应用经方治疗慢性前列腺炎探析
四大古方解决前列腺炎难题
四大古方解决前列腺炎难题各位朋友，今天我想和大家说说中医古方治疗前列腺炎。
近年来，前列腺炎的发病率居高不下，给患者带来了极大的困扰。
但值得庆幸的是，在中医古籍中，我们可以找到许多经过千锤百炼的经典方剂，它们在治疗前列腺炎方面积累了丰富的临床经验和理论依据。
接下来，我将为大家介绍4种经典古方，希望能帮助大家有效缓解前列腺炎的症状，从而提高生活质量。
首先，我要介绍的是锯齿草汤。
这个方子源自明代名医李时珍的《本草纲目》，它由锯齿草、车前子、茯苓等药材组成。
锯齿草具有清热利湿、通淋消炎的功效，而车前子和茯苓则能辅助利水通淋和健脾利湿。
这个方子特别适合湿热下注型前列腺炎患者，能有效缓解尿频、尿急、尿痛等症状。
现代研究也证实了锯齿草中的黄酮类化合物具有显著的抗炎和抗菌作用，这为传统方剂的现代应用提供了科学依据。
接下来是八正散，这个方剂来自东汉名医张仲景的《伤寒论》。
它的配方包括车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通和大黄。
八正散同样适用于湿热下注型前列腺炎，能快速缓解尿痛、尿不尽等症状。
现代研究发现，八正散能有效抑制前列腺组织中炎症因子的释放，降低前列腺特异性抗原水平，显著改善患者的生活质量。
第三个要介绍的是二至丸，来源于清代医家吴谦的《医宗金鉴》。
二至丸的主要成分是女贞子和旱莲草，具有滋阴补肾、益精固精的作用，非常适合肾阴亏虚型前列腺炎。
对于那些出现性欲减退、阳痿早泄、腰膝酸软等症状的朋友来说，二至丸是一个不错的选择。
现代药理学研究表明，二至丸中的女贞子含有丰富的黄酮类化合物和皂苷，具有抗氧化、抗炎和改善微循环的作用，对慢性前列腺炎患者具有显著的治疗效果。
最后，要介绍的是五子衍宗丸，这个方剂最早记载于宋代的《太平惠民和剂局方》。
它由枸杞子、菟丝子（炒）、覆盆子、醋五味子、盐车前子组成，具有补肾益精、固精缩尿的功效，特别适合肾虚型前列腺炎患者。
现代研究证实，五子衍宗丸能调节免疫功能，改善前列腺微循环，减少炎症因子的产生。
中医经方治疗前列腺问题
中医经方治疗前列腺问题前列腺问题是男性常见的疾病之一，常见症状有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等。
传统中医经方作为一种治疗前列腺问题的方法，具有独特的优势。
本文将介绍中医经方治疗前列腺问题的原理、常用方剂及注意事项。
一、中医经方治疗前列腺问题的原理中医经方治疗前列腺问题的原理是通过调节人体的阴阳平衡和气血流通，以达到治疗疾病的目的。
中医认为前列腺问题多由肾虚、湿热等原因引起，因此在治疗中注重滋补肾阳、清热利湿。
二、常用中医方剂1. 护肾健阳方组成：金匮肾气丸、劳力平、枸杞子、淫羊藿。
服用方法：每日早晚各1次，每次1剂，连续服用1个月。
功效：温补肾阳、滋养肾阴。
2. 清热利湿方组成：六味地黄丸、石韦。
服用方法：每日早晚各1次，每次1剂，连续服用1个月。
功效：清热利湿、消肿止痛。
3. 活血化瘀方组成：桃红四物汤、当归、红花、三七。
服用方法：每日早晚各1次，每次1剂，连续服用1个月。
功效：活血化瘀、舒筋活络。
三、中医经方治疗前列腺问题的注意事项1. 选择适合的方剂：不同人体质不同，应根据自身情况选择适合的中医方剂。
最好在中医师的指导下进行治疗。
2. 坚持治疗：中医经方治疗需要一定的周期，不能急功近利。
患者应坚持按时服药，并配合良好的生活习惯。
3. 饮食调理：患者在治疗期间应避免辛辣刺激食物，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，保持良好的营养和免疫力。
4. 定期复诊：治疗过程中，患者应定期复诊，根据病情调整方剂和剂量，并及时向医师反馈病情。
总结：中医经方治疗前列腺问题是一种安全有效的方法。
在选择方剂时应个体化，患者需要坚持治疗并注意饮食调理。
定期复诊以跟踪疗效，并及时与中医师沟通。
希望患者能通过中医经方治疗，早日康复。
慢性前列腺炎中医证治经验
冯世纶运用经方治疗慢性前列腺炎的经验冯世纶为卫生部中日友好医院主任医师、教授，师承于著名中医学家董建华、经方家胡希恕等人，四十余年来一直专注于经方研究。
曾在国内率先提出《伤寒论》是中医独特的经方理论体系，著有《经方传真》、《张促景用方解析》、《中国汤液经方》等书，在运用经方治疗临床各科疾病方面均积累了丰富的经验，临证处方常药简效速。
现将冯教授运用经方辨治慢性前列腺炎的经验简介如下。
冯师认为，慢性前列腺炎是指前列腺非特异性感染所致的慢性炎症，是20～40岁青壮年的常见病，具有起病缓慢、病情反复、缠绵难愈的特点。
中医若能准确辨证论治，多有较好的疗效。
1、病因病机中医认为本病病因病机为：或因纵欲不节或所愿不遂，气滞血瘀与相火灼伤精血，败精流注，而成精浊；或因体内湿热蕴积流注下焦或病后气弱阴虚，余邪引动下焦湿热，精室被扰；或因不洁性交，淫毒经生殖道逆行内侵，精室受犯，气机被遏，分清泌浊功能失调，精离其位，造成精浊等等。
冯师认为，本病病因病机复杂，从独特的经方理论来看，临床辨证不是从病因病机推理，而是分析临床症状得出辨证，从所辨之证中方中测得病机。
前列腺炎的辨证亦是如此，即要详审其局部症状与全身症状，从客观的症状来进行六经八纲辨证，也就明确了具体的病因病机，继而细拟方药，则疗效多能满意。
2、辨证施治2.1 猪苓汤方证适应症特点：小便不利，尿时尿道灼热或涩痛，口干思饮，心烦失眠等。
此证乍看是湿热下注，或肾阴虚相火旺，且黄柏、苦参、木通等苦寒清热利湿，又加以知母、地黄等滋阴补肾，则必致阳气、津伤而湿饮更盛。
冯师认为此为病久津血阴液虚而水湿盛，治疗唯有用甘淡渗湿、养血生津之法，才能使邪去正复。
药用：猪苓10g、茯苓15g、泽泻10g、阿胶10g、滑石12g。
2.2 桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤方证适应症特点：小便不利，欲尿不尽，尿后或大便时尿道有蛋清样粘液溢出，时伴见心悸、盗汗、眠差、遗精、早泄等，用肾气丸治疗常无效，而用苦寒药治疗后常加重。
经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎
经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，大致属中医的“精浊”、“白浊”等范畴。
本病成因较多，病理机制复杂，病势缠绵胶着，反复发作，变数甚多，临床辨治较为困难。
笔者在惠安县中医院实习期间，有幸侍诊于本院中医专家、主任医师郭本传之侧，郭主任在临床上巧妙地把“中医辨证”及“西医病因病理与中药药理”两方面结合起来，运用经方“当归贝母苦参丸”随症加味治疗慢性前列腺炎具有独到之处，现将其论治慢性前列腺炎的思路体会整理如下：慢性前列腺炎的症状表现不一，有（1）尿频、尿急、排尿不畅或不适，尿道灼热，尿末涩痛，尿线分叉及尿末滴沥不尽，尿道口时有白浊分泌物等尿道刺激症候群。
（2）睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，偶有射精疼痛等盆腔疼痛症候群。
（3）也有相当一部分患者尚无明显的尿频尿痛等典型临床表现，而以性功能障碍或不育或类似神经衰弱等表现来就诊，而在前列腺液检查中方发现本病。
中医认为前列腺炎病因病机不外乎肾精亏损、湿热下注、精道痹滞；以正虚为本，湿热、瘀血、败精瘀浊为标，久病入络，精室脉络瘀阻，败精与湿热之邪互结，形成本虚标实，虚实夹杂的病理特点。
“当归贝母苦参丸”出自《金匮要略》，经方原文为：妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。
当归贝母苦参丸方：当归、贝母、苦参各四两，男子加滑石半两。
上三味，末之，炼蜜丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
方解：当归活血润燥；贝母利气解郁，兼治热淋；苦参利湿热，除热结，与贝母合用，又能清肺而散膀胱郁热，合而用之，可使血得濡养，郁热解除，膀胱通调，则小便自能畅利。
郭主任认为：（一）慢性前列腺炎一般分为细菌性和无菌性两大类，近年来研究认为，无菌性并非完全为无菌，由于检查技术等原因，一些病原体未能被发现，因此在研究该病时不宜忽略病原体致病的重要因素。
不论何种病原体，均可视作相当于中医的“热毒病邪”。
由病原体等各种原因引起的炎症改变，相当于中医的“湿热下注、热毒内蕴”，它是引起慢性前列腺炎各种病变的始动因素。
经方治疗慢性前列腺炎120例临床观察
（２）前列腺按摩液（ＥＰｓ）或按摩后尿液（ＶＢ３）细菌培养阳性者诊为ＩＩ型（慢陛细菌
性前列腺炎）；细菌培养阴性者诊为ＩＩＩ型（慢性非细菌性前列腺炎）。 （３）ＥＰＳ镜检：卵磷脂小体减少或消失。若ＷＢＣ＞ＩＯ个／ＨＰ，则诊为ＩＩＩａ型（慢性炎症性 非细菌性前列腺炎）：若ＷＢＣ＜ＩＯ个／ＨＰ，则诊为ＩＩＩｂ型（慢性非炎症性非细菌性前列腺炎）。 ＥＰＳ难以取得时，ＶＢ３可以代替。 １．３中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》［２］“中药新药治疗慢性前列腺 炎（非特异性）的临床研究指导原则”所列湿热下注证、气滞血瘀证制定，符合湿热兼瘀证 的辨证。
尽管ＣＰ临床表现多样，但从中医辨证分型实践来看，湿热兼瘀证居多。李兰群［４３等
对１３２２例ＣＰ患者进行了中医证型分布频率研究，结果表明湿热兼瘀证占７８．５９％。有鉴于 此，笔者从清热利湿、活血化瘀、补肾通络立法，运用内治与外治相结合的方法，采用经方 当归贝母苦参丸与蒲灰散为主治疗湿热兼瘀型ＣＰ患者１２０例，表ｌ表明治疗前后三型ＣＰ
肛窦炎又称肛隐窝炎，是肛窦部位易发生的急、慢性炎症，如果不及时治疗，将可能导 致肛门腺感染而诱发肛周脓肿、肛周湿疹及肛门瘙痒症等多种肛门部疾病，故有肛肠疾病的 “源头”之称。本病发生率较高，没有特效的治疗方法。西医用抗生素治疗效果较差。我们 自２００２年一２００７年用自拟方清热除湿汤治疗肛窦炎６４例，取得良好的临床疗效。现报告如 下。 １．资料与方法 １．１一般资料将２００２年－２００７年在我院就诊的患者共１２８例，随机分为治疗组６４例
经方治疗慢性前列腺炎１ ２０例临床观察
王希兰 河南省安阳市中医院河南安阳４５５０００
摘要：目的：观察当归贝母苦参丸合蒲灰散加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法： 将１２０例慢性前列腺炎患者治疗前均行前列腺炎症状积分（ＮＩＨ—ＣＰＳＩ）及前列腺按摩液镜检
5年慢性前列腺炎，中医从活血化瘀立法，调治痊愈
5年慢性前列腺炎，中医从活血化瘀立法，调治痊愈中医认为，“药证相符，方解恶疾”，在整个方子之中，药对是配伍的基本形式，根据药性不同的配对，可达相互制约，相互协同的作用，临床一般有归经配对、四气五味配对、升降浮沉配对等等，对于“前列腺”疾病，我也总结出一些经典药对。
一、柴胡、白芍、当归——疏肝解郁、柔肝止痛肝藏血，主疏泄，其在志而为怒，结合慢性前列腺炎，病程之长，反复发作之特点，往往都会出现郁郁，这点在中医上为“郁证”，在整体的治疗上，也需疏肝解郁、柔肝止痛。
当今男儿多郁症，并非女子独有，特别在疫情这几年，很多男子因“郁而致疾”，其次对于长期病痛折磨之人，多多少少，都出现了郁郁焦虑之情，因此借助“逍遥散”，发挥解郁柔肝、养血活血之功，虽逍遥散为妇科而创，但肝郁、血瘀阻络，与前列腺炎之疾，不谋而合。
二、黄芪、升麻——补气健脾、升举阳气慢性前列腺炎，不仅仅表现为尿频尿急的症状，因其病程连绵难愈，日久必然损之脾胃，脾气丧失运化，则中气不足，而也容易诱发会阴坠胀，坠痛，小便无力等症，故而临床也会兼顾脾气。
黄芪味甘，因其质轻而升浮，故而升阳举陷，又可固表补气，为气中之血药；升麻其味辛甘，可升举阳气，二药配伍，黄芪补脾益气，借升麻引清气上行，升补同济，达升阳举陷之功，临床小腹、阴囊坠胀，尿无力，用此药对配伍，其效颇专，其力颇强。
此为还有行气化瘀、活血止痛——丹参、王不留行，滋阴降火、清利湿热——黄柏、知母....前列腺疾病的药对，非常之多，后续逐一解析医案回顾患者，于某，43岁，5年前出现，尿无力，排尿不畅，西医诊断为“前列腺炎”，期间反反复复，服药则好，停药则复，但症状不重，尚可耐受，近期1年左右，无明显诱因，症状加重，且左侧睾丸坠痛难耐，遂来就诊。
刻诊：尿无力，排尿不畅，左侧睾丸坠痛，伴：阴囊潮湿、乏力疲倦，舌质暗、苔黄腻辩证：气滞血瘀证治法：活血化瘀、行气止痛方药：丹参、炒王不留行、乌药、柴胡、青皮、茯苓、小茴香、水蛭、赤芍、山萸肉、白芍、灸甘草。
慢性前列腺炎效方
慢性前列腺炎效方慢性前列腺炎是男科常见病，给许多中老年男性带来一定的痛苦。
其症状为：尿急、尿频、尿痛或排尿不适，尿后余沥，排尿不畅，尿道口常有白色混浊的黏液溢出；有时有肛门作胀、下坠感，还有时可有血尿。
此病病程较长，往往缠绵难愈，或停药后容易复发。
须注意坚持服药。
其发病机理有湿热下注、毒热炽盛、血热偏盛、气滞血瘀、脾肾不足、痰瘀郁结、中气下陷等。
效方1「组成」车前草10克，瞿麦10克，萹蓄10克，地胀子10克，淡竹叶10克，连翘10克，蒲公英10克。
「用法」每日一剂，水煎分2～3次饭后半小时服。
「功效」清热利尿，祛湿解毒「适应症」用于湿热下注引起的前列腺炎轻型。
症见：尿频、尿急、排尿不适，尿色黄赤，或兼见心烦、口渴而不欲多饮、饮后不适等。
效方2「组成」生甘草5克，车前草10克，连翘6克，海金砂10克（包），赤芍10克，蒲公英10克，滑石10克，菖蒲6克。
「用法」每日一剂，水煎分2至3次饭后半小时服。
「功效」清热解毒，分清利尿「适应症」用于湿热下注，湿邪偏重的前列腺炎。
症见：尿频，尿急，排尿时尿道疼痛，甚至痛引小腹不适；尿色黄而混浊，或兼见口中发粘而不思饮水、大便不爽，脘腹胀闷者。
效方3「组成」通草3克，灯芯草3克，淡竹叶10克，滑石10克，冬瓜皮10克，泽泻10克，获苓皮10克，菖蒲6克。
「用法」每日一剂，水煎分早晚二次服。
「功效」利湿化浊，利尿通淋「适应症」用于湿浊偏盛。
蕴于下焦的前列腺炎。
症见：排尿不畅。
尿频而每次尿量少。
小腹胀闷，尿道口“滴白”（即有白色黏液溢出），屎色混浊。
兼见口中淡而不欲饮水，或饮后脘腹闷胀。
效方4「组成」马鞭草10克，蒲公英10克，连翘10克，冬葵子15克，栀子6克，枳壳6克，大黄6克。
「用法」每日一剂，水煎分早晚二次服，中病即止。
「功效」清热利湿，通利二便「适应症」用于前列腺炎属于湿热蕴结下焦而热邪偏重者。
症见：尿急、尿频较重，尿色黄赤，小腹胀痛，大便秘结或不畅，或见心烦、口渴等。
仲景千古名方，仅三味药，却是前列腺炎克星
仲景千古名方，仅三味药，却是前列腺炎克星【方名】当归贝母苦参丸【出处】张仲景《金匮要略》【组成】当归，贝母，苦参。
【功效】清热解毒，活血化瘀，祛湿排浊。
【主治】慢性前列腺炎辨证属于血虚热郁型，主症为小便不利。
【方解】方中当归和血润燥；贝母利气解郁，兼治热淋；苦参利湿热，除热结，与贝母合用，又能清肺而散膀胱之郁热。
总之本方使血得润养，气化热除，则小便自利。
【医案回顾】肖先生，34岁。
主诉尿频、尿急、尿灼热、余沥不尽半年（前列腺炎）。
患者工作坐久不动，每日持续10小时以上，且多年如此，行房则忍精不谢，皆不利于前列腺健康。
近年来公司效益不佳，工作压力较大，且面临下岗裁员困境，患者情绪郁闷。
近半年来，出现尿频、尿急、尿灼热、余沥不尽，伴有会阴及腰骶部坠胀不适，尿末滴白，射精刺痛，口苦便干。
诊之舌质红、苔黄腻，脉弦滑。
小便化验:尿常规正常范围；直肠指诊：前列腺质地饱满，扪之有灼热感，压痛+。
B超：前列腺大小正常，回声不均匀。
前列腺液常规：卵磷脂小体少，白细胞(++)/HP；前列腺液培养:普通培养(-)，支原体(-)，衣原体(-)。
西医诊断:慢性前列腺炎。
中医诊断:精浊，证属湿热瘀滞型。
治法:清热解毒，活血化瘀，袪湿排浊。
处方选当归贝母苦参丸加味。
药用:当归，浙贝母，苦参，滑石，土茯苓，败酱草，泽兰，王不留行，石菖蒲。
7剂后二诊:服药后，诸症减轻，唯腰骶部尚有坠胀感。
诊见舌质淡、苔白腻，脉弦滑。
稍调处方，续服7剂，诸症消失，再予原方7剂，以资巩固疗效。
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应用经方治疗慢性前列腺炎探析
摘要】慢性前列腺炎的多发人群为中老年男性,本病逐渐有年轻化趋势。
该病起
病十分缓慢，但易反复发作。
由于本病病因病机复杂，常难以快速痊愈。
临床针
对慢性前列腺炎的治疗方法众多，但是均未取得比较理想的治疗效果。
经方组方
严谨，药简力宏，若方证对应则效如桴鼓。
本文根据慢性前列腺炎主要病机，并
选出常用方剂进行分析。
【关键词】经方治疗；慢性前列腺炎；中医
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）09-0352-02
前言
慢性前列腺炎主要包括慢性细菌性和非细菌性的前列腺炎。
患有慢性前列腺
炎的患者会出现下尿路反复感染发作的症状。
例如会反复的尿频、尿急、尿痛、
尿不尽、排尿困难等症状，一般持续时间会在3个月以上。
本病病因复杂，症状
繁多，中医较西医有更好疗效。
而经方从方证、病机入手，除了针对慢性前列腺
炎的具体症状做出治疗，更能从整体调整患者体质以达到治愈。
1.慢性前列腺炎病因病机
本病属于祖国医学的“白浊”、“精浊”等范畴，通过对现代文献的整理，湿热
浊毒瘀滞精室为主要病机,体质亏虚为病变基础,感染充血是本病诱因。
[1]首先，
肾气亏虚。
患者可能存在先天不足，或性生活方面不节制导致肾精过度损耗，肾
气不足而最终引起慢性前列腺炎。
其次，瘀血阻滞。
患者可因久坐不运动，导致
前列腺周围组织血液循环不畅。
或湿热毒邪长期滞留，导致脉络瘀阻。
或可因感
染寒湿之气，出现气滞血凝，局部血脉不能够良好的运行而造成前列腺炎。
最后，湿热蕴结。
患者脾胃不足，饮食结构不合理，如长期食用膏粱厚味，酗酒等导致
湿热内生而患慢性前列腺炎。
而本病患者湿热、瘀滞、虚损常交互并见，导致本
病难以治愈。
2.经方治疗慢性前列腺炎
2.1 小柴胡汤
其组成为柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草、生姜、大枣。
主治伤寒少阳病及
热入血室等。
伤寒论中原文为“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
”[2]
方中柴胡调畅气机，黄芩清里热；半夏、生姜降逆除痰；姜、草、枣健胃固
护中气，使原方达到条畅气机，疏肝健脾，和解少阳的功效。
很多慢性前列腺炎
患者患病日久，情志不畅，常表现出少阳病的症状，如少阳病提纲症的“口苦，咽干，目眩”等。
同时，前列腺解剖位置乃厥阴肝经所过，少阳主枢，若少阳之气被郁，则“经气不疏，诸症蜂起。
”[3]针对前列腺疾病，若病人确有少阳枢机不利，
若盯住下焦清热利湿去治疗则属“只见树木不见森林”。
正如仲景原文所属“上焦得通，津液得下，胃气因和”，医者只有帮患者恢复三焦通畅，才能达到治愈慢性前列腺疾病的目的。
当然，由于前列腺疾病多有湿邪阻滞。
临证中可随证加减，如去党参、炙甘草、大枣以防滋腻助湿，若病人气虚亦可用太子参易党参；伤寒原文在小柴胡汤
方后注中提到“小便不利者，去黄芩，加茯苓四两”，可随症加入利水渗湿药，诸
如茯苓、薏苡、泽泻等。
2.2 当归贝母苦参丸
当归贝母苦参丸首见于《金匮要略?妇人妊娠病脉证并治第二十》[4]:“妊娠小
便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。
”
方中有当归、贝母、苦参三味药，原方用来治疗妊娠小便难,即小便不畅,排
尿困难,淋漓不尽等。
其中当归养血活血,行气止痛，滋阴润燥。
活血同时可促利水，又可引它药入血分而清热利湿。
贝母清肺利气，化痰散结，助当归滋阴解郁。
苦参利尿除湿清热，与贝母合用散膀胱郁热。
本方药味虽少，但辛苦并用，驱邪
而不伤正，利湿同时有润燥之品相伍，上下兼顾，配伍精当。
仲景原书方后注中
提到“男子加滑石半两”，即治疗男性小便不利如慢性前列腺炎可加入滑石粉，蒲黄、琥珀等清热利湿之品亦是常用之法。
慢性前列腺炎患者很多由于湿热停滞日久，痰浊淤血并见。
很多伴随疼痛症状，严重者通过临床肛指检查对前列腺进行指压时将会出现压痛，甚至乎出现结节，前列腺液检查中能够发现红细胞。
此外，该类型的患者会出现病情反复发作，病程较长的情况下会导致“久病入络”。
常规方法多采用血府逐瘀汤等方进行治疗，而经方选用当归贝母苦参丸则更为单刀直入，对于湿热夹血瘀型慢性前列腺炎患
者进行治疗一般具有较好的疗效。
2.3 薏苡附子败酱散
薏苡附子败酱散出自《金匾要略?疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八篇》,原文为：“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
”[5]本方药组成精炼,但配伍严谨，薏苡仁利湿排脓，附子温阳散寒，败酱草排脓解毒，共凑散痈排脓，振奋阳气之功，原方用于治疗
肠痈成脓证。
临床中，医家多用本方治疗消化道、妇科、泌尿系统等腹部炎症，其中包括
盆腔炎与前列腺炎。
很多慢性前列腺炎由急性炎症转化而来，急性期患者前列腺
组织病理变化类似中医“热壅血瘀”证候，具热毒瘀结成痈，血败肉腐化脓之特点。
而急性期患者多被处以抗生素或大剂量清热解毒药治疗，而慢性前列腺炎本虚标实，这种滥用苦寒的方式导致患者被苦寒伤阳，阳虚毒浊盘踞。
此时正为薏苡附
子败酱散所宜，该方能扶正祛邪，振奋阳气，使湿毒得化阳气得复。
虽然本方附
子用量最小，由于附子乃大热之品，并非所有寒热错杂之慢性前列腺炎均可使用。
需经过辨证，若患者确有阳虚内寒，如畏寒，面色咣白，神疲乏力，舌淡等症状
方可使用。
2.4 其他
其他经方若方证相应亦有应用于治疗慢性前列腺炎，如冯世纶教授以六经八
纲辨证，应用猪苓汤、桂枝龙骨牡蛎白薇附子汤合猪苓汤、小建中汤等治疗本病。
[6]亦有其他男科专家也常应用经方合方治疗慢性前列腺炎，如王琦教授，徐福松
教授等。
3.结论
综上所述，湿热为主，痰凝淤血等病理产物互相影响、阻滞不去是导致慢性
前列腺炎不易治愈的重要原因。
通过对病人病机进行分析后，医者应根据方证选
取经方对其进行针对性的治疗，且临证肯定不限于本文所列方剂。
同时，经方必
须要在病人有是证、用是药的基础上随证治之，切不可盲目堆砌药物，失去仲景
经方精当严谨的方药法度。
【参考文献】
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