烧伤外科护理常见问题及解决措施
烧伤外科护理常见问题及解决措施
烧伤外科护理常见问题及解决措施摘要：随着人们生活质量的提升，目前，精神世界充实已然成为人人追求的重要内容，而研究精神内涵，发现心理层面的满足需要人们不断维护和建设的，对于烧伤患者而言，疾病为其带来的不仅是身体上的损伤，还有精神上的打击。
比如部分患者因早期处理不当形成明显瘢痕而出现抑郁情绪，也有严重烧伤患者因为后续治疗难度高而丧失生活信心，因而，为保证早期治疗有效、预后良好，便需要注重护理干预。
相关人员积极探讨烧伤外科护理现状，发现临床相关护理问题，为了促进护理发展，为患者营造良好的治疗环境，本文着重说明烧伤外科护理常见问题和解决对策，以求为促进护理发展奠定基石。
关键词：烧伤外科；护理常见问题；解决措施在烧伤情况下，若程度严重，则会导致病情不断发展，影响患者生命安全，因而对于护理干预，需要加强疾病管理，避免不安全事故；若程度较轻，患者意外受到损伤，也会导致产生一定应激反应，患者很难稳定心态，所以护理人员需要加强心理管理，促使其心态平稳，快速回归生活，所以无论烧伤患者们患病程度如何，皆需为其实施临床护理干预。
现如今，分析实际情况，医院发现烧伤外科护理干预问题较多，所以需要对个体案例和综合情况进行研究，探究问题并讨论给出解决措施，以发挥护理价值，增强本院竞争力。
1烧伤外科护理常见问题1.1 沟通障碍因患者入院时，会因为烧伤情况存在严重的心理负担，从而需要护理人员给予肯定的安抚，促使其情绪稳定，但部分人员因未掌握“谈话艺术”，进而影响患者心理，导致不良情绪出现，一旦消极情绪累积，便极易造成医疗纠纷，出现不认可人员专业度情况，不利于医院口碑[1]。
另外，儿童烧伤情况在临床上十分常见，此类患者入院时，因烧伤意外很难保持情绪稳定，会影响家属出现焦虑和严重担忧情绪，极易出现较大情绪波动，若在谈话过程中，其没有获取到关心问题的具体反馈，可能出现严重疑虑，甚至情绪崩溃，不利于后续的疾病治疗，甚至消极情绪严重时会导致患儿治疗延误，预后较差。
烧伤护理中所遇到的问题及护理方法
烧伤护理中所遇到的问题及护理方法发表时间：2015-10-28T17:21:58.403Z 来源：《健康世界》2015年6期供稿作者：谢芳芳[导读] 连云港市东方医院江苏省连云港市 222042 烧伤通常是由热力、化学物质和电能等造成的皮肤、粘膜以及深部组织的损害.连云港市东方医院江苏省连云港市 222042摘要：烧伤主要损伤人的黏膜和（或）皮肤，是由于机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所引起的组织损伤，是一种常见损伤，小儿、老人及劳动者为易发群体，男性多见。
严重者也可伤及如关节、骨骼、肌肉甚至内脏的黏膜下组织和皮下组织。
在护理烧伤患者过程中，尤其是重度烧伤患者，皮肤粘膜严重损伤，机体抵抗力低下，多脏器功能丧失，并发症多，病死率高，增加了治疗和护理的难度。
现将护理烧伤患者中所遇到的问题及解决方法进行总结分析。
关键词：烧伤护理；遇到的问题；护理方法一、前言烧伤通常是由热力、化学物质和电能等造成的皮肤、粘膜以及深部组织的损害，目前临床上根据烧伤的水平将烧伤分为小面积烧伤、中面积烧伤、大面积烧伤和特大面积烧伤。
烧伤后通常会经历体液渗出期、急性感染期和修复期三个时期，由于烧伤患者创面容易留下疤痕，严重的还会导致畸形，丧失功能，甚至引起急性肾功能衰竭等并发症，因此对烧伤患者的护理存在一定的困难。
二、临床资料选择2012年1月～2014年6月收治护理的64名烧伤患者为研究对象，其中男患者36例，女患者28例；小儿患者29人，成年人35人；火焰烧伤27例、蒸汽烧伤6例、热烫烧伤19例、电烧伤12例；头面部烧伤26例，全身多处烧伤38例。
随机分为对照组与观察组（n=32例），对照组与观察组在患者组成上无显著性差异（P＞0.05），因此具有可比性。
对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上加强了基础护理、生活护理和心理护理，把握了护理中的重难点。
在经过精心护理后，观察组与对照组患者都得到了良好的恢复，平均住院时间为12.3±2.8d。
烧伤外科护理常见问题和解决措施探析
烧伤外科护理常见问题和解决措施探析烧伤患者由于受伤比较严重，会对生命安全构成威胁，另外其病情发展迅速，因此护理人员肩负重任，承担的风险也不低，应该谨慎小心，确保给患者提供有效的护理[1]。
由此，烧伤外科护理人员应该充分认识护理时常见的问题，并且采取相应的解决措施，做好护理工作，给患者生命健康提供保障，提高个人服务质量，从而避免医疗纠纷事件的出现。
现对烧伤外科的护理常见问题及解决措施分析如下。
1 烧伤外科常见问题分析1.1患者管理不安全：不少医院因为烧伤外科护士不足，为了减轻护士工作压力，医院大量招收实习护士。
实习护士工作经验较少，不可以正确对病情进行观察，另外，患者由于受伤面部出现了变化，且病房内经常散发出难以承受的气味，令部分护士难以接受并最终离职，导致烧伤外科护士长期不足，而实习护士由于经验不足，其仅仅可以对患者开展普通护理，由此烧伤外科中患者得不到安全的管理。
1.2护士和患者沟通存在缺陷：烧伤外科临床护理时，部分患者并不可以开展床下活动，但因大多数护士没有将此方面相关的知识告诉患者，由此造成患者在不知情的情况下，开展部分床下活动，造成好转伤口被扯伤，并且发生感染的现象，进一步阻碍治疗工作进度[2]。
另外，患者家属非常想要了解患者的具体住院情况，比如，患者病情的变化、治疗药物、治疗以及出院的时间等情况，由此护士应该和患者家属保持良好的沟通，特别是在药物剂量以及医药费这两方面，护士需要经常联系患者家属，特别是烧伤面积较大的患者，其药物剂量以及费用均非常高，假如护士和患者及其家属沟通存在障碍，一般会造成患者误会医院的现象，情况过于严重时会造成医疗纠纷事件的出现。
1.3护理文书记录不详细：自从国家颁布相关的医疗事故法律法规后，医患双方在法律与维权两方面的意识受到一定的影响，呈现不断上升的趋势，医疗纠纷事件出现的几率也增多。
护理文书的特点为具备法律意义，在医疗纠纷事件出现时，其可以为医院以及医护人员的公正评价提供保障，若医护人员在工作过程中存在填写模糊、记录不清楚等现象，一方面造成患者病情变化得不到详细的记录，另一方面还会产生记录时少记或者乱记现象，甚至患者出现意外情况，也得不到详细的记录[3]。
如何正确应对皮肤烧伤及其后续护理
如何正确应对皮肤烧伤及其后续护理皮肤烧伤是一种常见的创伤，它可能由热源、化学品、电流或紫外线等导致。
正确应对皮肤烧伤及其后续护理对于保护受伤皮肤的恢复至关重要。
本文将介绍如何正确应对皮肤烧伤以及后续的护理方法。
一、急救措施皮肤烧伤发生后，首先要及时采取急救措施，以减轻伤害并防止感染。
以下是正确的急救措施步骤：1. 迅速分离患者与热源：立即将患者从热源附近转移，避免进一步烧伤。
如果是化学品烧伤，应立即将患者从接触该物质的环境中移开。
2. 冷却烧伤部位：用冷水冲洗烧伤部位，持续15-20分钟。
这样可以降低受伤组织的温度，减轻伤害，并阻止烧伤的进一步扩散。
注意，不要使用冷冻水或冰块，以免造成额外的组织损伤。
3. 覆盖伤口：用无菌敷料或干净的布覆盖烧伤部位，以保护伤口免受外界细菌的感染。
避免使用棉花等会粘附在伤口上的物质。
4. 镇痛：如果病情允许，可以采用止痛药物缓解病人的疼痛。
但应遵循医生或药师的建议，避免过度依赖止痛药物。
二、就医治疗在及时采取了急救措施后，接下来应该找医生尽快进行专业的治疗。
医生将根据烧伤的程度和范围来制定相应的治疗计划。
以下是一些可能的治疗方法：1. 清创处理：医生会对烧伤伤口进行清创处理，以去除烧伤组织和坏死组织，以便新的组织得以生长。
2. 药物治疗：医生可能会开具一些药物，如抗生素和疼痛药物，以预防感染并缓解疼痛。
3. 皮肤移植：对于较严重的烧伤，医生可能会建议进行皮肤移植手术。
这是一种将患者自身的皮肤或其他供体的皮肤移植到受伤部位的方法，以促进伤口的修复和愈合。
4. 物理疗法：在某些情况下，医生可能会建议进行物理疗法，如热敷或冷敷，以帮助减轻疼痛和促进伤口的康复。
三、后续护理在接受了医生的治疗后，正确的后续护理对于皮肤烧伤的恢复至关重要。
以下是一些常见的后续护理方法：1. 保持伤口清洁：在伤口修复过程中，保持伤口干净是非常重要的。
每天用温水轻轻清洗烧伤部位，避免使用刺激性的洗涤剂或肥皂。
烧伤外科护理常规
烧伤外科护理常规引言本文档旨在介绍烧伤外科护理的常规方法和步骤，以帮助医务人员有效地进行烧伤患者的护理工作。
烧伤是一种常见的创伤，正确的护理对患者的康复至关重要。
通过遵循以下护理常规，我们可以最大程度地减少感染风险并帮助患者尽快康复。
护理常规1. 伤口清洁和消毒：- 使用生理盐水或温开水轻柔清洁烧伤伤口，并确保完全清除污垢和异物。
- 使用适当的抗菌溶液如碘酒或氯己定进行消毒。
- 注意使用无菌手套和无菌器械，以减少交叉感染的风险。
2. 伤口覆盖和敷料：- 选择适合的敷料材料，如无菌纱布或透气性敷料，以保持伤口湿润并防止细菌感染。
- 定期更换敷料，根据伤口情况进行评估和调整。
3. 疼痛管理：- 根据患者的疼痛程度和个体差异，及时给予有效的镇痛药物。
- 注意监测患者的镇痛效果和可能的不良反应。
4. 液体平衡：- 注意监测患者的体液摄入和排出，保持良好的液体平衡。
- 根据患者的情况调整液体输注速率和种类。
5. 营养支持：- 提供充足的高蛋白质饮食，以促进创伤愈合和恢复。
- 根据患者的消化能力和口服摄入情况，可能需要使用肠内或静脉营养支持。
6. 感染预防：- 严格遵守洗手和无菌操作规范，减少感染的机会。
- 定期监测伤口情况，注意感染迹象，如红肿、渗液等。
- 需要时进行细菌培养和药敏试验，以确定适当的抗生素治疗方案。
7. 心理支持：- 关注患者的心理健康，提供情绪支持和心理咨询服务。
- 鼓励患者与家人和朋友交流，分享感受和困惑。
8. 康复和床位护理：- 在伤口愈合后，鼓励患者进行适量的活动和运动，促进康复。
- 注意定期翻身和卧位改变，以预防压力性溃疡。
结论烧伤外科护理的常规方法和步骤包括伤口清洁和消毒、伤口覆盖和敷料、疼痛管理、液体平衡、营养支持、感染预防、心理支持和康复等。
通过遵循这些常规，我们可以为烧伤患者提供有效和全面的护理，促进他们尽早康复。
烧伤患者的护理问题及措施ppt
I◦烧 伤 (Shao)
❖ 仅伤及表皮浅层，生发层健在 ❖ 表面红斑状、干燥、烧灼感 ❖ 3~7天脱屑痊愈 ❖ 短期内有(You)色素沉着
第九页，共八十二页。
I◦烧(Shao)伤-sunburn
第十页，共八十二页。
浅 Ⅱ 烧伤 ◦ (Qian)
❖ 伤及表皮的生发层、真皮的乳头层
❖ 局部红肿明显，有水泡形成
0.005，糖适量，溶于100毫升水中即为 烧伤饮料
第四十六页，共八十二页。
6. 转送病 人 (Bing)
❖ 宜尽早转运 ❖ 严重病人，待病情平稳后再转送
❖ 途中处理：---KTV K：keep air way 保持气道通畅 T: transfusion 输血, 输液 V: vital sign 生命体(Ti)征
第二十页，共八十二页。
I◦
表(Biao)皮
Ⅱ◦
浅
真(Zhen)皮
深
皮下
Ⅲ◦
脂肪
肌肉
骨胳
深Ⅱ和Ⅲ◦的鉴别在于前者有残存的皮肤及附件
第二十一页，共八十二页。
（三）烧伤(Shang)程度判断
Ⅱ◦以上烧伤面积
❖ 轻度：9%以下
❖ 中度：10-29%，或(Huo)有III度烧伤但在10%以
下 ❖ 重度：30-49% 或III度10-19%
第四十九页，共八十二页。
（1）补液量(Liang)估计
第1个24h补液量（已丧失量）
= 烧伤面积(Ji)（%） ×体重（kg）×
1.5ml + 2000ml
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml 生理需要量：成人2000ml，
儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg
烧伤患者护理措施
烧伤患者护理措施引言烧伤是一种常见的严重创伤，给患者身体带来严重的伤害和痛苦。
在烧伤治疗过程中，护理措施是至关重要的，可以促进伤口愈合，减轻患者的痛苦，预防感染，并帮助恢复身体功能。
本文将介绍常见的烧伤患者护理措施。
护理措施1. 首要任务 - 保护呼吸道烧伤患者通常伴有呼吸道受损的情况，因此保护呼吸道是护理的首要任务。
在患者到达医院之前，护士应将患者置于半坐位，以减轻呼吸道受压。
在院内，医护人员应定期检查患者呼吸道通畅情况，及时清除分泌物和痰液。
如果患者需要辅助通气，应及时进行呼吸机辅助通气。
2. 减轻疼痛和不适烧伤会给患者带来剧烈的疼痛和不适感。
因此，护理工作中要重点关注疼痛管理。
可以通过给予镇痛药物，如吗啡或非甾体类抗炎药物来减轻患者的疼痛。
此外，应经常观察患者的行为和言语，及时发现疼痛和不适的表现，以便进行及时干预。
3. 伤口护理及换药烧伤伤口的处理对于患者恢复至关重要。
在换药前，要先对患者进行个人卫生的教育，并采取必要的洗手和消毒措施。
在换药过程中，护士应慎重处理患者的伤口，避免感染并减少疼痛。
使用干净的医用手套和器械进行操作，同时注意保持伤口的湿润，并使用适当的敷料材料来促进伤口愈合。
4. 保持营养平衡烧伤患者的新陈代谢通常会增加，因此他们需要额外的营养支持来促进伤口愈合和身体恢复。
护士应密切监测患者的营养状况，并制定个性化的饮食计划。
通常情况下，烧伤患者需要高蛋白、高热量的饮食，以满足其增加的营养需求。
此外，护士还可以协助患者进行吸入营养补充和静脉输液等。
5. 预防感染烧伤伤口容易感染，因此预防感染是护理工作中的重要一环。
护士应密切观察患者的体温、伤口颜色和异味等指标，及时发现感染的征兆。
在伤口护理过程中，应遵循严格的无菌操作原则，使用适当的抗菌药物来预防感染的发生。
此外，定期更换床单和衣物，保持环境清洁也是预防感染的重要措施。
6. 心理支持和疾病教育烧伤不仅给患者的身体带来创伤，还会对他们的心理和情绪产生严重的影响。
烧伤患者护理措施
烧伤患者护理措施烧伤是一种常见的外科急症，其护理措施的重要性不可忽视。
烧伤患者护理需要综合考虑伤情的严重程度、病情的稳定性以及患者的个人特点等因素。
下面将介绍一些常见的烧伤患者护理措施。
1. 保持呼吸道通畅：烧伤会造成呼吸道水肿、痰液增多等问题，护理人员应及时清除呼吸道分泌物，保持通畅。
如果患者出现呼吸困难，应立即采取措施进行人工通气或气管插管。
2. 控制感染：烧伤后易受感染，护理人员应注意保持患者周围环境的清洁，定期更换患者的床单、衣物等。
对于深度烧伤，应及时进行切口处理、清创和使用抗生素等措施，以防止感染的发生。
3. 疼痛管理：烧伤患者常伴有剧烈的疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度合理使用镇痛药物，同时注意观察药物的副作用。
4. 保持水电解质平衡：烧伤患者往往伴有大量的液体丢失，护理人员应密切监测患者的体液情况，及时补充液体和电解质，保持水电解质平衡。
5. 防止瘢痕形成：烧伤后容易形成瘢痕，护理人员应采取措施保护烧伤面积，避免外界刺激，如阳光照射、摩擦等。
同时，可采用瘢痕治疗药物、物理治疗等手段，促进瘢痕的吸收和修复。
6. 心理支持：烧伤患者常常面临身体形象改变、功能障碍等问题，护理人员应给予患者心理上的支持和鼓励，帮助其积极面对病情，重建信心。
7. 营养支持：烧伤患者需要高能量、高蛋白的饮食，护理人员应根据患者的年龄、伤情和代谢状态，合理制定营养方案，确保患者充足的营养摄入。
8. 康复训练：烧伤患者在病情稳定后，应进行康复训练，包括肌力训练、关节活动训练等，帮助患者恢复功能。
9. 定期复查：烧伤患者应定期进行复查，包括伤情的评估、感染指标的检测等。
根据复查结果，及时调整治疗方案。
10. 家庭护理：烧伤患者出院后，家庭护理的重要性不可忽视。
护理人员应指导患者及家属正确清洁伤口、更换敷料、进行药物使用等，帮助患者顺利康复。
烧伤患者护理措施的重点是保持呼吸道通畅、控制感染、疼痛管理、保持水电解质平衡、防止瘢痕形成、心理支持、营养支持、康复训练、定期复查和家庭护理等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
烧伤外科护理常见问题及解决措施
目的：针对烧伤外科患者护理过程中的问题进行对策研究。
方法：选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者，按照数字随机分组法，将其分为对照组（n=30例）和观察组（n=30例），对照组采用常规方法进行护理，观察组根据患者情况采用个体化针对性护理，对比分析两组护理效果以及护理满意度。
结果：护理效果评价：观察组患者烧伤部位美观恢复优良率为90.00%，对照组患者烧伤部位美观恢复优良率为80.00%。
满意度调查：经分组满意度问卷调查，其中观察组满意率为93.33%，对照组的满意率为76.67%。
则观察组护理效果和满意度明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：针对烧伤患者进行个体化护理可以有效改善患者的康复效果和满意度，对于患者烧伤部位美观恢复效果良好，值得临床的应用和推广。
标签：烧伤外科；美观恢复；问题；对策
烧伤是临床一种常见病症，很多烧伤部位会直接影响到患者的康复美观，这对于患者会造成严重的心理压力[1]。
烧伤患者病情比较严重，而且病情非常复杂，日常护理中必须保证患者早日康复，对于烧伤患者进行深度创面修复，确保患者外观良好恢复[2]。
选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者进行随机分组研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2013年3月至2015年3月间收治的60例烧伤患者，随机分组之后，对照组30例，其中男性14例，女性16例，年龄在12～56岁之间，平均年龄为（36.3±6.8）岁，面部烧伤10例，下肢烧伤11例，上肢烧伤9例；烧伤严重程度评级，III级8例，II级20例，I级2例；观察组30例，其中男性15例，女性15例，年龄在11～52岁之间，平均年龄为（37.1±6.9）岁，面部烧伤12例，下肢烧伤10例，上肢烧伤8例；烧伤严重程度评级，III级9例，II级20例，I级1例。
两组患者性别、年龄、烧伤部位以及评级均无显著性差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行护理，包括基础护理，给予患者止痛、消肿护理。
观察组则采用个体化护理法进行针对性护理，首先针对患者情况，分析患者烧伤之后存在的主要问题，主要有心理障碍问题、饮食问题、自我护理问题。
烧伤患者心理障碍问题主要表现为：患者烧伤之后出现痛苦、恐惧、紧张等心理问题，患者难以接受被烧伤的事实，并且还会担心烧伤是否能够治好，会不会存在着遗留疤痕等问题。
饮食问题主要表现为：患者经过手术之后，其肠胃功能恢复还需要时日，加之不良情绪会使得患者饮食状况不佳，极易造成饮食障碍。
自我护理：
对于烧伤患者由于缺乏相应的烧伤恢复知识，对于烧伤部位的护理知识不足，极易在自我护理的时候出现非常严重的问题。
1.3 评价指标
美观康复效果：对患者进行康复美观程度评价，从患者产生瘢痕、结痂、皮肤恢复程度等进行评分，总分100分，>80分记录优秀、70～80分记录良好，低于70分记录差。
满意度调查：满意度调查通过发放调查问卷形式给予数据统计，发放调查问卷60份，回收60份，回收率100%，则调查有效。
满意度=满意例数/分组例数×100%。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数；标准差（χ-±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，进行检验。
以P＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果
护理效果评价：观察组患者烧伤部位美观恢复评价，其中优秀19例，良好8例，差3例，优良率为90.00%，对照组患者烧伤部位美观恢复评价，其中优秀12例，良好12例，差6例，优良率为80.00%。
满意度调查：经分组满意度问卷调查，其中观察组满意率为93.33%，对照组的满意率为76.67%。
观察组护理效果和满意度明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
3 讨论
烧伤病例作为临床常见病例，其对于患者造成的伤害很大，极易导致患者出现心理障碍，治疗过程中致残、后遗症较多。
由于人们对于医疗水平的要求越来越高，对于术后护理的康复程度要求变得越来越高，尤其对烧伤患者术后是否遗留疤痕、各个部分功能是否正常等非常关心。
烧伤外科在护理的时候，必须注意采取必要的抗感染措施，降低烧伤伤口的感染几率，还应加快患者的烧伤部位康复速度，使得患者疼痛尽可能减小。
针对烧伤患者采取有针对性的个体化护理，可以为患者制定出相应的护理计划，从患者不同情况给予相应护理方案，可以达到事倍功半的效果[3]。
根据本院的研究结果来看，观察组患者烧伤部位美观恢复优良率为90.00%，对照组患者烧伤部位美观恢复优良率为80.00%。
满意度调查：经分组满意度问卷调查，其中观察组满意率为93.33%，对照组的满意率为76.67%，观察组护理效果和满意度明显优于对照组。
有针对性的个体化护理可有效改善患者美观康复情况，能够获得更加有效护理效果以及满意度。
综上所述，针对烧伤患者进行个体化护理可以有效改善患者的康复效果和满意度，对于患者烧伤部位美观恢复效果良好，值得临床的应用和推广。
参考文献
[1]张莎.烧伤外科护理常见问题和解决措施探析[J].中国美容医学，2014，3：247-248.
[2]张晓娟，潘虹，杨慧婷.烧伤外科护理常见问题及解决措施[J].中国药物经济学，2013，3：368-369.
[3]盛芳，刘俊须.刍议泌尿外科护理工作问题及解决措施[J].中外医疗，2013，19：145-146.。