乙肝两对半结果解释
两对半化学发光法定量结果
两对半化学发光法定量结果主要用于检测乙肝病毒感染情况，以下是具体结果的解读：
乙肝表面抗原（HBsAg）：定量结果正常值为0-0.05IU/ml。
如果检测结果大于正常值，表示患者感染了乙肝病毒，是乙肝病毒的携带者。
如果小于正常值，表示患者未感染乙肝病毒。
乙肝表面抗体（HBsAb）：定量结果正常值为0-10mIU/ml。
如果大于10mIU/ml，则为阳性，说明患者体内有抗体，不会被感染。
小于10mIU/ml，为阴性，说明患者体内没有抗体，需要接种乙肝疫苗。
乙肝e抗原（HBeAg）：定量结果正常值为0-0.5PEIU/ml。
如果大于正常值，说明病毒复制活跃，传染性强。
小于正常值，则表示病毒复制不活跃，传染性较弱。
乙肝e抗体（HBeAb）：定量结果正常值为0-0.2PEIU/ml。
如果大于正常值，则说明病毒复制受到抑制，传染性降低。
小于正常值，则表示病毒仍在复制，传染性较强。
乙肝核心抗体（HBcAb）：定量结果正常值为0-0.9PEIU/ml。
核心抗体IGG阳性说明曾经感染过乙肝病毒或处于恢复期，IGM阳性则说明处于急性感染期或慢性乙肝急性发作期。
乙肝两对半的原理及结果
乙肝两对半的原理及结果
“乙肝两对半”是指乙型肝炎病毒抗体（HBsAg）和乙型肝炎病毒表面抗体（Anti-HBs）同时阳性，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎病毒e抗体（Anti-HBe）同时阳性的结果。
原理：
乙型肝炎病毒（HBV）感染后，人体免疫系统会产生多种抗体，包括HBsAg、Anti-HBs、HBeAg和Anti-HBe等。
正常情况下，HBsAg在感染初期就会出现，持续时间较长，称为“乙肝表面抗原阳性”；Anti-HBs在愈合过程中产生，表示对乙肝病毒免疫，称为“乙肝表面抗体阳性”；HBeAg表示病毒活跃，Anti-HBe表示病毒清除，称为“乙肝e抗原阳性”和“乙肝e抗体阳性”。
结果：
乙肝两对半的结果表示HBV感染已进入慢性期，但病毒活跃度较低。
具体解读如下：
1. HBsAg阳性：表示乙肝表面抗原阳性，仍然存在乙型肝炎病毒感染。
2. Anti-HBs阳性：表示乙肝表面抗体阳性，表示免疫系统已对乙型肝炎病毒产生免疫反应。
3. HBeAg阴性：表示乙肝e抗原阴性，病毒活跃度较低。
4. Anti-HBe阳性：表示乙肝e抗体阳性，表示病毒已进入清除期，病情较稳定，不易传播。
乙肝两对半的结果同时表示乙型肝炎病毒感染者的传染性较低，一般不会对周围人群造成传播风险。
然而，乙肝病毒的传播有很多因素影响，因此还是建议进行乙肝病毒核酸检测和定期随访以了解病情发展。
如何阅读乙肝两对半的化验结果？
如何阅读乙肝两对半的化验结果？----为什么乙肝E抗体和核心抗体的COI>1判定为阴性，而e抗原的COI<1判定为阴性？首先，乙肝两对半的测量结果有2种表示方法，一种叫COI，一种叫IU/ml。
第一种COI，即Cutoff index临界值指数，是一种半定量测定方法，是一种比值，使用仪器测定标本的光子数/对照样品的光子数，来间接反映被测量的抗体或抗原的含量。
与凝血酶原时间的测定值：PT-INR（凝血酶原时间-国际标准化比值）类似。
*对照样品是随试剂盒同来的，需要与被检测的样品同时检测，测定的值叫做Cutoff临界值。
第二种IU/ml，是测定抗原抗体的含量，用一个数值来表示，好比买几斤东西一样的道理。
如下图表面抗原及抗体的检查，用的就是这种方法，表面抗原为0，即可立理解为以往检测方法的阴性；表面抗体15.16mIU/ml，大于正常范围，即立理解为以往检测方法的阳性。
那么，如何解释COI呢？为什么乙肝E抗体和核心抗体的COI>1判定为阴性，而e抗原的COI<1判定为阴性？这牵涉到检验的方法问题，一般的临床医生或者患者难以明白。
如果做过分子生物学试验，问题就简单了。
二者的检测方法不一样。
E抗原的检测用的是夹心法。
检测标本的E抗原，直接用试剂盒里的E抗体与抗原发生反应，测定出标本的光子数，然后除以对照样品的cutoff值，得到的COI越大，表明E抗原的浓度越高。
如上面的化验单的值为0.30，参考值为0-1，说明抗原很少，可以解释为阴性。
抗E抗体或核心抗体的检测就不同，用的是竞争法。
检测的时候，需要往血液标本里加入试剂盒里的E抗原或核心抗原，去中和标本里的抗体，二者形成抗原抗复合物（未被标记，不能检测到），然后再加入被钌（能发光，可以被检测到）标记的抗体，与已经加入的试剂盒里抗原反应，形成新的抗原抗体复合物（被标记，能检测到），最后洗掉未标记、未固定的其他物质，只留下标记过的含有钌抗原抗体结合物，最后检测钌的释放的光子数。
如何看懂乙肝两对半(1)
如何看懂乙肝两对半(1)乙肝是一种常见的传染病，与艾滋病、结核病并列为三种病毒性传染病。
乙肝病毒感染后，人体免疫力不足时易引起肝炎、肝硬化乃至肝癌。
然而在临床中很多人只知道乙肝两对半，却不明白两对半的含义，今天我们就来探讨一下如何看懂乙肝两对半。
一、什么是乙肝两对半乙肝两对半指的是血清乙型肝炎病毒壳抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（Anti-HBs）同时存在，同时血清乙型肝炎病毒核心抗体（Anti-HBc）和乙肝病毒e抗原（HBeAg）也同时存在。
也就是说，血液中同时存在HBsAg和Anti-HBs两种抗原抗体，同时也存在Anti-HBc和HBeAg两种核心抗体。
两对半指的是这四种指标通过检测发现不足一对，也不超过两对。
二、两对半的意义1、确认感染乙肝病毒两对半的检测结果通常说明患者曾经或正在感染乙肝病毒。
事件发生的缺少了HBsAg高表达和HBeAg高水平时期，再加上曾经接种过乙肝疫苗的病人也具有Anti-HBs，所以确定患者的感染病史可以帮助医生制定合理的治疗方案。
2、判断疗效和预后治疗乙肝患者的目标除了控制和清除病毒以外，还包括消除病程的预后，因此在治疗期间定期监测该指标可以初步判断治疗的有效性以及预测疗效和预后。
三、如何进行两对半的检测通过医院检查、预防接种等途径都可以检测乙肝两对半，在检测的初期，血清中HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe等指标均要同时检测，这种方式被称为标准两对半。
在诊断较晚或经过去年治疗的患者，并不一定需要陈旧的两对半，而要判断抗病毒药物治疗后的病情和预后，需要检测HBV DNA 和 ALT等指标。
总的来说，如何看懂乙肝两对半，应该了解两对半的定义、意义以及相关操作。
这样就可以更好的理解病情，及时治疗乙肝以避免疾病的恶化，提高预防接种意识，预防乙肝的发生。
乙肝两对半检查结果分析
乙肝两对半检查结果分析乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e 抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HbcAb。
正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。
乙肝两对半乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。
乙肝两对半检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝两对半又叫乙肝五项检查。
其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
乙肝两对半定量检查的正常值1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。
大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。
2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。
3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。
4、乙肝e抗体（HBEAB)定量0-0.2PEI U/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。
5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量0-0.9PEI U/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期乙肝两对半检查的意义1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。
当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。
乙肝五项检验报告单详细解读
乙肝五项检验报告单解读医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度，Cut off值表示对照样本的临界值，S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项（HBsAg、HBsAb、HBeAg）OD值S/C.O.＞1，则表示阳性，后两项（HBeAb、HBcAb）OD值S/C.O.＞1则相反，表示阴性。
正常组合模式1、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项检查全阴。
未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项第2项阳性。
注射乙肝疫苗后，乙型肝炎病毒感染后已康复，具有免疫力。
常见阳性组合模式一、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb （+）俗称大三阳，即一三五项为阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV 携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
二、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb （+）俗称小三阳，即一四五项阳性。
新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
以上组合乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。
23种乙肝五项结果解释
23种两对半结果解释HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 结果解释1 + - + - + 乙肝病毒不断复制，有强传染性，俗称"三阳"。
2 + - - - + 急性或慢性肝炎，有传染性：若由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。
3 + - - - - 有四种可能：A、急性感染早期；B、病毒携带者；C、由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。
4 + - - + 急性期或病毒携带者，传染性低。
5 - + - - - 病毒已被清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力；也可见于假阳性。
6 - + - + - 病毒已被消除，有免疫力，无传染性。
7 - - - + + /- - - - + / + - + - -乙肝病毒感染早期，传染性强。
10 + - - + - 乙肝恢复期或慢性病毒携带者。
11 + - + + + 急性或慢性乙肝，病毒携带者，中度传染。
12 + + - - -不同亚型的乙肝病毒二次感染；不典型乙肝病毒感染早期；或者过度期(这个少见)13 + + + - + 乙肝病毒变异；或者过度期(这个少见)14 + + - + + / + + - + + / - - + - + 不典型急性感染(提示其他型肝炎)。
17 - + + - - 不典型感染。
18 - + + - + / - - + + + 乙肝急性感染中期。
20 - - - + - 恢复期，开始产生免疫力。
21 - + - + + / - + - - + / - - + - -乙肝早期，HBsAg量少测不出，HBcAb尚未产生；假阴性、假阳性，难证实，难理解，应遵医嘱在适当时候复查"两对半"。
乙肝五项(乙肝两对半)检查结果怎么看
乙肝五项要称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原(用HBSAg表示)、乙肝表面抗体(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗体(用抗-HBe表示)、核心抗体(用抗-HBc表示)。
乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。
但是，很多人看不懂乙肝五项检查结果。
那么，乙肝五项检查结果该怎么看呢?乙肝五项检查指标1、HBsAg(乙肝表面抗原) 它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。
它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。
2、抗一HBs(乙肝表面抗体，HbsAb) 它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg自然消失了。
它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。
我国有27.42%的人口有此抗体。
3 、HBeAg(乙型肝炎e抗原) 它产生于病毒内部，可分泌血液中，e 抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。
4 、抗～HBe(乙肝e抗体，HBeAb) 是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。
但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗一HBe，出现这种情况就需要查HBV—DNA来判定是否还有病毒存在。
5 、抗一HBc(乙肝核心抗体，HbcAb) 这种抗体分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
乙肝五项指标阳性的含义1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。
但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。
2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。
伴第5项阳性意思差不多。
3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。
伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。
4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。
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（1）既往感染过HBV；（2）急性HBV感染恢复期；（3）少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗-HBs出现前的窗口期。2-10％
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（1）注射过乙肝疫苗，有免疫；（2）既往感染；（3）假阳性。1-6％
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急性HBV感染后康复。0.5-5％
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（1）急性HBV感染；（2）慢性HBsAg携带者；（3）传染性弱。10-15％
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（1）慢性HBsAg携带者易转阴；（2）急性HBV感染趋向恢复。
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急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。
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（1）急性HBV趋向恢复；（2）慢性携带者。
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（1）亚临床型HBV感染早期；（2）不同亚型HBV二次感染。
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（1）亚临床型HBV感染早期；（2）不同亚型HBV二次感染。
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亚临床型或非典型性感染。
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亚临床型或非典型性感染。
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亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
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（1）非典型性急性感染；（2）见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg滴度底而呈阴性，或呈假阳性。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ20
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非典型性急性感染。
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目前缺乏统一意见的解释。
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目前缺乏统一意见的解释。
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急性HBV感染中期。
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HBV感染后已恢复。
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非典型性或亚临床型HBV感染。
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非典型性或亚临床型HBV感染。
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急性HBV感染趋向恢复。
7种罕见模式
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（1）一种亚型的HBsAg及异型的抗-HBs（常见）；（2）血清从HBsAg转化为抗-HBs的过程（少见）。
乙肝两对半结果解释
序号
HBsAg
HBsAb
HBeAg
HBeAd
HBcAb
百分比为常检人群中出现类型的比例
9种常见模式
1
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过去和现在未感染过HBV。1-30％
2
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（1）既往感染未能测出抗—HBs；（2）恢复期HBsAg消失，抗-HBs尚未出现；（3）无症状HBsAg携带者。5-10％
3
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既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。5-15％
8
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（1）急性HBV感染趋向恢复；（2）慢性HBsAg携带者；（3）传染性弱。俗称“小三阳”。5-10％
9
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急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染性强。俗称“大三阳”。30-40％
16种少见模式
10
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（1）急性HBV早期，急性HBV感染潜伏期；（2）慢性HBV携带者，传染性弱。