最权威最完整-痤疮(痘痘)治疗指南
痤疮的有效治疗方法
痤疮的有效治疗方法
痤疮的有效治疗方法主要包括以下几点：
1. 保持皮肤清洁：使用温和的洗面奶或洁面产品每天清洁皮肤，避免使用刺激性的化妆品或护肤品。
洗脸时使用温水，不要用力搓揉。
2. 合理饮食：避免摄入过多的油腻食物和糖分。
增加蔬果和富含维生素A、C、E的食物的摄入量。
3. 注意生活习惯：保持充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
减少精神压力和焦虑，积极应对压力。
4. 避免挤压痘痘：切忌用手挤压痘痘，以免引起炎症和感染，并可能导致疤痕的形成。
5. 使用局部外用药物：可以选用含有水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的外用药物，如含有苯扎氯铵的抗菌洗剂等。
6. 化学去角质：可选用含有果酸的产品，如水杨酸、水螅酸等。
去角质可以促进老旧角质细胞的脱落，减少毛囊堵塞。
7. 药物治疗：对于痤疮严重的情况，医生可能会开具口服抗生素药物、维生素
A酸类药物或激素类药物等进行治疗。
这些药物需要在医生的指导下使用。
8. 光疗：光疗是一种通过使用不同波长的光来治疗痤疮的方法，可以减少皮肤中的痤疮杆菌数量，减轻炎症反应。
请注意，以上方法仅供参考，具体的治疗方案应根据个体情况和医生的建议确定。
痤疮的最佳治疗方法
痤疮的最佳治疗方法痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤问题，主要发生在青少年期，但也可能持续到成年。
痤疮给患者带来不仅是皮肤上的烦恼，还可能影响到个人形象和心理健康。
因此，寻找最佳的治疗方法是许多患者关注的焦点。
首先，保持面部清洁是治疗痤疮的基础。
每天早晚用温和的洗面奶清洁面部，去除多余的油脂和污垢，有助于减少痤疮的发生。
此外，选择不含刺激性成分的洁面产品，避免用力搓揉皮肤，以免刺激毛囊，导致更严重的痤疮问题。
其次，注意饮食调理也是治疗痤疮的重要部分。
过多的油脂食物和高糖食物容易导致皮脂分泌过多，加重痤疮问题。
建议多摄入新鲜蔬果、全谷类食物和高蛋白食物，避免食用过多油炸食品和甜食，有助于改善皮肤状况。
此外，定期去角质也是改善痤疮的有效方法之一。
去角质可以帮助清除毛孔内的堵塞物，减少痤疮的形成。
选择温和的去角质产品，每周进行一到两次去角质护理，有助于改善皮肤质地，减少痤疮的发生。
除了外部护理，内服药物也是治疗痤疮的重要手段。
对于严重痤疮患者，可以考虑口服维生素A酸类药物或抗生素，但需在医生的指导下使用，避免出现药物副作用。
此外，一些中药内服药物也有一定的疗效，可以选择中医治疗痤疮。
最后，对于顽固的痤疮问题，激光治疗或化学换肤也是一种选择。
激光治疗可以帮助收缩毛孔，减少炎症，改善痤疮问题。
化学换肤则可以帮助去除痤疮疤痕，使皮肤恢复光滑。
综上所述，治疗痤疮的最佳方法是综合内外兼顾。
保持面部清洁，注意饮食调理，定期去角质，内服药物和必要时选择激光治疗或化学换肤，可以帮助改善痤疮问题，恢复健康的肌肤状态。
希望每位痤疮患者都能找到适合自己的治疗方法，摆脱痤疮的困扰。
如何治疗痤疮和痘痘
如何治疗痤疮和痘痘痤疮和痘痘是一种常见的皮肤问题，通常出现在青春期，但也可能在成年人身上出现。
这些皮肤问题不仅影响外貌，还可能引起精神困扰和自信心下降。
幸运的是，有许多方法可以治疗痤疮和痘痘。
本文将介绍一些常见的治疗方法，帮助你找到适合自己的解决方案。
1. 保持良好的面部清洁习惯良好的面部清洁习惯是治疗痤疮和痘痘的重要步骤。
每天早晚使用温和的清洁剂洗脸，去除多余的油脂和污垢。
选择含有水杨酸、苦杏仁酸或苦橙花酸等成分的洗面奶，可以帮助清洁毛孔并防止痤疮的形成。
避免使用带有刺激性和致敏性成分的化妆品和护肤品，以免加重问题。
2. 避免过度清洁和摩擦虽然良好的清洁习惯很重要，但过度清洁和摩擦可能对皮肤造成伤害。
避免频繁用手触摸脸部，以及用力搓揉或擦拭脸部。
这样只会刺激皮肤产生更多的油脂，导致更多的痤疮和痘痘形成。
温和地用毛巾轻轻拍干脸部，避免刺激。
3. 规律作息和良好的生活习惯规律的作息和良好的生活习惯对皮肤健康至关重要。
保持足够的睡眠时间，有助于身体维持正常的新陈代谢和免疫功能。
减少熬夜和过度疲劳，可以减少身体内分泌失调和油脂过度分泌，从而减少痤疮和痘痘的发生。
4. 饮食调整饮食对皮肤健康发挥着重要的作用。
避免摄入过多的高糖、高脂肪和高盐食物，这些食物可能刺激皮脂腺产生更多的油脂，导致痤疮和痘痘的形成。
增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入，有助于维持皮肤健康。
此外，确保充足的水分摄入也很重要，有助于清除体内毒素，保持皮肤湿润。
5. 使用局部治疗药物对于轻度和中度痤疮和痘痘，可以尝试使用局部治疗药物。
常见的治疗药物包括含有过氧化苯佐啶或苯佐卡因等成分的外用药膏。
这些药物能够杀灭细菌、减少皮脂分泌、清洁毛孔，从而减少痤疮和痘痘的数量。
在使用局部治疗药物时，应按照医生或药师的指导正确使用，避免过多或过少使用。
6. 寻求医学治疗对于严重、频繁复发或局部治疗无效的痤疮和痘痘，建议寻求医学治疗。
医生可能会根据你的症状和病情，选择口服药物治疗或其他专业治疗方法。
痤疮是怎么治疗方法
痤疮是怎么治疗方法
痤疮是一种常见的皮肤病，可以通过以下方法治疗：
1. 保持面部清洁：使用温和的洗面奶清洁面部，每天早晚轻轻按摩1-2分钟，然后用清水洗净，避免频繁触摸面部，以减少细菌感染。
2. 使用合适的护肤品：选择适合自己肤质的护肤品，避免使用油腻、堵塞毛孔的产品，可选择含有水杨酸、果酸等成分的产品，有助于去除死皮细胞和清洁毛孔。
3. 避免挤压痤疮：挤压痤疮会导致感染扩散和炎症加重，应尽量避免触碰和挤压。
4. 药物治疗：可使用含有苯酚、硫黄、泼尼松龙等成分的外用药物，如洗剂、凝胶、霜剂等，有助于减轻炎症和杀菌。
5. 口服药物：中重度痤疮可口服抗生素、维A酸类、雌激素等口服药物，但需在医生的指导下使用。
6. 光疗治疗：光疗（如蓝光、红光、脉冲光等）可用于治疗痤疮，通过杀灭痤疮菌和减少皮脂分泌。
7. 激光治疗：激光治疗可用于治疗痤疮及其引发的疤痕，通过作用于皮肤深层的激光能量，促进皮肤修复和胶原蛋白再生。
需要注意的是，每个人的皮肤情况不同，治疗方法的效果因人而异，建议在专业医生的指导下进行治疗。
2024版中国痤疮治疗指南
2024版中国痤疮治疗指南痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，主要发生在青春期，但也可在成年人身上出现。
它的主要症状是痤疮疹、粉刺、脓疱和囊肿等。
为了更好地指导临床治疗，中国医学会皮肤科分会根据最新研究成果和临床经验，编写了2024版中国痤疮治疗指南。
该指南着重强调了个体化治疗的重要性。
痤疮的病情往往因人而异，因此应根据患者病情的严重程度和个人特点制定个体化的治疗方案。
指南提出了根据病情严重程度将痤疮分为轻度、中度和重度三类，并根据不同类别提出了相应的治疗建议。
对于轻度痤疮，指南推荐外用药物治疗。
首选的外用药物包括经皮吸收性孕激素、苯甲硫脒类药、外用抗生素和外用维甲酸等。
这些药物能够减少皮脂分泌、抑制炎症反应和破坏痤疮病原菌，从而减轻痤疮症状。
此外，还可以使用光疗、化学剥脱和微针治疗等辅助治疗手段。
这些治疗方法具有疗效确切、安全性高等优点。
对于中度和重度痤疮，指南推荐联合治疗，即内服药物联合外用药物。
内服药物主要包括口服孕激素、口服抗生素和口服异维甲酸等。
这些药物可以从内部调节激素平衡、抑制痤疮病原菌和降低皮脂分泌。
与此同时，外用药物仍然是重要的治疗手段，可以使药物作用更加直接和局部。
此外，指南还提到了非药物治疗的重要性，如维持皮肤清洁和饮食调理等。
值得一提的是，该指南还特别关注了痤疮患者的心理健康问题。
痤疮作为一种常见的皮肤疾病，不仅会对患者的外貌造成负面影响，还会对患者的心理造成压力。
因此，指南建议医生应与患者建立良好的沟通，了解他们的心理状态，并及时提供心理支持和干预。
总之，2024版中国痤疮治疗指南为临床医生提供了更为详尽和灵活的治疗方案，旨在帮助医生更好地指导临床实践。
此外，指南还提供了关于痤疮的预防和日常护理的建议，以帮助患者更好地管理和控制病情，提高生活质量。
指南的发布将对改善痤疮患者的诊疗质量和临床疗效有着积极的促进作用。
痤疮的最佳治疗方法
痤疮的最佳治疗方法痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，通常发生在青春期，但也有可能在成年期出现。
痤疮会给患者带来不仅是身体上的不适，还可能对患者的心理健康造成影响。
因此，了解痤疮的最佳治疗方法对于患者来说至关重要。
首先，保持皮肤清洁是治疗痤疮的基础。
每天洗脸2-3次，使用温和的洁面产品，可以有效清除皮肤表面的油脂和污垢，减少痤疮的发生。
此外，患者应避免用手触摸面部，以免将细菌带入毛孔，加重痤疮症状。
其次，选择合适的护肤品也是治疗痤疮的关键。
患者应选择无油、不含刺激性成分的护肤品，避免使用厚重的化妆品，以免堵塞毛孔，导致痤疮的加重。
另外，含有水杨酸、果酸等成分的护肤品可以帮助去除角质，减少毛孔堵塞，有助于改善痤疮症状。
除了外部护理，内部调理也是治疗痤疮的重要环节。
饮食方面，患者应尽量避免食用辛辣、油腻食物，多摄入新鲜蔬菜水果和高纤维食物，保持肠道通畅，有助于减少毒素在体内的滞留。
此外，多喝水也是非常重要的，有助于排出体内废物，减少痤疮的发生。
最后，如果痤疮症状严重，患者可以考虑就医治疗。
医生会根据患者的病情给予合适的治疗方案，可能包括外用药物、口服药物或者局部治疗等。
患者应严格按照医生的建议进行治疗，不要随意更换药物或者增减药量，以免加重症状或者产生药物耐药性。
总的来说，治疗痤疮需要综合外部护理和内部调理，患者需要保持良好的生活习惯和饮食习惯，选择合适的护肤品，定期就医治疗。
只有综合治疗，才能有效改善痤疮症状，恢复皮肤健康。
希望每位患者都能找到适合自己的治疗方法，摆脱痤疮的困扰。
治疗痤疮最有效的方法是什么
治疗痤疮最有效的方法是什么痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，通常出现在青春期。
它会给患者带来不仅是皮肤上的烦恼，还有心理上的困扰。
因此，治疗痤疮成为很多人关注的焦点。
那么，什么是治疗痤疮最有效的方法呢？首先，良好的日常护理非常重要。
保持面部清洁，使用温和的洗面奶，避免用手触摸面部，是预防和治疗痤疮的基本步骤。
此外，要避免使用刺激性化妆品和油腻食物，保持规律作息也是非常重要的。
其次，局部治疗也是治疗痤疮的重要手段。
外用药物如含有水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的药膏，能够有效缓解痤疮症状。
此外，局部光疗、激光治疗等方法也可以帮助改善痤疮。
除了日常护理和局部治疗，内服药物也是治疗痤疮的重要手段。
维生素A酸类药物、抗生素和激素类药物等都可以用于治疗痤疮。
但是，在选择内服药物时，一定要在医生的指导下使用，避免出现不良反应。
此外，一些辅助治疗方法也可以帮助改善痤疮症状。
如中药熏洗、中药调理、中医针灸等方法，都可以在一定程度上缓解痤疮症状。
总的来说，治疗痤疮最有效的方法是综合治疗。
通过良好的日常护理、局部治疗、内服药物和辅助治疗的综合手段，才能够更好地控制和治疗痤疮。
同时，要注意避免用手挤压痤疮，避免食用刺激性食物，保持心情舒畅，也是非常重要的。
在治疗痤疮的过程中，患者要有耐心，不要轻易放弃。
同时，要密切关注自己的痤疮症状，及时调整治疗方案。
最重要的是，要在医生的指导下进行治疗，避免盲目使用药物，以免造成不必要的伤害。
总之，治疗痤疮最有效的方法是综合治疗，包括良好的日常护理、局部治疗、内服药物和辅助治疗。
同时，患者要有耐心，避免盲目使用药物，密切关注痤疮症状，及时调整治疗方案。
只有这样，才能够更好地控制和治疗痤疮，恢复健康的肌肤。
痤疮痘痘怎样治疗最好的方法
痤疮痘痘怎样治疗最好的方法痤疮痘痘，是一种常见的皮肤问题，许多人都曾经或正在经历着这一困扰。
痤疮痘痘不仅影响外貌，还可能对个人的心理健康造成一定的影响。
因此，寻找最好的治疗方法是很多人关注的焦点。
下面将介绍一些治疗痤疮痘痘的最佳方法。
首先，保持皮肤清洁是治疗痤疮痘痘的基本方法。
每天早晚用温水和温和的洁面产品清洁面部，帮助去除多余的油脂和杂质。
此外，定期更换枕套、毛巾等物品也是保持皮肤清洁的重要步骤。
其次，选择合适的护肤品也是治疗痤疮痘痘的关键。
针对痤疮痘痘问题，可以选择含有水杨酸、果酸等成分的护肤品，这些成分可以帮助去除角质，减少毛孔堵塞，有助于改善痤疮痘痘问题。
同时，避免使用过油腻的护肤品，以免加重痤疮痘痘的情况。
另外，饮食调理也是治疗痤疮痘痘的重要环节。
多摄入新鲜水果、蔬菜，减少高糖、高油脂食物的摄入，有助于改善皮肤的状况。
此外，多喝水也是保持皮肤健康的关键，有助于排出体内的毒素，减少痤疮痘痘的发生。
除了以上方法，还可以考虑使用外部药物治疗痤疮痘痘。
例如，可以选择含有水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的外用药物，涂抹在痤疮痘痘部位，有助于减轻炎症，加快痤疮痘痘的愈合。
但在使用外部药物时，一定要遵医嘱使用，避免出现过敏或其他不良反应。
此外，定期去美容院做深层清洁也是治疗痤疮痘痘的一种有效方法。
美容院的专业护理可以帮助清除皮肤深层的污垢，减少毛孔堵塞，有助于改善痤疮痘痘的情况。
总的来说，治疗痤疮痘痘并没有一个固定的最佳方法，因为每个人的皮肤状况和痤疮痘痘的原因都有所不同。
因此，在治疗痤疮痘痘时，应根据自身的情况选择适合自己的方法，同时保持耐心和坚持，相信痤疮痘痘问题一定会得到有效的改善。
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【制定治疗指南的必要性】痤疮是一种有关皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病率为70-87%，对青少年的情绪和社会功能的影响超过了哮喘、癫痫。
不同的皮肤科医师和医疗工作者对痤疮的治疗存在巨大的差异。
有些治疗方法缺乏文献支持，有些甚至是对患者、社会以及患者的经济是有害的。
同时，对在皮肤科临床工作但又未经过正规皮肤科专科医师训练的医师特别需要一套切实可行的指南来规范其治疗以便获得痤疮治疗的最佳效果。
当然，指南不是一成不变的，随着新的循证医学的证据和新的药物的出现，治疗指南也需定期更新。
【病理生理学因素】主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有密切关系。
痤疮发生的基本病理生理基础是皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄性激素支配的，皮脂腺是雄性激素的主要靶器官。
进入青春期后雄性激素特别是睾酮的水平快速上升，睾酮在皮肤中经5-a还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥作用。
雄性激素水平的升高可促进皮脂腺快速发育和产生大量皮脂。
痤疮患者血浆中睾酮水平大部分较无痤疮者为高。
此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促进皮脂分泌作用。
皮脂主要由角沙烯、蜡酯、甘油三酯和少量固醇及固醇酯组成，痤疮患者的皮脂中，蜡酯含量较高，亚油酸含量较低，而亚油酸含量的降低可能使得毛囊周围的必需脂肪酸减少，使得毛囊上皮发生角化过度。
毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。
粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大，这种扩张继发于异常角化的角层细胞。
在毛囊漏斗下部，角质形成细胞细胞中板层颗粒减少，代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体，这种角质细胞不易脱落，导致角层增厚和角质物堆积，使得毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。
大量皮脂的分泌和排出障碍使得很易继发细菌感染，皮脂毛囊中存在多种微生物如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和糠秕马拉色菌，其中以痤疮丙酸杆菌为最重要，该菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶可分解皮脂中的甘油三脂，产生游离脂肪酸，后者对皮肤以及毛囊有刺激性。
此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，趋化嗜中性白细胞、活化补体和使白细胞释放各种酶类，引起炎症。
除上述因素外，部分患者痤疮的发生还与机体的免疫状况等有关，特别是在一些特殊类型的痤疮如聚合性痤疮和爆发性痤疮，免疫反应发挥重要作用。
【痤疮的分级】痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。
根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度、四级：1级（轻度）：仅有粉刺2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。
【痤疮的局部治疗】局部清洗：应注意清水洗脸，去除皮肤表面的油脂及皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗。
忌用手挤压、搔抓粉刺，在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用油膏类化妆品。
外用药物治疗1．维A酸类(1) 0.025%～0.1%维A酸(全反式维A酸)霜或凝胶：此剂可以调节表皮角质形成细胞的分化，使粉刺溶解和排出。
开始用药5～12d时皮肤有轻度刺激反应，如局部潮红、脱屑绷紧或烧灼感，但逐渐可以消失。
故应从低浓度开始，每日晚上应用一次，避免光照后增加刺激性，症状改善后每周外用1次。
(2) 13-顺维A酸凝胶：调节表皮角质形成细胞的分化，减少皮脂分泌，每日1-2次。
(3) 第三代维A酸类药：0.1％阿达帕林凝胶，每日晚用一次，治疗轻、中度痤疮有较好疗效。
2．过氧化苯甲酰：此药为过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，可杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。
可配制成2.5%、5%和10%不同浓度洗剂、乳剂或凝胶，应从低浓度开始应用。
含5％过氧苯甲酰及3％红霉素的凝胶可提高疗效。
3．抗生素：红霉素、氯霉素或氯洁霉素，用酒精或丙二醇配制，浓度为1%～2%，疗效较好。
1%氯林可霉素磷酸酯溶液系不含油脂和酒精的水溶性乳液，适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。
1%盐酸氯林可霉素溶液也同样有效。
4．壬二酸：能减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺内的菌群，尤其是对痤疮丙酸杆菌有抑制作用及粉刺溶解作用，对不同类型的痤疮均有效。
可配成15％～20％霜外用，其副作用为局部红斑与刺痛。
5．二硫化硒：2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。
用法为洁净皮肤后，将药液略加稀释，均匀地涂布于脂溢明显的部位，约20分钟后再用清水洗涤。
6．5%~10%硫磺洗剂：具有调节角质形成细胞的分化、降低皮肤游离脂肪酸等作用，对痤疮丙酸杆菌亦有一定的抑制作用。
7．其它：外用2%水杨酸酒精溶液具有溶解皮脂的作用，但疗效不显著。
【痤疮的抗生素治疗】口服抗生素是治疗痤疮特别是中重度痤疮重要的方法之一。
在众多定植的微生物（包括表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、糠枇马拉色菌和其他革兰阴性杆菌等）中，只有活的痤疮丙酸杆菌明确与痤疮炎症反应加重密切关联，故选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素是重要的出发点。
除感染引起的炎症外，免疫和非特异炎症反应也参与痤疮炎症性损害的形成过程中，因此既能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖又兼顾非特异抗炎症作用的抗生素要优先考虑。
综合以上因素，结合抗生素药代动力学特别是选择性分布于皮脂溢出部位，应首选四环素类，其次大环类酯素类，其他如复方新诺明和甲硝唑也可酌情使用，但β内酰胺类抗生素不宜选择。
四环素类中第一代四环素类药物如四环素口服吸收差，对痤疮丙酸杆菌的敏感性低，第二代四环素类药物如米诺环素、多西环素和赖甲四环素应优先选择，两者不宜相互替代。
对系统性感染目前主要或常用的抗生素如克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等选择中应注意避免。
由于抗生素治疗痤疮有效的重要基础是抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，而不是以非特异性抗炎作用为主，故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药十分重要，这就要求规范药物的剂量和疗程。
通常米诺环素和多西环素每日剂量为１００～２００mg，可以一次或分２次口服；四环素每日0.5～1.0g，分２次空腹口服；红霉素1.0ｇ，分２次口服。
疗程不少于６周，但不宜超过１２周。
抗生素治疗痤疮应注意如何避免或减少耐药性的产生。
包括：①避免单独使用治疗痤疮，特别是长期局部外用；②治疗开始要足量，一旦有效后不宜减量维持；③治疗后２～３周无反应时要及时停用或换用抗生素，并注意患者的依从性和区别革兰阴性杆菌毛囊炎；④要保证足够的疗程，并避免间断使用；⑤痤疮丙酸杆菌是正常皮肤的寄生菌，治疗以有效抑制其繁殖为目的，而不是达到完全的消灭，因此不可无原则地加大剂量或延长疗程，更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施；⑥有条件可监测痤疮丙酸杆菌的耐药性，指导临床合理应用。
治疗中要注意药物的不良反应，包括较常见的胃肠道反应、药疹、肝损害、光敏反应、前庭受累（如头昏、眩晕）和良性颅内压增高症（如头痛等），罕见的有狼疮样综合征，特别是米诺环素。
对长期饮酒、乙型肝炎、光敏性皮炎等患者宜慎用或禁用。
四环素类药物不宜用于孕妇和１６岁以下的儿童。
将米诺环素每日剂量分次口服，或使用缓释剂每晚１次服用，可部分减轻不良反应。
出现严重不良反应或患者不能耐受时要及时停药并对症治疗。
大环类酯类和四环素类药物均易产生药物的相互作用，联合其他系统药物治疗时要注意。
【痤疮的系统维甲酸治疗】口服异维A酸是严重痤疮的标准治疗方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。
异维A酸作用于痤疮发病的所有病理生理因素，治疗效果虽显著，但考虑到它的副作用，异维A酸尽量不作为轻型痤疮的首选治疗。
口服异维A酸的指征：1）严重的结节囊肿性痤疮及其变异形式；2）伴有瘢痕形成的炎性痤疮；3）对以下治疗没有效果的中度到重度的痤疮：采用联合疗法3个月，包括全身应用四环素类者；4）伴有严重心理压力的痤疮患者（毁容恐惧症）；5) 革兰氏染色阴性毛囊炎；6）频繁复发的需要重复和长程全身应用抗生素者。
7）由于某种原因想迅速痊愈的少数患者。
使用剂量：为了减少副作用，剂量不应超过0.5mg/kg/d。
疗程决定于患者的体重和每日所用的剂量。
最小累积靶剂量是以 60mg/kg为目标，但如果累积剂量达到60mg/kg尚未取得满意疗效时，可以增加到75mg/kg。
然而即使一度痤疮完全清除，在尚未达到60mg/kg域值时就停止使用异维A酸，则永久性治愈的几率会显著降低。
也有所谓的冲击疗法，就是每月的最初7天，每天使用 0.5mg/kg，这种方法在曾经完成全疗程后仍然复发者、慢性、病程迁延和耐药的痤疮患者中有较好的疗效。
在某些条件下，如患有严重粉刺的青少年，可以采用连续低剂量的异维A酸进行治疗，在最初阶段这些患者粉刺溶解的效果很差，但是4-6个月疗程的10-20mg/d的异维A酸能够较快清除皮疹，然后局部应用维A酸维持可以有很好的效果。
不提倡大剂量维A酸疗法，因为它的效果有限，潜在的毒性却很严重。
系统使用维A酸前，对患者的辅导和说明是很重要的，应向患者说明药物的副作用，如致畸胎等。
常用剂量：0.25-0.5mg/kg/d,累积剂量60-75mg/kg；冲击剂量可用于复发病例或者是具有慢性、迁延的年龄较大的病例；复发是常见的，因此使用异维A酸治疗后必须局部应用维A酸维持治疗。
维A酸能引起很多副作用，最严重的是致畸胎作用。
患者在治疗前一个月应严格避孕，直至治疗结束后3个月内妊娠试验阴性。
如果在治疗中怀孕的话，必须进行流产。
少数患者使用维A酸后会产生抑郁症状。
有抑郁病史的患者用药要谨慎。
一旦发生情绪波动或出现任何抑郁症状，应马上停药。
异维A酸的其他副作用，主要是皮肤黏膜干燥。
开始阶段会有暂时的痤疮加重。
5%的病例会有光敏感，关节肌肉疼痛，在夜间行驶时发生严重夜盲，重度脱发，肝酯如甘油三酯可能升高。
治疗开始前进行肝酯和总胆固醇检查，并在治疗一个月后复查。
如果均正常，就不需要进一步的血液学检查。
长期大剂量应用可能引起骨骺畸形，如骨质增生、脊髓韧带钙化、骨质疏松。
异维A酸不要和四环素类同时应用，也不要同时系统应用皮质激素。
因为它们同时应用可能诱发颅内压升高所致的头痛。
【痤疮的激素治疗】雌性激素和抗雄激素类药的应用1. 雌性激素：雌性激素包括雌激素和孕激素两大类。
目前认为雄激素在痤疮发病中起一定作用，女性中，重度痤疮患者，如果同时伴有雄激素水平过高﹑雄激素活动旺盛的表现（皮脂溢出﹑痤疮﹑多毛﹑雄激素源性脱发：缩写为SAHA）或存在多囊卵巢综合征（PCO），应及早用雌孕激素治疗。
对于迟发型痤疮及在月经期前痤疮显著加重的女性患者也可以考虑联合使用避孕药。
美国FDA批准避孕药用于治疗15岁以上女性痤疮。
口服雌、孕激素治疗痤疮的作用机理：1）雌激素：①通过减少卵巢和肾上腺皮质功能亢进引起的雄激素分泌过多，同时刺激肝脏的性激素结合球蛋白合成（SHBG），降低血清中活性雄激素的浓度，起到抗皮脂分泌作用。