鼻息肉手术前后护理
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术是一种常见的鼻科手术，对手术前和手术后的护理观察非常重要。
本文将针对手术前的准备和手术后的护理，以及一些可能的并发症做详细介绍。
一、手术前的准备1.术前检查：在进行鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术前，一定要先进行全面的检查，主要包括鼻腔、鼻窦的 X 光和 CT 检查、血常规、凝血功能，必要时还需进行心电图、肺功能等检查。
2.饮食和清洁：手术前保持空腹状态，最后一次进食时间至少在手术前八小时。
此外，在手术前还要洗净脸部和头发，并更换干净的衣服。
3.药物禁忌：手术前需停止止血药物和血-thinning 药物，如阿司匹林、华法林等，停药时间应至少在手术前一周。
医生必须知道患者正在服用的所有药物和药品，以便根据需要做出适当的调整。
二、手术后的护理1.术后喉咙疼痛：由于手术期间需要将鼻腔和喉咙内部镜头进行移动，所以手术后会感到喉咙疼痛。
建议患者喝温水或吃一些软食来缓解症状。
2.出血：手术后患者可能会出现轻微的鼻出血，但不应当过度担心。
应该避免过度用力擤鼻涕或喉头。
如果出血严重，应该立即联系医生。
3.鼻塞：手术后鼻塞是一个常见现象，应该习惯性吹鼻涕，但不能过分用力。
在手术后，患者不能用鼻盆冲洗鼻腔。
4.沉默和神经过敏等感觉：由于麻醉药物的作用和手术后的各种反应，手术后患者可能会感到困倦和沉默。
有时还会出现神经过敏等症状，这些都是暂时现象，应该放心处理，不要过于担心。
5.低热：手术后患者可能会出现低热，这是正常的温度反应之一，应该保持温度稳定。
如果发热超过 38℃，应该及时联系医生。
6.注意事项：手术后几天内，患者应该避免剧烈活动、吹风、喝酒、吸烟等不良习惯。
同时，还应该避免感冒、咳嗽和过度用力等。
三、可能的并发症1.面痛或刺激感：在手术后，患者可能会感到面痛或刺激感。
这是因为手术过程中涉及到鼻、喉、扁桃体等区域。
但如果疼痛严重或持续不断，应该联系医生。
2.感染：手术后鼻腔感染是一种常见的并发症。
鼻息肉手术后的护理
鼻息肉手术后的护理
文章目录一、鼻息肉手术后的护理二、鼻息肉不治疗的危害三、如何有效预防鼻息肉
鼻息肉手术后的护理1、鼻息肉手术后的护理之基本处理
在术后进行冷敷,并采取半卧位,鼻前庭轻放干棉球,避免血染的分泌物流出。
通过冰块或冷毛巾敷脸,以缓解术后肿胀症状。
2、鼻息肉手术后的护理之饮食
术后患者饮水要多次少饮,以达到湿润口腔的作用。
饮食则供给高热量、高蛋白、富含维生素的流食或半流食,从而增加人体抵抗力,避免感染。
饮食适宜温凉的食物,避免热食。
3、鼻息肉手术后的护理之用药选择
术后要严格遵从医嘱,适当服用医生推荐的预防感染的药物。
4、鼻息肉手术后的护理之良好的体位
术后维持良好的体位,对病情恢复有非常重要的作用。
可通过半卧位来降低头部充血、出血的症状,并且利于分泌物排出,缓解局部肿胀。
5、鼻息肉手术后的护理之夏季别贪凉
夏天天热,可鼻息肉患者,千万别“贪凉”。
尤其是在鼻息肉术后,一些鼻息肉患者,因为吹空调、吃冷饮、洗海澡、勤游泳等,导致的受寒,是十分严重的。
鼻息肉患者,术后受寒。
严重时,会出现发烧、高烧不退的问题。
特别是一冷一热的刺激,使得鼻息肉的术后伤口,更难以恢复。
6、鼻息肉手术后的护理之美食别乱吃
喝酒、吃海鲜、吃烧烤,这可是鼻息肉患者,夏日的最爱。
可是,一旦。
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病，好发于鼻腔外侧壁，特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
（一）术前护理（1）心理护理：消除病人紧张、恐惧心理，树立对手术的信心。
（2）饮食与休息：禁烟酒，少吃辛辣刺激性食物，保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生，避免受凉。
（3）完善各项术前准备、备皮，遵医嘱术前半小时用药。
（二）术后护理（1）体位：术后取半卧位，有利于引流，改善呼吸。
（2）保持口腔清洁：用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水，口唇干裂者可涂石蜡油。
（3）面部肿胀明显者，早期（术后24h内）给予冷敷，可止痛止血。
后期（术后2~4h）热敷，可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
（4）鼻腔纱条抽净后，应按时滴药，避免用力擤鼻。
（5）进食半流质或普食。
（6）术后嘱病人勿打喷嚏，必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方，与周围诸骨连接，受暴力作用易发生骨折。
（一）术前护理（1）体位：取半卧位，可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
（2）观察鼻出血的情况，疼痛时给予镇痛剂。
（3）密切观察生命体征变化，遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
（4）饮食护理：进半流质饮食或软食。
（二）术后护理（1）同鼻部术后常规护理。
（2）严密观察病情及体温变化，术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
（3）勿触动鼻部，勿用力擤鼻，尽量避免打喷嚏，以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条，可沿软胯缘剪断，切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息，勿擤鼻涕，可用1％麻黄碱或薄荷油滴鼻，每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前上方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
（一）囊肿小无症状者，可暂观察。
（二）面部畸形或有反复感染史者，应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
鼻息肉护理常规
鼻息肉护理常规【概念】鼻息肉(nasalpolyp)是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。
以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现，伴面部疼痛或肿胀感，嗅觉减退或丧失。
【治疗方式】1.初发较小息肉，或鼻息肉手术前、后，或伴有明显变态反应者，可应用吸入糖皮质激素喷鼻剂喷鼻，鼻息肉术后可配合口服激素治疗。
2.多发和复发性鼻息肉，须行功能性鼻内镜手术治疗，术后须坚持长期随访和综合治疗。
【护理措施】一、入院护理(一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。
1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。
2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。
3.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识)(二)病情观察:1.观察患者有无鼻塞及程度。
2.观察患者有无流涕，流涕的性质(粘性、黏脓性、有无臭味)。
3.观察患者有无头痛及性质(闷痛或触痛)。
4.观察患者鼻腔通气情况。
5.观察患者有无嗅觉改变。
6.监测生命体征。
二、术前护理1.协助完善相关术前检查:鼻窦CT、胸片、心电图、术前检验等2.向患者、家属介绍手术目的、方法，个人准备、用物准备。
3.消化系统准备:患者术前8小时开始禁食水，局麻患者术日清淡饮食。
4.皮试，遵医嘱术前用药。
5.皮肤准备:术晨清洗鼻腔和修剪鼻毛、剃胡须。
6.术日根据医嘱携带必要的用物，做好交接，送入手术室。
三、术后护理:(一)评估:1.一般评估:①患者生命体征②患者饮食及睡眠。
2.心理评估:①患者的情绪②患者及家属对术后注意事项等内容掌握的程度3.风险评估:①自理能力评估②跌倒坠床评估③疼痛评估(二)活动与饮食1.体位与活动:术后给予去枕卧位，注意双下肢活动，全麻清醒后给予高枕卧位或半卧位，局麻患者术后给以半卧位，以利于呼吸、引流，减轻鼻部和头部疼痛。
术日以卧床休息为主，次日根据病情下床活动，起床时应缓慢，避免直立性低血压。
鼻息肉和慢性鼻炎鼻内镜手术前后护理
取 半 卧位 休 息 ， 以利 鼻 腔 分 泌 物 的 引流 ，减 少 出
血 改 善 呼 吸 ；② 并 发 症 的 观察 ：并 发症 有 脑 脊 液 漏 、眶 内血肿 ，视 神 经 操 作 ，颅 内 感 染 等 ，如 发 现 有 持 续 不 断 的水 样 分 泌 物 流 出 ，低 头 时 加 重 ， 应 警 惕 有 脑脊 液 鼻 漏 的 可 能 ，应 及 时 报 告 医 生 处 理 ，同 时 密 切 观察 血 压 、呼 吸 、脉 搏 和 血 氧饱 和
２０ ０ ６年 ２月 ～ ０ ８年 ５月 在 我 科 行 内窥 镜 鼻 ２ｏ
窦 鼻息 肉手 术 的 ２ ６例 病 人 ，其 中男 １ ２例 ，女 ８ ３
１４例 ，年龄 １ ～ ９岁 ，平 均 ４ 岁 。 ５ ３６ ｌ
２ 护 理
度 的 变化 ；③ 鼻 腔及 术 腔 的 护理 ：术 腔干 燥 阶段 ，
西宁 ８ ００ １０ ０ 青 海 省 红 十 字 医院 ，青 海
【 键词 】 关 ：鼻 息 肉
慢性 鼻 炎
鼻 内镜 手 术
护 理
【 中图分类号】Ｒ ６ ．１ ７ ５２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】１０ — ５ ７ （０ ８ １ ０ ６ － １ ０ ７ ８ １ ２ ０ ）１— ０６ ０
院后 ３周 内避 免 剧 烈 活 动 ，注意 保 暖 ，防 止 呼 吸 道 感 染 ，按 时 点 鼻 。 出 院后 仍 需 清 鼻 腔 数 次 ，请 按 时 复 诊 ，以 免 影 响 治 疗 效 果 ，如 有 鼻 腔 出血 ， 流脓 及 时就诊 ，以提 高疾 病 的治 愈率 。
（ 稿 日期 ：２ ０ ．．１ 收 ０ ８９１ ）
鼻 息 肉和 慢性 鼻 窦炎 为 耳 喉科 常 见病 多发 病 ，
鼻息肉病人术后出院指导 Microsoft Word 文档
鼻窦炎、鼻息肉病人术后健康指导1、术后6小时进清淡易消化流质，如：牛奶、米汤、豆浆等；第二天进软食，如：面条、馄饨、包子等；不吃辛辣刺激性食物，如：辣椒、胡椒、咖啡等；忌烟酒，避免刺激鼻腔粘膜。
2、及时吐出口腔分泌物，勿用力咳嗽、咳痰，防止纱条脱出。
3、讲解鼻腔填塞的重要性，勿擅自抽取，少量渗血时，属于正常现象，不必紧张。
如渗血较多时，及时告知医务人员。
4、如有头痛、牙痛、流泪，属于正常现象，如头痛剧烈，必要时予以止痛药。
5、每日饮水2000ml以上，保持口鼻腔湿润。
多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。
鼻窦炎、鼻息肉病人出院指导1、进软食，如：面条、馄饨、包子、米饭等；不吃辛辣刺激性食物，如：辣椒、胡椒、咖啡等；忌烟酒，避免刺激鼻腔粘膜。
多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。
2、预防感冒及上呼吸道感染，避免刺激鼻腔、鼻窦粘膜。
3、坚持锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。
4、定时门诊复查。
鼾症病人术后健康指导1、术后6小时进清淡易消化冷流质，如：牛奶、米汤、豆浆、冰激淋等；24小时后进温流质，第四天进半流质如：蒸蛋、烂面条等；不吃酸甜、辛辣刺激性食物，如：过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。
2、及时吐出口腔血性分泌物，勿用力咳嗽、咳痰，手术当天勿刷牙、漱口。
尽量少讲话，以防出血。
3、术后第二天，用漱口液漱口或冷开水漱口，刷牙，保持口腔卫生。
练习张口伸舌动作，以防疤痕挛缩。
多讲话。
4、注意休息，避免受凉。
5、一月内避免长时间热水澡及过度劳累。
鼾症病人出院指导1、继续进半流质如：蒸蛋、烂面条等；不吃酸甜、辛辣刺激性食物，如：过甜、过酸的牛奶及水果、碳酸饮料等。
逐步过度到软食。
一月后正常饮食。
2、若有出血现象，及时吐出口腔分泌物，防止窒息。
及时到医院就诊。
3、鼓励患者养成健康的生活方式，控制体重增长。
4、睡眠时姿势可取侧卧位或半卧位。
5、注意保暖，避免受凉。
6、一月内避免长时间热水澡及过度劳累。
7、定期门诊复查。
鼻内镜下鼻息肉摘除术前后护理
刁丽娥
【 中图 分 类 号］ ７ ５ Ｒ ６ 【 献标 识 码 】 文 Ａ 【 章 编 号￣ ６ ２ ３ ８ （０ ０ １ －０ ８ －０ 文 １ ７ － ７３ ２ １ ）０ ０ ０ １
【 要】 息 肉是 鼻 腔 粘 膜及 鼻 窦 由 于慢 性 炎症 分 泌 物 长 期 刺 激 ， 因变 态反 应性 鼻 炎 引起 鼻 粘 膜 的 静 脉 和 淋 巴管 炎 ， 摘 鼻 或 使 粘 膜 下组 织 间 隙 扩 张 、 肿 ， 重 力影 响 逐 渐 下 垂 而成 ， 水 受 可在 一 侧 或 两侧 鼻 腔 单 个 或 多个 发 生 ． 鼻 息 内可 造 成 持 续 性 闭 塞 、 嗅 觉 障碍 、 闭塞 性 鼻 音 、 部 干 燥 ， 发 鼻 窦 炎 时 出现 头 痛 、 晕 、 浓 性 鼻 涕 。 目前 此 病 较 好 的 方 法 是 鼻 内镜 下 行 鼻 息 肉摘 除 咽 伴 头 流 术 ， 术 式具 有 术 野 清 晰 ， 察 全 面 ， 少手 术 死 角 ， 较彻 底地 清 除病 变。 该 观 减 能 【 关键词】 息肉； 内镜下摘 除术； 鼻 鼻 护理
１ 临床 资料
持 口腔Байду номын сангаас清 洁 。
３ ４ 密 切 观 察病 情 变 化 ． ３ ４ １ 定 时 测量 生 命 体征 ， 察 口腔 及 鼻 腔 分 泌 物 的颜 ．． 观 例， 手术 后 本 组 患 者 均解 除 了鼻 塞 、 嗅觉 障碍 、 肿 等 症 状 。２ 色 、 ， 意 有无 视 力 改 变 ， 视 瞎 、 视 、 眶 周 围瘀 黑 ， 现 水 量 注 如 复 眼 发 年 来 未 见复 发 。 异 常 及 时报 告 医生 处 理并 给 予 患 者 心理 安慰 。 ２ 术 前 护 理 ３４ ２ 观察 鼻 腔 填 塞物 有 无 松 动 脱 出 ， 患 者若 填 塞 物 ．． 嘱 ２ １ 心理护 理 ： ． 心理 护 理 患 者 常 因要 面 临 手 术 ， 产 生 脱 出 ， 勿 用 手拉 出 ， 及 时 报 告 医生 处 理 。 患 者 出现 阵发 性 而 切 应 焦 虑 、 张 、 心 的情 绪 。详 细 介 绍 病 室 环 境 及 责 任 医 师 、 紧 担 护 喷 嚏 、 嗽 时应 指 导 其 张 口呼 吸 ， 咳 以免 堵 塞 物 脱 出 引起 出血 。 士 ， 妥善 安 置 ， 励 患 者 表 达 自己 的感 受 针 对 原 因做 出 具 体 病 鼓 ３ ４ ３ 疼 痛 护理 ： ．． 向患 者 解 释头 痛 、 鼻周 疼 痛 及 流 泪 的 指 导 ； 励 患 者 与 同病 室 的患 者交 谈 ， 移 其 注 意 力 并 使 其 尽 原 因 ， 导患 者 做 深 呼 吸 ， 放 松 肌 肉 ， 散 其 注 意 力 如 听 音 鼓 转 指 以 分 快 适 应 环境 ， 病人 介 绍 治 疗 的 目的及 手术 方法 ， 内镜 手 术 乐 、 书 等 ， 要 时适 当使 用 止 痛 药 。 向 鼻 看 必 ３４ ４ 手术 后 ２ 至 ４ 小 时 抽 除 鼻 腔 填 塞 物 ， 除 堵 塞 ．． ４ ８ 抽 的优 点 ， 向病 人介 绍 成 功 的 病 例 ， 除 病 人 因 环 境 改 变 、 并 消 担 心 手术 效 果 、 病 困扰 而 带 来 的焦 虑 情 绪 ， 其 增 强 对 手 术 治 物 后 ， 意 鼻 腔 出 血 情 况 ， 强 鼻 腔 清 洁 按 医 嘱 滴 鼻 药 ， 用 疾 使 注 加 勿 疗 的信 心 ， 良好 的心 态 配 合 治疗 。 以 力擤鼻。 ２ ２ 术 前 检 查 ： 面评 价 病人 体 质 是 否 耐 受 拟 进 行 的 手 ４ 讨 论 ． 全 术 ， 血 常规 、 血 四项 、 如 凝 心肺 透 视 、 电 图 、 部 Ｃ 等 ， 时 心 鼻 Ｔ 同 鼻 内镜 行 鼻 息 肉摘 除 漱 属一 般 鼻 内手 术 ， 伤 虽 小 ， 创 因采 嘱患 者 戒 烟 、 酒 ， 性 手 术 避 开 月 经 期 ， 以往 有 糖 尿 病 或 用 局 麻 下 手 术 ， 在 术 中 和术 后 带 来 的痛 苦 和 不 便 使 患 者 产 戒 女 对 但 高 血 压 病 史且 长期 服 用 降 糖 药 或 降 压 药 患 者 ， 注 意 监 测 血 生 极 大 的 畏惧 心 理 ， 重 地 可 能 导 致 手 术 不 彻 底 或 术 后 出血 应 严 糖 和 血 压 其 控 制在 正 常 范 围 ， 可 手术 口 。 使 方 ］ 等 并 发 症 。所 以 ， 术 前 后 的 护 理 质 量 起 着 重 要 作 用 ［ ．护 手 ２ ］ ２ ３ 术 前一 日剪 鼻 毛 ， 损 伤 黏 膜 ， 防 伤 口感 染 ； 予 理 的 重 点 是 ， 前 如何 解 除 患 者 的心 理 压 力 ， 患 者 了解 该 病 ． 勿 以 给 术 使 术 主 鼻 腔 用生 理 盐 水 冲 洗 ， 洁 术 区 ， 适 当 使 用 鼻 粘 膜 收 缩 剂 。 的 危 害 和预 后 ； 后 护 理 ， 要保 持 呼 吸道 通 畅 给 予 患 者 关 心 清 并 嘱 患 者在 术 中配 合 经 口 呼 吸 ， 以免 鼻 腔 呼 出 的 气 体 使 内镜 模 和 照顾 ， 现 问题 及 时 解 决 ， 有 异 常 情 况 ， 即 采 取 应 急措 发 遇 立 同 告知 术 后 如何 配合 康 复 护 理 ．出 院后 按 时 糊 ， 中如 口腔 有 血 液 舌 尖 顶 出 ， 予 抹 去 ， 向 病 人 解 释 清 施 ， 时报 告 医生 ， 术 给 并 服药 ， 复诊 是 治 疗 鼻 息 肉 的关 键 环 节 ， 知 患者 术后 一 月 每周 告 楚其 目的 ， 消除 病 人 不 必要 的心 理 压 力 。 ３ 术 后护 理 复 查 一 次 ， 好 在 鼻 内镜 下清 理 术 腔 ， 时 发 现 残 余 和复 发 病 最 及 术 个 以后 根 据 病 情 嘱 ３ １ 术 后 当天 给 予 局 部 冷敷 ， 进 血 管 收 缩 ， ． 促 减少 出 血 ， 变 并 及 时 处理 ： 后 ２ 月 每 两周 复 诊 一 次 ， 减 轻 疼痛 和肿 胀 。嘱 病 人 少 量 多 次 饮 水 ， 口 内分 泌 物 轻 轻 病 人 坚 持 复诊 半 年 至 一 年 。另 外 详 细 介 绍 注 意 事 项 ， 戒 烟 、 将 如 忌 注 加 预 勿 吐 出 ， 宜用 力 咳嗽 ， 不 能 咽 下 ， 不 更 以免 引 起 胃部 不 适 ， 致 恶 酒 ， 食 刺 激 性 食 物 ， 意 劳 逸 结 合 ， 强 锻 炼 ， 防 感 冒 ， 导
鼻息肉手术前后的注意事项
患者需要按照医生的建议停止使用某些药物，如非甾体类抗炎药、阿司匹林等 ，以免影响手术效果。
02
手术后注意事项
术后护理
01
02
03
鼻腔护理
手术后需定期回医院进行 鼻腔清理，以保持鼻腔清 洁，防止感染。
避免剧烈运动
手术后应避免剧烈运动， 以免引起伤口出血或感染 。
合理使用药物
按照医生的建议使用药物 ，包括抗生素和止痛药等 ，以减轻术后不适。
鼻息肉手术前后的注意事项
汇报人：XXX 2023-12-07
contents
目录
• 手术前注意事项 • 手术后注意事项 • 并发症预防与处理 • 复查与随访
01手术前注意事项 Nhomakorabea手术前沟通
详细描述病情
患者需要向医生详细描述自己的 症状，包括鼻塞、流涕、嗅觉减 退、头痛等，以便医生充分了解 病情并制定合适的手术方案。
染、鼻腔粘连等。
调整治疗方案
02
根据患者的恢复情况和治疗效果，医生可以及时调整治疗方案
，以达到更好的治疗效果。
提高患者依从性
03
随访可以提醒患者坚持治疗和护理，提高患者的依从性和治疗
效果。
随访内容与建议
询问病情及症状变化
检查鼻腔状况
医生会询问患者的病情及症状变化，如鼻 塞、流涕、嗅觉减退等，以便及时调整治 疗方案。
医生会使用鼻镜等工具检查鼻腔状况，包 括鼻息肉是否消失、鼻腔黏膜是否恢复正 常等。
提供护理和保健建议
提供心理支持
医生会提供关于如何进行术后护理和保健 的建议，如定期清理鼻腔、避免刺激性物 质等。
医生会关注患者的心理状况，提供必要的 心理支持和疏导，帮助患者更好地应对治 疗过程中的压力和不适。
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鼻息肉手术前后护理
发表时间：2013-03-08T10:52:01.547Z 来源：《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者：孙军燕莺[导读] 一般为3个月左右，有的病人复诊时间要持续半年时间或者更久。
孙军燕莺（内蒙古包头医学院第三附属医院五官科内蒙古包头 014030）
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0301-02
【关键词】鼻息肉鼻内镜手术护理
鼻息肉为鼻部常见病，多见于成年人。
好发于筛窦、上颌窦、中鼻道、中鼻甲及筛泡等处。
是由于鼻黏膜长期慢性炎症或鼻窦脓性分泌物的经常刺激，鼻黏膜充血、肿胀、静脉淤血，渗出增加，加之细菌毒素的作用，也使小血管渗出增加及黏膜水肿加重，久之发生息肉样变。
目前该病的治疗方法以手术为主，随着鼻内镜在耳鼻喉科的手术中广泛应用，在很大的程度上减轻了患者在疾病及心理上的痛苦。
现总结我科一年来收治的30例鼻息肉患者手术前后的护理体会。
1 临床资料
本组病例32例，均经鼻内镜行鼻息肉摘除术。
男20例，女10例，年龄23～56岁，单侧鼻息肉10例，双侧鼻息肉20例，手术后本组患者均解除了鼻塞、嗅觉障碍、水肿等症状。
2 术前护理
2.1心理护理患者常因要面临手术，而产生焦虑、紧张、担心的情绪。
护士应态度和蔼耐心地做好解释工作，鼓励患者，向病人介绍治疗的目的及手术方法，鼻内镜手术的优点，消除病人因环境改变、担心手术效果、疾病困扰而带来的焦虑情绪，使其增强对手术治疗的信心，以良好的心态配合治疗。
2.2术前检查及术前准备全面评价病人体质能否耐受拟行的手术。
术前一日剪鼻毛，勿损伤黏膜，以防伤口感染；给予鼻腔用生理盐水冲洗，清洁术区。
并向病人解释清楚其目的，消除病人不必要的心理压力，需要行全麻手术的患者，嘱其术前6h禁食水。
3 术后护理
3.1手术后冷敷取半卧位，数小时内鼻前庭放置干棉球，防止血染的分泌物流出。
采用冰块或者冷毛巾冷敷，以减轻手术后肿胀的反应，并注意观察出血及一般情况。
3.2体位保持良好的体位对术后恢复起到关键作用，如采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。
术后第2天适当活动，对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要
3.3预防感染手术后可以应用广谱的抗生素，连用一周；手术后1～2天内注意体温变化，一般不超过38℃。
手术后24～48h抽除鼻腔填塞的止血海绵。
抽出止血海绵后，在鼻腔黏膜表面麻醉下，利用吸引器清理术腔凝血块，分泌物和结痂。
3.4术后换药抽出止血海绵后，每日用1%麻黄素收缩鼻腔，以后每日使用1%麻黄素收缩鼻腔，在鼻内镜引导下用吸引器清理术腔凝血块，分泌物和结痂。
患者经过手术后，常对术后换药产生恐惧，向病人耐心解释，讲明术后换药的重要性。
每日用抗生素生理盐水冲洗鼻腔2～3次，连续5～7天。
3.5饮食术后病人应多次少量饮水，湿润口咽部，或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。
给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食，以增加机体抵抗力，防止感染。
饮食宜温凉，避免过热、过硬损伤黏膜引起伤口出血。
3.6复查出院后定期到门诊复查，以获得满意的疗效。
一般为3个月左右，有的病人复诊时间要持续半年时间或者更久。
4 讨论
鼻息肉摘除术属于内镜手术，但在术中和术后带来的痛苦和不便使患者产生极大的畏惧心理，严重地可能导致手术不彻底或术后出血等并发症。
所以，手术前后的护理质量起着重要作用。
笔者认为，护理的重点，要保持病人呼吸道通畅，术后将病人安置于监护病房，随时用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。
异常症状的早期发现，是抢救病人的主要时机，故全麻术后的病人要有专人看护，密切观察病人的神志、面色、生命体征、血氧饱和度及鼻腔渗血等情况，发现异常及时处理，并做好详细记录。