冠心病患者的健康教育
冠心病健康教育学习课件
汇报人：2023-11-25•冠心病概述•冠心病病理生理机制•冠心病诊断与治疗•冠心病健康教育目•冠心病康复与护理•冠心病防治措施录冠心病概述冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化、血管狭窄或阻塞等原因，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
冠心病定义根据病因和病理生理特点，冠心病可分为心绞痛型、心肌梗死型、无症状心肌缺血型和心力衰竭或心律失常型等。
冠心病分类定义与分类冠心病患者通常会出现胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，其中胸痛是最常见的症状。
常见症状严重症状体征表现当病情加重时，患者可能出现急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等严重症状。
冠心病患者一般无特殊体征，但严重时可出现血压下降、心率加快等体征表现。
030201冠心病的症状与体征冠心病的危害与预防冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能会导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常等严重后果。
预防措施预防冠心病的关键是保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。
同时，定期进行体检和心电图检查也有助于早期发现冠心病。
冠心病病理生理机制形成原因AS的形成与多种因素有关，如血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、家族遗传等。
定义冠状动脉粥样硬化（AS）是一种慢性炎症性疾病，由于血脂、炎症细胞等在动脉内膜的聚集，形成粥样斑块，引起血管狭窄，导致心肌缺血。
对机体的影响AS引起冠状动脉血管狭窄，限制了血液流向心肌，导致心肌缺血、缺氧，严重时发生心肌梗死。
冠状动脉粥样硬化当冠状动脉狭窄严重时，心肌得到的血液供应减少，导致心肌缺血。
心肌缺血心肌缺血时，心肌细胞得不到足够的氧气供应，导致心肌缺氧。
心肌缺氧心肌缺血和缺氧会导致胸闷、胸痛等不适症状，严重时发生心肌梗死。
对机体的影响心肌缺血与缺氧当冠状动脉完全闭塞时，心肌细胞因得不到血液供应而死亡，导致心肌梗死。
心肌梗死心肌梗死后的心肌组织会发生重塑，即心肌细胞和胶原纤维的修复和再生。
心肌重塑心肌梗死和心肌重塑都会对心脏的功能和结构产生影响，严重时发生心力衰竭。
冠心病患者健康教育ppt课件
冠心病的发生与多种危险因素有关，如高血压、高血脂、糖 尿病、吸烟、肥胖等。这些危险因素导致冠状动脉内皮损伤 ，脂质沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄或闭 塞。
流行病学现状及危害
流行病学现状
冠心病是全球范围内最常见的死因之 一，发病率和死亡率逐年上升。在我 国，随着人口老龄化和生活方式的改 变，冠心病发病率也呈上升趋势。
冠心病患者健康教育ppt课件
• 冠心病概述 • 冠心病危险因素及预防 • 诊断方法与治疗策略 • 生活方式干预与自我管理 • 心理调适与家庭支持 • 长期随访管理与效果评价
பைடு நூலகம்
01
冠心病概述
定义与发病机制
定义
冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）是由于冠状动脉 粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死 的心脏病。
建立随访制度
建立完善的随访制度，定期对患者进 行电话随访或门诊随访，及时了解患 者的病情变化和治疗情况，为患者提 供持续的医疗服务和指导。
THANKS
感谢观看
05 随着年龄的增长，冠心病发病
率逐渐升高；男性比女性更容 易患病。
遗传因素
06 有冠心病家族史的人群患病风
险增加。
危险分层与评估
01
02
03
低危人群
无危险因素或危险因素较 少，患病风险较低。
中危人群
具有1-2个危险因素，需 要关注并控制危险因素。
高危人群
具有多个危险因素或已出 现临床症状，需要积极治 疗和管理。
戒烟限酒
戒烟可以降低冠心病风险；适量饮酒 可能对心血管有一定保护作用，但过 量饮酒会增加风险。
03
诊断方法与治疗策略
冠心病患者的健康教育
冠心病患者的健康教育
冠心病患者的健康教育不要标题
冠心病（又称为冠状动脉心脏病）是一种血管疾病，主要是由于冠状动脉中的血管逐渐狭窄或堵塞，导致心脏供血不足引起的。
对于冠心病患者来说，正确的健康教育是非常重要的，可以帮助他们更好地管理疾病，减少并发症的风险。
1. 饮食调整：冠心病患者应该避免高脂肪、高胆固醇和高盐的食物。
建议选择低脂肪、低胆固醇的食物，如鱼类、谷类、蔬菜和水果等，同时减少加工食品的摄入。
2. 控制体重：适当的体重对于冠心病患者的健康非常重要。
建议通过健康饮食和适量的体育锻炼来控制体重，减轻心脏负担。
3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒对冠心病患者的健康极为不利。
戒烟是减少心脏事件的重要措施，同时限制饮酒可以减少对心脏的损害。
4. 定期锻炼：适度而规律的身体活动可以帮助冠心病患者改善心肺功能，促进血液循环。
建议在医生的指导下进行合理的运动，如散步、有氧运动和力量训练等。
5. 控制血压和血糖：对于冠心病患者来说，保持正常的血压和血糖水平非常重要。
建议定期测量血压和血糖，并按医生的建议进行相应的治疗和管理。
6. 积极管理压力：长期的压力对心脏健康有很大的影响。
冠心病患者应该学会放松身心，保持积极的心态，适当的进行心理疏导，以减少压力对心脏的损害。
7. 定期复查：冠心病患者应该定期进行心电图、心脏超声和血液检查等相关检查，以了解自己的病情并及时调整治疗方案。
通过正确的健康教育和生活方式的调整，冠心病患者可以更好地管理自己的疾病，减少并发症的风险，提高生活质量。
请与医生和相关专业人员进行沟通，获取最适合自己的健康管理方法。
2024冠心病的健康教育PPT课件
冠心病的健康教育PPT课件•冠心病概述•诊断方法与标准•治疗原则与措施•并发症预防与处理目录•康复期管理与生活调整•家属参与和患者自我管理能力培养01冠心病概述定义与发病机制定义冠心病（Coronary Heart Disease, CHD）是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。
发病机制动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要发病机制，涉及脂质沉积、炎症反应、氧化应激等多个环节。
流行病学及危险因素流行病学冠心病是全球范围内的主要死因之一，发病率和死亡率随年龄增长而上升。
危险因素高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、精神压力等都是冠心病的重要危险因素。
临床表现与分型临床表现胸痛（心绞痛）是冠心病最常见的症状，还可表现为胸闷、心悸、呼吸困难等。
严重时可发生心肌梗死，导致心力衰竭甚至猝死。
分型根据临床表现和病理生理特点，冠心病可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等多种类型。
02诊断方法与标准心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，可发现心肌缺血、诊断心绞痛等。
心电图超声心动图血液学检查超声心动图可以实时观察心脏的结构和运动状态，对冠心病的诊断具有重要价值。
包括血脂、血糖等生化指标的检查，可以评估冠心病的风险和预后。
030201常规检查手段冠状动脉造影术01冠状动脉造影术是冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。
02通过造影剂在X线下的显影，可以清晰地显示冠状动脉的解剖结构，为冠心病的治疗提供重要依据。
诊断依据及鉴别诊断诊断依据主要根据患者的临床表现、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查结果进行综合判断。
鉴别诊断需要与心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病进行鉴别诊断，同时还需要排除非心源性胸痛等疾病。
03治疗原则与措施药物治疗策略抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，用于防止血栓形成。
冠心病护理健康教育
冠心病护理健康教育
冠心病是一种常见的心血管疾病，对于冠心病的护理和健康教育是非常重要的。
以下是一些关于冠心病护理健康教育的建议：
饮食指导：冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。
应控制摄入的热量和脂肪，多吃蔬菜、水果、全谷类食物和瘦肉。
同时，要避免暴饮暴食，尽量少吃或不吃高热量、高脂肪和高盐的食物。
运动指导：适当的运动有助于提高心肺功能，改善血液循环，降低血压和血脂。
建议冠心病患者进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
运动时应避免剧烈运动，避免在极端天气条件下运动。
心理指导：冠心病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应关注患者的心理状况，给予必要的心理支持和辅导。
同时，应鼓励患者保持乐观的心态，积极面对疾病。
用药指导：冠心病患者需要长期服用药物治疗，护理人员应向患者详细介绍药物的种类、剂量、用法和注意事项。
同时，应提醒患者按时服药，不要随意停药或更改药物剂量。
生活习惯指导：戒烟、限酒、保持充足的睡眠等良好的生活习惯有助于冠心病的康复。
护理人员应向患者强调这些生活习惯的重要性，并督促患者养成这些良好的生活习惯。
监测指导：冠心病患者应定期监测血压、心率、血糖等指标，以便及时发现并处理异常情况。
护理人员应向患者介绍监测的方法和意义，并指导患者如何正确使用监测设备。
冠心病健康教育讲义培训课件
• 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简 称。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变 的最常见类型，也是危害中老年人健康的 常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化 狭窄的程度和支数有密切关系，也有一些 老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重， 并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表 现。
冠心病健康教育讲义
• 5．冠心病具有家族遗传性，若家族中有人患上冠 心病，就更容易有心脏病发作。
冠心病健康教育讲义
9
哪些人易患冠心病
• 6．体重超重，患冠心病的可能性就比体重正常的 人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可 能性比体重健康的人高三倍。
• 7．如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠状动 脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作 者要大。缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的 机会比健康者高出两倍。
• 3.将你习惯食用的肉类量减少 将你食用的 肉上脂肪除去 吃烧煮的肉 不要吃油煎的肉 每周最多只吃三只鸡蛋
• 4.吃大量水果及蔬菜 但饮食要维持平衡均 匀
• 5.减少盐的摄食量 摄食盐量低可以降低血 压并且减少发展冠状动脉病的危险。
冠心病健康教育讲义
34
• 6.经常运动 每周做两 三次剧烈运动 可减少 得心脏疾病的危险 但由于突然做剧烈运动 很危险 必须以渐进的方式来开始实行你的 运动计划
冠心病健康教育讲义
22
怎样早期发现冠心病？
• 冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个 年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情 况，要及时就医，尽早发现冠心病。
• 1．劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛， 或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续３５分钟，休息后自行缓解者。
• 2．体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自 行缓解者。
冠心病的健康教育ppt课件
缺乏运动
缺乏运动会导致身体代谢异常、肥胖和高血压等风险因素 ，增加冠心病的发病风险。
适量运动有助于降低心血管疾病的风险，建议每周进行至 少150分钟的中等强度有氧运动。
不健康饮食
不健康饮食会导致肥胖、高血压、高 血脂等风险因素，增加冠心病的发病 风险。
健康饮食应包括丰富的蔬菜、水果、 全谷类食物和低脂肪蛋白质，减少高 热量、高脂肪和高糖食物的摄入。
03
冠心病的预防与控制
控制危险因素
高血压
高血脂
糖尿病
保持血压在正常范围内， 减少因高血压引起的心
脏负担。
通过饮食调整和药物治 疗，降低血脂水平，减 少动脉粥样硬化的风险。
有效控制血糖，预防糖 尿病并发症对心血管的
特点
冠心病是一种常见的心血管疾病，多发于中老年人，男性发病率高于女性。该 病与长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素密切相关。
冠心病的症状与表现
典型症状
心绞痛是冠心病最常见的症状，表现 为阵发性胸骨后疼痛，可放射至心前 区与左上肢，常因体力劳动或情绪激 动等诱发。
其他症状
不典型症状
部分患者可能无典型心绞痛症状，仅 表现为乏力、头晕、心悸等症状，易 漏诊或误诊。
β受体拮抗剂
如美托洛尔等，用于降低心肌耗氧量，缓解 心绞痛症状。
降脂药物
如他汀类药物，可降低血脂水平，稳定动脉 粥样硬化斑块。
ACE抑制剂和ARBs
如卡托普利和缬沙坦等，用于改善心肌重构， 降低心衰风险。
介入治疗
经皮冠状动脉成形术（PTCA）
01
通过球囊扩张狭窄的冠状动脉，恢复血流。
冠状动脉内支架植入术
冠心病患者健康教育
冠心病患者健康教育
1、饮食指导：冠心病患者要控制热量摄入，尽量避免吃胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、肥肉等。
患者应低盐、低脂饮食，适当增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
2、运动指导：冠心病患者应根据自身具体情况及医生医嘱，进行适当锻炼，如慢走、打太极拳等，控制体重，预防发生肥胖。
3、生活方式指导：应建立良好的生活方式，保持生活规律并保持心理平衡、避免大喜大悲，还应戒烟、戒酒。
患者应随天气变化增减衣物，在天气寒冷的时候注意保暖，避免冷风刺激，以防诱发心绞痛。
4、药物指导：冠心病患者需要长期遵医嘱服药，不可随意停用或增减药物。
患者应遵医嘱应用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及单硝酸异山梨酯缓释片等扩张血管药物，缓解及预防心绞痛的发生，预防冠心病患者出现慢性心力衰竭和左室重构等情况。
5、注意随访：冠心病患者应进行长期随访，了解自身身体状况，从而预防并控制冠心病的复发，提高患者治愈的信心。
患者应警惕不明原因的疼痛，如胸口压榨痛、紧缩感、窒息感时，应立即前往医院就医。
健康宣教是为了改善、维持、促进个体健康，冠心病患者的健康宣教可让患者了解并学习良好的生活方式，并坚持服用药物，从而减少心血管事件发生的风险，降低患者再住院率和死亡率。
冠心病健康教育的内容
冠心病健康教育的内容引言概述：冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们的健康和生命。
为了预防和控制冠心病的发生，健康教育起着重要的作用。
本文将详细介绍冠心病健康教育的内容，包括饮食控制、生活方式改变、药物治疗、心理支持和定期检查等五个方面。
一、饮食控制：1.1 控制摄入总能量：冠心病患者应根据自身情况控制每日的总能量摄入，避免过量摄入导致肥胖和血脂异常。
建议患者咨询专业营养师，制定合理的饮食计划。
1.2 限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入：高饱和脂肪酸和胆固醇的摄入与冠心病风险增加密切相关。
教育患者选择低脂肪、低胆固醇的食物，如多摄入蔬果、全谷物、低脂乳制品等。
1.3 控制盐摄入：高盐摄入会导致血压升高，增加冠心病的风险。
建议患者限制盐的摄入，避免食用过咸的食物，可以选择低盐或者无盐的调味品。
二、生活方式改变：2.1 戒烟限酒：吸烟和饮酒是冠心病的危（wei）险因素，应教育患者戒烟限酒，避免二手烟的暴露。
同时，过量饮酒也会增加冠心病的风险，建议适量饮酒或者戒酒。
2.2 积极锻炼：适度的体育锻炼对预防和改善冠心病有益。
教育患者选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳等，并根据医生的建议进行有氧运动和力量训练。
2.3 控制体重：肥胖是冠心病的危（wei）险因素之一，应教育患者控制体重，通过合理的饮食和运动来达到健康的体重范围。
三、药物治疗：3.1 抗血小板药物：冠心病患者往往需要长期使用抗血小板药物，如阿司匹林，以预防血栓形成和心脑血管事件的发生。
教育患者正确使用这些药物，遵循医生的用药指导。
3.2 降脂药物：高血脂是冠心病的重要危（wei）险因素，教育患者正确使用降脂药物，如他汀类药物，以控制血脂水平。
3.3 抗高血压药物：高血压是冠心病的常见合并症，教育患者按时服用抗高血压药物，控制血压在合理范围内。
四、心理支持：4.1 心理疏导：冠心病患者往往伴有着焦虑、抑郁等心理问题，应赋予心理疏导和支持。
教育患者学会放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解心理压力。
冠心病患者健康教育
冠心病患者健康教育1. 背景冠心病是一种常见的心脏疾病，它由冠状动脉狭窄或阻塞引起。
冠心病患者需要正确的健康教育来帮助他们管理疾病和提高生活质量。
2. 健康教育的重要性健康教育可以帮助冠心病患者了解疾病的原因、症状和风险因素。
通过健康教育，患者可以研究如何控制风险因素、遵循医生的建议、进行适当的锻炼和饮食管理，并正确使用药物。
这些措施有助于减轻症状、防止疾病进展，并提高生活质量。
3. 冠心病患者健康教育内容3.1. 疾病认识- 解释冠心病的定义、病因和流行病学数据。
- 概述冠心病的主要症状及其危险性。
3.2. 风险因素管理- 介绍常见的冠心病风险因素，如高血压、高血脂、吸烟和肥胖等。
- 提供降低这些风险因素的方法，包括改变生活方式、健康饮食和适当的运动等。
3.3. 药物治疗- 解释冠心病常用的药物治疗方法。
- 强调药物的正确使用方法，如剂量、用法和不良反应等。
3.4. 饮食管理- 提供健康饮食的建议，促进心脏健康。
- 强调限制高胆固醇、高盐、高脂肪和高糖的食物摄入。
3.5. 锻炼计划- 推荐适度的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车等。
- 提供锻炼计划的指导，包括频率、强度和时间。
3.6. 心理支持- 强调冠心病对患者心理健康的影响。
- 提供心理支持的资源和建议，如与家人和医疗专业人员交流等。
4. 教育方法和工具为了有效地进行冠心病患者健康教育，可以使用以下方法和工具：- 个人咨询：医生或医疗专业人员提供个性化的教育和指导。
- 宣传资料：编制易于理解和消化的宣传册、海报和手册等。
- 多媒体教育：利用视频、幻灯片和在线资源等，提供生动的教育内容。
- 社区活动：组织冠心病患者群体参与健康活动和座谈会，促进互相帮助和经验交流。
5. 总结冠心病患者健康教育对于管理疾病、减轻症状和改善生活质量至关重要。
通过提供全面的教育内容和采用多种教育方法，我们可以帮助冠心病患者更好地理解和管理他们的疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
冠心病日渐成为当今社会人类健康的主要杀手，其发生发展受多种因素影响，而不健康的生活方式则是其重要的危险因素之一［1］，因此有效地对冠心病患者进行健康教育，对该病的转归及预后有重要的临床意义。
WHO早在1992年就指出：没有疫苗可以预防心血管疾病，健康的生活方式是最好的预防。
基于此，我们对冠心病患者大力开展以健康生活方式为目标的系统健康教育，取得良好效果，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取我院2008年5月～2012年6月期间冠心病住院患者107例，其中男72例，女35例，年龄33～68岁。
患者入院时按WHO冠心病分级标准分为不稳定型心绞痛104例，心肌梗死3例。
1.2方法由护理人员在患者入院时对其进行健康生活习惯的教育，并分别于出院时及出院3个月后进行生活习惯认识的调查，内容包括：戒烟、限酒、合理膳食，体育锻炼、作息规律、避免过度劳累，控制体重、血脂、血压、血糖，情绪波动，及时就医、遵医嘱服药等，患者对每一项做出肯定或否定的选择。
1.3干预措施由护理人员经过专门培训，对患者进行系统的健康教育，教育内容包括住院教育、出院教育和随访教育3个阶段。
住院教育：将有关冠心病健康生活习惯的知识汇编成健康手册，患者入院后即下发人手一册，并向患者详细讲解，如何养成健康生活习惯及其重要性。
出院教育：下发自编的“冠心病患者出院指导”，讲解注意事项，并与患者家属一同制订出院后的健康生活习惯计划。
随访教育：对出院患者定期进行电话随访，必要时可进行家访。
2结果冠心病患者107例中，戒烟、限酒、合理膳食者入院时82例，出院时107例，出院后3个月107例；体育锻炼、作息规律、避免过度劳累者入院时26例，出院时91例，出院后3个月86例；控制体重、血脂、血压、血糖者入院时40例，出院时102例，出院后3个月106例；遵医嘱服药者入院时73例，出院时105例，出院后3个月107例。
入出院时比较，P<0.05，有显著性差异。
doi:10.3969/j.issn.1008-4118.2012.03.36冠心病患者的健康教育黄冠文,汪慧芬(广州市第十二人民医院,广东广州510620)摘要:目的探讨健康教育对冠心病患者养成健康生活习惯的影响。
方法由护理人员实施包括住院教育、出院教育和随访教育在内的系统的医院健康教育，分别于入院时、出院时、出院后3个月对患者进行健康生活习惯的养成进行评估。
结果健康教育前后，患者对健康生活习惯重要性的认识及习惯养成均有显著性差异（P<0.01）。
结论健康教育提高了冠心病患者对健康生活习惯重要性的认识程度，促进了患者健康生活习惯的养成，有利于冠心病患者康复和预后。
关键词:健康教育；冠心病；生活方式中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1008-4118（2012）03-0060-02The Health Education of Patients with Coronary Heart DiseaseHuang Guanwen，Wang Huifen(12th People's Hospital of Guangzhou City，Guangdong510620,China)Abstract:Objective To develop healthy living habits affect the health education of patients with coronary heart disease. Methods Implementation by nurses hospital inpatient education and discharge education and follow-up education，including health education，respectively，at the time of admission，at discharge，3months after discharge in patients with healthy living habits for eval⁃uation.Results Health education before and after the patient's understanding of the importance of healthy living habits and habits were significant differences（P<0.01）.Conclusions Health education to improve the level of awareness of the importance of healthy living habits of patients with coronary heart disease and promote the patients healthy living habits，is conducive to the rehabili⁃tation of patients with coronary artery disease and prognosis。
Key words:health education；coronary heart disease；lifestyle603讨论我国目前冠心病患者生活方式状况不容乐观。
刁葳菲等的调查结果显示，我国多数冠心病患者尚未建立起健康的生活方式，一半左右的患者希望了解冠心病危险因素的知识［2］；另一项调查显示，我国冠心病中急性心肌梗死恢复期患者的生活质量较差，与患者未掌握冠心病心肌梗死的健康生活方式密切相关［3］；本研究的调查也显示，教育前患者对健康生活习惯的认识及生活习惯养成均比较低。
因此，做好冠心病的二级预防，应大力开展系统有效的健康教育，促进冠心病患者建立健康生活习惯。
患者住院期间是指导其建立积极健康习惯的最好时期，系统的医院健康教育为患者获得知识提供了重要途径，显著提高了患者对健康生活习惯重要性的认识程度，使其充分了解和掌握不健康生活方式对冠心病发生发展的不良影响。
保持心脏健康的四大基石是合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡，因此，应注重从这几个方面加强对患者进行健康教育。
3.1合理膳食凡注意合理控制饮食的患者，血脂水平与自觉症状都有较明显的好转，因此控制饮食是防治高脂血症及冠心病的重要措施之一。
首先是控制能量的摄入，总热量的摄入长期超过机体需要，易发生肥胖和体重过重，可致高脂血症，并促进冠心病的发生与发展。
据统计，肥胖和超重者冠心病发病率明显增高；而且在肥胖的冠心病患者中，多数先出现肥胖，再发生冠心病。
其次是控制胆固醇的摄入量，一般植物性食物不含有胆固醇，而含有较多的植物固醇，植物固醇不能在肠道吸收，且能阻止肠道对胆固醇的吸收，因而有降低血浆胆固醇的功效，所以适当增加植物性食物的摄入对患冠心病的患者是十分必要的。
3.2适量运动教育引导患者进行适量运动是治疗冠心病的重要手段之一，而大多数人对此类患者则常采取绝对卧床休息的措施。
本研究对于冠心病患者予以康复运动的尝试，其主要机理是：适量的康复运动，可以提高患者每分钟的吸氧量、最大吸氧能力（VOmax），增加动静脉氧差；同时运动可降低儿茶酚胺的浓度，降低外周血管的紧张度，从而减少不必要的能耗，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，促使冠状动脉侧支循环的形成；此外运动还可以降低血液黏稠度，纠正脂质代谢异常，稳定血压，减轻体重，因此运动可从多方面改善冠心病的心肌供血［4］。
3.3戒烟、限酒烟中的主要成分是一氧化碳（CO）和尼古丁，尼古丁的危害大家众所周知，而CO的主要危害是可与血中血红蛋白结合，从而形成心肌缺氧，最终加速冠心病的形成。
酒适当饮用，确有防寒御冷，增加热量，扩张血管，促进血液循环的作用；而一旦过量饮酒，尤其烈性酒，则易造成热量过剩，皮下脂肪堆积，最后导致肥胖，心率加快，血供不足，极易发展为动脉硬化和冠心病。
所以说，冠心病患者应禁酒或少量饮酒（以果酒为佳，禁饮烈性酒）［5］。
3.4心理平衡心血管病专家认为，冠心病患者首要的大忌就是心态不平衡，情绪不稳定。
因此，在健康教育中应从以下几点入手：首先要树立正确的处世观，不断提高自身的心理承受能力和自我调节能力，改善心理素质，使心理状态尽可能地保持在一种均衡健康的状态，即使是偶尔失衡，也要尽快调节，这是抵御疾病的有力武器；其次要时刻保持一种乐观向上的良好心态，保持一种愉快稳定的健康情绪，尽可能地培养广泛的兴趣爱好，使生活更加丰富多彩，做到修身养性，陶冶情操，调节情绪；最后要学会正确对待生活、工作、学习过程中所遇到的各种压力，学会借助压力的刺激，不断强化自己的意志，在遇到突如其来的刺激和压力时，要静下心来，审时度势，从困境中找出解决问题和缓解压力的办法［6］。
自开展健康教育以来，有效地促进了冠心病患者健康生活习惯的养成，提高了患者的生活质量。
随访教育更使患者感受到医护人员对患者的支持和关怀，大大巩固了冠心病患者的预后。
参考文献：[1]陈灏珠.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，1997：247-258.[2]刁葳菲，姚景鹏.冠心病病人自我保健能力调查与健康教育［J］.护士进修杂志，2002，17（4）：318-319.[3]张振路.临床护理健康教育指南［M］.广州：广东科技出版社，2002：303-305.[4]曹志友，唐瑞先，王涛，等.冠心病心绞痛的临床康复治疗观察［J］.中国现代医学杂志，2005，15（1）：153-154.[5]龚经文，程本芳.内科护理学［M］.北京：北京师范大学出版社，1993：35.[6]曹志友，任旷，王华林，等.关于亚健康的几点认识［J］.解放军预防医学杂志，2003，21（5）：388-390.收稿日期：2012-08-1761。