王汉禹：前牙根尖囊肿+根尖切除手术
牙根囊肿手术护理知识
牙根囊肿手术护理知识一、背景介绍牙根囊肿是一种常见的口腔疾病，它是由于牙齿根尖部发生炎症引起的。
对于严重的牙根囊肿患者，通常需要进行手术治疗。
在牙根囊肿手术中，护理是至关重要的，良好的护理可以促进患者术后恢复，减轻疼痛感，降低感染风险。
二、牙根囊肿手术护理前的准备工作在进行牙根囊肿手术护理之前，需要进行一些准备工作，包括：1.患者的病史摸底：了解患者的过敏史、既往疾病史等，方便评估手术风险和制定个性化护理计划。
2.手术相关设备和药品的准备：确保手术所需的器械、药品和消毒材料已经准备齐全，并处于有效状态。
3.手术室环境的准备：手术室需要保持清洁、整洁，确保空气流通，提供良好的操作条件。
三、牙根囊肿手术护理过程中的操作要点在牙根囊肿手术护理过程中，应注意以下几个操作要点：1.术前皮肤消毒：在手术区域进行皮肤消毒，使用消毒剂彻底清洁手术区域，以减少感染风险。
2.术前药物准备：根据医嘱给予患者术前镇痛药、抗生素等药物，以减轻疼痛感和预防感染。
3.仔细观察术区情况：在手术过程中，护士应仔细观察术区的情况，包括出血情况、手术创面状况等，及时向医生反馈。
4.控制出血：若术中出现出血情况，应立即使用纱布等物品进行压迫止血，保持术区清洁。
5.术后伤口护理：术后应及时进行伤口护理，清洁伤口，更换敷料，预防感染并促进伤口愈合。
6.术后疼痛管理：根据患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物，缓解术后疼痛。
7.术后饮食指导：术后患者应避免食用辛辣、硬质食物，以免刺激伤口，可以选择软食或流质饮食。
四、牙根囊肿手术后的注意事项和护理计划1.术后定期复查：患者术后应定期到医院复查，观察伤口愈合情况、是否有感染迹象等。
2.注意口腔卫生：患者应定期漱口、刷牙，保持口腔清洁，避免细菌感染。
3.饮食指导：术后一段时间内应避免食用刺激性食物，多食用富含维生素的蔬菜水果，促进伤口愈合。
4.小心咀嚼食物：术后患者应小心咀嚼食物，避免用力咀嚼或吃硬质食物，防止对伤口产生压力。
根尖囊肿摘除术后护理措施
根尖囊肿摘除术后护理措施根尖囊肿是一种常见的口腔疾病，通常需要通过手术来进行摘除。
术后护理措施是非常重要的，可以预防感染和提高恢复速度。
本文将介绍根尖囊肿摘除术后的护理措施。
术后第一天1.休息：术后的第一天，患者需要充分休息，减少活动，避免剧烈运动和劳累。
2.漱口：术后第一天开始，患者每餐后和睡前都需要用盐水漱口，漱口液的制作方法为：取适量的温开水，加入适量的食盐搅拌均匀，用来消毒口腔，促进伤口愈合。
3.饮食：术后第一天，患者需以流质或半流质饮食为主，避免吃辛辣、刺激性或硬质食物，如烟、酒、辣椒等。
术后第二至七天1.饮食：逐渐过渡到软质饮食，可以食用摊煎蛋、煮熟的面条、烂熟的果泥、汤类等容易咀嚼和吞咽的食物。
2.漱口：每餐后和睡前仍然需要用盐水漱口，保持口腔的清洁和消毒。
3.防感染：术后第二至七天，患者需要注意口腔的卫生，保持早晚刷牙，并在医生的指导下使用抗生素漱口液预防感染。
4.局部伤口处理：患者需要定期到医院进行复查，医生会根据伤口的情况进行处理，可能需要更换纱布或进行伤口冲洗。
5.注意休息：术后的这段时间内，患者需要避免剧烈运动和劳累，以免影响伤口的愈合。
术后一周后1.饮食：患者可以逐渐过渡到正常饮食，但仍需避免辛辣、刺激性和硬质食物，以免伤口感染或再次受损。
2.漱口：每餐后和睡前继续用盐水漱口，保持口腔清洁，预防感染。
3.保持口腔卫生：患者需要每天刷牙，并使用医生建议的漱口水，保持口腔的卫生和健康。
4.定期复查：术后一周后，患者需要定期到医院进行复查，医生会考虑是否需要拆线和进一步的治疗。
5.注意饮食：患者需要避免过多的咖啡因和碳酸饮料，以免对口腔伤口产生刺激。
注意事项1.合理用药：患者需要按照医生的指导使用抗生素和消炎药物，不可随意更改剂量和使用时间。
2.避免吸烟和酒精：术后一段时间内，患者需要避免吸烟和酒精的刺激，以免影响伤口的愈合。
3.注意口腔卫生：患者需要在术后期间特别注意口腔的卫生，定期刷牙和用漱口水消毒，防止感染。
牙齿根尖手术
牙齿根尖手术牙齿问题是我们日常生活中常见的健康难题之一。
当牙齿发生严重病变，如牙髓炎或根尖周围炎时，常常需要进行根尖手术。
本文将为您介绍牙齿根尖手术的定义、适应症、手术步骤以及术后护理等内容。
一、牙齿根尖手术的定义牙齿根尖手术，又称为根尖治疗术或根尖切除术，是一种用于根除牙髓炎、牙根尖周围炎等疾病的外科手术。
它通过开展牙龈组织，清除病变组织，并对牙齿根尖进行充分消毒和填充，以达到治疗疾病、保存牙齿的目的。
二、牙齿根尖手术的适应症牙齿根尖手术主要适用于以下情况：1. 牙齿根尖周围组织发生炎症，无法通过非手术手段治愈；2. 牙齿冠部已经被修复或无法修复，根尖周围炎仍然存在；3. 牙齿根部存在病变，如根尖囊肿或根尖囊肿引起的病变。
对于以上情况，经过牙医的综合检查和评估后，决定是否需要进行根尖手术。
三、牙齿根尖手术的步骤1. 局部麻醉：在手术开始前，牙医会给患者局部麻醉，以保证手术过程中的痛感最小。
2. 开展牙龈组织：牙医使用手术器械，将患牙周围牙龈组织分离，以便于手术操作。
3. 暴露牙齿根尖：牙医使用针尖或刀片等工具，清除覆盖在牙齿根尖上的软组织，直到达到根尖部位。
4. 切除牙齿根尖：牙医使用特殊的牙科手术刀或机器，将牙齿根尖切除。
5. 根管治疗：牙医通过根尖切口进入根管，清除根管内的感染组织，并进行根管充填，以保持牙齿的生理功能。
6. 缝合伤口：手术结束后，牙医会使用可吸收的缝线将手术创口缝合起来，加速伤口愈合。
四、牙齿根尖手术后的护理1. 避免进食：在手术后的数小时内，患者应避免进食固体食物，以免创口受到不必要的刺激。
2. 局部保持清洁：手术创口区域应保持清洁，患者可以用盐水漱口清洗口腔，但应注意不要用力漱口，以免伤口开裂。
3. 注意饮食：手术后几天内，患者应以软食为主，避免辛辣、硬质食物，以免创口受到损伤。
4. 注意口腔卫生：手术后，患者应继续刷牙，但要注意避免刷牙时创口区域受到刺激。
5. 定期复诊：牙齿根尖手术后，患者需要定期复诊，牙医将检查创口的恢复情况，并根据需要进行后续治疗。
根尖囊肿手术要点
根尖囊肿手术要点根尖囊肿是一种常见的口腔疾病，通常需要进行手术治疗。
本文将重点介绍根尖囊肿手术的要点和注意事项。
一、手术前准备在进行根尖囊肿手术前，医生需要进行详细的口腔检查和病史询问，了解患者的病情和手术前的注意事项。
同时，患者需要进行全身体检，确保身体状况适合手术操作。
手术前还需要进行X光检查，以确定囊肿的位置和大小。
二、手术器械准备根尖囊肿手术需要准备一系列的口腔手术器械，包括手术刀、镊子、刮针、吸引器等。
这些器械需要经过严格的消毒和灭菌处理，确保手术过程中的无菌操作。
三、局部麻醉根尖囊肿手术通常采用局部麻醉的方式，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
医生会在手术区域周围注射麻药，使患者的口腔局部麻醉。
四、切口和刮除囊肿手术开始后，医生会在根尖囊肿的位置上做一个小的口腔切口，以便进一步操作。
然后，医生使用手术刀和刮针等工具，仔细刮除囊肿内的组织和病变部分。
在此过程中，医生需要特别注意控制出血，并确保手术区域的清洁。
五、根尖封闭和缝合在刮除囊肿后，医生会进行根尖封闭的处理，以防止感染再次扩散。
通常，医生会在根尖处进行填充材料的封闭，以保护牙齿的健康。
最后，医生会使用可吸收的缝线对口腔切口进行缝合，以促进伤口的愈合。
六、术后注意事项根尖囊肿手术结束后，患者需要遵循医生的建议，进行正确的术后护理。
通常，患者需要注意口腔的清洁，避免进食辛辣刺激性食物，戒烟和饮酒等不良习惯。
此外，患者还需要按时服用医生开具的药物，以防止感染和促进伤口的愈合。
总结起来，根尖囊肿手术是一种常见的口腔手术，需要医生进行精细的操作和患者的合理配合。
通过正确的手术前准备、无菌操作和术后护理，可以有效地治疗根尖囊肿，提高患者的口腔健康水平。
然而，为了避免手术风险和并发症的发生，患者在手术前应积极配合医生的检查和咨询，同时在术后要严格按照医生的要求进行护理和复诊。
只有这样，才能确保手术的成功和患者的快速康复。
根尖周囊肿名词解释
根尖周囊肿名词解释
根尖周囊肿是一种在牙齿和牙周组织中的非肿瘤性病变,通常表现为一个小型、圆形的囊肿,位于根尖周组织中。
这个区域是牙齿和牙周组织的交汇点,也是感染和疾病容易发生的部位。
根尖周囊肿的原因可能是多种多样的,包括牙齿损伤、感染、牙周疾病等。
由于囊肿位于根尖周组织,因此常常会引起根尖周感染,甚至可能导致牙齿松动和脱落。
治疗根尖周囊肿的方法通常是手术治疗。
手术主要包括囊肿切除术和根管治疗术。
在囊肿切除术中,医生会去除囊肿内部的液体和感染组织,并清除根尖周周围的炎症。
在根管治疗术中,医生会清除根尖周的感染和病变组织,并封闭根管,防止感染扩散。
除了手术治疗外,根尖周囊肿还可以通过其他治疗方法进行治疗,如漱口水、根管治疗药物和抗生素等。
这些方法的主要作用是控制囊肿的感染,缓解症状,但效果可能不如手术治疗彻底。
预防根尖周囊肿的发生尤为重要。
预防方法包括保持口腔卫生、及时治疗牙齿损伤和牙周疾病、定期口腔检查等。
如果出现口腔症状,应及时就医,避免囊肿等疾病的发生。
根尖手术的流程
根尖手术的流程根尖手术是一种常见的口腔手术，用于治疗牙齿根尖的病变。
本文将从根尖手术的定义、适应症、手术前的准备、手术过程、术后护理以及可能的并发症等方面详细介绍根尖手术的流程。
一、根尖手术的定义根尖手术，又称为根尖切除术，是一种通过牙龈切开、暴露根尖部分，并清除根尖周围的病变组织，以达到治疗根尖周围病变的目的的手术。
二、适应症根尖手术适用于以下情况：1. 根管治疗无效或复发；2. 根尖周围有囊肿或肉芽组织形成；3. 根尖周围有牙周袋形成；4. 根尖周围有根尖周炎或根尖周脓肿。
三、手术前的准备在进行根尖手术前，医生需要先进行全口X线片的拍摄，以了解牙齿根部的情况。
同时，还需进行口腔检查，以确定是否适合进行根尖手术。
患者在手术前需告知医生自己的病史、过敏史等相关信息，以便医生做出相应的处理。
四、手术过程1. 局部麻醉：在手术区域进行局部麻醉，以确保手术过程中患者不会感到疼痛。
2. 牙龈切开：医生用手术刀在牙龈上切开一个小口，暴露出根尖部分和周围组织。
3. 根尖切除：医生使用特殊的根尖刀或根尖锉，将根尖部分切除。
在切除根尖时，医生需保持手术区域的清洁，以避免感染。
4. 清洗和填充：切除根尖后，医生会使用生理盐水或抗菌溶液清洗手术区域，并填充根尖部分的空腔。
5. 缝合：在手术结束后，医生会用缝线将牙龈缝合，以促进伤口的愈合。
五、术后护理1. 术后止血：患者需咬住纱布或用冷敷物轻轻咬住手术区域，以止血。
2. 饮食注意：术后24小时内，患者应以流质或半流质饮食为主，避免咀嚼过多咀嚼难度较大的食物。
3. 防感染：患者需遵循医生的嘱咐，按时服用抗生素和消炎药物，以预防感染。
4. 注意口腔卫生：术后患者应细心刷牙，使用软毛牙刷，避免刺激手术区域。
5. 定期复诊：患者需按医生的要求定期复诊，以便医生检查伤口的愈合情况。
六、可能的并发症尽管根尖手术是一种常规的口腔手术，但仍然存在一些可能的并发症，如：1. 感染：手术后可能会出现感染，需及时就医处理。
根管治疗术保守治疗根尖囊肿的临床体会
根管治疗术保守治疗根尖囊肿的临
床体会
根管治疗术是一种广泛应用于口腔外科中的治疗方式，可以治疗牙齿的根管感染、牙齿的神经、血管手术等，是口腔科医生治疗各种牙齿问题的基本技术之一。
而在根管治疗术中，保守治疗根尖囊肿也是一种重要的治疗方式，具有许多独特的特点和优势。
首先，根管治疗术保守治疗根尖囊肿的操作简单。
对于一般的根尖囊肿患者来说，保守治疗可以不需要过多的技术装备和操作步骤，一般只需要在根管中注入药物，或者经过简单的根管彻底洗净后，填充根管即可。
这种治疗方式不仅操作简单，而且对于患者的创伤也较小，可以减少患者的疼痛和消化问题。
其次，根管治疗术保守治疗根尖囊肿的治疗效果较为稳定。
根尖囊肿的治疗需要将肿瘤根源彻底清除，同时要对于患者的口腔健康进行细致而全面的恢复。
对于根尖囊肿患者的治疗除了要考虑到治疗的效果，还要考虑到患者的口腔健康和术后的稳固性。
而根管治疗术保守治疗根尖囊肿即使在术后长期观察下，也可以使其治疗效果稳定而持久，同时对于患者的创表程度也较为轻微。
最后，根管治疗术保守治疗根尖囊肿的费用较为经济。
对于由于没有得到及时治疗而导致发生根尖囊肿的患者，其治疗
费用可能相对比较高。
而采用根管治疗术保守治疗根尖囊肿能够对于患者的治疗成本进行有效的节约，达到经济、便捷、快速的治疗效果。
总之，根管治疗术保守治疗根尖囊肿在口腔外科中具有良好的效果，对于患者治疗成本也能进行有效的控制。
作为一种口腔科医生常用的治疗方法，可在顾及患者体验的同时，能够实现口腔健康快速康复的目标。
根管充填结合手术治疗根尖周囊肿的效果
- 125 -[6]周健，俞晨，王刚.司库奇尤单抗治疗13例难治性局限性斑块型银屑病的临床疗效与安全性观察[J].中华皮肤科杂志，2023，56（3）：247-251.[7]中华医学会皮肤性病学分会斑块型银屑病专业委员会.中国斑块型银屑病诊疗指南（2018完整版）[J].中华皮肤科杂志，2019，52（10）：667-710.[8]中华医学会皮肤性病学分会，中国医师协会皮肤科医师分会，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.中国斑块型银屑病生物治疗专家共识（2019）[J].中华皮肤科杂志，2019，52（12）：863-871.[9]杨琳琳，杨贤平，乐元，等.国医大师禤国维分期论治儿童泛发性斑块型银屑病经验[J].中华中医药杂志，2022，37（8）：4496-4499.[10]王佳柠，姜诗谣，施辛，等.托法替布成功转换治疗中重度斑块状斑块型银屑病1例[J].中国皮肤性病学杂志，2022，36（12）：1412-1414.[11]于萍，石慧婧，袁伟，等.阿达木单抗引起斑块型银屑病不良反应一例[J].中华风湿病学杂志，2021，25（10）：686-687，F3.[12]孙志琳，刘子莲，许媛媛，等.英夫利西单抗治疗青少年急性泛发性斑块型银屑病1例[J].中华皮肤科杂志，2023，56（1）：69-70.[13]龙成.复方甘草酸苷联合阿维A 应用在斑块型银屑病治疗中的 临床效果分析[J].健康管理，2021（26）：51-52.[14]秦凌花.阿维A 联合中药治疗斑块型银屑病疗效观察[J].中国基层医药，2020，27（5）：568-571.[15]卫莎，李佳洁，穆艳飞，等.司库奇尤单抗联合他克莫司软膏治疗老年中重度斑块状斑块型银屑病的效果[J].中国老年学杂志，2022，42（22）：5533-5536.[16]蔡莎莉.斑块型银屑病PASI 评分观察表的设计与应用[J].护理学杂志，2013，28（1）：78.[17]杨晓姣，周瑾，董艳，等. IL-17A 抑制剂司库奇尤单抗和依奇珠单抗致不良反应文献分析[J].中国新药杂志，2022，31（10）：1027-1032.[18]周亦若，黄中琦，林晓晓，等.司库奇尤单抗治疗IL36RN突变的泛发性斑块型银屑病1例[J].浙江临床医学，2023，25（2）：12-14.[19] ŽU ŽUL K，KUNJKO K，MILO ŠEVI Ć M，et al. Theassociation between the severity of psoriasis and obesity based on the analysis of visceral fat index and serum levels of tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and resistin[J]. Acta Dermatovenerologica Croatica，2022，30（1）：84.[20] SOBOLEV V V，DENISOVA E V，CHEBYSHEVA S N. IL-6gene expression as a marker of pathological state in psoriasis and psoriatic arthritis[J]. Bulletin of Experimental Biology and Medicine，2022，173（1）：84.[21] JAVOR J，BUC M，BUCOV Á M. Autoinflammatory processin the pathogenesis of generalized pustular psoriasis and perspectives of its targeted therapy[J]. Epidemiologie Purkyne，2021，70（3）：85.[22] FUJII A，OHNISHI H，SEISHIMA M. Generalized pustularpsoriasis with IL-36 receptor antagonist mutation successfully treated with granulocyte and monocyte adsorption apheresis accompanied by reduced serum IL-6 level[J]. Ther Apher Dial，2018，22（1）：92-93.（收稿日期：2023-09-08） （本文编辑：程旭然）①三明市沙县区总医院 福建 三明 365050根管充填结合手术治疗根尖周囊肿的效果张永盛①【摘要】 目的：探究根管充填结合手术治疗根尖周囊肿的效果。
南疆部队牙根尖手术的临床应用效果分析
南疆部队牙根尖手术的临床应用效果分析目的分析牙根尖手术的临床疗效。
方法选取牙根尖病变，采用不同的根尖手术20例，术后随访1年后观察牙根尖愈合情况。
结果治愈12例占60%，有效7例占35%，无效1例占5%，总有效率为95%。
结论完善的牙根管的充填，根据患牙的具体情况，采用不同的根尖手术方式，彻底清除病变组织，刮除牙根尖区感染的病灶，是治疗成功的关键，值得基层口腔医师的重视。
标签：感染病灶；根尖切除术；根尖刮除术中国图书分类号：R 782.2 文献标识码：B我部地处南疆，医疗条件有限，笔者自2012年以来针对基层官兵的牙根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁等难治性根尖病变在上级主任医师的指导下采用根尖手术包括牙的根尖切除术、根尖刮除术和根尖倒充填术等。
取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组共20例患者，年龄18～48岁。
男19例，女1例。
根尖囊肿10例，根尖肉芽肿6例，根管闭锁2例，桩冠修复后出现根尖症状1例，难治性慢性根尖周炎1例。
1.2方法术前常规摄牙根尖X线片，根据X线片测定牙齿长度，可按以下公式计算。
将测量的长度记录，作为拔髓或预备根管时的依据。
一般操作时，特别是预备根管时，器械达到根管中距根尖1mm处，此处到切端或颌面的长度为工作长度；对根管畅通的患牙进行根管治疗并适当充填，同期行根尖手术10例，根充后4～7d行根尖手术9例。
根管不通患牙单纯行根尖倒充填术1例。
常规备洞开髓，开髓的位置应尽可能使根管器械直线方向进入根管。
开髓后应将沿洞壁修整光滑，使与根管壁连成一线，无凸凹不平。
开髓后应注意不能将髓室壁形成台阶；根管预备时仔细去除根管内感染坏死牙髓组织，用3%过氧化氢及生理盐水反复的轻轻冲洗。
对于有急性症状的患牙，应先做应急处理，开放根管，建立有效引流。
待急性炎症消退后再做常规根管治疗；药物诱导用根管器械将调制好的氢氧化钙碘仿糊剂或氢氧化钙糊剂填入根管内，逐层填入，填满根管，使其接触根尖部组织。
根尖囊肿手术术后注意事项有哪些
根尖囊肿手术术后注意事项有哪些
囊肿，是一种良性的肿瘤，囊肿的形成是慢性的，会随着时间的推移的，而逐渐的变大。
根尖囊肿，就是我们常说的牙周炎。
根尖囊肿手术是解决囊肿的一种方式，但是根尖囊肿手术过后，仍然需要一段时间的恢复过程，下面我们就了解一下根尖囊肿手术术后注意事项有哪些。
它是慢性尖周炎的一种病变。
其特点是：牙髓坏死、牙体变色、无光泽。
囊肿可大可小，肉眼观察牙体不能确定其大小。
有的病例可触摸到牙龈粘膜凸起，伴有乒乓球样弹性感。
处理根尖囊肿，首先是治疗根管。
这种根管不容易干燥，可在用抗生素控制感染后，手术摘除囊肿。
根尖部囊肿不断向根管排放囊液，使根管治疗时间延长。
遇到根尖囊肿病例，可行根尖囊肿摘除术，即可治愈。
其实根尖囊中摘除术并不是什么大手术，不需要进行全麻的，只需要我们口腔的局麻就可以完成了。
而且手术时间并不是
很长，只需要切开排脓，搔刮囊腔而已。
要是会觉得嘴巴累就叫医生帮你用开口器。
这样你就不需要自己用力来维持开嘴了。
手术后肯定是有些东西不能吃的，特别是一些辛辣热气的食物和水果。
以上就是根尖囊肿手术术后注意事项。
囊肿的形成原因有很多，在炎热的天气，也是导致囊肿炎的一个关键的时期。
就会上火，术后的注意事项，也要引起足够的重视，要是不能重视的话，还会导致反复发作的可能性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者，女，31岁。
于我院行21根管治疗。
21呈生理动度。
与邻牙参照略有变色。
治疗数周无急性症状，但偶有不适。
21唇侧根尖区有膨隆感，扪诊（+），质软，局部牙龈略红肿。
转诊时口内照
CBCT检查发现21内吸收，已做根充。
根尖周可见约10mm*7mm*7mm范围低密度影像，近11,22根尖区。
边界清楚。
可见超充药物，查看病历曾使用碘仿和VITAPEX。
考虑21慢性根尖囊肿。
拟定行囊肿切除+根尖切除倒充术。
详细交代可能出现并发症，病人理解同意手术治疗。
延期进行牙齿美白和美容性修复。
完善术前检查，择期手术。
术前口内照
麻醉（唇系带同期修整）
改良梯形瓣切开，范围要充分保留美学区域软组织及其附着
边角区轻柔翻全厚瓣，始终以轻柔动作处理软组织瓣并保湿。
由两侧向中上方向翻开。
术前检查已知唇侧骨开窗，囊壁与软组织瓣会出现粘连，采用锐性分离，轻柔分开组织瓣并彻底清理瓣内侧。
初步分离后可见较厚的囊壁暴露，夹持后分离囊壁与骨面。
争取完整分离。
囊肿后壁与骨面粘连严重，术中破裂，可见大量豆渣样组织和药物颗粒
初步清除。
21根尖完全暴露。
刮除21根尖区腭侧囊壁，此区域操作不便，易留有残留组织。
种植手机球钻轻打磨骨窝洞，直至暴露新鲜骨面。
21根切倒充，玻璃离子充填。
骨窝洞开血井，保证血供。
BIO-OSS骨粉混合PRF填补骨缺损
上方覆盖PRF膜3-5份。
完全覆盖骨缺损，减张缝合。
唇系带处理后做第一缝合位点，梯形边角区做第二第三缝合位点。
缝合完成。
塞治剂塞治，局部加压。
术后CBCT
术后两周拆线，复查X光片
美学区软组织无退缩或外形改变。
根尖区充填密实，根尖周组织初步愈合。
记录牙体颜色变化。
交代注意事项，4-6周复查。
3-6个月完成美白及修复治疗。