血清炎症因子IL-32、HS-CRP、PCT及COPD表型的相关分析
COPD患者血清PCT、hs—CRP和PA检测的临床意义
COPD患者血清PCT、hs—CRP和PA检测的临床意义作者：蒋振东李秀珍来源：《中国当代医药》2013年第22期[摘要] 目的探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和前白蛋白（PA）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的检测价值。
方法选取本院62例COPD患者为研究对象，另外选择20例健康体检者作为对照组，分别检测血清PCT、hs-CRP 和PA水平，观察COPD患者病情与上述指标的关系。
结果血清PCT和hs-CRP水平在COPD急性加重期高于缓解期，缓解期水平高于对照组（P[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；降钙素原；超敏C反应蛋白；前白蛋白[中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（a）-0024-02慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以气流受限为特征的可预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，患病人数多，病死率高，严重威胁人类健康。
但其发病机制尚未明确，其中公认的是慢性气道炎症由多种炎性细胞所释放的各种炎性介质和细胞因子参与了COPD发生发展，并引起肺功能恶化。
本研究检测急性加重期与缓解期COPD患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）和前白蛋白（prealbumin，PA）变化，以探讨其在COPD发病过程中的作用和临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年4月～2013年3月本院呼吸科收治的COPD患者62例，均符合2007年COPD诊治指南[1]。
其中，急性加重期42例，肺功能分级：Ⅰ级10例，Ⅱ级12例，Ⅲ级20例；临床缓解期20例。
全部患者中，男性35 例，女性27例；平均年龄（68±11）岁。
排除肺癌、肺结核、肺间质纤维化、支气管哮喘、支气管扩张、有肺部手术史的患者，同时排除合并心、肝、肾、脑及免疫系统疾病的患者。
老年COPD患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平的变化及临床意义
老年COPD患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平的变化及临床意义张镜锋;谢剑斌;梁淦桐【摘要】目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法选择2016年4月至2017年5月期间东莞市莞城医院内一科收治的42例老年COPD患者为研究对象,将22例处于稳定期者纳入稳定期组,将20例处于急性加重期者纳入加重期组,同时选择老年健康体检者20例纳入对照组,检测并比较三组受检者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平,并分析COPD患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α与肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC)的相关性.结果加重期组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平分别为(13.31±5.58)mg/L、(4.38±1.66)ng/L、(8.36±3.25)μg/L,明显高于稳定期组的(8.25±3.47)mg/L、(2.25±1.14)ng/L、(4.97±1.69)μg/L和对照组的(2.34±1.42)mg/L、(0.91±0.34)ng/L、(1.73±1.05)μg/L,稳定期组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,COPD组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平与FEV1%、FEV1/FVC呈显著负相关(P<0.05);COPD 吸烟组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平分别为(12.54±4.18)mg/L、(3.25±0.86)ng/L、(7.39±2.27)μg/L,明显高于不吸烟组的(9.32±3.58)mg/L、(2.42±0.73)ng/L、(5.27±1.31)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α等炎症因子在老年COPD的发病及急性加重中具有重要作用,并且与肺功能的下降关系密切.%Objective To investigate the changes of levels of serum high sensitivity C reactive protein (hs-CRP), interleukin-1β(IL-1β) and tumor necrosis factor-α(TNF-α) in elderly patients with chronicobstructive pulmonary disease (COPD) and its clinical significance. Methods A total of 42 cases of elderly patients with COPD treated in First Department of Internal Medicine, Dongguan Guancheng Hospital were selected as the research subjects from April 2016 to May 2017. The patients were divided into two groups:stable group (22 cases in stable period), and exacerbation group (20 cases in the acute exacerbation). At the same time, 20 healthy elderly subjects were selected as the control group. The levels of serum hs-CRP, IL-1βand TNF-αwere detected and compared among the three groups. Correlation between serum hs-CRP, IL-1β, TNF-α and pulmonary function indexes (FEV1%, FEV1/FVC) in patients with COPD were analyzed. Results The levels of serum hs-CRP, TNF-α, IL-1β in exacerbation group were respectively (13.31±5.58) mg/L, (4.38±1.66) ng/L, (8.36±3.25) μg/L, which were significantly higher than (8.25±3.47)mg/L, (2.25± 1.14) ng/L, (4.97 ± 1.69) μg/L in stable group and (2.34 ± 1.42) mg/L, (0.91 ± 0.34) ng/L, (1.73 ± 1.05) μg/L in control group. The levels of serum hs-CRP, TNF-α, IL-1βin the stable group were significantly higher than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05). Correlation analysis showed that the levels of serum hs-CRP, IL-1β, TNF-α were negatively correlated with FEV1%, FEV1/FVC (P<0.05). The levels of serum hs-CRP, TNF-α, IL-1β in smoking group with COPD were respectively (12.54 ± 4.18) mg/L, (3.25 ± 0.86) ng/L and (7.39 ± 2.27) μg/L, which were significantly higher than (9.32 ± 3.58) mg/L, (2.42 ± 0.73) ng/L and (5.27 ± 1.31) μg/L in non-smoking group (P<0.05). Conclusion Inflammatory factors such as serum hs-CRP, IL-1β, TNF-αplay an importantrole in the patho-genesis and exacerbation of patients with elderly COPD, which are closely related to the decline of pulmonary function.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)010【总页数】3页(P1401-1403)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;炎症因子;肺功能;相关性;吸烟【作者】张镜锋;谢剑斌;梁淦桐【作者单位】东莞市莞城医院内一科,广东东莞 523000;东莞市莞城医院内一科,广东东莞 523000;东莞市莞城医院内一科,广东东莞 523000【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床上老年人最常见的慢性呼吸系统疾病之一，具有病程长、反复发作以及发病率及死亡率高的临床特点。
检测血清hs-CRP及PCT水平对肺炎合并全身炎症反应综合征患者的临床意义
检测血清hs-CRP及PCT水平对肺炎合并全身炎症反应综合征患者的临床意义摘要】目的：探讨肺炎合并全身炎症反应综合征患者血清超敏C反应蛋白与降钙素原的水平对于评估其病情的临床价值。
方法：分析85例肺炎及肺炎合并全身炎症反应综合征患者的临床检验资料，根据其病情分为单纯肺炎组、合并脓毒症组和脓毒症休克组。
比较各组患者血清hs-CRP、PCT水平以及Apache-Ⅱ评分差异。
结果：单纯肺炎组、脓毒症组、脓毒症休克组患者的血清PCT水平、Apache-Ⅱ评分呈明显递增态势，脓毒症组、脓毒症休克组患者的hs-CRP水平均高于单纯肺炎组（P＜0.05）。
结论：血清hs-CRP、PCT水平及Apache-Ⅱ评分均对肺炎合并全身炎症反应综合征具有诊断价值，而血清PCT的诊断特异性高于hs-CRP，但敏感度则较hs-CRP低。
【关键词】降钙素原；超敏C反应蛋白；肺炎；全身炎症反应综合征；临床意义【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0194-02全身炎症反应综合征（SIRS），是指由感染或非感染因素作用于机体引起的一种全身多器官功能障碍综合征，由肺炎等感染引发的SIRS称之为脓毒症［1］。
为探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清降钙素原（PCT）对此类患者诊断及病情评估的价值，笔者进行了如下研究。
1.资料与方法1.1 临床资料选取我科2014年6月-2016年6月收治的85例肺炎及肺炎合并全身炎症反应综合征（脓毒症）患者的完整病历资料，依据《严重感染及感染性休克诊治指南》（2004）将其分为单纯肺炎组、合并脓毒症组和脓毒症休克组。
单纯肺炎组35例，合并脓毒症组45例，合并脓毒症休克组25例。
1.2 研究方法所有患者均空腹采集静脉血，并于当日内检测。
采用双抗体免疫荧光技术测定血清PCT值，血清hs-CRP测定采取免疫散射速率比浊法。
1.3 统计学处理研究数据均采用SPSS13.0系统进行统计学处理，计量资料采用t检验，为所有病例绘制ROC曲线，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
COPD患者血清hs-CRP IL-6表达水平与预后的相关性探讨
COPD 患者血清hs-CRP IL-6表达水平与预后的相关性探讨方永科（华安县医院，福建华安363800）异位妊娠情况，严重影响预后。
因此，探寻影响再次异位妊娠的危险因素，对降低异位妊娠发生率具有重要的临床意义。
本研究结果显示，经多项Logistic 回归分析证实，术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管不通畅是术后发生再次异位妊娠的危险因素。
分析其可能的原因为：①随着血HCG 水平的逐渐升高，滋养细胞会慢慢侵入到输卵管黏膜、肌壁，甚至达浆膜层，加之胚囊取出后需要反复止血，增加了对输卵管的损伤；且滋养细胞破坏输卵管黏膜和肌壁越严重，其功能恢复越困难，生育功能恢复的可能性也随之下降[4，5]。
②包块直径是孕囊大小的指标，与滋养细胞活跃程度有关，血HCG 水平越高，包块直径越大，异位妊娠的发生率就越高[6]。
③盆腔粘连的发生会使管壁僵硬及输卵管周围粘连，输卵管扭曲，改变其与卵巢的关系，在一定程度上影响了拾卵能力，造成异位妊娠的发生。
④患侧输卵管不通畅会使受精卵无法顺畅地游向子宫，使其在输卵管内或子宫腔以外其他的地方“安营扎寨”，导致异位妊娠的发生。
因此，临床上针对术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、盆腔粘连（重度）、患侧输卵管破裂、术后患侧输卵管不通畅者，在术后应积极预防盆腔病变，保持输卵管通畅，增强此类患者按时到医院检查的意识。
综上所述，异位妊娠患者术后再次异位妊娠发生与术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管不通畅有关，应积极预防盆腔病变，保持输卵管通畅。
参考文献[1]李秀，陆琦，王玉东.辅助生殖技术后发生异位妊娠的高危因素分析[J].中国妇产科临床杂志，2019，20（5）：479-480.[2]刘英，黄丽芳，谭慧凤，等.异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对妇女再生育结局的影响[J].基层医学论坛，2017，21（29）：4003-4004.[3]李磊，陈仕萍，刘寒艳，等.辅助生殖技术中影响异位妊娠发生的相关危险因素分析[J].实用妇产科杂志，2018，34（4）：298-301.[4]杨屹，康瑛，罗金维.输卵管妊娠手术治疗后不同生殖状况的相关因素研究[J].中国性科学，2019，28（5）：100-102.[5]焦海宁，朱岚，吴步初，等.子宫内膜异位症患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析[J].中国医师杂志，2018，20（12）：1807-1809.[6]王惠，曲绪琴，张倩，等.辅助生殖技术中异位妊娠的发生率及影响因素[J].实用医院临床杂志，2016，13（6）：57-60.（收稿日期：2020-12-17）作者简介：方永科，男，本科，副主任技师。
血清IL-6、PCT、CRP与细菌和病毒性感染的关系
机体受到微生物侵入后，可导致感染，进而引发一系列炎症反应，常见病原体如真菌、细菌、病毒等，疾病发生后可严重威胁个人的生命安全[1]。
通过相应手段的实施能够有效控制疾病发展，但发病初期机体缺乏明显症状，检查特异性较差，病原体的检出需耗费较长时间，在很大程度上会影响到疾病的早期治疗[2]。
白介素-6（IL-6）与降钙素原（PCT）作为目前常见血清指标，在疾病诊断中具有重要价值，PCT 在正常情况下体内含量降低，当存在脓毒症时，PCT 含量可呈现显著上升，其敏感性与特异性均处于较高水平[3]。
IL-6是细胞因子之一，主要由内皮细胞、B 细胞与T 细胞等分泌，当机体存在炎症刺激后，该指标水平可呈现上升趋势[4]。
本研究探讨上述两种指标联合检测在感染性疾病中的诊断价值，具体结果如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选择2022年5月- 2023年5月医院收治的35例细菌感染者为细菌组，35例病毒感染者为病毒组，同期10名健康体检人员作为对照组。
纳入标准：细菌组与病毒组人员均明确患有细菌性感染、病毒性感染。
排除标准：因疾病或遗传因素丧失个人认知与交流能力者；存在肝脏、肾脏等重要脏器功能不全者。
细菌组男20例，女15例；年龄22～38岁，平均30.65±4.57岁；病毒组男19例，女16例；年龄23～39岁，平均31.16±4.62岁；对照组男6名，女4名；年龄23～40岁，平均31.38±4.71岁。
不同组别人员基线资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
研究通过医院伦理委员会批准；研究对象给予文字说【摘要】 目的 通过与健康体检人员对比，分析血清白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）水平与细菌及病毒性感染的关系。
方法 2022年5月- 2023年5月，选取35例细菌感染者、35例病毒感染者以及10名健康体检人员为研究对象，分别设为细菌组、病毒组以及对照组。
血清CRP、PCT及WBC与大叶性肺炎的相关性分析
*基金项目：儿童反复哮喘发作与其贫血、血液流变学及生长发育相关性研究（170509181740543）作者简介：刘鹏（1983.04-），男，硕士研究生，住院医师，研究方向为小儿内科血清CRP 、PCT 及WBC 与大叶性肺炎的相关性分析*刘鹏.高运金.林垦.徐春辉（广东省惠州市第六人民医院儿科，广东 惠州 516200）【摘要】目的：探讨血清C 反应蛋白（CRP ）、降钙素原（PCT ）及白细胞计数（WBC ）对大叶性肺炎病情发展的预测价值。
方法：回顾性分析2019年10月至2021年10月本院55例大叶性肺炎患儿临床资料并设置为肺炎组（55例），另选取本院同期55例接受肺炎筛查的健康儿童设置为对照组（55例）；所有入选者均接受血清CRP、PCT、WBC 检查，收集大叶性肺炎患儿的小儿危重症评分法（PCIS ）、临床肺部感染评分（CPIS ），分析CRP、PCT、WBC 与大叶性肺炎患儿PCIS、CPIS 评分的相关性。
结果：肺炎组的CRP、PCT、WBC 高于对照组（P ＜0.05）。
55例大叶性肺炎中46例治疗后预后良好，9例治疗无效或残留症状；不良预后大叶性肺炎患儿的CRP、PCT、WBC、CPIS、PCIS 高于良好预后患儿（P ＜0.05）。
Pearson分析显示，大叶性肺炎患儿的CPIS评分与CRP、PCT、WBC水平呈正相关（r =0.316、0.422、0.388，P ＜0.05），PCIS 评分与CRP、PCT、WBC 水平呈正相关（r =0.220、0.312、0.277，P ＜0.05）。
结论：血清CRP、PCT、WBC表达水平与大叶性肺炎病情与预后质量有关，CRP、PCT、WBC检查操作简便、迅速、易推广普及，可作为早期评估大叶性肺炎病情与预后的预测指标。
【关键词】大叶性肺炎；降钙素原；血清学指标；C 反应蛋白；白细胞计数【中图分类号】R563.1+1.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2023）3-0001-04大叶性肺炎是临床常见呼吸系统疾病，临床患者以儿童群体多见，会对患者呼吸系统造成持续损伤且反复性强，具有极强危害性[1]。
血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素联合检测在COPD中的应用价值
血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素联合检测在COPD中的应用价值刘芳【摘要】目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及脂联素(APN)联合检测在COPD中的应用价值.方法选取2014年7月至2016年3月我院呼吸内科收治的117例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,按病程分为稳定期组39例和急性加重期组78例,急性加重期组根据病情转归分为生存组58例和死亡组20例,另选取同期健康体检者43例为对照,比较各组间血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素水平差异.结果血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素在稳定组、急性加重组和对照组间两两相比差异有统计学意义(P<0.05);生存组血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素均较死亡组低(P<0.05);各项血清指标评估为"死亡"的敏感度分别为70%、65%、75%、80%;特异度分别为81.03%、84.48%、79.31%、75.86%;准确度分别为78.21%、79.49%、78.21%、76.92%;四项指标联合检测评估时,敏感度、特异度、准确度分别为90%、94.83%、93.59%.结论血清hs-CRP、IL-6、PCT及脂联素在一定程度上反映COPD病情进展,联合多项指标检测对其预后评估有重要的参考价值.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2017(035)002【总页数】3页(P278-279,290)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;脂联素;降钙素;白介素-6【作者】刘芳【作者单位】安阳市中医院检验科,河南安阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R446.62;R563.8慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆气流受限为特征，且呈缓慢进行性发展的威胁患者生命安全的严重呼吸系统性疾病。
临床发病人数众多，且有较高的病死率，尤其是急性加重期患者发作时其病死率更高[1，2]，因此，在COPD早期对其病情进行准确评估具有重要的意义，有利于及时尽早的为抑制COPD病情发展采取更为积极有效的措施。
hs-CRP、PCT、IL-6在小儿肺炎感染中的诊断价值研究
系统医学 SYSTEMS MEDICINE系统医学 2023 年 11 月第 8 卷第 22期hs-CRP、PCT、IL-6在小儿肺炎感染中的诊断价值研究贾甜，马文莉江苏省沛县人民医院检验科，江苏沛县 221600[摘要] 目的 探讨超敏C 反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP ）、降钙素原（procalcitonin, PCT ）、白介素-6（interleukin-6, IL-6）在小儿肺炎诊断中的价值。
方法 选取2022年3月—2023年3月沛县人民医院收治的肺炎患儿40例为观察组,另选取同期健康体检儿童40例为对照组。
比较两组患儿的hs-CRP 、PCT 、IL-6指标水平差异，分析各指标单一及联合诊断肺炎感染的效能。
结果 观察组患儿hs-CRP 、PCT 、IL-6指标水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
hs-CRP 、PCT 、IL-6联合诊断诊断效能高于各指标单一诊断。
结论 hs-CRP 、PCT 、IL-6在小儿肺炎的诊断中价值较高，同时还有助于临床评估肺炎的类型，为合理方案的制订打下基础，有助于提升小儿肺炎的诊断效能。
[关键词] 超敏C 反应蛋白；降钙素原；白介素-6；小儿肺炎；实验室诊断[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 2096-1782（2023）11(b)-0150-03Study on the Diagnostic Value of hs-CRP, PCT, and IL-6 in Pediatric Pneumonia InfectionsJIA Tian, MA WenliDepartment of Laboratory, Peixian People's Hospital, Peixian, Jiangsu Province, 221600 China[Abstract] Objective To investigate the value of hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), procalcitonin (PCT) and interleukin-6 (IL-6) in the diagnosis of pediatric pneumonia. Methods 40 children with pneumonia admitted to Peix⁃ian People's Hospital from March 2022 to March 2023 were selected as the observation group, and another 40 healthy children who underwent physical examinations during the same period were selected as the control group. Compared the differences in hs CRP, PCT, and IL-6 levels between two groups of pediatric patients, and analyzed the efficacy of single and combined indicators in diagnosing pneumonia infection. Results The levels of hs CRP, PCT, and IL-6 indi⁃cators in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically sig⁃nificant (P <0.05). The diagnostic efficiency of hs CRP, PCT, and IL-6 combined diagnosis was higher than that of single diagnosis of each indicator. Conclusion hs-CRP, PCT, and IL-6 are of high value in the diagnosis of pediatric pneumonia, and also help clinically assess the type of pneumonia, lay the foundation for the development of a rational plan, and help improve the diagnostic efficacy of pediatric pneumonia. [Key words] Hypersensitive C-reactive protein; Procalcitonin; Interleukin-6; Pediatric pneumonia; Laboratorydiagnosis肺炎是儿童的常见疾病，对患儿身体健康尤其是呼吸道有较大影响[1]。