奥美拉唑和枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡患者的临床疗效观察
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡41例
四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡41例张秀想【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2011(009)019【摘要】目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡临床效果.方法选择我院2009年2月至2011年2月胃溃疡患者82例,被随机分为观察组和对照组.对照组患者给予奥美拉唑每次20mg,每天2次,早晚各服1次;阿莫西林每次500mg口服,每天3次,餐前30min服用;给予克拉霉素每次250mg,每天2次,餐前30min服用.观察组患者在对照组治疗基础上给予丽珠得乐枸橼酸铋钾颗粒110mg,每天4次,餐前30min服用.2组患者均治疗4周.结果观察组内镜下溃疡疗效总有效率为95.1%,对照组总有效率为80.0%,2组内镜下溃疡疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组幽门螺杆菌阴性率为97.5%,对照组为73.1%,2组幽门螺杆菌阴性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸缘酸铋剂四联疗法能够显著提高胃溃疡患者溃疡愈合,根除幽门螺杆菌效果显著,值得借鉴.【总页数】2页(P43-44)【作者】张秀想【作者单位】河南省周口市扶沟县人民医院内科,周口,461300【正文语种】中文【相关文献】1.含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡 [J], 张红新2.含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡疗效观察 [J], 汪海涛;张杰;蒋晓忠;段和力3.含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡疗效观察 [J], 汪海涛;张杰;蒋晓忠;段和力4.铋剂四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者的疗效 [J], 崔磊5.对幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者采取含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗的效果分析 [J], 程杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
安胃疡胶囊联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果
安胃疡胶囊联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床效果摘要：目的：分析研究在进行消化性溃疡治疗时采用安胃疡胶囊联合四联疗法的治疗效果。
方法：从我院收治的患有消化性溃疡的患者中随机选择90人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年11月-2022年11月之间，并按照护理方法的不同，将这些患者平均分为两组，分别为采用四联疗法的对照组和采用安胃疡胶囊联合四联疗法的观察组，每组均为45人。
结果：在治疗的总有效率方面，与对照组相比，观察组有明显的提高；且经过4周的治疗后，两组患者在G-17水平、生活质量评分、症候积分方面，均有所改善（P<0.01）。
结论：在对患有消化性溃疡的患者进行治疗的过程中，安胃疡胶囊联合四联疗法的有效应用，不仅具有较为明显的疗效，且溃疡复发的风险也得到了有效的降低，患者生活质量有明显的提高，值得广泛的推广应用。
关键词：安胃疡胶囊；四联疗法；消化性溃疡；临床效果消化性溃疡是一种在临床上比较常见的疾病，包括胃溃疡、消化性溃疡等。
大约10%的人终生都会有胃溃疡。
目前已有很多研究证实，胃肠道溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关。
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，其发病率较高，病程较长，易复发，对病人的生存质量造成很大的影响。
临床研究显示，胃酸过度及幽门螺杆菌感染是导致该病的重要因素，同时，胃泌素-17、胃动素（MTL）的增加也不可忽略。
目前，对消化性溃疡的主要治疗手段为：质子泵抑制与抗生素结合，具有显著的临床效果。
但是，有些病人的复发率仍然很高。
目前，四联疗法主要是针对幽门螺杆菌引起的消化性溃疡，其作用是抑制幽门螺旋杆菌和胃酸的分泌，但由于幽门螺旋杆菌的抗药性，会降低幽门螺杆菌的根除率，从而严重影响溃疡的愈合质量，而药物的副作用也会降低病人的耐受性，故探讨安胃疡胶囊联合四联疗法在消化性溃疡中的作用。
1资料与方法1.1一般资料从我院收治的患有消化性溃疡的患者中随机选择90人作为研究对象进行对比分析，时间在2021年11月-2022年11月之间，并按照护理方法的不同，将这些患者平均分为两组，分别为采用四联疗法的对照组和采用安胃疡胶囊联合四联疗法的观察组，每组均为45人。
奥美拉唑＼阿莫西林＼枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性溃疡疗效观察
奥美拉唑＼阿莫西林＼枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性溃疡疗效观察目的：观察奥美拉唑四联根除幽门螺旋杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效。
方法：将64例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各32例，观察组应用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾颗粒冲剂组成的四联疗法治疗，对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。
结果：治疗组在临床症状、内镜征象的总有效率分别为93.75%、90.62%，均显著优于对照组（P＜0.05）。
结论：四联疗法能更好地缓解临床症状，促进炎性反应症消退，溃疡愈合良好，具有疗程短、患者依从性好、不良反应少等优点。
标签：消化性溃疡；幽门螺杆菌；阿莫西林；克拉霉素；枸橼酸铋钾颗粒冲剂消化性溃疡是消化系统疾病的常见病、多发病，本院2006年1月～2010年12月对诊断为消化性溃疡的患者给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、克拉霉素和阿莫西林四联治疗，收到了良好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者，其中，男42例，女22例，年龄17～60岁，病程8 d～12年，平均5.15年。
临床症状：上腹部疼痛、饱胀、不适感、烧心、反酸、呃嗝，常规经胃镜检查并行尿素酶检测及组织切片染色显示幽门螺旋杆菌阳性，确诊为消化性溃疡患者作为选择对象；其中，其中胃溃疡24例，十二指肠球部溃疡35例，复合溃疡5例。
排除胃癌、上消化道大出血、妊娠期妇女、有严重心、肺、肾、肝脏等全身性疾病等的患者。
将64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例，两组在年龄、性别、病情、病理改变等方面相比，差异无统计学意义（P>0．05）。
1.2 治疗方法治疗组患者给奥美拉唑20 mg，2次/d，早晚1次口服；阿莫西林500 mg每日3次，餐前服用；克拉霉素胶囊0.25 g，2次/d口服，餐前服用；枸橼酸铋钾颗粒冲剂110 mg，4次/d，每餐前服用，晚上睡前加服1次。
对照组除不给予枸橼酸铋钾颗粒冲剂治疗外，其余治疗药物及治疗剂量与治疗组，两组疗程均为2周。
奥美拉唑联合枸橼酸铋钾和阿莫西林治疗消化性溃疡疗效观察
肺炎 支原体是兼性 厌 氧、 独立 生活 的最 小微 生物 ， 能 大 小 为 ２ ０ ｍ， 在 无 细 胞 的 培 养 基 上 生 长 与 分 裂 繁 殖 ， 代 ０ｎ 可 经 谢 产 生 能 量 ， 抗 生 素 敏 感 。支 原 体 为 动 物 多 种 疾 病 的 致 病 对
体 ， 中只肯定 了肺炎支 原体 对人有 致病 性 （ 其 主要 是 呼吸系
中 国 现 代药 物应 用 ２ １ ００年 １ ０月第 ４卷第 ２ ０期
Ｃ ｉ Ｍ ｄＤｕ ｐ ｌＯ ｔ ００， ｏ． Ｎ ．０ ｈｎＪ ｏ ｒｇＡ ｐ， ｃ ２ １ Ｖ １ ４， ｏ２
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家庭 成员 中相互传染 。肺炎支原体潜伏 期为 １ ６～３ ， ２ｄ 潜伏
期 即具传 染性 ； 症状 出现 １周 内呼 吸道含 茵量 最 高 ， 至症状 缓解数周仍具传染 性 ； 者痊 愈后 ， 患 肺炎 支原 体仍 可在 咽部
一
酮类药物应用 于治疗肺 炎支原体肺炎 ， 临床疗 效好 。如 帕株 沙 星 、 氟 沙 星 、 丙沙 星 、 旋 沙 星 、 －５等 。 氧 环 左 Ｑ３
对 阵发 性 刺 激 性 呛 咳 者 ， 予 镇 咳 药 物 和 雾 化 吸 入 治 给 疗 。病 情 较 重 时加 强支 持 治疗 。发 生 严 重 的 皮 肤 病 变 、 枢 中 神 经 系统 异 常 、 自身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 时 ， 加 用 糖 皮 质 激 应 素 治 疗 。对 自身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 者 还 应 输 注 浓 缩 的 红 细 胞 。对 严 重 的肺 及 肺 外 （ 脏 、 心 消化 道 、 液 系 统 等 ） 发 症 ， 血 并
存 留 １ ５个 月 。 ～
四联疗法治疗Hp感染消化性溃疡的疗效观察
２ ． ２ 不 良反 应
实验 组有３ 例 患者 因不 良反应太 重不 能坚持 而终止治 疗 ，少 部分
患者 出现轻度恶心 、呕吐 、头昏、乏力 ，便秘 、腹泻等症状 ，均给予 对症 治疗后好转 ，未 中断治疗 。对照组无 明显不 良反应 ，都坚持 到疗
程结 束。
１ ３ ６ 例患者 中我 院 内科 门诊 占４ Ｏ 例 ，住院患 者 占９ ６ 例 。将 所有 患 者 随机 分为 实验组 与对 照组 两组 。实验 组７ Ｏ 例 ，男３ ８ 例 ，女３ ２ 例； 平均 年龄 ３ ８ ． ５ 岁 ；其 中胃溃疡 ３ ４ 例 ，十二 指肠 溃疡 ３ １ 例 ，复 合性 溃 疡５ 例 。对 照组６ ６ 例 ，男３ ５ 例 ，女 ３ １ 例 ；平均年 龄４ ０ ． ２ 岁 ；其 中胃溃
防治消化 性溃疡 的重要措施 之一… 。笔者对 本院２ ０ ０ ９ 年１ 月 至２ ０ １ ２ 年６
表 １ 两组患 者治疗 后 溃疡愈 合及 Ｈ ｐ 根 除情 况比 较
月收治 的消化性 溃疡 患者 １ ３ ６ 例 进行Ｈ ｐ 根 除治疗 ，并随机分为 实验组 与对照组 比较疗 效及复发率 。进行 回顾性分析 ，现报道如下 。 １ 资料 与方 法
胃镜检查均 为一人操作 ，④无严重心 、脑、 肾等疾病 史 ，无相 关药物 过敏史者。 １ ． ３ Ｈ ｐ 检测方法 治 疗前和治疗 后一个月各做 １ 次 胃镜检 查 ，在 胃窦部取 １ 块黏 膜进 行快速 尿素酶 试验 并同时行 “ ｃ 一 尿素呼 气试验检 测 ，两 项试验 均 阳性 者 为Ｈｐ 阳性 。Ｈ ｐ 根 除后半年行 Ｃ ． 尿素呼 气试验检 测Ｈ ｐ ，结 果为 阳 性 ，或半年后再 次出现上腹痛 、腹胀 ，反酸 ，嗳气 ，呕 血 、黑便 等症 状 ，予 胃镜检查发现 胃和 （ 或 ）十二指肠 溃疡 新病灶 ，并检 出Ｈ ｐ 阳性
三联组合药方
目前用的较多的三联组合药方
1、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服；阿莫西林500mg,甲硝唑0.2克,每日三次．奥美拉唑10mg,每天一次,四周为一疗程.
2、枸橼酸铋钾110mg,每天4次，餐前30分钟与睡前口服;庆大霉素8万单位,每天2次,早,晚餐前30分钟服用.
建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以彻底根治不复发;这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌和脾胃湿热,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗，早日康复！
ห้องสมุดไป่ตู้
一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
酸的，辣的，甜的，硬的，都不能吃。
一线治疗方案用三联疗法:
PPI或RBC(标准剂量)+A(1.0g)+C(O.5g)--每天2次,共7天.
PPI或RBC(标准剂量)+M(0.4g)+C(O.5g)--每天2次,共7天.
PPI或RBC(标准剂量)+A(1.0g)+F(O.5g)或M(0.4g)+--每天2次,共7天.
三联疗法。第九届世界胃肠病大会推荐了一个二周治疗方案：胶态次枸橼酸铋120毫克，每天4次;甲硝唑400毫克，每天4次。国内初步应用证明疗效较好，可使幽门螺旋杆菌根治率达82.3%，但副作用大。 应指出的是，虽然幽门螺旋杆菌的发现，为溃疡病的病因与治疗开拓了新思路，但对此菌的致病作用仍有争议。因为无论在人体或动物试验中，口服幽门螺旋杆菌并没有引起溃疡。在美国的一些地区，黑人中的幽门螺旋杆菌检出率高于白人，但十二指肠溃疡的患病率却低于白人。抗菌素的滥用易于产生耐药菌株，目前又没有一个公认的有效根治方案，三联疗法的副作用较大。故目前并不主张广乏采用抗幽门螺旋杆菌疗法，只主张用于有活动性胃炎或难治性溃疡，经H2受体阻滞剂长期治疗无效且反复发作者，应在医生的指导下使用
分析幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的药物治疗方案及疗效
分析幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的药物治疗方案及疗效650200摘要：目的：比较奥美拉唑与法莫替丁治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的临床效果。
方法100例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为实验组与对照组,各50例。
两组均进行常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用４联方案进行疾病治疗,对照组在常规三联疗法治疗。
比较两组疗效及不良反应发生情况。
结果实验组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
实验组的不良反应发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于胃溃疡患者在治疗期间采用四联疗法，更有助于改善患者疾病症状发作情况，提高治疗效率，减轻机体炎性因子分泌水平。
关键词：幽门螺旋杆菌；胃溃疡；药物治疗引言临床上近年来通过大量研究数据证实，幽门螺旋杆菌的感染是胃溃疡疾病发作的一项重要因素，超过６０％的胃溃疡患者均被确诊为幽门螺旋杆菌的阳性感染者。
研究还发现幽门螺旋杆菌在胃黏液中分布较为广泛，其分泌的毒性因子会激发身体炎症反应，进一步加重溃疡状况，破坏上皮细胞，提高疾病治愈难度。
因此有效清除幽门螺旋杆菌是提高疾病治疗效果的关键。
基于此，本文将探讨幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的药物治疗方案及疗效。
1资料与方法1.1一般资料择取2022年1月~2023年1月收治的100例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为实验组与对照组,各50例。
对照组年龄43~70岁,平均年龄(51.78±6.08)岁。
实验组年龄42~69岁,平均年龄(52.65±5.45)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者均经病理或电子胃镜检查被确诊胃溃疡。
1.2方法对于常规组患者在治疗期间采用三联法进行疾病治疗，给予患者枸橼酸铋钾片治疗，要求患者每次口服０．３ｇ，１日３次，服药期间注意不要与高蛋白饮食同用；给予患者阿莫西林胶囊，要求患者１日温水送服３次，每次０．５ｇ；给予患者克拉霉素片，患者每日服用０．５ｇ，每日１次。
枸橼酸铋钾抗消化性溃疡的临床药理与疗效
枸橼酸铋钾抗消化性溃疡的临床药理与疗效
蒋瑞华;孙莉华
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】1994(13)4
【摘要】构橼酸铋钾是治疗消化性溃疡的主要药物之一。
特点是促进溃疡愈合;抑制与消化性溃疡密切相关的幽门螺旋杆菌,治愈率高,复发率低。
1 临床药理 1.1 形成保护性膜枸橼酸铋钾是一种“溃疡隔离剂”。
服后在胃酸的作用下,生成一种胶状的氧化铋沉淀,并与溃疡面的蛋白质螯合,形成蛋白一铋的复合物覆盖在溃疡面上,起到保护作用,抵御胃酸、胃蛋白酶对它的侵袭。
从临床内窥镜中看到服用枸橼酸铋钾0.5～2h后,在溃疡表面覆盖着一层灰白色带有闪光的铋剂膜,它能加强胃粘膜的防护功能,有利于促进溃疡愈合。
Konturek等指出,在应激条件下枸橼酸铋钾能对抗乙酰水杨酸和乙醇对胃粘膜的损伤。
【总页数】1页(P166)
【作者】蒋瑞华;孙莉华
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R975.6
【相关文献】
1.枸橼酸铋钾联合奥美拉唑对消化性溃疡的临床疗效研究 [J], 富春花
2.枸橼酸铋钾调控NADPH氧化酶参与的氧化应激改善老年消化性溃疡的疗效 [J],
蔡少薇;王伟福;郭婉薇;李博;许鸣
3.雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效观察 [J], 张文
4.胶态次枸橼酸铋钾与奥美拉唑联合抗生素治疗儿童
消化性溃疡的疗效及安全性比较 [J], 刘春;张志成
5.泮托拉唑、头孢克肟、甲硝唑、枸橼酸铋钾四联抗幽门螺旋杆菌与三联抗幽门螺旋杆菌疗效观察 [J], 张国茹;刘广
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李 维华 ， 刘晓林△， 田雅 玲 （ 重庆 市涪陵 区人 民 医院
【 要】 目察 和 探 讨 奥 美拉 唑 加 枸 橼 酸 铋 钾 胶 囊 治 疗 消化 性 溃 疡 的 临 床 疗 效 。方 法 将 ２ ０ ０ ８年 ８月
至 ２１ ０ ０年 ８月经 胃镜 确诊 的 幽 门 螺杆 菌 （ ） ＨＰ 阳性 消化 性 溃 疡 患 者 １ ４例 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 中 治 疗 组 ６ 其 ８ ８例 ， 口服 奥 美拉 唑 和 枸 橼 酸铋 钾胶 囊 ； 照 组 ７ 例 口服 奥 关拉 唑 、 莫 西林 和 甲硝 唑 。结 果 两 组 患 者在 症状 消 对 ６ 阿 失、 溃疡 愈 合 和 ＨＰ根 除 率 方 面 差异 无 统 计 学意 义（ Ｐ＞０ ０ ） 但 在 消化 道 不 良反 应 方 面 ， 疗 组 出现 口 干 、 秘 ９ ．５ ； 治 便 例 ， １ ０ ； 照组 有 ３ 例 出现 不 同程 度 的 恶心 、 吐 、 食 、 差 等 消 化 道 不 良症 状 ， ４ ． ， 组 患 者 比 较 占 ．２ 对 ２ 呕 厌 纳 占 ２２ 两
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论 著 ・
奥 美 拉 唑 和枸 橼 酸 铋 钾 治 疗 消 化 性 溃 疡 患 者 的 临床 疗 效 观 察
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差异有统计学意义（ ＜００） Ｐ ． ５ 。结 论 奥 美拉 唑 加 枸 橼 酸 铋钾 胶 囊 组合 的 疗 效 好 ， 化 道 不 良反 应 小 ， 治 疗 消化 消 是 性 溃 疡 比较 理 想 的 药 物组 合 选 择 。 【 关键 词】 奥 关拉 唑 ； 枸 橼 酸 铋 钾 ； 消化 性 溃 疡 ； 幽 门螺 杆 菌