浅析精神病住院患者的知情同意权

收 稿 Ｅ期 ：２ １ — ４ ２ ｔ ００ ０ —０ 作 者简介 ： 张博 （ ９４ ） 男， 东青 岛人 ， 东大 学法学 院２ ０ 级 法律硕 士 ， 究方 向 ： １８一 ， 山 山 Ｏ８ 研 民商 法。
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正 因如 此 ． 们 提 到精 神 病 患 者 时 ， 往 会 认 为 人 往
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行 管理 ， 医生也 会不 经患 者 同 意而 强行 使 用 。 曾
被错 当 精神病 人送 人医 院 的程 天 富就 表示 ， 院 住 期间 ， 医生不 经其 同意 ， 而对 其实 施过 电击 。笔者
认 为 ， 神病住 院 患者 的知 情 同意权 之 所 以会 受 精
到 忽 视 ， 要有 以下 三 方 面 的 原 因 ： 先 ， 视 、 主 首 歧 排斥 患者 的心 理 ， 导致 人们 忽 视 精神 病 患 者 的知 情 同意权 。所谓精 神疾 病 ， 指在 各种生 物 因素 、 是 心 理 以及社 会环 境 因素 影 响下 ，大脑 功 能 失调 ，
关键 词 ：精神 病 患者 ：知 情权 ：同意权
中图分 类号 ：Ｄ １ ９３
文献标 识码 ：Ａ
文章 编号 ：１７ 一 ５ Ｉ（０ ０ ３ ０ ９ — ４ ６ ｌ０ ４ ２ １ ）０ — ０ ８ ０ 检 查 ， 律 均 未进 一 步 加 以规定 。 就 导 致 诸 多 法 这 问题 的出现 。除进行外 科手 术或 者实验 性 临床 医
、
我 国精神 病住 院患者 知情 同意权 缺乏 立法保 护的现 状及原 因
导 致 认 知 、 感 、 志 和 行 为 等 精 神 活 动 出现 不 情 意 依 照我 国法 律规 定 ，医生在 进 行 特殊 检 查 、 特 殊 医疗 、 术 及 实验 性 临床 医疗 时 ， 征得 患 手 应 者 或 其家 属 的 同意 ， 对 于何 谓 特 殊 医疗 、 殊 但 特 同程 度 障碍的疾病 。［ 不 同于其他 疾病 ， １ 它 主要 发 病 区为人 的大脑 。病 情严 重 的患者在 发病 时会 丧 失 意识 ．失 去 自我表 达能 力 及辨 别 是 非 的能 力 。
意 。众 多 已“ 出院 ” 的精 神 正 常人 都 曾表 示 ， 住 在
院期 间 ， 医生 在 患 者服 药 时 ， 其使 用 过 暴 力 或 对 威胁 等 手段 。再 如 ， 管要 求 在进 行 电击 疗 法 之 尽 前。 医患 双 方 需签 汀协 议 书 ， 为 方 便 对 患者 进 但
规 中均有所 规定 。令 人遗 憾 的是 ， 方 面 的立 法 该 多是针 对一 般 医疗领 域 ， 且缺 乏 具体 解 释 。 在一 些 特殊 医疗 领域 ，由于 尚无统 一 的 立法 规 定 ， 或 是 缺乏具 体 的 司法解 释 。 患者 的 知情 同意权 时 常 得不 到应有 的保护 。诸 如本文所 探讨 的精 神 医疗 领域， 就是 这种情 况 。
张 博
（ 山东大 学法 学院 ，山东 济 南 ２ ０ ０ ５１ ） Ｏ
摘 要 ：知情 同意权 作 为 医患 关 系 中的 主要 问题 之 一 。正 受到越 来越 多人 的 关注 。 由 于我 国 目
前还 没有统 一的 《 神 卫生 法》 精 ，关 于精 神 病住 院 患者 的知 情 同意权 尚无 明文规 定 ，致使 患者在 治疗
他们 缺 乏 意识 及 自我 控 制 能力 ，不 能对 好 与 坏 、
关 系 ， 将起 到 一定 的作用 。 都
（ ） 一 维护 患者利益 方 面
是 与 非 进 行 理 性 的判 断 ，甚 至 认 为 他 们 是 “ 疯 子 ”“ 、 社会 中的另类 ” 。医生关 于精 神病 患： 蕾的看
或护 理 人员 对 精神 病 患者 都 不 会 有歧 视 、 排斥 的 情 绪 呢 ？谁 又能 保证 每位 医生 或护理 人员 不 会受 该 情 绪 的影 响 ． 时 刻 尊 重 患 者 的权 利 ， 视 患 而 重 者 的选 择 呢？实 际 上 ， 医生对 患者 知 情 同 意权 的 忽 视 与其 内心所 存 在 的对 精 神病 患者 的歧 视 、 排 斥 心理 有 很 大 的关 系 。例 如 ， 的医生 在 让 患 者 有 服 药 时 ． 管 患 者是 否 精 神 正 常 ， 味 地 认 为 患 不 一 者 受 疾 病 影 响 。 乏 自知力 。 对 患 者 的 意 愿 与 缺 而 反应 不加 理会 。其 次 ， 乏对 护理 、 缺 治疗 行 ： 勾进行 外 部监 督 的力 量 ． 导致 忽 视 患 者 知情 同意权 现 会
中的知情 同意 权 时常 受到 医生 的忽视 。对该 立 法缺 失现 象及 产 生的原 因加 以阐述 ，对精 神 病 患者 享 有 知情 同意权 所 具 有 的重要 意 义进 行 分 析 ，提 出关 于 对该 方 面进 行 立 法 完善 的 看 法 ．以期 对 我 国 《 精神 卫生法》 的制定 有所启 发。
２１ 第 ３期 ００年 （ 总第 １ １ ２期）
吉林公 安高等专科学校学报
Ｊ ｕ ａ ｆ ｉ ｎＰ ｂｉ ｅｕ ｉ ａ ｅ ｏ ｒ ｌｏ ｌ ｕ ｌ Ｓ ｃ ｒｙＡｃ ｄ ｍｙ ｎ Ｊｉ ｃ ｔ
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浅析精神病住院患者的知情同意权
疗之外， 患者在 其 他 医疗 活动 中的 知情 同 意权 也 无 法律 保障 。例 如 ， 在精 神病 患者 服药 时 ， 医生往 往 不 履 行 告 知 义 务 ．更 不 用 说 需 经 过 患 者 的 同
所谓 知情 同意权 ， 指患 者根 据 医生所 提 供 是 的医疗 信息 ， 自主同意两方 面的 内容 。知情 即要求 医生 将
有 关 患者 的 病情 、 荐 治疗 的 目的与 作 用 、 可 推 尚
选 用 的其 他治 疗方 法等 医疗信 息告 知 患 者 ， 患 使
者能有 所 了解 。同意是 指患者在 全 面 了解 医疗 信
息后 ， 自愿 作 出 医疗 决定 或 是表 达 意 见 。我 国 为
维护 患者 的权 益 ． 患者 的知情 同意权 在 相应 法 对
法 不像 普通 人 一样 盲 目． 谁 又敢 保 证 每 位 医生 但
知情 同意权 的存 在有 利于作 出对 患 者最 合适
的治疗 选 择 。尽 管治疗 精 神疾病 有许 多不 同的治
疗 方 法 。 是 由于在 费 用 与疗 效 方 面所 具 有 的优 但 势 ， 物 治疗无 疑 是最 常用 的治疗 手 段 。２ 可否 药 ［不 ］ 认 。 位 患者 的 自身体质 及 真实 意愿 都有所 不 同 ， 每