手足口病病毒核酸检测结果分析

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手足口病患儿3436例实验室检测结果论文

手足口病患儿3436例实验室检测结果论文

手足口病患儿3436例实验室检测结果分析摘要目的:通过分析手足口病患儿实验室检测结果,为临床诊断治疗及预防控制提供帮助。

方法:对3436例手足口病患儿病毒学、血常规、c反应蛋白(crp)、谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、肌酸激酶同工酶-mb(ck-mb)及血糖(glu)检测结果进行回顾性分析。

结果:感染肠道病毒71型(ev71)1745例,柯萨奇a组16型(coxa 16)病毒936例,二者同时感染205例,其余病例两项均为阴性;wbc增高786例;crp增高409例;alt增高256例,ast增高1125例;ck-mb增高1389例;glu增高的有288例,降低的有709例。

结论:我市手足口病患儿主要由ev71病毒感染,其次为coxa 16感染,重症病例出现wbc、crp及血糖升高,合并心肌损伤者占相当比例。

关键词手足口病实验室检测结果心肌损伤近年手足口病(hfmd)患儿较往年有明显上升趋势,为进一步探讨该病的发病规律和流行趋势,更有效地预防和控制该病的爆发流行,为临床提供更有力的实验室依据,现将2010年3月~2010年8月来我院就诊的3436例手足口病患儿的实验室检测结果进行分析报告如下。

资料与方法对象:3436例为2010年3月~2010年8月在我院就诊的门诊及住院手足口病患儿。

其中男2012例,女1424例;年龄3个月~11岁(3.5±0.2),其中普通病例2985例,重症病例451例。

临床诊断均符合《手足口病诊疗指南(2010年版)》。

观察指标:病毒学、血常规、c反应蛋白(crp)、谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、肌酸激酶同工酶-mb(ck-mb)及血糖(glu)检测方法:血常规检查采用迈瑞bc-2900三分类血细胞计数仪;crp采用基恩科技有限公司的quikread检测系统及配套试剂;生化检验采用日立7180全自动生化分析仪,试剂由上海科华生物有限公司提供;ev71和coxa 16均由贝尔生物工程有限公司提供。

165 例手足口病实验室检测结果分析

165 例手足口病实验室检测结果分析

2.2 不同性别患儿肠道病毒 RNA 检测结果 165 例手
个月到 7 岁,其中男 97 例,女 68 例。同期收集的 102 例健康 足口病患儿中,男性 97 例、女性 68 例。男女患儿间 EV、
儿童为对照组,年龄 6 个月到 7 岁,男 52 例,女 20 例。收治 的实验组手足口病患儿,均符合临床诊断标准 [2]。
1 对象与方法 1.1 对象 随机选择 2019 年 6 月~2019 年 12 月阜阳市第
≤ 3 148
3~6 11
≥6 6
合计 165
χ2
-
P-
110(74.32) 19(81.82) 3(50.00) 122(73.94)
2.15 0.341
1(0.68) 0 0
1(0.61) 0.12 0.944
≥ 6( 岁 ) 占 3.64%(6/165),见表 1。
表 1 不同年龄患儿肠道病毒 RNA 检测结果 [ 例 (%)]
年龄 (岁)
例数
EV
EV71 CA16 CA6 CA10
组、对照组,两组儿童血液中 WBC、CRP、CK-MB、LDH、 AST、HBDH 水平,同时采集实验组 165 例患儿咽拭子,采用 RT-PCR 方法进行肠道病毒 RNA 检测,现将结果报告如下。
以发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主。少数患 在≤ 3 岁,占 89.69%(148/165);3~6 岁,占 6.67%(11/165);
者可出现脑膜炎、肺水肿、心肌炎及循环障碍等并发症,严 重威胁儿童身体健康 [1]。为进一步探讨阜阳地区手足口病的 发病规律和流行趋势,对手足口病的早期诊断及严重程度的 进行鉴别,为临床提供有效的实验室依据。本研究检测实验

一起手足口病暴发疫情调查报告

一起手足口病暴发疫情调查报告

一起手足口病暴发疫情调查报告手足口病暴发疫情调查报告1. 摘要本报告旨在调查和分析最近发生的手足口病暴发疫情。

报告包括疫情背景、病例分析、流行病学调查、预防控制措施以及建议等内容。

2. 疫情背景手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要影响婴幼儿和幼儿园儿童。

近期,某地区报告了手足口病疫情的暴发,引起了广泛关注。

疫情的暴发可能与季节性流行、传染源扩散以及个人卫生习惯等因素有关。

3. 病例分析根据收集到的数据,我们对病例进行了分析。

在此次疫情中,共有XXX例手足口病病例报告。

其中,婴幼儿占XX%,幼儿园儿童占XX%,其他年龄段占XX%。

病例中男性占XX%,女性占XX%。

病例的临床表现主要包括发热、口腔溃疡、皮疹等。

4. 流行病学调查为了进一步了解疫情的传播途径和风险因素,我们进行了流行病学调查。

调查结果显示,疫情主要集中在幼儿园和托儿所等儿童聚集场所。

病例之间存在密切接触史,如共同生活、共用餐具等。

此外,个人卫生习惯的差异也可能导致疫情的扩散。

5. 预防控制措施为了控制疫情的蔓延,我们提出了以下预防控制措施:- 提高公众对手足口病的认知和预防意识,加强健康教育;- 加强儿童聚集场所的卫生管理,定期消毒;- 加强个人卫生习惯的培养,如勤洗手、保持环境清洁等;- 及时发现和隔离病例,进行有效的治疗和康复;- 加强与相关部门的合作,建立疫情监测和报告机制。

6. 建议为了更好地应对手足口病暴发疫情,我们提出以下建议:- 加强疫情监测和报告体系的建设,提高疫情应对的及时性和准确性;- 加强科学研究,提高对手足口病的认识和防控能力;- 加强国际合作,分享经验和资源,共同应对手足口病等传染病的挑战;- 加强社会宣传,提高公众对手足口病的认知和预防意识。

7. 结论手足口病暴发疫情对婴幼儿和幼儿园儿童的健康造成了严重威胁。

通过本次调查和分析,我们可以更好地了解疫情的特点和传播途径,为预防控制提供科学依据。

在未来的工作中,我们将继续加强疫情监测和预防控制,提高公众对手足口病的认知和预防意识,保障儿童健康成长。

360例手足口病毒核酸检测结果分析

360例手足口病毒核酸检测结果分析

[ 5 ] 叶蕾 , 陈岚 , 杜泽丽 , 等. 正 常孕 妇 血 常 规 参 考 值 范 围 的 序 惯性测定E J ] . 华西医学 , 2 0 0 9 , 2 4 ( 2 ) : 4 0 3 — 4 0 5 . [ 6 3 乐杰 , 谢幸, 林仲秋 , 等. 妇产科学[ M] . 北京 : 人 民卫生 出
立 不 同妊 娠 期 红 细 胞 参 数 区间 是 必 要 的 。
者在整个妊娠期中 , 妊 娠 中期 Hb 、 R B C、 Hc t 降到最低 , 贫 血 患 病最高 , 但 MC V值 在妊娠 中 、 晚 期 是 升 得 最 高 的 。因 此 作 者
认 为 依 据 Hb / MC V/ R D W 的正 常参 考 区 间来 预 告 妊 娠 期 妇 女 贫 血 及 类 型 是 比较 及 时 简便 和有 价值 的 。 参 考 文 献
过度治疗 的角 度 分析 , 建 立 不 同 孕 期 红 细 胞 参 数 区 间 是 重
要的 。
p o s t p a r t u m i n 4 3 4 h e a l t h y D a n i s h w o me n[ J ] .E u r J
科进展 , 2 0 1 0 , 1 9 ( 1 1 ) : 8 0 6 — 8 0 9 .
任 何 妊 娠 期 的 Hb值 小 于 1 0 0 g / L 为 目前 我 国普 遍 采 用 的诊 断 妊 娠 期 贫 血 的 标 准 ] , 照 此 标 准 本 资 料 的 贫 血 率 为 7 . 8 ( 5 3 / 6 8 3 ) 。本 资 料 统 计 出 的 妊 娠 早 、 中、 晚期 贫 血 下 限 值 为1 0 6 、 9 2 、 9 1 g / L , 依 此 标 准 所 获 得 的 本 地 区健 康 孕 妇 贫 血 率 为3 . 3 ( 2 3 / 6 8 3 ) , 降 低 i倍 多 。 妊 娠 期 的生 理 性 贫 血 是 由于 血 浆稀 释 引起 , 不 会 造 成 不 良的 妊娠 结 局 _ 7 ] 。学 者 崔 宝 奎 等 ¨ 8 提 出 妊 娠期 Hb维 持 在 8 1 ~1 3 0 g / L是 最 为 理 想 的 , 既 不 会 增

手足口pcr三项检查报告解读

手足口pcr三项检查报告解读

手足口pcr三项检查报告解读
手足口 PCR 三项检查是指通过核酸检测的方法检测手足口病病毒的三项指标,包括肠道病毒 71 型 (EV71)、柯萨奇病毒 A16 型(CA16) 和埃可病毒 (ECHO)。

这些指标的检测对于诊断手足口病的病情和指导治疗非常重要。

下面是 PCR 三项检查报告的解读:
1. EV71 病毒核酸检测结果阳性:如果 EV71 病毒核酸检测结果为阳性,则表示患者感染了 EV71 病毒,这种病毒是引起手足口病的主要病原体之一。

需要特别注意的是,EV71 病毒是一种非常危险的病毒,如果感染后没有得到及时救治,可能导致严重的并发症,甚至危及生命。

2. CA16 病毒核酸检测结果阳性:如果 CA16 病毒核酸检测结果为阳性,则表示患者感染了 CA16 病毒。

这种病毒虽然不是引起手足口病的主要病原体,但也可能引起手足口病,需要及时治疗。

3. ECHO 病毒核酸检测结果阳性:如果 echo 病毒核酸检测结果为阳性,则表示患者感染了 echo 病毒。

这种病毒也是引起手足口病的病原体之一,需要及时治疗。

PCR 三项检查报告的结果需要结合患者的临床表现和医生的诊断来综合分析,以便更好地指导治疗和判断病情的严重程度。

如果患者出现手足口病的症状,应尽快到医疗机构进行检查和治疗。

对手足口病患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6的鉴定分析

对手足口病患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6的鉴定分析

对手足口病患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6的鉴定分析发表时间:2016-12-12T15:55:00.187Z 来源:《中国实用内科杂志》2016年7月第7期作者:孙振璐[导读] 强化手足口病病原检测工作,通过A10、A6变化来为患儿制定有效治疗决策,以确保提升临床手足口病治疗方案效果。

DOI:10.7504/nk2016010203 中图分类号:R587.1 文献标识码:A 摘要:目的研究分析鉴定手足口病患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6的结果。

方法可以随机选取50例医院在2013年1月到2015年1月期间收治的手足口病患儿,通过采集患儿的咽拭子作为标本,对能够引起手足口病的病原体柯萨奇病毒开展鉴定分析,具体可通过BLAST 程序,分析其 A10和A6产生的影响。

结果对手足口病患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6进行分析,得出在患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒引物 040-011 能够对 A10 和 A6 产生良好的基因扩增特异性;手足口病男性患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒检测阳性率达到52.3%,女性病原体柯萨奇病毒检测阳性率达到13.8%,对比存在差异(P<0.05);其中,在原体柯萨奇病毒检测中,检测到12例为A10阳性, 3 例为A 6阳性,同时病毒中A10阳性、A 6阳性的比例分别是24.0%、6.0%,对比存在差异(P<0.05);同时A10 和 A6也是手足口病患儿的重要病原。

结论在临床诊治鉴定手足口病过程中,可以根据患儿咽拭子病原体柯萨奇病毒A10和A6鉴定结果,强化手足口病病原检测工作,通过A10、A6变化来为患儿制定有效治疗决策,以确保提升临床手足口病治疗方案效果。

关键词:咽拭子病原体、手足口病、A10、A6、柯萨奇病毒相关医学文献指出,针对临床手足口病治疗中,由于该病有一定的传染性,且3 岁以下的儿童群体多发手足口病,不仅能引起患儿的手、足、口部位出现疱疹,严重的也会引发患儿出现肺水肿、心肌炎以及循环障碍等并发症,影响患儿身体健康。

手足口病血清EV71抗体检测分析

手足口病血清EV71抗体检测分析
r ] d o t D, r e s J S ee b e 2 e K re Ma c l H, o t r o k AM. e emi ain o h i D tr n t ft e o
d g e fba t ra o t mi a in o o e b o d c l c i n sn e r e o c e ilc n a n to fwh l— l o o l to s u i g e
1 资料 与 方 法
1 2 仪 器 与 试 剂 1 7 . 5 5洗 板 机 和 6 0酶 标 仪 由 美 国 BO 8 I— R AD公 司生 产 。E 1IM 抗 体 检 测 试 剂 盒 购 自北 京 万 泰 生 V7一g
物药业股份有限公司 。
1 3 方 法 .
1 1 一 般 资 料 对 2 0 年 常 州 市 儿 童 医 院 收 治 的 临 床 诊 断 . 09
2 0 2 1 :_. 0 6, 7( ) l 3
[ ] 张 文福 , 庆 霞 , 密 霞 . 甲蓝 光 敏 法 对 血 浆 中病 毒 的 灭 活 研 究 7 衰 王 亚 [] 中 国 消 毒学 杂 志 ,9 9 l () 6 —8 J. 19 ,6 2 :56.
过程 )还 有一 组不 经 亚 甲蓝 光 照 处 理 只 是 经 过 滤 器 过 滤 。有 , 研 究 显 示 , 活 的 血 浆 白细 胞 含 量 降 低 1 0 左 右 _ 灭 0倍 1 通 过 。 观 察 发现 , 然 过 滤 器 可 以 一 定 程 度 过 滤 白 细 胞 , 是 对 已 知 虽 但 细菌 却 没 有 过 滤作 用 , 经 正 常 灭 活 过 程 处 理 的一 组 标 本 在 室 而 温 放 置 5d后 检 测 结 果 还 是 阴 性 , 一 结 果 说 明 亚 甲蓝 光 化 学 这 法 除 了 可 以用 来 灭 活血 浆 中 的病 毒 , 还 对 血 浆 中 的细 菌 有 一 它 定 的灭 活 作 用 。下 一 步 研 究 准 备 通 过 更 多 的 实 验 来 证 明 该 法 对 细 菌 灭 活 作 用 的普 遍 性 , 同时 笔 者 也 希 望 通 过 这 一 研 究 来 提 高 同行 对 血 浆 细 菌灭 活 的关 注 。

186例手足口病病原检测及临床分析

186例手足口病病原检测及临床分析

186例手足口病病原检测及临床分析[摘要] 目的探讨分析手足口病病原学特点以及临床特征,为诊断和预防提供有力的实验室及临床依据。

方法采用荧光定量pcr核酸检测试剂盒对该院2011年2月—2012年3月收治的186例手足口病患者的粪便、咽拭子标本进行总肠道病毒、ev71、coxa16检测,并对其所引起的临床症状和体征特点进行分析。

结果 186份标本检测,146例肠道病毒通用核酸阳性(78.49%),78例肠道ev71病毒核酸阳性(41.94%),42例 coxa16核酸阳性(22.58%),26例其他肠道病毒核酸阳性(13.98%)118份咽拭子标本中104份为阳性,检出率为88.14%,68份粪便标本阳性42份,检出率为61.76%,咽拭子标本阳性检出率明显比粪便标本检出率高差异有统计学意义(p0.05)。

结论临床上采用荧光定量pcr核酸检测法有助于对手足口病进行早期病原学诊断,对相关流行病学调研具有极大的临床意义,有助于早期发现、治疗、预防手足口病,降低其病死率。

[关键词] 手足口病;病原学检查;临床分析[中图分类号] r51;r37 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0028-02手足口病是近几年很常见的一种主要是由于肠道病毒ev71和a组柯萨奇病毒(coxa16)感染所导致的传染性疾病,好发人群主要为幼儿以及学龄前儿童,某些免疫力极低的成年人也会感染该病,潜伏期较短,一般为3~7 d,感染者没有十分明显的前驱临床表现和体征,一般表现为骤然起病,主要侵犯部位为口、手、足、臀[1]。

感染者最先出现口腔粘膜疹,起初表现为周围有红晕的水疱或粟米样斑丘疹,主要位于两颊侧和舌以及唇齿侧。

手足等远端的部位会出现或凹或平的疱疹或者斑丘疹,皮疹不发痒,5 d左右斑丘疹就会由红变暗,逐渐消退;疱疹内含混浊液体,呈圆形或者椭圆形且扁平凸起,皮纹和长径的走向相同,大小如黄豆一般,一般不会出现痒和痛感,愈合之后不会有瘢痕[2],为了探讨分析手足口病病原学特点以及临床特征,为诊断和预防提供有力的实验室及临床依据,现对该院2011年2月—2012年3月收治的186例手足口病患者进行回顾性分析,报道如下。

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手足口病病毒核酸检测结果分析
[摘要] 目的通过手足口病病原体核酸检测,掌握眉山市2011年手足口病流行状况,为手足病预防和控制提供实验依据。

方法收集2011-03/12间351例手足口临床诊断病例患者咽拭子标本,采用Real-time RT-PCR检测手足口病病原体核酸。

结果在351例患者咽拭子标本中,178例检测结果为阳性,其中135例为肠道病毒71型(EV71)阳性(75.84%);36例为柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性(20.22%),7例为其它肠道病毒阳性(3.93%),3~12月份均有病例报告,5、6月为发病高峰,发病年龄以4岁以下儿童(94.94%)为主,男女性别比为(1.54:1)。

结论2011年手足口病病原以EV71型为主,5、6月为发病高峰,以4岁以下儿童发病为主。

手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种人肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。

大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒7l型(EV71)和柯萨奇病毒A组(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型,EV71感染引起重症病例的比例较大。

肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行[1]。

近年来随着手足口病报告数的不断上升,手足口病防控形势十分严峻,目前手足口病实验室主要采用实时荧光PCR检测病毒核酸,此法快速、灵敏,特异强,弥补了普通PCR易污染和病毒培养分离耗时长的缺点。

本文以实时荧光PCR方法对收集到的2011年351份临床诊断为手足口病的标本进行肠道病毒核酸进行检测,以期了解眉山市手足口病的病原学特征,为手足病预防和控制提供实验依据。

作者单位:眉山市疾病预防控制中心(四川眉山620010)
作者简介:杨俊英(1966-),女,大专,主管检验技师,微生物检验
1. 对象与方法
1.1 对象按照《四川省手足口病防控方案》要求,采集全市3-12月份临床诊断为手足口病病例(发病3日内)的咽拭子标本,共351份。

1.2 检测方法按照卫生部手足口病预防控制指南(2009版)要求,对手足口病人的咽拭子标本采用RT-PCR检测手足口病病原核酸。

1.3 检测试剂核酸提取试剂选用MagNA Pure LC Total NA Kit-HP(194,罗氏全自动核酸提取);Real-time PCR(RT-PCR)法选用上海之江公司生产的肠道病毒通用(EV)、肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)RNA检测试剂盒。

1.4 检测设备MagNA Pure LC
2.0全自动核酸提取仪、博日Real-time PCR(RT-PCR)仪。

1.5 RT-PCR 反应条件及结果判断逆转录及变性:45℃10 min,95℃15 min;扩增及荧光收集:95℃15 s,60℃60 s,共40个循环,在60℃收集FAM荧光信号。

根据Ct值判断结果,Ct值小于38的检测标本判断为病毒核酸阳性标本。

2 结果
2.1 手足口病病原特征2011年手足口病核酸检测咽拭子样本共351例,其中普通病例样本341例,临床诊断重症样本10例(死亡1例),在351例患者咽拭子样本中,178例检测结果为阳性,总阳性率为50.71%,其中EV71阳性135例,占总阳性的75.84%;CoxA16阳性36例,占总阳性的20.22%,其它肠道病阳性7例,占总阳性的
3.93%。

临床诊断重症样本10例,经实验室诊断阳性9例,占总阳性的5.06%,其中EV71阳性8例(1例死亡),占重症总阳性的88.89%,CoxA16阳性1例,占重症总阳性的11.11%。

结果显示:2011年眉山市手足口病流行病原以EV71为主,而EV7感染更易表现为重症。

2.2 手足口病阳性标本的分布特征
2.2.1 时间、性别及年龄分布全市3~12月均有病例报告,5、6份为发病高峰,有94例阳性标本集中在5月和6月(52.81%)(表1);年龄最小为2个月,最大为9岁,阳性标本以4岁以下儿童最多(94.94%)(169/178)(表2);178阳性标本中男性108例,女性70例,性别比为1.54:1,男性明显高于女性。

男性标本共采集204份,EV71、CoxA16和其他肠道病毒阳性数分别为82、23和3份;女性标本共采集147份,EV71、CoxA16和其它肠道病毒阳性数分别为53、13和4份;不同性别的肠道病毒构成比和总的阳性率经χ2检验无统计学差异(χ2=1.09, P﹥0.05,χ2=0.97, P﹥0.05)。

3 讨论
全市351例手足口病临床诊断标本中,178例实验室检测为阳性,其中EV71占75.84%(135/178),说明眉山市2011年手足口病原以EV71为主,与全省网络直报一致。

10例重症病例中EV71阳性8例(1例死亡),占重症总阳性的88.89%,本结果显示重症病例以EV71病毒感染为主,进一步证明EV71传染性强,致病率高,易引起神经毒性,侵犯肺、心、脑,使一些患儿病情进展快,易发生死亡[2~3],应用RT-PCR快速检测手足口病病原核酸[4],可实时监测本地手足口病病原流行情况,及时采取防控措施,以减少重症和死亡病例的发生。

手足口病四季均可发病,春末夏初易发生流行,冬季发病较少。

本结果显示2011年全市3~12月均有发病,发病以5~6月份为高峰,80%重症病例的时间分布也集中在此期间。

发病年龄以4岁以下儿童为主(94.94%),表明婴幼儿抵抗力低,需要特别加强对4岁以下儿童
手足口病病原的监测,及时发现病例,及早采取隔离措施,阻止疾病传播。

阳性标本中男女比例1.54:1 ,男孩发病明显高于女孩,与手足口病主要是经粪-口和呼吸道飞沫传播,病毒易通过污染的手、食品、日常用品传播,且男孩相对好活动,更易被感染有关[5]
综上所述,由于HFMD至今仍无有效的疫苗和特异性治手段,因此应用RT-PCR快速检测手足口病病原体核酸,掌握其病原体流行特征,为手足病预防和控制提供重要的实验依据,以减少HFMD的暴发流行,降低重症和死亡病例的发生。

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