冠心病患者心理护理实践论文

冠心病患者心理护理实践论文
冠心病患者心理护理实践论文

冠心病患者的心理护理实践

【摘要】目的探讨冠心理患者心理护理干预效果。方法选择冠心病患者100例,分组就常规护理(观察组)与心护理干预(观察组)效果进行比较。结果观察组护理满意度明显高于对照组,住院时间明显少于对照组,焦虑抑郁程度降低幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(p0.05)。

1.2 方法对照组50例采用常规心内科护理方案,观察组在应用常规方案的同时,加强针对性心理护理干预,具体操作步骤如下。

1.2.1 健康指导依据患者个体类型,对心理护理方案行个性化制订,护理人员用亲切的语言、和蔼的态度主动同患者沟通,缓解其紧张情绪,增强信任。就患者主诉耐心倾听,针对性劝告、安慰、鼓励、疏导、解释等。使患者心理和生理的合理需要得到最大程度的满足。就冠心病基础知识、诊疗方法、注意事项进行简要讲解,并介绍同类型预后良好的病例,以消除患者负性情绪,保持乐观心情,提高配合依从性[2]。

1.2.2 环境干预营养温馨、安静的病房环境,避免声音嘈杂,物品需有序摆放,加强神经-内分泌系统和感官系统的调节,使患者在整洁、有序、规范的环境稳定情绪,平复入院前失望、急躁、痛苦、焦虑、恐惧心情。维持心率、心压在正常水平,为疾病康复创造条件。

1.2.3 心理支持积极开展不定期访视工作,构建和谐护患关系,加强护患交流,就心电监护仪的使用方法等进行讲明,以防控不良

肿瘤患者心理护理论文题目选题参考

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护理心理学在临床护理工作中的应用【原创】

护理心理学在临床护理工作中的应用【原创】 关键词护理心理学临床应用 护理心理学就是运用心理学的理论和方法,在临床护理工作中把护理学与心理学紧密结合,指导医护人员依据患者的心理活动规律有针对性地做好护理工作。在临床护理工作中,广大医护人员不仅要掌握过硬的专业知识和技能,还要具备熟练运用心理学的知识和方法,有针对性地护理好各类患者,从而提高护理质量、增强医护者的本领。为了更好地将护理心理学应用到临床护理工作中,应做好以下几方面工作。诊断患者心理健康与心理障碍情况,对患者实施计划护理要使护理心理学和临床护理工作有机的结合起来,首先要了解患者的病情,要考虑患者在这种病情影响下可能出现什么样的心理状态,然后再根据患者的心理需求制定护理计划,采取相应的护理措施。患者住院后,护士人员可以通过观察法和交谈法的形式,与患者进行情感交流,关注患者病情,与患者进行思想交流,建立起与患者相互信赖、互相合作的关系[1]。通过与患者交谈、向患者亲属和来院探视人员了解患者发病前的性格特点及家庭环境、文化水平、生活习惯。通过向主管医生询问及查阅病历等方法,全面了解患者病情,掌握患者发病前的特质,从而掌握患者在患病后所引起的各种心理反应,找出患者需要解决的问题,制定护理计划,采取恰当护理措施。医护人员要不断观察患者疾病及心理上的变化情况,及时修订护理计划,保证护理计划动

态化,从而及时掌握病情并采取有效措施,获得最佳护理效果。掌握干预患者心理活动的理论和方法患者的心理活动寓于每个患者的头脑之中[2],完全了解他们的心理活动是有一定困难的,但他们的心理活动都会不自觉地表现在他们的言谈举止中,患者对疾病和其他事物都有自己的见解,通过采取恰当的方法完全可以干预患者的心理活动。因此,护理心理学不仅要研究患者的心理活动规律,还要在此基础上进一步研究干预心理活动的方法。通过医护人员权威性的劝说和解释可以改变患者对病情和事物认知方式;通过医护人员真诚的服务态度可以转变患者的情绪状态;真情的鼓励和支持可以使患者精神振作;热情巧妙的暗示可以使患者按照医护人员的意志行事;通过提升护士自身良好的医德以减少患者的顾虑,增强对医护人员信任;通过一系列干预患者的心理活动的理论和方法,对患者进行全面的治疗、预防和护理,使其早日恢复健康。心理护理在临床护理应用中需注意的问题患者患病后,由于生理功能的紊乱,大都存在情绪稳定性差、对自身行为控制力降低的现象。开展心理护理的目的就是通过美好的语言、友善的态度、愉快的情绪、良好的环境使其紧张的心理状态得到松弛,因此在临床护理中应注意:医护人员应避免说教式的劝慰,避免和患者辩论,主要是取得患者的信任,启发患者敞开心扉;对不同的患者采取不同的心理护理方式,要因人而宜,不能统一模式,统一方法,要灵活运用心理护理的理论;医护人员言行要谨慎,要科学委婉恰当地回答患者所提出的问题,要减轻患者受打击的程度;要懂得尊重患者人格,应让患者对交谈有思想准备,不感到突然和勉强,如果因病

有关心理护理论文范文

有关心理护理论文范文 摘要:心理护理是基础护理中最重要的一部分。护士通过了解幸存者伤员的心理活动,针对其存在的心理不适采取恰当的护理措施,帮助其逐渐接纳现实并认真对待疾病,鼓励 伤员充分发挥主观能动性,尽快从恐惧、焦虑、自卑等情绪中解脱出来,正视现实,积极 配合治疗和护理,有利于实现“心理重建”,提高幸存者伤员的生存质量。 关键词:道路交通;心理护理 随着汽车工业的迅速发展,道路交通事故增多,特别是道路交通重大事故幸存者伤员 往往难以接受突如其来的现实,多伴有严重的心理障碍。我科2021年1月—2021年12月共收治道路交通重大事故幸存者伤员140例,通过针对性的心理护理,使病人从悲观、失望、焦虑、急躁等情绪中解脱出来,增强了生活信心。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组幸存者伤员140例,男106例,女34例;年龄20岁~65岁,其中 20岁~29岁32例,30岁~49岁95例,50岁~65岁13例;颅脑及颜面部伤31例,脊柱 伤30例,胸部伤24例,上肢伤29例,下肢伤26例;职业:工人98例,干部13例,无 业29例;已婚112例,未婚28例;均无精神疾病,沟通良好。 1.2方法共分三步进行。第一步护士与每名伤员深入交谈,了解其真实的心理问题, 对显示有某种心理不适的伤员进一步询问原因和出现的时间,同时观察并记录伤员重要的 非语言表达行为。第二步护士根据综合医院焦虑/抑郁HAD情绪测定表,结合临床实际自 拟调查问卷,内容涉及焦虑、紧张、急躁、恐惧、孤独、抑郁等方面的心理问题。第三步 对调查结果进行分析,把伤员的心理不适及其原因分别归类,进行频数和百分率的统计, 进而提出相应的护理措施。 2结果 2.1伤员心理不适表现表现为恐惧129例,急躁、焦虑85例,抑郁、自卑28例,孤 独14例,生气、心烦17例,濒死感7例。 2.2伤员心理不适相关因素分析 3原因分析及护理措施 3.1原因分析 3.1.1心理应激反应道路交通重大事故幸存者伤员在没有思想准备的情况下,突然遭 受巨大的生理、心理打击,且伴有躯体的多发损伤,故难以接受这一现实,主要表现为发呆、言语失去控制、行为失去目的,有的感到动弹不能,有濒死感,有的出现精神高度紧张,也有的表现为重度兴奋。

肿瘤患者心理护理论文

肿瘤患者的心理护理 摘要:肿瘤是预后差、痛苦大的顽疾,多数肿瘤患者反应迟缓,表露情感较差,情绪悲观恐惧,意志消沉,眠差纳食少,而致机体抗病力下降,使恶性肿瘤细胞继续增殖。如患者正确认识疾病,情绪乐观积极配合治疗,往往能延长生存期,故对肿瘤患者进行心理调护是护理工作的重要课题。 关键词:心理变化;护理 abstract:the tumor is poor prognosis, pain in the illness, most patients with tumor response is slow, poor emotional pessimistic feelings, fear, depression, insomnia chana less food, and the body resistance decreased, the malignant cells continue to proliferate. such as correct understanding of patient disease, optimistic mood actively cooperate with the treatment, often can prolong the survival period, the tumor patients psychological nursing is the important subject of nursing work. key word:psychological;nursing 【中图分类号】r471 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0429-01 1 确诊的心理变化和护理 肿瘤不同于其他疾病,患者在接受诊断的过程中,常过分焦虑、猜疑、恐惧,突然告诉其患了肿瘤,易造成精神冲击,心理难于承

心理护理论文

对病人及家属的心理护理 (摘要):在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。 (关键词):病人家属、心理、护理

引言 近年来,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系,要提高医疗护理质量,除了给病人做好基础护理外,还必须注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得病人的积极配合。因此,护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理。由于疾病来的突然,自觉症状明显,病人没有足够的思想准备,因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重,害怕疾病恶化,表现出急躁情绪,病人对反复检查及治疗缺乏耐心,有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解,有些还会增加痛苦,病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人,考虑到经济问题,老人和小孩的抚养问题,以及今后的工作,生活问题,而产生种种忧虑。在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生,然而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们过分照顾病人、夸大病情,对医务人员提出过高要求,所以我们要想做好病人的心理护理,首先要做好病人家属的心理护理。

烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理

标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理 关键词:烧伤心理状态心理护理 烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点。因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果。 一.烧伤病人不同阶段的心理状态 1、早期的心理反应 1.1紧张和恐惧:烧伤早期,大多数患者因突然的意外致伤,对所发生的突然事件无心理准备,一些大面积烧伤患者,在神志清楚时由于不了解伤情,对是否能治愈心里无底,往往产生紧张和恐惧心理,此时的心理活动比较复杂。他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语,反应迟钝,或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。 1.2 焦虑:由于烧伤病人需要隔离,不能会见家人亲友,还要忍受伤痛和各种担忧,轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。 2、中期心理反应 2.1 惧怕疼痛:重症患者,休克期过后,进入感染期,患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗,如注射、静脉穿刺等。这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。随着治疗时间的延长,患者承受疼痛的能力也会减弱,一些人因害怕而食欲不振,睡眠差、呻吟、烦

躁、恐惧,有的甚至拒绝治疗、手术和换药。 2.2猜疑:烧伤病人住院时间较长,对周围一切事情相当敏感。他们希望知道治疗方法和结果,有时反复询问治疗措施,很关心躯体的不适,很想了解自己的信息,如果解释不及时就会引起猜疑。但对一些解释又抱怀疑态度,总认为自己伤情重,担心医生看轻了伤情误诊。医生、护士查房讲话稍不慎,病人就会左思右想,担心自己将来残废;同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。自己稍有不适就怀疑病情加重,紧张不安,顾虑重重。 3、度过危险期之后,患者进入康复期,这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。当患者觉察到烧伤造成肢体伤残、外貌破相,甚至一些肢体功能丧失,今后学习、工作、生活都会十分困难,影响个人前途等,常常忧心忡忡,心理负担沉重。创面愈合较差的患者则表现为情绪低落、少言寡语,不愿配合,对治疗失去信心。疤痕不断增生挛缩致使肢体僵硬或功能障碍,造成生活不能自理的患者会表现出情绪不稳定、自制力下降、易激动、烦躁、无故发脾气、提一些无理的要求,有时为一些微不足道的小事勃然大怒,采取进攻性态度,甚至将怒气转向医护人员和亲友身上,其目的就是以无端的争吵、发怒来发泄内心的痛苦。还有一些患者因为烧伤后遗留的畸形、功能障碍,担心受到别人的鄙视,产生自卑,感到生活暗淡,前途无望,对生活丧失信念、自暴自弃。行为过激的患者甚至觉得生不如死,有自杀倾向。 二.心理护理

护理学论文 大面积烧伤患者的心理护理及体会

湖北省高等教育自学考试毕业论文 一例大面积烧伤患者的心理护理及 体会 主考学校: 武汉大学 专业: 护理学 指导教师:*** 考生姓名:*** 准考证号:************ 联系电话:*********** 邮箱:*** 2011年4月 20 日

目录 1、开题报告…………………………………………………………………………(1-2 ) 2、毕业论文…………………………………………………………………………(3-7) 标题页………………………………………………………………………………( 3 )摘要…………………………………………………………………………………( 3 )关键词……………………………………………………………………………( 3 )片头语………………………………………………………………………………( 3 )正文…………………………………………………………………………………( 3 ) 一、临床资料………………………………………………………………( 3 ) 二、护理方法………………………………………………………………(3-5) 三、结果………………………………………………………………………( 5 ) 四、讨论……………………………………………………………………(6-7) 3、参考文献……………………………………………………………………………( 7 )

开题报告 一、论文选题的目的和意义 目的:通过加强对大面积烧伤患者的心理护理,从而减轻病人心理负担,提高护理质量。 意义:大多数护理工作人员因为工作量大,事情多而总是忽略对病人的心理护理,有些病人因为心理因素而影响病情,影响治疗,尤其是对大面积烧伤的病人来说,每一位都会存在一定的不良心理因素,不及时的疏解,总是会带来一定的不良影响,因此加强对大面积烧伤术后患者的心理护理能积极推动医疗工作的进行,促进患者的恢复。 二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法 主攻方向:注重论文的经验性、理论性和调查实践性。主要涉及烧伤病人特殊的心理护理方法。 主要内容:护理研究的目的,护理研究的资料,护理研究的方法,护理研究的结果,护理研究的讨论。 研究方法:对一位大面积烧伤患者在烧伤科常规护理的基础上对其加强心理护理,评价护理后的效果及临床的意义。 三、论文主要参考文献 [1]郭莉莉,贺敬春,孙艳秋,等。大面积烧伤病人的心理护理。第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编,2009,22(10):298-299. [2]陈虹,柴建秋,柴恺,心理护理在老年性骨折中的应用。亚太传统医药,2010,1(12):172-173. [3]夏占娥,韩传平,南秀荣,等。心理干预对烧伤患者疼痛及不良情绪的影响。齐鲁护理杂志,2003,5(10):16-18. [4]邹恂。现代护理诊断手册[M].第1版.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1996:303. [5]肖春霞,郑少冰,李碧清,护理干预对一次性分道外剥内扎术患者恐惧疼痛发生的影响。吉林医学,2007,27(7). [6]张雪梅,郭金香,李秋香,等。心理干预在大面积烧伤患者治疗中的 1

有关肿瘤患者的心理护理论文

有关肿瘤患者的心理护理论文 《基于肿瘤患者心理的护理艺术》 【摘要】通过对肿瘤患者进行心理护理,可以有效树立患者治疗康复的信心。对肿 瘤患者进行针对性的心理护理,不仅能够减轻患者的负面心理情绪,而且能够对患者临床 治疗产生积极影响。本文就基于肿瘤患者心理的护理艺术进行了简要探讨。 【关键词】肿瘤患者;心理护理;护理艺术 肿瘤是现代常见的一种疾病,近年来该病发病率呈上升趋势,并成为了死亡率较高的 一大病种。目前临床治疗肿瘤的难度还依然很高。单纯依靠抗癌治疗和普通护理尚还不够,充分了解患者的心理特征和心理变化,配合相应的心理护理也非常关键。在肿瘤患者的临 床治疗过程中,在对其进行常规护理的基础上,还要进行积极的心理护理和康复指导,以 便取得良好的临床效果。 1 护理角色 目前,护士所承担的护理范围日益广泛,除了正常的基础护理外,还要为肿瘤患者提 供信息咨询服务,积极参与临床实验,加强肿瘤医学知识宣传,参与普查等。护士作为护 理者和教育者要为肿瘤患者提供医疗指导和教育,尤其是心理护理和指导,在肿瘤患者的 临床治疗过程中扮演着关键角色。 2 肿瘤患者的心理特征 2.1 抑郁和悲观绝望 研究表明,所有入院接受治疗的肿瘤患者都会伴有不同程度的抑郁和悲观心理特征, 同时患者经常会对治疗环境和治疗方法产生排斥的负面心理情绪,部分患者会彻底失去生 活的信心,陷入无尽的绝望之中,甚至会产生自杀的想法和行为。 2.2 怀疑、否认回避 这种心理特征普遍存在于年轻的肿瘤患者身上,当得知自己患有肿瘤这种难以治疗的 疾病时,他们通常会认为自己身体非常健康,怎么可能会患这种严重的疾病,对自身和诊 断都产生了极大怀疑。许多患者往往会伴有焦虑、烦躁等负面心理情绪。还有许多患者会 不停地询问自己病情,始终无法接受这一现实。 2.3 恐惧 恐惧心理是肿瘤患者的一种常见临床心理特征,由于患者在确认自己真的患上了这种 严重疾病后,很容易导致他们产生恐惧、失眠、焦躁、抑郁等不良状态,非常不利于临床 治疗手段的有效实施。此外,未知的治疗结果和严重病痛会给许多肿瘤患者带来很强的心 理压力和强烈恐惧感。

护理心理学论文

护理心理学 课程结业论文 护理心理学自我应用分析 学院(系):张仲景国医学院 专业:护理学 班级:护理专科(2)班 姓名: 学号: 指导老师:

护理心理学---护理评估及应用 护理学专业专科2班 一.了解和学会应用护理心理评估的一般过程 心理评估是应用观察法、访谈法和心理学测验等多种心理学方法所获得的信息,对个体某一心理学现象做全面、系统和深入的客观描述,将来要成为护士的我们首先要确定病人目前首要的问题是什么,然后确定评估目的。评估病人有无心理障碍,或是有无异常行为比如自杀、自伤行为。要了解被评估病人的一般情况,病人就医的主诉、现病史、家族史及是否一有心理问题,是否需要心理方面的帮助。要对重点发现问题、特殊问题进行详细深入的了解和评估,在掌握一般情况的基础上,对有心理问题的病人的具体问题进行深入了解和评估,可借助各种方法,如焦点问题访谈或心理测验,以及“作品”分析等方法。还要将收集到的资料进行系统整理分析,写出评估报告,得出初步结论,并对病人或家属及有关人员进行解释,以确定进一步问题处理的方案。 二.理解心理评估的实施原则及注意事项 实施原则包括动态实施原则和综合灵活原则,动态实施原则是病人心理活动随着环境、疾病进展等因素不断发生变化,因此,心理评估是个动态的过程,评估者需动态实时评估病人的心理状态及其变化。综合灵活原则是对于已获得的病人资料要综合考虑,灵活分析。了解各种心理评估方法的局限性,不宜将评估结果绝对化,需要与实际情况相结合,并结合其他评估方法综合判断分析。注意事项 1.心理评估人员的要求;第一、评估者对待病人应热情、耐心、细致、尊重病人,同时必须采取严肃认真和审慎的工作态度。第二、评估者还应具备一定的专业技能,经过心理评估心理测验学方面的专门训练,熟悉各种评估方法的功能、适用范围及优缺点。第三、评估者还应具备心理学的专业知识,包括普通心理学、生理心理学、病理心理学、心理测量学以及心理评估学等,熟悉一般疾病特别是精神疾病的现象和诊断要点,以便于鉴别正常与异常的心理现象。 2.应用心理评估方法的注意事项;心理评估可以为心理护理干预措施的设计、治疗效果评价以及行为发展方向提供客观的指标,因此,心理评估对于临床心理护理有着重要的意义。评估者首先需掌握各类各类心理评估方法的优缺点、适用范围以及该方法是否适合自己准备评估的对象;其次,要熟练运用各种心理评估的方法及各种分析评估结果的方法,并对影响评估的因素有充分的认识;最后,要正确看待评价结果,联系实际情况

心理护理的论文

心理护理的论文 摘要:创伤性骨科患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致。不仅是一种躯体创伤, 同时也是一种强烈的心理冲击,创伤后早期肉体的伤痛与受伤时的惨痛场面,常使患者产 生刻骨铭心的印象,轻者产生后怕心理,重者则诱使患者的心理活动偏离正轨,造成情感 意识障碍,临床上表现为一过性的精神情绪及语言行为的异常。 关键词:骨科损伤;心理护理 随着医学模式的转变,现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,心理、社会因素在骨科创伤患者中的作用日益受到人们的重视。因此本研究选择本院2021 年6月至2021年6月75例骨科创伤患者进行心理分析,有针对性地进行心理干预,不仅 有效减轻骨科创伤患者的心理压力,而且使护患关系和谐融洽,治疗顺利进行,现报道如下。 1临床资料 选择本院75例骨科创伤患者,年龄28~65岁,平均40.2岁,其中胫腓骨骨折24例,股骨颈骨折12例,肱骨骨折17例,肩胛骨骨折5例,锁骨骨折17例。文化程度:大专 及以上25例,高中和初中23例,小学19例,文盲8例。治疗时间为2~6个月。与患者 进行沟通,分析其存在的心理问题并提出护理对策。由于患者在年龄、性格、文化层次、 职业等方面有明显的差异,故其表现出的特点各不相同。有针对性地进行心理干预,取得 有效的护患沟通,改善护患关系,使患者满意度达98.8%。 2心理护理 骨折创伤给患者带来的负面心理应激中,焦虑与抑郁是最常见的应激性情绪反应[1]。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种痛苦不安的心理状态。不 同的患者焦虑的行为表现也因病情轻重而不同。因此,在护理患者时,应有针对性地对不 同患者进行正确的诱导,加强心理护理。为患者创造安静舒适的环境,有利于患者休息和 睡眠。热情主动地与患者交流,让患者感受到来自医护人员的理解和关怀的温暖。平等的 交流可以产生强大的精神力量,使患者减轻心理负担。 2.1不同受伤部位患者的心理护理安排有一定专科知识的护理人员担任责任护士,根 据患者不同的受伤部位,选择不同的安慰性语言做好疾病相关知识指导。宣教时使用通俗 易懂的语言,力求让患者尽快了解自己的病情及治疗方案,以便其能更好地配合治疗。 2.2对不同治疗手段患者的心理护理 2.2.1手术治疗患者1术前心理护理:术前患者担心术中出现意外、术后疼痛以及担 心术后留下后遗症。护士要用自己丰富的理论知识,熟练的沟通技巧向患者讲解手术的重 要性、必要性和安全性。同时讲解手术的名称、麻醉方式、术前用药的目的及配合手术的 注意事项,解除患者顾虑及恐惧心理。2术后心理护理:术后待患者麻醉清醒后,将其送

烧伤患者治愈过程中的心理护理

烧伤患者治愈过程中的心理护理 发表时间:2012-10-26T16:00:23.293Z 来源:《医药前沿》2012年第20期供稿作者:张敏慧[导读] 心理护理对烧伤患者的完全康复起到不容忽视的重要作用。张敏慧(济南军区人民解放军第152中心医院烧伤科河南平顶山 467000)【摘要】通过于我院烧伤科300例住院患者中抽取200例,对抽取的患者进行相应的心理治疗和心理护理,并与未进行相应心理指导的患者 对比,由此,我们得出结论,心理护理对烧伤患者的完全康复起到不容忽视的重要作用。【关键词】烧伤心理护理治愈中瘢痕的形成 烧伤作为一种强烈的应激性刺激源,患者在其愈合过程中经历着疼痛、毁容和功能障碍等各种伤害,这些均可引起烧伤患者明显的心理应激障碍,进而对烧伤患者造成生理应激,还可能导致各种心理疾病和精神障碍的发生。为了探讨如何消除患者的不良情绪和因形成瘢痕影响美观造成的问题,我科于2011年6月至今将心理护理学融入整体护理程序当中,针对患者不同的病性进行相应的心理治疗和心理护理,并取得了良好效果,现报告如下: 1 方法 1.1对象 我院烧伤科2011年6月至2012年5月的Ⅲ°烧伤或25%以上大面积烧伤病人病情严重,部分创面不能愈合需要手术治疗,因自己的不良情绪而影响就医行为的较少,所以此次研究对象主要为Ⅰ°、Ⅱ°等中小面积烧伤及面部烧伤的病人。通过这段时间我们对病人的病例收集,与病人及家属交流,在烧伤面积、烧伤程度、日常生活能力下降程度、年龄、性别、文化程度等方面进行了统计学分析。 1.2方法 1.2.1对患者于入院时行常规入院宣教,护理人员应主动与患者谈心,每班护士至少花10min时间与患者交谈,及时发现患者情绪及心理变化。当患者有不良情绪时给予宣泄、疏导,让不良情绪发泄出来,并给予理解、关心、支持。在不影响治疗的前提下,避免过多的限制,尽量满足患者的合理要求,指导患者进行放松训练,听收音机、看电视、读报、听音乐等,以缓解各种不良心理,降低应激所致的焦虑心理反应,再予音乐疗法,通过和谐优美的音乐来调整患者的精神状态和心理状态,转移患者对疾病的注意力,并激发培养爱好兴趣,让患者尽情表达自己的兴趣爱好,从而减轻心理负担,利于康复。 1.2.2常规护理的基础上针对瘢痕形成的问题进行心理护理,包括:(1)做好心理疏导。对于有焦虑和抑郁症状的患者,从病情、年龄、职业、经济状况、家庭情况等各方面进行分析,找出心理障碍的因素,针对病性制订相应护理计划,有的放矢地进行心理疏导工作。加强患者对烧伤创面愈合病理过程的认知,提高患者对烧伤创面愈合过程的了解,解除思想上不必要的恐惧,增加积极配合临床治疗的信心。帮助患者建立自尊心和自我独立意识,克服自悲心理,树立正确的人生观、价值观。(2)瘢痕皮肤的护理。①愈合后的皮肤经常用温水(水温38~39℃)浸浴,以柔软的毛巾涂以中性肥皂轻拭瘢痕,去除皮屑,但需注意勿损伤表皮。可以进行局部按摩,促进血液循环,增强新陈代谢,排除污物,预防或软化增生性缀痕。②使用防止瘢痕增生、促进组织修复的药物,护理人员要熟悉各种药物的作用,指导患者使用。③指导患者正确使用压迫疗法,监督患者持续使用弹力绷带,穿弹力外衣,佩带弹力手套,抑制局部瘢痕增生。每天清洗愈合的创面污垢及清洗弹力绷带和弹力网套,防止因压力治疗时引起创面的溃烂。④认真对待烧伤创面愈合过程中的创面瘙痒。(3)健康教育。对于烧伤早期完成关节部位皮肤移植的患者,应指导其落实患肢的功能锻炼,改善局部皮肤愈合过程中的挛缩程度。可根据烧伤患者全身愈合情况有目的、有针对性地从日常生活、职业劳动中挑选一些作业对患者进行训练,从而改善和恢复患者的日常生活、学习和劳动能力。外出时,遮盖暴露部位创面,防止紫外线与红外线照射。为减少创面局部摩擦,应穿柔软的棉质内衣、袜子,避免对瘢痕创面的机械性刺激,并采用创面弹力套压迫,防止瘢痕增生。 2 结果 经调查分析:70%的病人伤前在家庭中处于主导地位,是家庭的核心和经济支柱,此类病人已发生心理障碍,80%的病人担心伤后毁容,这是中青年病人普遍关注的问题。70%以上的病人出现过紧张、焦虑、恐惧、悲观、失望等心理反应。面部烧伤病人除了需要经济保障外,90%以上的病人更需要心理支持,被人关爱、理解、尊重。同时我们发现大部分青少年病人造成烧伤的原因都与其父母的疏忽而未能及时及早的对孩子进行适当的安全教育有直接关系。这样不仅使孩子受到疾病的折磨,还造成了家长严重的愧疚心理,手术的多次性对大部分家庭也是一个经济负担。建议家长在孩子小的时候就要做好安全教育,在其周围做好必要的安全措施,以免日后造成对孩子和自己不必要的心理和生理负担。经统计学处理,与对照结果比较显示逐步将心理学融入整体护理程序对病人能坚持治疗、彻底治愈是有利的。 3 讨论与分析 虽然本文主要研究对象为轻、中度烧伤患者,但在实际工作中我们将此方法应用于大面积烧伤患者同样取得了良好的效果。近年来,随着临床研究的深入,逐渐意识到心理干预对于烧伤患者治疗的重要性,我国一些单位逐步开始烧伤患者心理治疗方面的工作,这些干预措施也对烧伤患者起到了很大的帮助作用,为此,我们认为在临床工作中医务工作者应以精湛的医术解除病人躯体的畸形,同时要认真细致的作好患者的心理治疗,心理护理,才能达到有效的治疗目的。 参考文献 [1]黎鳌,主编.黎鳌烧伤学[M].上海:上海科学技术出版社,2001:14-18. [2]左成业.心理冲突与解脱.长沙:湖南科学出版社,1993,29.

恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施

恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施,【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率,免费论文,今日更新论文,论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理,了解和掌握病人的心理特征,进行有效的心理护理,是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深,忽视恶性肿瘤病人的心理护理,患者的病情就会迅速的恶化,在相当短的时间里,就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理,调整好病人的心态和情绪,让病人树立起战胜疾病的信心和勇气,患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是“绝症”,得了癌症就等

于是判了死刑。因而病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊搞错了,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑,反复到各大医院进行重复检查,八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症无疑时,“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨,以及化疗、放疗过程中出现的不良反应,病人常常产生“生不如死”的念头,对生活和前途失去希望,死亡安排多于生还打算,祈求

癌症病人的心理护理论文:癌症病人的心理护理

癌症病人的心理护理论文:癌症病人的心理护理 恶性肿瘤病人患病后思想极为紧张,承受不同程度的心理和社会压力,患者往往出现焦虑、恐惧、犹豫、失望等心理反应。对治疗失去信心,这些不良情绪直接影响其病情变化,严重影响患者的生活质量,因此,根据癌症病人的特点和具体情况加强心理护理,使病人在整个治疗中始终处于最佳状态,这对提高病人的生产质量,延长生命有着积极地作用。 一恐惧悲观的心理护理 病人一旦得了癌症后,产生强烈的恐惧、悲观等负面性情绪,甚至到了绝望的境地。为此,医务人员要采取行之有效的医疗措施,医护人员以热情、关心和支持的态度,耐心听取患者主诉和要求,通过与患者沟通,促使患者达到接受治疗和康复所需要的最佳状态,和患者一起讨论有关治疗和饮食方面的问题,指导患者记录每天发生的症状,指导家属积极参与,协助安排患者的日常生活及治疗。耐心疏导,鼓励病人,战胜疾病,家属平时搜集正面教材,如抗癌明星,说服病人,增强病人战胜疾病的信心。 二焦虑愤怒的心理护理 许多病人到了晚期,特别出现症状后,患者焦虑、愤怒,如疼痛、恶心呕吐等,即惊恐万状,烦躁不安,情绪不稳,如放疗、化疗中的副作用,病人认为病情加重,失去信心,

应采取医生护士家属多种方式,如访谈、咨询、支持、帮助,深入浅出的讲解有关放化疗的目的、方法、以及可能出现的副作用,帮助患者掌握一般性自我护理知识,增强患者战胜疾病的信心,扭转其情绪,改变态度。 三饮食的心理护理 根据患者可以耐受的食物配方,与营养师配合或指导家属经常变换烹调方式,注意色香味调配,食物温和,清淡食物,以免刺激呕吐,鼓励患者尽量摄取为流食或半流食,如稀饭、麦片粥、或清汤、或中医食疗。 四行为疗法的护理 指导患者利用自我催眠,放松、生物反馈,分散注意力等方法缓解不安情绪,如家属及病人交谈,使病人对癌症有正确的认识,鼓励病人要情绪乐观,要多听舒缓的优美音乐,适宜的有氧运动,如太极拳、气功等。 总之,现在护理转向以人为中心的全面护理,人是一个复杂的整体,了解相关理论,如沟通理论、压力处理、认知理论、社交及家庭护理,心里因素对人的机体健康影响极大,通过心理,对消除不良因素,增强病人的治疗信心,取得最佳治疗效果,的却非常重要。 参考文献 [1]张伯源.医学心理学[m].1版.北京:中国科技技术出版社,1996:267.

烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理

烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理 郑薇【摘要】烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤,也是对人体破坏性很大的创伤。治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦,带来不同程度的心理负担。我们通过了解烧伤患者的心理状态,探讨与其心理健康相关的因素,针对处于不同病程阶段的烧伤患者,采取相应的心理护理对策。烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用,它能够稳定病人情绪,改善其不良的心理状态。及时分析患者的心理问题,采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素,是烧伤患者康复的关键因素之一。 【关键词】烧伤心理状态心理护理 烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点。因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果。 一.烧伤病人不同阶段的心理状态 1、早期的心理反应 1.1紧张和恐惧:烧伤早期,大多数患者因突然的意外致伤,对所发生的突然事件无心理准备,一些大面积烧伤患者,在神志清楚时由于不了解伤情,对是否能治愈心里无底,往往产生紧张和恐惧心理,此

时的心理活动比较复杂。他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语,反应迟钝,或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。 1.2 焦虑:由于烧伤病人需要隔离,不能会见家人亲友,还要忍受伤痛和各种担忧,轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。 2、中期心理反应 2.1 惧怕疼痛:重症患者,休克期过后,进入感染期,患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗,如注射、静脉穿刺等。这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。随着治疗时间的延长,患者承受疼痛的能力也会减弱,一些人因害怕而食欲不振,睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧,有的甚至拒绝治疗、手术和换药。 2.2猜疑:烧伤病人住院时间较长,对周围一切事情相当敏感。他们希望知道治疗方法和结果,有时反复询问治疗措施,很关心躯体的不适,很想了解自己的信息,如果解释不及时就会引起猜疑。但对一些解释又抱怀疑态度,总认为自己伤情重,担心医生看轻了伤情误诊。医生、护士查房讲话稍不慎,病人就会左思右想,担心自己将来残废;同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。自己稍有不适就怀疑病情加重,紧张不安,顾虑重重。 3、度过危险期之后,患者进入康复期,这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。当患者觉察到烧伤造成肢体伤残、外貌破相,甚至一些肢体功能丧失,今后学习、工作、生活都会十分困难,影响个人前途等,常常忧心忡忡,心理负担

烧伤病人心理护理论文

烧伤病人的心理护理 烧伤科:巫甜 【摘要】烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤,也是对人体破坏性很大的创伤。治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦,带来不同程度的心理负担。我们通过了解烧伤患者的心理状态,探讨与其心理健康相关的因素,针对处于不同病程阶段的烧伤患者,采取相应的心理护理对策。烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用,它能够稳定病人情绪,改善其不良的心理状态。及时分析患者的心理问题,采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素,是烧伤患者康复的关键因素之一。 【关键词】烧伤病人心理护理 烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤。烧伤后剧烈的疼痛,新生皮肤颜色的改变与瘙痒,瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变,给烧伤病人造成不同程度的心理压力,从而严重影响患者的生活质量及重新投入社会生活和工作的能力。针对病人所面临的心理问题,做好烧伤病人的心理护理,可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。 1临床资料 1.1 一般资料:对象来自我院烧伤科自2011年 11月~2011年11月间第一次住院的烧伤病人180例,男113例,女67例,年龄最小的18岁,年龄最大76岁,57%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。 1.2临床特征:病人烧伤后通常可出现恐惧行为,社会能力紊乱,睡眠形态改变,警觉,记忆和情绪的改变。易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状。病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责,这类情况都必须给予恰当的心理医疗干预。 2影响因素 2.1家庭社会因素:社会家庭支持不足,家庭功能退化,面对来自别人奇异的目光,过重的经济负担,同时,烧伤对于患者整个家庭的严重影响并不低于患者本人。因此,对于烧伤患者的亲属,尤其是有自责倾向者应给予恰当的心理评估及尽早的干预治疗[1]。 2.2 烧伤因素:烧伤不仅对机体造成巨大的生理损伤,使机体处于应激状态,而且还会造成持续而剧烈的心理社会应激,常导致精神、心理后遗症的发生,还明显增大了个体家庭所承受的来自生活、工作、社会等方面的压力[2]。有些还会导致生活方式的极大改变[3]。随着烧伤创面的愈合,病人身体外观的改变、瘢痕隆起,日益受限的功能以及可能改变的生活方式等均构成新的自身压力。 2.3 其他相关因素 2.3.1 性别与烧伤患者心理状态:烧伤患者常出现焦虑、恐怖的心理,焦虑女性较突出,而男性较女性更注重能力、魄力及自身事业的发展,而感到担忧厌烦,产生敌意,故敌对症状男性多于女性。 2.3.2 医疗费用与烧伤患者心理状态:烧伤患者来势急、病情重、病程长,患者除了在整个治疗过程中需要忍受极大的痛苦,还需承担昂贵的医疗费用。住院费用自己负担得越多,在日常生活中不良情绪越多,而产生的躯体不适、敌对、恐怖与精神症状越突出。2.3.3 年龄与烧伤患者心理状态:不同年龄烧伤病人也会产生不同的心理状态,年轻人主要关注愈合后能不能留有瘢痕,配偶会不会嫌弃自己,出院后的工作能否胜任,而老年人主要担心是否影响身体的基本功能,会不会拖累儿女。 2.3.4 文化程度与烧伤患者心理状态:文化程度越高,越关心自己的病情,担心病情变

肿瘤病人的护理论文

肿瘤病人的护理 【摘要】目的:旨在提高肿瘤病人的治愈率和生存率。方法:对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理等进行了探讨。结果:对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论:重视恶性肿瘤病人的心理护理,了解和掌握病人的心理特征,进行有效的心理护理,是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中,肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克肿瘤病是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。在长期的临床护理工作中对此感受颇深,忽视肿瘤病人的心理护理,患者的病情就会迅速的恶化,在相当短的时间里,就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视肿瘤病人的心理护理,调整好病人的心态和情绪,让病人树立起战胜疾病的信心和勇气,患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性,普遍存在“谈癌色变”的情况,认为癌症是“绝症”,得了癌症就等于是判了死刑。因而病人在未确诊前,非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理

病人在疾病确诊前常有恐癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,而一旦被确诊为癌症,病人又怀疑是否是医院误诊搞错了,对恶性肿瘤的诊断产生怀疑,不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑,反复到各大医院进行重复检查,八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理 病人的癌症诊断一旦被确证,出于对癌症的恐惧,却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实,对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想,否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理 随着时间的推移,病人的幻想破灭,不得已承认自己患癌症无疑时,“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤,亲人为了让病人安心治疗,彼此心照不宣,绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕,显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起,以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理 病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨,以及化疗、放疗过程中出现的不良反应,病人常常产生“生不如死”的念头,对生活和前途失去希望,死亡安排多于生还打算,祈求早日解脱。病人常表现为心情忧郁、悲观、消沉和绝望,自残甚至轻生自杀。

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