新生儿抢救记录表
新生儿病历
床号_________住院号____________
姓名入院日期
性别记录日期
日龄病史陈述者
籍贯住址
民族电话
出生于 年 月 日 时
主诉：
现病史：
母亲生产史：第 胎 第 产 胎龄 周 末次月经 月经周期 天 双胎（大、小）
分娩方式（顺产、急产、胎吸、产钳、臀位助产、剖宫产、加腹压）胎膜早破否、有 小时
循环系统： 心率 情况：
消化系统：腹部软，膨胀，紧张，肠型 肠鸣音 肝：肋下 厘米，剑下厘米，脾：肋下 厘米
腹包块 脐 肛门
神经系统：肌张力 正常，减弱、增强、 颈抵抗 有、无
拥抱反射（Moro Reflex） 握持反射（Grasping Reflex）
觅食反射(Rooting Reflex) 吸吮反射（Sucking Reflex）
泌尿生殖系统 睾丸下降 大阴唇闭合 四肢 脊柱
其他：
检验及其他检查：
最后诊断： 初步诊断：
1、1、
2、2、
3、3、
上级医师签名 4、
年 月 日 医师签名
一般情况：发育 营养 反应 面色 哭声 呻吟：无 有
皮 肤：颜色皮疹黄疸 水肿硬肿
头 部：头发 前囟 厘米2，平软，膨隆，凹陷，后囟 厘米2
骨缝：裂开，重迭，闭合，头颅塑形 水肿/血肿
眼：凝视 震颤 其他 耳： 鼻：
口腔：口腔黏膜 舌 咽 颈部 气管位置
胸部：胸廓：对称 隆起 漏斗胸
肺部：节律 呼吸暂停 吐沫 鼻扇 三凹 听诊
母姓名： 年龄 职业 工作单位
健康情况：健康 结核 肝炎 疟疾 哮喘 血液病 黄疸 心脏病 肾脏病
甲状腺肿 糖尿病 其他遗传性疾病 其他
新生儿窒息苏醒演练记录
新生儿窒息苏醒演练记录这段时刻，专门抓产房助产士对新生儿窒息苏醒的操作训练。
这是一次演练记录，通过如此的演练，让医生和助产士抢救时分工明确，站位固定，是抢救有条不紊地进行，幸免凌乱。
希望有缘的同行给予评判指正。
有好的建议也拿出来分享一下。
以下是演练记录。
新生儿窒息演练记录时刻：2020-11-11 17：00主持：XXX参加人员：A BC DE FG H学生3名模拟情景：产妇孕1产1孕34周，估量婴儿体重2000克，2020年11月11日17时临盆一男婴，诞生时重度窒息，医生助产士组织抢救。
角色扮演：A：儿科医生B：接生助产士或产科医生C：台下巡回助产士站位：A：接生时站在接生台左侧(以产妇位为坐标)，抢救时站在辐射恒温床的右边；B：站在右边(接生主导位)，抢救时转到辐射恒温床的正前中位；C：站在产妇与恒温床之间。
职责分工：A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管B-初步苏醒(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激)、气囊正压人工呼吸C-预备用物、药物、传递物品、处置垃圾、保护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒演练进程记录：一、物品预备(C预备好后口述)：新生儿辐射台温度34摄氏度温度调好；喉镜完好；注射器1毫升一个，10毫升一个；生理盐水250ml一瓶；3号(依照估量新生儿体重而定)气管插管导管一根；管芯一根，管芯已经置入导管内，管芯距导管开口1cm；12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至；苏醒球囊与氧气连接号氧气浓度8ML(一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流)；胶布一卷；剪子一把。
物品预备完毕！(戴上无菌手套)。
二、第一个30秒：B：接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，当即清理呼吸道5秒。
C：报告诞生时刻。
A：5秒钟内完成初步评估：(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月怀胎吗?)口述：羊水清，没有哭声没有呼吸，肌张力差，肤色惨白，早产儿。
新生儿窒息复苏演练记录
新生儿窒息复苏演练记录时间：2017.5.20 16：00-17：00主持：XXX主任医师参加人员：产科全体医师人员模拟情景：产妇孕 1 产 1 孕 34 周，估计婴儿体重2000 克，2017 年05 月 20 日15:56 时分娩一男婴，出生时重度窒息，医生助产士组织抢救。
角色扮演： A.儿科医生 B.接生助产士或产科医生 C.台下巡回助产士站位： A：接生时站在接生台左侧(以产妇位为坐标)。
抢救时站在辐射恒温床的右侧； B：站在右侧(接生主导位).抢救时转到辐射恒温床的正前中位； C：站在产妇与恒温床之间。
职责分工：A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管 B-初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激)、气囊正压人工呼吸 C-准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒演练过程记录：一、物品准备(C 准备好后口述)：新生儿辐射台温度 34 摄氏度温度调好；喉镜完好；注射器 1 毫升一个，10 毫升一个；生理盐水 250ml 一瓶；3 号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管一根；管芯一根，管芯已经置入导管内，管芯距导管开口 1cm；12 号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至 0.01mPa；复苏球囊与氧气连接号氧气浓度 8ML(一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流)；胶布一卷；剪刀一把。
物品准备完毕！(戴上无菌手套)。
二、第一个 30 秒：B：接生出一男婴，将婴儿仰卧平放接生台，立即清理呼吸道 5 秒。
C：报告出生时间。
A：5 秒钟内完成初步评估：(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述：羊水清，没有哭声没有呼吸，肌张力差，肤色苍白，早产儿。
请大家立即准备抢救。
B：快速断脐，将新生儿抱至新生儿辐射恒温床上保暖、摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、刺激(弹足底或摩擦背部数下)并重新摆正体位。
新生儿复苏现场抢救记录表doc资料
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
继续正压通气—秒后
（若有）
正压通气加胸外按压
30秒后
使用肾上腺素后评估
（注明）
实施其他重要措施后 的评估（注明）
4•复苏抢救措施及开始时间
措施
出生
-30秒
31-60
秒
61-90
秒
91秒-2
分钟
2-3分
钟
3-5分
钟
5-10分
钟
10-20
分钟
初步复苏步骤
学习资料
新生儿复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1•快速评估：（新生儿出生时立即评估）
2•若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
"是，X否
"是，X否，o未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率〉100次/分
评估指标
心率（次/分）
呼吸（2）
肤色（2）
常压给氧
气管插管吸引
胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其他（注明）
5.Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
呼吸
无ห้องสมุดไป่ตู้
微弱，不
规则
良好，哭
心率
无
〈100次
/min
>100次
/min
仅供学习与参考
医院新生儿转院记录
医院新生儿转院记录
新生儿母亲姓名：电话：
新生儿父亲姓名：电话：
产妇情况：
孕次产次，孕周周；血型
妊娠合并症：胎窘（小时）胎膜早破（小时）
妊高征妊娠糖尿病习惯性流产死胎死产传染病
孕期用药情况：
分娩情况：顺产急产滞产第二产程延长（小时）胎头吸引产钳助产
剖宫产手术指征：产前是否规律宫缩：
胎盘：前置早剥钙化；
脐带：绕颈周；钙化扭转
羊水：清混浊：°；
胎心：次/分；
Apgar评分：1分钟分（扣分情况：）5分钟分（扣分情况：）
10分钟分（扣分情况：）窒息复苏情况：气囊面罩加压给氧气管插管胸外按压
抢救及用药情况：
新生儿情况：
分娩日期：年月日时分
一般情况：体温：℃；呼吸：次/分；心率：次/分；体重：kg；身长：cm 预防接种情况：乙肝疫苗卡介苗乙肝免疫球蛋白
维生素K1：
辅助检查：（化验、检查、经皮胆红素测定等）
婴儿病情介绍及用药情况：
转院初步诊断：
医生签名：联系方式（电话）：
日期：。
新生儿窒息复苏抢救记录模板
新生儿窒息复苏抢救记录模板一、基本信息1、患儿姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____年_____月_____日_____时_____分4、出生体重：＿____g5、孕周：＿____周6、分娩方式：＿____二、窒息情况1、窒息发生时间：＿____时_____分2、窒息原因：＿____3、阿氏评分（1 分钟）：＿____ （包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色等各项指标的具体得分）三、复苏团队成员1、主诊医生：＿____2、助手 1：＿____3、助手 2：＿____4、护士 1：＿____5、护士 2：＿____四、复苏过程1、快速评估出生后立即评估是否足月、羊水情况、哭声或呼吸、肌张力。
评估结果：＿____2、初步复苏保持体温：将新生儿放在预热的辐射保暖台上。
摆正体位：呈“鼻吸气”体位。
清理气道：用吸球或吸管（12F 或 14F）先口咽后鼻清理分泌物。
擦干全身：快速擦干，拿走湿毛巾。
刺激：轻弹足底或摩擦背部 2 次以诱发自主呼吸。
3、正压通气指征：呼吸暂停或喘息样呼吸，心率＜100 次/分。
选择合适的面罩：型号、大小合适，覆盖下巴、口鼻，但不能覆盖眼睛。
频率：40 60 次/分。
压力：开始时吸气峰压 20 25cmH₂O，以后视情况调整。
给氧浓度：足月儿用空气复苏，早产儿开始给 21% 30%的氧。
评估通气效果：观察胸廓起伏、心率上升情况。
4、胸外按压指征：正压通气 30 秒后，心率＜60 次/分。
位置：两乳头连线中点下方，胸骨体下 1/3 处。
手法：拇指法或双指法，按压深度约为胸廓前后径的 1/3。
频率：90 次/分（按压 3 次，正压通气 1 次）。
5、药物治疗肾上腺素：指征为经正压通气和胸外按压 45 60 秒后，心率仍＜60 次/分。
剂量：静脉或气管内注入 1:10000 肾上腺素，＿____ml/kg。
扩容剂：有低血容量表现时，给予生理盐水，＿____ml/kg。
危重新生儿救治中心院外出诊登记表
危重新生儿救治中心院外出诊登记表摘要：一、背景介绍二、院外出诊的重要性三、救治中心院外出诊登记表的内容与作用四、登记表的填写注意事项五、结论正文：一、背景介绍新生儿救治中心是对新生儿进行救治的重要场所，许多新生儿在这里得到了生命的延续。
然而，在救治过程中，不可避免地会出现需要院外救治的情况。
这时，救治中心院外出诊就显得尤为重要。
二、院外出诊的重要性院外出诊是危重新生儿救治中心工作中不可或缺的一部分。
对于新生儿而言，时间就是生命。
在紧急情况下，院外出诊能为患儿提供及时的救治，提高救治成功率，降低患儿的死亡率。
同时，院外出诊还能提高医护人员的工作效率，确保患儿得到专业的救治。
三、救治中心院外出诊登记表的内容与作用救治中心院外出诊登记表是记录患儿救治过程中关键信息的载体。
登记表主要包括以下内容：患儿基本信息、病情描述、救治措施、转运途中情况、院外救治过程、医护人员信息等。
这些信息对于了解患儿的救治过程、评估救治效果以及改进救治措施具有重要意义。
四、登记表的填写注意事项1.详细、真实：填写登记表时，要确保所提供的信息真实、详细。
这有助于为患儿提供更好的救治，也为今后的工作总结和数据分析提供准确依据。
2.清晰、简洁：登记表的各项内容要简洁明了，避免冗长复杂的描述，以便于信息的传递和理解。
3.规范填写：按照登记表的格式要求规范填写，确保信息的完整性和一致性。
4.及时上报：在院外救治过程中，要及时将相关信息上报给救治中心，以便于中心对患儿救治工作的指导和监督。
五、结论救治中心院外出诊登记表是反映患儿救治过程的重要工具。
准确、详实的登记表能为患儿提供更好的救治，提高救治成功率。
新生儿复苏现场抢救记录表
0
1
2
1分钟末
5分钟10分钟20Fra bibliotek钟呼吸
无
微弱，不规则
良好，哭
心率
无
＜100次/min
＞100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫
全身红润
反射
无反应
痛苦表情
哭，反应灵敏
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
总分
6.出生时间：点分；复苏开始时间：点分；复苏结束时间：点分
7.儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟
8.主要复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师
9.抢救结局：①成功②失败，现场死亡③家属放弃④转新生儿病房（或转诊）
快速评估：（新生儿出生时立即评估）
2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
补充说明
✔是，✘否
✔是，✘否，○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率＞100次/分
3.评估指标
措施
心率（次/分）
呼吸（✔）
肤色（✔
初步复苏30秒后
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
持续正压通气秒后（若有）
正压通气加胸外按压30秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后的评估（注明）
4.复苏抢救措施及时间
措施
出生~30秒
31~60秒
61~90秒
91秒~2分钟
2~3分钟
3~5分钟
5~10分钟
10~20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
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动灵活
总分
备注：
复苏
分钟
1
5
10
15
20
30
给氧
PPV/NCPAP
气管插管
胸外按压
肾上腺素
6.出生时间点分；复苏开始时间点分；复苏结束时间点分
7.儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟
8.主要复苏人员：①产科医生：②儿科医生：③助产士/护士：④麻醉师：
9.抢救结局：①√成功②失败，现场死亡③家属放弃④√转新生儿病房（或转诊）
来宾市妇保院新生儿窒息复苏现场抢救记录表
病例号母亲姓名新生儿性别体重g
孕周W填表人填表时间年月日
1．快速评估：（新生儿出生时立即评估）
2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
√是，×否
√是，×否，○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率>100次/分
3.评估指标
处理和评估
心率（次/分）
呼吸（√）
肤色（√）
正常
差
无
红
青紫
苍白
初步复苏30秒后
正压通气30秒后
继续正压通气秒后（若有）
正压通气加胸外按压45-60秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后评估（注明）
4.复苏抢救措施及开始时间
措施
出生~30秒
31~60秒
61~90秒
91秒~2分钟
2~3分钟
3~5分钟
5~10分钟
10~20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其它（注明）
5. Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
15分钟
20分钟
30分钟
呼吸
无
微弱，不规则
良好，哭
心率
无
<100次/min
>100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫
全身红润
反射
无反应
痛苦表情
哭，反应灵敏
肌张力
松软