青春期神经性厌食症
厌食症有什么表现厌食症是怎么得
厌食症有什么表现厌食症是怎么得
神经性厌食症，又称厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至
正常生理标准体重以下，并极力维持该状态的一种心理进食障碍。
该病症
主要发生在青年女性身上。
如何预防厌食症
1.情绪预防：青春期女性性格尚不稳定，易受外界刺激，或家中不睦，亲友离世，或学习受挫等，均易引发本病，因此保持乐观精神、心胸开阔
至关重要。
2.劳逸结合：合理安排学习和生活，防止因过分劳累引起下丘脑功能
的紊乱。
3.正确认识什么才是健康“美”，注重内在修养的提高。
厌食症的主要症状有：
1、惧怕体重增加，不自控地想减少体重，乃至疾病后期，由于长期
不足量的进食，导致食欲减退。
2、此外，患者的各种活动主要围绕减少体重进行，如节食，控制脂肪、蛋白质摄入，增加活动量等。
3、身体上常出现憔悴，极度消瘦，严重营养不良等现象，而病人对
此感到欣慰。
厌食症怎么治好
治疗上有三种方法：
一是营养支持疗法，目的是改善低体重造成的营养不良，纠正水电解
质平衡，可注射能量合剂、脂肪乳、白蛋白、复方氨基酸等。
二是心理治疗，目的是让患者对疾病和治疗都有足够的认识，能够配
合治疗。
三是抗精神病药治疗，以缓解患者紧张、焦躁的情绪。
厌食症是怎么得的
至于该病的病因目前尚不十分明确，但可能与性心理发育不够成熟有关，对第二性征的发育和日渐丰腴的体形缺乏足够的心理准备，因而产生
恐惧与羞怯感，从而强烈希望自己能够“苗条”。
社会上对“胖”、“瘦”的审美观点也可影响患者心理。
另外，该病还可能与遗传有一定的关系。
能饿死人的疾病——厌食症
能饿死人的疾病——厌食症科技的进步和社会的稳定让当今社会的物质极大丰富。
人类也终于摆脱了因物质缺乏造成的人被饿死这一梦魇。
没有饭吃可以饿死人,但是有饭不吃同样可以饿死人,下面就为大家介绍这样一种疾病---神经性厌食症。
17岁的小丽是某重点中学的学生,从两年前开始,小丽对自己的身材越来越不满意,认为自己太胖了,并将此视为自己的唯一缺点,下决心要瘦下来,以达到“苗条”的标准。
从此,家人发现小丽的饭量越来越少,由不吃肉到不吃面食,最后仅喝少量的果汁、菜汤等。
同时她还频繁的服用一些泻药,增加活动量,如每天坚持跑步,跳绳。
到入院时,身高1.65米的小丽体重只剩下了32公斤,已经不能站立,面色苍白,皮肤干燥,皮下脂肪几乎消失,全身水肿。
化验检查显示严重的贫血、电解质紊乱。
入院两天后,小丽终因多器官功能衰竭死亡。
神经性厌食症,又称为厌食症,是患者有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。
多见于青少年,发病年龄多在13～25岁期间,主要罹及女性,女性与男性患病之比约为9.5:1。
神经性厌食症的病因包括:①社会文化因素:审美标准是随着时代变迁的,环肥燕瘦就充分说明了这一点,杨玉环所在的以胖为美的唐朝是不会出现厌食症的。
在当今高度信息化的社会,美的标准唯一化、全球化,身材苗条,纤细几乎成为全世界女性追求的目标,绝大多数厌食症患者发病与社会上推崇的苗条,“骨感”的审美文化有关。
②个性因素:厌食症患者大都具有自我评价低,过度依赖和极端的完美主义性格特征。
厌食症的表现非常具有特异性,医生如果见到一例厌食症患者,恐怕以后永远都不会误诊这种疾病,因为患者实在是太瘦了,用瘦骨嶙峋来形容毫不为过。
正常人的体重指数BMI(体重(kg)/身高(m)的平方)在20～24之间,而厌食症的诊断标准之一是BMI≤17.5。
厌食症患者开始只是普通的节食,然后就失控了。
患者渐渐对自己的体形产生错误的认知,无论自己多瘦,都会认为身体或是身体局部过胖(体像障碍),一味去追求所谓的苗条。
何谓神经性厌食症,如何治疗-
何谓神经性厌食症，如何治疗?
神经性厌食是一种自己有意造成和维持的，以节食造成体重减轻为特征的进食障碍，常引起营养不良，代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。
其主要临床表现为：开始时具有因怕胖而有意节食的心理和行为，继而出现没有限度地限制饮食，体重下降迅速，消瘦的象恶病质仍不肯增加食量，甚至无限制地瘦到脱形及致死的程度仍觉太胖。
拒绝维持体重在其年龄和身高相当的最低限度，以致有些患者骨瘦如柴无力起床，有的人就活活饿死，有的利用运动、呕吐、导泻等手段减轻体重，有时出现暴食、食后剧吐，体重减轻25% 以上。
常因低血糖出现恶心、头晕、乏力，有时
晕厥。
出现皮肤干燥、苍白、弹性差、皮下脂肪菲薄，因低蛋白血症出现皮肤水肿等极度营养不良表现。
伴有严重的内分泌功能紊乱，女性闭经，男性性欲减退或阳痿。
如果发生在青春期前，青春期发育放慢，甚至停滞，乳房发育不良、男性第二性征不发育，生殖器呈幼稚状态。
该类患者常有情绪不稳、焦虑、强迫观念，有的伴有抑郁，严重者可有自杀观念及行为。
对神经性厌食的治疗主要有以下几个方面：
(1)心理治疗：首先要取得患者的合作，了解其发病诱因，
给予认知治疗，行为治疗，家庭治疗，并使其愿意接受躯体治疗和精神药物治疗。
调整环境，住院隔离可较好地阻断恶性循环。
(2)躯体支持治疗：针对进食量少的特点，供给高热量饮食，伴有呕吐或拒食者给予静脉输液或高静脉营养治疗。
补足多种维生素，内分泌发生改变者可给予激素治疗。
神经性厌食症诊断标准
神经性厌食症诊断标准神经性厌食症（AN）是一种严重的心理疾病，主要表现为对体重和体形的极度担忧，以及对摄食行为的异常控制。
因为其严重的身体和心理影响，神经性厌食症的诊断标准非常重要。
目前，国际上广泛使用的是DSM-5和ICD-10的诊断标准。
首先，根据DSM-5的诊断标准，神经性厌食症的主要特征包括，限制性摄食、对体重和体形的过度关注、对体重增加的强烈恐惧、自我价值感过度依赖于体重和体形、缺乏对自己体重和体形的客观认知。
根据这些特征，诊断神经性厌食症需要满足以下条件，持续限制性摄食，导致体重明显降低；对体重和体形过度担忧，或者对体重增加的恐惧；自我价值感过度依赖于体重和体形；缺乏对自己体重和体形的客观认知。
如果患者同时符合这些条件，可以被诊断为神经性厌食症。
其次，根据ICD-10的诊断标准，神经性厌食症的主要特征包括，明显的体重减轻，导致体重低于正常范围；对体重和体形的扭曲认知，以及对体重增加的强烈恐惧；对摄食行为的异常控制。
根据这些特征，诊断神经性厌食症需要满足以下条件，明显的体重减轻，导致体重低于正常范围；对体重和体形的扭曲认知，以及对体重增加的强烈恐惧；对摄食行为的异常控制。
如果患者同时符合这些条件，可以被诊断为神经性厌食症。
总的来说，无论是DSM-5还是ICD-10的诊断标准，神经性厌食症的诊断都需要满足一定的条件，包括明显的体重减轻、对体重和体形的过度关注、对体重增加的强烈恐惧、自我价值感过度依赖于体重和体形、对摄食行为的异常控制等。
在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况，结合这些诊断标准进行综合评估，以确定是否患有神经性厌食症，从而为患者提供及时的治疗和帮助。
综上所述，神经性厌食症的诊断标准是非常重要的，它能够帮助医生准确地诊断患者的病情，为患者提供及时的治疗和帮助。
因此，在临床实践中，医生需要充分了解和掌握这些诊断标准，以便更好地应对神经性厌食症患者的诊断和治疗工作。
心理认知领悟疗法在治疗青春期厌食症中的运用
［宋新 宇 ． 心理健康教 育 的现状与 完善对 策Ｌ． ２ 】 高校 玎职业时 空 ，０９ ２０ ，
（ ） １５ １６ ３ ：０ — ０ ．
【徐小 胜． ３ 】 大学生普遍存在 的心理健康 问题及ｇｘ策明． －Ｊ ， 中国科技信息 ，
２ ０ ，７ ：４ ． ０ ５ （ ） １２
【 张云鹏， ４ 】 赵建秀． 加强大学生心理健康教育 的探讨叨． 华北煤炭医学院
些男 生在背后指指点点 ， 给她起绰号“ 河马” 。于是她觉得到 自
１１ 人 口学资料 ． 王某 ， ，８ ， 女 １ 岁 中专二年级学生 。 １２ 个人 成长史 ．
己成了一个难看 的姑娘 ， 之后开始努力减肥 ， 但事与愿违 ， 身体 好像和她作对一样 ， 总是减不下来。在这种情况下 ， 她强迫 己 减少食量 ， 不吃早点 ， 中午和晚上也尽量少 吃， 常饿得头 昏眼 经
体 型应符合生 理学和社 会学要求 ， 物学角度来 看 ， 从生 女性要 完 成生育 和哺乳等做母 亲的任务 ，其体态应该 是匀称 而丰满 的； 从社会学 角度来看 ， 女性 的体 态以健美 、 现代 充满 活力 、 朝 气蓬勃为特征 。 而过于苗条的体型实际上并不能体现新时期女 性 的 美 感 ， 相 反 ，会 给 人 一 种 病 态 和 不 健 康 的 感 觉 ［ ３ １ 。
花， 整天疲惫无力。 ３ 心理 辅导员观察和他人反映
３１ 心 理辅 导 员观 察 ．
王某来 自甘肃某县级城市 ，父母均为事业单 位工作人员。
独生子女 ， 家境较好 。平时性格较内向、 自尊心强 ， 事追求完 做
美。 身体健康 ， 无重大器质性疾病。学习成绩 良好 ， 人际关系尚
可 。无家族遗传病史 。 １ 精神、 ． ３ 躯体状态及社会功能
青少年神经性厌食症的家庭治疗
使人 们从家庭系 统的角度认 识 AN ,提供了 行之有效的 治疗 方法 ,并得以广泛应用 。 1. 2 神经性厌食症的家庭互动理论
意大利米 兰小 组 (M ilan Group) 的家庭 治疗 师 Se lvini Pa lazzoli等 [7 ]通过对神 经性 厌食 症家 庭六 个特 定演 变阶 段 的家庭互动分 析后 ,提出了神经性厌食的阶段起因 理论 。第 一阶段 :父母之间存在特 定的交 互关系 ,母亲 具有 控制欲 和 侵犯性 ,父亲没有能力 制止妻子 ,婚 姻陷入 僵局 ;第 二阶段 : 童年时的女儿主动地卷 入父 母的 游戏中 ,孩子试图支持 父母 中的一方 ;第三阶段 :患 者意 识到 父母关系的特点 ,她决 定改 变这种关系以 增强 她的自 主性及 与父母脱 离 ;第四 阶段 :患 者发现了节食 的力 量 ,可以大大增强她的位置 。节食也 可以 理解成试图与 母亲 脱离 ,母亲试 图控制 女儿的 进食 习惯 ,根 据自己的标准 来调 整女 儿 ,向女儿坚持进食行为挑 战 。就此 而言 ,女儿发展出厌食行为可认为是对母亲的进攻 。第 五阶 段 :患者很快发现自己被 父亲遗 弃 ,父 亲没有 能力 反对他 的 妻子 ,很快站到妻子一边 。从而导致 患者 AN 症状进一 步被 巩固并演化成 直接 指向强 势母亲 和无力 父亲的 控诉 。第 六 阶段 : AN症状很快被整合到了功能失调的家庭结构当中 ,家 庭围绕症状发展了复杂 的互 动模 式 ,反过来巩固和维持 了症 状 。治疗目标 是阻 断这 个游 戏 ,迫使 家 庭交 互模 式 发生 改 变。 1. 3 慢性病家庭重组模式
1 神经性厌食症家庭治疗的理 论和 观点
1. 1 心身疾病的家庭模式 M inuchin S. 在 20世 纪 60年代早 期成为 一名家庭 治疗
神经性厌食症名词解释
神经性厌食症名词解释神经性厌食症（Anorexia nervosa）是一种食欲减少的心理疾病，患者对体重和身体形态过分关注，经常通过限制饮食、过度运动或引发呕吐来控制体重。
神经性厌食症主要发生在青少年女性群体中，但也可发生在男性和其他年龄段的人群中。
主要特征：神经性厌食症患者通常对自己的体重和形态感到过度担忧，常常认为自己过胖。
以下是神经性厌食症的主要特征：1. 饮食限制：患者会刻意限制饮食，拒绝进食足够的热量以维持身体需要的能量，表现为食量明显减少或拒绝进食。
2. 引发呕吐：有些患者进食后会引起自我催吐，以减少所摄入的食物。
这种行为可能有助于患者维持相对较低的体重。
3. 过度运动：患者为了减肥会进行过度运动，以消耗更多的热量。
4. 强迫控制：患者对体重和形态有过分的控制欲望，并出现严重的自我否定和自卑情绪。
5. 身体变化：患者的体重在短期内急剧下降，虽然体重可能已经达到危险水平，但患者仍会坚持控制体重。
6. 带有执念的追求完美：患者对自己的外貌要求极高，并表现出对身体形态的异常担忧。
7. 对食物的恐惧：患者会因为害怕增加体重而回避各种食物，尤其是高热量食物。
患者常常不认识到自己的病态行为，坚持认为自己过于胖，即使已经明显消瘦。
治疗：神经性厌食症是一种严重的心理健康问题，需要综合性的治疗方法。
以下是常见的治疗方法：1. 药物治疗：抗抑郁药和抗焦虑药可以帮助改善患者的心理健康状况。
2. 心理治疗：认知行为疗法和家庭治疗等心理治疗方法可以帮助患者重新建立健康的饮食习惯和改善身体形态的认知。
3. 营养辅导：由专业的营养师提供营养咨询和指导，帮助患者建立健康的饮食计划。
4. 医学监测：定期体检和监测患者的生理指标，以确保他们的身体状况得到控制和改善。
尽早识别和治疗神经性厌食症非常重要，因为它可能会对患者的健康产生严重影响，并导致生命威胁的并发症。
都是“过度节食”惹的祸——_认识青少年神经性厌食症
文/吴晓燕 北京和睦家医院都是“过度节食”惹的祸处于青春期的青少年很多都有过关于“身材焦虑”的烦恼。
或许因为朋友的一句话，或许因为穿不了自己喜欢的衣服等，便开始过度关注自己的身材。
在我们的生活中，有很多方面都表现出对于“瘦”和减肥的狂热追求。
很多女性杂志上经常刊登关于身材管理、节食的文章；演员们也常展现出常人难以达到的纤瘦水平；平时拍照也会通过修图达到更瘦的效果。
这些现象无疑都会影响到青少年。
正确认识健康的身材我们通常用体重指数（BMI）来描述一个人的胖瘦程度。
BMI =体重（kg）÷身高（m）2，综合身高、体重两方面来评估健康状况。
BMI 的正常范围一般是18.5~23.9kg/m 2。
除数据评估外，健康的身材还包括身体比例匀称、肌肉力量发达、四肢灵活等。
每个人都希望拥有健康的身材，通过合理的饮食、适量的运动，可以达到这样的目的。
如果确实存在体重过胖，需要减重的情况，也应该通过科学的方法。
但是，在追求“瘦”的过程中若是出现了错误的态度，采取了错误的方法，就可能出现神经性厌食症。
神经性厌食症的定义神经性厌食症的特点包括患者体重异常低下，强烈恐惧体重增加及对体重和体型存在不正确的认知。
美国有关神经性厌食症的流行病调查显示，13~18岁的青少年当中，患病率在0.3%；成年人的患病率是0.6%，女性是男性的3倍。
我国的发病率尚不清楚，不过在青少年健康体检中，也经常会遇到此疾病。
该疾病的发病机制尚不明确，有家族聚集性特点，可能涉及遗传因素或环境因素。
神经性厌食症患者体重减轻，营养不良，这些可能会导致出现其他并发症。
过度节食引发的蛋白质和脂肪分解代谢异常，严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调，还可能会出现心、脑、肝、肠道、肾和肌肉等的器官和系统功能异常，多器官功能—— 认识青少年神经性厌食症青春护航Youth Escort青春期健康62衰竭、继发感染、免疫能力低下等。
而且，多项研究表明这些患者往往还存在心理问题。
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临床表现及其影响
• 主要临床表现:体重减轻 • 影响:（1）长期过分限食，轻者皮肤干燥苍白， 心动过缓，低血压，低血糖。严重衰竭感染而身 亡。 （2)内分泌失调，月经失调，闭 经。若发生于青春期以前，则严重影响生长发育。 （3）多数患者存在体象障碍（自己已经很消瘦， 依然认为自己很胖），精神状态出现异常，失眠， 焦虑，抑郁。严重者出现自杀行为
青春期神经性厌食症
• 神经性厌食症：是由心理因素引起的一种慢性进 食障碍，指个体通过节食等手段，有意造成并维 持体重明显低于正常标准的进食障碍。好发于 12—25岁青春期女性，30岁以后发病者少见，围 绝经期女性偶可见。
病因
• 生物学因素:(遗传因素，内分泌功能异常，瘦素 的生理作用等) • 心理因素：青春期性生理及心理的快速发展，性 心理发育不成熟，面对自己第二性征及丰腴体形 发育充满不安，羞怯感。想恢复苗条的体态。 • 社会因素：媒体的宣传，以瘦为美，瘦跟事业， 爱情，幸福相关，青少年容易受该种理念影响。 还有自身家庭不和，爱情不顺，工作学习紧张， 其它精神刺激均可慢慢发展成本症。
诊断与治疗
• 诊断依据:1) 对肥胖过度恐惧。2)进食量明显低 于常人。3）节食导致的进行性消瘦，体重减轻的 程度超过平均体重的15%或更低。4）故意造成体 重减轻，常常通过自我催吐，排便，过度运动， 回避自认为会导致发胖的食物。 5）有下丘脑— 垂体—卵巢轴的内分泌紊乱。6）营养不良，代谢 低下等症状。 • 治疗：1）恢复体重 2）心理治疗 3）