其种类、质量能够满足患者治疗需要。同时规范化管理应本着“节约开支，合理使用，减少漏洞，杜绝事故”的原则，合理进行调配和使用，保证医院后勤管理在医疗工作中充分发挥服务作用。职工对医疗器械和设备的维修服务满意；医务人员及患者对后勤服务满意。”做好全院的后勤保障工作，制定以下工作制度。

一、总务科工作制度

（一）、总务科要牢固树立为笫一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务的态度，提高工作质量。

（二）、及时迅速、保质保量地组织好医院的财务管理、物质供应、设备维修、房屋修建，院容卫生等工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。

（三）、制定年度、月度工作计划、检查督促落实情况。

（四）、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究总务科的重大问题。

（五）、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对总务工作的要求。

（六）、每月进行一次全院安全检查，发现问题及时解决。

二、总务科巡视制度

（一）、定期由科长带领有关人员深入各病区巡视查房。

（二）、征求病区护士长对总务科工作的意见和要求，并做好计录。

（三）、通过查记需解决的问题应尽快落实或限期解决，一时难以解决的应向病区说明情况。

（四）、在查房中经常向病区工作人员宣传加强各类设施的管理，做好节水、节电、爱护公物的宣传教育工作。

三、总务科工作人员分工安排表

张玉华：完善和制定明确的岗位职责和安全操作规程及技术标准；负责职工的调配、检查监督各班组的正常工作，维修到位、设备保养到位。完成院领导安排的临时性工作、其它工作。

陈静：协助主任工作，总务科分管会计，结出库及日常事务。

王景：水、电、气等设备的安装、维护维修及开关；水、电抄表；电梯的维修保养以及维护；污水处理；门窗的维修；其他交代事情。

邱士达：安全生产检查文件的制定、填写、完善等方面；消防系统的安全维护；负责全院中央空调的制冷和供热以及家属楼的制热，保证设备及管道的正常运行。在间歇期对设备、管道保养及检修。特种设备的资料的整理、检验、人员的培训，其他交代事情。

安思汗：医院日常用品的采购；水、电、暖、气等设施的损耗件、新安装件、维修类零件的采购。其他交代事情。

段书红：物资、耗材的保管、发放及跟踪反馈，及时对物资、耗材的采购提出建议；其他交代事情。

四、总务科技术工人培训复训制度

（一）、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。

（二）、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。

（三）、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训。

五、医院物资采购制度

（一）、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。

（二）、各部门必须按月向医院提出申请物品计划，并根据部门的要求，填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员统计，由主管院长审批后，交总务科采购员采购。

（三）、物资采购计划必须是当月必要的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。

（四）、急需用品由部门领导填写好急需物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交总务科解决。

六、房屋管理制度

（一）、全院房屋由总务科负责管理，业务用房未经总务科同意不得改变其用途、结构、内部设备、水电等设置。

（二）、房屋通道、走廊等公共场地不得堆放杂物，服从总务科管理，严格执行安全防火和卫生制度。

（三）、室内禁止使用煤炉、电炉，违者除没收炉具外，还每次扣罚20元，发生火灾或用电安全事故要追究责任。

固定资产管理工作制度

一、实行归口管理与岗位制结合起来，做到物物有人管，层层负其责。

二、严格执行购置固定资产的审批权限和程序，严格执行固定资产的报废审批手续，严格执行社会集团购买力控制的规定。

三、各科室均设固定资产卡片，促使加强管理，防止闲置和利用不足，以做到投资少、收效快、效益高。

四、定期清查盘点，定期进行核实，做到帐卡相符，帐物相符。

五、对自制固定资产经核价、入库、发放，同时记入该使用科室的卡片，以准确反映固定资产的详细资料。

六、遵守劳动几率，坚守工作岗位，不得擅自职守，要经常保持室内外清洁卫生。

总务科物资下送、下收制度

根据医院的工作安排及后勤物资保障供应的要求，为了规范化、制度化，体现一切为临床一线服务的宗旨，减轻临床医护人员管理的负担，改善后勤人员的服务质量，特制定后勤物资下送下收制度。

一、各科制定的物资需求计划于每月28日前列出清单，由专职人员到科室领取，由保管室并按计划准备配送物资，于下月1—3日前组织人员下送到科室。

二、科室临时性应急物品，做到以最快的速度给予解决，因条件限制，当场不能解决的，要及时向给及领导汇报，待批准后及时解决。

三、科长定期或不定期到科室进行走访，对后勤服务及保障工作情况进行了解、调查、分析，发现问题及时进行整改，调整工作计划。

四、对各科的办公家具要及时检查，达不到要求的要及时更换和调整，保证科室的工作条件，要加强固定资产的管理工作，杜绝一切不必要的浪费，服务于临床一线。

医院后勤物资采购管理制度

为了规范采购行为，保证采购质量，控制采购价格，提高采购效率，特制定本制度。

一、加强领导

1、设立物资采购管理领导小组，由院长、分管院长和总务科、采购员等组成。物资采购领导小组是医院物资采购的领导机构，负责对物资采购的程序、采

购物资的质量、价格等进行监督。

2、成立物资采购管理小组，由领导小组、总务科科长、采购员和需要采购的部门临时选派1-2名人员组成。物资采购小组是医院物资采购的实施部门。办公室设在总务科。

二、采购计划和审批

1、医院各部门所需采购的物资（金额在1000元以上）必须先提出采购计划，报需要采购部门负责人、院长审批后，方可交给物资采购小组集中采购和集体采购。

三、采购原则与方式

（一）、采购物资本着公平、公正、公开的原则，实行阳光采购；必须坚持秉公办事，维护医院利益的原则，本着处处节约的原则，并综合考虑质量、价格及售后服务等方面，择优选购。

（二）、物资采购原则上采取公开招标的形式进行采购。

（三）、在采购物资时，要坚持勤跑多问，坚持集体谈价，真正采购价廉物美、质量可靠、经久耐用的物品。

（四）、采购小组在接到经过审批的采购计划后应迅速组织相关人员限期将所需物资采购到位，不得拖延，影响工作。

（五）、采购人员应认真检查物资质量，力求价格合理、质量合格，如因失职而采购伪劣产品，采购人员应负一定经济责任。

四、采购物资的登记和领用

物资采购发票应先由物资、采购人员、相关部门签字后，再由总务科长签字认可，最后给院长审批报销.

医院仓库物资验收保管制度

一、对入库物品要详细检查数量、规格、质量品种，是否与订货合同或采购计划相符。

二、对照发票验收入库，严格把好产品质量关，对低劣质的产品要及时退货，严禁入库。

三、凡购买固定资产设备，由使用科室和有关部门共同验收，财产会计及时建立帐目。

四、物资和设备物品购进，要及时验收入库，做到帐物相符。

五、物资验收入库后分类，妥善保管，落实防火、防霉、防损坏措施，以确保物资安全。

总务科仓库工作制度

一、在院领导、院委会的领导下，坚持以病人为中心，以临床一线服务为准则，为临床一线提供优质、高效、低耗的后期服务。

二、及时了解市场行情，并结合医院现状，指定采购计划，使医院各项制度落实到实处。

三、负责了解临床对相关物品的需求，指定采购计划，组织采购及时满足临床需求，协助各职能科室完成医院交给的临时任务和突发性工作。

四、计划组织科室人员认真学习有关法律法规和医院各种规章制度，主动关心员工生活，不断提高员工的综合素质和业务水平。

五、每周组织一次科务会，传达医院会议精神，讨论现阶段工作情况及工作中出现的各种问题，不定期与临床科室进行交流，及时协调与临床之间的关系，尽量满足临床需求。

六、负责临床对物资的需求，审核采购计划。按规定报分管院长及办公会审批后组织采购，及时满足临床需要。

七、具有良好的交流和沟通能力，发现问题及时交流，与医院保持高度一致，虚心接受领导及同事意见，并及时改进。

仓库安全管理制度

一、必须对所管辖的物资进行分类登记，设置存卡、套账、实时在存卡上登记每笔业务交易物资的进出数量，确保数据连续、准确。做到账（包括电脑账及

账本）物卡相符，及时反映库存。

二、对原辅材料、半成品、成品和工装器具等物资应按规定放置，并分类标识管理、分规格存放，有计划、有秩序安排物资出入库及存放地点。

三、存放物品的库房应保持整洁通风，防潮湿，码放整齐。在仓库中存取物品应办理相关手续，物品应标识明显，分类分区存放，不合格品应单独隔离。

四、对零部件，在制品和成品的管理应严格按照医院的制度或程序执行。防止其在包装和存放过程中被损坏或降低质量。

五、注意安全，离开仓库后必须关闭仓库门；不得磕、碰、摔、挤压物资；

六、严格坚持物资、出、入库手续，减少物资积压仓库时间。

七、监督库存数，掌握库存量标准，如有超标、不足现象，及时向主管部门反映。

八、保持仓库库容库貌，不得带食品到仓库，每天下班前清洁地面，清除库存物资上灰尘杂物。

仓库保管工作制度

一、根据科室的申报计划和库存情况，填写《购置物品审批表》报本科科长，分管院长批准后，及时采购，以保证各科室的需要。

二、对购进的物品，要严格验收，数量、质量不符不准入库，对库存物品要经常进行清点，做到帐物相符，账单相符，物单相符，手续齐全，避免漏洞。

三、对各种物品要加强管理，保持物品的完整和良好，不得受潮、霉烂、损坏、丢失，做到摆放要合理。

四、每月二十八日前，将上月进货的品名、数量汇总报本科科长，作为制定计划的参考依据。

五、做到出入库记录及时准确，准确率100%，账证相符，做好防火、防盗、防水，工作发现隐患及时汇报。

六、遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不得擅自职守，要经常保持室内清洁卫生。

仓库会计工作制度

一、负责本科库存物品的入、出库账目的管理，使之符合账务规定。

二、严格执行领料制度，负责开领料单据，

三、对购买的物品入库时，应严格核实单据无误后方可开入库单。

四、负责对购进物品价格的审核，做到账账相符准确无误，每月二十六日前，将各科领取的物品清单分类汇总，上报财务科。

五、遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不得擅离职守，要经常保持室内外清洁卫生。

电工班工作制度

一、遵守院规院纪，听从领导，服从安排。

二、工作期间坚守岗位，遵守交接班制度，做好交接班记录。

三、严格按照电气设备操作规程和安全操作要求操作。

四、严禁工作期间带酒工作，禁止办公场所打扑克、下象棋，否则罚款50—100元。

五、相关部门通知停电或院内临时停电时，提前通知相关科室、总值班和分管领导。

六、做好工作记录。

中央空调工作制度

一、遵守院规院纪，听从安排，服从领导。牢固树立“服务于临床一线”的工作宗旨。

二、工作期间坚守岗位，遵守交接班制度，做好交接班记录。

三、严格按中央空调设备操作规程操作，及时对末端设备维修保养。

四、严禁工作期间带酒上岗，禁止办公场所打扑克、下象棋，否则罚款50—100元。

五、空调设备运行期间需停机维护时通知总值班和分管领导。

六、加强安全教育工作，树立“安全第一，预防为主”的工作宗旨，避免人身事故的发生，加强专业学习，提高专业素质。

七、做好工作记录。

管道维修组工作制度

一、遵守院规院纪，听从安排，服从领导。

二、工作期间，坚守工作岗位，严格执行交接班制度，做好交接班记录。

三、严禁工作期间带酒工作，禁止工作场所打扑克、下象棋，否则罚款50—100元。

四、设备或管道维修停止供水时，及时通知总值班和分管领导及相关科室。

五、做好工作记录。

电梯紧急救援制度

一、如遇电网突然停电，且有乘客被困在电梯内时，才需要进行盘车工作，紧急救援乘客安全撤离轿厢。

二、进行紧急救援工作须由专业人员操作，非电梯专业人员不得擅自进行此项工作。非专业人员可以采取的措施：马上通知主管领导或者电梯维修保养单位，专业人员迅速赶到现场进行解救工作。

三、在盘动电梯轿厢前，必须预先警告被困乘客静候解救，切勿尝试自行离开轿厢。

四、在盘动电梯轿厢前，必须先将主电源开关及紧急供电装置开关断开。

五、在日常管理中，必须确定盘车手轮标示有“停电使用”警示标志和电动机上、下旋转方向标记，且放置在规定的位置。

六、在进行紧急救援工作时，必须由两名以上专业人员配合进行操作。

七、盘动电梯至平层楼面后，开闸装置及盘车首轮一定要复原，然后用电梯专用钥匙打开层门，放出被困乘客。

电梯维修保养管理制度

一、电梯维修保养人员必须持证上岗，热爱本职工作，礼貌待人

二、电梯维修保养人员严格遵守纪律，坚守岗位，尽职尽责完成本职工作。

三、坚持电梯维修保养交接班制度，认真填写接班记录，并办理登记签名手续后，方可离岗。

四、坚持定时巡检制度，在电梯运行前后及交接班时，电梯工采用手摸、耳听、目视等方法，检查电梯运行情况，发现重大问题应及时向上级主管领导汇报。

五、电梯维修保养人员根据电梯具体运行情况，每周或每月制定停梯检修时间，解决巡检时无法解决的的问题，保证电梯正常运行。

六、每季度制定出季检停梯时间，针对性的解决巡检、周（月）检无法解决的问题。

七、年检有专业技术人员，主管领导以及电梯维修保养人员共同检查，根据一年来电梯运行、检查情况，写出电梯综合评定意见，以确定电梯检修日期及内容。

八、根据电梯日常运行状态，零部件磨损程度，运行年限，使用频率，特殊故障等向上级主管部门申报存在的问题及解决的发放。根据具体情况可申报单项大修或中修、大修。

电梯钥匙使用保管制度

一、电梯开锁钥匙是当电梯处于检修或非正常状态下，打开电梯层门的装置。

二、开锁钥匙仅限于受过特种设备专业培训，并有操作证的操作人和维修人员使用。

三、开锁钥匙必须由有责任心的专人负责保管，不得随意转让，钥匙使用应有详细记录。

四、开锁钥匙上应付带一小牌，用来提醒人们注意使用此钥匙可能引起的危险，并注意在层门关闭后应确认其已经锁住。

五、用开锁钥匙打开层门前，必须确认电梯为停止运行状态。

六、用开锁钥匙打开层门时，必须确认电梯在该楼层。

电梯专用钥匙的安全使用与管理制度

一、电梯专用钥匙包括厅门专用三角钥匙、基站锁钥匙和机房门锁钥匙等。

二、电梯专用钥匙持有者必须是专门指定的、经过专业培训并取得政府主管部门颁发的安全操作证人员方可保管和使用，其余人等不准私自保存或私配电梯专用钥匙。

三、在日常管理工作中，要定期进行电梯专用钥匙的安全使用和管理的安全教育，定期检查并做好该工作记录。

四、每层厅门三角锁头处应粘贴警示标志，指示电梯有可能不在本层。

五、电梯专用三角厅门钥匙链上，必须挂警示标志牌，以警示打开层门时，电梯有可能不在本层。

六、使用专用三角钥匙打开层门前，必须事先确定电梯在本层后方可打开厅门。

七、专业人员打开厅门或机房门时，严禁非专业人员进入工作重地。

八、三角钥匙严禁借出，移交业主必须等到工程结束后并以书面形式写清注意事项。

九、电梯运行时，严禁用三角钥匙开启层门。

十、开启层门时，应看清轿厢是否停在此层，切勿用力过猛，失去平衡，发生意外。

医院特种设备安全管理制度

一、所有的设备必须严格按照设备操作规程和完好标准进行使用和维护保养，所有的是电器设备和开关必须符合有关防爆等级的要求，并保证在使用中任何时候不失爆。

二、设备操作人员必须经相应的技术培训，考核合格后方可上岗操作。

三、操作者对设备的安全运行负责，实现谁操作谁负责的原则，操作着必须做好“三好”，“四会”即管好、用好、维修好；会使用、会维修、会保养、会排出故障。

四、设备的安全装置，必须按时检验，保持灵敏有效，运行中如有失灵现象，应及时检验。

五、设备运行中如发现故障和隐患，需及时报告并根据具体情况采取有效措施，及时处理、严禁设备带病运行。若设备发生问题，及时向科室报告。

六、定期对设备进行维护保养，延长设备使用寿命，认真做好各种记录，保证设备正常运行。

七、建立设备档案，认真做好保管工作，档案保存期与设备使用寿命同步。特种设备安全检查制度

为贯彻"安全第一，预防为主"的工作方针，落实安全责任制，及时消除隐患和堵塞漏洞，防止特种设备事故发生，使安全检查起到应有的作用，成为保障安全生产的重要手段，特制定本制度：

一、安全检查形式：日常检查、月检查、季度检查、上级监管部门的不定期突击检查四种

二、安全检查组织及检查内容：

（一）、日常检查：由特种设备使用班组负责人或责任人监督各特种设备使用岗位操作对设备运行情况进行检查，并将检查出的隐患问题及处理情况纳入交接班记录。

（二）、月检查：由总务科科长组织，特种设备使用班组负责人参加，主要检查设备、设施的安全状况，职工是否遵守操作规程。

（三）、季度检查：由主管安全生产副院长、各相关职能科室负责人、各科室负责人及主管设备负责人参加，主要对特种设备岗位责任制、安全制度落实、安全教育培训及重要危险部位进行检查，及时消除事故隐患。

（四）、上级监管部门的不定期突击检查：由当日主管领导及各部门负责人

陪同进行检查。

三、安全检查要求：

（一）、安全检查前要制订好安全检查表，按照表上内容逐条进行对照检查，防止走过场。（突击检查例外）

（二）、安全检查中如发现有严重威胁职工生命和财产安全的紧急情况时，应责令停止运行并报告领导，及时研究予以解决。

（三）、日常检查中发现的问题及时处理，作相关记录并督促整改。无能力处理的问题立即上报总务科领导，协调有关部门及专业公司进行处置，保障医院工作正常运行。

（四）、无论月、季度、上级监管部门的不定期突击检查完后，各相关班组部门要参加会议并作记录。

（五）、月检查、季度检查、上级监管部门的不定期突击检查出的隐患问题应逐项登记，发出整改通知书，能整改的立即整改。不能及时整改的应当定人员、定措施、定时间限时整改，并采取有效的临时措施。无法整改的要上报主管副院长。

（六）、总务科要督促事故隐患整改情况，对整改不力的部门班组，按《安全监督管理处罚条例》《大理州人民医院总务科特种设备管理制度》执行。

（七）、安全检查会议结束后，要认真研究总结，表彰先进，鞭策后进，安排下一步的安全工作。

特种设备安全教育培训制度

一、培训目的：

（一）、加强特种设备操作人员的安全意识，掌握安全操作技术规程；

（二）、提高工作质量和效率，降低工作中失误所造成的损失、杜绝各类事故发生；

二、培训对象：

压力容器操作人员、

电梯设备维保、操作人员、

特种设备（电工）维护保养人员及管理人员。

三、培训形式：

（一）、国家有关安监部门组织的特种设备人员培训；（根据工种资质年限要求）

（二）、医院总务科、设备科组织的年度安全教育培训；

（三）、各特种设备使用科室日常安全教育培训；

（四）、利用事故宣传画、安全简报等形式宣传教育培训；

（五）、岗位现场培训；

四、培训内容：

（一）、国家有关特种设备安全生产、综合治理的方针、政策、法律法规；

（二）、医院特种设备相关规章制度、文件精神、岗位责任制、安全纪律、劳动保护、现场安全注意事项、重大危险源等相关安全生产知识；

（三）、设备的性能、结构和基本原理，各控制部位和安全装置的名称、作用与使用方法；

（四）、设备安全操作的规程和技术，设备维护和保养的方法；

（五）、一般常见故障、突发事件和事故的判断与处理方法；

（六）、典型事故案例分析；

（七）、实际操作培训；

五、培训要求：

（一）、凡新上岗特种设备操作人员必须接受相关各级部门的培训；

（二）、无论何种培训形式都要将培训情况要记入安全培训档案，保证教育内容和时间符合规定；

（三）、新工艺、新产品、新设备、新技术投产前必须按新的安全操作规程对有关人员进行专门培训；

（四）、经培训考试合格发放特种设备人员操作证、上岗证后，方可上岗。

特种设备操作人员岗位培训制度

一、目的

为加强特种作业人员的管理工作，提高特种作业人员的安全素质，防止伤亡事故，促进安全生产，根据《安全生产法》《生产经营单位安全培训规定》《安全生产培训管理办法》《特种作业人员安全技术考核办法》《特种设备作业人员监督管理办法》等国家法律法规和规章，制定本制度。

二、制度内容

（一）特种设备操作人员必须持特种设备安全监督管理部门核发的特种设备操作人员操作证后方可独立从事相应的工作。

（二）操作人员的培训包括：委外培训（当地特种设备操作人员培训机构）和单位内部培训两种（当地特种设备监管机构人员到单位培训、单位内部培训）。

（三）特种设备安全管理科应建立特种设备作业人员的培训、教育档案，及时通知有关人员参加特种设备操作人员的换证考试，保持操作证的有效性。

（四）特种设备安全管理科每年编制当年度特种设备操作人员的培训计划，报告单位领导批准后实施。

（五）单位内部培训由特种设备安全管理科负责组织实施，每半年至少组织一次，培训的内容主要包括：国家有关特种设备的法律、法规、规章的学习；安全生产规章制度和操作规程；特种设备使用、维护、保养知识；特种设备事故的案例分析；特种设备安全事故及防范和应急措施、自救知识；特种设备有关安全生产管理知识、技术知识和岗位操作技能的学习，必要时可组织人员进行笔试。每次培训必须做好相应的记录。

（六）参加委外培训（当地特种设备操作人员培训机构）的人员必须经单位领导同意，培训合格的予以报销相应的费用。

（七）特种设备操作人员未按规定参加培训，或培训考核不合格的按有关制度予以处分或扣奖。

（八）特种设备操作人员岗位培训作为医院安全考核内容之一。

特种设备维护保养制度

一、加强特种设备的维护保养工作必须坚持预防为主和维护与计划检修相结合的原则，做到正确使用，精心维护，使设备经常处于良好状态，保证设备的长

期、安全、稳定运转，以满足各项生产的需求。

二、特种设备使用操作人员是维护保养的责任者，操作人员必须以严肃的态度和科学的方法，正确使用和维护好设备，必须严格执行设备使用、管理、岗位责任制和各种设备操作规程。

三、操作维护保养人员要不断学习钻研各岗位业务技术。能做到一岗多能，要做到四懂三会（四懂是：懂结构、懂原理、懂性能、懂用途；三会是：会使用、会维护保养、会排除故障）

四、特种设备操作维护保养人员必须按有关部门培训、考核合格后，才能持证上岗操作和维修，从事电气操作维护不得单独从事电气维护工作。

五、特种设备操作维护保养人员必须严格遵守操作规程，进行设备的启动、运行和停机。操作维护保养人员必须坚守岗位，严格执行巡回检查制度，认真填写运行、维护等记录，严格执行交接班制度。

六、特种设备操作维护保养人员要随时注意观察设备运转情况，发现缺陷和隐患要及时消除，不能立即消除的缺陷要及时向有关设备管理人员汇报并做好记录，而且要立即采取措施，确保正常运转。

七、特种设备操作维护保养人员应该为设备创造良好的运作环境，搞好设备环境及劳动保护、安全生产工作，对本岗位的设备、安全设施附件要定期检查维护，并做好清洁工作。

八、特种设备应有专人负责定期检查、维修，对在用、备用、封存和闲置的设备，都要定期进行除尘、防潮、防腐蚀等维护保养工作，并做好清洁、润滑和紧固工作，及时消除跑、冒、滴、漏。

九、停止使用1年以上的特种设备，需经全面检查和维护保养，消除影响安全的隐患后方可投入使用。

十、各级特种设备管理人员必须对各种设备使用、管理、维护保养制度的执行情况定期进行检查，认真总结操作和维修工作的经验教训，不断改进设备管理工作。

医疗废物管理制度

一、由医院感染管理科、总务科、护理部负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关知识的培训和监管。

二、科室所产生的医疗废物必须严格按照《医疗废物分类目录》标准分类放置。

三、感染性、病理性医疗废物放置黄色垃圾袋中，当装满3/4时扎紧袋口；损伤性医疗废物必须放置锐器盒中。盛装医疗废物垃圾桶应防渗漏，外表面必须粘贴医疗废物标示。放射性与细胞毒性废物置红色垃圾袋中。

四、科室产生医疗废物必须固定点、固定容器存放。禁止乱堆放。

五、放入包装物或容器内的医疗废物不得取出。

六、包袋物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行500mg/L有效氯消毒处理或者增加一层包装袋。

七、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物，应当用

有效氯浓度为2000-5000mg/L。其所产生的医疗废物应当使用双层黄色包装袋，并及时密封。

八、实验室所产生的病原体的培养基、菌种等高危废弃物，本科室应先在就地进行压力蒸汽灭菌后，再按医疗废弃物处理。

九、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，按照医疗废物进行处理。

十、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运送。每天运送工作结束后，由运送工对运送工具及时进行清洁，并用500mg/L有效氯消毒处理和记录在案。

十一、医疗废物收集人员应做好必要的防护，工作时候必须穿工作衣、戴手套、戴防护眼镜等。收集人员必须按规定的时间和路线送至指本院医疗废物暂存点。

十二、医院集中存放医疗垃圾的房间必须及时上锁，由医疗废物收集人员掌握钥匙，未经同意其他人员不得进入。

十三、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物、批量的废化学试剂、废消毒剂的处理，应当交由药品器械科处理。

十四、任何人不得将医疗垃圾自行外运、外卖，医疗垃圾每天由专职人员回

收，必须做好详细记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。医疗废物相关登记资料至少保存3年。

十五、如发生医疗废物处理事故后，应及时通知总务科、办公室、医院感染管理科。

污水处理管理制度

一、污水处理站应设专人管理。管理人员要加强责任心，定时巡视设备运转情况。

二、工作人员要按规定程序每天检查污水流量，计算加盐量，使处理后的污水符合国家规定的排放标准方可排放。

三、定时测定水质，并做好记录。

四、配合有关部门采样检测，做好环保监测站的监测报告的保存工作。

五、管理人员必须把安全管理做为重要工作内容，严格管理化学药品，防止泄漏及爆炸事故，出现问题要及时向有关领导汇报。

六、处理站应备有安全防护装备。管理人员应熟练使用各种装备并了解其规格性能。

七、管理人员要熟练操作各种污水处理设备，出现故障要能独自排除。

八、沉淀池污泥及时处理，运出前必须做好无害化处理。

九、管理人员24小时值班，做好交接班记录，设备出现异常情况必须排除后方可交班。

十、非工作人员不得进入处理站，更不能擅自动用污水处理站的设备、药品。

十一、管理人员要做好安全防火、防盗、防中毒、防腐蚀工作、保持好室内卫生。

污水处理人员安全防护规定

一、安装污水处理设备的室内应保持干燥、通风，不能采用自然通风的，应采用机械通风。

二、操作人员在进行操作、维修、检修工作时，应穿工作服、戴橡皮手套，以保护皮肤。操作人员必须经过相关培训合格后才能上岗。

三、污水处理设备的操作应严格按照操作规程正确操作，防止跑、冒、滴、漏，不可随意改变操作顺序，不然会引起设备损坏甚至危及人身安全。

四、采用二氧化氯法消毒，所用的原料要严格分开存放，并在其外包装上做明显标识。避免应泄露、误操作或其它原因发生剧烈反应造成危险，如有泄露应用大量水清洗。

五、盐应存放在阴凉、通风、避光处，不能变质，引起污水不达标。

消防安全管理制度

一、本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。

二、院消防工作由王志军负责领导，院消防委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室实施消防安全日常监督检查和管理。

三、本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。

四、各科室负责人为所在科室消防安全第一责任人。科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报。

五、按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：危险品仓库、高压配电房、病区、氧气、供应室、计算机中心、高压氧舱。

六、凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火(电焊、气焊等)，必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。

七、凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。

八、电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线