腹腔镜治疗小儿肠系膜囊肿和大网膜囊肿
腹腔镜在小儿外科中应用课件
提高手术效果和安全性
详细描述
腹腔镜技术能够提高胸部手术的准确性和精细度，减少手 术并发症和后遗症。对于复杂病例，腹腔镜手术能够降低 手术难度，提高手术效果和安全性。
腹腔镜在小儿神经外科的应用
总结词
应用于脑部手术
详细描述
尽管腹腔镜技术在小儿神经外科的应用相对较少，但在某 些情况下仍可应用于脑部手术，如脑室腹腔分流术等。它 具有创伤小、术后恢复快等优点，有利于患儿术后康复。
穿刺相关并发症
穿刺相关并发症
穿刺是腹腔镜手术中的重要步骤，但也可能引起一系列并发症，如腹膜损伤、血管损伤等。
总结词
穿刺相关并发症包括腹膜损伤、血管损伤、脏器损伤等。
详细描述
腹膜损伤是指在建立气腹或放置套管时，导致腹膜破裂或穿孔。血管损伤是指在穿刺过程中，误穿入血 管引起出血或血肿。脏器损伤是指在手术过程中，由于操作不当或解剖变异引起脏器损伤，如肠管损伤 、胆管损伤等。
腹腔镜技术的优点
创伤小
视野清晰
手术切口小，术后疼痛轻，恢复快，减少 术后并发症的发生。
通过腹腔镜的高清摄像系统，医生可以清 晰地观察到腹腔内的病变，提高手术的准 确性和安全性。
功能保留
术后美观
对于一些需要切除器官的手术，腹腔镜技 术可以最大程度地保留器官功能，减少对 患儿生长发育的影响。
手术切口小，术后疤痕小，符合现代审美 观念。
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总结词
提高手术效果和安全性
详细描述
腹腔镜技术能够提高手术的准确性和精细度，减少手术并 发症和后遗症。对于复杂病例，腹腔镜手术能够降低手术 难度，提高手术效果和安全性。
腹腔镜在小儿泌尿外科的应用
总结词
常见于泌尿系统手术
小儿肠系膜、大网膜及腹膜后囊肿的临床、影像与病理特点
显示低 回声包 块 ， 叶或多 叶 ， 弱不 等 单 强 回声碎片 ５例 ， 大体观 血性 、 性或 浆 与 脓
液性物相符 。
小、 囊壁厚度 。腹 部 Ｃ Ｔ可 以确 定液体 内 容物性质 、 囊壁 Ｃ Ｔ增强 后有 助 于鉴 别卵
巢 囊 肿 或 胃肠 重 复 畸 形 。ＭＲ Ｉ可 以 确 定
其次为大 网膜及腹膜后 、 肿块 形态大小不
，
多为 形 、 哑铃 状。淋 巴管瘤 更 常见
于 肠 系 膜 ， 能 是 为 该 部 位 淋 巴 网 丰 可
临床 表现 ： 胀 和 （ ） 痛 是最 常 腹 或 腹
见 的症 状 （ ７ ３ ） 其 次 是 腹 部 包 块 （ ２ １／ ５ ， １／
监 蔓！ 堕
（ ¨Ｉ Ｎ＊ＳＥ （ （ Ｍ Ｍ ＩＮ Ｖ １ ０（ ｔ） ： 』 １ Ｒ－
堑
Ｊ Ｌ Ｊ Ｎ系膜 、 网膜 及腹 膜 后 囊肿 的 Ｉ 、 大 临床 影像 与病 理特 点
肪 不 同 。２例 患 儿 分 隔增 强 ， 影 前 后 扫 造 吾 木 提 ・ 不 都 热 依 木 阿 热孜万古丽 ・ 不力克木 阿 李 学 雄 数 显 示 肠 梗 阻 。② 超 声 特 点 ： 卢 波 示 超
叶充满液体包块 ， 内 Ｃ 囊 Ｔ值从 液体 到脂
伴肠管移位 。部分 ｒ据绝大部分腹腔 ， 与 少
． ． ＿ ．
１ ８ 中 国社 区 医师 ・ ２ 医学 专业 ２ １ ０ ２年第 ２ ｇ期 （ ４ 第１ 卷总 第３ ６ ） ２期
硝 苯 地 平 缓 释 片治 疗 高 血 压合 并 糖 尿 病 １８例 的 临床 疗效 分 析 ２
囊肿和肠系膜囊肿 ， 大网膜囊 肿和肠系膜 囊肿引发急腹症 多因外伤造成囊肿破裂 ， 引发腹膜炎 或肠 系膜囊肿 突然增 大压 迫 肠腔、 囊液外渗 导致肠梗阻和腹膜炎。患
脐部单孔腹腔镜大网膜囊肿切除术
性 腹 膜 炎 ，卵 巢囊 肿 蒂 扭 转 ？
月 ，无 并 发 症 ，无 复 发 。腹 部 不 留切 口疤 痕 ，看 不 到 手 术 痕 迹 。
１．１．２ 例 ２，腹痛伴吐 １ ｄ。查 体 ：腹软 ，全腹无 压痛 ，未及包 块 ， ３ 讨 论
肠 音 正 常 。血 常 规 ：ＷＢＣ ９．７×１０ ／Ｌ，Ｎ ０．５５，Ｈｂ １３１ ｇ／Ｌ。Ｂ超
囊肿 １５．０ Ｘ １０．０×７．０ ｃｍ 大小 ，无分 隔 ，部分 囊肿超 越 中线 ，肠 隙融合形成 大的原始 淋巴囊未与静脉沟通 ，导致淋 巴囊或淋 巴管
管 受 压 ，明 显 左 移 。 术 前 诊 断 ：腹 部 囊 性 肿 物 ，肠 系 膜 囊 肿 ？
扩张 ，囊腔逐渐扩大而形 成。囊壁 内为正 常 内皮 细胞 ，外为 薄的
１．１．１ 例 １，阵发腹痛 ２ ｄ伴 发热 ，无 外伤史 。查体 ：腹 软 ，下 腹 术 后 清 醒 即可 自行 下 床 活 动 ，术 后 排 气 时 间 ２３ ｈ、１９ ｈ。 术 后 不
压痛伴肌紧张 ，未 及包 块 ，肠音弱 。血 常规 ：ＷＢＣ １４．２ Ｘ １０ ／Ｌ，Ｎ 使用镇痛剂 。术后住 院时 间 ７ ｄ，均痊愈 出院。复查 Ｂ超囊肿 消
ｓｃａｒｒｉｎｇ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒｅｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｏｍｅｎｔａｌ ｃｙｓｔｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ）。获 得 满 肿物 ，将 升结肠 推向腹腔 ，与周 围肠管粘 连 。近端 位于 大网膜肝
意 疗 效 。现 报 告 如 下 。
曲。囊肿 内为淡黄色 、透明液体 ，有分隔 。
引起 ，壁 厚 ，无 内皮 细胞 衬 里 。 大 网膜囊肿 一般 为单发 、多房 性 ，少数 为多发性 。囊肿 大小
腹腔镜技术在普外科的广泛应用
腹腔镜技术在普外科的广泛应用腹腔镜技术在普外科的广泛应用(以下从网络上复制而来)微创是现代科技发展和外科创新相结合而形成的一种新的医学理念，其目的是以最小的侵袭或损伤达到最佳的外科治疗效果。
微创的诞生使传统外科治疗模式受到了冲击，外科传统手术理念被打破，微创外科已成为21世纪发展的重要趋势。
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的渐进和转换，人们对健康和美容提出了更高的要求，而医学和相关学科如材料、信息、医学工程学等的相互融合和飞速发展，尤其是内镜、腔镜和介入治疗等新技术的出现，更是推动了微创技术的广泛应用和不断进步，并逐渐形成了微创外科的新理念。
腹腔镜外科可以堪称是微创外科应用的典范。
腹腔镜手术是指应用当代先进的电子、电热、光学设备和技术，以腹腔镜的摄像系统代替肉眼直视、以细小的专用腹腔镜器械代替手指，医师通过电视屏幕完成手术，力求在最小的切口路径、最少的组织损伤，对机体干扰最轻的情况下，完成对体内病灶的探查、诊断、病灶切除、重建及其它治疗。
1987年法国Mouret医生成功地施行了世界上首例腹腔镜胆囊切除术，开创了微创外科的先河。
随着外科医生腹腔镜临床经验的不断积累，技术的不断提高，器械和仪器的不断改进充实，其应用范围日益得到拓展，已在普外、胸外、妇产科和泌尿外科等各个学科领域迅猛发展，部分传统手术已经被腹腔镜手术所取代，为医学界带来诊断与治疗上的巨大革命。
所有的微创技术均因其具有创伤小、痛苦轻、全身反应小、脏器功能恢复快、住院时间短、后遗症少和较美观等特点而受到青睐。
微创外科是继麻醉、无菌、临床营养治疗学、器官移植之后外科发展史中又一个伟大里程碑。
一、腹腔镜手术的优越性1.体壁神经和肌肉免遭切断:腹部外科传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及体壁神经、撕开或离断腹壁肌肉。
腹腔镜手术腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕影响运动功能，也不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术配合体会
腹腔镜治疗小儿阑尾炎的手术配合体会张红【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2006(000)003【摘要】随着现代医学技术的发展,腹腔镜在外科手术中被越来越广泛的应用,特别是近几年被更多地应用于小儿腹部外科,它具有侵袭性小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。
现将手术配合体会报道如下。
1临床资料患儿,男性,7岁。
入院时腹部压痛、反跳痛、肌紧张,并伴有发热、白细胞增高,诊断为急性化脓性阑尾炎。
经家属同意我们采用腹腔镜下切除阑尾的手术,手术进行了30min,过程顺利。
2手术方法本例手术麻醉为全麻气管插管,取仰卧位。
脐下1cm 处切开皮肤1cm的口,充气,腹内压维持在8~12mmHg,戳孔置入1cm的腹腔镜,于右下腹麦氏点处的上端及左侧分别切2小口,戳孔置一套管,操作钳从套管伸进腹腔,找到阑尾后,钳夹阑尾系膜,提起阑尾,用超声刀切断阑尾系膜,用钛夹夹闭阑尾基底部,依次切断,将阑尾拉至套管内,轻柔连同套管自戳孔拖出切口外。
3手术配合3.1术前准备3.1.1患者准备由于患儿年龄小,身边有家长陪同,所以要根据患儿对事物的理解能力给家长和患儿介绍麻醉方法和手术过程,介绍时语言要通俗,态度要和蔼,以取得患儿及家长的信任,使患儿进入手术室后不剧烈哭闹,更好的配合我们的工作。
3.1.2术前物品、器械准备腹腔镜器械包...【总页数】1页(P)【作者】张红【作者单位】沈阳市第六人民医院;沈阳【正文语种】中文【中图分类】R472.3【相关文献】1.腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床体会 [J], 邹发强;陈勇2.腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎术后胃肠功能恢复的临床体会 [J], 张震3.腹腔镜治疗小儿阑尾炎156例临床体会 [J], 杨威;金丹4.腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床体会 [J], 于健5.循证护理配合腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的体会 [J], 韩晓梅; 王文华; 高晨阳; 王佳; 贾英萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
幼儿巨大大网膜囊肿误诊1例
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡ Ｔ ＵＲ ＯＰ ＡＴ Ｈ ￣ Ｄｅ ｃ ２ ０１ ３ ．Ｖｏ ２１ ｌ Ｎ ｏ １ ２
岛素 增生 产生 大量 胰 岛素 ， 促进 蛋 白质 、 脂 肪合 成 ， 导致
巨大 儿 ， 增 加手 术 产率 。妊 娠期 糖尿 病本 身不 是剖 宫产 指征 ， 除 非有 产科 指征 ， 一般 可考 虑从 阴道分娩 ， 孕 期血
讨 论
现相 似 ， 临床上 常将 网膜 囊 肿误 诊 为肠 系 膜 囊 肿 ， 尤 其 巨大 囊肿 时更 易混 淆 。我 院 曾收 治 １例 幼儿 巨大 大 网 膜 囊肿 误 诊为肠 系 膜囊 肿 ， 现 报道 如 下 。
一
大 网膜 囊肿较 肠系 膜囊 肿少 见 ， 多与 先 天性 发育 有 关， 如淋 巴管 的囊性 扩张 。本 例患儿 为单纯性 囊肿 ， 无 寄 生虫感染等 ， 考虑 为原 发性 大 网膜 囊肿 。该类 囊 肿 多见 于 ５岁 以下ｄ ， Ｊ Ｌ ， 大多囊肿张 力不大 ， 在腹腔 内可 以像 伪 足一样运动 ， 无任何 临床症状 ， 故早期 不 易发现 。但 当囊
② 急 性 原 发 性 弥 漫 性 腹 膜 炎 。 随 即 行 腹 腔 大 网 膜 囊 肿
见 。据统 计 ， 网膜囊 肿 与肠 系膜 囊肿 发 生 比约为 １： ５ ，
这 可 能 与 网 膜 面 积 较 肠 系 膜 面 积 小 有 关 。 由 于 临 床 表
切 除术 。术 后病 理诊 断 回报 示 ： （ 腹腔） 单 纯 性囊 肿 ， 少 许 被覆 上皮 生长 稍活跃 。术后 ７ ｄ切 口甲级 愈合 ， 顺 利 出院 。
肿持续生 长 ， 生 长 如 本例 报 道 的 ２ ５ ｃ ｍ ×１ ５ ｃ ｍ×１ ２ ｃ ｍ
腹腔镜卵巢囊肿手术注意事项
腹腔镜卵巢囊肿手术注意事项腹腔镜卵巢囊肿手术是一种常见的微创手术，为了保证手术顺利进行和术后康复，有以下几个注意事项：1. 术前准备在手术前，医生会进行详细的术前评估，包括病史询问、体格检查、常规实验室检查、影像学检查等。
患者应保持良好的饮食和作息习惯，避免在手术前一天大量进食，以免手术时出现胃内容物反流导致误吸。
术前应停止使用抗凝药物和一些非甾体抗炎药物等，以免增加手术出血风险。
2. 麻醉选择腹腔镜手术一般采用全身麻醉。
麻醉前应告知医生是否有过敏史和手术前是否有焦虑情绪等。
手术前应注意术者是否已经培训有素，在麻醉前做好检查就诊环境，选择合格麻醉师的帮助。
3. 术中操作术中需要由经验丰富的外科医生操作，并配合专业护士团队的正确配合。
术中应注意维护腹腔镜操作视野的操控，避免不必要的伤害。
在囊肿切除时，注意尽量保留卵巢组织以免影响生育功能。
术中操作过程要轻柔且细致，特别对于腹壁开口时要小心，避免损伤正常组织。
4. 术后护理手术后需密切观察患者的生命体征，包括呼吸、血压、心率等，并定期监测术后血常规、电解质和出血指标等。
手术后应遵医嘱进行药物治疗和局部创伤护理。
患者在术后应注意休息，避免激烈运动。
饮食上应选择清淡易消化的食物，避免进食刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等。
5. 术后并发症预防腹腔镜手术后可能出现一些并发症，如术后感染、出血、肠道损伤等。
为了降低发生这些并发症的风险，术后应加强对切口的护理，及时更换敷料，避免盲目进食和过度用力，定期复查手术创面，如出现感染症状要及时就诊。
术后应避免性生活，防止感染。
6. 术后康复和随访腹腔镜手术后需要患者逐渐恢复，遵医嘱注意饮食、运动、药物等。
术后一段时间内应避免重体力劳动或剧烈运动，但也不能长时间卧床休息，适当活动有利于术后康复。
定期复查卵巢和盆腔有无异常，避免复发。
术后还需定期复查相关生殖激素，以便及时发现局部复发和远处转移。
腹腔镜卵巢囊肿手术是一种较为常见的手术，遵循上述的注意事项，可以帮助患者顺利度过手术期，并加快康复过程。
腹腔镜小儿腹股沟疝PPT课件
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/4
口缝扎法 一孔法利用大圆针经皮肤刺入内环口缝扎法
三孔或两孔法腹腔内内环口缝扎法 两孔法利用疝环针内环口缝扎法等方法。
一孔法利用大圆针经皮肤刺入内环口缝扎法；一孔 法利用９号注射器针头或改良硬膜外针内环口缝扎
三孔或两孔法腹腔内内环口缝扎法
利用疝环针腹腔镜下内环口缝扎术
病例选择：
患儿年龄：1-15岁
（３）只需２个切口，优势远远大于三孔法的手术 （４）操作简单，学习曲线短。所需器械简单，克 氏针取材方便，疝环针加工简单，价格低廉，基层 医院较易开展
（5）视野清晰，解剖关系易于辨认，位于腹膜外的腹壁下 血管、精索血管、输精管等结构清晰可见，大大降低了医源 性损伤的几率；术中无需游离精索、疝囊，降低了术后阴囊 血肿以及切口积液的发生
腹腔镜微创治疗 小儿腹股沟疝疝
汉中3201医院
定义:
腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺 损突出者，称为腹股沟疝。
概述
小儿腹股沟斜疝是一种先天性异常， 以斜疝最为常见 早产儿腹股沟疝的发病率可高达9%～ 11% 足月新生儿腹股沟疝的发病率为 3.5%～5.0%
目前公认
单纯行疝囊高位结扎无需修补
达到根治目的
1岁以内小儿有自愈倾向，15岁以上患儿不易做单纯疝囊高位结扎术
腹壁缺损不明显，内环口直径小于3cm
无先天性心肺疾病，凝血功能良好可耐受腹腔镜手术
术前无上呼吸道感染 无咳嗽无便秘等腹压再增高因素 嵌顿性斜疝患儿在手法复位还纳术后1-2天后手术
手术器械
小儿专用腹腔镜器械：直径4-5mm30°腹腔镜， 直径4mm穿刺Trocar，直径4mm无损伤抓钳1把 自制内环口荷包缝合针（疝环针；雪橇针）一枚 （2mm克氏针尖端弯曲呈150°，尖端打磨圆顿， 钻孔能套入7号丝线即可） 针一枚。
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腹腔镜治疗小儿肠系膜囊肿和大网膜囊肿
发表时间：2013-07-30T10:58:43.263Z 来源：《中外健康文摘》2013年第21期供稿作者：穆仙清1 刘鑫2 [导读] 对于靠近肠管或与肠管粘连的情况由于切除囊肿后, 常常引起该段肠管的血运障碍, 须同时切除肠管后进行吻合术。
穆仙清1 刘鑫2
（1沈阳市儿童医院 110000；2中国医科大学盛京医院 110000）【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）21-0114-02 【摘要】目的总结采用腹腔镜诊疗小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿的临床经验。
方法回顾通过一般检查和腹腔镜探查确诊为小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿,并使用腹腔镜进行单纯囊肿摘除或囊肿加部分小肠切除术的11例小儿病例.结果采用腹腔镜探查可以最终确诊小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿;11例患者在腹腔镜下行单纯囊肿摘除或囊肿加部分小肠切除术,术中无死亡, 术后观察情况良好.病理报告显示肠源性囊肿6例,结肠系膜浆液性囊肿4例,囊状淋巴管瘤1例。
结论腹腔镜的应用对小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿最终确诊和治疗均有满意的效果。
【关键词】腹腔镜大网膜囊肿肠系膜囊肿【Abstract】 Objective To summarize the experience on the treatment of Gastrocolie Omentsl and Mesenteric Cysts in Children by Laparoscopic Resection. Methods 11 patients ,who were with mesenterie and oment aleysts comfirmed diagnosis by general check and laparoscopic exploration and conducted with single cysts Laparoscopic Resection or bowls and cysts Laparoscopic Resection were analysed retrospetively. Result laparoscopic exploration could be used to confirm diagnosis with Gastrocolie Omentsl and Mesenteric Cysts in Children .All of 11cases who were Laparoscopic Resection were no death during operating and good condition after Resection . the phasology reports showed 6cases of entericcyst， 4 cases of mesocolon serous cyst and 1 case of cystic lymphangioma. Conclusions effect was satisfied on diagnosis and treatment of Gastrocolie Omentsl and Mesenteric Cysts in Children by laparoscopy. 1998年1月至2012年6月我院收治大网膜囊肿和肠系膜囊肿患儿11例，使用腹腔镜进行单纯囊肿摘除或囊肿加部分小肠切除吻合术,疗效满意,总结如下
一、临床资料
1.一般资料
共11例，男8例，女3例，发病年龄1岁～10岁，平均5.3岁.患者具有腹痛逐渐加重并伴有腹胀等明显症状；大部分患者腹部触诊可摸到肿块,无压痛或轻压痛，有一定活动度。
X线检查可见腹部有密度增高的肿块阴影, 位于胃肠道以外，肠管受压移位；B 超检查可发现腹水征,部分发现囊性包块, 边界清楚。
6例腹腔穿刺为咖啡样液体。
2.方法
采用全身麻醉。
手术前留置尿管, 部分留胃管, 在脐周作一1cm切口,置观察镜, 腹压保持在8-10mmHg左右,进行腹腔镜探查。
根据腹腔内囊肿部位、大小、性质决定辅助操作孔的设置,一般在病变相应腹壁处作2～3个辅助操作孔, 置入腹腔镜手术器械。
术中先行囊肿穿刺,以吸引出部分囊液, 并使囊肿壁保持原有形状,从容易分离处入手,尽量完整分离囊肿和完整取出，对于靠近肠管或与肠管发生粘连的囊肿行囊肿加部分小肠切除吻合术。
术中电凝止血彻底，切除标本送病理检查。
创口缝合。
3.结果
腹腔镜探查见2例大网膜囊肿和9例肠系膜囊肿,其中5例肠系膜囊肿破裂。
囊肿多为单发，2例为多发，最小囊肿为2×2.5×3cm3, 最大为7×8×11cm3,位置分别为肝胃韧带2例,空肠系膜2 例,横结肠系膜4例,回肠系膜2例, 回盲肠系膜2例。
囊液为淡黄或褐色.术中抽出腹水100～500ml。
手术进展顺利，无转剖腹手术。
术后观察情况良好，术后12～24h后拔除尿管、胃管, 可下床活动, 进流质食物。
病理报告显示肠源性囊肿6例,结肠系膜浆液性节肿4例,囊状淋巴管瘤1例.术后6个月至2年随访，腹部切口愈合好,无囊肿复发。
二、讨论
小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿主要是肠系膜和大网膜膜淋巴组织阻塞、异位、畸形而成,是一种小儿腹部良性肿瘤，在临床上并不多见，10岁以内儿童发病率约为1/ 12425～34325［1］。
由于逐渐增大的囊肿可产生压迫、出血、破裂情况而引起肠梗阻、穿孔、腹膜炎、肠扭转和恶变并发症,应进行早期治疗［2］。
小儿大网膜囊肿和肠系膜囊X线，B超、CT等影像学检查对该病的诊断率较高，文献报道B超诊断符合率可达91%[3]，但腹腔镜探查术能够直接观察腹腔内病变的特点，取得病检的证据、对病变的变化准确的评估，并立刻判定是否进行手术和需要选择的术式，特别是实验室检查和多种影像诊断技术检查难以确诊时，更可以弥补这些检查方法的不足。
本次报道的11个病例中大部分虽然通过一般检查和X及B超初步诊断为小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿，最终都是通过腹腔镜探查后确定了囊肿的发病范围、形状等病变特点。
小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿的治疗一般采用手术治疗。
以往以剖腹手术治疗为主,随着腹腔镜技术的出现, 其以精确的微创操作、痛苦少、恢复快等优点被广泛应用于腹部外科各方面。
本次报道的11例病例治疗结果显示采用腹腔镜治疗小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿具有满意的疗效。
由于有报道单纯囊肿切开吸引,复发率偏高，囊肿腹壁造袋外引流手术, 术后有可能形成窦道，因此手术术式应采用囊肿切除术[4]。
在手术过程中应尽量完整摘除囊肿，并防止囊内液体污染腹腔。
对于靠近肠管或与肠管粘连的情况由于切除囊肿后, 常常引起该段肠管的血运障碍, 须同时切除肠管后进行吻合术。
对于囊肿已经发生破裂的情况应使用生理盐水冲洗腹腔。
腹腔镜诊治小肠系膜囊肿和大网膜囊肿会越来越被广泛的应用于临床。
参考文献
[1］Kurtz RJ, Heimann TM, Beck AR, et al. Mesenteric and retroperitoneal cysts [J] . Ann Surg,1986,203( 12):109-112. [2］周明，杨洪海.小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿8例临床分析.中国医疗前沿,2009,4(2):53-54.
[3] Senocak ME, Gundogu H, Buyukpamukcu N, et al. Mesenteric and omental cysts in children [J] .Turk J Paediatric,1994,36(4) : 295-298.
[4] 邢墨儒,黄筵庭.肠系膜囊肿.普外临床,1996,11(1)：57-59.。