针灸治疗支气管哮喘取穴现状
针刺合穴位注射治疗支气管哮喘
针刺合穴位注射治疗支气管哮喘摘要目的：探讨针刺合穴位注射治疗支气管哮喘的机制。
方法：针刺取曲池、内关、足三里、血海、三阴交、均双侧、中脘、天枢(双),每日1次，10次为1个疗程。
取风门、肺俞、脾俞、肾俞均双侧，将这此穴位分成两组，每次选取一组穴位，取黄芪注射液5ml，日1次，每次选取一组穴位，两组穴位交替注射，10天为1个疗程，治疗2～3个疗程。
结果：本组痊愈率为60%，显效率为24%，有效率为12%，无效率为0。
结论：针刺合穴位注射治疗支气管哮喘，近远期疗效肯定。
关键词支气管哮喘针刺穴位注射支气管哮喘是常见的变态反应性疾病，全世界约有1.6亿人患有此病，卫生部已将哮喘与高血压、心脑血管疾病、恶性肿瘤等列为危害人类健康的四大慢性疾病，中国人约有2500万人患此病，约占人口总数的1%～3%。
哮喘的发病率和死亡率在世界范围内一直是增高趋势，糖皮质激素具有较强的抗炎和抗过敏的作用，常为西医治疗哮喘的首选药物，但长期应用可出现明显不良反应。
近年来，针灸在治疗支气管哮喘的临床实践中显示独特疗效，已成为当前防治哮喘的常用有效方法之一。
1998～2011年采用针刺合穴位注射方法治疗支气管哮喘50例，取得满意疗效。
现报告如下。
资料与方法一般资料：本组患者50例，其中男28例，女22例；年龄9～73岁，病程3～22年。
50例患者均符合支气管哮喘的诊断标准。
治疗方法：针刺曲池、内关、足三里、血海、三阴交，均双侧，中脘、天枢(双)、选用0.3mm×40mm刺入20～30mm，行平补平泻手法，留针30分钟后出针，每日1次，10次为1个疗程。
针刺毕取风门、肺俞、脾俞、肾俞均双侧，将这几个穴位分成两组，每次选取一组穴位；用一次性5ml口腔科专用注射器抽取黄芪注射液5ml备用；穴位常规消毒，直刺0.5～0.8寸有酸胀感回抽无血，再缓慢将药物注入穴位，每穴1.25ml，退针后用消毒干棉球按压片刻，每日1次，每次选取一组穴位，两组穴位交替注射，10天为1个疗程，疗程间休息3天。
近二十年针灸治疗支气管哮喘的文献分析
近二十年针灸治疗支气管哮喘的文献分析一、本文概述支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。
针灸作为中国传统医学的重要组成部分，近年来在支气管哮喘的治疗中逐渐展现出其独特的优势。
本文旨在对近二十年来针灸治疗支气管哮喘的相关文献进行深入分析，探讨针灸治疗支气管哮喘的研究现状、发展趋势以及存在的问题，以期为临床实践和进一步研究提供有益的参考。
本文将首先梳理近二十年来针灸治疗支气管哮喘的文献，对针灸治疗支气管哮喘的常用穴位、刺激方法、治疗效果等进行归纳和总结。
在此基础上，分析针灸治疗支气管哮喘的临床应用特点和优势，以及针灸在调节免疫、改善气道炎症、缓解临床症状等方面的作用机制。
本文还将探讨针灸治疗支气管哮喘的适用人群、禁忌症以及可能存在的风险和安全性问题。
本文将结合现有文献，对针灸治疗支气管哮喘的未来发展方向进行展望，以期为临床实践和进一步研究提供有益的参考。
二、文献回顾支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
针灸作为中国传统医学的重要组成部分，近年来在支气管哮喘的治疗中逐渐受到关注。
本文旨在对近二十年针灸治疗支气管哮喘的相关文献进行深入分析，以揭示针灸在该领域的应用现状和发展趋势。
在过去的二十年中，针灸治疗支气管哮喘的研究逐渐增多。
通过对相关文献的梳理，我们发现针灸在治疗支气管哮喘方面具有一定的疗效。
针灸可以通过调节机体免疫功能、改善气道炎症、缓解支气管痉挛等途径，达到治疗支气管哮喘的目的。
同时，针灸还可以结合其他中医疗法，如中药汤剂、穴位贴敷等，形成综合治疗方案，进一步提高治疗效果。
在文献回顾过程中，我们发现针灸治疗支气管哮喘的研究涉及多个方面，包括针灸方法的选择、治疗时机的把握、疗效评价标准的制定等。
针灸治疗支气管哮喘
针灸治疗支气管哮喘【篇一：针灸治疗支气管哮喘】◆◆非回享用户暂时不能发布经验“有得”你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验02014.01.2002016.03.0402013.09.2702016.02.1902016.02.16作者的经验如要投诉，请到，如要提出意见、建议，请到反馈。
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今天小编就给大家带来针灸的另一个好处，那就是针灸还可以治疗疾病哦，下面看小编的具体介绍吧。
支气管哮喘的方法支气管哮喘是一种常见的、发作性的肺部过敏性疾病。
是在支气管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的广泛的气道狭窄疾病。
支气管哮喘的临床特征是发作性胸闷、咳嗽，大多带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行或经治疗后缓解。
好发于冬季，夏季缓解，任何年龄均可起病，以12岁以前始发为多，儿科患者则多以3岁前起病为多。
本病反复发作，病情严重者，可并发阻塞性肺气肿、肺不张或气胸。
支气管哮喘俗称气喘病或吼病。
按其临床表现，本病属于中医学喘证、哮证、饮证的范畴。
病因病机中医认为，哮喘发作与肺、脾、肾三脏有关，多因痰饮内伏，风寒袭肺，痰湿壅阻，肺失宣降所致。
由于肺气根于肾，哮喘日久，肾气虚衰，可出现肾不纳气，或上实下虚的表现。
诊断要点与辨证分型(一)诊断要点病史具有反复发作性的哮喘症状，发病时肺部有弥散性的哮鸣音，发作过后肺部体征可正常。
(二)辨证分型(1)实证(发作期)：哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。
针灸治疗儿童支气管哮喘近况
针灸治疗儿童支气管哮喘近况朱南方1 李小苹2(1.广州市儿童医院,广东广州510120;广州市东山区人民医院,广东广州510120)关键词 儿童哮喘 针灸疗法 综述 支气管哮喘是儿科临床的常见病之一。
目前哮喘在世界范围内发病率及死亡率均呈上升趋势,已引起国内外高度重视。
近十年来针灸治疗儿童支气管哮喘因其临床疗效肯定而得到了相当的重视,有关这方面的临床与实验研究报道日益增多,现综述如下。
1 临床研究1.1 针刺疗法 本法通过各种补泻手法的应用,可有效地控制各型哮喘的发作。
马秀华等[1]从90年代开始采用温针足三里加自拟温肺平喘汤治疗小儿寒哮50例,并与单纯中药治疗50例作对照,结果治疗组显效36例,有效10例,无效4例;对照组显效22例,有效20例,无效8例。
治疗组疗效明显优于对照组(p<0.01)。
刘国真[2]自86年来运用针刺内关、丰隆穴治疗支气管哮喘34例,结果临床控制9例,显效19例,有效3例,无效2例,总有效率94.1%。
沈群[3]针刺听会穴治疗哮喘急性发作75例,结果有效74例,无效1例,有效率98.67%。
胡志光等[4]对61例支气管哮喘患者针大椎、定喘、风门、肺俞、足三里、三阴交、孔最等穴治疗,结果临床治愈10例,显效18例,有效22例,无效11例,总有效率81.97%。
王香月等[5]采用手针配合药物治疗儿童哮喘74例,并设单纯药物对照组72例,手针治疗组取熄喘、肺穴为主穴;以合谷、咽喉点、胸点等为配穴,用平补平泻手法,每日针刺1次,留针15～30分钟。
结果手针组显效59例,有效13例,无效2例;对照组显效20例,有效48例,无效4例。
手针组肺部哮鸣音平均消失时间为3.6天;而对照组为5.9天。
两者有非常显著性差异(p<0.01)。
胡金生[6]应用针刺方法治疗过敏性支气管哮喘25例,以百会、印堂、合谷、内关、足三里以及大椎、定喘、肺俞、脾俞、肾俞等穴位为主,用平补平泻法。
儿童支气管哮喘阿是穴定穴灸疗30例临床研究
儿童支气管哮喘阿是穴定穴灸疗30例临床研究目的观察纳入标准的60例儿童支气管患者灸感现象、灸感阳性率、灸感与经络循行关系、灸感影响因素、治疗前后疗效对比观察。
方法选取“肺俞、脾俞、肾俞、定喘、膏肓”五组穴位，运用悬灸技术，在上述穴位附近选择阿是穴位置进行灸疗观察。
结果1临床疗效：治疗组2个疗程治疗结束：控制3333%，部分控制6333%，未控制333%。
2症状、体征评分：2个疗程结束后，2组患儿症状、体征评分较治疗前均有显著性降低（P005）。
4、灸温观察：2组灸疗时穴位体表温度比较，差异有显著性（P＜001）。
结论1灸疗能够有效地改善儿童慢性支气管患者的症状。
2循按探寻阿是穴进行灸疗能够加强灸疗的敏感性。
标签：儿童支气管哮喘；灸疗；阿是穴；灸温【Abstract】Objective：To observe the moxibustion phenomenon，moxibustion positive rate and relation between moxibustion and meridian，moxibustion factors and the clinical effect before and after the treatmentMethods：Feishu，Bishu，Shenshu，Dingchuan and Gaohuangshu were selected and by using rolls moxibustion-hanging，Ashi point was chosen around the five points above to conduct moxibustionResults：1Clinical effect：The treatment group ended the treatment after two coursesThe control rate was 3333%，part control 6333%，and uncontrolled 333%2Symptoms and signs score：After two courses，the symptoms and signs of the two groups significantly decreased（P005）after the treatment4Moxibustion temperature observation：The comparison of moxibustion acupoint skin temperature of the two groups showed the difference was significant（P【Key words】bronchial asthma children，moxibustion treatment，Ashi point，moxibustion temperature儿童支气管哮喘（Bronchial Asthma）是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
穴位疗法治疗支气管哮喘的临床研究进展
摘要】穴位疗法包括穴位针刺法、穴位刺血拔罐法、穴位艾灸法、穴位注射法、穴位埋线法、穴位药物贴敷法等。
本文对穴位疗法治疗支气管哮喘的临床近况进行了综述。
【关键词】哮喘／针灸疗法哮喘／治疗笔者将以穴位疗法为主治疗支气管哮喘的临床近况综述如下。
1 穴位针刺法从近年来治疗哮喘的研究看，许多针灸医家均认为针灸对哮证具有较为明显的作用，并从不同方面提出了不同的取穴方法。
有人采用单穴针法，蒋向东［1］取翳风穴治疗60例，有效率为97%;沈群［2］用听会穴治疗75例，有效74例；林学兴［3］以泻法针刺膻中穴治疗20例，总有效率为90%。
亦有人采用多穴针法，如田敏［4］选用针刺膻中、丰隆穴治疗l23例，总有效率72.4%；刘红娥［5］取膻中、定喘、肺俞、鱼际、肾俞治疗87例，临床痊愈32例，显效5例，好转27例，无效23例。
2 穴位刺血拔罐法临床常采用辨证对症和远近部配穴的方法，如孙来雷［6］先取大椎、定喘穴以三棱针刺血拔罐，再针刺膻中、曲池、三阴交，脾肺气虚者配脾俞、肺俞，肺肾阴虚者配肾俞、太溪、复溜治疗129例，总有效率82.1%；高洁［7］取肺俞、大椎、定喘、天突、膻中、中府、风门、膏肓、合谷、天泽、足三里、鱼际、列缺、丰隆等，先用梅花针叩刺，然后于叩刺的背俞穴加拔罐治疗，共治疗100例，总有效率为93.0%；董洪魁等［8］先在膻中、大椎、定喘、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、肾俞穴，用皮肤针叩刺，再用闪火罐法迅速在刺激部位拔罐，共治疗46例，痊愈26例，有效9例，好转8例，无效3例。
3 穴位艾灸法陆波等［9］选取肺俞、膈俞、风门、大椎、胞中、膏肓等，每年夏季三伏天艾炷隔姜灸治疗278例，总有效率83%；赵吉平等［10］取大椎、足三里、肺俞、列缺穴，以艾条温和灸，脾虚型加脾俞，肾虚型加肾俞，治疗36例，总有效率86.1%；刘明清［11］分组取穴，第1组天突、大椎、定喘、风门、肺俞，第2组膏肓、至阳、脾俞、肾俞，第3组膻中、列缺、关元、足三里、丰隆，采用化脓灸法治疗33例，愈显率为93.94%。
针灸治疗支气管哮喘48例
针灸治疗支气管哮喘48例关建敏 姚月根* 指导 周兆章(上海第二医科大学附属新华医院 200092) 哮喘是一种临床常见病,一年四季都可反复发作,尤以春秋季节,气候剧变时发病较多。
我们从1991年10月至1993年11月赴摩洛哥医疗队工作2年期间里运用传统针灸、拔罐及穴位埋线综合治疗哮喘,现小结如下。
一般资料本组48例中,男性20例,女性28例;年龄最大65岁,最小6岁;病程最长27年,最短6个月。
其中痰热型36例,风寒型12例。
本病多属邪实正虚,在发作期主要表现为实证,但有寒热之别。
证见喘急胸闷,喉中有哮鸣声,气粗声高,脉象有力。
其寒者则咳痰清稀,伴有寒象;其热者则咳痰黄稠胶粘,伴有热象。
在缓解期多表现为虚证,证见咳喘日久,呼多吸少,动则尤甚,气短乏力,面色晦滞,脉象软弱。
日久则伤及脾肾,可伴有脾肾两虚的症状。
治疗方法1.针刺主穴取定喘(双)、尺泽(双)。
实证(发作期)配天突、丰隆(双);虚证(缓解期)配膻中、足三里(双)、太溪(双)。
不论实证虚证,手法均用平补平泻,留针30分钟,每周针刺2次, 10次为1疗程。
2.拔罐取肺俞(双)、膏肓俞(双)、中府(双)。
虚实证相同,留罐5～10分钟。
3.穴位埋线(针灸10次后穴位埋线)术前准备 选用7号腰椎穿刺针,0.35 mm×100m m毫针剪去针尖,1号羊肠线各剪成约1cm长备用,6号注射针,10ml注射* 上海第二医科大学附属第九人民医院针筒,麻醉药利多卡因,镊子,剪刀,皮肤消毒用品,消毒纱布及胶布。
具体操作 用7号腰椎穿刺针作套管, 0.35mm×100mm毫针作针芯,将准备好的羊肠线放入针头内,患者取仰(卧)位,取穴参照针刺虚实证哮喘的穴位。
常规消毒穴位皮肤后,右手持7号腰椎穿刺针迅速刺入,进针深度则根据穴位的深浅而定。
刺膻中、天突时用左手提捏皮肤,右手持针沿胸骨柄刺入。
得气后,将针退出稍许,一边抵住针芯,把羊肠线推进穴内,然后将针全部拔出,羊肠线头不能外露,如有出血用棉球压迫止血1～2分钟,针孔处覆盖消毒纱布及胶布固定3天,以免感染。
针灸治疗哮喘概况
1 寸 , 强刺激得气后留针 30min , 间隔 10min 捻转 1 次 ,每天治疗 1 次 ,治疗 哮喘急性发作 60 例 , 30min 内显效 36 例 , 有效 23 例 , 无效 1 例 , 总有效 率 9813 %。蒋向东 [2 ]针刺翳风穴治疗 哮喘急性发作 60 例 , 进针后以提插 手法为主 , 平补平泻 , 行针 3min , 起 针时强刺激 ,不留针 ,针刺 1min 后有 效 58 例 ,无效 2 例 ,有效率 97 %。符 文彬等 [3 ] 用眼针治疗哮喘急性发作 30 例 , 取 穴 肺 区 、上 焦 区 , 针 刺 15min , 结果临床控制 20 例 , 显效 5 例 , 有效 3 例 , 无效 2 例 , 有效率 90 %。沈群 [4 ]采用针刺双侧听会穴 , 双手捻转提插 , 以提插为主 , 平补平 泻 , 行针 1min , 结果 75 例中有 74 例 哮喘平息 , 口唇紫绀转红润 , 听诊哮 鸣音明显减少 。孙玉雷 [5 ]取大椎 、定 喘穴以三棱针刺血拔罐 , 后针刺膻 中 、曲池 、三阴交 , 脾肺气虚者配脾 俞 、肺俞 , 肺肾阴虚者配肾俞 、太溪 、 复溜 , 治疗哮喘急性发作 129 例 , 显 效 48 例 , 好转 58 例 , 无效 23 例 , 有 效率 8211 %。孙桂霞等 [6 ] 主穴取定
针灸治疗哮喘概况
·综 述 ·
唐双胜 广西壮族自治区桂林南溪山医院 541002 桂林市崇信路 46 号
关键词 哮喘 ;针灸 ;治疗 ;综述 中图分类号 : R256112 ; R56212 +5
文献标识码 :A
文章编号 :1003 - 0719( 2005) 01 - 0001 - 03
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2012年1月山东中医药大学学报第36卷第1期支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症性疾病，目前尚无特效的根治疗法。
研究表明，针灸能明显改善肺的通气功能，增加肺通气量，改善微循环，降低哮喘患者的气道高反应性。
另外，针灸还可以减少外周血中嗜酸性粒细胞的数量，减少其在气道内的聚集，提高机体免疫功能，从而达到治疗目的［1］。
为了解针灸治疗哮喘的取穴现状及规律，我们对近20年相关研究报道进行了统计分析。
1研究对象与方法1．1文献来源1989～2009年公开发表并收录于维普期刊数据库的关于针灸治疗支气管哮喘的临床文献，以针灸或针刺、哮喘为关键词进行检索。
1．2纳入标准一般临床报道，病例数≥30例；随机对照研究，观察组病例数≥20例。
1．3排除标准个案报道，综述性文献，实验研究，文献类研究。
2统计结果2．1各穴位的使用频次分析共检索出126篇针灸治疗支气管哮喘的文献，其中符合纳入标准的文献有51篇，涉及4353例患者。
51篇文献中治疗支气管哮喘的体穴多达51个，见表1。
其中26个穴位在出现的总穴位中不足0．6%，超过5%的穴位只有6个。
排在前十位的依次是肺俞（11．0%）、定喘（7．8%）、膻中（7．5%）、肾俞（6．9%）、足三里（6．6%）、大椎（5．1%）、天突（4．8%）、丰隆（4．2%）、风门（3．9%）、尺泽（3．6%）。
2．2各穴位的经脉归属分析上述51个体穴中，有7个奇穴，剩余的44个穴位涉及了除手少阴心经、手太阳小肠经、手少阳三焦经以外的十一条正经（注：共有十四条正经）。
经统计，膀胱经的穴位占总穴位数的16．9%，肺经的穴位占11．9%（见表2）。
使用频次居前10位的穴位中，膀胱经有3个、胃经有2个、任脉有2个、督脉有1个、肺经有1个、经外奇穴有1个。
针灸治疗支气管哮喘取穴现状分析曲岩1，陈少宗2（1．青岛亚森文化发展有限公司，山东青岛260000；2．山东省中医药研究院针灸研究所，山东济南250014）［摘要］目的：统计分析针灸治疗支气管哮喘的取穴现状及规律。
方法：对相关穴位的使用频次、归经情况等进行统计分析，并对主要穴位与支气管的解剖生理学关系进行探讨。
结果：纳入的51篇文献中，针灸治疗哮喘涉及11条经脉、51个穴位，其中26个穴位在出现的总穴位中不足0．6%，超过5%的穴位只有6个。
所取穴位经脉归属排前两位的依次为膀胱经、肺经。
结论：目前针灸治疗哮喘的取穴组方较为混乱，但仍有一定的规律可循。
［关键词］针灸；哮喘；取穴现状；规律［中图分类号］R259．622．5［文献标识码］A［文章编号］1007-659X（2012）01-0018-03［收稿日期］2011-07-25表1针灸治疗支气管哮喘的51个穴位的使用频次统计出现频次（次）穴位名称穴位数量（个）20～38肺俞、定喘、膻中、肾俞、足三里5 10～19大椎、天突、丰隆、风门、尺泽、列缺6 5～9脾俞、孔最、鱼际、曲池、太渊、合谷、关元、心俞、内关、三阴交10 3～4膈俞、中脘、膏肓、太溪41～2厥阴俞、命门、血海、风池、大肠俞、少商、太冲、大陵、百劳、太白、百会、上星、印堂、通天、迎香、中府、灵台、下关、阴陵泉、气海、大杼、听会、清喘、宁喘、喘息、华佗夹脊262．3使用频次较高的前10个穴位的局部解剖特征见表3。
3讨论由表1～2可知，目前针灸治疗哮喘取穴组方十分混乱，涉及11条经脉、51个穴位，表明依据临床经验取穴是治疗支气管哮喘的主要方法。
但混乱第36卷第1期山东中医药大学学报Vol．36，No．1 2012年1月JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY OF TCM Jan.2012 182012年1月第36卷第1期中也存在一定规律，由表3可以看出，使用频次前10位的穴位中有一组（定喘、尺泽、大椎、天突）分布在C2～T1神经节段区，一组（风门、膻中、肺俞）分布在T2～4节段区，另有一组（肾俞、丰隆、足三里）分布在L2～S2节段区。
大量的研究证实，相同或相近的神经节段支配区内的穴位具有相同或相似的治疗作用，并且针刺穴位与调节对象处于相同或相关的神经节段支配区时能够获得更好的疗效［2－3］。
根据这一研究结论，治疗哮喘的穴位均应分布在T2～4神经节段支配区内，表3显示前两组穴位与支气管处于相同或相近的神经节段支配区内，而第三组穴位的神经节段与支配肺及支气管系统的神经节段并不一致，并且相距较远。
这可能与针刺这些穴位可调节免疫功能及稳定细胞膜作用等有关。
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性炎症性疾病。
这些炎症细胞能够释放多种炎症介质和细胞因子，引起支气管平滑肌收缩，黏液分泌增加，血浆渗出和黏膜水肿；慢性炎症又会导致气道高反应性。
另外，神经因素也是哮喘发病的重要环节，β-肾上腺素能可使神经兴奋性降低、胆碱能可使神经兴奋性升高，并释放大量M-胆碱能受体，使三磷酸鸟苷转化为环磷酸鸟苷，在后者介导下，肥大细胞脱颗粒引起支气管平滑肌收缩，腺体分泌增多而引发哮喘。
细胞内环磷酸腺苷（cAMP）可稳定支气管平滑肌膜电位，阻止生物活性物质释放，使支气管扩张，预防哮喘发作。
一般认为升高cAMP或降低环磷酸鸟苷（cGMP），使cAMP/cGMP比值增高有利于支气管的扩张［4-5］。
还有，非肾上腺素能、非胆碱能（NANC）神经系统功能异常也是引起支气管平滑肌收缩的重要原因。
研究发现，足三里针后即刻及针后2周，患者血浆cAMP、皮质醇含量和cAMP/ cGMP比值均显著升高，血浆cGMP含量则明显降低［6］。
大量临床及动物实验发现，针灸足三里可提高血清中免疫球蛋白含量，增加凝集素、溶血素中和抗体及补体的水平等。
针灸足三里等穴能使支气管哮喘患者过高的IgE和IL-4显著降低，使其恢复和接近正常水平；而采用卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）穴位注射足三里等穴可使患者血清中异常升高的表2各穴位的经脉归属经脉归属膀胱经肺经任脉督脉脾经大肠经胃经心包经胆脉肾经肝经穴数107554332222表3使用频次较高的前10个穴位局部解剖特征穴位部位神经节段局部解剖特征肺俞上背T3～4有斜方肌、菱形肌，深层为最长肌；有第3动、静脉的分支；布有第3、4胸神经后支的内侧皮支，深层为第3胸神经后支的肌支。
定喘上背C2～8在斜方肌、菱形肌、上后锯肌、头夹肌、头半棘肌中。
浅层有颈神经后支的皮支分布；深层有颈神经后支的肌支、副神经和颈横动脉、颈深动脉分布。
膻中胸部T4在胸骨体上；有胸廓内动、静脉的前穿支；布有第4肋间神经前皮支的内侧支。
肾俞腰部L2～3在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间；有第2腰动、静脉的分支；布有第2、3腰神经后支的外侧支，深层为第2、3腰神经后支的肌支。
足三里小腿L4～S2有胫前动、静脉，分布着腓肠外侧皮神经及隐神经的分支，深层为腓深神经。
大椎颈部C8在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中；有颈横动脉分支和棘间皮下静脉丛；布有第8颈神经后支的内侧支。
天突项部C3左右胸锁乳突肌之间，深层为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌；皮下有颈静脉弓、甲状腺下动脉分支，向下胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓；布有锁骨上神经前支。
丰隆小腿L4～S1在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间；有胫前动脉分支；当腓浅神经处。
风门上背T2～3有斜方肌、菱形肌、上后锯肌，深层为最长肌；有第2肋间动、静脉的分支；布有2、3胸神经后支的内侧皮支，深层为第2、3胸神经后支的肌支。
尺泽前臂C5～T1在肘关节，当肱二头肌腱之外方，肱桡肌起始部；有桡侧返动、静脉分支及头静脉；布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。
曲岩等：针灸治疗支气管哮喘取穴现状分析192012年1月山东中医药大学学报第36卷第1期金元医家李东垣以重视培补脾胃见长，他在治疗脾胃病过程中大量使用了补气药和解表药，许多学者对此已进行了深入研究。
东垣对于瘀血理论及活血化瘀法的应用亦颇有心得，尤其是他在脾胃方中对当归的高频率使用，就充分体现了这一思想。
笔者采用统计学方法，对东垣脾胃方当归运用特点探讨如下。
1材料与方法1．1数据的收集与规范处理从东垣代表作《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等著作中收集脾胃方317首，纳入标准采用蒋永光等［1］界定脾胃方的标准。
所建的脾胃方信息库包括方名、药物组成、功效、剂量、性味、归经、主治证候、病机等信息。
中东垣脾胃方当归运用特点统计研究丁刚（湖南省岳阳市职业技术学院，湖南岳阳414000）［摘要］目的：探讨东垣脾胃方中活血化瘀法及当归的运用特点。
方法：建立东垣脾胃方信息数据库，采用中药使用频次方法统计分析当归的运用特点。
结果：东垣脾胃方中应用活血化瘀法的方子有85首，所用活血药共12味，频次为222次，占脾胃方132味药用药总频次的10．82%。
其中当归使用频次列第一，为115次。
结论：脾胃方中广泛运用活血化瘀法，其核心药物是当归，东垣将当归与其他药配伍，且能巧妙地使用当归的不同药用部位，治疗不同病证。
［关键词］李东垣；脾胃方；当归；统计分析［中图分类号］R256．3［文献标识码］A［文章编号］1007-659X （2012）01-0020-03［收稿日期］2011-03-18［基金项目］湖南省科学技术厅计划一般项目（编号：2011FJ3256）。
［作者简介］丁刚（1978-），男，湖南岳阳人，医学硕士，讲师，主要从事方剂配伍规律研究。
IgE 明显下降，补体C 3明显升高，疗效优于常规肌内注射，表明穴位注射不是直接作用于致病因子和病变组织，而是通过针、药、穴以及经络的协同作用达到调整免疫功能的目的［7］。
丰隆、肾俞与足三里处于相近的神经节段，其治疗支气管哮喘的作用机制可能也与这些穴位调节“神经-内分泌-免疫网络”的功能有关。
4小结4．1虽然针灸治疗哮喘的取穴与归经较为混乱（多达51个穴位，11条经脉），但仍然存在一定的规律，即使用频次前10位的穴位均与肺系具有密切的神经解剖及生理学联系，其中7个更是与肺系处于相同或相近的神经节段，支持了“针刺穴位与调节对象处于相同或相关的神经节段支配区时能够获得更好疗效”的研究结论。
4．2今后现代针灸学研究需要迫切解决两大问题：穴位作用规律、穴位组方规律。
这直接关系到针灸临床选穴处方的科学性、规范性，直接关系到针灸临床疗效的可靠性、稳定性问题［8-9］。
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