血液标本送检的有效时限简介
血液标本送检的有效时限简介：
（1）凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目——应尽快送检，在2小时内检验。
（2）血常规项目-应在4小时内完成
（3）血培养项目-应在采血后尽快放入35℃培养箱中，超过2小时可能降低微生物培养的阳性率。
（4）多数抗原-抗体检测项目-全血室温（4℃为佳）可保存24小时，或分离血清-20℃保存。
（5）在环境温度超过30℃的条件下，所有标本都应尽快送往检验科。
如果早晨抽血时间太早，至送检时标本已室温放置超过2小时，标本会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结果偏差，如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高，钠、血糖等降低。
影响检测结果的因素
(一)生理因素的影响：
1.运动：强烈的肌肉运动明显影响体内代谢，暂时的变化是血清非酯化脂肪酸迅速下降，继而上升;丙酮酸、乳酸亦接着升高，后者可高达300%(3倍)。
2.精神因素：紧张、情绪激动可影响神经—内分泌功能，致使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等升高。
3.饮食：进食后对某些检验项目有明显影响，餐后对CHE、CK、GLU、TG等影响非常显著
5.时间：在一天之中，人的代谢总是波动的，其代谢率并非是一个水平。
因此在一天中，不同时间对某些项目检测要有明显影响
(二)药物的影响：
药物进入人体内引起的物理和化学变化是临床检验结果错误(非病理性异常值)的主要因素之一。
(药量越大误差越大)。
Vit—c对AST为正向干扰，对CK、LDH为负向干扰，且随Vit—c浓度的增高干扰越大。
止血敏可使血清TG显著降低。
安乃近对血清LDH、Pi、Cr呈正向干扰，对TC、TG、GLU、UA则呈负干扰。
Gascon研究认为，病人给予安乃近2h后血液中安乃近仍然干扰测定，因此建议在应用安乃近6h后采血测定。
长期口服避孕药的妇女，由于肝酶的诱导合成增加，可使转氨酶、转肽酶及TG升高。
近年来，利用氧化酶催化过氧化氢，以Tinder生成反应检测体内多种代谢物质浓度的方法已有多种，如GLU、TC、TG、HDL—c等。
由于某些药物有较强的还原性，易于反应中过氧化氢起作用，降低红色醌亚胺生成致使测定结果偏低
青霉素对磺酸法、试纸法测定尿蛋白产生不同干扰，对于尿蛋白阴性可引起假阳性，而对于阳性者则可引起假阴性反应
不同浓度的Vit-c对尿糖、潜血、尿胆原等也有不同程度的干扰作用。
长期静脉点滴的病人留取标本时可使标本稀释，造成某些项目结果偏低。
(三)标本采集
(1)应当空腹抽血但是实际上病人已经进食，这时候TG、CK、chE、GLU等检验项目有明显影响。
(2)病人输液过程中，从同侧肢体抽血，甚至从输液管中取“血”，抽出来的有一半是输进的液体，严重影响检验结果。
(3)抽血量不准确，如ESR测定，按要求抗凝剂与血液比例为1：4，总量为2·0ml，但实际工作中，很多标本不合格，不是未加抗凝剂就是量不准(最多见是血量不足)，使结果波动很大。
(4)溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。
除了常见的红细胞破坏外，血小板、白细胞等血细胞破坏释放的某种成分亦可干扰或影响生化指标的测定。
（四）标本送检
有些标本采集后应立即送检，如血NH3、CO2-cp、血气分析等，取血后应该在30分钟呢测定。
目前最大的问题是GLU，取血后室温放置，由于糖酵解作用，每小时可降低6-11%，CK、BIL、URO、OB均可因分解或失活而明显降低，而血清中的K+、Cl-、Pi3+、AcP、NH3、NiT等均可因细胞内外的转移代谢显著增高。
有时对不同的测定方法干扰方向可能相反，如TG抽提法随放置时间结果偏低，而酶法则增高，前者因TG分解所致，后者是由于磷酸分解产生甘油所致。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
标本送检 时间 依据
标本送检时间依据
标本送检是医学中重要的一环，它是通过将患者的体液、组织或细胞标本送至
实验室进行检测和分析，以明确诊断或评估治疗效果。
在医学实践中，标本送检有着严格的时间依据。
标本的及时送检对于医生的临床决策和患者的治疗非常重要。
首先，在收集标
本后，要尽快送至实验室，以避免标本的质量受损，如细胞变性、溶解或细菌感染等。
其次，对于急性疾病，如心肌梗死、中风等，标本应该在最短的时间内送检，以获得尽可能准确的结果，从而指导及时的治疗和抢救措施。
不同类型的标本有不同的时间依据。
例如，血液标本要求尽快送至实验室，一
般在采集后的30分钟内送检；而组织标本在手术切除后应该尽快转交给病理科检查，一般要求在1小时内送达。
对于细胞标本，如胸腔积液、腹水等，要求在采集后的4小时内送检。
在标本送检的过程中，还需要注意收集和储存标本的规范。
采集标本时需要使
用无菌技术，避免外源性污染。
血液标本需要抗凝剂进行处理，以防止凝固。
而组织标本则需要用10%的甲醛进行固定，以保持组织的形态结构。
总之，标本送检是临床医学中不可或缺的环节，通过及时且规范地将标本送至
实验室，可以为医生提供准确的诊断和治疗依据，从而最大程度地保障患者的健康。
准确掌握标本送检时间的依据，对于医院、医生和患者来说都具有重要意义。
临床血液标本采集指南医院
临床血液标本采集指南一、检验申请规范填写检验申请单项目填写齐全,用词规范、字迹清楚、避免涂改;不同标本类型最好分开申请对于被检者的特殊情况,应当在申请单上注明,供检验人员判断结果参考;检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通,及时解决检验项目申请和送检标本存在的问题和疑问；对于不合格检验申请单和不合格送检标本按照“医学检验工作制度”进行登记、处理;对于漏填或错填申请科室的检验申请单,检验科一律禁止发送检验报告,必要时送交医务科处理;二、病人准备医护、检验人员指导病人做好准备考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响,指导病人正确采集标本;一控制饮食（1）大多数检验项目都要求在早晨空腹采血,咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食;（2）肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12-16小时,且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁止高脂肪、高蛋白饮食;（3）饮食对血脂检验影响重大,至少应当在抽血前的三天内注意保持正常饮食;（4）在做内生肌酐清除率测定之前,待检者应禁食肉类3天,不饮咖啡和茶,停用利尿剂,实验前避免剧烈运动,饮足量的水;二避免药物影响许多药物如VitC、雌激素、降血脂药等对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响,抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响;申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导,在对检验结果可能产生明显影响时,应当在检验申请单上注明,或以电话或其他方式告知相关检验人员;举例：降血脂、避孕药、噻嗪类利尿剂、§-受体阻滞剂、免疫抑制剂、某些降压药、降糖药、胰岛素及其它激素制剂等可影响血脂检验结果；应根据药物特性,在作血脂检验前停药数天至数周;如不能停药,应记录用药情况,恰当评估药物及检验结果的影响;三避免运动影响（1）剧烈运动可以使许多血液成分发生变化,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不能立即抽血；快步行走之后至少应休息10-15分钟后再抽血;（2）应在平静状态抽血,避免情绪激动;四注意生理差异临床医生申请检验项目及评估检验报告时,应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期如怀孕、月经等因素对检验结果的影响,并给与必要指导;五注意体位要求（1）许多血浆生化成分在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异;（2）静坐5-10分钟后以坐位从肘静脉采血为最佳;（3）卧床患者可卧位采血;三器材选择1一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器;从动脉采集血气标本,以采用玻璃注射器为佳,可以减少血液中氧气的弥散;2采用注射器采血时,7号22G或8号针21G为标准抽血用针,针头过细容易产生溶血;3采用真空采血管-采血针已成为国际标准,可以有效减少溶血,凝血及采血量不准的差错;4采集抗凝血液标本时,血标本采用的抗凝剂的种类及浓度、体积必须正确无误;四、采血操作一正确选择血标本种类1大多数检验项目生化、免疫、凝血、血培养、交叉配血等采用静脉血标本;2血气分析最好采用动脉血标本,也可从动脉化毛细血管采血如新生儿;3血常规检验全血细胞分析可以采用静脉血或手指末梢血,但除非静脉抽血确实困难者如：新生儿、幼儿、老人、肥胖者、严重烧伤患者、出血倾向严重的患者、病危患者,或者必须为治疗保留静脉者如肿瘤化疗患者可考虑采用末梢血外,其他人应采用静脉血;二正确选择采血部位1末梢血标本可从手指采集,采用耳垂末梢血作为血常规检验标本的做法已废止;新生儿可以从足跟,、大指采血;2动脉血标本常从股动脉、肱动脉、桡动脉采血,新生儿及婴儿可从头皮动脉或脐动脉采血;3静脉血标本常从肘前静脉、腕静脉采血,小儿和新生儿有时从颈静脉和前囟静脉;4禁止从输液三通管采血输液成分回流、输液管内残留液体成分都将极大地影响检验结果;三尽量避免输液时采血1一般应在输液结束30分钟以后采血;2抢救过程中必须一边输液一边采血时,应避免从正在输液的肢体上采血,应避免输液成分混入血液标本;3输液时采血应当遵从“远端原则”：---选择在输液的对侧肢体或无输液的其他肢体如足部静脉采血;---在四肢静脉都输液时,可以选择在输液静脉的远心端静脉血流的上游采血;（4）急诊、抢救过程中在输液的同时采血,应在检验申请单上注明;四避免消毒酒精引起溶血静脉穿刺处消毒酒精未干就采血,容易引起标本溶血;三合理使用止血带（1）止血带不能扎得过紧,使用时间应尽量缩短;抽血时,见到回血就应该立即松开止血带,减少血行阻滞时间也不应该鼓励被抽血者长时间、用力攥拳;（2）血脂项目、出凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内;（3）止血带束缚太紧,时间过长如超过3分钟,会造成血行阻滞时间过长,因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的检验结果产生偏差,甚至诱导错误诊断;（4）需要重新采血时,在止血带束缚时间太长的情况下,应当在对侧手臂重新采血;六“一针见血”、抽血顺畅;1许多检验项目,尤其是涉及出凝血机制的项目如血小板计数,出凝血项目等均要求做到“一针见血”、抽血顺畅;2“一针见血”、抽血顺畅,可以有效防止溶血、减少血管及组织细胞损伤导致血液成分改变对检验结果的影响;溶血造成红细胞内成分的释放、血管损伤导致凝血机制的激活,对很多检验项目将产生明显影响;七控制抽血力度1用注射器抽血应避免大力拉、推针栓,以免血细胞因过度挤压而增加溶血;2抽血时大力抽拉针栓,还易使血液产生气泡;气泡是导致溶血、蛋白酶失活的重要原因之一;3从动脉采集血气分析标本,应让血液自动流入针筒,不要用负压抽取血液,以免增加血液中气体挥发及产生溶血;八血液标本采集顺序1注射器采血可以一次性采集足量血液,然后立即依如下顺序分装各标本管：血常规、凝血、生化、免疫;2使用配套的真空采血管-采血针时,第一管最好不作为凝血检验标本最大限度的降低血管及组织细胞损伤造成血液成分改变对检验结果的影响,临床医生申请凝血检验项目时最好考虑与血常规或其他检验项目一起采血;3使用配套的真空采血管-采血针时,采血顺序应当是：血培养、不含添加剂的采血管血清标准管,红色、橘红色或黄色、凝血标准管蓝色、其他管;4采集末梢血标本的顺序应当是：擦去第一滴血,依次采集血小板计数,红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞计数等的标本;九减少针头导致的溶血1如果使用注射器抽血,应先卸掉针头,再沿试管壁将血液轻缓的注入试管;2通过针头将血液推入试管血液细胞二次通过针头,尤其是用力推送将增加血液细胞受挤压而破碎的机会,导致溶血;十准确控制标本量1抗凝血标本的体积必须准确——真空采血管的标签上都有体积标志黑色小方块；抗凝血标本的体积误差必须控制在5%以内如2ml凝血标本管的血液体积误差应不大于;2抗凝血液标本的体积不符合要求可能产生的主要影响：血液体积太多——抗凝剂比例太少,容易产生凝块；血液体积太少——抗凝剂体积相对剩余,血液成分过度稀释,且使血细胞渗透压降低而产生变形或溶血,PT和APTT时间假性延长;十一尽快与抗凝剂彻底混合（1）需要抗凝的血液标本,抽血后应立即将血液注入含抗凝剂的标本管,并使血液与抗凝剂彻底混匀,避免血液凝固;（2）真空采血管以颠倒5-8次为标准操作,动作应迅速而轻柔;用力振荡、产生气泡也不可避免产生溶血;（3）如果管中抗凝剂为液体,应当使粘附在管壁、管盖上的抗凝剂能够全部与血液混合;（4）对于出凝血项目、血常规、白细胞表面抗原分类检测等项目,血液标本出现凝固即使少量细胞凝聚均为不合格;五、血液标本保存一血液标本的保存要求1采血后应将标本管直立、静置、避免震荡、摔落;2所有标本最好都采用有盖容器存放,防止灰土,杂物混入,减少水分、气体蒸发,避免标本溅洒,污染;3标本应保存于阴凉处,避免阳光直射;某些检验项目要求避光保存血液标本;4标本一般应室温保存,避免过高或过低温度影响;5特定项目的血液标本需要低温保存如血气标本应将封闭的血液立即冷冻至4℃然后送检;6血液标本全血、血清或血浆低温保存,应当在检验人员指导下进行;二血液标本应立即送检1血液标本不应在临床科室保留,应尽可能立即送往检验科室;2检验人员应根据不同检验项目的要求及时处理标本立即检验、低温保存、分离血清后低温或常温保存等;三血清标本的有效检验时限1血气分析-----必须立即送检,应当在30分钟内完成检验;2凝血因子、细胞因子目前我院尚未开展及激素检验------必须立即送检,即刻检测或冻存标本不适合采用早晨统一采血、统一送血的方法;条件具备时,应在实验室采血;3凝血项目、电解质项目、肝功及多数血清酶类生化项目-------应尽快送检,在2小时内检验;4血常规项目------应在4小时内完成检验;5血培养项目-------应在采血后尽快放入35℃培养箱中,超过2小时可能降低微生物培养的阳性率;6多数抗原-抗体检测项目-------全血室温4℃为佳可保存24小时,或分离血清-20℃保存;7在环境温度超过30℃的条件下,所有标本都应尽快送往检验科室;8有些临床科室早晨抽血时间过早,至送检时标本已室温放置超过2小时,标本因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目偏差,如：钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高,钠,血糖等降低;检验科建议：住院病房早晨抽血时间应控制在6:30以后,标本应在8:00左右送至检验科;四血培养标本的特殊要求1确保无菌采血,严防标本污染;2血培养瓶接种的血液量一般为：成人10ml,儿童4ml,幼儿1-2ml;接种的血液过多易引起假阳性;3做厌氧培养的血液标本,应避免接触空气,立即注入专用厌氧培养瓶内;4如果同时做厌氧培养和需氧培养,应先将血标本接种厌氧培养瓶,然后再接种需氧培养瓶;六、血液标本运送1标本应从采集地点直接送往检验科室,不应在其他地点放置;2以上血液采集、保存过程对标本质量的要求应当得到满足;必须避免剧烈震荡、血液溅洒、光线照射、异物混入等情况的发生;3交叉配血的输血者血液样本,必须由临床医护人员或专职运送人员直接送往检验科血库;禁止其他人员或受血者家属执行血样运送任务;4外送检验标本应当接受检验人员对标本种类全血、血清或血浆、标本容器、生物安全防护要求以及运送保存温度等方面的指导;七、其他一正确处理不合格标本1检验科室在核收送检标本时,对不合格检验标本应当拒收;2临床科室在证实标本不合格之后应当重新采集标本送检;严禁诸如“将因出现凝集而被拒收的血常规在挑出凝块之后重新送检”之类的严重错误发生;二标本溅洒事故的处理1从标本管溅洒出来的血液标本不能再放回标本管作为标本送检;2严禁将同一个待检者含不同抗凝剂的血液标本进行混合,严禁将不同待检者的血液标本进行混合;3如果发生标本溅洒事故,应当立即对被污染物体表、衣物、台面、地面等进行有效的消毒处理;。
血培养标本的采集注意事项和运送
血培养标本的采集注意事项和运送第一篇：血培养标本的采集注意事项和运送血培养标本的采集注意事项和运送血流感染的发生发展可以严重威胁患者的生命，其正确诊断不仅可以减少抗菌药物的误用和滥用，同时可以大大地改善患者的预后，降低患者的病死率，减少医疗花费。
本文向读者详细介绍血培养标本采集时间、套数、血量要求、样本运输、皮肤消毒注意事项、导管相关性血流感染以及感染性心内膜炎诊断规范、快速鉴定血培养中的念珠菌、MRSA、葡萄球菌等新方法。
提醒广大医务工作者严格执行血流感染的诊断规范，快速报告实验结果，强调及时与临床，提高血流感染诊断水平的重要意义。
1、采血时间研究表明，大量入血的时间为患者寒颤发热前1小时，在此期间，应同时（或间隔30-60 min）采集2-3套血培养，只有在怀疑患者有感染性心内膜炎或其它血管内感染（如导管相关性感染）时，才有必要间隔较长时间多次采集血培养。
2、血培养数量在每次败血症期间，推荐采集2-3套血培养。
对于成人，不应仅做1套血培养，不仅因为采血量不足，而且1套血培养的结果较难解释。
由于在开始抗菌治疗后，患者中的致病菌不会立即清除，2-5天内无须重复进行血培养。
但对于感染性心内膜炎患者，应多次进行血培养以评估和指导治疗；由金葡球菌引起的败血症（非感染性心内膜炎），应在48-96 小时重复培养以判断其是否为复杂性金葡菌败血症。
3、血培养采血量采血量对于败血症的检测非常重要。
对于成人，采血量在2-30 ml 时致病菌的检测与血量成正比，虽然采血量增长至40 ml（甚至更高）时血培养阳性率仍在提高，但已经不再与采血量成正比。
对于婴幼儿，采血量不应超过患儿总血量的1%。
4、血标本在需氧瓶和厌氧瓶间的分配在常规血培养中，推荐成对使用需氧瓶和厌氧瓶。
如果采血量低于推荐血量，应将血标本先注入需氧瓶，再将剩余血液注入厌氧瓶，因为大部分败血症是由需氧或兼性细菌及酵母菌引起的。
如果仅做需氧培养，每套培养应使用2个需氧瓶并保证有足够的血量。
血液标本放置时间对检验结果的影响
注意要点
各实验室的防寒、降温设备不同，因而应注意温度对检验标本的影响、温度达 30 ℃ 以上时，对一些试验项目有显著影响。
注意要点
据报道，测定总蛋白的标本在 30℃ 以上室温放置 8h 后，对结果就有影响， 24h 后更显著。
注意要点
AST 及 ALT 在低温（4℃）下存放 48h ，分别增高 116% 与 129% 。
03
对血糖测定结果的影响
对血糖测定结果的影响
血清葡萄糖因血细胞的糖酵解每小时会降低 7% ，故采血后应立 即检测，如无条件，应及时分离血清。
04
对心肌酶谱的影响
对心肌酶谱的影响
试验结果显示肌酸激酶的活性随时间的延长而不断下降，乳酸脱 氢酶由于红细胞的通透性改变，血清中酶活性不断上升，羟丁酸 脱氢酶活性也在放置过程中不断上升，谷草转氨酶的活性影响不 大。血标本如不能及时测定，有必要将血清分离出来保存。
02
对乳酸浓度的影响
对乳酸浓度的影响
血样在室温下放置 15min ，乳酸浓度明显升高，高差异有显著意 义（ P<0.05 ），在 4 ℃ 冰箱内放置 30min ，乳酸浓度升高不 明显，放置 1h 差异有显著意义（ P<0.05 ）。故采血后应立即 检测，室温下送检时间不超过 15 min ，在 4 ℃ 低温条件下送检 时间可延长 30min 。
注意要点
磷在低温时无变化，在室温下 8h 显示增高倾向，24h 轻度增高，48h 增高到 190% ，高温下8h增高到126%，24h 及 48h 分别为 237% 和 328% ，显示 了显著性增高。
注意要点
实践证明标本在一定温度下存放一定的时间对检验结果有明显的影响。
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检验科体液标本送检时间要求_概述说明以及解释
检验科体液标本送检时间要求概述说明以及解释1. 引言1.1 概述检验科体液标本送检时间要求是指在临床医学中，将患者的体液标本及时送交实验室进行分析和检测的时间限制。
准确、迅速地处理和分析标本对于医疗决策和诊断有着极其重要的作用。
送检时间要求是为了确保标本在采集后尽快进入实验室并进行分析，以提高结果的准确性和可靠性。
1.2 文章结构本文将首先探讨检验科体液标本送检时间要求的重要性，并从结果准确性、客户满意度以及医患沟通等方面进行阐述。
接着，详细介绍了具体的规定与解释，包括相关法规与指南介绍以及不同类型标本保存时效要求的分析。
随后，我们将分析影响标本送检时间要求达到的因素，并提出相应的对策措施。
最后，在结论部分再次强调了检验科体液标本送检时间要求的重要性，并展望未来的发展方向与挑战。
1.3 目的通过深入研究和概述，旨在加深人们对检验科体液标本送检时间要求的理解和认识。
通过详细阐述标本送检时间要求的重要性和具体规定，希望能够引起医疗行业的关注并促进相关改善措施的实施。
同时，为医疗机构、医务人员以及患者提供指导和建议，以最大限度地优化标本采集、运输和处理流程，提高整个检验过程的效率和质量。
2. 检验科体液标本送检时间要求的重要性2.1 体液标本送检时间对结果准确性的影响在临床实验室中，体液标本的送检时间是确保得出准确结果的关键因素之一。
不同类型的标本在采样后的存在时间可以对结果产生影响。
例如，某些化学分析需要在血浆离心前10-15分钟内进行，以避免结果受到细胞破裂或血小板聚集的干扰。
而其他血液分析可能需要在特定时间范围内进行，以确保结果能够反映当前患者状态。
延迟送检也可能导致样本质量下降，从而降低了分析的准确度。
例如，在某些情况下，红细胞会破裂并释放含有特定酶或物质的细胞器。
如果样本长时间暴露在室温下，这些物质可能会逐渐泄漏出来，导致结果失真。
此外，在某些疾病状态下，如一些肿瘤标志物和药物浓度监测指标等，及时进行采样和送检至关重要。
血培养标本采集运送与报告标准操作规程
如果对病原学诊断不重视，会导致抗菌药物使用的泛滥和耐药菌的。
二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后（或下一次抗菌药物应用前），以寒战或发热前一小时采集为宜。
三、采血流程1、准备：做好手卫生；检验血培养瓶有无破损与有效期。
2、消毒：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干燥后使用；皮肤消毒用消毒液从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待消毒液挥发干燥后(常需30s以上)穿刺采血。
3、静脉穿刺和培养瓶接种：无菌穿刺取血后，排尽针头内空气直接注入血培养瓶，勿换针头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头），先注入厌养培养瓶，然后注入需养培养瓶，避免注入空气，轻轻混匀以防凝固。
近年来临床普遍采用负压血培养瓶，将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减少污染环节。
(三)注意事项1、采血部位通常为肘静脉，疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜，切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
除非怀疑有导管相关的血流感染，否则不应从留置静脉或动脉导管取血，因为导管易被皮肤正常菌群污染。
2、采血次数：对于成年患者，应该同时分别在两个部位采集血标本，在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。
只采单一的血培养是不允许的。
在采取血培养后的2至5天内，无需重复采集血培养。
3、细菌性心内膜炎：在24h内取血3次，每次间隔不少于30min；必要时次日再做血培养2次。
4、采血量:成人每次每培养瓶采血不少于10ml，婴幼儿每次每培养瓶采血不少于2ml。
采血量过少会明显降低阳性率。
同时采集多种血样时应先注入血培养。
最好在5分钟内采集从不同部位获得2-3套血培养(40-60ml血液)5、未用的培养瓶需保存在15～25℃室温即可。
三、运送要求所有标本采集后都应立即送往实验室，最好在2h内。
如果不能与时送检，宜置于室温环境。
血培养瓶送到检验科放入培养箱前，不应暂存于冰箱内。
注明采样时间和送检时间。
检测报告有效期几年
检测报告有效期几年
检测报告的有效期可以根据不同的检测项目和国家、地区的规定而有所不同。
一般来说，大部分检测报告的有效期为1到2
年之间。
下面将针对几个常见的检测项目说明其有效期。
1. 体检报告：体检报告一般在年度体检后的一年内有效。
因为体检结果只能反映体检时的身体状况，一年后身体状况可能发生改变，因此需要重新进行体检以获取更新的结果。
2. 血液检测：血液检测报告的有效期也一般为1年。
由于血液指标受饮食和生活习惯的影响较大，所以需要定期进行检测以了解最新的身体状况。
3. 化学检测：化学检测项目包括食品安全检测、环境检测等。
这类检测报告的有效期根据不同国家、地区的法规规定而有所不同，一般为1到2年。
但是如果有特殊情况，例如环境污染发生改变或者食品安全标准有所更新，需要重新进行检测。
总的来说，检测报告的有效期是根据各项检测项目的特点和政策法规的要求来确定的。
在有效期内的报告可以被认可为有效，如果超过有效期，需要重新进行相关检测以获取最新的结果。
因此，及时更新检测报告是保持身体健康和环境安全的重要措施之一。
血液标本采集、送检留样保存制度
血液标本采集、送检、留样保存管理制度1、病人血液标本采集由两名护士共同配合采集静脉采血5ml,血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测，最好是血清标本，标本使用限制在3 天内含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。
2、允许通过静脉输液口采集标本，但必须丢弃受残留静脉输液影响的5ml 标本。
3、一般不允许使用溶血标本，对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本，在实验前后必须做溶血程度的比较。
4、标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚5、确定输血后，护士输血申请单和贴好标签的试管，当面对患者姓名，性别，年龄，病案号，病室/门急诊、床号、血型和诊断，同时采血样。
6、由护士及时将受血者血样与输血申请单送配血室，双方进行逐项核对。
7、患者标本管上必须有标签，收到标本时应当面与医护人员核对血样标签与输血申请单是否相符，即双方逐项核对患者姓名、病案号、病室/门急诊、床号、血型和采血日期等，并检查送检标本的质量是否与申请项目的要求相符，不符合要求的样本一律退回，并进行书面记录。
收到标有“急”字样的标本应及时处理。
8、配血室科工作人员应复核受血者（患者）ABO血型、Rh血型、抗体筛查后按科室分类保存在4℃冰箱备用。
对中心血站提供的全血及红细胞悬液血液制品也应核对ABO血型后按血型分类保存在4℃冰箱备用。
9、预约输血患者的血样在4℃冰箱保存不能超过48小时，逾期应重新抽取血样。
对反复输血的患者更应注意抽取新的标本做不规则抗体筛查及交叉配血，以避免患者体内因回忆反应而产生抗体。
10、确定输血后，输血科工作人员对患者的血样在交叉配血之前，应再次认真查对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区床号及血型。
交叉配血时要严格按照规程进行。
11、血液发出后，受血者和供血者的血样按日期的先后保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
逾期的血样应按医疗废物处理原则处理，并做好登记工作。
12、血液标本留样保存冰箱的温度要定期监控记录，如发生故障要立即检查原因，及时解决并记录。
血液标本采集送检留样保存制度
血液标本采集送检留样保存制度一、目的为了确保血液标本采集、送检、留样和保存的质量和安全，规范操作流程，提高检测结果的准确性和可靠性，根据国家相关法律法规和标准，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构、采血机构、实验室等从事血液标本采集、送检、留样和保存工作的相关人员。
三、采集与送检1. 采集（1）采集血液标本应由具有专业资格的医护人员操作，严格执行无菌操作规程。
（2）采集前应向患者或献血者说明采集的目的、方法和注意事项，取得其同意。
（3）根据检测项目需求，选择合适的采血管、采血器具和抗凝剂，确保采血过程顺利。
（4）采集过程中应严格监控，避免标本污染、损坏和丢失。
2. 送检（1）采集后的血液标本应尽快送检，避免长时间放置。
（2）标本运送过程中应保持温度适宜，避免剧烈震动和阳光直射。
（3）标本的运送应使用专门的标本运输箱或保温容器，并确保容器密封良好。
四、留样与保存1. 留样（1）根据检测项目需求，留取足够的血液标本进行复查和比对。
（2）留样应使用专用的留样容器，容器应清洁、干燥、无菌。
（3）在留样容器上应清晰标注患者的姓名、性别、年龄、住院号、标本采集时间、检测项目等信息。
2. 保存（1）留样的血液标本应放置在适宜的温度和湿度条件下保存，确保标本质量。
（2）根据检测项目的不同，选择合适的保存方法，如冷藏、冷冻等。
（3）保存标本时应做好记录，包括保存时间、温度、湿度等信息，以便追溯和质量控制。
（4）标本的保存期限应根据检测项目的需求和实验室的规定确定，一般不少于1年。
五、质量控制与监测1. 定期对采集、送检、留样和保存环节进行质量控制和监测，确保操作规范、流程合理。
2. 对采集的血液标本进行严格的质量评估，不合格的标本应予以废弃，并做好记录。
3. 定期对留样的血液标本进行质量评估，确保保存的标本质量符合检测要求。
4. 对质量控制和监测过程中发现的问题，应及时进行分析、处理和改进。
六、人员培训与教育1. 从事血液标本采集、送检、留样和保存工作的人员应具备相应的专业知识和技能。
标本采集的最佳时间范围
标本送检的最佳时间范围血液标本一般血液检查（紫头管）标本采集后，应于二小时内送达检验科，若采集后无法立即运送，可将标本存放于室温，但不可超过四小时。
一般生化检查（红头管）标本采集后，应于二小时内送达检验科，若采集后无法立即运送，可将标本存放于冰箱中或冰袋（4～8 ℃），但不可超过四小时。
测定电解质标本（K +，Na+ ，Cl- ）检查应立即运送不可延迟。
血液凝血检查（蓝头管），应立即运送不可延迟。
血库的标本（血型鉴定、交叉配血、ABO血型袋等）应立即运送不可延迟。
血气分析：及时送检（<10分钟），最好用冰袋放置。
血气专用针外送：采样后密封采样针，30分钟内完成检测。
乳酸检测15分钟内完成。
30分钟内无法完成检测（远程运输），不超过2小时。
4℃低温保存。
避免0℃以下，以免由于细胞中水分子凝固导致细胞破裂，造成样本溶血，检验值异常。
高血压三项，醛固酮测定（含卧位、立位）、促甲肾上腺皮质激素、胃泌素，采集后0.5小时内送检。
体液标本（1）尿液标本：应于二小时内送达检验科。
夏季缩短时间或冷藏保存。
（4-8℃）。
（2）粪便标本：排出至送检完成应在1小时内。
隐血、粪便寄生虫检查立即送检。
痢疾阿米巴滋养体，应立即送检，寒冷季节传送及送检需保温。
（3）痰液、胸腹水、脑脊液、无菌拭子、各类穿刺液、脊髓标本、关节液、白带、精液等标本应尽快送检。
（脑脊液送检及检验不超过1小时）。
细菌培养标本：请尽快送检，勿滞留于护理单元。
所有标本应尽速送检。
微生物检验标本：肺炎链球菌、嗜血杆菌培养需尽快保温送达，血培养室温保存。
所有急诊（ST）标本，都应及时尽快送检。