物理止痛的概念
伤害分类标准
伤害分类标准引言：伤害分类是一个重要的概念，它能够帮助我们更好地理解和处理不同类型的伤害。
在本文中，我们将根据伤害的性质和特征，对伤害进行分类，并详细探讨每一类伤害的特点和处理方法。
一、物理伤害：物理伤害是指由外界物理力量直接作用于人体或物体上而引起的伤害。
比如摔倒、碰撞、拉伤等。
物理伤害的特点是直接、明显，通常会导致疼痛、出血、骨折等症状。
处理物理伤害的方法包括止血、包扎、固定等。
二、化学伤害：化学伤害是指人体或物体与化学物质接触后产生的伤害。
这类伤害常见于工业环境中，比如酸碱烧伤、化学品中毒等。
化学伤害的特点是症状复杂，且可能对内脏器官造成损害。
处理化学伤害的方法包括迅速冲洗、中和毒性物质、脱离污染环境等。
三、热伤害：热伤害是指由高温或低温环境引起的伤害。
高温环境下的热伤害包括烫伤、烧伤等，低温环境下的热伤害则是冻伤。
热伤害的特点是局部组织受损严重，可能伴有水肿、疼痛等症状。
处理热伤害的方法包括冷却、保温、止痛等。
四、放射性伤害：放射性伤害是指人体或物体受到放射性物质辐射后产生的伤害。
这类伤害常见于核事故、医疗放射治疗等场景。
放射性伤害的特点是隐匿性强，可能导致细胞损伤、免疫功能下降等。
处理放射性伤害的方法包括隔离、防护、放射性物质清除等。
五、生物伤害：生物伤害是指由生物体引起的伤害，包括病原体感染、动物咬伤等。
生物伤害的特点是传染性强，可能导致感染、疾病等。
处理生物伤害的方法包括清洁伤口、消毒、接种疫苗等。
六、心理伤害：心理伤害是指由心理因素引起的伤害，比如创伤后应激障碍、抑郁症等。
心理伤害的特点是不可见、不易察觉，但对个体的健康和生活质量有着重要影响。
处理心理伤害的方法包括心理咨询、心理疏导、药物治疗等。
七、电击伤害：电击伤害是指人体受到电流通过而引起的伤害。
电击伤害的特点是瞬间发生，可能导致电击伤、电击晕厥等症状。
处理电击伤害的方法包括切断电源、施行心肺复苏术等。
结论：伤害分类标准的制定能够帮助我们更好地理解和应对不同类型的伤害。
中医的物理治疗有哪些方法
中医的物理治疗有哪些方法
中医的物理治疗方法有很多种，以下是其中一些常见的方法：
1. 推拿按摩：通过手法的推拉摩擦等方式，刺激人体经络、穴位，改善血液循环、促进气血运行，达到治疗疾病的目的。
2. 拔罐疗法：通过在皮肤表面放置玻璃罐，利用火或泵等手段产生负压，使皮下组织受到吸附，以达到促进血液循环、祛风散寒、消炎止痛等治疗作用。
3. 刮痧疗法：通过在患处刮拭，刺激经络、穴位，改善血液循环，促进新陈代谢，达到消肿、止痛的作用。
4. 中药贴敷：将中药材煎煮后制成贴敷剂，贴在患处，通过中药成分的渗透作用，达到调理气血、消炎止痛等治疗作用。
5. 针灸疗法：通过在穴位上刺激，调节机体的生理功能，达到治疗疾病的目的。
以上是中医常见的物理治疗方法，但需要注意的是，这些方法需要经过专业医师的诊断和操作，不可自行尝试。
物理治疗
11.脱敏作用
实验证明，紫外线照射可使过敏性休克动 物免于死亡。 其脱敏作用机制，就是紫外线能将蛋白分 解生成组织胺，小剂量组织胺不断进入血 液，又刺激组胺酶产生，当组胺酶达到足 够量时，便能分解发生过量组织胺，从而 起到脱敏作用。 紫外线照射还能促进肾上腺功能，增加 Ca+2吸收，这些也有利于减轻过敏反应。
Cl-失去电 子直接析 出
NaCl
Na+得到电 子直接析出
Cl- + HOH → HCl +OH-←Cl-+ Na+→ Na+ + HOH → NaOH + H+ 阳极 溶解 阴极 4Cl- -4e→4Cl 4NaCl 4Na+ +4e→4Na ↓+2H2O ↓ +4H2O ↓ 4HCl+O2↑ -4Cl- + 4Na+ → 4 NaOH+2H2↑
电泳和电渗
（1）电泳和电渗是直流电通过胶体时同时出现的 两种现象。
分散剂——均匀的媒质组成（水） 分散质——由1-10um的悬浮颗粒组成 （Pr） 对于蛋白质溶液来说 电泳：带负电的蛋白质向 阳极移动 电渗：水向阴极移动 胶体
水向阴极移动 的原因
1.Pr较多COOH电离后形成 COO-和H+，H+形成水合氢 离子带正电，向阴极移动 2.胶体等两相物质，当两相相 接触且介电常数不同时，介 电常数大的带正电
6.严格操作,防化学灼伤,灼烧原因
(1)局部皮损,未用绝缘物保护 (2)金属物与皮肤直接接触 (3)衬垫湿度不匀或太湿 (4)衬垫太薄,不吸电解产物 (5)衬垫不平整,与皮肤接触不均匀 (6)绷带,沙袋压力不均匀 (7)治疗中移动电极,体位
疼痛科学知识点
疼痛科学知识点疼痛是我们日常生活中常见的感觉，也是人体生理保护的一种机制。
当我们遭受外伤或疾病时，疼痛作为一种警示信号向我们传达体内存在问题的信息。
了解疼痛科学知识对于处理和缓解疼痛至关重要。
本文将介绍疼痛的基本概念、疼痛的类型、疼痛的机制以及疼痛的治疗方法。
一、疼痛的基本概念疼痛可以定义为一种局部或全身的不适或痛苦感觉，通常由某种刺激或病理状态引起。
疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛两种类型。
急性疼痛是短期的、突发的疼痛，通常由创伤、手术或其他急性病理因素引起。
相比之下，慢性疼痛持续时间更长，通常超过3个月，并且可能由一系列的慢性病理因素引起。
二、疼痛的类型根据疼痛的性质和来源，疼痛可以分为神经性疼痛、炎症性疼痛和功能性疼痛。
1. 神经性疼痛神经性疼痛是由于神经系统结构或功能损伤引起的疼痛。
常见的神经性疼痛包括坐骨神经痛、三叉神经痛和带状疱疹痛等。
神经性疼痛通常伴随着神经系统的异常活动，例如异常的放电、异常的信号传导和过度敏感。
2. 炎症性疼痛炎症性疼痛是由炎症反应导致的疼痛。
炎症性疼痛常见于关节炎、骨折和感染等疾病。
炎症反应导致局部组织的充血、肿胀和渗出，激活感觉神经末梢并引起疼痛感。
3. 功能性疼痛功能性疼痛指没有明确病理损伤或炎症反应的疼痛。
常见的功能性疼痛包括紧张型头痛、偏头痛和肌肉骨骼疼痛等。
功能性疼痛的机制复杂多样，可能与中枢神经系统的过度敏感性和神经调节功能失调有关。
三、疼痛的机制疼痛的机制主要涉及两个方面：传入通路和中枢加工。
当身体组织受到损伤或刺激时，疼痛信号通过传入通路传递到脊髓和大脑，并在中枢神经系统中产生疼痛感。
1. 传入通路传入通路包括末梢神经、脊髓与脑干的连接以及脑干与大脑的连接。
刺激感受器位于末梢神经末端，可以对机械、温度和化学刺激做出反应。
疼痛信号通过传入纤维传递到脊髓，并在脊髓中进行初步加工。
然后，疼痛信号通过脊髓脑干传递路径传送到大脑。
2. 中枢加工疼痛信号到达大脑后，在中枢神经系统中进行进一步加工。
全国自考(护理学基础)模拟试卷11含答案和解析
全国自考（护理学基础）模拟试卷11单项选择题1.纽曼提出的护理模式是【】(C)A. 自理模式B. 适应模式C. 系统模式D. 人际关系模式解析：2.“中华护士会”改为“中华护理学会”的年代是【】(D)A. 1949年B. 1954年C. 1960年D. 1964年解析：1909年，在江西牯岭，我国护理人员的学术团体中国护士会成立。
1923年该会改名为中华护士会，1964年改名为中华护理学会。
3.塞利认为，应激是身体对任何刺激做出的【】(A)A. 非特异性反应B. 特异性反应C. 平衡性反应D. 抵抗性反应解析：塞利认为应激是基本的生理现象，是身体对任何作用于它的刺激作出的非特异性反应。
4.下列有关人类基本需要的各层次之间关系的陈述，正确的是【】(D)A. 人们满足各层次需要的活动是基本相同的B. 生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足C. 各基本需要层次之间相互独立，没有相互作用D. 人类的基本需要是按层次顺序逐级上升的解析：5.美国护理学会将护理程序的5个步骤正式列入护理执业标准中的时间是【】(C)A. 1950年B. 1955年C. 1973年D. 1982年解析：1973年，美国护理学会将护理程序的5个步骤(评估、诊断、计划、实施及评价)正式列入护理执业标准之中。
护理程序的工作方法被世界各国护理界普通接受和应用。
6.老年人及婴儿病室的适宜温度为【】(D)A. 16～18℃B. 18～20℃C. 20～22℃D. 22～24℃解析：室内温度让人感觉舒适的标准因人而异，一般保持在18～20℃较为适宜。
老年人因体温调节中枢功能退化易感觉冷，婴儿的体温调节中枢尚发育不全，故室温需稍高，以22～24℃为宜。
7.气性坏疽患者用过的敷料的处理方法是【】(B)A. 辐射消毒灭菌B. 焚烧C. 压力蒸气灭菌D. 煮沸消毒解析：8.王女士，自感心悸、乏力来院就诊，护士观察到其面色苍白、出冷汗、呼吸急促，患者主诉腹痛、晚上睡眠不好。
疼痛病人的护理
患者的疼痛及护理疼痛的定义与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉与情绪上的体验。
疼痛的含义痛觉:一种意识现象,属于个人的主观知觉体验,会受到人的心理、性格、经验、情绪与文化背景的影响,患者表现为痛苦、焦虑。
痛反应:指机体对疼痛刺激产生的一系列生理病理变化,如呼吸急促、血压升高,出汗、骨骼肌收缩等。
就是机体的重要保护机能。
三个特征:1、疼痛就是个体身心受到侵害的危险警告。
2、疼痛就是一种身心不舒适的感觉。
3、疼痛常伴有生理、行为与情绪反应疼痛就是个体在身、心两方面同时经历的感受身体疼痛:身体某一部位感觉不舒适。
如手指切割伤。
心理疼痛:精神方面的防御功能被破坏,个体的情绪完整性受到伤害。
如失去亲人引起忧郁与伤心。
疼痛发生机制疼痛由能使机体组织受损伤的伤害性刺激所引起,就是一种对周围环境的保护性适应方式。
其形成机制包括周围神经机制与中枢神经机制两个方面。
疼痛的分类:程度、性质、原因、发生的急缓。
1、按程度分微痛:似痛非痛,常与其她感觉复合出现,如痒、酸麻、沉重,不适感等。
轻痛:疼痛局限,轻微。
甚痛:疼痛较重,出现疼痛反应,如心跳加快、血压升高等。
剧痛:疼痛较重,痛反应强烈2、按性质分刺痛:锐痛或快痛(浅表痛)位于体表或粘膜(角膜与牙髓最敏感)定位明确,痛觉产生迅速,消失也快,无明显情绪反应。
灼痛:慢痛或钝痛(深部痛内脏、关节、韧带、骨膜痛定位不明确,产生也慢,难以忍受,有强烈的情感色彩。
酸痛:感觉定位差,痛觉难以描述,较强的情绪反应。
3、按原因分创伤性疼痛:因暴力导致骨关节损伤所产生的疼痛,属于急性疼痛。
病理性疼痛:因损伤、感染、结核等使机体的骨与关节发生某种病理性改变如骨关节的化脓性感染、结核、骨肿瘤、运动系统慢性损伤等。
心因性疼痛:也称为精神源性疼痛,就是由妄想与幻觉引起的。
如截肢患者的患肢痛,在肢体被截除之后,患者总感觉肢体像未截除一样疼痛。
4、按急缓分急性疼痛:发病急、疼痛持续时间不长,在短时间或经处理而消失的疼痛。
常用物理治疗方法
的 感 动 ， 就 没有此 时的笑 容；在 人海中 ，在红 尘中， 你 是我 最无悔 的追寻 。
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2.方法：阳离子的药物置于阳极下，阴
离子的药物置于阴极下。治疗电流的强度按
衬垫面积计算，一般为0.05～0.1mA/cm2，
治疗时电极下有轻度针刺感。每次治疗15～
20min或20～30min，每日或隔日1次，10～
15次为1个疗程。
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情侣 之间爱 情誓言 个性签 名 1、呼吸 停了， 你还在 我的脑 海里； 思维停 了， 你 还 在 我 的 心窝里 ；心跳 停了， 我还会 在下个 世纪遇 见你。 2、 如 果你是一株
7.超短波疗法除有明显的温热效应外， 还有非热效应。小剂量时非热效应明显，如 影响神经的兴奋性、提高免疫系统的功能等。
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（二）适应证与禁忌证
1.适应证：
主要适用于炎症和伤病的急性期，也可用于亚急性和
慢性炎症、伤病，如软组织及五官科感染、气管炎、支气
管炎、肺炎、胸膜炎、胃炎、肠炎、肾炎、膀胱炎、盆腔
④药物导入后，由于在皮内形成“离子 堆”，逐渐进入血流或淋巴流，在体内蓄积 时间较长，作用较持久；
⑤治疗无痛苦，对肠胃无影响。
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该法由于导入药量少，导入药 物无准确定量方法等缺点，不能代 替其他用药方式。
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（三）临床应用：
直流电药物离子导人疗法的治疗作用， 除电流作用外还取决于所用药物的药理特性， 现将较常用的几种药物离子极性、药液浓度、 适应证等，见表2—１ 。
基础护理学名词解释
基础护理学的基本任务就是以培养护生良好的职业道德和职业情操为核心，是呼声树立整体护理观念，掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活的运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。
环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
医院：是对特定的人群进行防病治病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
（治疗性环境）人际关系：是在社会交往过程中形成的、建立在个人情感基础上的彼此为寻求卯足某种需要而建立起来的人与人之间的相互吸引或排斥的关心。
入院护理：是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
人体力学：是运用力学原理维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
舒适：是指个体身心处于轻松自在、满意、无忧虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
也是患者最希望能能通过护理得到满足的基本需要之一。
不舒适：是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，厚着周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷国中的一种自我感觉。
主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为…，见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之…，常见于昏迷、极度衰弱的患者。
被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之…疼痛：伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种那个令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
疼痛阈：个体所能感受到的最小疼痛。
疼痛耐受力：个体所能忍受的疼痛强度和持续时间。
压疮：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
第九章 舒适和安全_护理学基础
不痛
剧痛
面部表情测量图 （face expressional，FES）
世界卫生组织疼痛分级
0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)
无痛
有疼痛感 不严重 可忍受 睡眠不受 影响
疼痛明显 不能忍受 睡眠受干扰 要求用镇痛药
疼痛剧烈 不能忍受 睡眠严重 受干扰 需要用镇痛药
Prince-Henry评分法
30-50。
（四）端坐位
适用范围： 支气管哮喘发作者 心力衰竭 心包积液者 急性肺水肿
70-80
（五）俯卧位
适用范围：
-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时
-脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能 平卧或侧卧的患者
-胃肠胀气导致腹痛时
（六）头低足高位
适用范围： 肺部分泌物引流 利于排痰 十二指肠引流 利于胆汁引流 妊娠时胎膜早破 防脐带脱垂 跟骨、胫骨结节牵引者 注意：颅内高压者禁忌
可分为5个等级，0～4分，其评分方法为：
0分：咳嗽时无疼痛。 1分：咳嗽时才有疼痛发生。
2分：安静时无疼痛，但深呼吸时有疼痛发生。
3分：静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。 4分：静息状态时即有剧烈疼痛，并难以忍受。
⑴去除或减少引起疼痛的原因
疼 痛 病 人 的 护 理
⑵止痛 ⑶心理护理
癌症镇痛三阶梯止痛法
强阿片类 弱阿片类
非阿片类
二阶段 一 阶段
三阶段
药物止痛
第一阶段
-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。
-主要用于轻度疼痛的患者。
第二阶段 者。
-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患
第三阶段
物理治疗学概述
特殊性作用
直流电的电解作用； 低频电流能引起肌肉的收缩； 高频电流使组织内部产生显著的内源性温热； 超声波之机械振荡； 紫外线能使皮肤产生红斑，促进维生素D的形
成。 此外直流电离子导入法，各种药物溶液其使用
药物种类不同，也是各具特点，分别选用，以 收特掊╈果。
理疗的作用机制
物理治疗学概述
物理治疗学的概念与分类 物理治疗的治疗作用 运动疗法的适应症和禁忌症 运动疗法的基本体位 物理治疗室建筑要求
物理治疗学概念
物理治疗学（physical therapy, physiotherapy,PT）是应用研究如何通过各种 类型的功能训练、手法治疗，并借助于人工 或天然的物理因子如电、光、声、磁、冷热 等物理因子来提高人体健康，预防和治疗疾 病，恢复、改善或重建躯体功能的一门学科。
紫外线—疖肿、丹毒、淋巴结炎、伤口不愈、溃疡
（6）磁疗的起源：我国是世界上发现和应用磁最 早的国家。
①磁治疗早在东汉时代《神农本草经》中记载：磁 治“周痹风湿、肢节肿痛”，“除大热烦满耳聋”。 唐代医学家孙思邈著《千金记》，记载用磁治眼疾。
②国外也有不少记载，在公元129-200年古希腊医 生C.H.Golen用磁石治疗腹泻；公元502-550年古罗 马医生Aetus以手握磁石解痛；16世纪，瑞士医学 家J.E.Paracelsus用磁石脱肛、浮肿、黄疸等。
体液作用
物理因子作用于人体产生各种反应有体液 系统参与，如血液、淋巴液、内分泌系统 的激素等。
曾有实验证明，用超短波作用于脑下垂体， 可使ACTH分泌增多，由于ACTH对肾上腺皮 质的作用，使肾上腺素皮质激素分泌增加， 当用超短波或短波作用于肾上腺皮质时， 结果类似。
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物理止痛的概念
物理止痛是一种利用物理手段缓解疼痛的方法，也被称为物理疗法或物理治疗。
它通过刺激人体的神经、肌肉和组织，改变疼痛信号的传递和感知，从而达到减轻或消除疼痛的效果。
物理止痛广泛应用于各种疼痛性疾病和创伤的治疗中，例如肌肉疼痛、关节疼痛、神经痛等。
物理止痛的原理基于人体的生理特点和神经系统的工作原理。
疼痛是由伤害组织、疾病或炎症等引起的刺激信号，通过周围神经末梢传递到脑部处理。
而物理止痛则通过刺激和干预疼痛信号的传输途径，干扰疼痛信号的传递和感知，从而减轻或消除疼痛感。
物理止痛的方法和技术有很多种，其中一些常见的包括热疗、冷疗、电疗、按摩和牵引等。
以下将分别介绍这些方法的工作原理和应用情况：
1. 热疗：通过利用热能来刺激人体组织，改善血液循环、减轻肌肉紧张和促进组织修复。
热疗可以通过热敷、热浴、热包或使用热能设备（如热水袋、温浴器等）来实现。
热疗适用于肌肉疼痛、关节炎、筋膜炎等。
2. 冷疗：通过利用低温来抑制炎症反应、减轻组织肿胀和缓解疼痛。
冷疗可以通过冷敷、冰袋、冷水浸泡或使用冷疗设备（如冰袖、冷霜等）来实现。
冷疗适用于扭伤、骨折、炎症性疾病等。
3. 电疗：通过应用电流来刺激神经和组织，改变神经传导和神经兴奋性，从而干扰疼痛信号的传递和感知。
电疗可以分为直流电疗和交流电疗。
常见的电疗方法包括电刺激疗法（如TENS、电针灸等）、电磁疗法（如电磁波疗法、磁场疗法等）和超声疗法等。
电疗适用于神经痛、肌肉痉挛、腰椎间盘突出等。
4. 按摩：通过手法和技巧对人体的肌肉和软组织进行按压、推拿和拉伸，从而改善血液循环、缓解肌肉紧张和促进组织修复。
按摩还可以通过刺激皮肤的感受神经终末，改变疼痛信号的传递和感知。
按摩适用于肌肉疼痛、颈椎病、头痛等。
5. 牵引：通过应用牵引力来改变人体的姿势和体位，减轻关节压力、扩大关节间隙和减轻神经压迫，从而减轻或消除疼痛。
牵引可以通过手动牵引、重力牵引或使用牵引设备（如牵引床、牵引架等）来实现。
牵引适用于颈椎病、腰椎间盘突出等。
物理止痛方法的选择和应用需要根据个体的具体情况和疾病类型进行。
这些方法一般是非侵入性、无药物副作用和相对安全的，但在应用中仍需注意适应证和禁忌症，如有出现不适或副作用应及时停止使用并咨询医生。
除了物理止痛方法外，还可以结合其他治疗方法，如药物治疗、康复运动和心理治疗等，以达到更好的止痛效果。
其中，药物治疗可以通过口服药物（如镇痛药、抗炎药等）或局部贴药（如止痛贴、舒筋贴等）来实现。
康复运动和心理治疗可以通过锻炼和放松等手段来改善身体功能和心理状态，缓解疼痛感。
总之，物理止痛是一种通过刺激和干预疼痛信号的传输和感知，改变神经和组织的功能和状态，从而减轻或消除疼痛感的方法。
它是一种非侵入性、无药物副作用和相对安全的止痛方式，广泛应用于各种疼痛性疾病和创伤的治疗中。
在应用物理止痛方法时，应根据个体的具体情况和疾病类型进行选择和应用，并注意适应证和禁忌症，如有不适或副作用应及时停止使用并咨询医生。