护士查对制度
护士查对制度
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基础查对
基础查对
护士在上班前：应 进行自我介绍，并 与其他护士进行工
作交接
在进行任何护理操作 前：必须进行基础查 对。基础查对包括核 对病人身份信息、病 历信息、医生指示以
及药品信息等
护士在为病人进行 任何护理操作时： 必须确认病人的身 份和信息，防止误
操作
护士在为病人发放 药品时：必须核对 药品名称、剂量、 使用方法以及医生
护士在进行后续的护理操作前：必须确认上一次操作的完成情况和 病人的反应
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抢救过程中的查对
抢救过程中的查对
在抢救过程中：护士必须严格遵守抢救指南和规程，并且不断进行抢救过程中的查对 抢救过程中的查对应包括核对病人的身份信查对
在抢救过程中：护士必须及时向医生报告病人的反应和变化情况，并 根据医生的指示进行必要的调整
案
如果操作过程中出 现任何异常情况： 护士必须立即停止 操作并进行必要的
处理
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操作后查对
操作后查对
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在进行任何高风险或特殊的护理操作后：护士必须进行操作后查对
操作后查对的内容包括核对病人的身份信息、病历信息、医生的指 示完成情况、药品使用情况等
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护士必须确保所有的医疗记录和文件都准确无误地记录了操作的过 程和结果
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谢谢欣赏
主讲：xxx
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护士查对制度
XXXXXXXXXXXX
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1 基础查对 3 操作中查对 5 抢救过程中的查对
2 操作前查对 4 操作后查对
护士查对制度
查对制度是医疗护理中的核心制度之一，其目 的是为了保证医疗护理过程中的安全和准确性
以下是一份详细的护士查对制度，包括基础查 对、操作前查对、操作中查对、操作后查对以
护士的查对制度
护士的查对制度
护士的查对制度是医疗护理过程中的重要制度之一，旨在确保护士在执行医嘱、准备药品和护理操作等环节中，能够准确无误地完成工作，避免因疏忽导致医疗事故或不良后果。
以下是护士查对制度的详细描述：
一、医嘱查对
1.护士在接收医嘱时，需对医嘱内容进行仔细查对，确认医嘱内容完整、
清晰、无误。
2.如有疑问或发现错误，应及时与医生沟通确认，确保医嘱得到准确执
行。
3.每日查对医嘱一次，确保医嘱与执行单相符。
二、药品查对
1.护士在准备药品时，需对药品名称、剂量、用法、给药时间和途径进行
仔细查对。
2.确认药品与医嘱相符，避免用错药品或剂量。
3.如发现药品有异常或疑问，应及时与药房联系解决，确保患者用药安
全。
三、护理操作查对
1.护士在进行护理操作前，需对操作目的、步骤、注意事项等进行仔细查
对。
2.确认操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。
3.如遇特殊情况需暂停操作时，应及时向医生汇报并做好记录。
四、患者身份查对
1.护士在给药、输液或进行其他护理操作前，需核对患者身份，确认患者
信息与医嘱相符。
2.防止因患者身份混淆导致用错药或错误护理操作。
五、其他查对内容
1.护士在进行其他护理操作时，如采血、做心电图等，也需要进行相应的
查对。
2.确保操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。
总之，护士的查对制度是医疗护理过程中不可或缺的一部分。
通过严格执行查对制度，可以有效地减少医疗事故和不良后果的发生，提高医疗质量和安全。
护理查对制度
护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止护理不良事件发生的一项重要措施。
因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，严格进行三查七对，保证病人的安全和护理工作的正常进行。
1.医嘱查对制度（1）电子医嘱：护士接受医嘱打印执行单，须经两人核对后并签名方可执行。
（2）医嘱应班班核对，主班、晚夜班护士对当日医嘱进行核对，护士长每周参加总核对医嘱1次；参与者均需签全名，并有核对记录。
（3）对有疑问的医嘱必须向有关医师询问清楚后方可执行。
（4）抢救病人时，医师下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行；执行后及时记录执行时间、药品剂量、给药方法；抢救结束后由医师及时补写医嘱于医嘱单及病历上；抢救时所用药品的空药瓶经两人核对后方可弃去。
（5）如需整理医嘱单，必须经二人核对。
2．服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液时要严格执行“三查七对一注意”三查：摆药后查；服药、注射、输液处置前查；服药、注射、输液处置后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
一注意：注意用药后的反应。
（2）备药前要检查药品的质量、注意有无变质，瓶身有无裂缝，注意有效期和批号，如不符合要求或标签不清不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。
（4）易致过敏的药物，给药应注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时要反复核对，用后保留安瓿。
（5）同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
（6）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时与医嘱核对，核实正确向患者解释后方可执时与医师联系。
3.输血查对(详细见输血护理安全管理制度)（1）采血前：按病历查对输血申请单、医嘱；检查有无输血同意书。
（2）采血时：两人持输血申请单和贴好条形码的试管，当面核对患者姓名、床号、住院号、血型；严禁同时采集两个患者的血标本。
（3）取血时：取血者与输血科人员共同查对：受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；献血者条形码编号、血型(包括Rh因子)、血液有效期;检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
护理查对制度
护理查对制度查对制度是保证患者安全，防止不良事件发生的重要措施，护士在工作中必须严格执行三查七对，保证患者安全和护理工作的正常进行。
（一）医嘱查对制度1.转抄和处理医嘱后应记录处理时间，及时查对并签全名。
对有疑问的医嘱必须询问清楚，方可执行。
2.抢救患者执行口头医嘱时，护士应复述一遍，得到医生确认后方可执行。
并暂时保留用过的空安甄，经二人核对后再弃去。
3.整理转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经二人查对。
4.医嘱必须每班查对，办公室护士负责每日医嘱查对，并与查对者双签名。
护士长每周大查对一次，护士长不在时须指定护士进行查对并签名，如有问题及时纠正。
（二）给药查对制度1.给药必须严格执行“三查七对、一注意”。
三查：用药前查、用药中查、用药后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间、用法。
2.一注意：用药过程中及用药后注意观察药效及副作用，做好记录。
3.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、有无变质、混浊、沉淀、絮状物等，检查标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
4.摆药后须经第二人认真核对后方可执行。
5.对易过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史，需做皮试的药物，待皮试阴性后方可遵医嘱执行，如皮试阳性或缺药，应及时记录，并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。
6.使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，使用后保留安薇备查，剩余药液经二人销毁，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。
7.静脉用药时注意有无变质、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
8.给药、注射、处置时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行，并向患者解释。
（三）输血查对制度1.医护人员取血时与发血人员共同做好三查：查对输血记录单及血袋标签等各项内容，查对血袋有无破损及渗漏，查血袋内血液有无溶血及凝块。
八对：对姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
护士查对制度
护士查对制度引言概述：护士查对制度是医疗机构中非常重要的一项工作，旨在确保医疗行为的准确性和安全性。
本文将从五个方面详细阐述护士查对制度的重要性和具体内容。
一、护士查对制度的背景和意义1.1 医疗事故的严重性：医疗事故可能对患者的生命安全和健康造成严重威胁，因此必须采取措施防止和减少医疗事故的发生。
1.2 护士查对制度的意义：护士作为医疗团队中的重要成员，负责直接与患者接触和提供护理服务。
护士查对制度的实施可以匡助护士减少错误和疏忽，提高医疗行为的准确性和安全性。
1.3 法律法规的要求：为了保护患者的权益和安全，相关的法律法规对医疗机构和护士进行了规定，要求实施护士查对制度。
二、护士查对制度的具体内容2.1 药品查对制度：护士在给患者进行药物治疗时，必须按照规定的程序进行药品查对，包括核对药品名称、剂量、用法和频次等信息，以确保患者用药的准确性。
2.2 术前术后查对制度：在患者进行手术先后，护士需要与医生、患者本人及家属核对患者的身份、手术部位、手术项目等重要信息，以避免手术错误和术后并发症。
2.3 输液查对制度：护士在给患者进行输液治疗时，需要核对输液液体的种类、剂量、速度等信息，确保输液过程的安全和正确。
三、护士查对制度的操作步骤3.1 制定查对制度：医疗机构应根据实际情况制定护士查对制度，并明确每一个环节的责任人和操作步骤。
3.2 培训和教育：医疗机构应定期对护士进行查对制度的培训和教育，提高护士的操作技能和责任意识。
3.3 定期评估和改进：医疗机构应定期对护士查对制度的执行情况进行评估和改进，及时发现问题并采取措施加以解决。
四、护士查对制度的优势和挑战4.1 优势：护士查对制度可以减少错误和疏忽，提高医疗行为的准确性和安全性，保障患者的权益和安全。
4.2 挑战：护士查对制度的实施需要投入一定的人力和物力，并且需要护士具备一定的专业知识和技能，同时还需要医疗机构的全力支持和合作。
4.3 解决方法：医疗机构可以加强对护士的培训和教育，提高护士的专业素质和操作技能，同时提供必要的设备和资源支持。
护士查对制度
护士查对制度护士查对制度是医疗机构中非常重要的一个环节，它是为了确保医疗过程中的安全性和准确性而制定的一项规章制度。
本文将详细介绍护士查对制度的内容、目的、实施步骤以及相关数据和案例分析，以便更好地理解和应用该制度。
一、制度内容护士查对制度是指在医疗过程中，护士需要进行一系列的查对操作，以确保患者的身份、医嘱、药物等信息的准确性。
具体包括以下几个方面：1. 患者身份查对：护士在给患者提供医疗服务之前，需要核对患者的身份信息，如姓名、年龄、性别、住院号等，以避免发生患者身份混淆导致的错误操作。
2. 医嘱查对：护士在执行医嘱之前，需要核对医嘱的内容，包括药物名称、剂量、给药途径等，以确保按照医生的嘱托进行正确的操作。
3. 药物查对：护士在准备药物时，需要核对药物的名称、剂量、规格等信息，以避免因药物混淆或者错误使用导致的不良事件发生。
4. 护理操作查对：护士在进行各种护理操作时，如导尿、换药等，需要核对操作的步骤、方法和器械等，以确保按照规定的操作流程进行操作。
二、制度目的护士查对制度的目的是为了保障患者的安全和医疗质量，减少医疗事故的发生。
通过严格执行查对制度，可以有效避免因人为疏忽、操作失误等原因导致的医疗错误，提高医疗过程的准确性和可靠性。
三、实施步骤护士查对制度的实施步骤主要包括以下几个环节：1. 培训和教育：医疗机构应对所有护士进行相关的培训和教育，使其了解查对制度的重要性和操作要点，并掌握正确的查对方法和技巧。
2. 制定查对流程：医疗机构应根据自身的特点和需求，制定符合实际情况的查对流程，明确每一个环节的责任和操作要求。
3. 查对操作：护士在执行各项医疗操作之前，按照制定的查对流程，逐一核对相关信息，确保准确无误。
4. 记录和反馈：护士应及时记录查对过程中发现的问题和异常情况，并及时向相关部门进行反馈，以便及时处理和改进。
四、相关数据和案例分析为了更好地说明护士查对制度的重要性和实施效果，以下是一些相关的数据和案例分析：1. 数据统计：某医疗机构自实施护士查对制度以来，医疗事故发生率下降了30%，患者满意度提高了20%。
护理工作的查对制度
护理工作的查对制度护理查对制度是医院护理工作的重要组成部分，它关系到病人的安全、医疗质量的高低以及医院的形象。
为了确保护理工作的正常进行，防止医疗差错事故的发生，提高护理质量，医院护理部根据临床一线护理工作内容，制定了护理查对制度，要求临床护士在执行各项护理工作时，必须严格遵守护理查对制度。
一、医嘱查对制度1. 执行医嘱须严格三查、七对”，做到班班查对。
2. 医嘱处理、打印、执行前后，医嘱班护士和执行护士认真查对，若有疑问必须核实后再执行。
3. 医嘱班护士每天上午上班后，检查前一日医嘱未执行”项，查对是否有未执行的医嘱。
4. 医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。
5. 责任护士和责任组长（或医嘱班、治疗班、辅助护士）每天负责查对分管病人的所有医嘱。
6. 夜班查对本班出现的所有医嘱。
7. 病人出院前，医嘱班查对医嘱与费用是否相符，及时补费或退费。
8. 每周大查对医嘱1次，要求2人以上核对，护士长必须参加，并做登记签名。
9. 抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍，经医生确认无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束2人核对无误后弃掉。
保留原始抢救记录，执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。
10. 查对医嘱必须严肃认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记，立即予以纠正，必要时报告护士长。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行三查、八对一注意”。
2. 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
3. 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
4. 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
5. 备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
6. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
7. 对易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。
护理查对制度
护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。
因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，严格三查七对，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
（一）医嘱查对制度1．医嘱须查对后方可执行，应做到班班查对。
2．处理医嘱与查对医嘱者须签全名。
3．临时医嘱记录执行时间并签全名。
对有疑问的医嘱必须问清后方可执行，口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法不执行。
4．抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，并请医师核对药物，无误后方可执行，保留用过的安瓿，经二人核对医师补写医嘱后再弃去。
5．护士长参与每周总查对医嘱二次。
（二）服药、注射、输液查对制度1．必须严格执行三查七对；三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2．备药前检查药品质量。
注意水剂、片剂有无变质，安瓿有无裂痕，大液体有无瓶口松动、混浊、沉淀、絮状物，有效期及批号。
不符合要求与标签不清不得使用。
3．摆药后必须经第二人查对后方可执行。
4．易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。
同时用多种药物时注意配伍禁忌。
使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，无误后方可执行。
5．治疗时，如病人提出疑问，查清后方可执行。
（三）输血查对制度1．三查（1）查血液包装有无破损，血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。
（2）查血液质量，有无变色凝块溶血等。
（3）查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。
2．七对：核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。
（1）核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。
（2）核对血袋条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、有效期、配血结果。
（四）手术查对制度1．接病人时查对病人的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号（ID号）、诊断、手术名称、术前用药、病历及X光片等。
2．手术前查对病人的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药。
护士查对制度
护士查对制度引言概述：护士查对制度是医疗行业中非常重要的一项工作。
通过严格的查对制度，可以有效减少医疗事故的发生，保障患者的安全。
本文将从五个方面详细阐述护士查对制度的重要性和实施方法。
一、患者身份查对1.1 确认患者基本信息：护士在接待患者时，应核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保与患者的身份一致。
1.2 确认患者病历号：护士在为患者建立病历时，应核对患者的病历号，避免因病历号错误而导致的医疗事故。
1.3 确认患者病情：护士在与患者交流时，应仔细询问患者的病情、症状等信息，并与医生进行核对，确保患者的病情准确。
二、药品查对2.1 核对药品名称：护士在给患者配药时，应仔细核对药品的名称，确保患者得到正确的药物治疗。
2.2 核对药品剂量：护士在给患者配药时，应仔细核对药品的剂量，避免因剂量错误而导致的药物过量或不足。
2.3 核对药品途径：护士在给患者配药时，应核对药品的给药途径，确保患者按正确的途径服药，避免给药错误。
三、手术查对3.1 核对手术项目：护士在手术前，应核对患者的手术项目，确保手术操作的准确性。
3.2 核对手术部位：护士在手术前，应核对手术部位，避免因手术部位错误而导致的手术事故。
3.3 核对手术器械：护士在手术准备时，应核对手术器械的种类和数量，确保手术过程中使用正确的器械。
四、输血查对4.1 核对输血血液类型：护士在为患者进行输血时，应核对患者的血型与输血血液类型是否匹配，避免因血型不符而引发的输血反应。
4.2 核对输血血袋标签：护士在为患者进行输血时，应核对输血血袋上的标签，确保血袋的标签与患者的信息一致。
4.3 核对输血速度：护士在进行输血时，应仔细控制输血速度，避免因输血速度过快或过慢而引发的不良反应。
五、护理记录查对5.1 核对护理操作：护士在进行护理操作时，应核对护理操作的正确性，确保患者得到规范的护理服务。
5.2 核对护理时间：护士在记录护理时，应准确记录护理的时间，避免因时间错误而导致的护理不及时。
护理查对制度
护理查对制度一、目的确保护理查对落实到位，各种检查、治疗和处置准确无误二、适用范围适用于临床护理人员三、内容（一）医嘱核对与处理制度1.医生开出电子医嘱后，主班或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印执行单及标签。
2.各类执行单及标签与医嘱必须经两人核对。
3.护士按执行单准备药品及物品，双人核对无误方可配制药液。
4.所有患者的电脑医嘱每天核对1次，如果有问题及时纠正，核对完毕后核对者在《医嘱查对本》上签全名。
5.凡需下一班执行的医嘱应认真交接执行单，必要时在交接本上注明。
6.护士对本班新入院、转入、转床、术后病人等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。
7.在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。
抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。
对有疑问的医嘱问清后再执行。
（二）服药、注射、输液查对制度1.给药前必须严格执行“三查七对”，严格执行操作规程。
三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
2.领取、清点和使用药品前，仔细检查药品质量、标签、有效期及批号，有无变质、浑浊、沉淀、絮状物等，药物瓶口有无松动、裂隙，不符合要求不得使用。
3.在为病人口服给药、执行各种注射、静脉输液时，摆药后必须经第二人核对无误方可配制或发药。
4.给药前应核对病人姓名、床号、住院号及药物治疗打印标签，确认无误后方可执行。
5.对于易过敏的药物，按医嘱做药物过敏试验，双人查看皮试结果并作标记。
使用高危药品、毒性药品、麻醉药品、精神类药品时，必须经两人核对，确认无误方可执行。
6.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
（三）输血查对制度采集输血标本时，核对医嘱、输血申请单、患者信息（姓名、性别、住院号、床号、采集完成后，再次核对血液标识信息与患者信息是否一致。
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护士查对制度
护士查对制度是指在医疗领域中，护士在执行各项医疗操作前，必须进行一系
列的查对工作，以确保患者的安全和医疗质量。
下面将详细介绍护士查对制度的标准格式文本。
一、引言
护士查对制度是医疗机构为确保患者安全、提高医疗质量而制定的一项重要制度。
本文档旨在规范护士查对工作的流程和要求，确保护士在医疗操作中严格执行查对制度，减少医疗事故的发生。
二、适用范围
本制度适用于医疗机构的所有护士，包括门诊、住院、手术室等各个科室的护士。
三、术语定义
1. 查对：指护士在执行医疗操作前与患者、医嘱、药品等进行核对和确认的过程。
2. 医嘱：指医生根据患者的病情和治疗需要所开具的医疗指示。
3. 药品：指医生开具的药物治疗患者疾病所使用的药品。
四、查对流程
1. 查对前准备
护士在执行医疗操作前，应先进行查对前准备工作，包括：
- 确认患者身份：核对患者的姓名、住院号、病历号等信息，确保与医嘱一致。
- 准备所需医疗器械和药品：核对所需医疗器械和药品的名称、规格、数量等
信息，确保与医嘱一致。
- 检查医嘱的完整性：核对医嘱的内容是否完整、准确，如有疑问应及时与医
生沟通。
2. 查对过程
护士在查对过程中，应按照以下步骤进行：
- 核对患者身份：再次核对患者的姓名、住院号、病历号等信息，确保与查对
前准备一致。
- 核对医嘱：核对医嘱的内容，包括医嘱的类型、用药剂量、用药频次等，确
保与查对前准备一致。
- 核对药品：核对所需药品的名称、规格、批号等信息，确保与查对前准备一致。
- 核对医疗器械：核对所需医疗器械的名称、规格、数量等信息，确保与查对
前准备一致。
3. 查对确认
护士在完成查对过程后，应进行查对确认，包括：
- 确认查对结果：核对查对结果是否一致，如有不一致应及时与相关人员沟通。
- 签名确认：护士应在查对确认表上签名确认，确保查对过程被记录。
五、查对记录与反馈
1. 查对记录
医疗机构应建立查对记录的档案，记录护士的查对过程和结果，以便后续追溯
和分析。
2. 查对反馈
医疗机构应定期对护士的查对工作进行检查和评估，并向护士提供查对工作的反馈意见和改进建议，以促进查对工作的不断完善。
六、风险控制措施
为确保护士查对工作的准确性和有效性，医疗机构应采取以下风险控制措施：
1. 培训教育：医疗机构应定期组织护士进行查对制度的培训，提高护士的查对意识和技能。
2. 管理监督：医疗机构应建立查对工作的管理制度，加强对护士查对工作的监督和检查。
3. 技术支持：医疗机构应提供先进的信息化系统和设备，支持护士进行查对工作。
七、责任与追究
对于未按照查对制度执行的护士，医疗机构应依据相关规定进行相应的责任追究，包括但不限于口头警告、书面警告、停职、解雇等。
八、附则
本制度的解释权归医疗机构所有，如有需要，可根据实际情况进行修订。
以上是护士查对制度的标准格式文本，旨在规范护士的查对工作流程和要求，确保患者的安全和医疗质量。
医疗机构应根据实际情况进行适当调整和完善，以确保制度的有效执行。