讲义噪音性耳聋ppt课件
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噪声性耳聋科普讲座PPT课件
噪声性耳聋科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是噪声性耳聋？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防噪声性耳聋？ 5. 如何治疗噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？ 定义
噪声性耳聋是由于长期暴露于高强度噪声环境下 导致的听力损失。
通常表现为听力下降、耳鸣等症状。
什么是噪声性耳聋？ 原因
在工作和生活中都要注意噪声控制。
如何预防噪声性耳聋？ 音量控制
听音乐时应控制音量，建议不超过60%的音量 ，且每次不超过60分钟。
选择低音量耳机，如入耳式耳机。
如何预防噪声性耳聋？ 健康习惯
保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动 ，以增强身体抵抗力。
定期体检，有助于及早发现潜在健康问题。
如何治疗噪声性耳聋？
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄的增长，听力自然衰退，噪声的影 响更为显著。
老年人更易受噪音影响，需特别注意。
谁会受到影响？ 生活方式
不良生活习惯，如抽烟、酗酒等，会加重耳 聋的风险。
保持健康生活方式有助于保护听力。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现
如果出现持续的耳鸣或听力下降，应尽早就医。
主要原因包括工业噪声、交通噪声和娱乐活动中 的高音量。
如音乐会、夜店等场所。
什么是噪声性耳聋？ 影响
噪声性耳聋会影响人的生活质量和工作效率。
严重时可能导致社交障碍和心理问题。
谁会受到影响？Biblioteka 谁会受到影响？易感人群
长时间从事噪声工作的人，如工厂工人、建 筑工人等。
此外，年轻人因听音乐音量过高也面临风险 。
药物治疗应作为综合治疗的一部分。
谢谢观看
演讲人：
目录
1. 什么是噪声性耳聋？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防噪声性耳聋？ 5. 如何治疗噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？ 定义
噪声性耳聋是由于长期暴露于高强度噪声环境下 导致的听力损失。
通常表现为听力下降、耳鸣等症状。
什么是噪声性耳聋？ 原因
在工作和生活中都要注意噪声控制。
如何预防噪声性耳聋？ 音量控制
听音乐时应控制音量，建议不超过60%的音量 ，且每次不超过60分钟。
选择低音量耳机，如入耳式耳机。
如何预防噪声性耳聋？ 健康习惯
保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动 ，以增强身体抵抗力。
定期体检，有助于及早发现潜在健康问题。
如何治疗噪声性耳聋？
谁会受到影响？ 年龄因素
随着年龄的增长，听力自然衰退，噪声的影 响更为显著。
老年人更易受噪音影响，需特别注意。
谁会受到影响？ 生活方式
不良生活习惯，如抽烟、酗酒等，会加重耳 聋的风险。
保持健康生活方式有助于保护听力。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现
如果出现持续的耳鸣或听力下降，应尽早就医。
主要原因包括工业噪声、交通噪声和娱乐活动中 的高音量。
如音乐会、夜店等场所。
什么是噪声性耳聋？ 影响
噪声性耳聋会影响人的生活质量和工作效率。
严重时可能导致社交障碍和心理问题。
谁会受到影响？Biblioteka 谁会受到影响？易感人群
长时间从事噪声工作的人，如工厂工人、建 筑工人等。
此外，年轻人因听音乐音量过高也面临风险 。
药物治疗应作为综合治疗的一部分。
谢谢观看
噪声性耳聋健康宣教PPT课件
诊断和治疗噪声性耳聋
心理支持：处理听力损失的情绪和 心理影响 外科手术：对于严重的耳聋患者可 能需要植入人工耳蜗
总结
总结
噪声性耳聋是可以预防和管理 的
每个人都应该采取措施保护自 己的听力
总结
公众教育和政策措施需要加强 ，减少噪声对人体的损害
谢谢您的 观赏聆听
噪声性耳聋的 危害
噪声性耳聋的危害
噪声性耳聋的症状：听力下降 、耳鸣和听觉困难 影响生活质量：社交障碍、工 作效率下降和心理健康问题
噪声性耳聋的危害
增加其他健康风险：高血压、 心血管疾病和认知功能减退
预防噪声性耳 聋的措施
预防噪声性耳聋的措施
确保工作环境安全：有效的噪声控 制和个人防护设备 控制生活环境噪声：选择安静的居 住地，避免过度使用耳机
预防噪声性耳聋的措施
保持合理的音量和持续时间： 减少音乐和娱乐活动的噪声暴 露 进行定期听力检查：早期发现 问题并及时采取措施
预防噪声性耳聋的措施
提高公众意识：教育人们噪声 的危害和预防方法
诊断和治疗噪 声性耳聋
诊断和治疗噪声性耳聋
青少年成人及早进行听力测试 ：评估听力损失程度 合理的康复管理：助听器和听 觉康复训练
噪声性耳聋健 康宣教PPT课
件
目录 介绍噪声性耳聋 噪声性耳聋的危害 预防噪声性耳聋的措施 诊断和治疗噪声性耳聋 总结
介绍噪声性耳 聋
介绍噪声性耳聋
什么是噪声性耳聋：噪声对听觉系 统的损害 噪声的来源：工作环境、生活环境 和娱乐活动等
介绍声性耳聋
影响噪声性耳聋的因素：噪声 强度、持续时间和个体易感性
防治耳聋的健康教学PPT课件
保护听力健康的生活方式
戒烟限酒：烟草和酒精对听力 健康有害，避免吸烟和过量饮 酒。
早期发现和治 疗耳聋
早期发现和治疗耳聋
定期听力检查：定期就诊听力专科医生 ，进行听力检查，及早发现和治疗耳聋 问题。
及时治疗耳部感染：耳部感染可能导致 耳聋，应及时就医并接受治疗。
早期发现和治疗耳聋
使用助听器和人工耳蜗：对于 严重听力损失的患者，助听器 和人工耳蜗是有效的治疗方法 。
避免长时间暴露在噪音环境中：佩戴耳 塞或耳罩，减少噪音对耳朵的损害。
预防耳聋
注意用耳机的使用：避免高音 量和长时间使用耳机，注意选 择合适的耳机类型。
保护听力健康 的生活方式
保护听力健康的生活方式
健康饮食：摄入富含维生素和矿物质的 食物，如新鲜水果、蔬菜和坚果，有助 于保护听力健康。 增加锻炼：进行适度的有氧运动，如散 步、跑步等，有助于改善血液循环，维 持耳朵组织的健康。
防治耳聋的健康教学PPT 课件
目录 引言 预防耳聋 保护听力健康的生活方式 早期发现和治疗耳聋 结论
引言
引言
耳聋是一种常见的听力损失问 题，可以由多种原因引起。本 课程将介绍一些预防和治疗耳 聋的健康方法，帮助用户保护洁与卫生：定期清洁外耳 道，避免使用尖锐物品刺激耳朵。
结论
谢谢您的观 赏聆听
噪声性耳聋健康宣讲PPT
康复辅助技术：使用辅助听力器、助听 器等。
噪声性耳聋的 法律保护
噪声性耳聋的法律保护
政府法规和标准：制定噪声控 制标准，保护公众和工作者免 受噪声性耳聋的伤害。
维权途径：通过法律手段维护 自己权益。
参考资料
参考资料
World Health Organization. (2019). Prevention of Noise-Induced Hearing Loss.
噪声性耳聋健 康宣讲PPT
目录 引言 预防噪声性耳聋 识别噪声性耳聋 噪声性耳聋的管理 噪声性耳聋的法律保护 参考资料
引言
引言
噪声性耳聋的定义：噪声引起 的耳蜗和听神经损伤，导致听 力障碍。
噪声来源：工业噪声、交通噪 声、音乐噪声等。
引言
噪声性耳聋的危害：影响生活质量、工 作效率，增加患其他疾病的风险。
病理检查和听力测试的重要性 ：确诊噪声性耳聋的程度和类 型。
识别噪声性耳聋
寻求专业帮助并接受治疗：听力康复训 练、辅助听力器等。
噪声性耳聋的 管理
噪声性耳聋的管理生活习惯的调整 Nhomakorabea避免暴露在 噪声环境中，保持好的生活习 惯。
心理支持和心理治疗：帮助患 者调整心态，减轻耳聋对生活 的影响。
噪声性耳聋的管理
参考资料
American Speech-LanguageHearing Association. (2020). Noise-Induced Hearing Loss.
谢谢您的观 赏聆听
预防噪声性耳 聋
预防噪声性耳聋
工作场所的预防措施：佩戴耳 塞或耳罩，控制噪声源。
日常生活中的预防措施：避免 长时间暴露在噪声环境中，保 持耳朵的休息。
噪声性耳聋的 法律保护
噪声性耳聋的法律保护
政府法规和标准：制定噪声控 制标准，保护公众和工作者免 受噪声性耳聋的伤害。
维权途径：通过法律手段维护 自己权益。
参考资料
参考资料
World Health Organization. (2019). Prevention of Noise-Induced Hearing Loss.
噪声性耳聋健 康宣讲PPT
目录 引言 预防噪声性耳聋 识别噪声性耳聋 噪声性耳聋的管理 噪声性耳聋的法律保护 参考资料
引言
引言
噪声性耳聋的定义：噪声引起 的耳蜗和听神经损伤，导致听 力障碍。
噪声来源：工业噪声、交通噪 声、音乐噪声等。
引言
噪声性耳聋的危害：影响生活质量、工 作效率，增加患其他疾病的风险。
病理检查和听力测试的重要性 ：确诊噪声性耳聋的程度和类 型。
识别噪声性耳聋
寻求专业帮助并接受治疗：听力康复训 练、辅助听力器等。
噪声性耳聋的 管理
噪声性耳聋的管理生活习惯的调整 Nhomakorabea避免暴露在 噪声环境中，保持好的生活习 惯。
心理支持和心理治疗：帮助患 者调整心态，减轻耳聋对生活 的影响。
噪声性耳聋的管理
参考资料
American Speech-LanguageHearing Association. (2020). Noise-Induced Hearing Loss.
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预防噪声性耳 聋
预防噪声性耳聋
工作场所的预防措施：佩戴耳 塞或耳罩，控制噪声源。
日常生活中的预防措施：避免 长时间暴露在噪声环境中，保 持耳朵的休息。
噪声性耳聋健康宣教PPT课件
噪声性耳聋健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是噪声性耳聋？ 2. 谁容易患上噪声性耳聋？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防噪声性耳聋？ 5. 噪声性耳聋的治疗与干预
什么是噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？ 定义
噪声性耳聋是由于长期暴露在高强度噪声环境中 ，导致听力逐渐下降的疾病。
通常发生在工厂、建筑工地等高噪声工作场所。
选择适合的耳保护器具，提高保护效果。
如何预防噪声性耳聋？ 减少噪声暴露
尽量减少在高噪声环境中的逗留时间。
工作时可定期休息，远离噪声源。
如何预防噪声性耳聋？ 保持生活环境安静
在家中或工作场所，尽量营造安静的环境。
使用隔音材料，降低环境噪声。
噪声性耳聋的治疗与干预
噪声性耳聋的治疗与干预 药物治疗
这些人群需定期进行听力检查。
谁容易患上噪声性耳聋？ 年龄因素
老年人由于生理退化，听力下降的风险更高 。
与噪声暴露的年龄也有关系。
谁容易患上噪声性耳聋？ 遗传因素
家族有听力障碍史的人群，患病风险增加。
基因可能影响个体对噪声的敏感性。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
如发现听力明显下降或耳鸣频繁，应及时就医。
如有必要，医生可能会开一些药物来缓解症状。
药物治疗应在医生指导下进行。
噪声性耳聋的治疗与干预 听力辅助设备
对于听力损失严重的患者，可以使用助听器等设 备。
助听器可帮助提高生活质量。
噪声性耳聋的治疗与干预 康复训练
通过听力康复训练，帮助患者适应听力变化。
专业的听力师可以提供个性化的康复方案。
谢谢观看
什么是噪声性耳聋？ 症状
主要表现为听力下降、耳鸣和听觉疲劳等症状。
演讲人：
目录
1. 什么是噪声性耳聋？ 2. 谁容易患上噪声性耳聋？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防噪声性耳聋？ 5. 噪声性耳聋的治疗与干预
什么是噪声性耳聋？
什么是噪声性耳聋？ 定义
噪声性耳聋是由于长期暴露在高强度噪声环境中 ，导致听力逐渐下降的疾病。
通常发生在工厂、建筑工地等高噪声工作场所。
选择适合的耳保护器具，提高保护效果。
如何预防噪声性耳聋？ 减少噪声暴露
尽量减少在高噪声环境中的逗留时间。
工作时可定期休息，远离噪声源。
如何预防噪声性耳聋？ 保持生活环境安静
在家中或工作场所，尽量营造安静的环境。
使用隔音材料，降低环境噪声。
噪声性耳聋的治疗与干预
噪声性耳聋的治疗与干预 药物治疗
这些人群需定期进行听力检查。
谁容易患上噪声性耳聋？ 年龄因素
老年人由于生理退化，听力下降的风险更高 。
与噪声暴露的年龄也有关系。
谁容易患上噪声性耳聋？ 遗传因素
家族有听力障碍史的人群，患病风险增加。
基因可能影响个体对噪声的敏感性。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
如发现听力明显下降或耳鸣频繁，应及时就医。
如有必要，医生可能会开一些药物来缓解症状。
药物治疗应在医生指导下进行。
噪声性耳聋的治疗与干预 听力辅助设备
对于听力损失严重的患者，可以使用助听器等设 备。
助听器可帮助提高生活质量。
噪声性耳聋的治疗与干预 康复训练
通过听力康复训练，帮助患者适应听力变化。
专业的听力师可以提供个性化的康复方案。
谢谢观看
什么是噪声性耳聋？ 症状
主要表现为听力下降、耳鸣和听觉疲劳等症状。
讲义噪音性耳聋 ppt课件 83页PPT【83页】
机械学说 血管学说 代谢学说
声音的传导
声音传入内耳的径路有二： ➢空气传导，在正常情况下，以空气传导为主 ➢骨传导
空气传导过程
耳的应用解剖
耳蜗
三 噪声对听觉系统的作用机制
➢ 机械学说：高强度的噪声 引起强烈迷路内液体流动， 使剪式运动范围加大，造 成盖膜-毛细胞机械性损伤 （前庭膜破裂，网状层穿 孔 ， 毛 细 血 管 出 血 ， Corti 器与基底膜分离）
40HZ听觉相关电位
（40Hertz Auditory Event-related Potential,40HZ AERP）
➢方法：同ABR,声刺激为短音（tone）,从低 频到高频，引出的波形类似正弦曲线
➢结果：各波刺激声强减小，其波幅逐渐降 低，当正弦波难以辨认时为反应阈
➢优点：有良好的频率特异性，涵盖了人耳 的语言听阈，更接近主观听阈，既低中频 听阈
（连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感应神经性聋，听力损失呈高频 下降型，根据较好耳语频平均听阈作出诊断分级）
注意事项
➢听阈的测定设备和方法必须符合国家标准， 纯音测听为重度、极重度听功能障碍时， 应同时加测听觉脑干诱发电位（40Hz相关 电位，耳声发射）
➢噪声对人体产生危害最重要的物理学参量 是声压或声压级和频率成分。除了噪声的 物理特性外，更有意义的是对噪声进行卫 生学评价。通过一定的方法测定噪声的性 质，强度和暴露的剂量，由此判断其对人 体产生的危害的程度。
使5%以上工人产生听觉损害的年限 （仅供参考）
dB（A）
85 90 95 100
年限
20 10 ≥5 ＜5
不同企业的允许噪声及每日接触 时间限度（仅供参考）
新建、扩建、改建企业
允许噪声 dB（A）
声音的传导
声音传入内耳的径路有二： ➢空气传导，在正常情况下，以空气传导为主 ➢骨传导
空气传导过程
耳的应用解剖
耳蜗
三 噪声对听觉系统的作用机制
➢ 机械学说：高强度的噪声 引起强烈迷路内液体流动， 使剪式运动范围加大，造 成盖膜-毛细胞机械性损伤 （前庭膜破裂，网状层穿 孔 ， 毛 细 血 管 出 血 ， Corti 器与基底膜分离）
40HZ听觉相关电位
（40Hertz Auditory Event-related Potential,40HZ AERP）
➢方法：同ABR,声刺激为短音（tone）,从低 频到高频，引出的波形类似正弦曲线
➢结果：各波刺激声强减小，其波幅逐渐降 低，当正弦波难以辨认时为反应阈
➢优点：有良好的频率特异性，涵盖了人耳 的语言听阈，更接近主观听阈，既低中频 听阈
（连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感应神经性聋，听力损失呈高频 下降型，根据较好耳语频平均听阈作出诊断分级）
注意事项
➢听阈的测定设备和方法必须符合国家标准， 纯音测听为重度、极重度听功能障碍时， 应同时加测听觉脑干诱发电位（40Hz相关 电位，耳声发射）
➢噪声对人体产生危害最重要的物理学参量 是声压或声压级和频率成分。除了噪声的 物理特性外，更有意义的是对噪声进行卫 生学评价。通过一定的方法测定噪声的性 质，强度和暴露的剂量，由此判断其对人 体产生的危害的程度。
使5%以上工人产生听觉损害的年限 （仅供参考）
dB（A）
85 90 95 100
年限
20 10 ≥5 ＜5
不同企业的允许噪声及每日接触 时间限度（仅供参考）
新建、扩建、改建企业
允许噪声 dB（A）
噪声性耳聋病人的护理课件
教育病人避免长时间使用耳机，降低音量。
护理措施：如何护理噪声性耳聋病人 定期检查
建议病人定期进行听力检查，监测听力变化。
根据病情变化及时调整治疗方案。
情感支持：关注患者心理健康
情感支持：关注患者心理健康 倾听与沟通
护理人员应主动倾听病人的诉说，给予情感支持 。
了解病人的心理状态，必要时可进行心理干预。
噪声性耳聋病人的护理
演讲人：
目录
1. 引言：噪声性耳聋的概述 2. 护理措施：如何护理噪声性耳聋病人 3. 情感支持：关注患者心理健康 4. 生活方式：促进健康的生活习惯 5. 总结：综合护理的重要性
引言：噪声性耳聋的概述
引言：噪声性耳聋的概述
什么是噪声性耳聋
噪声性耳聋是由于长期暴露于高强度噪声环境中 ，导致听力下降的一种疾病。
建议病人保持均衡的饮食，补充必要的营养。
如富含维生素B12和锌的食物，有助于听力保护 。
生活方式：促进健康的生活习惯 适度锻炼
鼓励病人进行适度的体育锻炼，增强体质。
锻炼有助于改善血液循环，促进耳部健康。
生活方式：促进健康的生活习惯 避免刺激
建议病人避免吸烟和过量饮酒，这对听力有负面 影响。
不良生活习惯会加速听力下降。
总结：综合护理的重要性
总结：综合护理的重要性 多方位护理
噪声性耳聋的护理应综合考虑生理和心理因素。
通过多种措施的结合，最大程度提升病人的生活 质量。
总结：综合护理的重要性 团队合作
护理人员、医生及家属应密切合作，共同参与病 人的护理。
团队合作能够确保病人获得全面的支持与帮助。
总结：综合护理的重要性
持续关注
护理工作不是一次性的，应进行长期的跟踪与管 理。
护理措施：如何护理噪声性耳聋病人 定期检查
建议病人定期进行听力检查，监测听力变化。
根据病情变化及时调整治疗方案。
情感支持：关注患者心理健康
情感支持：关注患者心理健康 倾听与沟通
护理人员应主动倾听病人的诉说，给予情感支持 。
了解病人的心理状态，必要时可进行心理干预。
噪声性耳聋病人的护理
演讲人：
目录
1. 引言：噪声性耳聋的概述 2. 护理措施：如何护理噪声性耳聋病人 3. 情感支持：关注患者心理健康 4. 生活方式：促进健康的生活习惯 5. 总结：综合护理的重要性
引言：噪声性耳聋的概述
引言：噪声性耳聋的概述
什么是噪声性耳聋
噪声性耳聋是由于长期暴露于高强度噪声环境中 ，导致听力下降的一种疾病。
建议病人保持均衡的饮食，补充必要的营养。
如富含维生素B12和锌的食物，有助于听力保护 。
生活方式：促进健康的生活习惯 适度锻炼
鼓励病人进行适度的体育锻炼，增强体质。
锻炼有助于改善血液循环，促进耳部健康。
生活方式：促进健康的生活习惯 避免刺激
建议病人避免吸烟和过量饮酒，这对听力有负面 影响。
不良生活习惯会加速听力下降。
总结：综合护理的重要性
总结：综合护理的重要性 多方位护理
噪声性耳聋的护理应综合考虑生理和心理因素。
通过多种措施的结合，最大程度提升病人的生活 质量。
总结：综合护理的重要性 团队合作
护理人员、医生及家属应密切合作，共同参与病 人的护理。
团队合作能够确保病人获得全面的支持与帮助。
总结：综合护理的重要性
持续关注
护理工作不是一次性的，应进行长期的跟踪与管 理。
噪声性耳聋的科普知识PPT
噪声性耳聋的社会影响
噪声性耳聋会影响个人的生活 质量和社交活动 了解并关心患者的困境，提供 支持和理解
如何保护听力 健康
如何保护听力健康
避免长时间暴露在噪音环境中 使用耳塞或耳罩
如何保护听力健康
定期进行听力检查，及早发现问题
最后的思考
最后的思考
噪声性耳聋是一种可预防的疾病，我们 每个人都应该关注和保护自己的听力健 康
预防噪声性耳聋的方法
注意个人卫生 定期接受听力检查
噪声对听力的 影响
噪声对听力的影响
长期暴露在噪音环境中可能导致听 力下降 噪声还可能导致其他健康问题，如 压力和失眠
噪声性耳聋的 治疗方法
噪声性耳聋的治疗方法
早期发现和治疗可以最大限度地减少损 害 医生可能会建议使用助听器或进行听力 康复
噪声性耳聋的 社会影响
通过科学的方法，提高公众对噪声性耳 聋的认识和预防意识，共同创造安静和 谐的生活环境
谢谢您的观赏聆听
噪声性耳聋的 科普知识PPT
目录 简介 预防噪声性耳聋的方法 噪声对听力的影响 噪声性耳聋的治疗方法 噪声性耳聋的社会影响 如何保护听力健康 最后的思考
简介
பைடு நூலகம் 简介
什么是噪声性耳聋？ 噪声性耳聋的主要原因有哪些？
简介
噪声性耳聋的症状有哪些？
预防噪声性耳 聋的方法
预防噪声性耳聋的方法
避免长时间暴露在噪音环境中 佩戴耳塞或耳罩
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武器发射﹑炮弹﹑炸弹﹑火药和爆炸时产 生的为脉冲噪声
在日常生活和工作中有环境噪声﹑交通噪 声﹑娱乐噪声﹑机械噪声﹑生产噪声
8
噪声的污染已被认为是世界七大 公害之首，对人类的危害是多方 面的，主要对听觉系统的损害， 此外对神经系统﹑心血管﹑ 消化 及内分泌系统都会有影响
9
二 噪声对听觉系统损伤程度的相关因素
如通气不良﹑ 有害气体 ﹑震动等因素同时 存在可加重损害程度
15
个体情况
暴露时间：时间越长，损害越大 时间与强度成正比 个人防护 性别与年龄：年龄越大，损害越重；性别无统计学意义 遗传因素：与个人对噪音的敏感度有关 中耳疾病：患有感音性聋更易受损，中耳炎患者尚未定
16
三 噪声对听觉系统的作用机制
机械学说 血管学说 代谢学说
17
声音的传导
声音传入内耳的径路有二： 空气传导，在正常情况下，以空气传导为主 骨传导
18
空气传导过程
19
耳的应用解剖
20
21
耳蜗
22
三 噪声对听觉系统的作用机制
机械学说：高强度的噪声 引起强烈迷路内液体流动， 使剪式运动范围加大，造 成盖膜-毛细胞机械性损伤 （前庭膜破裂，网状层穿 孔 ， 毛 细 血 管 出 血 ， Corti 器与基底膜分离）
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
缺点：PTA是一种主观听阈测试法，需要受检 者的合作才能取得准确的检测结果。由于职业 性噪声聋有国家赔偿制度，个别受检者为达到 某种目的，故意夸大聋的程度或装聋，不配合 导致PTA检查结果的不准确
夸大聋、伪聋是PTA不易克服的弊端
31
结果分析
怀疑中耳疾患时可通过声导抗检查排除； 言语频率听力损失≧高频听力损失，应考 虑非职业
性聋； 纯音听阈曲线为水平样或近似直线时， 应怀疑其听
力检查结果的真实性； 语频听力超过中度，应进行客观测听检查； 纯音听力测试不配合者，应行客观测听； 如多次纯音测听结果、多频率听阈≧10dB, 应不予
噪声特性 噪声环境 个体情况
10
噪声特性
噪声强度： 造成听力损伤的重要原因；强度越大，听 力损伤出现的越早，越严重 。
噪声频谱： 高频较低频损害大，窄带噪声较宽带噪声 损害大，不同频率的噪声对各频率的听力影 响不同，4000HZ左右的听阈受损最早，最 明显。
11
噪声频谱（毛细胞损伤原因）
4-6kHZ 正位于底回～ 第二回，声音在此处 基底膜位移最大，负 荷较大，且此处管腔 狭窄
在3.4KHz，因为外耳 道共振频率的作用， 声音增益11～12dB
12
噪声频谱（毛细胞损害原因）
正常毛细胞通过有氧和无氧代谢提供能量，蜗底血液有氧代 谢充分，含氧量高，主要为有氧代谢，而蜗顶则主要为无氧 代谢。
听阈偏差≤10dB（HL）
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
方法：受试者脱离噪声环境污染 48h，对双耳进行0.25～8KHE纯 音气﹑骨导听阈测试
结果：听力图在4KHZ处出现谷 型切记。0.5 ﹑ 1.0 ﹑ 2.0KHZ三 个疑点平均听阈>26dBHL可诊断 为噪声性聋
23
24
三 噪声对听觉系统的作用机制
血管学说：强声使血管痉挛，导致微循环 障碍，缺血，缺氧, Corti 器发生退行性变
代谢学说：琥珀酸脱氢酶活性下降，使毛 细胞，支持细胞酶系统功能紊乱，导致氧 能量代谢障碍，使细胞变性，死亡
25
四 临床症状
耳鸣：双侧高调耳鸣，常出现在耳聋之前 耳聋：为渐进性，先高频，后低频。早期在
4
从物理学角度讲，噪声是一种零乱断续或 统计上随机的声震荡
从心理学和生理学的角度讲，它是一种人 们不喜欢，不需要，使人烦恼，有害身心 健康的声音。可以是无规律随机组合的声 音，也可以是有规律组合的声音
5
噪声的分类
表现形式： 连续性噪声和间断噪声 稳态噪声和非稳态噪声（脉冲噪声、起伏噪
由于镫骨肌和鼓膜张肌主要是减轻较强低频对内耳的损害。
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噪声种类
脉冲噪声：持续时间<0.5s，间隔>1s，强 度波动幅度>40dB，比同等级的持续噪音危 害重
持续噪声中非稳态噪声（声强波动在50dB 以上）比稳态噪声危害大
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噪声环境
噪声场所有防声﹑吸声﹑消声﹑隔声﹑防 震﹑减震等措施，可减轻噪声的影响
3 声导抗检查 4 听性脑干反应 5 40HE听觉相关电位 6 耳生发射 7 听觉稳态诱发电位
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
职业性噪声聋诊断标准（GB249-2007）规 定：职业性噪声聋诊断必须以纯音听阈测 试检测结果为依据，宜反复进行3次以上的 PTA，两次间隔3天以上，结果有良好的重 复性。（复查时间应定为脱离噪声环境后 一周）
3KHZ～6KHZ处出现“V”切迹，随听力损失 加重，切迹加深，并延伸，扩展，当语言频率 损失到一定程度时出现听力障碍 自主神经﹑大脑皮层﹑心脏﹑内分泌﹑消化系 统功能紊乱
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五 检查
1 检查外耳﹑中耳未见异常，鼓室导抗图为A型曲 线
2 纯音测试听阈（PTA）: 在职业噪声聋诊断标准 中规定必须以PTA测试结果为依据，进行3次以 上PTA，要求结果具有良好的重复性
噪声性耳聋
1
一 概述
包括： • 急性声损伤 • 职业性噪声性聋（慢性声损伤）
2
一 概述
噪声性耳聋(Noise-induced deafness)是长期接触噪声刺 激所引起的缓慢进行的内耳 毛细胞病变导致的听力损失 称感音性聋，又称慢性声损 伤。
3
概述
急性声损伤是由一次或多次高强度脉冲噪
声瞬时暴露所引起的听力损伤，如：爆震 性聋(Explosive deafnes)。 特点：在很短时间内听力损伤即达高峰， 中耳损伤大于内耳；为混合型耳聋。
声、间歇噪声）；
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噪声分类
产生形式： 机械噪声：物体机械的撞击、摩擦产生（机床、
冲床、电锯）； 空气动力噪声：气体压力发生突然改变引起气
流扰动而产生（鼓风机、空气压缩机、离心分 机、锅炉排气）； 电磁性噪声：由电源频率震荡、磁场震荡而产 生（的噪 音属于稳态或非稳态噪声
在日常生活和工作中有环境噪声﹑交通噪 声﹑娱乐噪声﹑机械噪声﹑生产噪声
8
噪声的污染已被认为是世界七大 公害之首，对人类的危害是多方 面的，主要对听觉系统的损害， 此外对神经系统﹑心血管﹑ 消化 及内分泌系统都会有影响
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二 噪声对听觉系统损伤程度的相关因素
如通气不良﹑ 有害气体 ﹑震动等因素同时 存在可加重损害程度
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个体情况
暴露时间：时间越长，损害越大 时间与强度成正比 个人防护 性别与年龄：年龄越大，损害越重；性别无统计学意义 遗传因素：与个人对噪音的敏感度有关 中耳疾病：患有感音性聋更易受损，中耳炎患者尚未定
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三 噪声对听觉系统的作用机制
机械学说 血管学说 代谢学说
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声音的传导
声音传入内耳的径路有二： 空气传导，在正常情况下，以空气传导为主 骨传导
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空气传导过程
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耳的应用解剖
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耳蜗
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三 噪声对听觉系统的作用机制
机械学说：高强度的噪声 引起强烈迷路内液体流动， 使剪式运动范围加大，造 成盖膜-毛细胞机械性损伤 （前庭膜破裂，网状层穿 孔 ， 毛 细 血 管 出 血 ， Corti 器与基底膜分离）
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
缺点：PTA是一种主观听阈测试法，需要受检 者的合作才能取得准确的检测结果。由于职业 性噪声聋有国家赔偿制度，个别受检者为达到 某种目的，故意夸大聋的程度或装聋，不配合 导致PTA检查结果的不准确
夸大聋、伪聋是PTA不易克服的弊端
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结果分析
怀疑中耳疾患时可通过声导抗检查排除； 言语频率听力损失≧高频听力损失，应考 虑非职业
性聋； 纯音听阈曲线为水平样或近似直线时， 应怀疑其听
力检查结果的真实性； 语频听力超过中度，应进行客观测听检查； 纯音听力测试不配合者，应行客观测听； 如多次纯音测听结果、多频率听阈≧10dB, 应不予
噪声特性 噪声环境 个体情况
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噪声特性
噪声强度： 造成听力损伤的重要原因；强度越大，听 力损伤出现的越早，越严重 。
噪声频谱： 高频较低频损害大，窄带噪声较宽带噪声 损害大，不同频率的噪声对各频率的听力影 响不同，4000HZ左右的听阈受损最早，最 明显。
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噪声频谱（毛细胞损伤原因）
4-6kHZ 正位于底回～ 第二回，声音在此处 基底膜位移最大，负 荷较大，且此处管腔 狭窄
在3.4KHz，因为外耳 道共振频率的作用， 声音增益11～12dB
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噪声频谱（毛细胞损害原因）
正常毛细胞通过有氧和无氧代谢提供能量，蜗底血液有氧代 谢充分，含氧量高，主要为有氧代谢，而蜗顶则主要为无氧 代谢。
听阈偏差≤10dB（HL）
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
方法：受试者脱离噪声环境污染 48h，对双耳进行0.25～8KHE纯 音气﹑骨导听阈测试
结果：听力图在4KHZ处出现谷 型切记。0.5 ﹑ 1.0 ﹑ 2.0KHZ三 个疑点平均听阈>26dBHL可诊断 为噪声性聋
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三 噪声对听觉系统的作用机制
血管学说：强声使血管痉挛，导致微循环 障碍，缺血，缺氧, Corti 器发生退行性变
代谢学说：琥珀酸脱氢酶活性下降，使毛 细胞，支持细胞酶系统功能紊乱，导致氧 能量代谢障碍，使细胞变性，死亡
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四 临床症状
耳鸣：双侧高调耳鸣，常出现在耳聋之前 耳聋：为渐进性，先高频，后低频。早期在
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从物理学角度讲，噪声是一种零乱断续或 统计上随机的声震荡
从心理学和生理学的角度讲，它是一种人 们不喜欢，不需要，使人烦恼，有害身心 健康的声音。可以是无规律随机组合的声 音，也可以是有规律组合的声音
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噪声的分类
表现形式： 连续性噪声和间断噪声 稳态噪声和非稳态噪声（脉冲噪声、起伏噪
由于镫骨肌和鼓膜张肌主要是减轻较强低频对内耳的损害。
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噪声种类
脉冲噪声：持续时间<0.5s，间隔>1s，强 度波动幅度>40dB，比同等级的持续噪音危 害重
持续噪声中非稳态噪声（声强波动在50dB 以上）比稳态噪声危害大
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噪声环境
噪声场所有防声﹑吸声﹑消声﹑隔声﹑防 震﹑减震等措施，可减轻噪声的影响
3 声导抗检查 4 听性脑干反应 5 40HE听觉相关电位 6 耳生发射 7 听觉稳态诱发电位
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纯音听阈测试
（Pufe tone audionelry）
职业性噪声聋诊断标准（GB249-2007）规 定：职业性噪声聋诊断必须以纯音听阈测 试检测结果为依据，宜反复进行3次以上的 PTA，两次间隔3天以上，结果有良好的重 复性。（复查时间应定为脱离噪声环境后 一周）
3KHZ～6KHZ处出现“V”切迹，随听力损失 加重，切迹加深，并延伸，扩展，当语言频率 损失到一定程度时出现听力障碍 自主神经﹑大脑皮层﹑心脏﹑内分泌﹑消化系 统功能紊乱
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五 检查
1 检查外耳﹑中耳未见异常，鼓室导抗图为A型曲 线
2 纯音测试听阈（PTA）: 在职业噪声聋诊断标准 中规定必须以PTA测试结果为依据，进行3次以 上PTA，要求结果具有良好的重复性
噪声性耳聋
1
一 概述
包括： • 急性声损伤 • 职业性噪声性聋（慢性声损伤）
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一 概述
噪声性耳聋(Noise-induced deafness)是长期接触噪声刺 激所引起的缓慢进行的内耳 毛细胞病变导致的听力损失 称感音性聋，又称慢性声损 伤。
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概述
急性声损伤是由一次或多次高强度脉冲噪
声瞬时暴露所引起的听力损伤，如：爆震 性聋(Explosive deafnes)。 特点：在很短时间内听力损伤即达高峰， 中耳损伤大于内耳；为混合型耳聋。
声、间歇噪声）；
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噪声分类
产生形式： 机械噪声：物体机械的撞击、摩擦产生（机床、
冲床、电锯）； 空气动力噪声：气体压力发生突然改变引起气
流扰动而产生（鼓风机、空气压缩机、离心分 机、锅炉排气）； 电磁性噪声：由电源频率震荡、磁场震荡而产 生（的噪 音属于稳态或非稳态噪声