急诊护士突发公共卫生事件应急能力现状及影响因素分析

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公共卫生事件应急管理的现状与挑战分析

公共卫生事件应急管理的现状与挑战分析

公共卫生事件应急管理的现状与挑战分析公共卫生事件的爆发和蔓延一直以来都是人类社会面临的重大挑战。

尤其是在新冠肺炎疫情的冲击下,全球范围内的公共卫生事件应急管理面临了前所未有的压力和挑战。

本文将对当前公共卫生事件应急管理的现状进行分析,并探讨面对新形势下的挑战应该如何应对。

一、公共卫生事件应急管理的现状公共卫生事件应急管理是指在突发公共卫生事件发生时,及时采取行动,以最大程度地控制疫情的蔓延和影响,并保障人民群众的生命安全和身体健康。

近年来,尤其是在新冠肺炎疫情的打击下,我国的公共卫生事件应急管理不断得到了提高和完善。

但是,我们也应该看到现有公共卫生事件应急管理仍然存在一些问题。

1. 应对能力偏低虽然我国的公共卫生事件应急管理系统得到了极大的提升,但是从总体来看,应对能力依然偏低。

这主要表现在以下几个方面:(1)缺乏应急人才。

在疫情发生时,应急人才的数量和质量都是关键因素。

但是,在实际应对过程中发现,我国当前应急人才数量严重不足,尤其是在疫情早期,应对能力尤为薄弱。

(2)协调工作不畅。

在公共卫生事件应急管理中,各种文化和机构之间的协同合作是非常重要的,但是在实际应对过程中,各级部门之间的信息传递和沟通效率还有待提高。

(3) 预警机制不完善。

公共卫生事件的预警机制是公共卫生应急管理的最重要组成部分之一。

但是,当前我国的公共卫生事件预警机制还有进一步的完善空间,需要加强信息采集和分析,提高事件预判和预警的准确度。

2. 应急协调不够灵活公共卫生事件产生时,应急管理部门对相关民生和医药方面的协调管理也随之严重。

但是,现有协调工作在应对突发公共卫生事件中还存在不足。

这主要表现在以下几个方面:(1)协调机制不健全。

协调机制是应对突发公共卫生事件的保障,但是在实际应对过程中发现,协调机制往往过于复杂,难以快速响应。

(2)信息共享不到位。

在公共卫生事件应急管理中,信息共享是相当重要的,但是现有的信息共享机制往往无法实现同行业和跨界领域之间的信息交换。

[浅析突发公共卫生事件应急管理中存在的问题及对策]突发公共卫生事件应急处理预案

[浅析突发公共卫生事件应急管理中存在的问题及对策]突发公共卫生事件应急处理预案

[浅析突发公共卫生事件应急管理中存在的问题及对策]突发公共卫生事件应急处理预案近年来突发公共卫生事件频发,面对危机,存在着人的心理承受能力、社会公德、善后等一系列问题,而这些问题的妥善解决与公共卫生体系的建立和完善是密切相关的。

本文拟通过对我国我盟突发公共卫生应急管理现状的分析,查找卫生应急体系中存在的问题,就建立完善、快速、有效的公共卫生应急体系做初步探讨。

1突发公共卫生事件应急管理中存在的几个问题1.1整体投入严重不足,投入结构不合理。

据统计,我国卫生投人占全民经济总产值的2.7%,远低于美国的13.7%和德国的10.5%,也明显低于印度的5.2%’,占全国人口不到15.0%的城市人口享受2/3的医疗保障服务,而广大农村人口仅能享受1/3的医疗保障服务,投人结构严重不合理。

卫生应急物资储备和快速配送保障能力不足,卫生应急物资储备信息管理系统尚未建立,现有应急物资缺乏统筹管理,物资储备的更新、轮换、补偿机制不健全。

1.2突发公共卫生事件应急反应管理体系需进一步健全。

国务院在2021年5月颁发了《公共卫生突发事件应急反应条例》,将公共卫生突发事件纳入法制化管理。

各地方政府,甚至部分企事业单位当时也制订了各自的应急反应预案。

但是,这些条例和基本上是从行政角度对如何协调、落实各部门之间的具体任务进行规定的。

行政条例是一个纲领性的文件,它不能等同于一个完整的行之有效的管理体系。

1.3人才培养及后备人才不足。

医学生在校学习应全面兼顾。

预防医学生和医疗医学生在校学习期间应在课程设置上给予充分的互补,预防医学生应开设一些必要的临床医学课程,以补充其今后工作中的知识量不足;临床医学生也应该学习预防医学相关课程,毕业后分配到医院传染科,可参与院内控制传染方案的制定和实施,参与防止院内交叉感染等工作。

就“非典”传播来说,医务人员感染率比较高,尽管到目前,我们对“非典”的认识仍有许多不清楚的地方,但该病是呼吸道传染病,传统的呼吸道传染病预防措施完全可以预防其传染,大量临床实践也证明了这一点。

实习护生应对病人突发疾病事件能力现状及影响因素分析

实习护生应对病人突发疾病事件能力现状及影响因素分析

实习护生应对病人突发疾病事件能力现状及影响因素分析张隆泰,孙连美,孙家正,张倩倩摘要 目的:调查实习护生应对病人突发疾病事件能力现状及影响因素㊂方法:采用实习护生应对病人突发疾病事件能力现状调查问卷对2022年内山东省某三所高校235名实习护生进行问卷调查㊂结果:实习护生应对病人突发疾病事件能力总分为(73.61ʃ6.22)分,心理能力㊁专业能力㊁生理反应维度得分分别为(16.54ʃ2.30)分㊁(37.43ʃ3.76)分㊁(19.64ʃ2.69)分㊂多因素分析显示,是否在急诊科或重症监护室(I C U )实习过与实习前是否有应对病人突发疾病情况的经验是实习护生应对病人突发事件能力的主要影响因素(P <0.05)㊂结论:实习护生应对病人突发疾病事件能力处于中等水平,应加强实习护生面对病人突发情况的心理干预,加强对急危重症护理学的理论学习㊁操作实践,以提升整个护理团队在面对突发情况时的配合及应对能力㊂关键词 教育;护理;临床实习;突发事件;应对能力K e y w o r d s e d u c a t i o n ;n u r s i n g ;c l i n i c a l p r a c t i c e ;e m e r g e n c y ;c o p i n g a b i l i t y d o i :10.12104/j.i s s n .1674-4748.2023.11.034 病人突发疾病事件是指在医院内外的人突然发生,造成自身慢性疾病急性发病㊁原始疾病突然恶化㊁不明原因的疾病㊁食物中毒㊁直接或间接暴力造成的损伤以及其他急需治疗或护理的紧急情况[1-2]㊂近几年来,医疗团队对处理突发事件能力的重视不断提高,病人的自我保护意识和责任意识逐渐增强,临床急救过程中的护理风险也越来越多,微小的护理失误都会可能引起病人的不满[3],甚至会造成负面社会舆论的影响,这也间接地增加了应急治疗的风险和压力㊂为提高病人满意度,医院应不断提高整体护理质量[4-5]㊂护理人员处理的方式与速度影响病人治疗及护理的效果,实习护生作为将来的执业护士,而目前实习护生应对病人突发疾病事件能力较弱[6-10],如何提升其应对病人突发事件时的能力是高等教育亟待解决的问题[11-13]㊂本研究调查实习护生应对病人突发疾病事件能力现状,并分析其影响因素,以有效提升实习护生的应变能力㊂1 对象与方法1.1 研究对象 采用便利抽样法选取2022年山东省某3所高校实习护生235人进行问卷调查㊂其中男60人,女175人;年龄20~30岁;专科及以下70人,本科100人,研究生65人㊂纳入标准:①实习护生;②实习时间ȡ6个月;③知情同意自愿参与本研究㊂排作者简介 张隆泰㊁孙连美㊁孙家正㊁张倩倩单位:261031,潍坊医学院附属医院㊂引用信息 张隆泰,孙连美,孙家正,等.实习护生应对病人突发疾病事件能力现状及影响因素分析[J ].全科护理,2023,21(11):1574-1577.除标准:①调查时不在岗者;②此前从事过正式护理工作的轮转㊁实习护士㊂1.2 方法1.2.1 调查工具 采用问卷调查法,问卷在借鉴国内文献[14-15]的基础上经6名具有副高或高级职称的护理专家进行设计修改,问卷内容效度为0.85,C r o n b a c h 's α系数为0.724,KMO 系数为0.70,巴特利特检验显著性小于0.01,信效度检验良好㊂问卷主体包括3部分:第一部分为实习护生的一般资料,包括性别㊁年龄㊁学历㊁选择专业的意愿㊁是否有经历病人突发情况的经验等㊂第二部分为实习护生应对病人突发事件能力量表,包括心理能力(5个条目)㊁专业能力(10个条目)㊁生理反应(5个条目)3个维度,共20个条目㊂采用L i k e r t 5级计分,每个条目从 从没有 到 经常有 分别赋值1~5分㊂总分20~100分,得分越高表示实习护生面对突发情况的能力越强㊂第三部分为面对突发事件心理活动,包括在看到病人突发疾病时对病人的同情㊁冷漠㊁恐惧㊁激动㊁心痛㊁抑郁6个条目㊂1.2.2 调查方法 对实习护生说明本次调查的目的㊁意义,取得实习护生及其单位科室与护理部负责人的知情同意,采用问卷星软件编辑问卷㊁发放问卷,调查问卷以匿名方式提交㊂发放问卷共235份,收回问卷235份,均为有效问卷㊂1.2.3 统计学方法 应用S P S S25.0统计软件进行数据分析,符合正态分布的定量资料采用均数ʃ标准差(x ʃs )描述;采用独立样本t 检验㊁方差分析和多重线性回归分析实习护生应对病人突发疾病事件能力影响因素,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1实习护生应对病人突发疾病事件能力量表得分情况(见表1)2.2实习护生应对病人突发疾病事件能力量表各条目得分情况(见表2)表1实习护生应对病人突发疾病事件能力量表得分情况(n=235)单位:分项目条目数满分维度得分条目得分排序心理能力52516.54ʃ2.303.31ʃ0.463专业能力105037.43ʃ3.763.74ʃ0.382生理反应52519.64ʃ2.693.93ʃ0.541总分2010073.61ʃ6.223.68ʃ0.31表2实习护生应对病人突发事件能力量表各条目得分(xʃs,n=235)单位:分维度条目得分心理能力第一次遇到突发情况时的紧张程度2.41ʃ0.76之后的突发情况中的紧张程度3.26ʃ0.82第一次遇到病人突发疾病情况时的第一反应3.38ʃ0.82此后的突发情况中的反应4.08ʃ0.77在病人抢救过程中您是否出现过差错如果有,你是否感到不安3.42ʃ0.93专业能力您在遇到紧急情况时是否能冷静处理3.92ʃ0.65临床带教老师是否经常强调或科普怎样面对病人突发疾病的情况4.00ʃ0.91是否能够正确判断病人的情况4.07ʃ0.65是否能够准确地将病人情况传达给医生或护士4.35ʃ0.66在参加病人抢救时是否感觉所学知识不够用2.65ʃ0.80是否感觉在病人抢救过程中帮不上忙2.68ʃ0.81是否能够完成抢救工作中医生及护士分给你的任务4.14ʃ0.74在遇到病人突发疾病情况时能做到什么3.63ʃ1.04抢救结束后您是否会总结此次经验4.20ʃ0.68在对病人处理完毕后您是否担心病人的后续病情变化3.79ʃ0.93生理反应是否感觉在参与抢救时有口干舌燥手脚冰冷发抖甚至抽筋的感觉3.93ʃ0.80是否感觉在抢救过程中肠胃不适3.92ʃ0.75是否感觉病人的状态带给你不适的感觉3.92ʃ0.72是否感觉在病人抢救过程中小便增多4.03ʃ0.71在经历突发情况后是否会感到入睡困难甚至失眠3.84ʃ0.78 2.3实习护生应对病人突发疾病事件能力单因素分析(见表3)表3实习护生应对病人突发疾病事件能力单因素分析(xʃs,n=235)单位:分项目人数得分统计值P 性别男6074.95ʃ6.97t=1.923>0.05女17573.15ʃ5.87学历专科及以下7074.77ʃ4.76本科10072.30ʃ6.78F=4.035<0.05研究生6574.38ʃ6.78选择专业的意愿自己选择17173.99ʃ5.90父母意见3473.31ʃ5.99F=1.787>0.05学校调配2172.86ʃ8.33随意选择969.33ʃ5.21是否在急诊科或重症监护室(I C U)实习过是13676.01ʃ5.76t=7.745<0.01否9970.31ʃ5.23实习前是否有应对病人突发疾病情况的经验是14975.81ʃ5.92t=7.996<0.01否8669.80ʃ4.692.4实习护生应对病人突发疾病事件能力多因素分析(见表4)将单因素分析中有统计意义的因素作为自变量,实习护生应对病人突发事件能力维度总分为因变量进行多重线性回归分析㊂变量赋值:学历赋值,专科及以下=1,本科=2,研究生=3;是否在急诊或I C U实习过赋值,是=1,否=2;是否有经历突发情况的经验,是=1,否=2㊂多因素分析结果见表4㊂表4实习护生应对病人突发疾病事件能力的多因素分析自变量偏回归系数标准误标准化偏回归系数t值P 学历-0.8310.473-0.101-1.756>0.05是否在急诊科或I C U实习过-3.0701.084-0.244-2.840<0.01实习前是否有应对病人突发疾病情况的经验-3.8301.111-0.296-3.448<0.012.5实习护生面对突发事件心理活动情况(见表5)表5实习护生面对突发事件心理活动情况(n=235)项目人数百分比(%)排序同情20888.511恐惧4820.433冷漠125.116激动3615.325心痛9640.852抑郁3916.6043讨论3.1实习护生应对病人突发疾病事件能力现状随着人们生活水平的提高㊁工作压力的增加,医院内外病人突发疾病的情况时有发生,这对临床一线人员的应急水平有更高的考验㊂实习护生作为临床护理人员的主体之一,其应对病人突发事件时的能力影响病人治疗及护理的效果[16]㊂本研究结果显示,实习护生应对病人突发事件能力处于中等水平㊂专业能力维度中在 参加病人抢救时是否感觉所学知识不够用 条目与 是否感觉在病人抢救过程中帮不上忙 条目得分较低,心理能力维度中 第一次遇到突发情况时的紧张程度 与 之后的突发情况中的紧张程度 得分较低㊂提示实习护生对急危重症护理学的技能应用㊁理论知识储备㊁心理应激能力有待提高㊂目前我国医疗卫生保健机构护士掌握病人突发疾病情况知识水平不一致,缺乏对突发事件的法律㊁法规知识㊁事件的应急保护知识㊂这与相关宣传教育不足,重视护士知识教育程度有关[17]㊂建议医院与学校培训实习护生时应注重实习护生面对病人突发疾病情况时的理论知识学习与加强对其的心理指导,注重实践与理论相结合,以提高实习护生在实习期间对突发情况的处理能力,从而提高整个医疗护理团队的配合程度,达到处理准确㊁迅速,病人及其家属满意的目的㊂3.2实习护生应对病人突发疾病事件能力影响因素本研究结果显示,是否在急诊科或I C U实习过与是否有经历突发情况的经验是实习护生应对病人突发事件能力的主要影响因素㊂急诊或I C U科室承担病人突发疾病事件与救治危重病人情况较多,科室对实习护生应对紧急情况时的培训较多,所以在急诊或I C U 实习过的实习护生得分高于没有在急诊或I C U实习过的实习护生㊂具有经历突发情况经验的实习护生得分高于无经验的实习护生,原因可能与实习护生在临床实践过程中的经验不断积累㊁急救知识的增加有关,由此可见实习护生轮转急诊或I C U科室的重要性㊂本研究结果显示,在急诊或I C U实习过的实习护生占57.87%(136/235),说明有很大一部分实习护生是没有轮转过急诊或I C U科室的,因此建议医院增加对实习生轮转急诊或I C U科室的安排㊂护理工作的好坏直接影响急危重症病人的生命安全,采取高标准护理的目的是在于降低病人并发症发生率,并使病人获得更好的治疗条件与恢复条件[18]㊂因此,学校与医院应增加对实习护生急危重症护理学科目的学习,加强对实习生的技能考核㊁应急演练,提高实习护生应对病人突发情况的能力㊂3.3实习护生面对突发事件心理活动分析本研究结果显示,实习护生面对病人突发情况时同情(感情上对病人的遭遇产生共鸣)与心痛(对病人遭遇感同身受感到痛心)的人数占比分别达到88.51%㊁40.85%,体现出学校及医院对实习护生的人文教育较好,大部分实习护生能体会病人的心情㊂恐惧(对病人本身或疾病表现感到害怕)㊁冷漠(对病人的情况不是特别关心)㊁激动(情绪改变剧烈心跳加速)㊁抑郁(对病人遭遇感到情绪低落思维缓慢)分别占比20.43%㊁5.11%㊁15.32%㊁16.60%,反映了部分实习生的心理承受能力与自我调节能力有待提高㊂实习护生正处在青年发育后期和成年初期的过渡阶段,心理发育尚未完全成熟,需承受学习㊁情感㊁人际交往㊁就业等诸多因素的压力,加之自身的承受能力有限,容易产生心理问题[19]㊂实习护生的心理能力水平对病人突发疾病事件应急能力具有积极影响,因此护理管理者可以根据护士心理学特点制订更加完善的培训内容,通过视频㊁情景模拟㊁小组合作等形式开展培训工作,组织应急演练,提高每位实习护生心理承受能力㊁应激能力㊁突发公共事件知识㊁抢救技能和团队合作能力[20]㊂4小结实习护生应对病人突发疾病事件能力处于中等水平,在急诊或I C U实习过的实习生占57.87%,表明实习生在急危重症科室实习的人数比例不大㊂实习护生对临床知识与技能应用能力较弱,心理承受能力较弱㊂学校和医院应通过构建良好的教育学习氛围,提高临床沟通技巧,健全护生实习权利机制,开展团体心理辅导等方式来促进实习护生适应临床[21]㊂建议医院增加对实习护生在急诊及I C U科室的实习安排,加强对实习护生应对病人突发疾病事件时的心理干预,通过开展应急演练㊁情景模拟㊁角色互换的方式提高实习护生的技能操作能力与心理承受能力,应注重理论与实践相结合,从而达到将知识用于实践的目的㊂实习护生在临床中有带教老师的指导,病人突发疾病时有执业护士的处理与护理,但实习护生终究要成为执业护士,所以提高应对病人突发疾病事件能力有助于其转型为在职人员时能够有更好的应对措施㊂本研究由于人力物力的限制,未能进行大规模调查,其结果可能存在一定的片面性,建议今后研究可以扩大样本量,增加不同地区调查人员,从而获得更可靠的结果㊂参考文献:[1]突发公共卫生事件应急条例(2011年1月8日修正版)[J].中华卫生应急电子杂志,2016,2(1):64-68.[2]黄磊,李中杰,王福生,等.新中国成立70年来在传染病防治领域取得的成就与展望[J].中华全科医学,2019,17(10):1615-1618;1748.[3] O L I V E I R A H KF,S I L V A NCD.T h em e a n i n g o f p a t i e n t s a f e t yf o r n u r s i ng s t u d e n t s[J].R e v i s t aB r a s i l e i r aD eE n f e r m a g e m,2022,75(5):e20210567.[4]王青丽,刁丽,徐雯,等.急诊突发事件4R危机管理应急反应体系的构建与实践[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2017,12(6): 508-510.[5]陈燕,刘西娟,钟景芳.持续质量改进在医院整体护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(18):103-105.[6]吕晓燕,张彬彬,董孝芳,等.实习护生整体临床能力现状及影响因素研究[J].中国实用护理杂志,2022,38(21):1657-1662. [7]田雪洋.三级甲等医院实习护士工作积极性现状调查及影响因素分析[J].全科护理,2022,20(14):1997-2000.[8]麦剑荣,周玲,许镇,等.实习护生突发公共卫生事件风险认知及应急能力的调查研究[J].护理学杂志,2020,35(14):72-74. [9]侯善兵,李远珍,刘欢,等.安徽省护理学本科学生社区突发公共卫生事件应急能力现状和影响因素的研究[J].卫生职业教育,2021, 39(10):117-119.[10] D I O N I S I S,D IM U Z I O M,G I A N N E T T A N,e ta l.N u r s i n g s t u d e n t s'e x p e r i e n c eo fr i s k a s s e s s m e n t,p r e v e n t i o n a n d m a n a g e m e n t:as y s t e m a t i cr e v i e w[J].J o u r n a l o f P r e v e n t i v e M e d i c i n e a n dH y g i e n e,2021,62(1):E122-E131.[11]高晓宁,靳英辉,田昕玉,等.毕业实习前本科护生应对突发事件的现状调查[J].护士进修杂志,2014,29(22):2037-2038.[12] R E Z A P O U R-M I R S A L E H Y,A G H A B A G H E R IM.T h e r e l a t i o n s h i pb e t w e e n p e r s o n a l i t y d i m e n s i o n s,s p i r i t u a l i t y,c o p i n g s t r a t e g i e sa n d c l i n i c a l c l e r k s h i p s a t i s f a c t i o n a m o n g i n t e r nn u r s i n g s t u d e n t s:a c r o s s-s e c t i o n a l s t u d y[J].B M CN u r s i n g,2020,19:76.[13] A R R E C I A D O MA R AÑ N A,I S L A P E R A M P.T h e o r y a n dp r a c t i c ei nt h ec o n s t r u c t i o no f p r o f e s s i o n a l i d e n t i t y i nn u r s i n g s t u d e n t s:a q u a l i t a t i v e s t u d y[J].N u r s eE d u c a t i o nT o d a y,2015,35(7):859-863.[14]阚庭,陈楚琳,黄燕,等.医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系的构建[J].中华护理杂志,2018,53(4):461-466. [15]张晓茹,童宇平,刘嘉珍,等.急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷的编制及信效度检验[J].职业卫生与应急救援,2020,38(1):20-25;43.[16]姜贺,张娇燕.实习护生识别病人风险能力现状及其影响因素分析[J].护理研究,2020,34(4):621-624.[17]王杰,刘晓伟.新型冠状病毒肺炎疫情期间规培护士应急能力现状调查[J].中华护理杂志,2020,55(S1):695-697. [18]吴静,傅丽娟.护理组织因素对危重患者病死率影响的研究现状[J].护理学杂志,2018,33(1):100-103.[19]谢念,蔡益民,赵雯雯.临床护理实习生的心理现状及影响因素分析[J].职业与健康,2021,37(9):1201-1205.[20]张晓茹.急诊护士突发公共卫生事件应急能力与心理资本调查研究[D].太原:山西医科大学,2020.[21]刘金秀,张敏,郭小庆.护生临床实习适应现状及干预研究[J].当代护士(中旬刊),2021,28(3):14-16.(收稿日期:2022-09-15;修回日期:2023-04-03)(本文编辑卫竹翠)。

急诊护士突发公共卫生事件的应急及处理能力培养

急诊护士突发公共卫生事件的应急及处理能力培养

急诊护士突发公共卫生事件的应急及处理能力培养摘要:随着社会的快速发展,人们的生活水平明显的提升,同时生活节奏也在不断加快,生活压力持续提升,导致社会中安全风险也在随之提升。

由于我国有着较大的人口基数,因此公共安全事故发生率居高不下,这对我国医疗体系造成了很大的挑战。

随着医疗技术的发展,面对相关事件时,医院往往能做出及时反应,保障患者生命安全,但是依旧会出现意外情况,这很容易导致医患纠纷发生。

为了更好的解决这一难题,有必要分析应急处理突发公共事件的关键要素。

关键词:急诊;公共卫生;应急处理;存在问题一、急诊护士处理突发公共卫生事件的方法(一)急诊科报告及时,层层汇报急诊护士在接到公共卫生事件电话立即通知相关医生、护士、科主任、护士长,启动急诊科突发公共事件应急预案。

根据病原数量及严重程度安排救护车抢救物品及药品。

到达现场根据病情危重程度做好院前急救及转运。

(二)职能部门调度有力,组织得当科主任、护士长首先调来了科内医生、护士实行重危病人的急救。

医教科、护理部接到汇报后立即赶到现场,调动全院各科医护人员协助抢救。

接到通知的医护人员均在最短的时间内赶到现场实施救护工作。

(三)抢救病人争分夺秒,措施到位1.病情分级:分诊护士立即根据病员的轻重缓急进行分诊,对T、P、R、BP 不稳定、意识不清、双侧瞳孔大小不等、对光反射减弱者,即刻送入复苏室,抢救室,简单问询家属,先抢救后挂号。

遇3人以上类似病症且有相同病史的人员时做好检诊分类,用红、黄、蓝、黑色标识作好标记,按照病情症状轻重将病人安置在复苏室、抢救室、留观室、急诊室。

2.统一指挥,明确分工:所有参与抢救工作的护理人员均由急诊科护士长统一指挥,按照“1名医生,2名护士,负责1位病人”的程序进行抢救。

正在车上按压的病人立即进入复苏室。

对晕厥、呼吸困难者保证气道通畅,给予氧气吸入。

外伤出血者止血、包扎。

配合医生根据情况进行抢救,需要洗胃的立即给于洗胃、输液、采集血标本、准确用药、心电监护、血氧饱和度监测等。

医院突发公共卫生事件应急管理分析

医院突发公共卫生事件应急管理分析

医院突发公共卫生事件应急管理分析摘要:在医院中,突发公共卫生事件的出现,一旦处理不当就会造成严重的公众影响,威胁广大人民群众的生命安全。

对于医院来讲,提高应对突发公共卫生时间的能力尤为关键,可以有效控制事件扩大和影响。

下文首先从医院应对突发公共卫生事件的管理现状入手,随后分析了具体的应急管理策略,仅供参考。

关键词:医院;公共卫生;应急管理引言突发公共卫生事件的发生具有突发性特点自然灾害、事故灾害、卫生事件、等都是常见的突发公共卫生事件类型,如果控制不当就会产生恶劣的社会影响,威胁公众生命安全。

作为重要的医疗机构,医院的突发公共卫生事件应急管理能力,直接决定了事件的发展和影响,为此就必须要积极提升相关义务人员的应急管理能力。

1管理现状现阶段,在对医院突发公共卫生事件应急管理资料进行分析的过程中可以发现,通常医院此方面的工作存在一些几个问题:首先,医院自身的应急管理意识有待提升。

应急管理意识的不足,会直接影响各项工作的顺利执行,现阶段,部分医院开展突发公共卫生事件应急管理工作的过程中,整体管理意识薄弱,存在管理重视度不强的问题,降低了应急管理工作的开展效率。

其次,在部分医院中,应急管理体系建设的完善性不足,存在管理框架漏洞的情况,不能为突发的公共卫生事件提供科学的指导,工作缺少全面性。

另外,管理标准规划不到位,在内容上存在确实情况,最终导正管理措施应用效果大打折扣。

最后,人才素质水平有待提升,医院存在突发公共卫生事件人才队伍准也行不足的问题,开展日常管理工作的过程中,无法进行科学的规划和落实,影响了工作人员作用和价值的发挥,阻碍了突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。

2管理对策2.1完善应急医疗物资保障制度对于医院来讲,想要灵活应对突发公共卫生事件,就必须要有完善的医疗队伍物资分配保障制度作为约束,在进行具体分级、分类防护要求标准制定的过程在,需要考虑到不同岗位的医疗队员情况,确定具体的应急医疗物资清单。

医院突发公共卫生事件应急管理分析

医院突发公共卫生事件应急管理分析
低ห้องสมุดไป่ตู้ 60。
三、 结果
根据统计研究所填写的调查表,在 263 名员工中,有 162
名得分在 80 分以上,占员工总数的 61.60% ,在 78 名员工中
得分为 61 ~ 79 分,占员工总数的 29.66% 。 得分在 60 分以下,
占员工总数的 8.75% 。 因此,在发生公共卫生突发事件时,
我们的 240 名员工具有一定程度的应急管理能力,占员工总
使用自制的“ 公共卫生事故应急管理分析表” 调查和分
析员工。 调查的内容包括与公共卫生紧急情况,相关立法,
应急措施,具体职责以及对相关疾病的了解有关的方面。
( 三) 观察指标
使用员工填写的“ 公共卫生事故应急管理分析表” 进行
统计分析。 满分 100 分,分数越高,员工处理公共卫生问题
的能力越强。 优:得分高于 80;一般:得分从 61 ~ 79;劣:得分
分析[ J] .临床医药文献电子杂志,2019,6(20) :173-174.
作者简介:
何选平,波密县疾病预防控制中心。
况,加强应急管理是当务之急。 作为医院救死扶伤的场所,其应急响应能力直接关系到应急响应的整体有效性。 通过分析医院
突发公共卫生事件应急处理的现状,为有效应对突发公共卫生事件提供科学依据。
关键词:医院;突发公共卫生事件;管理分析
一、 引言
文章分析了我院在突发公共卫生事件中的应急管理水
平,方法采用自制的“ 公共卫生事故应急管理分析表” ,对本
院 263 名工作人员进行了突发公共卫生事件抽样调查,调查
员工突发事件应对公共卫生突发事件的能力。 在本抽样调
查中,有 162 名具有较高应急管理能力的员工,78 名具有一

护理工作总结中的突发事件应对能力分析

护理工作总结中的突发事件应对能力分析在护理工作中,突发事件的处理能力是非常重要的。

护士在照顾病人的过程中,可能会遇到各种各样的突发事件,如病人突然出现呼吸困难、心跳加快、失去意识等情况。

为了保证病人的安全,护士需要迅速、准确地应对突发事件。

下面将从不同角度来分析护理工作总结中的突发事件应对能力。

首先,在面对突发事件时,护士需要保持冷静。

面对突发情况时,护士要成为病人和家属的依靠,他们需要看到护士的稳定和自信。

因此,护士需要学会控制自己的情绪,不能因为突发事件而恐慌或慌乱,只有保持冷静才能有效地处理问题。

其次,在处理突发事件时,护士需要迅速采取行动。

护士需要立即对病人的状况进行评估,并作出正确的决策。

比如,在病人突然出现心搏骤停时,护士需要迅速进行心肺复苏,以挽救病人的生命。

时间就是生命,护士的迅速反应能力至关重要。

另外,护士需要具备专业知识和技能。

只有具备扎实的护理知识和丰富的临床经验,护士才能在处理突发事件时游刃有余。

护士需要不断学习和提高自身的专业水平,以提高处理突发事件的能力。

此外,护士还需要具备团队合作精神。

在处理突发事件时,护士需要与医生、其他护士、急救人员等密切合作,共同制定救治方案并协同行动。

团队合作可以提高工作效率,减少错误发生的可能性,保障病人的安全。

除此之外,护士还需要善于沟通。

在处理突发事件时,护士需要与病人及其家属进行有效的沟通,及时告知病情和治疗进展,增加他们的信任感和安全感。

同时,护士还需要与医生和其他护理人员进行及时沟通,共同商讨处理突发事件的方案。

另外,护士还需要具备应变能力。

在处理突发事件时,护士可能会遇到各种困难和挑战,需要随机应变,灵活处理。

护士需要根据实际情况随时调整救治方案,保证病人得到最佳的救治效果。

此外,护士还需要关注自身安全。

在处理突发事件时,护士可能会面临一定的危险,如受伤、感染等。

因此,护士需要做好自我防护措施,确保自身安全的同时,才能更好地照顾病人。

护士在突发公共卫生事件中的应急响应能力培训

护士在突发公共卫生事件中的应急响应能力培训随着全球化的发展,突发公共卫生事件的频发成为当今社会面临的严重挑战之一。

在这种背景下,护士作为医疗卫生系统中不可或缺的一部分,承担着应对突发公共卫生事件的重要责任。

然而,由于护士在平时的培训中较少涉及突发公共卫生事件的处理,导致很多护士缺乏相应的应急响应能力。

因此,对护士进行突发公共卫生事件的应急响应能力培训显得尤为重要。

一、突发公共卫生事件的特点和挑战突发公共卫生事件是指突然发生,具有突发性、不可预测性和潜在流行性的卫生事件,如传染病暴发、化学物质泄漏、自然灾害等。

这些事件往往规模庞大、造成重大伤亡,对社会稳定和公共卫生安全造成严重威胁。

突发公共卫生事件的处理面临着诸多挑战。

首先,突发性导致现场混乱,护士需要迅速做出决策和行动,确保伤者得到及时救治。

其次,突发公共卫生事件往往伴随着不确定性,护士需要面对各种未知因素做出适时应对。

再者,突发公共卫生事件需要协同多方合作,护士需要与医疗队伍、相关部门部门等单位密切配合,共同应对危机。

二、护士在突发公共卫生事件中的重要作用护士在突发公共卫生事件中扮演着至关重要的角色。

首先,护士是医疗团队中的核心力量,具有丰富的临床经验和医疗知识,能够为伤者提供专业的护理服务。

其次,护士是患者最常见的接触对象,能够有效的沟通和疏导患者情绪,提高患者的治疗效果。

最后,护士是现场急救和护理的关键执行者,能够迅速做出决策、展开急救工作,最大限度的减少伤亡。

然而,目前大部分护士缺乏对突发公共卫生事件的应急响应能力,面对突发事件时常常手忙脚乱,导致救治效果不佳,甚至出现意外伤害的情况。

因此,加强对护士的突发公共卫生事件应急响应能力培训显得尤为迫切。

三、护士突发公共卫生事件应急响应能力培训的重要性护士突发公共卫生事件应急响应能力培训的重要性不言而喻。

首先,护士是医疗卫生系统中首要的接触者,其应急响应能力直接影响着突发事件的处理效果。

其次,突发公共卫生事件往往伴随着紧张的现场环境和大量的伤患,护士需要迅速做出决策和行动,只有经过专业的培训才能胜任这一重要任务。

《突发公共卫生事件应急管理研究》范文

《突发公共卫生事件应急管理研究》篇一一、引言随着全球化的推进和人口流动的加剧,突发公共卫生事件已经成为一个日益紧迫的全球性问题。

从传染病大流行到化学或放射性污染等事件,都严重威胁着人们的生命安全和社会的稳定发展。

因此,开展突发公共卫生事件应急管理研究,提高应对突发事件的能力和水平,已经成为当前的重要任务。

本文旨在探讨突发公共卫生事件应急管理的现状、问题及策略,以期为提高我国应急管理水平提供参考。

二、突发公共卫生事件应急管理的现状近年来,我国在突发公共卫生事件应急管理方面取得了一定的进步。

政府高度重视,建立了较为完善的应急管理体系,包括预防预警、应急响应、灾后恢复等多个环节。

然而,在应对突发事件的过程中,仍存在一些亟待解决的问题。

(一)预警与预防体系不健全当前,我国在预警与预防体系方面仍存在诸多不足。

首先,信息收集与共享机制不完善,导致信息传递不及时、不准确。

其次,缺乏对突发事件的预测与评估能力,难以做到早期预警。

此外,预防意识不足,社会公众的自我防护意识亟待提高。

(二)应急响应能力不足在应急响应方面,虽然我国已经建立了一套较为完善的应急响应机制,但在实际操作中仍存在诸多问题。

例如,应急救援队伍的规模和素质有待提高,救援物资储备不足,救援设备和技术水平相对落后等。

此外,跨部门、跨地区的协同作战能力有待加强。

(三)灾后恢复与重建机制不完善在灾后恢复与重建方面,我国仍存在诸多问题。

首先,灾后恢复与重建的规划与实施缺乏系统性,往往出现重复建设和资源浪费的现象。

其次,对灾后心理援助和社会救助的关注不足,导致受灾群众难以迅速恢复正常生活。

三、应对策略与建议针对上述问题,本文提出以下应对策略与建议:(一)完善预警与预防体系首先,加强信息收集与共享机制建设,提高信息传递的及时性和准确性。

其次,提高对突发事件的预测与评估能力,实现早期预警。

此外,加强预防意识教育,提高社会公众的自我防护意识。

同时,建立健全的监测系统,以便及时发现和报告可能的公共卫生事件。

急诊科灾害脆弱性分析报告

急诊科灾害脆弱性分析报告
急诊科可能应对处理的突发公共事件种类复杂,包括各类公共卫生事件、社会安全事件、自然灾害、事故灾害等,例如:群体性中毒事件、群殴伤害事件、重大交通事故以及火灾、爆炸等造成的群体性伤害事件等。

急诊科医护人员要时刻提高警惕,牢固树立应急观念,以高度的责任心,熟练的业务技术随时准备参加突发性灾害事故的抢救任务,做到召之即来,来之能战,最大限度地挽救人民群众的健康和生命,把损失减少到最低限度。

一、主要危害
(一)人民群众健康和生命安全受到严重威胁。

(二)由此引发的公众不稳定情绪甚至恐慌等影响社会环境。

(三)医护工作人员的身心健康受到威胁。

二、脆弱环节
(一)急诊科新入职医护人员对突发公共事件的反应处理能力有待提高。

(二)急诊科医疗区面积和医疗设备有限、医护工作人员不足,应对突发公共事件需要不断完善科室内部以及院内各科室之间快速科学的资源调配机制。

(三)随着社会进步,新类型的突发公共事件对医护人员提出了更高要求,需要不断进行知识积累和专业技能培训。

三、预防与控制
(一)组织急诊医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》《急诊科突发群体事件处理流程》《急诊科医疗事件应急处置预案》《急诊科重大突发事件"医疗抢救预案》等。

(二)定期进行突发事件应急演练,提高医护人员对突发事件的反应速度、处理能力,不断完善医疗资源的快速调配机制。

(三)定期在医护队伍开展应急专业技能培训考核,提高专业救助水平。

(四)加强全科人员对职业病的防护意识,落实相应的职业病防护措施。

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急诊护士突发公共卫生事件应急能力现
状及影响因素分析
摘要:目的;急诊护士突发公共卫生事件应急能力现状及影响因素分析。


法2022年1—2月某医院206名急诊科护士进行问卷调查,采用单因素和多元
线性回归分析影响急诊护士突发公共卫生事件应急能力的因素。

结果多元线性
回归分析结果显示,应急演练频率和是否经历过灾害救援活动是急诊护士突发公
共卫生事件应急能力的主要影响因素(P<0.05),其中突发公共卫生事件应急演
练频率高,经历过灾害救援活动的护士应急能力相对较高。

97.09%以上的急诊科
护士认为有必要开展突发公共卫生事件应急演练和应急培训。

结论某急诊护士
突发公共卫生事件应急能力处于较高水平,应急演练频率和是否经历过灾害救援
活动是急诊护士突发公共卫生事件应急能力的主要影响因素。

急诊护理管理者应
采取针对性的应急演练和培训,以全面提高急诊护士的应急能力。

关键词:急诊护士;突发公共卫生事件;应急能力现状;影响因素
引言
发公共卫生事件是指突然发生的造成或者可能造成社会公众健康严重损害的
重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他。

突发公共卫生事件严重危害公众身体健康和生命安全,甚至导致社会混乱,影响
经济发展。

突发公共卫生事件一旦发生,医疗卫生人员处在事件处置的前沿阵地,而基层的护士往往是开展救援活动的中坚力量,所以医院护士的应急能力及应急
知识储备对突发公共卫生事件的救援工作具有重要意义。

护理人员又存在工
作负荷重、学历及专业能力参差不齐、对突发公共卫生事件危机意识淡薄等现象,因此本研究通过调查分析医院护士突发公共卫生事件的应急能力、应急知识与应
急态度,为提高护理人员突发公共卫生事件应对能力提供理论依据。

1对象与方法
1.1调查对象
选取2022年1—2月某医院急诊科护士206名作为调查对象。

纳入条件:已
经取得中华人民共和国护士执业证书并注册在职的护士;已从事所属医院的急诊
科护理工作1年及以上;知情同意,自愿参加本研究。

排除条件:调查期间不在
岗的护士。

其中男38名,女168名;年龄:25岁以下6名,25~35岁152名,
36~40岁30名,40岁以上18名;学历:中专1名,大专16名,本科187名,
研究生2名;工作年限:<5年18名,5~10年133名,11~15年28名,16~20
年12名,20年以上15名。

本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2研究方法
1.2急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷
通过国内外文献回顾,结合对急诊科护士半结构访谈结果,应用德尔菲法自
制的急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷,内容效度为0.960,Cronbachα
系数为0.879,分半信度为0.818。

问卷内容包括应急知识(7个条目)、抢救能
力(8个条目)、评判性思维能力(5个条目)、沟通能力(5个条目)、组织与
协调能力(4个条目)、职业道德(4个条目)和专业发展(4个条目)7个维度。

采用Likert5级评分法计分,从“做的很差”(1分)到“做的很好”(5分),总分37~185分,得分越高说明护士应急能力越好,反之越差。

以条目均分作为
判定标准,均分<3分,表明护士应急能力低;均分3~4分,表明护士应急能力中等;均分>4分,表明护士应急能力高。

1.2.1护士心理资本中文修订版问卷本问卷由
国外学者编制,国内学者翻译修订,包括20个条目,共4个维度:自我效
能(6个条目)、希望(6个条目)、韧性(5个条目)、乐观(3个条目)。


用Likert6级评分法,1分代表非常不同意,6分代表非常同意。

问卷总
Cronbachα系数为0.923,4个维度的Cronbachα系数在0.718~0.890,总分为20~120分,得分越高,说明心理资本水平越高。

心理资本条目均分的判断标准为:均分≤2.25分为极低水平;2.26~3.50分为偏低水平;3.51~4.75分为中等
水平;≥4.76分为高等水平。

本研究中该问卷的Cronbachα系数为0.861。

1.2.2资料收集
研究者向各医院急诊科护士长说明研究目的、填写问卷意义、保密原则和注意事项等,征求同意后,严格根据纳排标准选取调查对象。

本研究共发放问卷600份,剔除填答内容为同一答案、规律作答或漏填等无效问卷,其中有效问卷568份,有效回收率94.7%。

2结果
2.1急诊科护士突发公共卫生事件应急能力总分及各维度得分
急诊科护士突发公共卫生事件应急能力总分为148(138,164)分,7个维度得分分别为抢救能力33(32,38)分,应急知识27(23,29)分,评判性思维能力20(19,23)分,沟通能力20(18,22)分,职业道德16(16,19)分,组织与协调能力16(15,19)分及专业发展16(14,18)分。

2.2影响急诊科护士突发公共卫生事件应急能力的单因素分析
单因素分析结果显示,是否参加过突发公共卫生事件应急能力培训、是否参加过突发公共卫生事件应急演练、突发公共卫生事件应急演练频率以及是否经历过灾害救援活动是影响急诊科护士突发公共卫生事件应急能力的相关因素
(P<0.05)。

3讨论
3.1提升护士突发公共卫生事件应急态度的策略
为医务人员提供基于个人需求的培训方式,提高用户管理与自我和他人的情绪反应相关的行为。

在其设置的“应急情绪和压力管理”模块中用户需承担社区紧急避难所的中级公共卫生专业人员的角色,当用户做出正确的选择以响应居民或其他公共卫生人员的互动需求时,用户会体验到积极的结果;如果用户做出了错误的选择,则用户会遭受该选择的负面影响,反馈之后将为用户提供更好地处理这种情况的选定培训内容,并再次向用户显示第二个与上一次错误回答类似的问题,用户只有在正确回答的情况下才能前进。

设置多个模拟演练工作站并配备
高仿真模拟病人,通过现场演示、动手操作和模拟演练等多种培训手段和方法培养医务人员应急操作技能,缓解了医务人员由于近距离接触病人而产生的负面情绪,改善其应对突发卫生公共卫生事件的态度。

使用多媒体对护士进行应急理论知识培训,培训结束后为合格护士发放学分,将应急培训考核成果纳入继续教育体系,改善了其对突发公共卫生事件急救护理相关态度的认知。

3.2急诊科护士突发公共卫生事件应急演练及培训意愿
在参与调查的护士中,97.09%以上的人认为有必要开展突发公共卫生事件应急演练和应急培训,分析原因可能是,自2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,数以千计的护士挺身而出,承担起预检分诊、核酸采集、临床护理等重要任务。

在亲身经历过新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件后,激发了他们强烈的社会责任感和个人使命感,尤其是急诊科护士意识到作为防治突发公共卫生事件的中流砥柱作用,自身在应对突发公共卫生事件时所具备的应急知识、技能以及心理素质等方面仍需要进一步提高,这些因素促使他们愿意通过不断学习来提高个人应急能力,因此,他们参与应急演练和应急培训的意愿非常强烈。

综上所述,在此次调查中,急诊科护士突发公共卫生事件应急能力处于较高水平,而且受多种因素的影响。

另外,急诊科护士应急知识水平相对较低,仍需进一步提高。

突发公共卫生事件应急演练频率、是否经历过灾害救援活动主要影响其应急能力。

提示急诊护理管理者应采取针对性的应急演练和培训,以全面提高急诊科护士的应急能力。

参考文献
[1]赵丽,彭明琦.情景模拟演练及翻转课堂提高急诊护士抢救能力的作用[J].上海护理,2017,17(5):98-100.
[2]绳宇,吴凡,何叶,等.中外灾害护理教育发展比较[J].中国护理管
理,2018,18(7):884-887.
[3]李赛蕊,郭燕.肿瘤医院护士心理资本与护理能力现状及相关性[J].解放
军护理杂志,2019,32(12):18-20.。

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