中医内科学(痞满)模拟试卷4

中医内科学（痞满）模拟试卷4
(总分：60.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00)
1.下列关于痞满特点描述不正确的是
（分数：2.00）
A.满闷不舒
B.按之柔软
C.迁延不愈√
D.压之不痛
E.望无胀形
解析：
2.痞满与鼓胀的相同症状是
（分数：2.00）
A.胀满之苦√
B.外有胀大之形
C.触之无形
D.按之无痛
E.心下痞塞
解析：
3.脾胃虚弱，痞满反复发作者，治宜用
（分数：2.00）
A.疏肝解郁，和胃消痞
B.清热化湿，和胃消痞
C.理气宽胸及补泻并用
D.补气健脾，升清降浊√
E.和胃降气，消痞开结
解析：
4.痞满的基本病机是
（分数：2.00）
A.食滞肠胃，痞塞不通
B.外邪内陷，阻塞气机
C.肝气郁滞，横逆犯脾
D.湿盛脾虚，气机阻滞
E.中焦气机不利，脾胃升降失职√
解析：
5.下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值的是
（分数：2.00）
A.病位√
B.病程
C.起病
D.诱因
E.转归
解析：
6.痞满痰湿中阻证治的主方是
（分数：2.00）
A.二陈汤合平胃散加减
B.保和丸加减√
C.泻心汤和连朴饮加减
D.越鞠丸和枳术丸加减
E.枳实消痞丸加减
解析：
7.痞满病久郁而化热，致患者出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方
（分数：2.00）
A.二陈汤加减
B.保和丸加减
C.泻心汤加减√
D.越鞠丸加减
E.枳实消痞丸加减
解析：
8.痞满的治疗基本法则是
（分数：2.00）
A.疏肝解郁行气，化湿和胃消痞
B.清热化湿行气，健脾和胃消痞
C.理气宽胸止呕，补泻升降并用
D.补气健脾化湿，升清降浊和胃
E.调理脾胃升降，行气除痞消满√
解析：
二、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)
9.患者，女，26岁。

因与人争执生气，觉胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜叹息，恶心嗳气，大便不爽，苔薄白，脉弦。

治宜
（分数：2.00）
A.越鞠丸√
B.二陈平胃散加减
C.补中益气汤加减
D.益胃汤加减
E.香砂养胃汤加减
解析：
10.王某，女，39岁，心下痞，满而不痛，干呕，腹胀，下利，舌苔薄白而腻，脉弦滑。

治宜选用
（分数：2.00）
A.小陷胸汤
B.半夏泻心汤√
C.血府逐瘀汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.复元活血汤
解析：
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：20.00)
某男，39岁，自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。

（分数：10.00）
(1).其应辨为何病（分数：2.00）
A.呕吐
B.胃痛
C.痞满√
D.嘈杂
E.以上皆非
解析：
(2).应辨为何证（分数：2.00）
A.嘈杂胃热证
B.嘈杂血虚证
C.痞满湿热阻胃证√
D.痞满痰湿中阻证
E.痞满饮食内停证
解析：
(3).其治法应为（分数：2.00）
A.除湿化痰，理气和中
B.清热化湿，和胃消痞√
C.消食和胃，行气消痞
D.温中化饮，和胃降逆
E.清化湿热，理气和胃
解析：
(4).宜用何方（分数：2.00）
A.藿香正气散加减
B.保和丸加减
C.益胃汤加减
D.清中汤加减
E.泻心汤合连朴饮加减√
解析：
(5).若恶心呕吐明显，宜（分数：2.00）
A.重用半夏加生姜
B.加用旋覆花代赭石汤
C.改用半夏泻心汤
D.加竹茹、生姜、旋覆花√
E.以上均不宜
解析：
张某，女，45岁。

因胃脘痞闷不适3个月就诊，患者近3个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。

（分数：10.00）
(1).其中医病名诊断是（分数：2.00）
A.痞满√
B.胃痛
C.鼓胀
D.胸痹
E.结胸
解析：
(2).其证型为（分数：2.00）
A.饮食内停证
B.肝胃不和证√
C.痰湿中阻证
D.脾胃湿热证
E.脾胃虚弱证
解析：
(3).其病机归纳为（分数：2.00）
A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司
B.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利
C.情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞√
D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和
E.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞
解析：
(4).其治法是（分数：2.00）
A.消食和胃，行气消痞
B.清热化湿，和胃消痞
C.除湿化痰，理气和中
D.疏肝解郁，和胃消痞√
E.补气健脾，升清降浊
解析：
(5).其主方是（分数：2.00）
A.保和丸加减
B.补中益气汤加减
C.泻心汤合连朴饮加减
D.二陈汤加减
E.越鞠丸合枳术丸加减√
解析：
四、 B1型题(总题数：5，分数：20.00)
A．泻热消痞，和胃开结B．消食导滞，行气除痞C．除湿化痰，理气宽中D．疏肝解郁，理气消痞E．补气健脾，升清降浊（分数：4.00）
(1).肝郁气滞导致的痞满，治法应选（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).脾胃虚弱导致的痞满，治法应选（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
A．脘腹痞闷，胸胁胀痛B．脘腹痞闷而胀，进食尤甚C．脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食D．脘腹痞闷，嘈杂，苔黄腻E．脘腹痞闷，喜温喜按（分数：4.00）
(1).胃阴不足证痞满的特点是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).湿热阻胃证痞满的特点是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
A．脘腹满闷，喜温喜按B．脘腹痞闷，胸胁胀满C．脘腹痞塞不舒，身重困倦D．脘腹痞闷，舌红，口苦E．以上皆非（分数：4.00）
(1).痰湿中阻证痞满的特点为（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).肝胃不和证痞满的特点为（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
A．泻热消痞，和胃开结B．消食导滞，行气除痞C．除湿化湿，和胃消痞D．疏肝解郁，理气消痞E．补气健脾，升清降浊（分数：4.00）
(1).饮食积滞导致的痞满，治法应选（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).湿热阻胃导致的痞满，治法应选（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
A．保和丸加减B．柴胡疏肝散加减C．藿香正气散加减D．香砂六君子汤加减E．平胃散加减（分数：4.00）
(1).痞满、呕吐均用（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).胃痛腹痛均用（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：。