24小时动态血压监测的研究进展

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动态血压 可行性报告

动态血压 可行性报告

动态血压可行性报告动态血压监测技术是一种能够连续、自动记录24小时血压变化的方法。

它利用便携式设备,通过袖带连接到患者的手臂,定期测量和记录血压值。

这种监测方法相比传统的血压测量有着独特的优势,本报告将就动态血压监测技术的可行性进行探讨。

1. 现状分析目前,静态血压测量仍然是临床上最常用的方法。

然而,静态血压测量只能提供短暂时段内的血压情况,无法反映出患者在不同时间段内的血压变化规律。

而动态血压监测技术能够实现24小时连续监测,为医生提供更加全面、准确的血压数据,有助于更好地诊断和治疗高血压等心血管疾病。

2. 技术原理动态血压监测技术的原理主要基于自动充气式血压计。

通过设定一定时间间隔,血压计会自动充气、测量血压,并记录数据。

这些数据可以通过连接到计算机或移动设备的软件进行分析和存储,医生可以根据这些数据评估患者的血压状况。

3. 可行性分析3.1 优势-全天候监测: 动态血压监测技术可以实现24小时全天候的血压监测,无需患者在医院内停留。

-准确性: 连续监测可以更准确地反映患者的血压波动,有助于更精准地制定治疗方案。

-便携式设备: 监测设备小巧便携,患者可以在日常生活中使用,不会受到过多的干扰。

3.2 局限性-成本较高: 动态血压监测设备的价格相对较高,对一些经济条件较差的患者可能不太实用。

-数据分析复杂: 对监测数据的分析需要一定的专业知识,医生需要花费更多的时间和精力进行分析。

4. 应用前景尽管动态血压监测技术存在一定的局限性,但其在临床应用中的前景仍然十分广阔。

随着人们对健康的关注程度不断提高,动态血压监测技术将会得到更广泛的应用。

未来,随着技术的进步和成本的降低,动态血压监测技术有望成为血压监测的主流方法,为心血管疾病的预防和治疗提供更有效的手段。

结论动态血压监测技术作为一种能够连续记录24小时血压变化的方法,具有较高的可行性和应用前景。

尽管存在一定的局限性,但随着技术的不断发展和完善,动态血压监测技术将会在未来得到更广泛的应用,为心血管疾病的预防和治疗带来更大的便利和效益。

24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义研究

24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义研究

24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义研究目的探讨24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义。

方法选取2015年10月~2016年7月我院老年高血压及老年前期高血压患者60例作为研究对象,将其分为老年组与老年前期组,各30例。

对所有患者进行24 h动态血压监测,统计对比两组患者的不同时期血压及血压负荷状况。

结果老年组患者24 hSBP、24 hSBPL、24 hDBPL与老年前期组患者相比明显较高(P<0.05)。

老年组患者24 hDBP与老年前期组患者相比差異无统计学意义(P>0.05)。

结论24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中运用效果显著,可有效了解患者血压及血压负荷状况,辅助患者的疾病诊治。

标签:24 h动态血压监测;老年;老年前期;高血压;诊治高血压是临床较为常见的慢性代谢性疾病,患者常呈现出高血压状况,而患者高血压状况直接显示了患者的病情。

加强对患者的血压监测,及时根据患者实际血压状况给予患者针对性降压治疗,是当前临床研究的重点。

24 h动态血压监测是当前临床进行血压监测的常用方式,此次研究中探讨24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的意义,以期为临床诊治高血压提供参考。

以下进行具体报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月~2016年7月我院老年高血压及老年前期高血压患者60例作为研究对象,所有患者高血压诊断均参照WHO的向观众诊断标准:均在同日或连续3次检测结果显示血压均≥140/90 mmHg;排除存在其他严重并发症患者;均排除严重内科疾病;所有患者均能自主表达意愿;均自愿配合研究。

老年组患者男女比为17:13;年龄60~82岁,平均年龄(69.5±5.9)岁;高血压分型:Ⅰ期8例,Ⅱ期3例,Ⅲ期19例;老年前期组患者男女比为18:12;年龄45~59岁,平均年龄(53.5±5.4)岁;高血压分型:Ⅰ期9例,Ⅱ期2例,Ⅲ期19例。

24小时动态血压监测更科1

24小时动态血压监测更科1

24小时动态血压监测更科学24小时动态血压监测对高血压的诊断和治疗具有更科学的意义。

目前依靠临床随测的血压数据诊断高血压病,不能完整反映血压24小时波动性和个体差异性。

人的血压一天24小时内在一定范围波动。

一般表现为两个高峰和两个低谷。

早上7~10点为第一个血压高峰,以后开始下降,到中午12点至下午2点为第一个低谷,下午4~8点为第二个高峰,全天最高血压值多处于该时段,以后逐渐下降,到凌晨1~2点为全天最低血压,即第二个低谷,最后逐渐上升再进入次日的第一个高峰。

有少数人白天血压正常,夜间升高,所以仅凭白天或偶测血压,容易造成漏诊或误诊。

动态血压监测系统连续监测24小时血压变化,可显示出24小时平均血压、白天和夜间平均血压、工作时的平均血压以及血压升高的时段和所占比例等,能全面反映不同环境下的血压变化。

与常规偶测血压相比,其具有以下优点。

一、指导病人用药。

根据几次偶测血压决定是否是高血压,给予药物治疗或调整药物用量是不全面的。

24小时动态血压能测量人体不同时间的瞬间血压,可以更确切地指导病人用药。

二、有助于判断预后。

一般认为,血压升高造成的心血管损害,是循环系统长期承受压力过高的结果。

偶测的血压不能反映个体平均血压水平。

比如,某病人上午9点测血压是130/80毫米汞柱,下午4点测血压是150/90毫米汞柱,那么他的日平均血压水平是140/85毫米汞柱。

同一个病人,给予24小时动态血压测量,日间可获得64~96组血压数值,其测出日平均血压水平为134/82毫米汞柱。

显然后者可靠性强。

许多研究证实,24小时动态血压测量的血压值与左心肥厚或患有心血管疾病者明显高于偶测血压。

三、有助于评价降压治疗效果。

通过监测24小时动态血压,能及时了解血压波动的规律和特点,针对血压高峰和低谷的时间,合理使用短、中、长效降压药物,使血压在24小时内稳定控制,有效预防心脑肾等靶器官的损害。

四、协助鉴别继发性高血压。

各种继发性高血压患者,24小时血压波动有其特殊性。

24h动态血压监测在临床应用进展

24h动态血压监测在临床应用进展
维普资讯
中国实用 内科杂志 2 0 年 l 0 6 O月 第 2 卷 第 2 6 O期
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2 4h动态 血压 监 测 在 临床 应 用 进 展
李 莹,王 梅

文章冁避 l 、、 一 钍
、 一 一 斡 蜗
l 1 l 卑强分类 、髓 爱 。 艾谶昧嚼毽
血压 是 心 衰 进 展 的 原 因。 高 血 压 可 导 致 左 室 肥 厚
早期临床使用多集 中鉴别 “ 白大衣 高血压 ” 。白大衣高 血 压 ( H)通常定 义为仅 在 医院 或 医生办 公室 表 现为 一 WC 个持续升高 的血压 ,也称 办公 室高血压或孤立 的临床 高血
压 。
现在 ,A P 主要 是通过对血压 昼夜节律 改变 、血 压 BM 变异性 、心率 、脉压及 血压 负荷 的测 量来 判断疾 病 预后 。 血压节律 在清晨 的几个 小 时达 峰值 ,半夜 降至 最低 。 目 前 ,国内学者把血压昼夜变 动分成 4型 :杓 型 ( 间血 压 夜 下 降 >1 %但 < 0 ) 0 2 % ;非杓 型 ( 间血压下 降 <1 % ) 夜 0 ; 反杓型 ( 夜间血压不下 降,反 升 ) ;极 度杓型 ( 夜间血压 下降 > 0 ) 2 % 。许多研 究证 实 ,血压 昼夜节 律 的变化 ,不 仅 与左 室肥厚 ( V L H) 和心 血 管病 的病死 率 相关 ,而且 与 肾脏微量 白蛋 白尿排 出增 加和肾损害相关。血压变异性
压记 录 。
m g 的次 数 在总测 量 次 数 中所 占的 比例 … 。包 括 血 mH ]
压升高 的幅度 和持 续时间 ,不仅有 助于高血压 的诊 断而且 与高血压所造成 的心 、脑 、肾等靶 器官损害相关 。 A P 的优点在于 ,能提供 复杂 的血压测 量 ,避 免人 BM

24小时动态血压监测仪的临床应用研究

24小时动态血压监测仪的临床应用研究

24小时动态血压监测仪的临床应用研究发布时间:2021-02-24T16:01:29.467Z 来源:《健康世界》2021年1期作者:张香玲[导读] 目的评价24小时动态血压监测仪的临床应用价值。

张香玲天津市第四中心医院天津300140【摘要】目的评价24小时动态血压监测仪的临床应用价值。

方法选取有血压升高病史的患者70例,采用惠州科美思医用仪器有限公司的动态血压监测仪ABP-01对患者进行24小时的动态血压监测,记录全天、白天和晚上全部测量区间的收缩压、舒张压和脉率。

结论:24小时动态血压监测仪可以全面反映患者血压的昼夜变化规律,对临床上高血压的诊断、治疗和预后具有重要的意义。

【关键词】、24小时动态血压监测、高血压、临床应用人体血压是不断变化和波动的,一次血压测量不能全部反映24小时血压的变化,不能鉴别出白大衣高血压和隐匿性高血压,而非侵入性24小时动态血压监测不仅真实反映了各时间点的血压状况,而且还可反映血压的昼夜变化规律,且无“白大夫效应”及“诊室效应”,对高血压的诊断、治疗及预后具有重要的意义。

本研究采用的24小时动态血压监测仪是惠州科美思医用仪器有限公司生产的ABP-01,它可在24小时内设定不同的时间段,自动测量患者的血压、脉率并存储,可汇总统计各时间段内有效数据,查看全天、白天和晚上全部测量区间内血压的最大值、平均值、最小值、标准差、变异系数、平均动脉压、双乘积、脉率、收缩压>界限、舒张压>界限、昼夜节律、血压平滑指数、AASI、清晨血压、血压最大值最小值出现的时间等数据。

资料与方法1.研究对象选择2019年6月至2020年8月之间我院门诊和住院患者,共计70例,年龄22~78岁,男性46例,女性24例。

入选标准,男女不限,年龄18~80岁,均有血压升高病史,患者左上臂符合袖带适用范围。

诊室高血压诊断根据2019版《中国高血压防治指南》制定的参考诊断标准,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg,为高血压患者。

24小时动态血压监测贝那普利联合氨氯地平对老年高血压的疗效观察

24小时动态血压监测贝那普利联合氨氯地平对老年高血压的疗效观察

24小时动态血压监测贝那普利联合氨氯地平对老年高血压的疗效观察目的:动态血压监测(ABPM)评价贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的降压效果。

方法:50例老年原发性高血压患者,口服贝那普利与氨氯地平治疗。

记录ABPM用药前后血压及昼夜血压节律变化情况。

结果:患者经治疗后24 h昼夜收缩压及24 h平均脉压均高于治疗前,有显著性差异(P<0.05);此外,日间和夜间收缩压负荷均较治疗前出现显著下调(P<0.05);心率也显著下降。

经治疗后,有7例患者由非杓型血压昼夜节律恢复为杓型血压昼夜节律,具有显著性差异。

结论:贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压效果较为理想。

[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of Benazepril and Amlodipine on elderly hypertension by 24-hours ambulatory blood pressure monitoring. Methods: 50 patients with elderly hypertension were treated with Benazepril and Amlodipine. Their blood pressure and circadian rhythm of blood pressure were recorded during the treatment. Results: After treatment, 24 h day and night average systolic blood pressure, average pulse pressure, day and night systolic blood pressure load and heart rate of the patients were better than that of before treatment. 7 patients became dipper circadian rhythm of blood pressure, there was significant difference. Conclusion: It is useful of joint treatment of Benazepril and Amlodipine in elderly hypertension.[Key word] Benazepril; Amlodipine; Elderly hypertension; Ambulatory blood pressure monitoring高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素。

24小时动态血压监测的研究进展

24小时动态血压监测的研究进展

北京医学2014年第36卷第5期·综述·动态血压监测(ambulatoryblood press monitoring,ABPM )是一种具有监测实用价值并优于常规血压测量的检测方法,较传统的偶测血压更能准确地反映一天中血压的波动,对高血压的诊断、治疗、预后和研究具有重要意义。

在欧美,其已经被认为是诊断高血压、评估药物治疗效果和靶器官损害等的理想手段。

我国已明确将动态血压诊断和应用纳入《中国高血压防治指南2010》。

现就近年来24h 动态血压监测的研究进展综述如下。

一、ABPM 的定义及诊断标准1.定义:在患者进行正常的日常活动(包括睡眠)下,定期测量血压超过24h ,报告日间、夜间,清醒、睡眠(如果记录)时的平均动脉压、收缩压、舒张压和昼夜节律;一般白天每15min 或30min 记录一次,夜间每60min 记录一次[1]。

2.诊断标准:目前,ABPM 的诊断标准尚无一致结论,不同国家指南标准一般是根据本国统计学数据制定的。

美国JNC 7的标准:清醒时平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/75mmHg 。

欧洲ESH 2013的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

日本JSH 2009的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

我国颁布的《中国高血压防治指南2010》中的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

二、ABPM 的昼夜节律生理情况下,典型血压节律呈“双峰一谷”模式,清晨醒后血压渐高,6:00-8:00为第一峰,此后下降并趋于稳定,下午4:00-6:00为第二峰,夜间2:00-3:00血压最低。

昼夜节律变化分为4型:勺型,即夜间血压较日间下降>10%;非勺型,夜间血压较日间下降<10%;反勺型,夜间血压较日间不降反升;极度勺型,夜间血压较日间下降>20%。

2024血压监测和控制临床研究新进展

2024血压监测和控制临床研究新进展

2024血压监测和控制临床研究新进展高血压是一种血管持续升高的高血压状态。

正常值的范围从收缩压低千120mmHg到舒张压低千80mmHg。

高血压是心脏病的五分之一1。

高血压显著增加成年人发生心血管疾病(CVD)的风险[2-4]。

因此对高血压临床诊断、诱发因素和治疗越来越引起人们高度重视。

自2024年在短短的四个月内已发表了多篇国内和国外有关血压监测和控制的临床研究,这些研究内容对诊断和治疗高血压有较大帮助。

本文简单介绍近期发表的研究内容,以便千对高血压新理念的认识。

1高血压监测和血压控制目前,自动袖带血压计广泛用千血压测量,但袖带血压计测量结果可能不准确。

近期一项研究纳入来自31项研究的2013名受试者,以男士(67.5%入中老年人(中位年龄63岁)和超重者(中位体重指数26.3 kg/m2)为主。

研究发现,与有创主动脉内收缩压相比,10岁时,袖带血压计测量的收缩压高12mmHg; 50岁时,袖带血压计高估的收缩压减少到3mmHg;而到80岁时,袖带血压计测量的收缩压则低3mmHg。

在0~29岁的人群中,袖带血压计测量的舒张压与有创主动脉内舒张压没有明显差别。

在30岁的人群中,袖带血压计测量的舒张压比有创主动脉内舒张压高2mmHg,且高估值随着年龄的增长而稳步增加,到80岁时高估值高达9mmHg。

在脉压(收缩压与舒张压差值)方面,与心导管测量值相比,10岁时袖带血压计测量值高12mmHg ;,O岁时则低2mmHg, 低估值随着年龄的增加而增加,到80岁时低估值增至12mmHg。

分别校正性别(潜在的混杂因素)和身高、心率和平均动脉压(潜在的调节因素)后,得到的结果都是相似的[5]。

该研究结果可能会对人一生中的真实(动脉内)血压模式提出质疑。

这可能会影响临床血压流行病学的各个方面,包括指南闾值、全球高血压患病率和控制率。

例如,在年轻人中,由千袖带血压计高估收缩压,可能导致高血压患病率高千实际患病率。

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北京医学2014年第36卷第5期·综述·动态血压监测(ambulatoryblood press monitoring,ABPM )是一种具有监测实用价值并优于常规血压测量的检测方法,较传统的偶测血压更能准确地反映一天中血压的波动,对高血压的诊断、治疗、预后和研究具有重要意义。

在欧美,其已经被认为是诊断高血压、评估药物治疗效果和靶器官损害等的理想手段。

我国已明确将动态血压诊断和应用纳入《中国高血压防治指南2010》。

现就近年来24h 动态血压监测的研究进展综述如下。

一、ABPM 的定义及诊断标准1.定义:在患者进行正常的日常活动(包括睡眠)下,定期测量血压超过24h ,报告日间、夜间,清醒、睡眠(如果记录)时的平均动脉压、收缩压、舒张压和昼夜节律;一般白天每15min 或30min 记录一次,夜间每60min 记录一次[1]。

2.诊断标准:目前,ABPM 的诊断标准尚无一致结论,不同国家指南标准一般是根据本国统计学数据制定的。

美国JNC 7的标准:清醒时平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/75mmHg 。

欧洲ESH 2013的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

日本JSH 2009的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

我国颁布的《中国高血压防治指南2010》中的标准:24h 平均血压≥130/80mmHg ,日间平均血压≥135/85mmHg ,夜间平均血压≥120/70mmHg 。

二、ABPM 的昼夜节律生理情况下,典型血压节律呈“双峰一谷”模式,清晨醒后血压渐高,6:00-8:00为第一峰,此后下降并趋于稳定,下午4:00-6:00为第二峰,夜间2:00-3:00血压最低。

昼夜节律变化分为4型:勺型,即夜间血压较日间下降>10%;非勺型,夜间血压较日间下降<10%;反勺型,夜间血压较日间不降反升;极度勺型,夜间血压较日间下降>20%。

三、ABPM 在高血压诊断中的应用1.诊断“白大衣高血压”、发现隐匿性高血压:白大衣高血压(white coat hypertension,WCH )是指患者仅在诊所内测得血压升高,而诊所外或多次ABPM 正常的现象。

临床工作中对在不同时间内至少3次诊所血压≥140/90mmHg ,而ABPM 至少2次监测血压正常,同时无靶器官损害者应高度怀疑WCH 。

WCH 诊断标准尚不统一,如患者诊所血压高于正常标准,而日间平均血压<135/85mmHg 或24h 平均血压<130/80mmHg ,则诊断WCH 。

目前,ABPM 已成为诊断WCH 的首选和最常用的手段。

人群中有一类与WCH 相反的患者,他们诊室血压正常,但ABPM 高于正常,这类患者称为隐匿性高血压或反WCH [2]。

同WCH 一样,该类患者只有通过ABPM 来诊断。

2.对血压异常波动的评价:高血压患者的血压水平因受血管压力感受器和(或)自主神经功能影响而呈现多种血压类型,且常随体位改变,如体位性低血压、阵发性高血压、清晨高血压、单纯收缩期高血压、药物性低血压等。

ABPM 监测患者日常状态下、不同体位和服药后的血压变化,明确这类患者的诊断,目前已使用ABPM 来明确老年高血压患者低血压的诊断。

ABPM 对体位性低血压检测的阳性率可高达74%,并且可以从当日未出现低血压症状的患者中检出。

清晨高血压是高血压患者的另一大特点,即晨峰现象,它是指清晨6:00-10:00间的血压骤然升高,而随机血压监测无法发现晨峰。

嗜铬细胞瘤患者血压夜间反而升高,与原发性高血压昼夜节律差异最大,肾性高血压昼夜节律明显减弱,收缩压和舒张压夜间血压下降值明显小于原发性高血压,并且肾性高血压节律变化是随着肾功能恶化而逐渐消失的,故使用ABPM 技术再结合临床病史、体征及实验室检查可较容易地做出高血压临床类型的诊断,夜间血压不下降提示有继发性高血压的可能性[3]。

3.ABPM 与靶器官损伤(target organ damage,TOD ):高血压患者昼夜血压差值缩小,节律改变,夜作者单位:116021大连市第五人民医院心内二科通信作者:孙丽霞,Email :slxopo@24小时动态血压监测的研究进展孙丽霞王佳瑞钟扬姜一农387··北京医学2014年第36卷第5期间血压下降幅度减小,生理节律波动消失,使心、脑、肾等靶器官长时间处于高血压水平的冲击,导致靶器官损害。

24h平均动态血压和日间及夜间动态血压均值比较准确地反映出患者血压状态,并能精确地反映高血压病TOD状态。

(1)ABPM与心脏损害:目前已经认识到,血压水平与心血管疾病的危险呈连续性相关,即血压对冠心病发病的作用是连续的,没有阈值。

文献报道,日间血压均值与心脏左室重量指数呈正相关,夜间血压均值也与左室后壁厚度、室间隔厚度和左室重量指数均有很好的正相关。

通过ABPM获得的晨间收缩压成为预测左心室重量指数(LVMI)指数的独立变量[4]。

(2)ABPM与肾脏损害:如果慢性肾脏病患者的血压未被严格控制,其心血管相关风险性和死亡率将会提高[5]。

ABPM能帮助临床医生评估肾脏疾病的严重性,并能在不合并糖尿病的慢性肾脏病中评估其肾功能不全的进展[6]。

在超过3年的随访期,日间、夜间SBP、PP、MAP与血肌酐浓度明显相关。

相比之下,诊室血压却与血肌酐浓度无相关性。

微量白蛋白尿是肾脏早期损害的敏感指标,24h动态血压与诊室血压相比,与微量白蛋白尿有更好的相关性。

在合并微量白蛋白尿的高血压组与未合并尿微量白蛋白的高血压组患者中,应用ABPM,发现PP有明显差异[7]。

近来,有研究报道,非勺型是慢性肾脏病的独立预测因子[8]。

非勺型在血液透析患者中是一个普遍的现象[9]。

(3)ABPM与脑血管损害:24h ABPM同样在脑血管损害方面的评价也有证实。

在高血压合并脑梗死患者的动态血压监测中发现,脑梗死组24h平均收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压、白昼收缩压负荷、夜间收缩压负荷显著高于非脑梗死组[10]。

血压昼夜节律异常可增加缺血性脑血管事件的发生率,其中反勺型节律更加明显。

一项关于动态血压与脑萎缩、脑功能以及脑灌注有关的调查表明,夜间勺型SBP 和PP的强度与脑萎缩呈正比,而与是否合并卒中的脑萎缩无关[11]。

有研究表明夜间平均舒张压升高与脑血管疾病有关,夜间舒张压水平持续增高可能是缺血的脑组织激活了维持脑血流量的心血管调节机制,抑制夜间血压下降;夜间血压水平增高,一方面可能提示脑灌注不足,自身需要提高血压对缺血的脑组织代偿性保护,另一方面提示该老年高血压患者动脉硬化严重,可能更容易发生脑卒中[12]。

(4)ABPM与眼底损害:眼底视网膜动脉硬化是高血压常见的并发症。

李荣[13]通过研究发现昼夜节律消失者的夜间血压较高,眼底病变发生率高,说明在正常值血压人群中,夜间血压升高,也可以作为早期靶器官损害的一个预测指标。

4.应用ABPM发现盐敏感的高血压:盐敏感的实质是个体对盐负荷而导致血压升高的一种遗传易感体质,同时作为高血压的一种中间遗传表现型。

发现盐敏感对高血压的治疗有很大的帮助。

传统的盐敏感试验需要高盐饮食和低盐饮食各一周,需要耗费患者和医务人员大量的时间和精力,近来,有学者试图从ABPM中发现盐敏感的存在。

一项意大利的研究[14],纳入了46例轻到中度高血压患者,在正常饮食的情况下,应用动态血压将患者分为低危(勺型、24h平均心率<70次/min)、高危(非勺型、24h平均心率≥70次/min)、中危(勺型、24h平均心率≥70次/min或非勺型、24h平均心率<70次/min),然后进行传统的盐敏感试验,得出的结论是从低危到高危其盐敏感性显著增加。

综上所述,ABPM可避免白大衣现象,诊断白大衣性高血压;可测量活动、睡眠等特殊状态下的血压,发现隐匿性高血压;可观察血压的昼夜节律,判断夜间血压是否下降;可测量一天中的血压变异情况;可间接反映高血压病TOD状态;还可发现盐敏感高血压。

近年来,随着高血压患者数量的逐渐增加,高血压的防治已逐渐被人们所重视。

24h ABPM在临床的应用已逐渐普及并日益成熟。

但ABPM仍未得到临床医师及患者的广泛认可及重用。

通过标准化ABPM的推广,可以使24h ABPM更加规范、充分、合理地为临床服务。

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