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肾上腺皮质危象ppt课件
恶心、呕吐
由于肾上腺皮质激素的缺乏，机体对 胃肠道的调节能力减弱，患者可能出 现恶心、呕吐等症状。
低血压、休克
肾上腺皮质危象时，患者血压可能会 降低，甚至出现休克的症状。
诊断标准
01
02
03
临床表现
患者出现上述症状中的两 种或两种以上，且排除其 他可能导致类似症状的疾 病。
实验室检查
血浆皮质醇浓度降低，且 不能被大剂量地塞米松抑 制，同时伴有血钠降低、 血糖降低等实验室异常。
感谢您的观看
神经系统异常
肾上腺皮质危象时，神经系统 异常表现明显，如嗜睡、昏迷
等。
03 肾上腺皮质危象的症状和 诊断
症状
乏力
由于肾上腺皮质激素分泌不足，导致 机体能量代谢障碍，患者常常感到全 身乏力，无法进行正常活动。
食欲减退
肾上腺皮质危象时，患者常常出现食 欲减退的症状，即使面对平时喜欢的 食物也难以产生食欲。
概述
肾上腺皮质危象是一种紧急状况 ，需要及时诊断和治疗，以避免 对患者的生命造成威胁。
肾上腺皮质危象的背景和重要性
背景
肾上腺是位于肾脏上方的内分泌器官，负责分泌多种激素，其中最重要的是皮 质醇和醛固酮。这些激素在维持机体正常生理功能方面发挥着重要作用。
重要性
肾上腺皮质危象是一种严重的内分泌急症，如果不及时诊断和治疗，可能导致 患者死亡。因此，了解肾上腺皮质危象的相关知识对于提高患者的生存率和生 活质量具有重要意义。
影像学检查
肾上腺影像学检查可发现 肾上腺增生或肿瘤等异常 病变。
04 肾上腺皮质危象的治疗和 护理
药物治疗
补充糖皮质激素
对于肾上腺皮质功能减退 的患者，应及时补充糖皮 质激素，以维持正常的生 理功能。
肾上腺危象护理查房PPT
急性心力衰竭预防与处理
• 预防措施：控制血压、血糖、血脂等危险因素，避免过度劳累和精神刺激
• 处理措施：采取半卧位或端坐位，给予高流量吸氧，遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂等药物 治疗，密切观察病情变化 我正在写一份主题为“肾上腺危象护理查房”的PPT,现在准备介 绍“并发症预防与处理”,请帮我生成“急性呼吸衰竭预防与处理”为标题的内容 急性呼吸 衰竭预防与处理
姓名、年龄、性别、职业
临床表现、症状、体征
实验室检查、影像学检查等 辅助检查结果
病史及治疗经过
患者主诉及现病史
诊断及鉴别诊断
既往史及家族史 治疗经过及效果评估
当前症状与体征
症状：高热、寒战、头痛、 恶心、呕吐、腹痛、腰痛等
体征：血压升高、心率加快、 呼吸急促、体温升高、意识
障碍等
护理措施
生命体征监测
建立静脉通道
评估患者情况： 了解患者的病史、 过敏史、用药史 等
选择合适的静脉： 选择粗直、弹性 好的静脉，避免 选择关节、静脉 瓣等部位
穿刺技巧：熟练 掌握穿刺技术， 确保一次穿刺成 功，减少患者痛 苦
固定静脉通道： 妥善固定穿刺部 位，防止管道脱 落或移位
遵医嘱用药
严格遵守医嘱， 确保用药剂量 和时间准确无
调查结果：根据调 查结果，针对问题 提出改进措施，提 高患者满意度
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
护理记录保存完好，方便查阅和 追溯
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
护理记录书写规范，字迹清晰， 易于阅读
护理记录与医疗记录相符合，无 矛盾或遗漏
患者满意度调查
调查目的：了解患 者对护理工作的满 意度，提高护理质 量
肾上腺危象ppt课件【22页】
原 发
• 脓毒症、流行性出血热、脑膜炎双球菌败血症导致凝
肾上腺出血 血异常；白血病、血小板减少性紫癜、再障；肾上腺 静脉栓塞，抗凝药物使用等
性
肾 上 腺
手术或创伤
• 两侧肾上腺切除，或一侧肾上腺切除，另一侧肾上腺萎 缩；垂体手术；肾上腺创伤
危
象
其他
• 肾上腺自身免疫炎症；急性变态反应； • 先天性肾上腺皮质增生，见于婴儿。
应激时的水平；以后每6小时静滴100mg；第2、3天减至每日300mg，
第四天无呕吐，可口服强的松30mg-40mg/天
• 如果给与足量输液及糖皮质激素，血压仍不能维持，可去氧皮质酮
（盐皮质激素作用），2-5mg肌注，8-2小时1次，2-3次后根据病情
可停用
18
肾上腺危象
防治低血糖
•给与糖皮质激素和葡萄糖 •检测血糖变化
膝、乳晕色素沉着，HR130次/分， 化验：血钠116mmol/L,血糖2.5mmol/L 问题：患者最可能诊断？怎样进一步鉴别？
20
肾上腺危象
❖ 肾上腺危象的概念 ❖ 肾上腺危象的病因和诱因 ❖ 肾上腺危象的发病机理 ❖ 肾上腺危象的临床表现 ❖ 肾上腺危象的诊断及急诊处理
21
小节
谢谢！
22
❖ 临床以恶心、呕吐、严重低血压、高热、昏迷 等为特征。
❖ 发病后没有及时识别，常常1-2日死亡。
3
肾上腺危象
肾上腺危象
病因和诱因
原发性肾上腺 危象：主要原 因是肾上腺急 性损伤和病变
4
继发性肾上腺 危象：主要是在
慢性肾上腺皮质功 能减退下，因为应 激导致肾上腺皮质 激素相对不足
肾上腺危象
病因和诱因
内科学_各论_疾病：肾上腺危象_课件模板
内科学疾病部分：肾上腺危象>>>
症状及病史：
（二）消化系 厌食、恶心、呕吐等 常为早期症状，如能及时识别，加以治疗， 常很快好转。也可有腹痛、腹泻等症状。
（三）神经系 软弱、萎靡、无欲、 淡漠、嗜睡、极度衰弱状，也可表现为烦 躁不安、谵妄、神志模糊，甚至昏迷。
（四）循环系 心率快速，可达160 次/min，四肢厥冷
内科学疾病部分：肾上腺危象>>>
症状及病史：
循环虚脱、血压下降，陷入休克。由于本 病存在糖皮质激素和潴钠激素两者均缺乏， 因此比Sheehan危象更容易、更快速地出 现周围循环衰竭。多数病人神志改变与血 压下降同时出现；少数病人神志改变在前， 随之血压下降继现。我们观察到神志和血 压的改变最早出现在诱因发生后4h，1/3 和2/3的病
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治疗：
氧皮质酮（DOCA）1～3mg，日1～2次，也 可在病情好转并能进食时改服9α氟氢考 的松0.05～0.2mg/d。严重慢性肾上腺皮 质功能低减或双肾上腺全切除后的病人需 长期服维持量。应用盐皮质激素期间要注 意有无浮肿、高血压和高血钠等潴钠、潴 水药物过量的副作用。
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相关疾病： 异源内分泌综合征、先天性肾上腺皮质增 生症、肾上腺性征异常症、肾上腺髓质功 能亢进、肾上腺意外瘤。
谢谢！
内科学疾病部分：肾上腺危象>>>
治疗：
救期间应同时积极处理其他诱因。 病情危险期应设特护，加强护理。肾
上腺皮质功能减退者对吗啡、巴比妥类药 物特别敏感，在危象特效治疗开始前，应 禁用这类药物。
内科学疾病部分：肾上腺危象>>>
儿童肾上腺危象的早期识别与治疗详解PPT文档共41页
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
儿童肾上腺危象的早期识别与治疗详 解
1、战鼓一响，法律无声。——英国 2、任何法律的根本；不，科 克
3、法律是最保险的头盔。——爱·科 克 4、一个国家如果纲纪不正，其国风一 定颓败 。—— 塞内加 5、法律不能使人人平等，但是在法律 面前人 人是平 等的。 ——波 洛克