肺功能 PPT课件
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肺功能检查操作流程PPT课件【41页】
肺活量早期正常，以后逐步降低；补呼气量递减；功能残气量、 残气量均增高；肺总量正常或增高，严重时肺活量降低超过残 气量增加而表现为肺总量降低。残气量占肺总量百分比增高。
时间肺活量第一秒用力呼气率减低，最大呼气中期流速降低， 最大通气量减少，最大通气基线上移，气速指数<1。
36
2、限制性通气功能障碍
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
20
肺容量及其组成
21
潮气量（Tidal volume, VT）
潮气量是指在平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。 正常人潮气量：8-15ML/KG体重 潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。
22
深吸气量（IC） 和补吸气量（IRV）
正常或降低，MMEF降低，最大通气量减少。
38
39
40
41
到不能再呼为止，中间不能停顿和换气 4、再做一次平静呼吸，结束检查 5、需要有专业的做肺功能的医师来指挥被检查者怎么正常呼吸
，怎么深呼吸，怎么吐气，这样才能使检查的结果更的过程中应注意
①核对被检者并在肺功能检查表上登记，询问受 检者有无肺功能检查禁忌症。
②因鼻子被夹住，所以应学会用嘴来呼吸 ③尽可能含紧口嘴，保证在测试的过程中不会漏
的百分比作为衡量指标。 分级标准： 肺活量占预计值的百分比
> = 80%—正常 60-79%—轻度降低 40-59%—中度降低 <40%—重度降低
25
用力肺活量的测定方法
仪器预先准备好，嘱受检者取立位，上鼻夹，含 口器与肺量计相连，平静呼吸数次后，做最大吸 气至肺总量位，屏气1秒钟后以最大力量、最快速 度呼气至残气位，持续、均匀、快速呼尽，重复2 次，选最佳曲线。
时间肺活量第一秒用力呼气率减低，最大呼气中期流速降低， 最大通气量减少，最大通气基线上移，气速指数<1。
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2、限制性通气功能障碍
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
20
肺容量及其组成
21
潮气量（Tidal volume, VT）
潮气量是指在平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。 正常人潮气量：8-15ML/KG体重 潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。
22
深吸气量（IC） 和补吸气量（IRV）
正常或降低，MMEF降低，最大通气量减少。
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40
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到不能再呼为止，中间不能停顿和换气 4、再做一次平静呼吸，结束检查 5、需要有专业的做肺功能的医师来指挥被检查者怎么正常呼吸
，怎么深呼吸，怎么吐气，这样才能使检查的结果更的过程中应注意
①核对被检者并在肺功能检查表上登记，询问受 检者有无肺功能检查禁忌症。
②因鼻子被夹住，所以应学会用嘴来呼吸 ③尽可能含紧口嘴，保证在测试的过程中不会漏
的百分比作为衡量指标。 分级标准： 肺活量占预计值的百分比
> = 80%—正常 60-79%—轻度降低 40-59%—中度降低 <40%—重度降低
25
用力肺活量的测定方法
仪器预先准备好，嘱受检者取立位，上鼻夹，含 口器与肺量计相连，平静呼吸数次后，做最大吸 气至肺总量位，屏气1秒钟后以最大力量、最快速 度呼气至残气位，持续、均匀、快速呼尽，重复2 次，选最佳曲线。
肺功能临床解读PPT课件
物治疗、氧疗等。
评估手术适应症
对于部分COPD患者，肺功能 检查结果可以作为评估手术适
应症的参考依据。
哮喘
诊断依据
肺功能检查是哮喘诊断的重要依据， 通过检测气道反应性和气流受限程度 有助于确诊。
评估病情
哮喘患者的肺功能检查结果可以反映 病情严重程度，有助于指导治疗和评 估治疗效果。
监测哮喘发作
在哮喘急性发作时，肺功能检查可以 监测病情变化，指导紧急治疗。
监测治疗效果
通过定期进行肺功能检查，可 以监测治疗效果，及时调整治
疗方案。
肺功能检查的分类
基础肺功能检查
运动心肺功能检查
包括通气功能、换气功能、呼吸调节 功能等方面的检查。
通过运动负荷试验来评估心肺功能， 主要用于诊断和评估运动相关的心肺 疾病。
特殊肺功能检查
包括支气管激发试验、支气管舒张试 验、弥散功能测定等，用于进一步评 估和诊断某些特定的呼吸系统疾病。
和代谢活动的详细信息。
未来发展方向
个体化诊疗
01
随着基因组学和精准医学的发展，肺功能检查将更加个体化，
能够针对不同患者的基因和环境因素进行精准评估。
无创监测
02
随着传感器和可穿戴设备技术的进步，肺功能检查将更加便捷
和实时，能够实现长时间的无创监测。
人工智能辅助
03
人工智能和机器学习在医学影像分析中的应用将进一步提高肺
异常肺功能指标解读
肺活量降低
可能提示限制性通气功能障碍，如肺部炎症、胸腔积液等。
呼气峰流速降低
可能提示阻塞性通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
肺一氧化碳弥散量降低
可能提示换气功能障碍，如肺气肿、肺炎等。
评估手术适应症
对于部分COPD患者，肺功能 检查结果可以作为评估手术适
应症的参考依据。
哮喘
诊断依据
肺功能检查是哮喘诊断的重要依据， 通过检测气道反应性和气流受限程度 有助于确诊。
评估病情
哮喘患者的肺功能检查结果可以反映 病情严重程度，有助于指导治疗和评 估治疗效果。
监测哮喘发作
在哮喘急性发作时，肺功能检查可以 监测病情变化，指导紧急治疗。
监测治疗效果
通过定期进行肺功能检查，可 以监测治疗效果，及时调整治
疗方案。
肺功能检查的分类
基础肺功能检查
运动心肺功能检查
包括通气功能、换气功能、呼吸调节 功能等方面的检查。
通过运动负荷试验来评估心肺功能， 主要用于诊断和评估运动相关的心肺 疾病。
特殊肺功能检查
包括支气管激发试验、支气管舒张试 验、弥散功能测定等，用于进一步评 估和诊断某些特定的呼吸系统疾病。
和代谢活动的详细信息。
未来发展方向
个体化诊疗
01
随着基因组学和精准医学的发展，肺功能检查将更加个体化，
能够针对不同患者的基因和环境因素进行精准评估。
无创监测
02
随着传感器和可穿戴设备技术的进步，肺功能检查将更加便捷
和实时，能够实现长时间的无创监测。
人工智能辅助
03
人工智能和机器学习在医学影像分析中的应用将进一步提高肺
异常肺功能指标解读
肺活量降低
可能提示限制性通气功能障碍，如肺部炎症、胸腔积液等。
呼气峰流速降低
可能提示阻塞性通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
肺一氧化碳弥散量降低
可能提示换气功能障碍，如肺气肿、肺炎等。
肺功能讲解ppt课件
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4
肺容积和肺容量
Vt： 潮气量 RV： 残气量 IRV： 补吸气量 ERV：补呼气量 VC： 肺活量 IC： 深吸气量 FRC：功能残气量 TLC：肺总量
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肺量计检查的常用项目及指标
一、肺容量检查
肺容量检查方法：慢肺活量 主要指标：肺活量、深吸气量、补呼气量、潮气量 临床应用：1、部分替代用力肺活量检查
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肺量计检查的常用项目及指标
三、气道反应性检查
（一）支气管激发试验 常用激发药物：乙酰甲胆碱、磷酸组胺 激发方法：潮气呼吸法、手捏式雾化吸入法 激发药物溶液配制：倍比稀释16 8 4 2 1 0.5 0.25 0.125 0.0625 0.03125mg/ml
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MMEF=（FVC/2）x MET
MET（最大呼气中段时间）
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时间—容积曲线
25% 75%
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12
流量—容积曲线
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流量—容积曲线
定义：用力呼气和用力吸气过程中呼吸的容积和流量 的改变的关系图。流量的时间积分为容积，容积的时 间微分为流量。（类似于路程和速度之间的关系）
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流量—容积曲线
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通气功能障碍的类型
三、混合性通气功能障碍 1、兼有阻塞性及限制性两种表现 2、主要表现为：TLC、VC及FEV1/FVC%下降，而 FEV1下降更为明显 3、流量-容积曲线显示肺容量减少及呼气相降支向 容量轴的凹陷，此时要与单纯阻塞性相鉴别，可作 残气量测定或支气管舒张试验
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儿童肺功能的临床应用ppt课件
吸肌功能不全、胸廓或肺活动度减弱、气道阻塞等因素可使IC减低。 • 胸肺部疾患引起呼吸生理的改变常表现为肺容量的变化，
• 2、肺通气量：是单位时间进出肺的气量和流速，显示时间与容量的关系，并与呼 吸幅度、呼吸频率和用力大小有关，是一个较好反映肺通气功能的动态指标。
• FVC (用力肺活量)：指最大吸气至TLC（肺总量）位后以最大用力、最快速度呼出的 气量，正常情况下与肺活量一致，可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢支 ﹑哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可考核支气管扩张剂的疗效。
• FEV1/FVC正常或增高，结合FVC降低， 常常提示限制性通气功能障碍。若有 疑问可检查TLC或DLCO，同时可以结合 胸片检查有无TLC减少的依据。
• FEV1/FVC降低，高度提示阻塞性通气 功能障碍，是判断阻塞性通气工能障
• 步骤5：MVV
• MVV与FEV1的改变一般一致，但更为 敏感。临床上可以通过FEV1来计算 MVV值。在正常情况下，预计 MVV=FEV1×40，在临床工作中可以利 用MVV预计低限作为MVV是否适当的 判断依据。MVV预计低限= FEV1×30。 若MVV＜ FEV1×30，常常提示患者未用
• FEV1（第1秒用力呼气量）：指最大吸气至TLC位后第1秒内的呼气量，既是容量测 定，也是一秒内的平均流速测定，是肺功能受损的主要指标。
• FEV1% FVC（1秒率）：指第1秒钟呼出容积占用力肺活量之比，是判断气道阻塞的 常用指标。
• MMEF75/25（最大呼气中期流量）：指用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速， 是判断气道阻塞（尤其小气道病变）的主要指标。
容量
典型胸外型上气道阻塞
由于阻塞发生于胸廓入 口以外，吸气时气道内 压下降低于大气压，使 气管壁趋于闭陷，吸气 阻力增加，而呼气时因 气道内压高于大气压而 使气道趋于扩张，致使 呼 > 吸，吸气相呈平台 样改变，FEF50/FIF50 > 1。
• 2、肺通气量：是单位时间进出肺的气量和流速，显示时间与容量的关系，并与呼 吸幅度、呼吸频率和用力大小有关，是一个较好反映肺通气功能的动态指标。
• FVC (用力肺活量)：指最大吸气至TLC（肺总量）位后以最大用力、最快速度呼出的 气量，正常情况下与肺活量一致，可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢支 ﹑哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可考核支气管扩张剂的疗效。
• FEV1/FVC正常或增高，结合FVC降低， 常常提示限制性通气功能障碍。若有 疑问可检查TLC或DLCO，同时可以结合 胸片检查有无TLC减少的依据。
• FEV1/FVC降低，高度提示阻塞性通气 功能障碍，是判断阻塞性通气工能障
• 步骤5：MVV
• MVV与FEV1的改变一般一致，但更为 敏感。临床上可以通过FEV1来计算 MVV值。在正常情况下，预计 MVV=FEV1×40，在临床工作中可以利 用MVV预计低限作为MVV是否适当的 判断依据。MVV预计低限= FEV1×30。 若MVV＜ FEV1×30，常常提示患者未用
• FEV1（第1秒用力呼气量）：指最大吸气至TLC位后第1秒内的呼气量，既是容量测 定，也是一秒内的平均流速测定，是肺功能受损的主要指标。
• FEV1% FVC（1秒率）：指第1秒钟呼出容积占用力肺活量之比，是判断气道阻塞的 常用指标。
• MMEF75/25（最大呼气中期流量）：指用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速， 是判断气道阻塞（尤其小气道病变）的主要指标。
容量
典型胸外型上气道阻塞
由于阻塞发生于胸廓入 口以外，吸气时气道内 压下降低于大气压，使 气管壁趋于闭陷，吸气 阻力增加，而呼气时因 气道内压高于大气压而 使气道趋于扩张，致使 呼 > 吸，吸气相呈平台 样改变，FEF50/FIF50 > 1。
肺功能ppt课件完整版
误区提示
避免将肺功能检查结果作为唯一诊断依据，忽视其他临床表现和检查结果。同 时，避免将肺功能检查正常者排除相关疾病的可能性。
05
肺功能检查操作规范 与注意事项
操作前准备工作
确认检查目的和适应症
明确肺功能检查的目的，确保患者符合检查 适应症要求。
检查设备准备
检查肺功能仪、传感器、面罩等设备的完好 性和准确性，确保设备正常运行。
针对患者的年龄、性别、身高、体重、病史 等因素，选择合适的肺功能检查方法，如肺 活量测定、呼气峰流速测定等。
选择敏感性和特异性高的 指标
在选择肺功能检查指标时，应优先考虑那些 敏感性和特异性高的指标，以便更准确地反
映患者的肺功能状况。
加强质量控制和标准化管理
建立健全质量控制体系
肺功能检查室应建立完善的质量控制 体系，包括仪器设备的定期校准、试 剂耗材的质量控制、操作规范的制定 和执行等。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
操作后数据处理和报告生成
01
02
03
04
数据处理
将检查结果录入电脑，进行数 据分析和处理，得出准确的肺
功能指标。
结果解读
，并计算弥散量。
原理
通过测定弥散量可以了解肺泡膜 的气体交换能力，是判断肺换气
功能的重要指标之一。
气道阻力测定
定义
气道阻力是指气体在呼吸道内流动时 遇到的阻力，与气道的形态、内径、 气流速度以及气体密度等因素有关。
原理
气道阻力测定可以反映呼吸道有无狭 窄或阻塞性病变，以及支气管哮喘等 疾病导致的气道高反应性情况。
避免将肺功能检查结果作为唯一诊断依据，忽视其他临床表现和检查结果。同 时，避免将肺功能检查正常者排除相关疾病的可能性。
05
肺功能检查操作规范 与注意事项
操作前准备工作
确认检查目的和适应症
明确肺功能检查的目的，确保患者符合检查 适应症要求。
检查设备准备
检查肺功能仪、传感器、面罩等设备的完好 性和准确性，确保设备正常运行。
针对患者的年龄、性别、身高、体重、病史 等因素，选择合适的肺功能检查方法，如肺 活量测定、呼气峰流速测定等。
选择敏感性和特异性高的 指标
在选择肺功能检查指标时，应优先考虑那些 敏感性和特异性高的指标，以便更准确地反
映患者的肺功能状况。
加强质量控制和标准化管理
建立健全质量控制体系
肺功能检查室应建立完善的质量控制 体系，包括仪器设备的定期校准、试 剂耗材的质量控制、操作规范的制定 和执行等。
注意观察患者反应
保持设备清洁和消毒
在检查过程中，密切观察患者的呼吸、面 色、情绪等变化，及时处理异常情况。
在每位患者检查前后，对肺功能仪及相关设 备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
操作后数据处理和报告生成
01
02
03
04
数据处理
将检查结果录入电脑，进行数 据分析和处理，得出准确的肺
功能指标。
结果解读
，并计算弥散量。
原理
通过测定弥散量可以了解肺泡膜 的气体交换能力，是判断肺换气
功能的重要指标之一。
气道阻力测定
定义
气道阻力是指气体在呼吸道内流动时 遇到的阻力，与气道的形态、内径、 气流速度以及气体密度等因素有关。
原理
气道阻力测定可以反映呼吸道有无狭 窄或阻塞性病变，以及支气管哮喘等 疾病导致的气道高反应性情况。
肺功能检查ppt课件完整版
临床意义与诊断价值
早期发现肺部病变
肺功能检查可早期发现肺部病 变，如支气管哮喘、慢性阻塞 性肺疾病等，有助于及时干预
和治疗。
评估病情严重程度
通过肺功能检查可评估肺部病 变的严重程度，为治疗方案的 制定提供依据。
监测治疗效果
肺功能检查可用于监测治疗效 果，评估患者病情改善情况， 及时调整治疗方案。
指导康复治疗
根据肺功能检查结果，对劳动 者进行劳动能力鉴定和分级
05 肺功能检查操作 规范与注意事项
操作规范及流程介绍
检查前准备
向患者解释检查目的和步骤，取 得合作；询问病史，排除禁忌症 ；评估患者身体状况，选择合适
的检查项目。
检查中操作
严格按照检查流程进行操作，确保 患者安全和舒适；指导患者进行正 确的呼吸动作，以获得准确的检查 结果。
06 肺功能检查发展 趋势及挑战
新技术、新方法应用前景展望
智能化肺功能检查设备
01
利用人工智能和机器学习技术，提高肺功能检查的自动化和智
能化水平，减少人为误差。
远程肺功能检查
02
借助互联网和移动通信技术，实现远程肺功能检查和数据传输
，方便患者及时就医。
多模态肺功能检查
03
结合多种检查手段，如CT、MRI等，提供更全面的肺功能信息
解答
在进行肺功能检查前，患者应保持平静状态，避免剧烈 运动和情绪波动；同时应停止吸烟、饮酒等不良习惯， 以免影响检查结果。
误区一
肺功能检查只适用于老年人或慢性病患者。
澄清
肺功能检查适用于各个年龄段的人群，特别是对于有呼 吸道症状、长期吸烟、接触有害物质等高危人群，应定 期进行肺功能检查以评估肺部健康状况。
肺功能基础培训ppt课件
01
预防COPD的关键是戒烟，减少空气污染，加强职业防护，同时
保持良好的生活习惯。
哮喘
02
哮喘的预防主要通过避免过敏原和刺激物，控制症状发作，提
高生活质量。
肺癌
03
肺癌的预防主要通过戒烟、减少职业暴露和环境污染，早期发
现和干预。
提高公众对肺功能的认识与重视
宣传教育
通过各种渠道宣传肺功能的重要性，提高公众对 肺功能的认识和重视程度。
肺与其他系统的关系
01
02
03
呼吸系统
肺是呼吸系统的主要器官， 与鼻腔、喉、气管等器官 共同作用，完成呼吸过程。
循环系统
肺与心脏共同构成循环系 统，肺为心脏提供氧气和 营养物质，同时排除二氧 化碳等代谢废物。
免疫系统
肺具有一定的免疫功能， 能够抵御外来病原体的入 侵，保护身体健康。
03
肺功能异常
01
02
03
04
呼吸困难
活动后出现气喘、呼吸急促等 症状。
咳嗽
长期咳嗽或反复咳嗽，痰多。
乏力
容易疲劳，体力下降。
其他症状
如胸痛、发热、体重下降等。
肺功能异常的诊断与治疗
诊断方法
通过肺功能测试、胸部X光、CT 等检查手段，结合症状和病史进 行诊断。
治疗方式
根据不同的病因和病情，采取药 物治疗、氧疗、康复训练等不同 的治疗方法。同时，戒烟和改善 环境也是重要的预防措施。
肺功能异常的原因
吸烟
长期吸烟会对肺部造成 损伤，导致肺功能下降。
空气污染
长期暴露在空气污染的 环境中，如工业废气、 汽车尾气等，会对肺部
造成损害。
肺部疾病
如慢性阻塞性肺疾病 （COPD）、哮喘、肺 炎等，会影响肺部的正
肺功能ppt课件
通过测量一次最大吸气后尽力尽快呼气所能呼 出的最大气体量，评估肺部健康状态。
潮气量测定
正常呼吸时每次吸入或呼出的气体量，反 映呼吸肌力量和胸廓弹性。
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况，
评估肺部换气功能。
肺活量、潮气量等指标意义
合理用药
根据病情合理使用利尿 剂、强心剂等药物，以 改善心脏功能。
肺部感染控制措施
加强呼吸道管理
定期为患者翻身、拍背、吸痰等，以保持呼吸道通畅，减少肺部 感染的发生。
环境卫生
保持室内空气流通，定期消毒病房和医疗器械，以减少交叉感染的 风险。
合理使用抗生素
根据病原学检查和药敏试验结果，合理选择和使用抗生素，以控制 肺部感染。
肺功能是指肺部在呼吸过程中所表现出来的生理功能和代谢能力。肺功能的评估方法包括肺 活量测定、通气功能检查、弥散功能检查等。
常见呼吸系统疾病及其影响
呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等对肺功能造成不同程度的影响， 表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
肺功能检查在临床诊断和治疗中的应用
肺循环与气体交换
肺循环定义
血液在肺部进行气体交换的循环过程。
气体交换原理
影响气体交换的因素
包括呼吸膜通透性、气体扩散系数、 通气/血流比例等，均可影响肺功能的 正常进行。
氧气从肺泡扩散入血液，二氧化碳从 血液扩散入肺泡，实现气体交换。
02 肺功能检查方法与指标解读
常见肺功能检查方法介绍
A
肺活量测定
支气管哮喘（Bronchial Asthma）
气道炎症
支气管哮喘是一种慢性气道炎症 性疾病，表现为反复发作的喘息、
潮气量测定
正常呼吸时每次吸入或呼出的气体量，反 映呼吸肌力量和胸廓弹性。
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况，
评估肺部换气功能。
肺活量、潮气量等指标意义
合理用药
根据病情合理使用利尿 剂、强心剂等药物，以 改善心脏功能。
肺部感染控制措施
加强呼吸道管理
定期为患者翻身、拍背、吸痰等，以保持呼吸道通畅，减少肺部 感染的发生。
环境卫生
保持室内空气流通，定期消毒病房和医疗器械，以减少交叉感染的 风险。
合理使用抗生素
根据病原学检查和药敏试验结果，合理选择和使用抗生素，以控制 肺部感染。
肺功能是指肺部在呼吸过程中所表现出来的生理功能和代谢能力。肺功能的评估方法包括肺 活量测定、通气功能检查、弥散功能检查等。
常见呼吸系统疾病及其影响
呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等对肺功能造成不同程度的影响， 表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
肺功能检查在临床诊断和治疗中的应用
肺循环与气体交换
肺循环定义
血液在肺部进行气体交换的循环过程。
气体交换原理
影响气体交换的因素
包括呼吸膜通透性、气体扩散系数、 通气/血流比例等，均可影响肺功能的 正常进行。
氧气从肺泡扩散入血液，二氧化碳从 血液扩散入肺泡，实现气体交换。
02 肺功能检查方法与指标解读
常见肺功能检查方法介绍
A
肺活量测定
支气管哮喘（Bronchial Asthma）
气道炎症
支气管哮喘是一种慢性气道炎症 性疾病，表现为反复发作的喘息、