工伤赔偿协议书范文7篇
工伤赔偿协议书范文集合7篇

工伤赔偿协议书范文集合7篇工伤赔偿协议书篇1甲方:____________乙方:____________甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。
于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。
后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。
现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。
双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。
自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。
如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字):____________乙方(签字按手模):__________________年______月______日______年______月______日工伤赔偿协议书篇2甲方:乙方:身份证号:住址:乙方身份证号:)于年月日在发生工伤,经住院治疗现已出院。
依据相关法律和规定,经双方友好协商一致后,达成如下赔偿协议:1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币元整,协议签订日起天内。
工伤赔偿协议书模板8篇

工伤赔偿协议书模板8篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故基本情况1. 乙方在甲方工作期间,发生工伤事故,导致乙方受伤。
2. 乙方受伤后,甲方及时将乙方送往医疗机构接受治疗,并承担了全部医疗费用。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费:甲方已承担乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币______元(大写:______________________元整)。
3. 误工费:甲方支付乙方误工费共计人民币______元(大写:______________________元整)。
4. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币______元(大写:______________________元整)。
5. 交通费:甲方支付乙方因治疗及康复期间所产生的交通费共计人民币______元(大写:______________________元整)。
6. 其他费用:包括但不限于营养费、精神损失费等,甲方支付乙方共计人民币______元(大写:______________________元整)。
三、赔偿款的支付1. 本协议签订之日起______日内,甲方一次性支付乙方上述所有赔偿款项。
2. 赔偿款项支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:_________________________账户名称:_________________________账号:_________________________四、协议生效及履行1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议生效后,乙方应积极配合甲方办理相关手续,以便甲方及时履行本协议所约定的赔偿义务。
3. 本协议履行完毕后,甲乙双方因本次工伤事故的赔偿问题已全部解决,双方不再因此事产生任何纠纷。
工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤赔偿协议书标准范文(7篇)

工伤赔偿协议书标准范文协议人:_____厂(以下简称甲方)协议人:_____(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗____日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书标准范文(二)甲方(用人单位)乙方(工人)_____,男,_____岁,身份证号:_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。
事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
单位工伤赔偿协议书7篇

单位工伤赔偿协议书7篇篇1甲方(单位名称):_________________________乙方(员工姓名):_________________________鉴于甲方员工乙方在职务过程中发生工伤事故,为明确双方权益,妥善解决赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故经过乙方在甲方单位工作期间,于____年____月____日因____________________原因遭受工伤事故,导致__________________(具体伤害情况)。
经医疗机构诊断治疗,现伤情已基本稳定。
二、赔偿原则1. 甲方依据国家相关法律法规及地方性法规,承担乙方工伤事故的赔偿责任。
2. 双方同意遵循公平、公正、合理的原则,共同确定赔偿项目和标准。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方治疗期间的所有医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤期间的津贴,具体金额按照单位规定及相关法律法规计算。
3. 伤残补助:经鉴定乙方构成伤残的,甲方应支付伤残补助金。
具体金额根据伤残等级及相关法律法规计算。
4. 后续治疗费用:对于乙方可能需要的后续治疗,甲方应承担相关费用。
5. 其他费用:如误工费、交通费等,根据具体情况双方协商确定。
四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方应在____日内将上述赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 赔偿款项支付完毕后,双方应书面确认收款情况。
五、保密条款双方同意,本协议内容及赔偿情况属于双方内部事务,任何第三方未经双方书面同意,不得泄露本协议内容。
六、违约责任1. 若甲方未按约定时间支付赔偿款项,每逾期一日,应向乙方支付逾期违约金____元。
2. 若因甲方违约导致乙方权益受损,甲方应承担相应的法律责任。
七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
工伤一次性赔偿协议书范本7篇

工伤一次性赔偿协议书范本7篇篇1甲方(用人单位):__________________________乙方(劳动者):___________________________ 身份证号:___________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,为了明确双方权益和解决相关争议,达成以下赔偿协议:一、协议背景与目的乙方在甲方工作期间发生工伤事故,导致受伤。
为妥善解决乙方工伤问题,保障双方权益,维护劳动关系和谐稳定,甲乙双方根据相关法律法规,经友好协商,达成以下一次性赔偿协议。
二、赔偿原则甲方本着人道主义精神和对员工的关心,根据乙方实际工伤情况,给予一次性赔偿。
赔偿金额包括但不限医疗费用、工伤赔偿金、误工费、精神损失费等。
乙方同意接受甲方的以下一次性赔偿。
双方签订本协议后,乙方不得以任何理由再向甲方提出额外要求。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币________元(大写:_________________________元整)。
3. 误工费:甲方支付乙方因工伤导致的误工费人民币________元(大写:_________________________元整)。
4. 精神损失费:甲方支付乙方精神损失费人民币________元(大写:_________________________元整)。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方支付人民币________元(大写:_________________________元整)。
四、支付方式及期限本协议签订后,甲方将在XX个工作日内将上述赔偿金额支付至乙方指定的银行账户。
乙方应提供有效的收款账户信息。
如因乙方账户信息不准确导致无法及时付款,责任由乙方承担。
五、双方声明与承诺1. 甲方支付上述赔偿款项后,不再对乙方的工伤事故承担任何责任。
工伤一次性赔偿协议书范本8篇
工伤一次性赔偿协议书范本8篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________,身份证号码:______________________,联系电话:______________________。
鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤事故,为了妥善解决乙方工伤赔偿事宜,减轻双方负担,经双方充分协商,根据相关法律法规,达成以下工伤一次性赔偿协议:一、事故经过及伤害情况乙方在甲方工作期间,于____年____月____日在__________________(地点)发生工伤事故,导致______受伤。
经医疗机构诊断,乙方伤情为__________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤事故导致的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方根据乙方伤情及法律法规规定,一次性支付乙方工伤赔偿金人民币______元(大写:______________________元整)。
3. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴人民币______元(大写:______________________元整)。
4. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,甲方按照相关法律法规及公司内部规定给予合理报销。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______个工作日内一次性支付乙方工伤赔偿金及工伤津贴。
2. 乙方需提供相关费用发票及报销凭证,甲方在收到凭证后______个工作日内完成报销。
四、双方责任及义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方需配合甲方提供工伤认定及赔偿所需的相关材料。
3. 乙方获得赔偿后,不得以此为由向甲方提出其他要求或主张。
4. 双方应严格遵守本协议,未经协商一致,不得擅自变更或解除本协议。
五、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按未支付金额的______%向乙方支付违约金。
2. 若乙方违反本协议约定,需向甲方返还已支付的赔偿款项。
工伤事故一次性赔偿协议书范本7篇
工伤事故一次性赔偿协议书范本7篇篇1甲方(用人单位):XXXX公司地址:XXXX法定代表人:XXXX乙方(受伤员工):XXXX性别:XXXX年龄:XXXX身份证号码:XXXX鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤事故,经双方协商,现就乙方的工伤赔偿事宜达成以下协议,以资共同遵守:一、工伤事故概述乙方于XXXX年XX月XX日在甲方车间工作期间,不慎被机器割伤,经医院诊断为右手掌骨骨折。
此次事故为工伤事故,甲方应承担相应的赔偿责任。
二、赔偿范围及金额1. 医疗费用:甲方同意支付乙方因工伤产生的全部医疗费用,包括住院费、手术费、药品费等。
2. 伤残赔偿金:根据乙方的伤残等级,甲方应支付相应的伤残赔偿金。
具体金额双方协商确定。
3. 误工费用:乙方因工伤导致的误工期间,甲方应按照乙方受伤前平均工资的标准支付误工费用。
误工时间根据医院出具的病假条为准。
4. 护理费用:乙方在住院期间,甲方应支付乙方的护理费用。
具体金额双方协商确定。
5. 营养费用:乙方在康复期间,甲方应支付乙方的营养费用。
具体金额双方协商确定。
6. 后续治疗费用:乙方因工伤需要后续治疗的,甲方应支付相应的治疗费用。
具体金额双方协商确定。
三、赔偿支付方式1. 甲方应在本协议签订之日起XX日内,将上述赔偿款项支付给乙方。
2. 支付方式:甲方应将赔偿款项通过银行转账的方式支付给乙方,转账时备注“工伤赔偿款”。
四、双方权利义务1. 甲方有义务为乙方提供必要的工作环境和安全保障,避免工伤事故的发生。
2. 乙方有义务遵守甲方的安全规定和操作规程,确保自身安全。
3. 乙方因工伤导致的所有赔偿事宜,均由甲方和乙方共同协商解决,与第三方无关。
五、协议生效及争议解决1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 因本协议引起的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
甲方(盖章):XXXX公司法定代表人(签字):XXXX日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):XXXX日期:XXXX年XX月XX日篇2甲方(用人单位):XXX,地址:XXXX,法定代表人:XXX,职务:总经理,联系方式:XXXX。
工伤赔偿协议书样本6篇
工伤赔偿协议书样本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(员工):______________________鉴于甲方员工乙方在职务过程中遭受工伤事故,为妥善解决乙方的工伤赔偿事宜,甲乙双方本着公平、平等、友好的原则,经充分协商,达成如下协议:一、事故经过乙方在甲方工作期间,于____年____月____日因_____________不慎发生工伤事故,导致______受到损害。
经过治疗,现病情已基本稳定。
甲乙双方对工伤事故的发生及乙方受伤的事实无异议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:根据乙方受伤的实际情况,甲方支付乙方工伤津贴,金额为人民币________元(大写:______________________元整)。
3. 误工费:自乙方受伤之日起至恢复工作之日止,甲方应按照乙方基本工资支付误工费,共计人民币________元(大写:______________________元整)。
4. 护理费:乙方在住院期间及康复期间需要护理的,甲方支付护理费,共计人民币________元(大写:______________________元整)。
5. 伤残赔偿金:根据乙方伤残等级及国家相关法律规定,甲方支付乙方伤残赔偿金人民币________元(大写:______________________元整)。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在本月内支付上述赔偿款项的____%(人民币________元),剩余款项____%(人民币________元)应在乙方恢复工作满一年后支付完毕。
2. 甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,如逾期未支付,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。
四、双方责任与义务1. 乙方应积极配合甲方的工伤认定和伤残等级鉴定工作。
2. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
单位工伤赔偿协议书7篇
单位工伤赔偿协议书7篇篇1甲方(单位名称):________________________乙方(员工姓名):________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,为明确双方权益,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,经医疗机构诊断,确诊为因工作导致的伤害。
现甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,就工伤赔偿事宜达成如下协议。
二、赔偿原则1. 甲方应按照法律法规的规定,对乙方因工作遭受的工伤进行赔偿。
2. 赔偿项目包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴等。
三、赔偿明细1. 医疗费用:甲方支付乙方已发生的医疗费用________元,并承诺承担乙方后续治疗费用。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费________元。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费________元。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费________元。
5. 停工留薪期工资:甲方按乙方工资标准支付停工留薪期工资,期限为____个月,总计为________元。
6. 一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方支付一次性伤残补助金________元。
7. 伤残津贴:根据乙方伤残等级和法律规定,甲方按月支付乙方伤残津贴。
四、赔偿方式及期限1. 甲方应在本协议签订后____日内,将本协议第三项所述的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 如甲方未按时支付赔偿款项,乙方有权向甲方追究违约责任。
五、保密条款1. 甲乙双方应对本协议内容予以保密,不得向第三方泄露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的证据和文件。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务,乙方有权向劳动仲裁部门申请仲裁,并要求甲方承担违约责任。
2. 乙方若违反本协议约定,如提供虚假证明文件等,应承担相应的法律责任。
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为妥善解决______死亡善后事宜,甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:
一、赔偿金额:
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元,该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
法定代表人或委托代理人:(签字)
法定代表人或委托代理人:(签字)
签订时间:签订时间:
工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):
乙方(工人):,男,岁,身份证号:
乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币1100元(大写:壹仟壹佰元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
工伤赔偿协议书范文7篇
工伤赔偿协议书
甲方:_______________公司
法定代表人:______,职务:______
乙方:1、______,______之妻。身份证号码:______________。
2、______,______之子,身份证号码:______________。
3、______,______之父。身份证号码:______________。
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的'任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
工伤赔偿协议书
甲方(单位):
乙方(雇员):
身份证号:
乙方于12月15日在工作期间不慎发生伤害事故,牙齿受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。12月18日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
乙方及其近亲属自愿放弃基于_________工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
二、付款方式和期限:
甲方于____________年___月______日前支付乙方全部赔偿金,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为:_________人民币元,_________人民币元,_________人民币元,_________人民币元,乙方各位成员不持异议。如由此引发争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。
一、乙方愿意于____年X月X日一次性赔偿甲方人民币____X元,以作为甲方对收货方的赔偿,甲方表示同意。
二、甲方同意本协议第一条履行完毕后,放弃对乙方其它责任的追究。
三、本协议自双方签字盖章之日生效。如任何一方违约,需向守约方支付违约金人民币____元。
四、本协议一式两份,双方各执一份。
协议人:(甲方盖章)协议人:(乙方盖章)
代理人:_________
兹因搬运货物伤亡事故一事,经甲方、乙方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。
一、对于因搬运货物伤亡事故一事,乙方一次性支付甲方补偿费用¥_________元(大写_________整)。
1、其中¥_________万元(大写_________整)由乙方以现金形式支付给甲方;
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
3、甲方的其他参与事故处理的亲戚的交通费等所有费用都包含在上述费用中,乙方不另行支付;同时,乙方负责_______年_________月_________日之前应该支付给医院的相关费用,之后的相关费用由甲方在上述费用中支付。
二、本协议书签订后甲乙双方应积极配合在_______年_________月_________日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜,包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等;任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字)乙方(签字按手模)
8月19日8月19日
附:乙方身份证复印件
工伤赔偿协议书
协议方:____公司(以下简称甲方)
协议方:____公司(以下简称乙方)
____年X月X日,甲方委托乙方将__货物汽运发运到重庆,乙方擅自变更运输方式,在运输装卸过程中又不慎致货物受损,造成直接货物损失人民币__X元,且延误了__天,现收货方要求甲方赔偿损失____X元。经协商,甲乙双方达成如下协议条款,共同遵守:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写:陆万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
四、其他
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
3、本协议一式份,甲乙双方各执份,自双方签章之日起生效。
甲方(签章):__________________
乙方签字:__________________
4、______,______之母。身份证号码:______________。
乙方______之夫______系甲方工人,因工作原因于____________年___月___日发生工伤事故,因医治无效于____________年___月______日死亡。______,性别,岁,身份证号码:________________,供养亲属及直系亲属身份情况:
2、另¥_________万元(大写_________整)现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出,由乙方具体掌握使用;如果甲方要求提高丧葬标准,则超出¥_________万元(大写_________整)的部分由甲方自行承担;如果甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜,该部分费用由乙方支付给甲方,由甲方自行支配。
甲方(手印)签字:乙方(手印)签字:
中间人签字:
日期:年月日日期:年月日
工伤赔偿协议书
甲方:__x
乙方:__x
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格
按照本协议书条款执行:
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于5月19日在__市____________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往__市____x人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
三、违约责任:
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,需支向甲方支付人民币元作为违约金。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
3、乙方保证在签署本协议时,确认其为_________的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
父亲:______,年龄:______岁,出生日期:_________年______月______日,家庭住址:;
母亲:______,年龄:______岁,出生日期:_________年______月______日,家庭住址:;
配偶:年龄:______岁,出生日期:_________年______月______日,家庭住址:;