手术室围手术期患者护理常规
围手术期护理常规
处，使手术本身可能带给病人的损伤降到最低程度。 • 4.观察病人的生命体征变化，出血较多、时间较长的手术，最大限度
地减少热量的散失，必要时给予温毯等保温措施。 • 5.按各类手术配合常规，提供最安全的术中所需物品，保证手术顺利
围手术期护理常规
（一）术前访视常规
• 1.收集相关资料：病人姓名、性别、年龄、体重、宗教信仰；疾病诊 断、手术名称、肝功、澳抗、血型、过敏史及既往史；肢体运动及血 管情况、体型及心理状况。
• 2.进行术前宣教：自我介绍、术前禁食水，勿化妆，取掉饰物、义齿， 贵重物品勿带入；介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性；介绍手 术室环境、条件。
进行。 • 6.手术结束后，与麻醉师一同确保手术病人安全，与病房护士做好交
接，填写交接单。
(三）进行术后随访
• 1.了解病人术后切口的愈合情况。 • 2.了解病人是否有皮肤压伤等特殊情况发生。 • 3.了解病人对手术室护士的满意度，改进工准备体位垫、体位架、棉垫、皮肤保护 垫等；根据病人的身体情况确认接病人的时间。
• 4.根据手术需要复习相关的理论知识。
（二）术中配合常规
• 1.手术当日接病人时，与病区护士进行当面查对交接，并填写交接单。 • 2.病人进入手术室，关注病人的生理和心理状况，保护病人的安全和
围手术期护理-常规
术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、 睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。
2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对 待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的 及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。
4.手术前协助患者做好各项检查。
5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术 前肠道准备。
7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后 呼吸道并发症的发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8.保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环 境。
9.指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。
10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。
11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、 麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。
12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。
13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术前晚8时加测量体温、 脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经 来潮手术期护理常规等情况应及时通知医生。
14.嘱患者夜间零时开始禁食水。
手术当日护理1.术日晨协助患者更衣，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交给家属保管，带腕带。
2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。
术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。
围手术期护理常规
术后疼痛管理与舒适护理
01
02
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疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度 ，了解疼痛的性质、部位 和持续时间。
镇痛措施
根据医嘱给予患者合适的 镇痛药物或镇痛方法，如 静脉自控镇痛、硬膜外自 控镇痛等。
舒适护理
保持病室安静、整洁，调 整适宜的温湿度，协助患 者采取舒适的体位，减轻 疼痛带来的不适。
术后饮食与营养支持
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术前检查与准备
皮肤准备
根据手术部位进行备皮，保持皮肤清 洁，降低术后感染风险。
协助患者完成术前各项检查，如血常 规、尿常规、心电图、B超等，确保 手术顺利进行。
术前教育与心理支持
术前教育
向患者及家属详细解释手术目的 、方法、预期效果及可能的风险 ，提高患者对手术的认知度和配
合度。
心理支持
了解患者的心理状况，给予关心和 支持，减轻患者的焦虑和恐惧情绪 ，增强患者对手术的信心。
生命体征监测
01
持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，
及时发现并处理异常情况。
出血量与输液量记录
02
准确记录术中出血量、输液量及尿量等，以评估患者循环功能
及液体平衡状态。
手术护理记录
03
详细记录手术过程中的护理措施、患者反应及特殊情况等，为
术后护理提供参考依据。
03
术后护理
术后恢复室观察与护理
心血管系统并发症预防 术前况。
泌尿系统并发症预防 术前评估患者排尿功能，选择合 适的导尿管；术后定期更换导尿 管，保持会阴部清洁干燥，鼓励 患者多饮水。
并发症处理流程与协作机制
发现并发症
围手术期护理指导制度和流程
围手术期护理指导制度和流程介绍围手术期护理是指在患者进行手术前、手术过程中和手术后的一系列护理工作。
良好的围手术期护理能够提高手术成功率、减少并发症发生率，并促进患者的康复。
本指导制度旨在规范围手术期护理的流程，以确保患者的安全和舒适。
流程术前1. 预手术评估：医护人员需对患者进行全面评估，包括基本生命体征、疾病史、过敏史、用药史等。
评估结果将指导接下来的护理措施。
2. 术前准备：患者需要遵循医嘱进行术前禁食、洗净身体，并穿戴手术衣物。
同时，护士需做好手术室的准备工作，包括准备手术器械、消毒手术台等。
3. 心理护理：护士需向患者提供积极心理支持，缓解他们的紧张情绪和焦虑感。
手术中1. 严密观察：护士需密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，发现任何异常情况应及时报告医生并采取相应措施。
2. 协助手术：护士应根据医生要求协助手术操作，包括递刀、吸引、固定等。
同时，护士需保持手术室的整洁和无菌环境。
3. 术后记录：护士需记录手术过程中的重要信息，包括手术时间、用药情况、手术操作等，以备后续参考。
术后1. 恢复监护：患者出手术室后需要进入恢复室，由护士进行监护和观察，确保患者恢复情况良好。
2. 术后护理：护士需对患者进行伤口护理、给药、疼痛评估等，并关注患者的饮食、排尿等生理活动。
3. 家庭指导：护士需向患者及其家属提供术后护理指导，包括伤口护理、饮食禁忌、活动限制等，以促进患者的康复。
以上即为围手术期护理指导制度和流程的基本内容，通过严格遵守这一流程，可以提升围手术期护理的质量和效果，保障患者的安全和康复。
围手术期护理管理制度
围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度是指在患者手术期间为保障患者的安全和健康，规范手术护理工作的一系列制度和规定。
该制度的目的是提高手术室护理工作的质量，防止操作失误和意外事故的发生，保证手术的安全顺利进行。
下面是一个围手术期护理管理制度的示例。
一、护理手术前准备工作1.患者准备：（1）提前通知患者手术的注意事项，并告知住院前需要进行的检查和准备工作；（2）确保患者按规定的时间停止进食，饮水，避免影响手术的顺利进行。
2.手术室准备：（1）手术室内需保持清洁整齐，工作台、护士站等工作区域应清洁整齐，物品摆放有序；（2）手术器械设备要按时进行消毒和定期维护检查，确保其功能正常；（3）手术室内应有足够的动力和光照设备，以满足手术操作的需求。
二、护理手术中的注意事项1.患者安全：（1）确认患者身份，避免手术患者混淆；（2）核对手术室、手术器械和药品，确保其与患者手术信息一致；（3）保持患者隐私，确保手术过程的机密性和尊重患者的权益；2.消毒措施：（1）手术前要做好手卫生，彻底洗手，戴好帽子、口罩、无菌手套等；（2）手术器械要进行无菌处理，依照消毒程序进行消毒操作；（3）手术器械和药品要遵循先进先出原则，禁止过期使用。
3.手术安全：（1）手术麻醉前要核实患者的身体状况和过敏史，确保手术安全；（2）操作人员要做好手术室内的标准防护，如戴手套、眼镜等，避免手术创伤和感染的发生；（3）手术室内要保持通风良好，避免手术过程中因麻醉药物蒸发引起意外事故。
三、术后护理措施1.观察记录：（1）术后患者应安静休息，密切监测患者生命体征，并记录入护理记录；（2）观察术后伤口情况，如有红肿、渗液等异常情况及时报告医生。
2.疼痛管理：（1）术后患者如有疼痛需求，及时进行疼痛评估和合理的镇痛措施；（2）根据患者的不同情况，选择适当的疼痛管理方式，如药物镇痛、物理疗法等。
3.术后护理指导：（1）术后患者要遵守医嘱，保持伤口清洁，注意伤口干燥，避免感染；（2）术后患者要注意饮食调理，避免过冷、过热和刺激性食物；（3）术后患者要定期复诊，接受医生的复查和治疗。
围手术期护理常规与技术规范
围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。
（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。
2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。
3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系，做好患者手术安排。
5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。
6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。
5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本，术后及时送检。
8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
围手术期护理常规
围手术期护理常规手术期护理是指在患者手术期间对其进行的全面护理，旨在保障患者的手术安全和顺利恢复。
下面将介绍围手术期护理的一般常规，包括术前准备、手术室护理和术后恢复护理等方面。
一、术前准备：1.患者评估：护士应对患者进行全面评估，包括身体状况、病史、手术情况等。
根据评估结果制定个性化的护理计划。
2.术前洗浴：患者术前需要进行彻底洗浴，清洁身体和皮肤，以降低手术感染的风险。
3.饮食禁食：根据手术种类和麻醉方式的要求，护士应告知患者禁食时间，并监测患者是否严格遵守禁食规定。
4.状态标记：护士应在患者手术部位进行标记，避免手术错误或混淆。
5.镇静安抚：术前可以给予镇静药物，以减少患者的焦虑和紧张情绪。
二、手术室护理：1.标识确认：护士应核对患者身份、手术部位和手术名称，确保手术操作的准确性。
2.环境准备：护士应检查手术室设备和药品，确保正常运转和齐全。
同时，保持手术室的清洁和无菌环境。
3.麻醉监测：护士需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、氧饱和度等，以及麻醉深度。
应注意及时发现并处理可能出现的麻醉并发症。
4.手术器械准备：护士应确保手术器械的准备和运送，保证手术流程的顺利进行。
5.协助手术：护士应配合医生进行手术操作，并及时传递所需物品和提供必要的协助。
在需要时，还需进行术中护理，如吸痰、皮肤消毒等。
三、术后恢复护理：1.观察患者：护士应密切观察患者的生命体征和意识状态。
特别关注呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理可能的并发症。
2.伤口处理：根据手术类型，护士需及时处理术后伤口，包括更换敷料、清洁伤口、观察伤口情况等。
3.疼痛管理：护士应根据患者疼痛程度，合理用药，并对患者进行疼痛评估和疼痛宣教，以提高患者的舒适度。
4.应对并发症：护士需及早发现并处理术后并发症，如出血、感染、深静脉血栓形成等，并及时向医生报告。
5.安全警示：护士需对患者进行安全宣教，如注意伤口卫生、预防感染、避免剧烈活动等，确保手术部位的安全。
围手术期病人护理常规
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。
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手术室围手术期患者护理常规
术前访视
一、术前病人的评估
皮肤准备情况、生命体征是否在正常范围、活动性假牙、女性是否在月经期、择期结肠手术的灌肠、营养不良的纠正、血糖的控制范围、实验室结果、影像学资料。
二、术前宣教
术中护理
一、病人的接送
手术室提前十分钟通知病房，病区工作人员核查并完善相关术前准备手术当日手术室负责接送的工作人员，应严格对照相关手术交接记录单，核查无误与病区工作人员签字确认后将手术病人安全接到手术室二、病人的核对
病人的核对——三确六核！三确：正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式
六核：病人入院登记时；病人到病房报到后佩戴上腕带，护士正确书写病人资料与床头卡上时；手术室接病人时；手术病人至手术等候区时；手术间负责巡回的护士即病人入手术间时；手术即将开始时。
三、病人的保温护理
预防术中低温的综合保温措施
1.检测体温、调节室温
2.保暖：加温毯
3.输注液体加温注意：部分药物如青霉素、维生素、代血浆等不加温
4.冲洗液加温
四、术中输血输液
输液、输血：重点关注输液输血的不良反应及做好防范措施
五、病人的保护
1.病人的转运措施各种推车、轮椅应有安全带或护栏。
2.严格遵守病人的查对制度。
危重手术病人应有麻醉及手术医生陪同接送，防止病人在途中出现病情变化。
3.重点强调病员的安全-着重床旁交接
4.病人在手术间的保护措施
1）病人从上手术推床到躺至手术床的过程中，应注意随时遮挡病人，保证病人的隐私权不受侵犯。
2）病人在手术床上应注意使用约束带约束，防止病人从手术床上坠落。
3）一旦病人进入手术间，必须有人看护。
病人不能单独留在手术间。
病人在手术室期间，随时注意给病人保暖，避免体温过低或过高。
手术结束，气管插管拔管阶段，应该守护在病人身边，防止病人烦躁，导致坠床或输液管道的脱落。
4）手术结束后，由麻醉医生、手术医生和手术室护士等协助将病人从手术床移至推床，移动过程应注意防止各类引流管的脱落。
5）手术结束后应由手术医生、麻醉医生和手术室护士协助护送病人
回麻醉复苏室或病房。
六、物品清点
清点原则
1.严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医师、洗手护士、巡回护士
“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕
2.在一些腔隙部位如隔肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，洗手护士与巡回护士应共同清点物品。
3.手术中临时添加的器械、敷料，洗手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。
4.“三不准”制度的执行，刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。
5.清点物品时坚持“唱点”原则。
洗手护士大声数数，巡回护士小声跟随复述。
6.准确及时记录所有手术上台的物品，洗手、巡回护士两人核对无误后并在手术器械清单上签全名。
七、护理记录
1.围手术护理记录的内容
2.手术病人访视单
3.手术安全核查单
4.手术清点记录单
术后随访
手术后巡回护士应定期到病房随访病人，及时了解病人手术后伤口愈合的效果、皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评。