布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
作者：孙红
来源：《中国医学创新》2014年第34期
【摘要】目的：研究联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗急性加重的慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）的疗效。
方法：40例AECOPD患者随机数字表法分为治疗组和对照组两组，每组20例。
对照组常规给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘、吸氧等治疗，治疗组在常规治疗基础上联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗，2次
/d，共7 d，对比观察两组患者临床疗效，喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部X线改善时间、住院时间及治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）和脉搏血氧饱和度（SpO2）水平和不良反应。
结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率65%，两组比较有差异有统计学意义（P
【关键词】 AECOPD；布地奈德；异丙托溴铵；α糜蛋白酶
慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease， COPD）以进行性的不完全可逆的气流受限为特征[1]。
随着我国社会人口的老龄化、大气污染的日益严重，发病率逐年增加[2]，是我国老年人呼吸系统的常见病、多发病。
COPD常因呼吸道细菌或病毒感染而引起急性加重（Acute exacerbation of COPD， AECOPD）[3]。
笔者应用布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗AECOPD取得很好的治疗效果，现做如下总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料选用2011年1月-2014年1月在本科住院治疗的40例AECOPD患者。
诊断均符合2007年中华医学会呼吸学分会慢性阻塞性肺疾病学组制定的COPD诊治指南[4]。
排除支气管扩张、支气管哮喘、肺癌等慢性肺部疾患。
按随机数字表法随机将患者分为治疗组和对照组。
治疗组20例，男12例，女8例，年龄50～84岁，平均（64.8±6.5）岁。
对照组20例，男11例，女9例，年龄49～82岁，平均（63.9±6.3）岁。
两组患者的年龄、性别、病情严重程度比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均给予劝导戒烟、缩唇呼吸锻炼、低流量吸氧（2 L/min）、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗。
治疗组在上述治疗基础上加用吸入用布地奈德混悬液1 mg（商品名：普米克令舒，瑞典阿斯利康公司生产）、吸入用异丙托溴铵溶液250 μg（商品名：爱全乐，德国勃林格殷格翰公司生产）、α糜蛋白酶
2.5 mg（上海第一生化药业有限公司生产）、NS 2 mL加入雾化器中，以氧气驱动雾化吸入，氧流量8
L/min，每次10 min，2次/d，疗程7 d。
指导患者雾化吸入时慢深呼吸，雾化结束后用清水漱口。
1.3 观察指标观察患者咳嗽、痰量和痰的性状、发热、气喘、肺部啰音等临床情况，住院时间及SpO2水平。
治疗前后做血常规、CRP、胸部X线等检查。
观察治疗期间及治疗后患者有何不良反应。
1.4 疗效判断标准显效：气喘缓解，咳嗽明显减轻，痰量明显减少，肺部哮鸣音消失。
有效：气喘好转，咳嗽减轻，痰量减少，肺部哮鸣音减少。
无效：咳嗽、气喘、肺部哮鸣音等无改善或加重，痰量增多或转为黄脓痰[5]。
总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理使用SPSS 13.0统计软件进行分析处理，其中计数资料的比较采用字2检验，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，P
2 结果
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病的确切病因还不十分明确。
目前认为是肺脏对香烟等有害气体或颗粒的异常炎症反应所致[6]。
气道多种炎性细胞浸润，黏膜充血水肿，纤毛倒伏、脱失，杯状细胞和腺体细胞肥大增生、分泌旺盛[7]，支气管净化功能减弱，使气道狭窄，阻力增加。
患者常因呼吸道细菌或病毒感染而引起急性加重（AECOPD），使支气管痉挛，气道分泌物增多，痰液稠厚，甚至痰栓形成，气道阻力进一步加重，通气功能下降，病情恶化[8-9]。
因而迅速有效的解除支气管痉挛，清理畅通气道，改善通气是治疗的关键[10]。
布地奈德是一种不含卤素的肾上腺糖皮质激素类药物，对多种炎症细胞和炎症因子介导的炎症反应有广泛的抑制作用[11]。
局部抗炎能力约为皮质醇的1000倍。
能减轻呼吸道高反应性，舒张痉挛的支气管，减少腺体分泌，修复损伤的上皮细胞，恢复纤毛功能。
吸入布地奈德很少会经吞咽吸收进入血循环，但90%被肝脏清除，减少了副作用的发生[12]。
异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能作用的四价铵化合物，通过抑制乙酰胆碱与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合而舒张支气管，减少黏膜腺体分泌。
起效较慢，但治疗持续时间较长，长期应用能延缓肺功能下降速率。
反复使用不易产生药物耐药性，副作用小，非常适合有吸烟史的老年人使用[13]。
α糜蛋白酶是一种蛋白分解酶，具有分解肽键的功能。
能促进脓性分泌物、坏死组织的消化清除，使稠厚的粘痰分解稀化，易于排出体外[14]。
氧气雾化吸入能将药液吹散成均匀的微粒滴，直径
联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入，药物微粒滴随气流进入气管、支气管、肺泡，减轻局部炎症反应，消除黏膜充血水肿，解除气道痉挛，减少黏膜腺体分泌，改善纤毛功能，同时使稠厚的分泌物或坏死组织分解，便于清除，畅通净化气道改善呼吸功能，促进炎症病灶吸收[16-17]。
本研究显示治疗组在住院时间、肺部X线改善时间、喘憋消失时
间和哮鸣音消失时间等方面均短于对照组，临床疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
综上所述，氧气雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶，局部药物浓度高，利用率好起效快，副作用少，减少口服或静脉使用激素造成的胃肠道及其他不良反应。
且设备投入少，操作方便，非常适合基层医院推广使用。
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（收稿日期：2014-06-24）（本文编辑：石亚飞）。
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
［ ］ 申正义， １ 田德英． 医院感染病学［ ． Ｍ］ 北京： 中国医药科技社，０７９９ ２０ ：８
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ疗效观察
湖南省地矿 医院呼吸科 ， 湖南 长沙 ４ ０ ０ １０ ７
【 摘要】 的： 目 观察氧气雾 化吸入复方异丙 托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻 塞性肺疾病急性加重期（ Ｅ Ｏ Ｄ 的治疗效果。方法： ８ 例 Ａ Ｃ Ｐ ＡＣＰ） 将 ６ Ｅ Ｏ Ｄ患
者随机 分为 治疗组和 对照 组。在 常规治疗 的基础 上， 治疗组加 予复 方异 丙托溴铵 溶液 、 地奈德 混悬 液联 合 雾化 吸入 ； 照组 只予复方 异 丙托 溴铵溶 液雾 布 对 化吸入 。治疗 ７天后观察 两组 Ｐ Ｆ 血气分析及 功能性 呼吸 困难 分级 变化 。结果 ： Ｅ、 两组 患者治 疗前的观察指 标差异无 显著性 （ ０ ０ ） 治疗后治 疗组 呼吸 Ｐ＞ ．５ ， 困难症状 、 功能及 血气的改 善更 为明显（ ＜００ ） 肺 Ｐ ．５ 。结论 ： 用复方异 丙托 溴铵厦 布地奈德 雾化吸 入疗效优 于单用复 方异丙托 溴铵 。 联 能更好地 改善患 者的
肺功 能及 呼吸 困难分级 。
【 关键词】 复方异丙托 溴铵； 布地奈德；Ｅ Ｏ Ｄ； Ａ Ｃ Ｐ 雾化吸入 ｄｉ１．９９ｊｉ ｎ１０ ９９２１ ．９１０ ０：０３６ ／．ｓ ．０６—１５ ．０００ ．２ ｓ 文章 编号 ： ０ １ ６—１５ （００ ０ ２０ ０ ０ ９９ ２ １）～ ９— ４ ５— ２
医学信息
临床 医学
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＿ 【Ｎ Ｄ Ｃ Ｌ ０ Ｍ ０ Ａ
—
Ⅳ． ００ ｏ９ ２ １
・２ ０ － ４５
１）５ （ ． ０ 下， 鼓励其多饮水 ， 多排尿， 进行生理性膀胱冲洗。一般不主张进行膀胱冲 洗 ， 主张用具有 抗菌 能力 的药 物 冲洗膀 恍 ， 免 产生 耐药 菌株 引发感 ［ ］ 贺彩芳。 更不 避 ２ 吴雪洁， 扬碎丽， 张晓晓． 留置导尿致尿路感染与集屎袋更换 染。如有尿管阻塞时， 则应更换尿管。必须膀胱冲洗时， 要严格遵守无菌技 时间的相 关研究． 中华 医院感染学 杂志 ， ０ ， （ ）４３ ２ ７１ ４ ：１． ０ ７ 术操作， 最好应用三腔导尿管。③遵守操作规程， 严格无菌操。④保持引流 ［ ］ 潘丽英， ３ 汤云， 董先娥， 膀胱冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养的 等． 尿液通 畅。随 时注意观 察尿液颜 色、 量。避免尿 管受压 、 曲、 塞。 尿 扭 堵 影响． 护士进修 杂志 ， ０ ，２ １）８３— ７ ． ２ ７ ２ （Ｏ ：７ ８６ ０ 综上所述， 严格的护理措施， 有助于降低置管期间尿路感染的发生率。 ［ ］ 杨丽娴， ４ 林楚芳， 马惜珍， 导尿 管外涂氯霉素预防尿路感染的临床 等． 研究． 中华医院感染学杂志，０６ １（ ） １１ —１１． ２０ ，６ ９ ： ２ ０４ ０ 参考文献
布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ， ｉ ｐ ｒ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｉ ｕ ｍ ｂ ｒ ｏ ｍ ｉ ｄ ｅ ｎｄ ａ Ｏ ｔ — ｃ ｈ ｙ ｍ ｏ ｔ ｒ ｙ ｐ ｓ ｉ ｎ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｈ ｌ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
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副 作用 少 。
【 关键词 】 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ；布地奈德；异丙托溴铵； Ｏ ｔ 糜蛋白 酶
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医院与医学 ２ ０ １ ４年 ｌ ０月第 ２卷第 ２期
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雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察
雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察郭长坚;林仲好【摘要】选取我院收治的170例AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各85例.对照组均予以常规方式进行治疗,研究组在对照组基础上予以雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵进行治疗,对比两组疗效.结果研究组治疗有效率为94.12%,显著高于对照组的80.00%;不良反应发生率为1.18%,显著低于对照组的9.41%.研究组FEV1以及PEF肺功能指标改善情况显著优于对照组;研究组PaO2改善情况显著优于对照组, 两组患者治疗后的PaCO2以及SaO2差异不具有显著性差异.针对AECOPD患者予以雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗,可以产生显著的效果,有利于患者预后,具有极大的推广应用价值.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(026)012【总页数】2页(P2747-2748)【关键词】雾化吸入;布地奈德;异丙托溴铵;慢性阻塞性肺病;急性加重期【作者】郭长坚;林仲好【作者单位】江门市第二人民医院内科,广东江门 529030;江门市蓬江区白石正骨医院,广东江门 529030【正文语种】中文【中图分类】R563.3近年来，慢性阻塞性肺病(COPD)具有较高的发病率，严重影响患者健康和生命安全。
该病属于老年人常见疾病，是以慢性气流受阻导致通气以及血流比例失调为主要特征，患者均表现为呼吸困难，一般情况下可引起高碳酸血症或者低氧血症[1，2]。
如不及时进行干预，将导致患者呼吸衰竭，影响生命安全。
采取有效方式进行治疗，对于确保患者安全、促进患者康复具有极为重要的现实意义。
我院采用雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)取得了显著的效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月～2014年6月我院收治的170例AECOPD患者。
其中男92例，女78例；年龄58～78(65.2±6.6)岁；病程 2～15 (7.8±2.6)年。
异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察
异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察冯菊荣【摘要】目的：观察异丙托溴铵联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床。
方法将本院收治92例AECOPD患者随机分成两组，布地奈德高剂量组46例和低剂量组46例，观察治疗后两组患者PaO2及PaCO2、FEV1%、FEV1/FVC、住院时间及不良反应。
结果治疗1周后比较，两组临床症状评分，PaO2及PaCO2均有明显改善，P=0.0＜0.01。
在FEV1%、FEV1/FVC改善方面，高剂量组疗效优于低剂量组，住院时间显著缩短(P=0.0＜0.01)。
结论异丙托溴铵联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入疗效显著，疗效随剂量增加而增加，不良反应小。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P145-146)【关键词】布地奈德;异丙托溴铵;慢性阻塞性肺疾病急性加重【作者】冯菊荣【作者单位】黄石市福利院医务部，湖北黄石435000【正文语种】中文【中图分类】R563.8慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气道炎症性疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是其炎性反应进一步增强，主要表现气促加重，常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和（或）黏度改变以及发热等。
本临床研究，拟采用不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵空气压缩泵雾化吸人治疗，比较其疗效和安全性。
1.1 临床资料：选取2012年2月至2014年2月在本院就诊的AECOPD患者92例，其诊断标准：符合中华医学会［1］编著的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》，随机分为2组，高剂量组46例，男性24例，女性22例，年龄60～81岁，平均（71.8±4.7）岁；低剂量组46例，男性23例，女性23例，年龄60～80岁，平均（73.6 ±1.5）岁。
排除标准：排除支气管哮喘、合并呼衰、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等危重病例。
观察布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效
2020633202033药物与临床组别对照组实验组P空腹血糖mmol/L8.95±3.219.03±2.94餐后2h 血糖mmol/L12.45±1.3113.11±1.54空腹血糖mmol/L7.77±1.836.54±1.52<0.05餐后2h 血糖mmol/L10.25±2.438.99±1.97<0.05干预前干预后表1两组患者的空腹血糖实验数据葡萄糖耐量实验数据要优于对照组(P <0.05)。
2.3胰岛素释放实验由下表可看出实验组患者在胰岛素释放实验中的胰岛素得到了有效的控制(P <0.05)。
2.4焦虑自评量表由下表可看出实验组患者的心理状态良好(P <0.05)。
2.5满意度由下表可看出实验组患者对于中医健康教育的护理干预有较好的评价(P <0.05)。
FPG mmol/L 7.77±1.836.54±1.55<0.05组别对照组实验组P2h 血糖mmol/L 10.25±2.438.99±1.97<0.05达峰时间72min 61min <0.05尿糖阳性例数4325<0.05表2两组患者的口服葡萄糖耐量实验数据空腹胰岛素mU/L22.9±1.3718.32±1.95<0.05组别对照组实验组P服糖后胰岛素高峰时间73min 57min <0.05胰岛素达空腹水平时间4.3h 3.2h <0.052h 胰岛素mU /L 34.52±1.7527.13±2.16<0.05表3两组患者的胰岛素释放实验数据满意3045组别对照组实验组P一般2515不满意50满意率50%75%<0.05表5两组患者的满意度比较3讨论乾坤丹(Ⅰ)在临床的实践中以治疗糖尿病肝肾不足，气阴两虚引起的头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、老年口腔干燥症、尿崩症、糖尿病、血糖尿糖均高及尿酮症等。
布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作
中国科技期刊数据库 医药2015年14期 163布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察余德海中国人民解放军第152中心医院呼吸内科,河南 平顶山 467000摘要：目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AE-COPD)的临床效果。
方法 回顾性分析本院收治的AE-COPD 患者的临床资料，随机分成观察组和对照组。
对照组给予对症治疗+糜蛋白酶+庆大霉素，观察组给予对症治疗+布地奈德+异丙托溴铵；比较两组临床疗效、症状缓解及住院时间、血气分析指标的差异。
结果 观察组总有效率、症状缓解及住院时间、PaO 2及PaCO 2均好于对照组（P ＜0.05），差异有统计学意义。
结论 布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗AE-COPD 的疗效显著，且安全可靠，故值得临床推广使用。
关键词：AE-COPD ；布地奈德；异丙托溴铵；雾化吸入；疗效 中图分类号：R563.9 文献标识码：A 文章编号：1671-5837(2015)14-0163-01AE-COPD 是指以气流不完全可逆，呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺疾病，主要包括慢性支气管炎及阻塞性肺气肿[1]。
该病其大多由感染所致[2]。
本院使用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AE-COPD ，取得了较好的效果，现将其报道如下。
1 资料与方法 1.1 入组标准 ①均符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD的诊断标准[3]；②年龄45～85岁；③排除有支气管哮喘、特应性变应原过敏、过敏性鼻炎等疾病史者；④临床资料真实、完整，且研究方案通过医院伦理委员会审批；⑤患者及家属均自愿加入本研究，并签署知情同意书。
1.2 病例资料选取我院自2011年7月至2014年5月收治的68例AE-COPD 患者作为分析对象。
经临床检查和诊断，全部病例均符合上述入组标准。
采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组34例。
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者临床疗效观察
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者临床疗效观察摘要】目的：探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。
方法：收集2014年1月-2016年12月入住我院的AECOPD患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。
两组患者均采用常规综合治疗，观察组加用复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入,1周后观察两组患者治疗前后血气情况和肺功能变化。
结果：两组患者治疗前血气及肺功能比较无统计学意义(P>0.05)，治疗1周后两组患者血气分析和肺功能指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。
结论：复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效可靠,改善患者临床症状及肺功能效果更佳，可作为临床治疗优选方法推广应用。
【关键词】慢性阻塞性肺病；急性加重期；疗效【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0162-02慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病常见病、多发病，其患病率和死亡率高。
COPD按病程可分为急性加重期和稳定期。
COPD急性加重期(AECOPD)如不及时进行治疗，可能危及患者生命。
解除可逆部分的呼吸道阻塞，改善通气是其治疗关键[1]。
收集我院2014年1月-2016年12月收治的AECOPD患者，采用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗观察其疗效。
1.临床资料1.1 对象收集2014年1月-2016年12月入住我院的AECOPD患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。
观察组男28例，女22例，平均年龄61.76±2.52岁，平均病程12.21～3.36年。
对照组男29例，女21例，平均年龄62.26±2.37岁，平均病程12.25～3.28年。
两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法两组患者均给予常规吸氧、抗感染等综合治疗。
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效摘要】目的：观察和分析对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床疗效。
方法：选取我院2013年2月—2015年2月间我院收治的AECOPD患者100例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各50例。
对照组患者采用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用布地奈德混悬液联合进行治疗。
观察和比较两组患者的临床疗效。
结果：研究组患者的显效率（64.0%）和总有效率（94.0%）均明显高于对照组的显效率（38.0%）和总有效率（76.0%），(P＜0.05) 差异均有统计学意义。
结论：对AECOPD患者采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期；布地奈德；复方异丙托溴铵；雾化吸入【中图分类号】R453【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0153-02为了探讨AECOPD患者采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床疗效，本次研究选取我院2013年2月～2015年2月间我院收治的AECOPD患者作为临床研究对象，采用该治疗方案进行治疗，取得了良好的效果，现总结如下：1.一般资料及方法1.1 一般资料本组选取我院2013年2月—2015年2月间我院收治的AECOPD患者100例作为临床研究对象，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)中的相关诊断标准[1]。
使用随机数字列表将本组100例患者随机分为研究组和对照组，每组各50例。
对照组中，男性29例，女性21例；年龄46～79岁，平均年龄61.3±9.4岁；病程5～16年，平均病程9.42±3.21年。
研究组中，男性31例，女性19例；年龄46～79岁，平均年龄61.3±9.4岁；病程4～15年，平均病程8.97±4.16年。
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察陈梅鹃;王滔;王利【摘要】目的研究布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonarydisease,AECOPD）疗效。
方法选取我院2016年4月-2018年4月收治的AECOPD患者106例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各53例。
所有患者均接受抗感染、止咳化痰、平喘、吸氧等常规综合治疗,在此基础上,观察组患者雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液治疗。
比较两组的治疗总有效率和症状体征消失时间,同时比较治疗前后的肺功能和动脉血气水平。
结果观察组治疗总有效率（94.34%）明显高于对照组（75.47%）（χ~2=7.36,P=0.00）,观察组咳嗽、气促、喘憋及肺部啰音等症状消失时间分别为（2.17±0.75）d、（2.63±0.86）d、（2.72±0.87）d、（4.76±1.41）d,均明显低于对照组的（3.55±0.82）d、（4.30±0.95）d、（4.88±1.03）d、（7.05±1.74）d（P均〈0.05）;治疗后,观察组的FEV_1、FEV_1/FVC及PEF等肺功能指标分别为（1.98±0.63）L、（72.47±6.69）%、（6.08±1.20）L/s,均明显高于对照组的（1.73±0.56）L、（60.93±6.85）%、（5.11±1.04）L/s（P均〈0.05）,动脉血PaCO_2水平为（43.08±4.76）mmHg（1 mmHg=0.133 k Pa）,明显低于对照组的（52.26±5.49）mmHg（P〈0.05）,PaO_2水平为（81.05±8.23）mmHg,明显高于对照组的（69.13±7.46）mmHg（P〈0.05）。
AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+(复方)异丙托溴铵+氨溴索治疗的疗效观察
AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗的疗效观察目的AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗，观察其临床治疗效果。
方法选择本院收治的AECOPD患者88例，随机分为对照组和研究组各44例，对照组患者进行常规治療，研究组患者在常规治疗的前提下应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果研究组患者的总有效率比对照组高（P＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率比对照组略低，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗，临床治疗效果显著，安全性相对较高，可以有效改善患者的临床症状和体征，降低不良反应发生率。
标签：AECOPD；布地奈德；（复方）异丙托溴铵；氨溴索慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，COPD）为以气流受限进行性发展，不完全可逆为特征的疾病状态，该气流受限呈进行性，伴有对有害颗粒和气体的异常炎症反应。
通常慢性支气管炎和肺气肿合称为COPD[1]。
COPD治疗的目标在于改善气流受限，恢复其可逆部分，主要通过药物治疗、预防和治疗并发症。
支气管扩张剂可舒张平滑肌，并使气道的炎症过度反应减轻，改善症状。
支气管扩张剂包括抗胆碱能药物如异丙托溴铵，β2受体激动剂如沙丁胺醇、间羟喘宁等短效和沙美特罗、福莫特罗等长效制剂，磷酸二酯酶抑制剂如茶碱类。
COPD时腺体的分泌发生变化，造成粘液积聚，形成粘液栓引起气道狭窄阻塞，因而粘液的清除在COPD的治疗中也很重要。
祛痰药和粘液溶解药包括氨溴索、舍雷肽酶、溴己新等。
目前雾化吸入治疗AECOPD使用广泛，主要是因为该治疗方式可以将药物直接作用到气管局部，起效快，且副作用较全身用药小。
本文作者以本院收治的88例AECOPD患者为对象开展了研究，取得了较为满意的结果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2014年01月～2016年12月本院收治的AECOPD患者88例，随机分为对照组和研究组各44例，对照组进行常规治疗，研究组在常规治疗的前提下应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索进行治疗。