整体护理质量考核评价表
护理教学质量评价表
护理教学质量评价表
一、课程信息
课程名称：护理教学
课程代码：
授课教师：
学时数：
学分数：
开课时间：
二、评价指标
请根据以下指标对护理教学质量进行评价，并在每个指标后标明评分（满分为10分）。
1. 教学目标的明确度和准确度：
评价意见：
评分：
2. 教学内容的针对性和实用性：
评价意见：
评分：
3. 教学方法的多样性和灵活性：
评价意见：
评分：
4. 教师的教学态度和表达能力：
评价意见：
评分：
5. 学生参与度和活跃度：
评价意见：
评分：
6. 教学资源的充实度和可及性：
评价意见：
评分：
7. 作业和考试的合理性和公平性：
评价意见：
评分：
8. 学生对知识的掌握程度和应用能力：评价意见：
评分：
9. 教学效果的总体评价：
评价意见：
评分：
10. 建议和改进意见：
评价意见：
三、总结和反馈
根据以上评价结果，整体评价护理教学质量为：（请给出具体评分）经过评价，发现以下亮点和改进方向：
亮点：
1.（列举亮点）
2.（列举亮点）
3.（列举亮点）
改进方向：
1.（列举改进方向）
2.（列举改进方向）
3.（列举改进方向）
四、评价人签名：
评价时间：。
医院妇产科护理质量考核表
现场查看，抽查一名护士相关知识，询问患者
1项不符合要求扣0.5分，1人不熟悉扣1分，一名患者未落实扣0.5分
出院护理及健康教育:护士根据医嘱通知病人及家属出院。讲解办理出院流程、地点。指导出院后的相关注意事项。征求患者及家属对科室的意见，协助整理用物。准确及时清洁床单位，做好终末消处理工作。建立出院者随访制度及档案，出院后有追踪反馈。
10
现场查看，抽查一名护士相关知识，询问患者
1项不符合要求扣0.5分，1人不熟悉扣1分，一名患者未落实扣0.5分
住院护理及健康教育：严格执行各项规章制度、技术操作规程及疾病护理常规。实施责任制整体护理，指导孕产妇母乳喂养知识和技能，保证纯母乳喂养率达80％，剖宮产的婴儿回病房后及时进行皮肤接触和早吸允30分钟；在标木采集、给药、输液、输血、转科等实施标准诊疗护理过程前，严格执行查对制度，至少同时使用2种患者身份识别法。按分级护理要求，及时巡视病房，严密观察患者生命体征和病情变化，准确用药，落实基础护理及生活护理。护理记录及时、书写规范。病人及家属了解所患疾病的相关知识和治疗、检查、药物的注意事项，做好围手术期管理，严格执行手术分娩或分娩患者转接流程。
10
现场查看
1项不符合要求扣0.5
抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效时间≤2小时，启封抽吸的溶酶有效时间≤24小时。碘酒，酒精密闭保存，100ml的开启后1周有效，500ml的一个月有效。棉球，棉签等开启后注明时间，签名，有效期≤24小时。各种消毒液的配制及监测严格按照消毒规范进行。
10
现场查看
妇产科护理质量考核评分表（100）
检查人：分数：
考核项目
质量标准
分值
考核办法
扣分标准
护
理
护理工作质量季度考评检查用表
7.现场检查抢救车和急救物品情况
13.抢救车物品账物相符、登记无漏项
1
14.急救器械、贵重仪器定点放置、维护保养登记规范，处于备用状态
1
8查看1例
手术病人
15.手术三方核查，手术交接记录、术前访视等手术记录完整。（科室/手术室）
2
10.医院感染控制
10分
1.现场查看
2.抽查1位护士洗手。
3.查阅科室院感材料
3
3.得到表扬科级加1分/人次，院级加2分/人次，区级加3分/人次，最多不超过5分。
二、护护理安全与质控管理
8.日常安全管理
5分
现场查看冰箱、高危药品、无菌柜等
1.发现物品/药品过期该项不得分；药品、物品标识不清、摆放杂乱扣1分/项
2
2.麻、精药品基数不符、登记有漏项、涂改等一项不符合理规范
护理工作质量季度考评检查用表（100分）
检查科室：病区检查人员，检查时间：，考核得分：
项目
评价标准
检查方法
扣分细则
分值
检查情况记录
得分
一
、
优
质
护
理
50
分
1.开展优质护理、人文关怀服务。
10分
现场资料
抽查1名护士,1名护师了解情况
1.无医院的优质护理和人文关怀方案、无科室优质护理和人文活动方案，各扣1分；
1
9.落实护理目标管理责任制度，加强重点环节管理，规范工作流程和应急预案，确保病人安全。25分
1.提问1名护师/主管护师；解查看科室质控材料；
1.护士不知晓护理目标管理指标
1
2.科室护理质控有计划，有检查底稿、有每月护理质控会进行分析整改，体现持续改进。
妇产科护理质量评价标准表格
妇产科护理质量评价标准表格
一、环境卫生
1. 病房卫生：病房内地面清洁无异味，床单被套整洁干净，空气新鲜通风，垃圾及时清理。
2. 洗手间卫生：洗手间内设备齐全干净，纸巾、肥皂齐全常备，地面无积水，无异味。
二、医疗质量
1. 医疗安全：医务人员规范操作，遵循无菌操作规范，做到无交叉感染风险。
2. 医疗设备：医疗设备无损坏，定期维护保养，可靠稳定，操作简便。
3. 医疗流程：医疗流程明确，医务人员有序配合，手术台、产床等设备摆放整齐合理。
三、护理服务
1. 护理态度：护士和患者交流友好，沟通顺畅，关注患者需求，尊重患者权益。
2. 个人护理：护理人员卫生健康，穿着整洁、着装符合标准，随时准备进行个人护理。
3. 专业护理：护理人员具备专业技能和知识，能有效执行医嘱，保证患者安全舒适。
四、病情观察
1. 观测频率：按照医嘱规定进行病情观察，记录准确，不漏报、错漏。
2. 观测内容：观察项全面细致，包括生命体征、疾病症状、并发症等方面，发现问题及时报告医生。
五、出院指导
1. 出院指导：患者出院前提供必要的康复和预防知识，指导患者及家属正确使用药品，做好康复护理。
2. 出院资料：出院资料完整准确，包括出院小结、用药说明、康复指导等，提供及时有效的医疗建议。
总结：妇产科护理质量评价标准表格综合考量了环墨卫生、医疗质量、护理服务、病情观察和出院指导等方面的标准，为评价医疗机构的妇产科护理质量提供了清晰的指导依据，旨在提高患者就诊体验和医疗质量水平。
优质护理质量考核标准表
优质护理质量考核标准表
考核标准表通常包括以下几个方面：
1. 患者安全，评估护理机构或个人在患者安全方面的表现，包
括预防和控制感染、避免跌倒和滑倒、正确使用医疗器械和药物等。
2. 护理操作技能，评估护士的操作技能，包括正确的护理操作
流程、标准预防措施的执行、药物管理的准确性等。
3. 沟通与协作，评估护士与患者、家属和其他医疗团队成员之
间的沟通与协作能力，包括有效的信息传递、倾听和理解患者需求、与团队合作等。
4. 患者满意度，评估患者对护理服务的满意度，包括对护士态度、护理质量和护理环境的评价。
5. 护理文档记录，评估护士的文档记录能力，包括病历记录的
完整性、准确性和及时性等。
6. 护理质量改进，评估护士参与护理质量改进活动的积极性和
成效，包括参与病例讨论、持续教育和培训等。
考核标准表的设计应具备科学性、客观性和可操作性，以确保评估结果的准确性和可比性。
同时，考核标准表应根据不同的护理场景和特定需求进行定制，以适应各种不同的护理实践环境。
通过使用优质护理质量考核标准表，护理机构和个人可以及时发现问题、改进不足，并提供更好的护理服务，以提高患者的满意度和护理质量。
护理管理质量检查评分表
不符合要求扣1分/项
查阅资料现场
提问
26.依据《分级护理指导原则》制定符合本机构的分级护理制度，有护理质量评价标准，至少每年
临
开展一次护士分级护理制度的培训教育，护士应
2
床
掌握分级护理内容，对分级护理落实情况进行检
不符合要
护
查，对存在问题有改进措施
求扣1分/
理
27.根据患者的个性化护理需求制定护理措施力口
2
不符合要求扣1分/项，无绩效考核方案不得分
护理人力资源管理
1（）分
查阅资料现场提问
7∙按护理岗位职责要求，合理配置护士，设置病房的卫生院实际护床比不低于0.4:1,每名护士平均负责的患者不超过8人，护士数量合理配置、动态调配，以保障护理质量和患者安全
3
不符合要求扣1分/
项
8.实施护士岗位培训及在职继续教育培训考核，有培训计划、实施记录、考核分析等
3
不符合要求扣1分/项，操作不合格扣2分/人
查阅资料现场查看
38.手术室管理规范,完善手术室工作规度、流程、质量考核标准等，护士掌握并严格执行。认真执行手术室与病房交接管理制度,患者术前、术中、术后交接记录清楚，项目填写客观、真实、齐全，有交接者签名
2
不符合要
求扣1分/项
查阅资料现场考核
39.建立有重点环节应急管理制度有紧急意外情况的护理应急预案和处理流程，如跌倒和坠床、用药错误、身份辨识错误、转运意外、导管意外等，定期开展应急培训和演练（至少考核1项护理应急演练）
4
9.建立护士档案管理，定期督杳审核护士资质，依法执业。做好实习带教管理工作，护理实习同学应当在护士指导下开展有关工作
3
不符合要求扣1分/项，发现资质不合格不得分
整体护理服务考核评价表
一项不合要求扣0.5分
5
住院病人做到“三短”(指甲、趾甲、胡须短)“七洁”(面部、口腔、皮肤、头发、手足、会阴、床单位)
5
一项不合要求扣0.5分
6
有预防压疮／跌倒／坠床／烫伤及其他护理不良事件的护理措施
5
一项不合要求扣0.5分
7
压疮／跌倒／坠床高危病人有评估、措施落实，警告标识清楚；有保证病人安全和保护隐私的措施
5
一项不合要求扣0.5分
21
病人对住院期间护理人员的态度满意
5
一项不合要求扣0.5分
6
一项不合要求扣0.1分
14
护理诊断／问题准确规范，与病人需求符合
6
一项不合要求扣0.5分
15
护理措施切实可行，并结合专科特点，为病人提供个性化服务，工作内容包括：病情观察、基础护理、治疗、康复指导、心理支持
6
一项不合要求扣0.5分
16
护士长每天评估科室重点病人，有调整护士的原则，有指导护士的规定
6
整体护理服务考核评价表
考核项目
分值
扣分
基本要求10分
1
病房安静、安全、整洁有序
2
一项不合要求扣0.2分
2
不依赖病人家属或自聘护工护理病人
4
一项不合要求扣0.5分
3
根据病人病情护理难度技术要求和护士能力合理分工，满足临床工作需要
4
一项不合要求扣0.5分
基础项目40分
4
病人床单被套平整、干燥、无渣屑及污迹
5
一项不合要求扣0.5分
11
护士熟悉分级护理制度，按照护理级别护理病人，发现病情变化做到“三及时”(及时报告医生／配合处理／准确记录)
责任制整体护理考核标准表
责任护士按要求分管一定数量的患者，熟悉自己工作内容及重点。分管数量不合理扣5分，不清楚职责扣5分。
备注：1.科室每月抽查责任护士责任制整体护理落实情况。要求：每名责任护士至少查1名重病人（无危重病人查一级护理病人）2.“四无”：无坠床/跌倒、压疮、脱管、护理并发症3.根据病人的等级护理在相应栏目括号内打“√”
5.保持患者的舒适和功能体位；
5.提供护理相关的健康指导。
5.提供护理相关的健康指导。
4.提供护理相关的健康指导。
6.实施床旁交接班。
四、基础护理
35分
1.每日整理床单2次，面部清洁、口腔护理2次，梳头、足部清洁各1次。
1.每日整理床单位2次，协助面部清洁2次，梳头、足部清洁各1次。
1.每日整理床单位2次，协助面部清洁2次，协助梳头、足部清洁各1次。
4.根据患者病情，正确实施专科护理，如气道护理及管路护理等，实施安全措施；
4.根据患者病情，正确实施专科护理，如气道护理及管路护理等，实施安全措施。
4.根据患者病情，正确实施专科护理，如气道护理及管路护理等，实施安全措施。
3.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施。
3.患者或家属知晓疾病健康知识（8分）。询问患者或家属对疾病健康知识的掌握情况，主要知识不知道扣2分；了解不全面每处扣1分，扣完为止。
2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
2.根据患者病情，测量生命体征。
2.根据患者病情，测量生命体征。
3.根据医嘱，准确测量出入量；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
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5
知道疾病相关知识，康复期病人知道自我照顾和活动训练时的注意事项
5
询问病人
一项做不到扣1分
知道术前、术中、术后各项治疗护理的目的、注意事项、配合方法
3
做好出院指导及特殊护理指导（出院时病人及家属掌握回家后照顾病人应注意的事项，并知道需要进行再次医治的指征和途径）
8
抽查护士、患者
一项不知道各扣2分 ，一项不全扣1分
5. 交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。交接班重点突出，有连续性。
2
现场检查
一项不符扣1分
6．及时观察生命体征、病情及心理变化，发现问题及时、正确处理，并记录。
4
护理记录
一项不符扣2分
7. 护理病 7. 按病情及护理级别要求书写护理记录，记录内容客观、真实、及时、完准确 时、完整、准确，记录要体现连续性，签全名。
整体护理质量考核评价表
科室____________检查日期______________检查者__________总得分__________
项目
基本要求
分值
检查方法
评分标准
得分
扣分原因
护士管理
5分
1.人员力量搭配科学合理，体现按职上岗或按层次上岗。
2.排班无薄弱环节。
2
查排班表
一项不符扣1分
1.护士职责明确，在岗在位。
6
抽查 患者病历
一项不符扣2分
3. 一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符。
3
现场查看
一项不符扣1分
4. 护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食、睡眠及排泄⑦护理措施（护理要点观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
3
查看患者
导管脱落不得分。其他一项不符合要求扣1分
掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采取相应护理措施。
2
抽查护士
一项不符扣1分
重危病人、行动不便的病人外出检查有医务人员陪同。
2
查看患者
未做不得分
基础护理
20分
1．病房整洁、安静，床头柜物品摆放整齐.
2．床单位、病人衣裤整洁、干燥。
3．指（趾）甲短、清洁无污垢。
3
现场检查并抽查护士
未配备或不齐全扣3分
熟悉现用仪器（如吸引器等）的操作规程、识别故障并能及时处理。
3
不能识别故障或不掌握操作规程扣3分，出现警报回应不及时或处理不当扣2分
1.特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。
2.管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察引流液颜色、性质及量，记录正确，按要求更2换
发生烫伤、压疮、坠床不得分
1．做好压疮预防护理，护理措施妥当
2．对不能自行翻身的患者定时翻身，有翻身记录
5
一项不符扣1分
健康教育
25分
有专科健康教育资料，对病人全员开展健康教育。
3
查资料
无资料、未开展不得分，不全扣1分
病人了解主要用药的名称、作用及所用药物的注意事项
4
询问病人
未做到不得分，回答不全扣1分
5
护理记录
一项不符扣1分
专科护理
20分
严格执行操作规程及查对制度，严防差错。
3
抽查护士
1.输液通畅，用药及时、准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。
2.患者能按时服用药物，发药到床头，看服到口。
3.各种治疗护理准确、及时、到位。因故未执行的有交接班。
4.围手术期护理规范。
4
查看患者
按病情需要，配备急救用物。
2.建立良好的护患关系，充分保护患者知情同意权与隐私权。
3.病人对住院期间护理人员所提供的服务满意。
3
抽查护士、病人
分级护理30分
1. 执行卫生部及卫生厅分级护理的质量标准，结合本院实际，制定并实施专科护理质量标准。
2
查看资料
无标准不得分，不全扣1分
2. 护士运用护理程序，入/住院评估与病人状况符合，护理措施得当、落实到位，并及时进行效果评价。
4．头发清洁、胡须短
5．皮肤、口腔清洁无异味。6．导尿及殊需要的病人做好会阴清洁无感染。
6．及时协助患者进食、服药。
8
查看患者
一项不符合要求扣1分
1．患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求。
2．意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮（通过论证、备案者除外）
7
查看患者及记录
一项不符扣2分，
5
问病人和护士
整改措施
效果评价