简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施范文

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急性闭角型青光眼的病情观察及护理体会

急性闭角型青光眼的病情观察及护理体会

急性闭角型青光眼的病情观察及护理体会作者:曹雪梅来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的:总结急性闭角型青光眼患者的观察要点及护理内容,从而能够优质、高效地为急性闭角型青光眼患者提供护理。

方法:通过收集我科2012年1月-2012年12月收治的92例急性闭角型青光眼患者的临床记录,总结急性闭角型青光眼患者的护理经验。

结果:通过正确规范的治疗及护理,急性闭角型青光眼患者眼压均在1-2天达到了手术所要求的标准,成功地接受了手术治疗。

结论:正确规范化的护理,能够提高急性闭角型青光眼患者手术的成功率,减轻患者视神经损害的程度,提高患者的生存质量。

【关键词】急性闭角型青光眼;观察;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0218—02急性闭角型青光眼是眼科较为常见的一种急症,其病因是由于房角关闭,房水排出受阻,而导致眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病[1]。

如不积极采取有效治疗及护理措施,最终可导致患者失明。

正确规范化的护理,对于急性闭角型青光眼患者眼压的控制,提高患者手术的成功率有着重要的意义。

1 资料与方法1.1一般资料收集我科2012年1月-2012年12月收治的急性闭角型青光眼患者92例,其中男33例,女59例,均在1-2天内眼压达到了手术规定的标准,其中78例成功地接受了青光眼小梁切除术,14例接受了YAG眼前节激光周边虹膜打孔术。

1.2病情观察及护理方法1.2.1眼压观察及护理方法患者在青光眼急性发作期时,护士应密切观察眼压的变化、瞳孔的大小、瞳孔对光反射情况、角膜水肿的程度。

定时指测眼压,当感到眼球坚硬如石时,应立即报告医生,并根据医生用眼压计所测得的数值,遵医嘱应用降眼压药物。

1.2.2症状观察及护理急性闭角型青光眼患者入科时眼痛、头痛剧烈,十分痛苦,护士应争分夺秒给予处理,必要时可遵医生的口头医嘱给予紧急处理,如:静脉快速输注甘露醇,匹罗卡品点眼,口服醋氮酰胺等,并注意观察用药后的眼压下降情况,瞳孔有无缩小,病人眼痛有无缓解。

108例急性闭角型青光眼的急救与护理

108例急性闭角型青光眼的急救与护理

76 ・
TODAY R SE, e t mb r 2 NU S p e e , 011, . No 9
18例 急 性 闭角 型 青 光 眼 的 急 救 与 护 理 0
和 帕 力木 ・阿 内 瓦 尔 木 尼拉 ・ 阿布 都 热依 木
摘要
努 尔斯 曼 ・ 巴白克 热 阿
总结了 20 09年 1月 一 00年 1 1 8 急性 闭角型青光眼患者的急救 、 21 2月 0 例 治疗与护理 , 为采取及时有 效的降眼压和手术治 认
眼 ( .7 , 7 6 %) 先天 性 白内障 6 0眼 ( . % ) 青光 眼手术 后并 发 08 , 白内障 3 2眼( . %) 外伤性 白内障 2 3 3 2 % ) 9 55 , 3 ( .3 眼。
t2 手 术 方 法 . 单 纯超 声乳 化摘 除 2 O眼 ( . 8 ) 超 声 乳 化 联 合 人 工 晶 02 % 。
围 <13 / 周者 。( ) 2 小梁切 除术 : 一种滤过 性手术 , 是 目的是 建
眼急性发作期患者。 中 其 男性4 例 , 6 例 , 4 - 8 , 1 女性 7 年龄 5 7 岁 平
均年龄 6 岁, 1 右眼 6 例 , 4 o 左眼 8例。无明显诱因发病因 2 1例, 占
立房水 向外排 出的新通 道, 适用 于房角 已广泛粘 连患者 。( ) 3
决定持续用药时间。对瞳孔无明显反应者 , 可点用 0 5 ~1 .% %
恢复 良好 的视功能。急性 闭角型青光 眼因急性发作 期起病急 、
症状 重, 是患者就诊率最 高的一期 , 如不及 时抢 救和精心护理 ,
依色林滴眼剂 , 1 i 每 0mn一次 , 3次。( ) 酸酐酶抑 制剂 : 共 2碳 以减少房水生 成 , 选用 醋 甲唑 胺 2 a, 日3次 , 剂加倍 。 5n 每 g 首

闭角型青光眼急性发作的护理

闭角型青光眼急性发作的护理

闭角型青光眼急性发作的护理一、护理评估1、有无剧烈头痛、眼眶痛、眼胀痛或伴同侧头痛及视力急剧下降。

2、有无恶心、呕吐、畏寒、发热等症状。

3、眼压、视力和视野缺损情况。

二、护理措施1、体位护理:卧床休息,避免光线刺激,枕头宜垫高,避免长时间低头,避免黑暗环境中停留时间太久。

2、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。

向患者解释青光眼急性发作与情绪有关,需保持良好心态。

3、饮食护理:清淡易消化、富含维生素饮食。

保持大便通畅,注意一次饮水量不超过 300 毫升。

忌浓茶、咖啡等。

4、急救及用药护理(1)局部频滴缩瞳药,用 1%毛果芸香碱眼药水,每 15 分钟滴1 次,直至眼压降至正常。

(2)局部应用β-肾上腺素受体阻滞药,用 0.5%噻吗洛尔眼药水滴眼,每日 2 次。

(3)全身应用高渗脱水药,20%甘露醇溶液 250 毫升快速静脉滴注。

(4)应用碳酸酐酶抑制药抑制房水生成,口服乙酰唑胺。

(5)局部应用糖皮质激素眼药水,有利于患眼反应性炎症消退,减少房角永久性粘连的发生,可应用典必殊眼药水滴眼,每日4 次。

5、病情观察:密切观察眼压变化情况,及时发现高眼压症状并处理。

三、健康指导要点1、全身应用甘露醇静脉滴注后,叮嘱患者卧床半小时后再起床,避免晕眩、头痛。

2、少量多次饮水,每次饮水不超过 300 毫升。

3、清淡饮食,勿食辛辣食物,戒烟酒。

四、注意事项1、持续频繁滴用缩瞳剂、甘露醇、乙酰唑胺等降眼压药时,注意观察患者有无眩晕、脉快气喘、流涎、多汗等中毒症状,出现症状及时擦汗更衣,保暖,报告医生处理。

2、为减少药物吸收引起毒性反应,滴用缩瞳药后要压迫泪囊区3 分钟。

眼科护理考试试题

眼科护理考试试题

眼科护理考试试题一、单选题(每题 2 分,共 40 分)1、正常眼压的范围是()A 10~21mmHgB 11~22mmHgC 12~23mmHgD 13~24mmHg2、白内障的主要症状是()A 视力障碍B 眼痛C 眼痒D 眼红3、急性闭角型青光眼急性发作期的表现不包括()A 剧烈眼痛B 视力急剧下降C 眼压升高D 瞳孔缩小4、视网膜脱离患者在术前应采取的体位是()A 仰卧位B 俯卧位C 侧卧位D 头低脚高位5、泪道冲洗时,若冲洗液自下泪小点注入,从上泪小点返流,同时伴有脓性分泌物,提示()A 泪小管阻塞B 泪总管阻塞C 鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎D 鼻泪管狭窄6、结膜炎最常见的症状是()A 疼痛B 畏光C 异物感D 流泪7、治疗虹膜睫状体炎的首要措施是()A 散瞳B 热敷C 抗感染D 降眼压8、眼部化学烧伤时,冲洗受伤眼睛的时间应不少于()A 5 分钟B 10 分钟C 15 分钟D 20 分钟9、准分子激光角膜屈光手术术后,患者应避免()A 用力眨眼B 长时间用眼C 剧烈运动D 以上都是10、糖尿病视网膜病变最早期的眼底改变是()A 微血管瘤B 出血C 渗出D 视网膜新生血管形成11、测量眼压最常用的方法是()A 指测法B 眼压计测量法C 超声生物显微镜检查D 眼底镜检查12、沙眼的病原体是()A 细菌B 病毒C 衣原体D 真菌13、眼球穿通伤最常见的部位是()A 角膜B 巩膜C 虹膜D 晶状体14、老年性黄斑变性的早期症状是()A 中心视力下降B 视物变形C 视野缺损D 色觉异常15、翼状胬肉的治疗方法主要是()A 药物治疗B 手术治疗C 激光治疗D 观察,无需治疗16、眼外伤患者,出现眼内容物脱出时,首先应()A 还纳眼内容物B 清洁眼部C 包扎眼部D 抗感染治疗17、麦粒肿最常见的致病菌是()A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肺炎双球菌D 大肠杆菌18、验光配镜时,散瞳验光适用于()A 成年人B 老年人C 儿童D 以上均适用19、干眼症患者常见的症状不包括()A 眼干B 眼涩C 畏光D 眼痛20、视网膜中央动脉阻塞的抢救黄金时间是()A 30 分钟B 60 分钟C 90 分钟D 120 分钟二、多选题(每题 3 分,共 30 分)1、青光眼的危险因素包括()A 家族遗传B 高度近视C 糖尿病D 心血管疾病2、白内障术后的并发症有()A 后发性白内障B 角膜水肿C 眼内炎D 人工晶状体移位3、视网膜静脉阻塞的临床表现有()A 视力不同程度下降B 视网膜出血C 黄斑水肿D 视网膜新生血管4、眼外伤的急救原则包括()A 抢救生命B 避免再次损伤C 及时处理伤口D 预防感染5、结膜炎常见的类型有()A 细菌性结膜炎B 病毒性结膜炎C 过敏性结膜炎D 衣原体性结膜炎6、屈光不正包括()A 近视B 远视C 散光D 老视7、翼状胬肉的诱因有()A 紫外线照射B 风沙刺激C 慢性炎症D 遗传因素8、糖尿病性视网膜病变的分期包括()A 非增殖期B 增殖前期C 增殖期D 黄斑水肿期9、眼部常用的给药途径有()A 滴眼B 眼膏C 眼周注射D 球后注射10、准分子激光角膜屈光手术的适应证包括()A 年龄在 18 岁以上B 近视度数稳定 2 年以上C 角膜厚度足够D 无眼部活动性炎症三、判断题(每题 2 分,共 20 分)1、青光眼患者应避免一次性大量饮水。

青光眼急性发作期的护理

青光眼急性发作期的护理

青光眼急性发作期的护理青光眼是由于眼球内的压力升高超过了眼球的内部组织,引起视神经萎缩和视野缺损。

因其起病急、视力减退快,严重影响着患者的正常生活。

向患者宣传和普及青光眼的基本知识,增加患者的自我保健能力;教会患者及其家属滴眼药水的正确方法,迅速控制眼压,减少组织损害;排除一切可以诱发眼压增高的因素,争取早期发现,早期治疗是医护人员的应尽职责。

本人在眼科从事护理工作多年,现将青光眼急性发作期的护理经验总结如下。

1 青光眼急性发作的基本常识1.1 诱因。

糖尿病、心血管疾病、近视眼都可引起青光眼。

情绪激动、暗室长时间停留、长期不良精神刺激(如抑郁、忧虑等)都可引起青光眼的急性发作。

1.2 临床表现。

剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退、伴有恶心、呕吐等全身症状。

1.3 遗传特性。

青光眼具有遗传性。

1.4 保健措施。

保持环境安静;注意卧床休息,保证充足睡眠。

因患者视力下降,帮助患者尽快适应病人角色,熟悉环境。

2 护理2.1 入院指导。

由病房护士接待、安置床位,做好入院宣教。

介绍病房环境,卫生间、洗漱间、护理站、餐饮部、开水房的位置,每日供应开水的时间,熄灯的时间。

为病人介绍管床医生及责任护士、科主任、护士长。

为病人介绍单位的设施,呼叫器,床档的使用。

住院期间不要擅自离开病房,贵重物品妥善保管。

检查生命体征,血尿常规,出、凝血时间,胸透,心电图,血糖,传染系列等。

2.2 临床护理。

2.2.1 观察用药后的反应。

应用0.25~0.5%噻吗心胺滴眼液,每日2次,抑制房水生成而降低眼压。

该药属于β受体阻滞剂,支气管哮喘患者禁用。

2.2.2 口服醋氮酰胺片,每日2次,一次两片。

服用该药如出现知觉异常,四肢颜面麻木,血尿,肾压痛,排尿困难等副作用,嘱患者少量多次饮水,一次饮水量不超过300ml,因该药在体内蓄积,可出现泌尿系结石,因此肾功能不全者不宜使用。

同时口服碳酸氢钠片,每日2次,每次2片,减少醋氮酰胺药在肾脏结晶及其副作用。

急性期青光眼治疗方案

急性期青光眼治疗方案

摘要:急性期青光眼是一种严重的眼科疾病,如果不及时治疗,可能导致失明。

本文将详细阐述急性期青光眼的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗以及康复护理等方面,旨在为临床医生和患者提供参考。

一、概述急性期青光眼是指眼压急剧升高,导致视神经和视网膜受损,视力急剧下降的一种眼科急症。

急性期青光眼的病因多样,包括闭角型青光眼、开角型青光眼、先天性青光眼等。

急性期青光眼的治疗原则是迅速降低眼压,保护视神经和视网膜,防止病情进一步恶化。

二、治疗方案1. 药物治疗(1)药物治疗目的:降低眼压,缓解症状,为手术治疗创造条件。

(2)常用药物:1)β受体阻滞剂:如噻吗心安、卡替洛尔等,可降低房水生成,减少眼压。

2)α受体激动剂:如毛果芸香碱、匹罗卡品等,可收缩瞳孔括约肌,增加房水排出。

3)碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺、布林佐胺等,可减少房水生成,降低眼压。

4)前列腺素类似物:如拉坦前列腺素、贝前列素钠等,可增加房水排出,降低眼压。

(3)药物治疗方法:1)静脉滴注:对于病情较重、难以控制的急性期青光眼患者,可静脉滴注药物治疗。

2)口服:对于病情较轻的患者,可口服药物治疗。

2. 手术治疗(1)手术治疗目的:通过手术降低眼压,保护视神经和视网膜。

(2)常用手术方法:1)青光眼手术:如小梁切除术、小梁切除术联合人工晶状体植入术等。

2)激光手术:如激光小梁成形术、激光虹膜切除术等。

3)青光眼引流植入物手术:如引流管植入术、青光眼引流阀植入术等。

(3)手术治疗方法:1)术前准备:完善相关检查,评估病情,制定手术方案。

2)术中操作:严格按照手术流程进行操作,确保手术效果。

3)术后护理:密切观察患者病情,及时处理术后并发症。

3. 康复护理(1)康复护理目的:帮助患者尽快恢复视力,提高生活质量。

(2)康复护理措施:1)心理护理:给予患者心理支持,缓解焦虑、恐惧等情绪。

2)生活指导:指导患者养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等。

3)视力康复:通过视力训练、光学矫正等方法,提高患者视力。

(完整版)眼科应急预案

眼科应急预案一、视网膜中央动脉栓塞的应急预案及程序【应急预案】1. 门诊检查医生确诊后,立即间歇按压眼球降低眼压,并向护送人员和家属交待患者病情、预后不佳,并签定知情同意书。

电话告知病房交待病情,嘱其做好各方面准备。

2。

应用血管扩张剂,先用作用较快的药物,如吸入亚硝酸异戊酯,0.2ml/支或舌下含三硝基甘油,每片0.5mg。

继以作用较强的血管扩张剂:妥拉苏林,口服25mg,每3~4小时一次,肌肉或静脉注射25mg~50mg,球后注射12。

5~25mg;盐酸罂粟碱,口服30~60mg,每6~8小时一次,静脉注射30~100mg。

静脉点滴4%亚硝酸甘油300~500ml,每日一次,可连续10天。

3. 吸入95%氧气和5%二氧化碳混合气体,白天每小时吸一次,晚上入睡前与晨醒后各一次,每次10分钟.4。

降低眼压,用接触镜或手指间歇性压迫眼球。

静脉注入醋酸酰胺。

早期可做前房穿刺,使眼压急速降低。

5。

应用纤溶剂,对可能有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者,尿激酶5千至1万单位或去纤酶静脉点滴或缓慢注入,每日一次。

每日需复查纤维蛋白原,若下降至200mg/L以下,即立即停用。

6。

其他药物,中药葛根素,丹参静脉注射或口服.口服烟酸片、地巴唑、肠溶阿司匹林、潘生丁。

肌肉注射B1、B12,静脉注射ATP、辅酶A等。

7. 有关病因检查和治疗,相关药物治疗。

【程序】1。

就地抢救;2.呼叫上级医生;3.转至病房或抢救室。

分秒必争,争取阻塞的动脉重新畅通。

二、重症眼化学烧伤的应急预案及程序【应急预案】1。

急救处理,争分夺秒,彻底冲洗眼部。

用自来水或生理盐水冲洗,时间不少于15分钟.有条件要进行中和冲洗:碱性烧伤用弱酸性溶液冲洗,酸性烧伤用弱碱性溶液冲洗。

2. 应用抗菌素,积极控制感染。

3。

碱性烧伤,应用维生素C,结膜下注射维生素C 0.5ml,每日1~2次,也可口服或静脉点滴维生素C;酸性烧伤,应用3%碳酸氢钠 0.5ml球结膜下注射.4。

急性闭角型青光眼患者的应急预案

急性闭角型青光眼患者的应急预案
急性闭角型青光眼是一种发作突然、病情危急的眼疾。

患者需要在出现症状时采取紧急措施,以有效缓解疼痛和减轻病情的影响。

下面就急性闭角型青光眼的应急预案进行详细说明。

一、常见症状
急性闭角型青光眼的常见症状包括:
1. 眼部疼痛
2. 急性视力下降
3. 红眼
4. 非常敏感的眼睛
5. 虹视(环形彩虹)
6. 头痛、恶心和呕吐等。

如果发生上述症状,应该尽快就医。

二、紧急处理措施
如果出现急性闭角型青光眼的症状,患者应该立即采取以下措施:
1. 保持冷静,尝试控制情绪和呼吸
2. 立即找到暗房或安静的地方,尽可能让眼睛休息
3. 尽可能避免任何激烈运动或姿势变化,以减轻眼睛压力
4. 使用冷敷物贴在额头上,可以缓解头痛
5. 在就医前,避免用药或任何治疗性措施,以免影响医生的诊断。

三、就医
如果出现急性闭角型青光眼的症状,应尽快寻求医生的帮助。

1. 尽可能联系你的眼科医生或紧急医疗
2. 患者应注意告诉医生病情的发展和症状的严重程度
3. 在进行诊断和治疗前,医生需要做一些检查和测试,例如测量眼压等。

四、预防措施
急性闭角型青光眼发作的预防措施如下:
1. 定期体检
2. 避免眼睛过度疲劳,注意休息
3. 避免用力擤鼻涕,避免向上提重物
4. 睡前不要喝太多水,避免夜间多次起床
5. 注意饮食,少食辣、油腻、刺激性食物等
6. 以及定期使用药物预防等。

总体来说,急性闭角型青光眼是一种病情严重的眼疾,需要及时采取紧急措施。

患者应该尽早就医,以获得有效的治疗和预防措施。

最新急性闭角型青光眼患者的应急预案

急性闭角型青光眼患者的应急预案
郑州大学第一附属医院 眼二科 王瑞娜
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急性闭角型青光眼患者的应急预案
❖ 1 急性闭角型青光眼发作期患者应卧床休息, 报告医生给予处理。
❖ 2 遵医嘱给予1%匹罗卡品滴眼液滴眼。
急性闭角型青光眼患者的应急预案
❖ 3 主动与患者沟通,了解患者身心状况,安 慰患者,减少患者焦虑。
❖ 4 填写新入院病例,做首次护理评估。
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急性闭角型青光眼患者的应急预案
❖ 5 加强巡视及病情观察,做好相关记录。 ❖ 6 根据病情,遵医嘱用药。
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急性闭角型青光眼患者的应急预案
❖ 卧床休息→报告医生 ❖↓ ❖ 遵医嘱给予1%匹罗卡品滴眼液滴眼 ❖↓ ❖ 了解患者身心状况,安慰患者,减少患者焦虑 ❖↓ ❖ 填写新入院病历,做首次护理评估 ❖↓ ❖ 加强巡视及病情观察,做好相关记录
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急性闭角型青光眼患者的应急预案
❖ 1次/5分钟3次 1次/30分钟 4次 1次/ 小时 4次/天。点眼时注意用棉签压迫泪囊, 以防全身吸收中毒。点眼时观察瞳孔是否逐 渐缩小,以判断用药疗效。
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急性闭角型青光眼护理体会

急性闭角型青光眼护理体会什么是急性闭角型青光眼?急性闭角型青光眼是一种眼部急性疾病,其病因为眼前房积聚过多的体液,在排泄管阻塞的情况下,引起内眼压增高和瞳孔弥散。

常见的症状包括眼痛、视力模糊和头痛等。

如果不及时治疗,可能会导致眼球变形甚至失明。

急性闭角型青光眼的护理由于急性闭角型青光眼的发病速度较快,所以护理措施也要及时到位,以避免对患者造成较大的伤害。

1. 控制眼压急性闭角型青光眼的病因之一是因为眼内压力过大,所以降低眼内压是治疗此病的首要措施。

治疗方法包括口服药物和局部药物滴眼等。

在护理过程中,必须要注意患者的药物使用情况,要确保患者正确按照医嘱使用药物,避免出现过量或漏服的情况。

2. 给予舒适急性闭角型青光眼患者常常会感到眼部疼痛、眼压过大、视力模糊等不适症状,这会给患者带来不小的心理和身体负担,甚至影响到患者的睡眠。

所以,在护理过程中要尽力给患者提供舒适的环境,可以通过调节室内光线、控制温度、提供柔和音乐等方式,帮助患者缓解紧张和疼痛感。

3. 管理饮食饮食方面,急性闭角型青光眼患者要注意避免进食过多的钠和咖啡因,这些物质会增加眼内液的生成,导致眼内压力升高。

如果患者正在进行药物治疗,还需避免食用与药物相互作用的食物或药品,以免影响药效和治疗效果。

4. 规律睡眠急性闭角型青光眼患者通常会感到失眠和焦虑,这不仅会加重病情,还会影响到患者的身体健康。

为了保证患者的健康,护理人员要提供舒适的睡眠环境,确保患者能有足够的休息时间。

护理体会急性闭角型青光眼是一种严重的眼部急性疾病,护理人员在护理过程中需保证安全、规范的护理方法。

在实际工作中,我总结出以下几点心得体会。

1. 细致的护理对于患者来说,病情已经非常严重,需要护理人员的细心呵护。

在具体护理过程中要细致、耐心,每一项护理都要认真细致地对待,时刻关注患者的变化和状态,及时采取应对措施。

2. 疗效观察在治疗过程中,需要进行疗效观察,及时记录患者的病情变化和治疗效果,及时反馈给医生。

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【一】:急性闭角性青光眼发作期的急救及护理急性闭角性青光眼发作期的急救及护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的总结急性闭角性青光眼患者急性发作期的急救护理。

方法对128例急性发作期患者实施治疗护理的总结。

结果128例患者的眼压均得到了有效的控制。

结论对就诊患者应采取积极有效的措施,尽快降低眼压,减少对视神经的损害。

【关键词】急性闭角性青光眼急救护理急性闭全额角性青光眼是眼科急症,是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病[1]。

致盲率极高,其转归和预防与患者情绪波动,就诊治疗及时与否,知识缺乏与否有直接关系。

因此急性闭角性青光眼发作期的急救及护理至关重要,对抢救患者视功能,提高患者生活质量具有重要意义。

1临床资料2009年10月-2011年4月急性闭角性青光眼住院患者128例,男46例,女82例,年龄46-72岁,入院时视力为光感至0.6,眼压>50mmHg时。

2急救处理1缩瞳剂,立即频滴1%毛果云香碱,每5分钟滴眼一次,共4次,然后每15分钟滴1次,共4次,以后改为每小时1次,共4次,瞳孔缩小后改为每日4次。

2高渗剂脱水降眼压,立即快速静脉点滴20%的甘露醇250ml,30分钟内滴完。

3碳酸酐酶房水抑制剂与高渗剂合用,可获得较大降压效果[2],口服乙酰唑胺250mg,一天两次;患眼滴0.5%噻吗心胺滴眼液,每日两次。

4辅助治疗,全身症状严重者,可给予止吐,镇静、安眠的药物,眼痛剧烈者可给予表面麻醉剂盐酸奥布卡因滴眼液1-2次以减轻疼痛;眼部充血水肿严重者,滴氟米龙滴眼液1-2次。

以减轻充血和虹膜炎症反应[3]。

3护理1急诊护理在接诊患者的同时,立即准备好20%甘露醇250ml,1%毛果云香碱滴眼液,0.25%的噻吗心胺滴液及乙酰唑胺250mg于治疗车上,遵口头医嘱给患者先行相应的急救治疗,再处理书面医嘱。

2降眼压的护理密切观察甘露醇静脉点滴的滴速及穿刺部位有无渗漏等局部和全身的不良反应,甘露醇注射液宜在30分钟内滴完,不可自行调节滴数。

局部有疼痛感肿胀时要及时处理,以防液体外渗造成局部皮肤坏死,对年老体弱或有心血管疾病的患者,应注意呼吸、脉搏变化,以防发生意外;滴毛果云香碱时要压迫内囊3-5分钟,以免引起全身的中毒反应,滴0.5%噻吗心胺时要询问有无哮喘,房室传导阻滞,窦性心动过缓等病史,使用过程中要注意心率变化,乙酰唑胺口服,有人服用后可出现唇、面部及指、趾麻木,停药后症状即可消失,长期服用可引起尿路结石,肾绞痛等副作用,应嘱患者少量多次饮水。

3生活指导(1)保证充足的睡眠,避免情绪激动;(2)避免在黑暗环境中长时间停留;(3)避免短时间内饮用水过量,一次饮水量小于300ml为宜;(4)选择清淡易消化饮食,保持大便通畅;(5)忌烟酒、浓茶咖啡和辛辣等到刺激性食物;(6)适当垫高枕头睡眠,不穿紧身衣或紧领衣。

4心理护理教会患者控制情绪的必要性和方法,保持良好的心态,避免诱发因素。

4结果128例患者通过及时治疗和护理,1-3天内眼压控制在21mmHg以下,视力有不同程度提高,头痛、眼痛症状消失。

5讨论急性闭闭角型青光眼急性发作期时,应采取紧急综合治疗措施,同时应用各种药物迅速降低眼压,保护视功能,由于情绪激动等是其诱发因素,故生活护理及心理疏导也至关重要。

参考文献[1]蒋双庆,眼耳鼻喉口腔科护理学北京人民军医出版社,2004[2]李凤鸣,眼科全书北京人民卫生出版社,1996,187[3]赵家良,北京协和医院医疗诊疗常规眼科诊疗常规北京人民卫生出版社,200270.【二】:急性闭角型青光眼急性发作期护理龙源期刊网 .cn急性闭角型青光眼急性发作期护理作者叶凤来源《医学信息》2014年第02期摘要目的总结急性闭角型青光眼急性发作期护理措施。

方法选择我科过去一年收治的38例41眼急性闭角型青光眼急性发作期的患者,采取及时有效降眼压治疗、手术治疗、围手术期护理、健康教育。

结果所有患者均顺利接受手术,术后患者眼压得到控制,痊愈出院,无严重并发症发生。

结论手术是治疗急性闭角型青光眼最有效的方法,做好急性发作期急救护理、术前术后护理,可有效地控制眼压、提高手术的成功率,对挽救患者的视功能有重要意义。

关键词急性闭角型青光眼;急性发作;急救;护理急性闭角型青光眼系房角关闭,房水排出受阻,引起眼压急剧升高所发生的一系列病变。

发病年龄在40岁以上,尤以50~70岁居多,双眼先后或同时发病。

在临床上可分为6期临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。

在急性发作期由于眼压突然上升,患者可感剧烈的头痛、眼胀痛,视力显剧下降,仅眼前指数,光感或无光感,可伴有恶心、呕吐。

能够在短时间内使人致盲,是眼科急症之一。

因此,一旦确诊,应及时治疗。

1 临床资料1一般资料本组患者38例41眼,男15例,女23例26眼,年龄48~75岁。

入院时视力眼前手动-0.4,眼压 32~54mmHg。

2方法入院后给予降眼压治疗,眼压控制后行手术治疗。

3结果 25例28眼矫正视力提高,9例视力保持没变,4例视力略有下降。

所有患者眼压均降至正常(10.8-20.3mmHg)。

术后发生浅前房4例,,经给予对症处理后,前房形成。

2 护理措施1术前护理1急救护理患者入院后应尽快使房角开放,以免发生永久性房角粘连。

高眼压时手术并发症多,效果差,应先用药物控制眼压,待充血炎症现象消退后再行手术。

为使眼压迅速下降,可同时使用多种药物①1%毛果芸香碱滴眼液滴发作眼,根据眼压高低确定滴眼次数。

滴眼液时尽量靠近外眦部,每次滴眼后压迫泪囊区2~3min,以减少经鼻泪管吸收。

严密观察患者用药后的反应。

②20%甘露醇250ml静滴,30min内滴完,对于年老体弱、心脏病等适当放慢滴速。

静滴甘露醇过程中,应加强巡视,避免药液外渗引起局部组织肿胀、疼痛、甚至坏死。

告知患者输液完后应平躺5~10min后再起床,以防发生意外。

切忌饮水。

③噻吗心胺滴【三】:3月21日世界睡眠日宣传资料你知道世界睡眠日这个节日吗世界睡眠日是为了引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注而发起的主题日活动。

下面是带给大家的关于3月21日世界睡眠日宣传资料,欢迎阅读!世界睡眠日时间世界睡眠日有两个版本,在中国,一般都以3月21日为准,并在当天举行相关的主题活动。

世界睡眠日宣传资料一什么是健康的睡眠睡眠量一般7-9小时人体对睡眠的要求,一般青壮年一夜睡7-9小时,少年幼儿增加1-3小时,老年人减少1-3小时,这是不同年龄段对睡眠量(时间)的要求。

睡眠质量半小时内入睡基本整夜不醒上床半小时内即能入睡,整夜不醒或醒一次,不是间断多醒或早醒;不梦少梦,不是多梦或噩梦;睡眠深沉,不是似睡非睡,或易受环境干扰、惊醒,这是对睡眠质量的要求。

最佳睡眠时间晚10点至晨6点人类最佳睡眠时间应是晚上10点-清晨6点,老年人稍提前为晚9点-清晨5点,儿童为晚8点-清晨6点。

这样的睡眠时间符合自然界阴阳消长规律,长期违反这个规律,就会受到自然界阴阳消长规律的制约,而发生失眠现象。

世界睡眠日宣传资料二怎样才算是失眠症典型症状上床难以入睡持续两周以上失眠的主要症状表现是上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡;或通宵难眠。

这样的睡眠状况,如果发生的时间不长,且白天其他不适症状不明显,也不影响工作、学习和社会活动功能,可称失眠,但不能认为就是失眠症。

失眠,是人们在日常生活中遇到某些干扰因素引起,出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状,是常见的一种现象,一般经过自身精神或生活上的调节,不需服用什么安眠药物,于数日后可以自动恢复正常睡眠。

这说明人们正常的睡眠功能是可以自身调节的,因此,在日常生活中有时出现短时间的失眠症状,并不奇怪,也不可怕,不必急于服用安眠药,通过自身调节是可以恢复正常的。

如果出现上述某种失眠症状,持续时间二周以上,并有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时,才是一种疾病的表现,当称失眠症。

失眠症发病也有轻、中、重程度不同,因此,对失眠症的诊断需要有一个量和质的综合评价方法,才能作出相对比较客观的判断。

世界睡眠日宣传资料三安眠药哪种人不宜服孕妇忌服安眠药有的安眠药可致胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸或嗜睡。

哺乳期妇女简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施。

如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。

如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。

年老体弱者因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

有心脏、肝脏及肾脏障碍者安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

睡眠呼吸障碍者安眠药能加速中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

急性闭角型青光眼及重症肌无力患者这些患者服用安眠药后,症状会急剧恶化。

喝酒后不宜服用安眠药酒精与安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制而造成伤害。

【四】:眼睛充血是什么原因简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施。

眼睛充血是什么原因经常看到有的人眼睛红红的,眼睛充血的情况并不少见。

那么眼睛充血是什么原因下面与一起来看看导致眼睛充血的原因。

在正常情况下,球结膜的血管中并没有血液通过,但当遇到细菌、病毒等入侵时,“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”,继而扩张。

于是红色的血液从四面八方蜂拥面至,巩膜也就随之发红。

发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红,如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤都是引起眼睛充血的原因。

眼球充血分为浅层和深层两种。

前者呈鲜红色,称为“眼睛充血”;后者是暗红色,称为“睫状充血”。

二者兼有的,称为“混合性充血”。

眼睛充血是什么原因1、炎症引起的眼睛充血(1)感染性如细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染。

可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等,以及各种类型的结膜炎。

(2)变态反应性如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。

常见的药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡他性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。

2、外伤引起的眼睛充血各种眼外伤(打到、拍到、撞到、跤到、手术)、异物等。

3、压迫引起的眼睛充血眼内或眶内压力增高,导致血液循环障碍,局部淤血。

见于急性闭角型青光眼,眶内占位性病变等。

4、新生物引起的眼睛充血活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。

5、慢性刺激引起的眼睛充血调节疲劳,以及风尘、烟、热的刺激。

保护眼睛的方法1、平时使用电脑或看书、看报时,最好每30分钟休息个5分钟,站起来走动一下,或看看窗外都可以,把一直注意近距离的视线拉长拉远。

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