头孢曲松钠罕见的不良反应
头孢曲松钠的不良反应有没有？
头孢曲松钠的不良反应有没有？头孢曲松钠是一种广泛使用的抗生素药物，被广泛应用于临床治疗中。
但是，任何药物都可能存在一些不良反应。
在本文中，我们将详细介绍头孢曲松钠的不良反应。
在使用头孢曲松钠时，一些轻微的不良反应可能会出现，这些反应通常是暂时的，并且不需要特殊的治疗。
这些轻微不良反应包括胃部不适、恶心、呕吐、腹泻、口腔干燥、食欲减退、头痛、头晕、嗜睡、疲劳、皮疹等。
在大多数情况下，这些不良反应是自限性的，即在停药后会自行消失。
然而，头孢曲松钠也可能引起一些严重的不良反应。
下面是一些可能出现的严重不良反应。
1.过敏反应：头孢曲松钠可能引发与其他β-内酰胺类抗生素相似的过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿、哮喘、喉头水肿、呼吸困难等。
在少数情况下，可能会出现严重的过敏反应，如过敏性休克或无生命危险的皮疹。
如果患者出现这些过敏反应，应立即停药并就医治疗。
2.肝功能异常：头孢曲松钠使用后，也可能导致肝功能异常，如肝酶升高、黄疸、肝炎等。
这些反应通常在停药后恢复正常，但在少数情况下，可能会进展为严重的肝损害。
因此，在使用头孢曲松钠期间，应定期监测肝功能，并尽早识别和处理可能的肝功能异常。
3.胆道炎：罕见的不良反应是胆道炎，通常表现为右上腹疼痛、发热、黄疸和上腹部压痛。
如果患者出现这些症状，应立即就医进行评估并考虑调整治疗方案。
4.肾功能异常：头孢曲松钠也可能引发肾功能异常，如血尿素氮和肌酐水平升高等。
这种情况通常发生在长期或高剂量使用的患者中，特别是有基础肾功能障碍的患者。
因此，在使用头孢曲松钠时，应密切监测肾功能，并确保足够的水分摄入。
除了上述不良反应外，头孢曲松钠还可能引起其他一些不常见的不良反应，包括血小板减少、贫血、过敏性伪血小板减少性紫癜、中性粒细胞减少等。
此外，通过注射头孢曲松钠时，还可能引起注射部位的疼痛、炎症和静脉炎。
总之，虽然头孢曲松钠是一种有效的抗生素药物，在临床上得到广泛应用，但它也可能引发一些不良反应。
2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应
2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应头孢曲松钠是一种广泛使用的第三代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌活性，常用于治疗各种细菌感染。
然而，随着其广泛应用，过敏反应的问题也逐渐凸显出来。
本文将对头孢曲松钠所致的过敏反应进行浅议，以期提高临床用药安全性。
过敏反应概述过敏反应是一种由机体免疫系统对某些外来物质（过敏原）产生的异常反应。
当过敏原进入人体后，免疫系统会误认为其是有害物质，从而启动免疫反应，产生一系列生理和生化变化。
头孢曲松钠作为一种药物，其过敏反应的发生与个体差异、药物剂量、给药途径等多种因素有关。
过敏反应表现头孢曲松钠所致的过敏反应多种多样，轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等，严重者可能导致呼吸困难、喉头水肿、支气管痉挛等，甚至危及生命。
此外，过敏反应还可能导致过敏性休克，表现为血压下降、意识丧失、四肢湿冷等症状。
因此，对头孢曲松钠过敏的患者，一旦出现任何过敏症状，应立即停药并就医。
过敏反应机制头孢曲松钠的过敏反应机制尚未完全明确，但多数研究认为其与药物中的杂质、降解产物或制剂中的辅料等有关。
此外，个体差异也是导致过敏反应的重要原因。
部分患者因遗传、免疫状态等因素，对头孢曲松钠的耐受性降低，容易发生过敏反应。
预防与应对措施预防措施过敏史询问：在使用头孢曲松钠前，医生应详细询问患者的药物过敏史，尤其是头孢菌素类药物的过敏史。
过敏试验：对于头孢类药物过敏史不明确的患者，可进行药物过敏试验。
但需注意，药物过敏试验并不能完全预测过敏反应的发生。
个体差异关注：对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应谨慎使用头孢曲松钠，因其可能对药物的耐受性较差。
应对措施立即停药：一旦出现过敏反应，应立即停止头孢曲松钠的使用，并更换其他抗生素。
抗过敏治疗：根据过敏症状的严重程度，给予适当的抗过敏治疗，如抗组胺药物、糖皮质激素等。
生命支持：对于严重过敏反应，如过敏性休克，应立即进行生命支持治疗，包括补液、升压、抗休克等措施。
头孢曲松钠致眩晕1例报告
本病例所致 眩晕考 虑为 头孢 曲松钠 不 良反应所致 ， 实 属罕见 ， 可 能与 药物所
致 的 内耳 中 毒 有 关 。所 以 建 议 医 生 在 用
头孢 曲松 钠 又名 菌 必 治 、 头 孢 三 嗪 等， 为半合 成 的第 三代 头孢菌 素 ， 通 过抑 制细菌细胞壁合成而杀灭细菌 ， 对革兰 阴 性菌 的作用强 ， 对革 兰阳性菌有 中度 的抗
ห้องสมุดไป่ตู้
独给药 ， 需联合用药 时 ， 也应分开使用 。
参 考 文 献
１ 陈新谦 ， 金有豫 ， 汤 光． 新编药 物学 ［ Ｍ］ ． 北 京： 人 民 卫生 出版 社 ， ２ ０ ０ ３： ６ １—６ ２
胆石症致胆道出血 １ 例
刘 刚锋 ７ １ ０ ０ ８ ９陕 西 西 安 ６ ３ ０医院 （ 闾良 ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
０ ４ ． ２ ８ ７
日”， 血 压 控制 在 约 １ ４ ０ ／ ８ ５ ｍｍ Ｈ ｇ水平 。 入院后 行腹部 Ｂ提示胆 囊约 １ ０ ｃ ｍ×６ ｃ ｍ × ６ ｃ ｍ大 ， 胆囊 壁厚 ０ ． ４ ｃ ｍ， 毛糙 ， 胆囊 内 可 见 ２个 直 径 约 ０ ． ４ ｃ ｍ 结 石 影 。血 常规 ：
按照说明书规定的用法用量给药 ， 不得超 剂量使用 ， 在 用药 过程缓 慢滴 注 ， 并严 密 观察用药反应 ， 发现异 常立 即停药并采用 积极救治措 施。另外 由于本 品 的配伍禁 忌药物较多 ， 所 以注射用头孢 曲松钠应单
痛症状 明显减轻 ， 体温降至正常范 围。头
晕加重 ， 伴耳鸣 ， 视物旋转 ， 以输完液后症 状 较明显 ， 次 日晨起症状减轻 。第 ４天复 查 血常规恢 复至 正 常范 围 ， 给 予停 药 观 察 。头 晕于 １周后 逐 渐好转 。该 患 者于 ２个月后 复 又感 冒， 咳嗽 咳痰 ， 以支气 管 肺 炎门诊 留观 ， 值班 医生给予头孢 曲松钠
头孢曲松钠的功能主治及副作用
头孢曲松钠的功能主治及副作用头孢曲松钠简介头孢曲松钠是一种广谱抗生素，属于第三代头孢菌素类药物，具有较强的抗菌活性。
它可以通过抑制细菌的细胞壁合成来杀灭细菌，对许多革兰阳性和革兰阴性细菌有很好的杀菌作用。
功能主治头孢曲松钠在临床上主要用于以下几方面的治疗：1.呼吸道感染：头孢曲松钠对于阻塞性肺疾病、肺炎以及呼吸道感染等具有较好的治疗效果。
2.皮肤和软组织感染：对于细菌引起的疖、蜂窝组织炎、败血症等感染性皮肤病有良好的治疗作用。
3.小儿感染性疾病：头孢曲松钠对于小儿上呼吸道感染、中耳炎和脑膜炎等感染性疾病具有重要的治疗作用。
4.泌尿生殖系统感染：头孢曲松钠可用于泌尿系统感染如膀胱炎、尿道感染、附睾炎等的治疗。
5.骨关节感染：头孢曲松钠对于骨髓炎、关节感染等感染性骨关节疾病有较好的疗效。
副作用虽然头孢曲松钠具有广谱抗菌活性及很好的治疗效果，但在使用过程中也可能出现一些副作用。
常见的副作用包括：•胃肠道反应：使用头孢曲松钠后，部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适反应。
•过敏反应：对于头孢菌素过敏的患者，使用头孢曲松钠可能引发过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
•肝功能异常：个别患者在使用头孢曲松钠后可能出现肝功能异常，表现为肝酶升高、黄疸等症状。
•血液系统影响：头孢曲松钠使用后可能导致血小板减少、贫血等血液系统不良反应。
•皮肤及黏膜反应：少数患者可能出现皮疹、光敏反应和口腔溃疡等皮肤及黏膜反应。
使用注意事项在使用头孢曲松钠时，需要注意以下几点：1.使用前需要了解患者是否对头孢菌素类药物过敏。
2.孕妇、哺乳期妇女和儿童患者在使用前需谨慎，并在医生指导下使用。
3.长期使用头孢曲松钠可能增加细菌耐药性，请在医生指导下合理使用。
4.联合应用其他药物时，需要注意可能存在的相互作用。
结语头孢曲松钠作为一种广谱抗生素，在多种感染性疾病的治疗中发挥了重要的作用。
但在使用时需要注意合理用药，及时发现和处理可能出现的副作用。
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施发布时间：2021-08-31T10:34:02.805Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李娜[导读] 头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物，对革兰氏（+）菌，革兰氏（-）菌都能发挥杀菌作用【1】。
满洲里市北区社区卫生服务中心 021410摘要：目的探讨头孢曲松钠不良反应及合理用药措施。
方法回顾性分析我院2020年3月－2021年3月期间27例头孢曲松钠不良反应病例资料，分析导致不良反应发生的原因，并探讨合理用药措施。
结果头孢曲松钠不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、双硫仑样反应、休克反应及中枢神经系统症状反应。
结论导致头孢曲松钠不良反应的原因较多，且危害较大需引起临床重视，并规范头孢曲松钠的合理使用，减少不良反应的发生。
关键词：头孢曲松钠；不良反应；合理用药[Abstract] Objective To investigate the adverse reactions of ceftriaxone sodium and the measures of rational drug use.Methods the data of 27 cases of ceftriaxone sodium adverse reactions in our hospital from March 2020 to March 2021 were retrospectively analyzed，the causes of adverse reactions were analyzed，and the rational drug use measures were discussed.Results the adverse reactions of ceftriaxone sodium mainly included gastrointestinal reactions，allergic reactions，disulfiram like reactions，shock reactions and central nervous system symptoms.Conclusion there are many reasons leading to the adverse reactions of ceftriaxone sodium，and the harm is great，which needs to be paid attention to in clinic，and the reasonable use of ceftriaxone sodium should be standardized to reduce the occurrence of adverse reactions. [Key words] ceftriaxone sodium；Adverse reactions；rational use头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物，对革兰氏（+）菌，革兰氏（-）菌都能发挥杀菌作用【1】。
浅谈头孢曲松钠的不良反应
浅谈头孢曲松钠的不良反应前言头孢曲松钠是一种广泛用于治疗感染性疾病的一代头孢菌素抗生素。
由于其广谱、效果好、安全性高等特点，被广泛应用于各类感染的治疗中。
虽然头孢曲松钠是安全有效的药物，但它仍然存在着一些潜在的不良反应。
头孢曲松钠头孢曲松钠是一种第三代头孢菌素抗生素，是β-内酰胺类抗生素之一。
该药物抗菌谱广，主要作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
头孢曲松钠在临床上多用于治疗以下感染： - 上呼吸道感染； - 下呼吸道感染； - 尿路感染； - 皮肤和软组织感染； - 腹腔感染； - 骨髓炎和关节感染等。
头孢曲松钠的化学名称为(6R,7R)-7-[(2Z)-2-(2-Aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino) acetamido]-3-[[(1-methyl-1H-tetrazol -5-yl)thio]methyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic acid sodium salt。
头孢曲松钠的药理作用与其他第三代头孢菌素相似。
其主要作用于细胞壁的合成环节，使革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌的细胞壁合成紊乱，细菌变得脆弱，最终死亡。
头孢曲松钠的不良反应尽管头孢曲松钠是一种相对安全的抗生素，但仍有一些潜在的不良反应。
这些不良反应各有不同的表现形式和严重程度。
以下是头孢曲松钠可能出现的不良反应：1. 过敏反应过敏反应是最常见和最严重的头孢曲松钠不良反应。
如出现以下不适症状，应立即停药并立即就医治疗： - 皮疹或荨麻疹； - 喉头水肿； - 咳嗽； - 呼吸急促； -肚子痛或腹泻。
2. 消化系统反应头孢曲松钠可能会导致消化系统反应，主要症状包括： - 恶心； - 呕吐； - 腹泻；- 腹痛； - 消化不良。
3. 神经系统反应头孢曲松钠在高剂量或长期使用下可能会导致神经系统反应，主要症状包括：- 头痛； - 头晕； - 失眠； - 嗜睡； - 神经痛等。
头孢曲松钠注意事项是哪些？特殊人群如何用药
头孢曲松钠注意事项是哪些？特殊人群如何用药头孢曲松钠是一种广泛应用于临床的抗生素药物，具有广谱抗菌活性和抗炎作用。
使用头孢曲松钠前需了解以下注意事项，并根据特殊人群的情况做出相应的用药处理。
一、头孢曲松钠的注意事项：1.过敏史：对β-内酰胺类抗生素过敏的患者慎用头孢曲松钠。
在过去的治疗中，如出现过敏反应（如皮疹、荨麻疹、哮喘等），应立即停止使用。
2.肝功能：头孢曲松钠主要由肝脏代谢，因此患有严重肝病的患者应避免使用或减少剂量。
在长期使用头孢曲松钠的患者中，应定期监测肝功能指标，一旦出现异常，需及时调整治疗方案。
3.肾功能：头孢曲松钠主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者应减少剂量或延长给药间隔。
如果出现肾功能损害的迹象（如尿量减少、血尿素氮和肌酐水平增高），应避免使用头孢曲松钠。
4.糖尿病患者：头孢曲松钠可能导致血糖水平升高，因此糖尿病患者在使用期间需要密切监测血糖指标，并及时调整降糖治疗。
5.儿童：因为头孢曲松钠可以影响骨骼发育，患有骨髓疾病的儿童应避免使用。
儿童使用头孢曲松钠的剂量应根据年龄和体重进行个体化调整。
6.孕妇和哺乳期妇女：在怀孕和哺乳期期间，头孢曲松钠可能对胎儿或婴儿产生不良影响，患者应在医生指导下决定是否使用。
7.使用期限：头孢曲松钠剂量必须严格按照医生的建议使用，不得随意更改剂量和使用期限。
一旦出现相关症状恶化或感染未完全清除，应及时就医并调整治疗方案。
二、头孢曲松钠在特殊人群中的用药注意事项：1.儿童：头孢曲松钠在儿童中的安全性和有效性已被证明。
但是，儿童患者需要根据年龄、体重和病情严重程度等因素确定剂量和使用方法。
临床上常用头孢曲松钠颗粒剂进行给药，应回避使用注射剂，避免不必要的伤害。
2.老年人：由于老年人肝、肾功能可能有所下降，用药时需谨慎。
调整剂量时要根据肝、肾功能进行个体化处理，避免不必要的药物反应。
3.孕妇和哺乳期妇女：头孢曲松钠在孕妇和哺乳期妇女中使用需慎重，应由医生来评估和决定是否使用。
盘点头孢曲松钠7大严重不良反应，附配伍禁忌，关键时候能救命！
盘点头孢曲松钠7大严重不良反应，附配伍禁忌，关键时候能救命！头孢曲松钠是半合成的第3代头孢菌素，被列入国家基本药物。
头孢曲松通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用，主要用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致的严重感染。
因其抗菌作用强，半衰期长，疗效肯定，临床广泛用于治疗呼吸道感染、败血症、腹腔感染、肾盂肾炎、盆腔炎性疾病、骨关节感染、皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。
近年来，随着头孢曲松钠临床应用日益广泛，其不良反应报告也随之增加，有报道称头孢曲松钠成为头孢类抗生素中第1位致死药品。
下面便给大家列举了一些头孢曲松钠的严重不良反应：1、过敏性休克速发型过敏性休克致死患者，男，57岁，慢性支气管炎、肺气肿，既往无药物过敏史，给予头孢曲松钠用药后10min，出现过敏性休克，经抢救无效死亡。
迟发型过敏性休克致死6岁患儿，原药皮试阴性，在头孢曲松钠用药20min时，自诉喉头不舒服，遂停止液体滴入，但其家属要求继续输注，并调慢滴速，1.2h后出现皮疹伴全身发痒，但呼吸平稳、无胸闷气促，以呼吸道感染并药物过敏收住入院。
入院10min后，各项生命体征急剧恶化，最终死亡。
速发型过敏性休克致双眼失明患者追问病史有青霉素过敏史，用药前未经原药作皮试，使用头孢曲松钠休克后又经转院抢救，最终导致双目失明。
过敏性休克致永久性双目失明鲜见。
过敏性休克属1 型变态反应，变态原使机体致敏后，迅速导致微循环严重瘀血，静脉回流和心输出量急剧减少，动脉血压急骤降低，视路缺血缺氧可导致偏盲及视力下降，严重者引起失明。
血管神经性水肿患儿，男，8岁，因上呼吸道感染，给予头孢曲松钠1.5g加生理盐水150ml静脉滴注。
6min后患儿突然出现眼睑、口唇水肿，随之延至颜面部、四肢及会阴部，同时伴有咽部痒感，即停药。
后经治疗水肿缓解。
2、急性溶血急性溶血致呼吸循环衰竭死亡患者，男，76岁，因头孢曲松药物过敏收治入院，查体及辅助检查后诊断为：头孢曲松钠致急性血管内溶血。
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头孢曲松钠的罕见不良反应
1.小儿惊厥
郭红仙等[2]报道1例,1岁1个月患儿，主因间断发热20余天先后三次用不同批号、不同厂家、不同剂量的头孢曲松钠静脉滴注，于不同用药时间均出现惊厥症状，表现为突然面色苍白，双眼闭合，牙关紧闭，后出现轻度四肢强直、小痉挛，无大小便失禁。
对症处理后均缓解，后换为阿奇霉素，体温曾达39.5℃，也无惊厥发生。
2.低钾血症
邹艳红[3]等报道1例，男，30岁。
因结节性红斑入院，入院查电解质及肾功能、尿常规均正常，给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴。
于入院第2d下午出现一过性双下肢无力，后每日均有发作且逐次加重，第4d曾出现一过性四肢无力，第6d午后患者出现四肢松弛性瘫痪，心电监护未见异常，急查血钾2.97mmol/L,停用头孢曲松钠，给予补钾治疗，患者于用药5h后症状明显缓解，四肢活动正常,血钾正常，停药后几天内未再出现周期性低钾麻痹。
3.牙痛
徐义香等[4]报道1例，男，35岁。
因“右侧鼻塞”入院。
各项检查结果均正常，入院后第3d在局麻下行鼻内镜手术，术后给予注射用头孢曲松钠2.0g配液体静滴。
当输注液体约200ml时，患者感觉左侧牙齿疼痛，停止输液5min后，疼痛消失。
次日继续以原方案滴注头孢曲松钠，当输液约200ml时，患者又感左侧牙齿疼痛，停止输液，疼痛立即消失。
以后改用其它抗生素未再出现上述症状。
4.锥体外系症状
黄骥等[5]等报道1例，女，23岁。
因右乳腺纤维瘤切除术后给予静脉滴注头孢曲松钠2g治疗，第3d静脉滴注头孢曲松钠约lg量时患者出现恶心、呕吐并胸闷、呼吸困难，腹痛、腹泻稀水样便两次，伴发热39℃，继续给予头孢曲松钠lg静脉滴注后热退。
休息1h后突发全身乏力，头及右侧手足不自主摆动，症状持续不能缓解。
既往无药物过敏史。
入院查体：患者头部不自主左右摆动并右手、右脚间断震颤，约5～6次/min,四肢肌张力增高。
查电解质、肾功、血尿酸、血常规、脑电图均正常。
诊断：头孢曲松钠不良反应，锥体外系症状。
停用头孢曲松钠，给予维生素C、适量补液治疗3d，症状消失，后随诊两周未发类似症状。
5．关节痛
刘新春[6]报道1例，男，35岁。
平素健康，否认有药物过敏史。
因患慢性前列腺炎给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴，液体输完4h后，患者出现全身关节疼痛，四肢无力，站立困难。
立即给予停用头孢曲松钠、口服消炎痛片、理疗、休息,5d后症状缓解。
一个月后，因咽痛、咳嗽再次给予头孢曲松钠静脉滴注,患者又出现类似症状。
同法处理，7d后症状逐渐缓解。
6．类风湿性关节炎
丛培丽等[7]报道1例，男，45岁。
因左胫腓骨骨折术后内固定取出术后给予头孢曲松钠2.0配液体静滴，8d后发现患者双股内侧、双上臂有大面积皮疹。
考虑为药物迟发性过敏反应，停用头孢曲松钠，给予抗过敏治疗，第2d患者双腿、双上臂皮疹减轻，第3d患者皮疹消失，但出现双手指关节疼痛，活动不适。
第4d周身关节出现红、肿、热、
痛，关节强直及功能障碍，呈对称性。
肌肉酸痛，卧床，生活不能自理。
伴有发热、乏力、食欲减退。
T38.4℃,查血沉60mm／h，C反应蛋白132.3mg／L,类风湿因于16.6IU／m1。
诊断为药物引起的类风湿性关节炎，即给予青霉素、芬必得、益肾蠲痹丸等治疗。
用药第3d,T38.0℃，周身关节肿痛明显减轻；用药第6d体温正常，周身关节无疼痛，复查血沉、C反应蛋白、类风湿因子均正常。
7. 血管神经性水肿
张国兰[8]报道1例，男, 8岁。
因上呼吸道感染给予头孢曲松钠1.5g 配液体静滴，当液体输入6min后患儿突然出现眼睑、口唇水肿, 随之延至颜面部、四肢及会阴部, 同时伴有咽部痒感。
立即停用头孢曲松钠, 给予静注地塞米松注射液8mg, 5%葡萄糖150ml加水溶性维生素
10ml后，水肿缓解。
8．腿痛
谷俊华[9]报道1例，男性，32岁。
因急性胰腺炎、胆囊炎，给予头孢曲松钠静脉输液治疗，自患者输液以后，每次输完抗生素后就出现左腿痛。
经观察，第2d输头孢曲松钠药50m1时，又出现左腿疼痛，而且按摩加重，约4～5h后能自行缓解。
第3d输液以后又出现类似症状。
告知医生后，下午停用头孢曲松钠，其它液体不变，患者未再发生腿痛现象，改用其它抗生素，未出现腿痛现象。
9．外生殖器皮肤过敏
吴婷等[10]报道1例，男性,22岁。
因咽痛、咳嗽、咳痰静脉滴注头孢曲松钠，10min时感外生殖器瘙痒，渐有心慌,瘙痒加重,当即拔针。
查体T37.1℃,大腿内侧及会阴部皮肤无发红及皮疹, 阴茎上有5个大
小约1×1cm2左右凸出皮肤的散在风团,稍发亮,质稍硬,压之苍白,周
围皮肤轻微充血。
阴囊外观肿大,无明显凸出之物。
考虑为头孢曲松钠过敏所致,给予抗过敏、对症治疗,0.5h后患者无心慌及外生殖器瘙痒感，第2d恢复正常。
10.低血钙搐搦
李兆武等[11]报道1例，女性，38岁。
因胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作给予头孢曲松钠2.0g配液体静滴治疗，静滴药液约150ml时患者出现手足搐搦、烦躁等症状，查血钙为1.85mmol／L，电解质、肝肾功能及血糖均正常。
立即停药，给予抗过敏、对症治疗。
45min后上述症状逐渐缓解，8h后血钙升至2.35mmol／L。
第2d改为氨苄青霉素，上述症状未再出现。
11. 疼痛性肌痉挛
张效谦等[12]报道1例，男,20岁。
患者因左手多指畸形行切除术后伤口感染给予头孢曲松钠配液体静滴,液体滴完0.5h后感觉上腹部不适, 双下肢有麻木感, 随后出现疼痛性肌痉挛,其表现颇似常见的腓
肠肌痉挛,阵发性发作,进行性加剧，逐渐向上肢肌肉蔓延。
上臂内收、肘屈曲, 指关节伸直，大拇指内收; 下肢呈内翻尖足状, 膝关节及髋关节屈曲。
10min后，股部、臀部、颈背部诸肌、颞肌、咬肌也被波及。
患者极度痛苦,呻吟,呼叫。
发作时无意识障碍, 无呼吸困难。
频繁发作,每次持续1～2min，间歇2～3min。
间歇期肌力、肌张力正常。
神经系统检查未见异常，心电图、电解质正常。
诊断为头孢曲松钠致疼痛性肌痉挛。
给予地塞米松10mg静脉注射治疗，2h后停止发作,随访1年无类似发作。
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