孕晚期保健PPT课件
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孕晚期相关知识PPT课件
如何减轻分娩时的阵痛？
分娩时，产妇因子宫收缩而感到疼痛。这时产妇 若能配合医生如下动作，可令疼痛减轻。
产妇对分娩应有正确的认识。解除忧虑、精神放 松、抓紧宫缩紧间歇时休息，多吃些清淡、易消 化的食物，多喝水，以保证体内有足够能量和体 液。增强对疼痛的耐受力，而减轻疼痛。
深呼吸：子宫收缩时，先用鼻子深深一口气，然 后用口慢慢呼出。每分钟做10多次，宫缩间歇暂 停，产妇休息片刻，每次宫缩时重复上述动作。
孕 产期 保 健
妊娠4周胚胎
妊娠6周胚胎
妊娠8周胎儿
妊娠8周胎儿
加吃手图
20周的胎儿已经可以用手挠痒了
孕产期保健
孕晚期保健 新生儿护理 孕产期保健问答
孕晚期保健重点
一、定期产前检查 二、胎儿宫内安危的监测与评估 三、分娩方式的初步选择与计划 四、临产征兆与择期入院 五、孕妇心理调试 六、异常情况
（4）预防感染
新生儿的一切用具要经常煮沸消毒，洗 脸与洗臀部的毛巾要分开。新生儿居室应 该定时开窗通风换气、保持室内空气新鲜。 妈妈或是家人患感冒接触新生儿时要带口 罩。
（5）促进感知觉发育
新妈妈要常抱抱新生儿，看着他的眼睛与 他说话，轻柔地抚摸会使他感到舒服和安全。
新生儿喜欢看色彩鲜艳的玩具，听柔和的 音乐，他会将眼睛转向玩具或是有声音的方向。
脐带护理
护理：
1、在脐带脱落前不可将宝宝放入水中洗澡，应 保持脐部和所盖纱布的干燥，防止被水、尿 液等弄湿或弄脏，
2、如不小心弄湿或弄脏，应给予更换新的纱布。 更换方法为：用2.5%的碘酒涂抹整段脐带 及残端，再用75%酒精擦去碘酒，然后用消 毒的干纱布覆盖包扎即可。
脐带护理（2）
3、要注意检查包扎脐带的纱布有无新渗血和渗液， 如有新的渗血和渗液要请医生检查处理。
妊娠中、晚期保健PPT课件
•晚期：妊娠期里最疲劳的阶段，以休息为主
二、生活与卫生指导
3.卫生保健指导：勤沐浴、勤换内衣裤 4.衣着指导 5.乳房护理：（1）孕24w后，每天用温水擦洗乳头；
（2）乳头平坦或内陷：牵拉伸展、负压抽吸乳头
6.避免有害因素影响：合理用药、禁抽烟、喝酒 7.性生活指导：中期可有节律性的性生活，晚期禁
200～250 20
孕中期
孕晚期
400～500 400～500
100
150
150～200 150～200
500
500
100～200 100～200
250
250
25
25
2.运动与休息
•早期：
（1）运动的方式：如散步、妊娠期保健操、跳简 单的韵律操、游泳、骑自行车等； （2）运动地点：舒适、安静、清洁； （3）运动量应随妊娠月份增加而逐渐减少； （4）休息取左侧卧位。
母婴保健
助产专业
妊娠中、晚期保 健
学习目标
1 掌握妊娠中、晚期保健基本知识 2 熟悉妊娠中、晚期的保健目的 3 了解妊娠中、晚期生理、心理和社会特点
【中、晚期妊娠孕妇的生理变化】
（1）子宫
妊娠12周后超出盆腔，进入腹腔。
（2）胎动 （3）胎心音 （4）胎体：腹部四步触诊法
自我监护：指导孕妇自妊娠30周开始，每日早、中、 晚各数1h胎动数，3h胎动数相加乘以4，即为12ｈ 的胎动数。如12h的胎动数在30次或以上，反映胎儿 的情况良好。如12h内胎动次数累计＜10次，或逐日 下降＞50%而不能恢复者，应考虑胎儿有宫内缺氧， 需及时采取措施。胎心监测，如胎心率在120～160 次／分钟，提示胎儿情况良好，如胎心率＜120次／ 分钟或＞160次／分钟，提示胎儿缺氧，需立即左侧 卧位、吸氧，并及时就医。（P32）
二、生活与卫生指导
3.卫生保健指导：勤沐浴、勤换内衣裤 4.衣着指导 5.乳房护理：（1）孕24w后，每天用温水擦洗乳头；
（2）乳头平坦或内陷：牵拉伸展、负压抽吸乳头
6.避免有害因素影响：合理用药、禁抽烟、喝酒 7.性生活指导：中期可有节律性的性生活，晚期禁
200～250 20
孕中期
孕晚期
400～500 400～500
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100～200 100～200
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2.运动与休息
•早期：
（1）运动的方式：如散步、妊娠期保健操、跳简 单的韵律操、游泳、骑自行车等； （2）运动地点：舒适、安静、清洁； （3）运动量应随妊娠月份增加而逐渐减少； （4）休息取左侧卧位。
母婴保健
助产专业
妊娠中、晚期保 健
学习目标
1 掌握妊娠中、晚期保健基本知识 2 熟悉妊娠中、晚期的保健目的 3 了解妊娠中、晚期生理、心理和社会特点
【中、晚期妊娠孕妇的生理变化】
（1）子宫
妊娠12周后超出盆腔，进入腹腔。
（2）胎动 （3）胎心音 （4）胎体：腹部四步触诊法
自我监护：指导孕妇自妊娠30周开始，每日早、中、 晚各数1h胎动数，3h胎动数相加乘以4，即为12ｈ 的胎动数。如12h的胎动数在30次或以上，反映胎儿 的情况良好。如12h内胎动次数累计＜10次，或逐日 下降＞50%而不能恢复者，应考虑胎儿有宫内缺氧， 需及时采取措施。胎心监测，如胎心率在120～160 次／分钟，提示胎儿情况良好，如胎心率＜120次／ 分钟或＞160次／分钟，提示胎儿缺氧，需立即左侧 卧位、吸氧，并及时就医。（P32）
孕妇孕期保健知识常识ppt
2、做完一遍体操后如果感到累，就应该适当减少运动量 。运动适量的感觉为：身体微微发热，略有睡意。
3、肚子发胀、生病等身体不舒服的时候，可酌减体操的 种类、次数、强度等。
4、早晨不要做操，沐浴后可以。 5、猫姿与电梯式体操会使胎儿在腹中逆转，所以怀孕8~9
个月时不要做。
孕期保健
孕期运动注意事项
6、避免攀高举重，剧烈体育活动和重体力劳动 7、可操持家务，但不宜过度劳累 8、避免久立、久坐或久卧，散步1小时以内为宜，孕中晚期
孕期保健
定期产前检查的项目及意义
孕早检查一次，怀孕20-36周4星期检查一次，36周以 后则每周一次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。
• 血常规检查： • 血红蛋白： • 血小板： • 白细胞：
孕期保健
产前检查的目的
及时了解孕妇健康情况是否适合妊 娠，发现疾病可及早治疗，发现严重疾 病不宜妊娠时，可及时终止妊娠。
胎儿的成长 妈妈的变化
▪ 孕中期： ▪ 即怀孕3-6月，胎儿大脑细胞数目增长迅速
，要更加注意营养及微量元素的摄入。孕中期 是胚胎发育较快的阶段。此时，通过产前诊断 及健康宣教可帮助指导孕妇了解胎儿是否畸形 ，让孕妇了解自己胎儿的状况，解除心理压力 。
胎儿的成长 妈妈的变化
孕晚期： 即妊娠7-9月直到分娩，孕妇身体负担最重 ，胎儿发育最快，体重增加最明显，胎儿 生长发育到达冲刺阶段。此时应注意补充 营养、定期进行产前检查，及时发现治疗 妊娠期各种并发症及胎盘、胎位的异常。
孕期保健
妊娠糖尿病筛查
50克葡萄糖负荷试验。在妊娠24～28周进行， 口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血 浆血糖值。如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)， 则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐 量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
3、肚子发胀、生病等身体不舒服的时候，可酌减体操的 种类、次数、强度等。
4、早晨不要做操，沐浴后可以。 5、猫姿与电梯式体操会使胎儿在腹中逆转，所以怀孕8~9
个月时不要做。
孕期保健
孕期运动注意事项
6、避免攀高举重，剧烈体育活动和重体力劳动 7、可操持家务，但不宜过度劳累 8、避免久立、久坐或久卧，散步1小时以内为宜，孕中晚期
孕期保健
定期产前检查的项目及意义
孕早检查一次，怀孕20-36周4星期检查一次，36周以 后则每周一次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。
• 血常规检查： • 血红蛋白： • 血小板： • 白细胞：
孕期保健
产前检查的目的
及时了解孕妇健康情况是否适合妊 娠，发现疾病可及早治疗，发现严重疾 病不宜妊娠时，可及时终止妊娠。
胎儿的成长 妈妈的变化
▪ 孕中期： ▪ 即怀孕3-6月，胎儿大脑细胞数目增长迅速
，要更加注意营养及微量元素的摄入。孕中期 是胚胎发育较快的阶段。此时，通过产前诊断 及健康宣教可帮助指导孕妇了解胎儿是否畸形 ，让孕妇了解自己胎儿的状况，解除心理压力 。
胎儿的成长 妈妈的变化
孕晚期： 即妊娠7-9月直到分娩，孕妇身体负担最重 ，胎儿发育最快，体重增加最明显，胎儿 生长发育到达冲刺阶段。此时应注意补充 营养、定期进行产前检查，及时发现治疗 妊娠期各种并发症及胎盘、胎位的异常。
孕期保健
妊娠糖尿病筛查
50克葡萄糖负荷试验。在妊娠24～28周进行， 口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血 浆血糖值。如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)， 则说明筛查阳性，需进一步进行75克葡萄糖耐 量试验，以明确有无妊娠糖尿病。
孕晚期保健与分娩前准备-孕妇学校课件
监测胎儿发育
通过产前检查，医生可以监测胎儿的生长和发育情况，确保胎儿的 健康。
提高分娩安全性
产前检查能够评估孕妇和胎儿的状况，为分娩做好准备，提高分娩 的安全性。
产前检查的项目与频率
基本检查
包括身高、体重、血压、 宫高、腹围、胎心等。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 肝肾功能、血糖等。
特殊检查
根据孕妇情况，可能需 要进行B超、心电图、胎
早产
孕妇应保持良好的生活习惯和心理状态，遵循医 生建议的产检时间表，以便及时发现并处理早产 风险。
分娩方式的选择与利弊分析
01
自然分娩
自然分娩是最常见的分娩方式，有利于母婴健康和产后恢复。然而，自
然分娩可能会带来产程长、疼痛剧烈等问题。
02
剖宫产
剖宫产适用于某些特殊情况，如胎儿宫内窘迫、产道异常等。剖宫产可
产后恢复与新生儿护理
产后恢复
产后恢复包括子宫复旧、恶露排出、伤口愈合等，需要合理休息 和护理。
新生儿护理
新生儿护理包括喂养、保暖、清洁等方面，家长需要掌握正确的 护理方法。
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康有益，应尽早开始并持续至少6个月。
THANKS
感谢观看
孕晚期是胎儿生长最快的时期，孕妇 应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、 奶等。
控制盐和糖的摄入
多摄入富含铁和钙的食物
铁和钙是孕妇和胎儿所需的微量元素， 孕妇应多摄入富含铁和钙的食物，如 动物肝脏、海带、豆类等。
孕晚期孕妇应控制盐和糖的摄入，以 预防妊娠高血压和糖尿病等并发症。
孕晚期运动与休息
适当运动
尿频尿急
随着胎儿生长，子宫压迫膀胱，孕妇容易出现尿频尿急的 症状。建议孕妇及时排尿，尽量避免憋尿，夜间可适当减 少饮水量。
通过产前检查，医生可以监测胎儿的生长和发育情况，确保胎儿的 健康。
提高分娩安全性
产前检查能够评估孕妇和胎儿的状况，为分娩做好准备，提高分娩 的安全性。
产前检查的项目与频率
基本检查
包括身高、体重、血压、 宫高、腹围、胎心等。
实验室检查
包括血常规、尿常规、 肝肾功能、血糖等。
特殊检查
根据孕妇情况，可能需 要进行B超、心电图、胎
早产
孕妇应保持良好的生活习惯和心理状态，遵循医 生建议的产检时间表，以便及时发现并处理早产 风险。
分娩方式的选择与利弊分析
01
自然分娩
自然分娩是最常见的分娩方式，有利于母婴健康和产后恢复。然而，自
然分娩可能会带来产程长、疼痛剧烈等问题。
02
剖宫产
剖宫产适用于某些特殊情况，如胎儿宫内窘迫、产道异常等。剖宫产可
产后恢复与新生儿护理
产后恢复
产后恢复包括子宫复旧、恶露排出、伤口愈合等，需要合理休息 和护理。
新生儿护理
新生儿护理包括喂养、保暖、清洁等方面，家长需要掌握正确的 护理方法。
母乳喂养
母乳喂养对母婴健康有益，应尽早开始并持续至少6个月。
THANKS
感谢观看
孕晚期是胎儿生长最快的时期，孕妇 应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、 奶等。
控制盐和糖的摄入
多摄入富含铁和钙的食物
铁和钙是孕妇和胎儿所需的微量元素， 孕妇应多摄入富含铁和钙的食物，如 动物肝脏、海带、豆类等。
孕晚期孕妇应控制盐和糖的摄入，以 预防妊娠高血压和糖尿病等并发症。
孕晚期运动与休息
适当运动
尿频尿急
随着胎儿生长，子宫压迫膀胱，孕妇容易出现尿频尿急的 症状。建议孕妇及时排尿，尽量避免憋尿，夜间可适当减 少饮水量。
孕晚期保健PPT课件
母乳喂养的好处？
对家庭的好处
经济，卫生，方便 增加母子感情
勤吸吮
指婴儿出生30分钟内开始吸吮，时间不少于 半小时，同时母婴肌肤接触30分钟以上。
早吸吮
指产后2-3天，婴儿每天吸奶次数在12次以 上，特别晚上要坚持喂奶。
都是在怀孕的最后两个月储存的。而且补充钙质有助于预
防准妈妈发生妊娠高血压综合征。
•
维生素D缺乏会引起血钙下降，不仅准妈妈发生骨质
软化，胎儿也可发生骨骼钙化障碍和牙齿发育缺陷，甚至
引起先天性佝偻病。 晚期钙补充1200毫克/天。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 4. 铁
•
胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁，
• 从这周后出生可称 “足月儿”。
40周
• 胎儿体重约3000克，身长约51~53厘米
2、心理特点
期待
兴奋
焦虑
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：28~31周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、 宫底高度、腹围、 胎心率、胎位；
• 2、产科B超检查 • 3、血常规、尿
常规
1、B超测量宫颈 管长度
孕妇的阴道分泌物多，应每天用清水洗外阴，保持会阴 部清洁干燥。
孕晚期 保健
活动与休息
产前运动：在怀孕期间，适量的产前运动可帮助你增 加肌肉和韧带的力量和柔韧性，减少产道的抗拒力， 使分娩过程更顺利
睡眠：孕期必须保证有充足的睡眠，每天晚上保证8-9 小时睡眠，中午应适当午休。孕中期后，孕妇的最佳 姿势是左侧卧位，切忌仰卧。
痔 疮：大便时疼痛出血，这是怀孕时血液循环不良造成的。 脚抽筋：小腿与脚部的肌肉收缩，通常发生在晚上，按摩可
孕晚期保健 ppt课件
孕晚期产前检查
（一）检查的时间 一般情况下： 妊娠20-28周，每四周1次； 妊娠28-36周，每两周1次； 妊娠36周以后，每周1次，直至分娩。
有合并症及并发症，应酌情增加产前检查次数。
孕晚期产前检查的内容
测量宫高、腹围、体重。 测量血压、尿蛋白。
检查胎位、胎心。
检查血常规。
测量血压、尿蛋白
目的：及早发现妊高症
妊高症三大症状：高血压、尿蛋白 阳性、浮肿
检查血常规
目的：观察孕妇是否贫血
如果贫血及早治疗！！！
检查血总胆酸、肝功、血糖
目的：排除妊娠期肝内胆汁淤积综合征、 妊娠期肝功能损害、妊娠糖尿病
危害较大！！！
检查胎位
目的：决定分娩方式
1.触及胎体及诊断胎位的时间: 妊娠20周以后可经孕妇腹 壁触到胎体。于妊娠28周 后，用四步触诊法能区分 胎头、胎背、胎臀、胎儿 四肢可诊断胎位。 2.鉴别: 胎头硬而圆、有浮球感
产前诊断的目标人群
1 35岁以上高龄孕妇; 2 生育过染色体异常儿的孕妇; 3 生育过无脑儿，脑积水，脊柱裂，唇腭裂， 先天性心脏病患儿者; 4 在妊娠早期接受较大量化学毒剂，辐射，严 重病毒感染的孕妇; 5 有遗传性家族史或育近亲婚配史; 6 原因不明的流产，死产，畸形和新生儿死亡 史孕妇; 7 本次妊娠羊水过多，疑有畸胎的孕妇。
5.呼吸系统---气管、肺
胸式呼吸为主 呼吸频率变化不大 易呼吸道感染
6.消化系统---胃、肠
子宫增大 腹腔脏器向上移位 内分泌变化
胃排空延迟 便秘 痔疮
7.泌尿系统---肾脏、膀胱
尿频 尿失禁 感染 子宫压迫易造成 右侧肾脏积水
8. 皮 肤
色素沉着 妊娠黄褐斑
孕晚期营养保健自我监护管理课件
血压监测的频率：每周至少监测一次
血压监测的方法：使用电子血压计或水银血压计
血压监测的注意事项：测量前避免剧烈运动、情绪激动等
血压监测的异常情况：血压过高或过低，及时就医
胎动计数
胎动计数方法：每天早、中、晚各数1小时，将3次计数相加，再乘以4，即为12小时胎动数。
正常胎动范围：12小时内胎动次数在30-100次之间。
适量摄入：根据个人身体状况，适量增加食物摄入量，避免过量
食物多样化：选择多种食物，保证营养素的全面摄入
清淡饮食：避免过于油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响消化吸收
少食多餐：适当增加进餐次数，避免一次吃得过饱，减轻胃肠负担
营养补充剂
叶酸：预防胎儿神经管缺陷
铁：预防贫血，促进胎儿发育
钙：促进胎儿骨骼发育，预防孕妇骨质疏松
异常胎动情况：12小时内胎动次数少于20次或超过100次，或胎动突然增多或减少，可能存在胎儿缺氧等异常情况。
胎动计数注意事项：计数时保持心情平静，避免情绪波动，避免在饭后、运动后或洗澡后计数。
3
常见问题及应对
营养缺乏症状
贫血：头晕、乏力、心悸、呼吸急促
01
缺钙：腿抽筋、关节痛、牙齿松动
02
缺铁：面色苍白、头晕、乏力、心悸
03
缺锌：食欲不振、味觉减退、生长迟缓
04
缺维生素B12：贫血、神经炎、舌炎
05
缺维生素D：佝偻病、骨软化症、骨质疏松
06
应对措施
饮食调整：合理搭配饮食，保证营养均衡
适量运动：适当进行孕期运动，增强体质
保持良好心态：保持心情愉悦，避免焦虑和紧张
定期产检：按时进行产检，及时发现并解决孕期问题
及时就医：出现异常情况，及时就医，听从医生建议
孕晚期保健ppt
孕晚期准妈妈饮食重点
1，多吃富含蛋白质、糖类等能量较高的食品；
2，注意食物口味清淡、易于消化。
3，饮食要平衡，适当增加一些副食品的种类及数量。
4，每日膳食要注意“两搭配，一注重”： 粗细粮搭配，荤素菜搭配; 注重“早餐吃得好，午餐吃得饱，晚餐吃得少”。
5，不能食过多的脂肪及碳水化合物;严格控制食盐量。
6，以“少食多餐”为原则。
日常护理
个人卫生（乳房、口腔、会阴）：
由于激素改变，乳晕会变黑变大、乳头有刺痛、痒等症状，保 持乳头清洁，穿戴全棉乳罩。
牙龈容易出现充血、肿胀、疼痛和出血症状，养成良好的 口腔卫生习惯，选用软毛牙刷。
孕妇新陈代谢旺盛，皮脂腺、汗腺分泌增多，经常洗头洗 澡，勤换衣服，保持皮肤的清洁，洗澡时应采用淋浴，不 宜坐浴。
心理准备： 产妇应该要有信心，在精神上和身体上做好准备，用愉快的心情来迎接
宝宝的诞生，丈夫应该给准妈妈充分的关怀和爱护。
生 理 准 备：1、睡眠休息，增强体质
2、合理营养，生活安排
3、控制胎儿体重
4、洗澡、洗头等卫生准备
5、家属照顾
孕晚期保健重点
一、定期产前检查 二、胎儿宫内安危的监测与评估 三、分娩方式的初步选择及准备 四、孕晚期准妈妈饮食及日常护理
3，在怀孕37周前若有规律或不规律宫缩须检查 是否有早产征兆。
4，预产期超过一星期。
5，监测胎动12小时内少于20次，胎心改变每分 钟少于110次或高于160次或胎心不规律时。
学习永远 不晚。 JinTai College
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孕晚期保健指从孕28周到宝宝出生
孕晚期保健重点
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永久性损害甚至胎死宫内。
孕晚期需要预防和注意的疾病
• 妊娠期高血压：是妊娠期与血压升高并存的一组疾
病，发病率约5%~12%，是孕妇和围产儿病死率升高的主 要原因。
• 分型：（1） 妊娠期高血压 （2）子痫前期（轻度）
•
（3）子痫（重度） （4）子痫
•
（5）慢性高血压并发子痫前期
•
（6）妊娠合并慢性高血压
孕晚期
日常护理
保健
个人卫生（乳房、口腔、会阴）：
由于激素改变，乳晕会变黑变大、乳头有刺痛、痒等症 状，保持乳头清洁，穿戴全棉乳罩；
• 从这周后出生可称 “足月儿”。
40周
• 胎儿体重约3000克，身长约51~53厘米
2、心理特点
期待
兴奋
焦虑
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：28~31周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、 宫底高度、腹围、 胎心率、胎位；
• 2、产科B超检查 • 3、血常规、尿
常规
1、B超测量宫颈 管长度
• 临床表现：收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg ； 头晕、头痛、持续上腹痛、水肿、胎儿生长受限、严重 子痫抽搐、心力衰竭、肺水肿等；
• 实验室检查：尿蛋白（阴性- 3+）、肝肾功能异常、贫血、 血小板可降低。
妊娠期高血压对母儿的影响
（一）对母体的影响：
1. 心脏病
2.急性肾衰
3. DIC （血管内弥漫性凝血）
痔 疮：大便时疼痛出血，这是怀孕时血液循环不良造成的。 脚抽筋：小腿与脚部的肌肉收缩，通常发生在晚上，按摩可
减轻不适。 浮 肿：脚踝部和手指浮肿，是由于血液循环回流不畅所致。
不要站立太久，睡眠和休息时把脚抬高。 阴道排泄物：透明或白色的排泄物，由于怀孕后激素的影响
分泌增多，应勤换内裤。
孕妇在孕末期体重增加较为迅速，但应控制在每周500克以下， 以免胎儿长得过大，影响分娩。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 1. 蛋白质
•
胎儿从怀孕28周到40周，体重要从1000克增
加到3000克左右，胎盘、子宫和乳房也要增大，
需要摄取大量蛋白质，特别是在孕期的最后10周，
是蛋白质储存最多的一个时期。
• 3、血常规、尿常规
1、产科B超检查 2、评估分娩方式
孕晚期
孕晚期保养重点
保健
• 1）胎儿发育迅猛期：骨钙80％在此期从母体中获 得，牙床内乳牙开始钙化。
• 2）极易贫血：贫血率达40﹪。
• 3）预防便秘及痔疮：纤维、蛋白质、B、C。
• 4）预防妊高症及妊娠糖尿病：控制体重、少油、 少盐。
• 5）练习呼吸，换胸罩。
都是在怀孕的最后两个月储存的。而且补充钙质有助于预
防准妈妈发生妊娠高血压综合征。
•
维生素D缺乏会引起血钙下降，不仅准妈妈发生骨质
软化，胎儿也可发生骨骼钙化障碍和牙齿发育缺陷，甚至
引起先天性佝偻病。 晚期钙补充1200毫克/天。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 4. 铁
•
胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁，
2、宫颈阴道分泌 物fF监测
孕晚期需要预防和注意的疾病
• 胎儿宫内窘迫：指胎儿在宫内因畸形或慢性缺氧危 及其健康和生命的综合症状。
• 临床表现：
• （1）胎心率异常 （2）羊水胎粪污染
• （3）胎动异常
（4）胎儿生物物理评分低
• （5）产前胎儿电子监护异常。
• 导致：
• （1） 胎儿宫内缺氧使胎儿全身血流重新分配； • （2）持续的缺氧使心、脑、进行性损害，严重可造成
长约４５厘米体重1700g 左右，脑沟已完全形成， 出生后可生存。 • 胎动越来越少 • 宝宝的生殖器发育接近 成熟。 • 长出一头的胎发，但头 发稀少。
36周 孕妈与胎儿的情况
• 孕妈会感到下腹部坠 胀；
• 孕妈呼吸困难和胃部 不适等症状在本阶段 开始缓解；
• 宝宝身长５１厘米左 右，体重约２８００ 克左右。
孕晚期保健
潘德珠
孕期三个阶段
孕早期 ： 0~3个月
孕中期： 4~6个月
孕晚期： 孕7个月后
1、生理特点
• 孕晚期：胎儿发育迅猛期，进入围产期
• 第八个月：身长约26~30cm，体重约1.5kg；全身 布满胎毛。
• 第九个月：身长约45cm，体重约2kg；皮下脂肪 增加，不再有老人外观，胎毛大致消失。
• 第十个月：身长约51cm，体重约3kg；胎毛几乎 消失，皮肤无皱纹；头发长好。
28周
孕妈与胎儿的情况
• 生理情况
• 孕妈偶尔肚子发紧， 出现假宫缩。
• 长妊娠纹。 • 胎儿眼睛既能睁开也
能闭上；
• 有自己的睡眠周期；
• 手脚并用翻跟斗哦
32周
孕妈与胎儿的情况
• 孕妈感觉尿意频繁； • 腹部沉重易疲倦； • 发育健全的小宝宝，身
• 2. 忌食过咸、过甜或油腻的食物：过咸的食物可引起 或加重水肿;过甜或过于油腻的食物可致肥胖。
• 3.忌食刺激性食物：如浓茶、咖啡、酒及辛辣调味品等。 特别是怀孕7个月以后。这些刺激性食物易导致大便干
燥，会出现或加重便秘及痔疮。
孕晚期 保健
常见的症状
便 秘：肠蠕动减少，粪便干而硬。孕妇应多喝水， 多吃纤维素类食物，适量增加运动。
4.胎盘早剥
5. 脑溢血
6.肺水肿
7. HELLP综合征
8. 产后出血及产后血液循环衰竭
（二）对胎儿影响：围产儿死亡率增加
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：37~40周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、宫 底高度、腹围、胎 心率、胎位、宫颈 检查（Bishop评分）
• 2、NST（胎心无刺激） 检查（每周一次）
直至出生时达到300-400毫克的铁质，准妈妈应每天
摄入铁达到28毫克。
• 5. 维生素
•
孕晚期需要充足的水溶性维生素，尤其是维生
素B1，如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠，并在分娩时
子宫收缩乏力，导致产程延缓。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
准妈妈餐次每日可增至5餐以上，以少食多餐为原则
• 1 .除正餐外应添加零食和夜餐：夜餐应选择容易消化 的食品，如牛奶、饼干、核桃仁、水果等食品。
• 2. 热能Biblioteka •除了母体代谢加快、组织增大和胎儿快速生
长发育外，胎儿开始在皮下和肝脏储存糖原和脂
肪。因此，胎儿也需要增加热量。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 3. 钙和维生素D
•
虽然准妈妈在怀孕的整个过程中都需要补钙，但怀
孕晚期的准妈妈对钙质的需求量明显增加。同时，胎儿的
牙齿和骨骼的钙化速度也在加速。胎儿体内一半的钙质，
孕晚期需要预防和注意的疾病
• 妊娠期高血压：是妊娠期与血压升高并存的一组疾
病，发病率约5%~12%，是孕妇和围产儿病死率升高的主 要原因。
• 分型：（1） 妊娠期高血压 （2）子痫前期（轻度）
•
（3）子痫（重度） （4）子痫
•
（5）慢性高血压并发子痫前期
•
（6）妊娠合并慢性高血压
孕晚期
日常护理
保健
个人卫生（乳房、口腔、会阴）：
由于激素改变，乳晕会变黑变大、乳头有刺痛、痒等症 状，保持乳头清洁，穿戴全棉乳罩；
• 从这周后出生可称 “足月儿”。
40周
• 胎儿体重约3000克，身长约51~53厘米
2、心理特点
期待
兴奋
焦虑
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：28~31周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、 宫底高度、腹围、 胎心率、胎位；
• 2、产科B超检查 • 3、血常规、尿
常规
1、B超测量宫颈 管长度
• 临床表现：收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg ； 头晕、头痛、持续上腹痛、水肿、胎儿生长受限、严重 子痫抽搐、心力衰竭、肺水肿等；
• 实验室检查：尿蛋白（阴性- 3+）、肝肾功能异常、贫血、 血小板可降低。
妊娠期高血压对母儿的影响
（一）对母体的影响：
1. 心脏病
2.急性肾衰
3. DIC （血管内弥漫性凝血）
痔 疮：大便时疼痛出血，这是怀孕时血液循环不良造成的。 脚抽筋：小腿与脚部的肌肉收缩，通常发生在晚上，按摩可
减轻不适。 浮 肿：脚踝部和手指浮肿，是由于血液循环回流不畅所致。
不要站立太久，睡眠和休息时把脚抬高。 阴道排泄物：透明或白色的排泄物，由于怀孕后激素的影响
分泌增多，应勤换内裤。
孕妇在孕末期体重增加较为迅速，但应控制在每周500克以下， 以免胎儿长得过大，影响分娩。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 1. 蛋白质
•
胎儿从怀孕28周到40周，体重要从1000克增
加到3000克左右，胎盘、子宫和乳房也要增大，
需要摄取大量蛋白质，特别是在孕期的最后10周，
是蛋白质储存最多的一个时期。
• 3、血常规、尿常规
1、产科B超检查 2、评估分娩方式
孕晚期
孕晚期保养重点
保健
• 1）胎儿发育迅猛期：骨钙80％在此期从母体中获 得，牙床内乳牙开始钙化。
• 2）极易贫血：贫血率达40﹪。
• 3）预防便秘及痔疮：纤维、蛋白质、B、C。
• 4）预防妊高症及妊娠糖尿病：控制体重、少油、 少盐。
• 5）练习呼吸，换胸罩。
都是在怀孕的最后两个月储存的。而且补充钙质有助于预
防准妈妈发生妊娠高血压综合征。
•
维生素D缺乏会引起血钙下降，不仅准妈妈发生骨质
软化，胎儿也可发生骨骼钙化障碍和牙齿发育缺陷，甚至
引起先天性佝偻病。 晚期钙补充1200毫克/天。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 4. 铁
•
胎儿的肝脏在孕晚期以每天5毫克的速度贮存铁，
2、宫颈阴道分泌 物fF监测
孕晚期需要预防和注意的疾病
• 胎儿宫内窘迫：指胎儿在宫内因畸形或慢性缺氧危 及其健康和生命的综合症状。
• 临床表现：
• （1）胎心率异常 （2）羊水胎粪污染
• （3）胎动异常
（4）胎儿生物物理评分低
• （5）产前胎儿电子监护异常。
• 导致：
• （1） 胎儿宫内缺氧使胎儿全身血流重新分配； • （2）持续的缺氧使心、脑、进行性损害，严重可造成
长约４５厘米体重1700g 左右，脑沟已完全形成， 出生后可生存。 • 胎动越来越少 • 宝宝的生殖器发育接近 成熟。 • 长出一头的胎发，但头 发稀少。
36周 孕妈与胎儿的情况
• 孕妈会感到下腹部坠 胀；
• 孕妈呼吸困难和胃部 不适等症状在本阶段 开始缓解；
• 宝宝身长５１厘米左 右，体重约２８００ 克左右。
孕晚期保健
潘德珠
孕期三个阶段
孕早期 ： 0~3个月
孕中期： 4~6个月
孕晚期： 孕7个月后
1、生理特点
• 孕晚期：胎儿发育迅猛期，进入围产期
• 第八个月：身长约26~30cm，体重约1.5kg；全身 布满胎毛。
• 第九个月：身长约45cm，体重约2kg；皮下脂肪 增加，不再有老人外观，胎毛大致消失。
• 第十个月：身长约51cm，体重约3kg；胎毛几乎 消失，皮肤无皱纹；头发长好。
28周
孕妈与胎儿的情况
• 生理情况
• 孕妈偶尔肚子发紧， 出现假宫缩。
• 长妊娠纹。 • 胎儿眼睛既能睁开也
能闭上；
• 有自己的睡眠周期；
• 手脚并用翻跟斗哦
32周
孕妈与胎儿的情况
• 孕妈感觉尿意频繁； • 腹部沉重易疲倦； • 发育健全的小宝宝，身
• 2. 忌食过咸、过甜或油腻的食物：过咸的食物可引起 或加重水肿;过甜或过于油腻的食物可致肥胖。
• 3.忌食刺激性食物：如浓茶、咖啡、酒及辛辣调味品等。 特别是怀孕7个月以后。这些刺激性食物易导致大便干
燥，会出现或加重便秘及痔疮。
孕晚期 保健
常见的症状
便 秘：肠蠕动减少，粪便干而硬。孕妇应多喝水， 多吃纤维素类食物，适量增加运动。
4.胎盘早剥
5. 脑溢血
6.肺水肿
7. HELLP综合征
8. 产后出血及产后血液循环衰竭
（二）对胎儿影响：围产儿死亡率增加
孕晚期 检查监
孕晚期检查（孕周：37~40周）
测
• 常规检查：
• 备查项目
• 1、血压、体重、宫 底高度、腹围、胎 心率、胎位、宫颈 检查（Bishop评分）
• 2、NST（胎心无刺激） 检查（每周一次）
直至出生时达到300-400毫克的铁质，准妈妈应每天
摄入铁达到28毫克。
• 5. 维生素
•
孕晚期需要充足的水溶性维生素，尤其是维生
素B1，如果缺乏则容易引起呕吐、倦怠，并在分娩时
子宫收缩乏力，导致产程延缓。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
准妈妈餐次每日可增至5餐以上，以少食多餐为原则
• 1 .除正餐外应添加零食和夜餐：夜餐应选择容易消化 的食品，如牛奶、饼干、核桃仁、水果等食品。
• 2. 热能Biblioteka •除了母体代谢加快、组织增大和胎儿快速生
长发育外，胎儿开始在皮下和肝脏储存糖原和脂
肪。因此，胎儿也需要增加热量。
孕晚期 营养
饮食与营养指导
孕晚期营养5需求
• 3. 钙和维生素D
•
虽然准妈妈在怀孕的整个过程中都需要补钙，但怀
孕晚期的准妈妈对钙质的需求量明显增加。同时，胎儿的
牙齿和骨骼的钙化速度也在加速。胎儿体内一半的钙质，