产科护理新模式对促进自然分娩的影响
导乐陪伴分娩促进初产妇阴道自然分娩及降低剖宫产率的护理效果分析李玲
导乐陪伴分娩促进初产妇阴道自然分娩及降低剖宫产率的护理效果分析李玲发布时间：2023-05-16T06:54:59.580Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：李玲[导读] 摘要：目的：分析在初产妇阴道自然分娩过程中开展导乐陪伴分娩护理对降低剖宫产率的影响效果。
方法：文中病例选取为我院产科接收的自然分娩初产妇80例，将入选的产妇通过电脑随机选取法分成观察组40例和对照组40例，给予对照组常规助产护理，观察组实施导乐陪伴分娩助产护理，对比两组助产护理效果。
结果：护理后与对照组结果比较显示，观察组产妇分娩依从性以及舒适度显著提升，分娩疼痛程度显著减轻，总产程时间明显缩短，自然分娩率有效提高，剖宫产率显著降低，（P＜0.05）。
结论：在初产妇阴道自然分娩过程中开展导乐陪伴分娩护理，可有效提升临床助产护理服务质量，增强产妇分娩期间的依从性和舒适度，从而降低剖宫产率，提高自然分娩率。
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院山东济南 250001摘要：目的：分析在初产妇阴道自然分娩过程中开展导乐陪伴分娩护理对降低剖宫产率的影响效果。
方法：文中病例选取为我院产科接收的自然分娩初产妇80例，将入选的产妇通过电脑随机选取法分成观察组40例和对照组40例，给予对照组常规助产护理，观察组实施导乐陪伴分娩助产护理，对比两组助产护理效果。
结果：护理后与对照组结果比较显示，观察组产妇分娩依从性以及舒适度显著提升，分娩疼痛程度显著减轻，总产程时间明显缩短，自然分娩率有效提高，剖宫产率显著降低，（P＜0.05）。
结论：在初产妇阴道自然分娩过程中开展导乐陪伴分娩护理，可有效提升临床助产护理服务质量，增强产妇分娩期间的依从性和舒适度，从而降低剖宫产率，提高自然分娩率。
关键词：初产妇；阴道自然分娩；导乐陪伴分娩护理；剖宫产率；效果分析阴道自然分娩属于产科提倡的一种健康分娩方式，在分娩过程中多数初产妇会因宫缩疼痛以及缺乏分娩经验而影响最终分娩进程以及安全性。
全程责任制助产护理模式对自然分娩的影响
［ ２ １ 卢体芳． 输注化疗药物所致毒副作用 的对策分 析［ Ｊ ］ ． 中国医疗
前沿 ， ２ ０ １ １ ， ６ （ １ ） ： ８ ３ ．
［ ３ ］ 卫 生 部合 理用 药 专家 委 员 会． 中国 医师 药师 临床 用药 指 南
［ Ｍ］ ． 重庆： 重庆出版社 ， ２ ０ ０ ９ ： ３ ４ ３ ．
月接收的待产单胎初产妇 ２ ３ ０ 例， 年龄 ２ ０ ￣３ ３岁 ， 孕周 ３ ７ ～ ４ １周 。将 ２ ３ ０例产妇随机分为观 察组和对 照组 ， 每组 各 １ １ ５ 例 。两组产 妇在年龄 、 孕周 、 临产状态 、 胎儿情 况等方面 比较 均 无显著性差异 ， Ｐ ＞０ ． ０ ５ ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 方 法 观察组产 妇从 人院到产后 ２ ｈ安全送 入病房 ， 均 专 门安排一名经验 丰富的 助产士 进行 “ 一 对一” 全 程陪伴 助 产护理 。具体服务措施有 ： 护理人员积极 主动地进行 自我介 绍 及对医院环境介 绍 ， 让产 妇尽快 适应 新环境 ， 消除陌 生感 及紧张恐惧心理 。讲解分 娩的相关 知识及 喂养 知识 ， 耐心解 答 产妇提 出的疑 问 ， 给 予精 神上 的鼓励 和心 理安慰 ， 迅 速建 立 良好 的医护关 系 ， 增加产妇 自然分 娩的 自信心 。让 产妇熟 练掌握放松技巧 ， 给予充足 的水分和 营养 ， 减少 体力 消耗 ， 保
是 产科 新兴 的一种护理模式［ １ ］ ， 也充分 体现人性化 护理 的一
种保健 新模 式 我 院在 ２ ０ １ ０年 ７月 一２ ０ １ ２年 １ ２月对 １ １ ５
例初产妇开展 了全程责任制助产护理模 式 ， 对母 婴产生 了积
极 影响 ， 取得令人满 意的临床效果 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法
产科新护理模式对初产妇不良情绪、分娩方式和护理质量的影响
线均在正常范围 内， 且 无 严 重 并 发 症 和 剖 宫 产 指 征 。采 用 随
机数字表法将产妇分 为对 照组 １ ０ ９例 和 观 察 组 １ ０ ９例 ， ２组 年龄 、 孕周 等一 般 资 料 比 较无 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有
上减轻产痛 ， 缓解疲 劳 ， 消 除 紧 张 焦 虑 和 抑 郁 等 不 良情 绪 ， 使
诸 多因素的影响 ， 而 且 缺 乏 分 娩 的相 关 知 识 和经 验 ， 产 前 均 会 出现不同程度的紧张焦虑 、 烦 躁 等 负性 心理 情 绪 ， 而 这 些 不 良 负 性 情 绪 会 对 分 娩 方 式 和 质 量 产 生 一 定 影 响 。 本 院
气， 呼气 速 度可 稍 快 ， 并 根 据 子 宫 收 缩 的 程 度 调 整 呼 吸方 式 和
组 的 阴道 分 娩 率 为 ９ ３ ． ５ ８ ％， 明显高于对照组的 ６ ９ ． ７ ２ ％（ ７ ６ ／ １ ０ ９ ） ； 观 察 组 阴道 分 娩 者 产 妇 各 产 程 时 间 较 对 照 组 均 明 显缩短 ， 产后 ２ ｈ的 出血 量 明显 少 于对 照 组 ， 而 护 理 满 意 度 明 显 高 于 对 照 组 。 结论 对 初 产 妇 采 用 护 理 新 模 式 ， 可明
［ 文章编号］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９—１ ０ ０ ２— ０ ２
或者屈膝仰卧位 ， 放松全身肌 肉， 先 缓慢 深 吸气 然 后 再 缓 慢 呼
分 娩 虽 然 是 绝 大 多 数 女 性 必 然 经 历 的 自然 生 理 过 程 ， 但
初 产 妇 由于 孕 期 机 体 生 理 、 心 理 上 的 巨 大 变 化 及 家 庭 和社 会
产科护理新模式对促进自然分娩
１ 一般 资料 ． １
选 取 ２ １ 年 １９月来 本 院待产 的 ２ ４名初 ０１ － ０
属对 医护＿ 员产生信赖感 和依赖感 ，产妇 和家属参与 护理计 人 划 的制 定和实施 ，能减轻 产妇的焦虑和抑郁 程度 ，提高产妇
对高危孕妇 设专案专人管 理，积极 防治孕 期并发症和妊 娠合 挥产妇和胎儿的潜能完成分娩 。 并症 ，及时发现孕妇高危因素，减少剖宫产概率 】 。 ｌ ．． 提 高助产人 员的专业技 术水平 ＿ ２５ ２
１ ． 做 好产时 的人 ｌ 护理 服务 ，２ ２ 生化
一
产 时服务 已不再 单纯是
陌生的环境给产妇 带来 的紧张 、恐惧感 。 １ ．． 陪伴分娩能有效 降低 剖宫产率 ． ２３ ２ 产妇出现规律宫缩 ，
宫 口开大 ２ｃ ｍ后 ，由其丈夫 或家属＿人陪伴进 入待产 室，产
管 医生、主管护 士，病房 内悬 挂健 康教 育知 识 图片，并召集
能下床的孕妇及配偶观看 录像 。 １ ．２ 心理 指导 ．１ ２． 让 产妇 、丈夫及 家属转 变错误 的思想 观
ｄｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ － ９ ５２ １ ． ．３ ｏ ：１．９ ９ ．ｓ．６４ ４ ８ ０ ２１ ０ ８ ｓ ０
根 据 世 界卫 生 组 织 发 布 的数 据 ，我 国 的剖 宫 产率 为 ４． ６２ ％，是世界卫 生组织推荐上限的 ３倍 以上，居世界第一 Ｉ 】 ］ 。
的疼痛 、产 程进 展顺 利与否 等均会 给产妇造 成 巨大的压力，
的临床 资料进行 回顾性分析。 结果 ： 经过 对孕产妇实 施产科护理 新模 式 ，有 ９ ． ％ 的产妇和家属选择 自 ６８ ０ 然分 娩，并且有 ８ ． 的产妇顺 利经 ４３ ％ 过 阴道分娩 。 结论 ： 对孕产妇实施产科护理新模式 ，能促 进 自 然分娩，降低 剖宫产率。
产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响
产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响1. 引言1.1 背景介绍产科护理是指在产妇怀孕、分娩、产后等生理过程中的护理工作，对于产妇和新生儿的健康至关重要。
传统的产科护理模式存在着一些问题，如缺乏个性化护理、护理质量不高、缺乏细致入微的关怀等。
这些问题导致了产妇在产程中出现焦虑情绪，同时也影响了分娩的顺利进行。
现在，随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视，产科护理也在不断创新与改进。
产科护理新模式注重个性化护理，充分考虑产妇的生理和心理特点，提供全方位的护理服务。
通过细致入微的关怀和专业的指导，帮助产妇缓解焦虑情绪，提升分娩的质量。
本文将重点探讨产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响，希望通过研究分析可以为产科护理工作提供更科学的指导，提高护理水平，保障产妇和新生儿的健康。
1.2 研究目的研究目的是探讨产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响，通过比较传统产科护理模式和新模式在实际应用中的效果，从而为提高产妇的心理健康和分娩体验提供科学依据和临床指导。
通过本研究，我们希望进一步了解产科护理新模式在改善产妇焦虑症状和提升分娩质量方面的作用机制，为产科护理个性化和人性化服务的发展提供参考。
通过研究产科护理新模式的实施方法和效果评价，探讨如何更好地推广和普及这一新模式，以提高产科护理的质量和效益，为产妇和新生儿的健康保障提供更加有力的支持。
1.3 意义产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响具有重要的意义。
产妇在分娩时往往会面临焦虑情绪，而焦虑状态可能会对产妇和胎儿的健康产生负面影响。
通过引入产科护理新模式来减轻产妇的焦虑情绪，对于提高产妇的心理状态和分娩体验至关重要。
分娩质量不仅关乎产妇和胎儿的健康，也关系到医护人员的工作效率和医疗质量。
产科护理新模式的实施能够提升分娩过程的质量，减少并发症的发生率，提高产妇和新生儿的生存质量，对于改善产科护理水平和医疗服务质量具有重要意义。
深入研究产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响，有助于为临床实践提供科学依据，推动产科护理模式的改进，提升产科护理服务水平，进一步提高产妇和新生儿的健康水平。
产科护理新模式对促进自然分娩的影响
不会遗 留后遗症 。本组 患者均 有不 同的心理顾 虑 ， 经讲解后 都愿 意积极配合治疗。 ２ ． ２ 前臂血肿护理
２ ． ２ ． １ 压迫肱动脉 ： 压迫肱动脉可降低肱动脉远端 动脉 内压 力， 造成渗血减少 ， 减少继续 出血及再 出血发生率 ； 方法 ： 目前 无专 门压迫肱动脉止血 器 ， 我院通 常采用绷带 或者 纱布折成 条状 ， 直径 １ ｃ ｍ 左右 ， 其 内可 包绕 较硬 物体 ， 如 长条 状 硬纸 片， 原 则上 利于肱 动脉压 迫 ， 压迫 肱动脉 表面后 外用 绷带包 扎， 力度适 当 ， 以压迫 远端肢 体颜色 、 皮温 以及 是否 可触及穿
１ ０ ０ Ｕ ／ ｋ ｇ ， 手术超过 １ ｈ ， 每小时追加普通肝素 １ ０ ０ ０ Ｕ； 术后常 规采用 阿司 匹林 １ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， 氯 吡格 雷 ７ ５ ｍ ｇ ／ ｄ ， 低 分 子 肝素 ０ ． ３ ｍ ｌ 皮下 ， １次／ １ ２ ｈ 。
刺点近端桡 动脉搏动 以及手指两 端固有动脉为标准。 ２ ． ２ ． ２ 定时松解桡动脉压迫器 ： 定时松解桡动 脉压 迫器有利 于动脉血流 流向远端 ， 同时利 于静 脉 回流 ， 降低前臂 内压力 ， 减 少肿 胀 ， 尤 其 可减 少 骨 筋 膜 室 综 合 征 发 生 率 。我 院 通 常 每 ｌ 小 时 抽 气 ２～ ３ ｍ ｌ 左右 ， 根 据 患 者是 否 出血 增 减 。
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月第 ３ ４卷 第括 儿、 Ｊ Ｒ、 Ａ ｍ ｐ ｌ ａ ｔ ｚ ． Ｅ Ｂ Ｕ等导管 ， 完 成冠 状动脉造影 及 Ｐ Ｃ Ｉ ， 术 后立 即拔管 ， 桡 动脉止血器于穿刺处加压包扎 ， 定时放松止血 器， 患 者 返 回病 房 后 可 以活 动； 术 中常 规 应 用 普 通 肝 素
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值体会
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值体会随着现代医学技术的不断发展，越来越多的孕妇选择了无痛分娩或剖宫产等医疗干预手段来迎接新生命的到来。
对于初产妇来说，自然分娩仍然是一种更为健康、自然和理想的方式。
而在自然分娩的过程中，助产护理起着至关重要的作用。
尤其是无保护助产护理，更是在促进初产妇自然分娩中发挥着重要的作用。
今天，笔者将对无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值进行深入探讨，并谈谈个人的体会和见解。
我们需要了解一下无保护助产护理的含义。
所谓无保护助产护理，就是在分娩过程中，不进行无必要的干预和保护性操作，让产妇保持最自然的状态，同时在必要时提供必要的帮助和支持。
换句话说，这种助产护理模式注重的是自然、平和、尊重产妇的选择和主动性。
在促进初产妇自然分娩中，这种助产护理模式具有重要的应用价值。
它能够减少不必要的干预，保持产妇身体和精神的最佳状态。
在自然分娩中，产妇的身心状态对分娩的顺利进行至关重要。
适当的放松和安静环境对于产妇来说是非常重要的，这有助于促进宫颈口的扩张和宫缩的进行。
而无保护助产护理正是注重了这一点，创造出了对产妇身心状态最为有利的环境。
无保护助产护理可以帮助产妇更好地调动自身的生育力量，促进分娩的进行。
在自然分娩中，产妇需要依靠自身的生育力量来完成分娩的过程。
在这个过程中，助产护士的帮助非常重要，他们会通过言语和动作的引导，帮助产妇更好地调动自己的生育力量，促进分娩的进行。
无保护助产护理的特点之一就是在必要时提供必要的帮助和支持，而不是盲目地进行不必要的干预。
无保护助产护理还能够增强产妇的信心和自信心，减轻其分娩的焦虑和恐惧。
初产妇对分娩过程缺乏经验和了解，往往会对分娩过程感到焦虑和恐惧，这可能会影响到分娩的顺利进行。
而无保护助产护理的特点之一就是尊重产妇的选择和主动性，给予产妇充分的信任和支持。
在分娩过程中，助产护士会通过言语和动作的引导，增强产妇的信心和自信心，使其能够更加顺利地完成分娩过程。
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析引言：助产护理是妇产科护理的重要组成部分，其中无保护助产护理是指在助产过程中不使用任何外界辅助器械或药物干预的助产方式。
随着现代医疗技术的不断进步，越来越多的初产妇选择自然分娩并采用无保护助产护理方式来迎接新生命的到来。
本文将从无保护助产护理的基本原理、应用现状和效果等方面进行分析，并探讨无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用价值。
一、无保护助产护理的基本原理无保护助产护理是在母婴安全的前提下，依靠助产护士的丰富经验和技能，通过手工操作和心理引导等方式，对产妇进行全程护理和指导，促使顺利分娩。
其基本原理包括：1. 尊重产妇个体差异：无保护助产护理鼓励产妇通过自身努力完成分娩过程，并充分尊重产妇的个体差异，不进行过度干预。
2. 注重助产护理技能：助产护士需要具备丰富的助产经验和专业技能，能够准确判断产程进展情况，并及时进行干预和指导。
3. 建立产妇信任感：通过有效的交流和心理支持，建立产妇对助产护士的信任，增强其信心和勇气，有利于分娩的顺利进行。
二、无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用现状随着自然分娩理念的日益普及和产妇对无干预分娩的需求增加，无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用逐渐成为一种趋势。
目前，国内外许多医疗机构都已经将无保护助产护理纳入标准操作程序，并对助产护士进行相关培训，以保障初产妇的安全和舒适度。
1. 医疗机构的支持许多医疗机构将自然分娩和无保护助产护理作为医疗质量提升的重点项目之一，为此成立专门的工作小组，制定相关标准和操作规范，并投入大量经费进行技能培训和科研探索。
2. 产妇的偏好选择越来越多的产妇在选择分娩方式时倾向于自然分娩，并希望通过无保护助产护理来减少外部干预。
他们认为这样可以更好地体验分娩的过程，减少产程的不适感，并有利于婴儿的早期亲子接触。
3. 专业人员的能力提升随着助产护理水平的不断提高和不断更新的科研成果的推广，越来越多的助产护士具备了无保护助产护理的专业技能，并能够熟练应用于初产妇的自然分娩中。
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产科护理新模式对促进自然分娩的影响
发表时间：2013-07-25T08:33:03.263Z 来源：《医药前沿》2013年第17期供稿作者：董孝利[导读] 由于产妇对分娩知识缺乏，多产生焦虑、紧张等心理，对产力影响很大。
董孝利（荔波县人民医院 558400）
【摘要】目的探讨产科护理新模式对自然分娩、降低剖宫产率的有效影响。
方法选取我院产科2010年9月—2011年9月期间收入产妇640例，按入院时间分为对照组和观察组，每组各320例。
对照实施传统护理模式，观察组在此基础上实施产科护理新模式。
比较两组产妇选择分娩情况，结果观察组自然分娩312例（97.50%），剖宫产8例（2.5%）；对照组剖宫产245例（76.56%），自然分娩75例（23.43%）；两组比较，差异有统计学意义（p<0.01）观察组在产程时间、疼痛程度及剖宫产率方面均优于对照组（P<0.01）.结论对孕产妇实施产科护理新模式，能促进自然分娩，降低剖产率。
【关键词】产科护理新模式自然分娩剖宫产
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）17-0254-02 分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程，根据世界卫生组织发布的数据，我国的剖宫产率为46.2%，是世界卫生组织推荐上限的3倍以上，居世界第一。
由于产妇对分娩知识缺乏，多产生焦虑、紧张等心理，对产力影响很大，甚至延长产程，导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症。
产科护理新模式是对产妇进行人性化护理，增强其自然分娩的信心，减少分娩并发症。
本院产科2010年9月—2011年9月期间收入产妇640例，经应用产科护理新模式，取得显著成效。
现将临床资料报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组患者640例均为初产妇，年龄24-37岁，平均（27.5+-5.5岁）。
经体检及产前筛查胎儿均发育正常，孕妇符合自然分娩条件。
将640例患者随机分为观察组和对照组，每组320例。
两组孕妇年龄、职业、文化程度、身体健康状况，身高、孕周、胎儿发育水平等差异无显著（P>0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组采用产科常规护理方法，产妇宫口开大2cm处，由护士送入产房，助产士按常规监测产程，无家属陪伴。
观察组在产科常规护理同时，采取产科护理新模式，对产妇实施人性化护理。
1.2.1产前宣教
责任护士要向产妇进行产前宣教，详细介绍责任医生和护士。
病室环境清洁安静，床铺舒适整洁。
做好孕妇心理护理工作，多与孕妇及家属沟通，了解她们的心理及需求，讲解吸氧、自测胎动、临产先兆和宫缩的意义，使孕妇主动配合监测产程。
鼓励家属陪伴产妇，使产妇得到家人爱护与情感支持。
1.2.2产程护理
产程开始后，由于初产妇宫口扩张缓慢，容易焦虑、紧张，应选派有待产经验护理陪伴指导，帮助产妇按摩腹壁以减轻疼痛；耐心讲解分娩过程及可能出现的情况，疼痛程度及时间，减轻其焦虑心理，增加分娩信心，以配合产程发展正确用力；产妇宫缩时护士可握住产妇的手给予支持和鼓励，语言温柔亲切。
宫缩间歇期指导产妇休息，可偎水喂饭，意保证能量供应，储存体力；胎儿娩出断脐带后，应让产妇早看到新生儿，让新生儿早吸吮。
产妇对新生儿性别失望，应耐心做好产妇的工作，告知新生儿健康发育状况，使产妇心情愉快，减少失望。
早期指导产妇母乳喂养婴儿，讲授母乳喂养的优点，安排母婴同室，让产妇多与婴儿接触，减轻产后宫缩疼痛。
1.3观察指标
疼痛程度评估标准采用视觉模拟评分法。
0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-9为重度疼痛，10为极度疼痛；舒适度分为舒适、较舒适、不舒适3级。
1.4统计学处理
所有数据采用SPSS11.0软件统计，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。
2 结果
结果观察组自然分娩312例(97.50%),剖宫产8例（2.50%）；对照组剖宫产245例（76.56%）、自然分娩75例（23.43%）；两种比较，差异统计学意义（P<0.01）。
观察组在产程时间、疼痛程度及剖宫产率均优于i对照组(P<0.01)。
未发生难产、新生儿窒息、产后出血等并发症。
3 讨论
孕妇由于缺乏分娩知识，对分娩产生恐惧和缺乏信心，宫缩疼痛加剧时即要求行剖宫产手术。
通过对产妇实施整体护理和“一对一”全程陪伴等人性化服务，使孕妇了解妊娠、分娩过程和自然分娩对婴儿的重要性，有效降低和减轻产妇痛苦，增加产妇分娩信心。
本研究中，观察组自然分娩率97.50%，剖宫产率2.50%；对照组剖宫产率76.56%，自然分娩率23.43%；两组比较，差异有统计学意义（p<0.01）。
观察组在产程时间、疼痛程度及剖宫产率方面均优于对照组（P<0.01）。
由此可见，对孕妇实施产科护理新模式，能促进自然分娩，降低剖宫产率，提高产妇生活质量。
参考文献
[1]李彩平.产科护理新模式对促进自然分娩，降低剖宫产率的影响.中国医学创新，2012（10）：64-65.
[2]罗琳雪，黄芳艳，冯玉珠.拉玛泽分娩法对促进自然分娩的影响.中国实用医药，2007（16）：40.
[3]卢欣欣.于兰贞.疼痛评估现状及新进展.中国实用护理杂志，2006.2 2（1013）：57-58.。